p. europa / fira 13 abril (sala a) 12 abril (sala a i b...

Ponents

Comitè CientíficInscriu-te al Congrés: www.forum-dental.es/ca/odontolegs

Programa13 abril (Sala A)




10.00 h Diagnòstic 3D Dr. Raffaele Spena A10.50 h (Professor adjunt, Universitat de Ferrara)

10.00 h Nous materials Dr. Francisco Cabrera B10.50 h (Director general de Clemde, s.a.)

10.50 h Diagnòstic 3D Dr. Davide Garganese A11.40 h (Metge cirurgià especialista en odontostomatologia)

11.00 h Nous materials Dr. Frederic Cuisinier B11.50 h (Professor, Universitat de Montpeller 1)

11.50 h Visita exposició comercial13.00 h

13.00 h Sistemes Dr. Hero Breuning B13.50 h CAD/CAM (Professor adjunt, Universitat de Radboud, Nimega, Països Baixos)

13.10 h Diagnòstic 3D Dr. Dennis Rohner A14.50 h (Consultor sènior, Hirslanden Klinik Aarau)

14.00 h Diagnòstic 3D Dr. Juan Alberto Fernández Ruiz B14.50 h (Director mèdic, www.oralsurgerytube.com)


16.00 h Magnifi cació Dr. Massimo Robiony B16.50 h en Odontologia (Professor associat de Cirurgia Maxil·lofacial, Universitat d’Udine)

16.10 h Magnifi cació Dr. Rino Burkhardt A17.50 h en Odontologia (Catedràtic a la Universitat de Zuric)

17.00 h Sistemes Dr. Christian Moussally B17.50 h CAD/CAM (Professor visitant de tecnologia CAD/CAM, Universitat de París)

10.00 h Periimplantitis Dr. Santiago Carreras A10.45 h (Director Clínica Dental Santi Carreras, SLP)


11.45 h Periimplantitis Dr. Cristiano Tomasi A12.30 h (Cirurgià odontòleg, doctor en Odontologia, Universitat de Göteborg)

12.30 h Periimplantitis Dr. Carles Mendieta A13.15 h

13.15 h Periimplantitis Dr. André Saadoun A14.00 h (DDS MS, Diplomate of the AAP, professor associat)

14.00 h Periimplantitis Taula rodona: A14.30 h Periimplantitis

14.30 h Periimplantitis Entrega de premis: 15.00 h Comunicacions lliures


Dr. Raffaele Spena Dr. Francisco Cabrera Dr. Davide Garganese Dr. Frederic Cuisinier Dr. Hero Breuning

Dr. Dennis Rohner Dr. J. Alberto Fdez. Ruiz Dr. Massimo Robiony Dr. Rino Burkhardt Dr. Christian Moussally

Dr. Santiago Carreras Dr. Cristiano Tomasi Dr. Carles Mendieta Dr. André Saadoun

Programa12 abril (Sala A i B)

� Dr. Juan Rumeu Milà (president) � Dr. Joan Birbe Foraster � Dr. Joan Ramon Boj Quesada � Dr. Joan Cadafalch Cabaní � Dr. Eduardo Chimenos Küstner � Dr. Pablo Echarri Lobiondo � Dr. José Ferrándiz Esteve � Dr. Javier González Lagunas � Dr. Federico Hernández Alfaro � Dr. Francisco Iglesias Camiña� Dr. Antoni Lluch Pérez � Dr. Joan Pau Marcó de Garriga � Dra. Ana Molina Coral� Dr. Carles Muñiz Roca � Dr. Eduardo Padrós Fradera � Dr. Eduardo Padrós Serrat� Dr. Josep Pumarola Suñé � Dr. Miguel Roig Cayón � Dr. Antonio Santos Alemany� Dr. Eduardo Vázquez Delgado � Dr. Eduardo Vázquez Rodríguez

