INSTALASI GIZI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS HASANUDIN MAKASSAR

PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR (PAGT)

Nama : An. AA Jenis kelamin : Laki-laki

Umur : 7 tahun No. RM : 028193

ASSESMENT

DIAGNOSIS GIZI

INTERVENSIRENCANA

MON-EVDATA DASARIDENTIFIKASI

MASALAHTERAPI DIET

TERAPI

EDUKASI

1. Diagnosa MedisFaringitis akut + dyspepsia + demam

2. Keluhan utama:Demam sejak 4 hari sebelum masuk RS, Nyeri Menelan, Nyeri Ulu hati, ada mual, tidak ada muntah.

3. Riwayat Penyakit Sekarang Pasien diagnosis akut, dyspepsia, demam, sakit kepala bila demam.

4. Riwayat Penyakit DahuluPasien merupakan anak yang sehat dan tidak pernah dirawat di rumah sakit sebelumnya

Asupan Oral

Kurang

NI-2.1 Asupan Oral

tidak Mencukupi

berkaitan dengan

nafsu makan yang

menurun karena batuk

sehingga tidak dapat

menghabiskan

makanan, ditandai

oleh hasil recall

sebelum intervensi:

E = 818,95 (44,8 %)

P = 40,09 gr (58,49

A. Jenis diet :

Diet makanan Biasa

B. Tujuan diet :

Memberikan makanan

sesuai kebutuhan gizi

untuk mencegah dan

mengurangi kerusakan

jaringan tubuh

C. Syarat diet :

1. Energi sesuai kebutuhan,

A. Materi

Diet makanan

biasa

B. Tujuan

Agar pasien dan keluarga: Dapat

menjalankan diet yang dianjurkan dengan benar

Mengerti tentang

A. Antropometri

Penimbangan

berat badan

sebelum dan

sesudah

intervensi

B. Biokimia

Setiap ada

pemeriksaan

biokimia

1

5. Riwayat Penyakit Keluarga-

6. Skrining Gizia. Antropometri (29/01/2014)

umur= 7 tahunBB Sekarang = 19 KgTB = 140 cmBBI = 34

BB/U= X100%

= X 100% = 103% (N)

TB/U = X100%

= X 100% = 102% (N)

BB/TB = X

100% = X 100% = 94% (N)

(Satus gizi baik berdasarkan tabel cdc)b. Laboratorium

(//2014)

Kesulitan

Menelan

Meningkatnya

kebutuhan zat gizi

%)

L = 31,2 gr (76,8 %)

KH = 297 gr (30,8%)

NC. 1.1 Kesulitan

Menelan dikaitkan

dengan gangguan

pergerakan makanan

dari mulut ke lambung

yang ditandai dengan

adanya batuk dan

infeksi saluran

pencernaan yang

dialami pasien

NI 5.1

Meningkatnya

kebutuhan zat gizi

spesifik seperti

yaitu 1827,8 kkal

2. Protein 15% dari

kebutuhan energi total

3. Lemak 20% dari

kebutuhan energi total

4. Karbohidrat 65% dari

kebutuhan energi total

5. Cukup mineral, vitamin,

dan kaya serat

6. Makanan tidak

merangsang saluran cerna

7. Makanan sehari-hari

beraneka ragam dan

bervariasi

D.Konsistensi

Makanan Lunak

E. Cara Pemberian :

Oral

makanan yang boleh, dibatasi dan dihindari untuk dikonsumsi

C. Waktu :

15 menit

D.Tempat

Kamar 418

lantai 4, Rumah

Sakit Pendidikan

Unhas.

E. Metode

Penyuluhan

kepada pasien

dan keluarga

pasien

C. Fisik/klinis

Setiap hari:

- KU

- Tekanan darah

- Pernapasan

- Nadi,

- Suhu ,

D. Dietary

Intake/hari

E. Edukasi

Kepatuhan

keluarga pasien

memberikan

makanan/minu

man kepada

pasien sesuai

yang

dianjurkan.

2

c. Klinis/Fisik Tanggal: 28/01/2014

KU : LemasTD : 90/60 mmHg S : 37,60 cN : 112x/mntP : 32x/menit

7. Riwayat Gizi Sekarang- Malas makn dan minum,

Frekuensi makan 3x sehari dalam jumlah setengah dari porsi makanan

- Lauk hewani 2-3x/hr, 1-2 ptg setiap makan

- Tidak terlalu suka mengkonsumsi susu

- Pasien tidak suka mengonsumsi bubur.

- Hasil recall 24 jamE = 818,95 (44,8 %)P = 40,09 gr (58,49 %)L = 31,2 gr (76,8 %)KH = 297 gr (30,8%)

8. Riwayat Gizi Dahulu- Nasi 3x dalam sehari, - Lauk hewani 3x dalam sehari dengan

porsi sedang maupaun besar- Pasien suka mengkonsumsi buah

vitamin C dikaitkan

dengan penyakit

infeksi yang ditandai

dengan adanya demam

dan WBC WBC =

12.39 [4.00-11.00] ( )

F. Frekuensi Pemberian :

3 kali makanan utama dan 2

kali selingan

G.Kebutuhan Energi dan

Zat Gizi :

Kebutuhan Energi

= RDA X BBA + (BEEXFS)

= 50 X 32 + (1139 X 20%)

= 1600 + 227,8

=1827,8 kkal

Protein = 15% x 1827,8 kkal

= 274,17 kkal

= 68,54 gr

Lemak = 20% x 1827,8 kkal

= 365,56 kkal

= 40,62 gr

3

- Pasien suka mengkonsumsi biskuit- Tidak memiliki alergi

9. Data Sosial EkonomiPasien adalah anak bungsu dari empat bersaudara. Pasien beragama Islam dan bersuku Bugis

KH = 65% x 1827,8 kkal

= 1188.07 kkal

= 297,02 gr

4