Avda. Reina María Cristina s/n - 08004 BarcelonaTel. 902 233 200 - (+34) 932 332 000 - Fax (+34) 932 333 435

www.forum-dental.es / forum-dental@fi rabarcelona.comRecinte Gran Via / 11-13 Abril 2013

www.forum-dental.es

ENTRADA

C.Botànica

Plaça Europa

Avda. Joan C

arles I

P. Europa / Fira

TRANSPORTS I PÀRQUINGS

• L’estació Pl. Europa-Fira dels FGC connecta cada 6 min. Pl. Espanya amb Pl. Europa (Recinte Gran Via). En 5 min. de recorregut

• Les línies H12/L80/L87 connecten el recinte de Gran Via amb Pl. Espanya.

• Disponible el “Pàrquing A”.

Logos COEC + Fira Barcelona Recinte Gran Via 11-13 abril 2013-03-12 www.forum-dental.es

European Dental Forum

Tots els avenços tecnològics en odontologia

en un únic congrés

SALA A: 12 abril / 10:00 h

Modulació quirúrgica del moviment dentari ortodòntic

Dr. Raffaele Spena (Professor adjunt, Universitat de Ferrara)Dr. David Garganese (Metge cirurgià especialista en odontostomatologia)

E n l’última dècada, gràcies als estudis clínics inicials de Wilcko i

Wilcko, s’han desenvolupat diferents procediments per modular, accelerar, millorar i facilitar el moviment dentari ortodòntic. Cada procediment, segons els autors, té les seves pròpies indica-cions, contraindicacions i limitacions clíniques. Els autors tractaran d’aclarir els diferents aspectes quirúrgics de la piezoincisió, la corticotomia segmental, la PAOO (ortodòncia osteogènica acce-lerada periodontalment) i l’osteotomia. Així doncs, analitzaran el tractament ortodòntic associat a aquests procedi-ments, l’ús de nous materials d’empelt i els factors de creixement. També es presentaran diferents casos clínics i resultats d’investigacions. Objectius d’aprenentatge: 1. Comprovar com les diferents “cor-ticotomies” poden produir resultats diferents2. Aprofitar els nous procediments d’empelt3. Planificar i utilitzar l’ortodòncia faci-litada per periodòncia a la pràctica ortodòntica privada.


Reconstrucció funcional i estètica de defectes maxil·lofacials complexos

Dr. Dennis Rohner (Consultor sènior, professor associat, metge, dentista, Craniofacial Center, Hirslanden Klinik Aarau)

L a reconstrucció de defectes maxil·lars i mandibulars adquirits

és un procediment difícil. Els objec-tius del tractament haurien de ser el resultat estètic adequat, la rehabilitació funcional satisfactòria i la reducció del nombre de cirurgies. Per donar respos-ta a les necessitats del pacient cal una planificació preoperatòria acurada.L’ús de penjalls lliures vascularitzats en la reconstrucció de defectes estesos s’ha convertit en un procediment habi-tual. La correcta oclusió implantosu-portada, l’adequada reconstrucció del teixit tou, la correcta col·locació del penjall en el defecte i la rehabilitació funcional immediata són determinants

per decidir l’èxit i el nivell de qualitat de vida del pacient. L’ús d’implants especials (com els Zygoma), juntament amb penjalls pediculats podria ser una opció alternativa de tractament.

A partir de models tridimensio-nals del crani i el peroné és possi-ble determinar i planificar abans de la cirurgia la nova oclusió, l’extensió de la supraestructura, la posició dels implants dentals, la forma desitjada del penjall i la quantitat necessària de teixit tou. Les diferents tècniques de reconstrucció (inclosa la descripció de la preparació de l’implant de peroné), s’explicaran pas a pas, i s’il·lustraran amb una sèrie de casos que pertanyen als últims 15 anys.


Microcirurgia periodontal: la clau de l’èxit o pur màrqueting?

Dr. Rino Burkhardt (Catedràtic a la Universitat de Zuric)

La cirurgia plàstica periodontal s’ha desenvolupat en els últims 25

anys i està indicada per a problemes funcionals i/o estètics en els teixits durs i tous de la cavitat bucal. Moltes d’aquestes intervencions són tècni-cament molt sensibles i, per tant, els resultats varien força. Entre aquestes, destaquen els procediments regenera-tius, àmpliament investigats. L’interès dels investigadors s’ha centrat en dos aspectes: els materials i els productes regeneratius i les millores i els nous enfocaments quirúrgics. Pel que fa a aquests últims, en altres especialitats quirúrgiques s’ha demostrat que l’ús de microscopis quirúrgics pot millorar el resultat clínic i minimitzar la morbi-ditat dels pacients. Tanmateix, en la cirurgia periodontal l’ús del microscopi mai s’ha generalitzat com en la cirurgia oftàlmica o vascular.

L’objectiu d’aquesta presentació és senyalar quan està indicat l’ús del microscopi quirúrgic en la cirurgia periodontal i periimplantària i deba-tre amb ull crític si realment té algun avantatge treballar amb les lents d’augment. Es mostraran les diferèn-cies entre l’enfocament tradicional i el mínimament invasiu, i s’il·lustraran amb casos clínics. Tanmateix, es repassarà exhaustivament la literatura tècnica actual per comprovar si exis-teixen articles científics que confirmin els resultats positius exposats pels metges.

Per últim, i no menys important,

s’explicarà com un enfocament mínima-ment invasiu pot influir positivament en els patrons de recuperació mitjançant exemples de recessions radiculars cober-tes, defectes infraossis regenerats i retrac-tament de rebuigs estètics d’implants.

SALA B: 12 abril / 10:00 h

Tractament terapèutic de les apnees del son a través de pròtesis bimaxil·lars injectades derivades de les poliolefines

Dr. Juan Francisco Cabrera Negrete (Director general de Clemde, s.a.)

E n tots aquests anys, el tractament de les malalties o trastorns relacionats

amb el sistema estomatognàtic no se li ha donat la importància que té, però sobretot que molts d’aquests podrien ser tractats per l’odontòleg, el cirurgià dentis-ta o l’estomatòleg. Això potser passa per la manca d’informació pràctica i senzilla. En aquesta conferència, el clínic desen-voluparà una visió sobre el diagnòstic en una de les malalties més comunes de la societat moderna, com és ara el bruxisme i el ronc. No cal dir que la roncopatia és un dels principals trastorns del son i que amb un diagnòstic i tractament adequats es pot prevenir la somnolència, els dolors musculars i fins i tot severs trastorns de l’àrea central a causa de les apnees obs-tructives del son (AOS).

Serà interessant conèixer com des d’un petit carrisqueig de les dents fins a casos severs, la manca de respiració es pot tractar amb l’ajuda d’un professional. Durant aquesta conferència es pot valorar com és possible augmentar el nivell de tractaments oferts als nostres pacients simplement diagnosticant i tractant-los amb un aparell bimaxil·lar, miofuncional i personalitzat, amb el qual l’ajudarem a fer desaparèixer la molèstia del ronc. És a les mans dels professionals la possibilitat d’ajudar de manera efectiva i pràctica a qui ho necessita.


Crear os a partir de cèl·lules mare. És possible avui dia? Desenvolupament de noves teràpies

Dr. Frédéric Cuisinier (Professor, Universitat de Montpeller 1)

N ombrosos estudis s’han dut a ter-me per verificar si les cèl·lules mare

dentals podrien convertir-se en una font per diferenciar cèl·lules capaces d’induir la formació de teixit, incloent-hi teixit dur mineralitzat. Les estructures de suport per a l’enginyeria del teixit fi de l’os sovint estan obligades a portar la diferenciació, el creixement i la implantació de cèl·lules.

Aquestes estructures poden ser inducti-ves o instructives per dirigir les cèl·lules mare sota vies específiques de llinatge i augmentar l’efecte terapèutic... El Silici porós (pSi) és un biomaterial prometedor per a l’enginyeria del teixit fi de l’os, ja que no és tòxic, biodegradable i pot ser induc-tiu per a osteodiferenciació. Es presenta-ran les interaccions entre les cèl·lules de la polpa dental i aquest nou biomaterial.


Diagnòstic i pla de tractament en ortodòncia utilitzant la tecnologia 3D i CAD/CAM

Dr. K. H. Breuning (Professor adjunt d’Imatgeria tridimensional, Departament d’Ortodòncia i Biologia Craniofacial, Universitat de Radboud, Nimega, Països Baixos)

L a documentació en ortodòncia és la base per al diagnòstic, la planificació

del tractament, l’avaluació de creixement i avaluació de resultats en ortodòncia. En el passat, el conjunt de registres estàndard per un pacient ortodòntic va consistir en motllos dentals, fotos intra i extra oral, una radiografia panoràmica i una lateral del cap. Avui dia, l’ortodontista hi ha afegit models dentals digitals, muntatges digitals de la dentició, desenvolupament cad/cam dels suports d’encàrrec i doblegar els filferros ortodòntics a través de robots per a la fabricació de planificació i aparells de tractament tradicional. Lògicament, el feix cònic computat tomografia (CBCT) s’utilitza en els casos indicats, per millo-rar l’eficàcia i l’eficiència del tractament ortodòntic i quirúrgic. Per millorar l’èxit de l’ús de dispositius d’ancoratge temporal (TAD) que s’utilitzen cada cop més durant el tractament ortodòntic, les radiografies de la TC Cone Beam es poden utilitzar per a la selecció de l’implant, així com la planificació de la posició d’aquest dispo-sitiu. Guies de col·locació impresa poden utilitzar-se per a la col·locació adequada de TAD, que ha de millorar la taxa d’èxit de miniimplants ortodòncia. Aquestes novetats es presentaran durant la con-ferència i es donaran els resultats de les investigacions més recents. Objectius d’aprenentatge: • avantatges de planificació digital per al tractament ortodòntic • l’ús d’aparells de mesura per al tracta-ment ortodòntic • indicacions per a radiografies CBCT en ortodòncia • cal fer servir guies de col·locació per a ortodòncia miniimplants? Mots clau: tomo-grafia computada de feix cònic; Protecció d’imatge de tres dimensions; Ortodòncia; Pràctica basada en l’evidència; Guies de pràctica clíniques.


Estudi radiològic tridimensional i maneig clínic. Un binomi inseparable per a la implantologia actual

Dr. Juan Alberto Fernández Ruiz (Director mèdic, www.oralsurgerytube.com)

E s detallaran les bases tècniques i apli-cació pràctica per a la cirurgia implan-

tològica actual, basada en la regeneració òssia, la planificació virtual mitjançant el sistema radiològic ProMax 3D Mid de Planmeca i el maneig oportú dels teixits tous.


Piezosurgery: possibilitats tècniques

Dr. Massimo Robiony (Professor associat de Cirurgia Maxil·lofacial, Universitat d’Udine)

Objectius:Les osteotomies constitueixen l’etapa més important de la cirurgia maxil·lofacial. La piezocirurgia representa una de les inno-vacions tecnològiques més destacades dels últims cinc anys, i la raó fonamental del seu ús és a causa de la nova manera de tallar l’os utilitzant microvibracions.

El nostre objectiu és oferir una ava-luació completa d’aquest nou mètode, començant amb un estudi en animals i comparant després la piezocirurgia amb les eines de tall tradicionals. En aquest sentit, aconsellem als cirurgians sobre les indicacions, els avantatges, les complica-cions, els temps quirúrgics i la cicatrització de l’os i el teixit tou.Materials i mètodes:L’estudi en animals es basa en l’avaluació histològica de la resposta òssia a la pie-zocirurgia, serra quirúrgica i fresa osteo-tomia en voltes cranials de conill i en anàlisis avaluades als 7 i 14 dies.

El dispositiu piezoelèctric es va uti-litzar en osteotomies efectuades a 206 pacients durant el període 2000-2005.

Es van realitzar investigacions sobre piezocirurgia en cirurgia preprotètica (dis-tracció osteogènica alveolar, corticotomia alveolar), en cirurgia ortognàtica (maxil·lar: osteotomia quadrangular, osteotomia Le Fort I, osteotomia maxil·lar múltiple, expansió ràpida de maxil·lar quirúrgica-ment assistida; mandíbula: osteotomia sagital de nervi mandibular, osteotomia vertical de nervi mandibular per a la dis-tracció osteogènica, osteotomia vertical intraoral de nervi mandibular) i en cirurgia estètica facial (rinoplàstia).

Es va realitzar un estudi comparatiu d’osteotomia Le Fort I i osteotomia sagital basat en el temps quirúrgic i l’anàlisi histo-lògica humana.

El dispositiu consisteix en una plata-forma dotada d’una potent peça manual piezoelèctrica. Compta amb una bomba peristàltica de refredament amb un siste-ma d’irrigació mitjançant fluix de solució estèril. Els diferents inserts i escalpels actuen seguint un patró de vibració lineal; la modulació digital d’aquesta oscil·lació produeix una alternança de microvibra-cions d’alta freqüència.Resultats:Pel que fa a l’estudi en animals, la primera observació relativa a la piezocirurgia van ser les microvibracions mecàniques i el gran control quirúrgic, mentre que les macrovibracions de les freses i serres dentals reduïen el control quirúrgic i la precisió. L’activitat osteoclàstica es va reduir o va resultar inexistent en les osteo-tomies amb serra i piezoelèctriques. La formació d’os nou va ser considerable-ment més gran a l’obtinguda amb la fresa. En els talls realitzats amb fresa encara era evident l’activitat osteoclàstica.

L’anàlisi histològica humana no va mostrar talls nets ni lineals a la superfície, però sí necrosi induïda per calor quan l’osteotomia es realitzava amb fresa. En canvi, quan s’utilitzava serra o piezocirur-gia, no es produïa necrosi ni hi havia talls similars evidents a la superfície.

Els teixits tous es preserven durant la cirurgia (mucosa nasal, mucosa pala-tal, conducte nasolacrimal i pell) i no es danyen el nervi alveolar ni el nervi infraorbitari.

La diferència de temps és significativa (perllongament del temps quirúrgic quan s’utilitza un instrument piezoquirúrgic), però no així el cost de l’operació.Conclusions:Les característiques del tall en piezoci-rurgia es poden resumir així: precisió, tall selectiu i absència de sang en el camp quirúrgic i d’estrès quirúrgic. La seguretat està garantida durant l’operació. El dis-positiu piezoelèctric ha millorat el nostre arsenal terapèutic en les osteotomies, ostectomies i osteoplàsties de forma segu-ra i precisa. Representa una alternativa vàlida als instruments de tall tradicionals i una nova estratègia de cirurgia òssia.


Aconseguir restauracions estètiques i funcionals amb l’ajuda de l’odontologia digital

Dr. Christian Moussally (Professor visitant de tecnologia CAD/CAM, Universitat de París)

D isseny assistit per computadora i fabricació assistida per ordinador

(CAD/CAM) s’utilitzen cada vegada més en cirurgia dental. Les tècniques CAD/CAM ens permeten aconseguir restau-racions estètiques en una sola sessió. Inlays, onlays, facetes dentals i corones

poden completar-se en una visita. Això cancel·la qualsevol necessitat de res-tauració temporal, la qual cosa és de vegades difícil d’aconseguir i sovint demana massa temps. En l’actualitat, la indústria ofereix als professionals materials innovadors amb propietats mecàniques millorades i una nova estètica. Alhora, la projecció d’imatge de raigs X ha esdevingut una tècnica senzilla amb la tomografia computada de feix cònic. Un tomògraf típic pot tenir lloc fàcilment en una pràctica den-tal. Odontologia digital, la combinació de tots aquests avenços tecnològics, ens ajuda a satisfer les necessitats dels nostres pacients: estètica, qua-litat, menor dependència de bases metàl·liques i menys temps passaran en visites contínues.


Factors discriminants per a l’èxit del manteniment dels teixits periimplantaris

Dr. Santiago Carreras (Director Clínica Dental Santi carreras, SLP)

1. Etiologia. Factors etiològics (Bio-film). Factors predisposants: locals, generals2. Prevenció. Fase planificació, fase

quirúrgica, fase protètica, fase de man-teniment3. Tractament. Defectes estètics.

Periimplantomucositis. Periimplantitis: ressectiva, regenerativa.


Periimplantitis: actualització sobre el diagnòstic i el tractament

Dr. Cristiano Tomasi (Cirurgià odontòleg, doctor en Odontologia, Departament de Periodòncia de l’Institut d’Odontologia de l’Acadèmia Sahlgrenska, Universitat de Göteborg)

S egons ho confirmen els estudis més recents, la infecció dels teixits

periimplantaris és la complicació més habitual a llarg termini. La periimplanti-tis pot provocar la pèrdua de l’implant, de vegades amb conseqüències estètiques que no sempre són fàcils d’ajustar, particularment a la zona anterior. Ens centrarem, per tant, en la prevalença d’aquesta malaltia, segons ho indica la literatura, en els factors de risc que s’han investigat i, a més, tractarem les eines necessàries per efectuar un diagnòstic clínic precoç.


Avaluació dels factors de risc dels implants en estètica:periimplantitis i mucositis i mucositis implantària

Dr. André Saadoun (DDS MS, Diplomate of the AAP, professor associat)

L ’osteointegració ha deixat de ser un problema avui dia. S’aconsegueix

si es respecten els principis bàsics de la cirurgia implantària. Tanmateix, la previsibilitat estètica a la zona ante-rior és diferent, més arriscada i més difícil d’assolir, ja que intervenen una varietat de consideracions anatòmi-ques i biològiques, paràmetres locals i generals dels pacients, cirurgies més o menys invasives i desenvolupaments científics, clínics i tecnològics, junta-ment amb la gran responsabilitat del metge davant el pacient i les altes expectatives dels pacients davant el metge.

La regió anterior és la zona més delicada des del punt de vista estètic i la més complexa pel que fa a l’arquitectura gingival i òssia.

La contínua reabsorció òssia o recessió gingival després de l’exposició de l’implant i restauració revela la fragilitat de l’estructura periimplantària en qüestió i també suposa un preju-dici estètic, tot i que sense arriscar l’aspecte funcional o la supervivència.

D’altra banda, s’estima que la periodontitis avançada afecta habitual-ment prop del 10% de la major part de la població adulta estudiada. Aquestes persones es poden considerar alta-ment susceptibles a la periodontitis i sovint plantegen dificultats als metges a l’hora de prendre decisions terapèu-tiques en una restauració implantària.

Malalties periimplantàries: la mucositis i la periimplantitis són majo-ritàries i afecten entre un 28% i un 56% dels pacients amb implants i un 12% i un 43% dels implants.

Els pacients parcialment desdente-gats tractats de periodontitis agressiva generalitzada sotmesos a un segui-ment estricte van mostrar 5 vegades més risc de rebuig de l’implant, 3 vega-des més risc de mucositis i 14 vegades més rics de periimplantitis.

Per tant, els avantatges de la terà-pia periimplantària podrien ser con-traproduents per als pacients quan es donen condicions sistèmiques o agreu-jants, com ara el tabac, la diabetis o l’estrès, que haurem d’avaluar davant el risc i el nostre nivell de comprensió dels riscos. En aquesta presentació s’exposarà una avaluació detallada dels factors generals i locals.

Resums de les ponències

p. europa / fira 13 abril (sala a) 12 abril (sala a i b...

Documents