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Anais CIEH (2015) – Vol. 2, N.1 ISSN 2318-0854. O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS Raylla de Sousa Mendes 1 ; Evandro Dantas da Silva 1 ; Lindelma Pereira dos Santos 1 ; Ankilma do Nascimento Andrade 1 ; Ana Lúcia de França Medeiros 1 1 Faculdade Santa Maria, Cajazeiras-PB. [email protected] RESUMO Introdução: o envelhecimento da população brasileira é um fenômeno que vem ocorrendo progressivamente, fatores como: queda da fecundidade, da natalidade e mortalidade infantil, associada à melhoria das condições de vida são considerados como fatores responsáveis por este fenômeno. Objetivo: avaliar a prática da automedicação entre idosos na Unidade Básica de Saúde da Família. Metodologia: trata-se de uma pesquisa exploratória-descritiva com abordagem quantitativa, tendo como amostra 80 idosos. Os dados foram coletados em abril de 2014, utilizando um questionário estruturado, traçando o perfil sócio-demográfico dos participantes e questionamentos relacionados ao objetivo da pesquisa. Foram respeitadas as considerações éticas de acordo com a Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Resultados e Discussões: a maioria dos entrevistados é do sexo feminino, com faixa etária predominante entre 60 a 70 anos, e que 70% dos entrevistados estão casados. Analisando a escolaridade dos idosos o resultado apontou que estes possuem o ensino fundamental, com renda familiar de 2 salários mínimos. À prática de automedicação a faixa etária que mais se automedica está entre 60 a 70 anos. Os medicamentos mais utilizados são os que oferecem alívio das dores, seguida de medicamentos para gripe, tonturas, laxantes, insônia. A acessibilidade aos medicamentos foi o motivo que mais leva a prática da automedicação. Considerações Finais: Os resultados apresentados favoreceu uma análise dos principais problemas relacionados a esta prática, num grupo populacional extremamente complexo. Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de saúde local são grandes responsáveis pela utilização da automedicação por parte dos usuários idosos. Palavra-Chaves: Automedicação, Idosos, Envelhecimento. ABSTRACT Introduction: The aging of the Brazilian population is a phenomenon that has occurred gradually, such factors as: fall of fecundity, the birth rate and infant mortality, associated with the improvement of living conditions are considered as factors responsible for this phenomenon. Objective: to evaluate the practice of self-medication among the elderly in the basic unit of family health. Methodology: this is a descriptive-exploratory research with quantitative approach, with 80 elderly sample. The data were collected in April 2014, using a structured questionnaire, socio-demographic profile of the participants and questions related to the purpose of the research. Ethical considerations have been complied with in accordance with resolution 466/12 National Health Council. Results and discussions: the majority of respondents are female, with predominant age group between 60 to 70 years, and that 70% of the respondents are married. Analyzing the education of senior citizens the result pointed out that these have the elementary school, with family income of 2 minimum wages. The practice of treating yourself to the age group that most prescribes his own pills is

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Page 1: O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS - Revista Realize · Anais CIEH (2015) –Vol. 2, N.1 ISSN 2318-0854. O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS Raylla de Sousa Mendes1; Evandro Dantas

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

O USO DE AUTOMEDICACcedilAtildeO EM IDOSOS

Raylla de Sousa Mendes1 Evandro Dantas da Silva1 Lindelma Pereira dos Santos1 Ankilma do Nascimento Andrade1 Ana Luacutecia de Franccedila Medeiros1

1

Faculdade Santa Maria Cajazeiras-PB raylla_sousa15hotmailcom

RESUMO Introduccedilatildeo o envelhecimento da populaccedilatildeo brasileira eacute um fenocircmeno que vem ocorrendo progressivamente fatores como queda da fecundidade da natalidade e mortalidade infantil associada agrave melhoria das condiccedilotildees de vida satildeo considerados como fatores responsaacuteveis por este fenocircmeno Objetivo avaliar a praacutetica da automedicaccedilatildeo entre idosos na Unidade Baacutesica de Sauacutede da Famiacutelia Metodologia trata-se de uma pesquisa exploratoacuteria-descritiva com abordagem quantitativa tendo como amostra 80 idosos Os dados foram coletados em abril de 2014 utilizando um questionaacuterio estruturado traccedilando o perfil soacutecio-demograacutefico dos participantes e questionamentos relacionados ao objetivo da pesquisa Foram respeitadas as consideraccedilotildees eacuteticas de acordo com a Resoluccedilatildeo 46612 do Conselho Nacional de Sauacutede Resultados e Discussotildees a maioria dos entrevistados eacute do sexo feminino com faixa etaacuteria predominante entre 60 a 70 anos e que 70 dos entrevistados estatildeo casados Analisando a escolaridade dos idosos o resultado apontou que estes possuem o ensino fundamental com renda familiar de 2 salaacuterios miacutenimos Agrave praacutetica de automedicaccedilatildeo a faixa etaacuteria que mais se automedica estaacute entre 60 a 70 anos Os medicamentos mais utilizados satildeo os que oferecem aliacutevio das dores seguida de medicamentos para gripe tonturas laxantes insocircnia A acessibilidade aos medicamentos foi o motivo que mais leva a praacutetica da automedicaccedilatildeo Consideraccedilotildees Finais Os resultados apresentados favoreceu uma anaacutelise dos principais problemas relacionados a esta praacutetica num grupo populacional extremamente complexo Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de sauacutede local satildeo grandes responsaacuteveis pela utilizaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo por parte dos usuaacuterios idosos Palavra-Chaves Automedicaccedilatildeo Idosos Envelhecimento ABSTRACT Introduction The aging of the Brazilian population is a phenomenon that has occurred gradually such factors as fall of fecundity the birth rate and infant mortality associated with the improvement of living conditions are considered as factors responsible for this phenomenon Objective to evaluate the practice of self-medication among the elderly in the basic unit of family health Methodology this is a descriptive-exploratory research with quantitative approach with 80 elderly sample The data were collected in April 2014 using a structured questionnaire socio-demographic profile of the participants and questions related to the purpose of the research Ethical considerations have been complied with in accordance with resolution 46612 National Health Council Results and discussions the majority of respondents are female with predominant age group between 60 to 70 years and that 70 of the respondents are married Analyzing the education of senior citizens the result pointed out that these have the elementary school with family income of 2 minimum wages The practice of treating yourself to the age group that most prescribes his own pills is

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among the 70 60 years The most used are the ones that offer pain relief followed by drugs for influenza dizziness laxatives insomnia The access to medicines was the reason that more takes the practice of self-medication Final Considerations The results presented favored an analysis of the main problems related to this practice a population group extremely complex The problems related to the functioning of the local health system are large responsible for use of self-medication for users Key Words Self-Medication Seniors Aging

INTRODUCcedilAtildeO

A automedicaccedilatildeo eacute definida como o uso de medicamentos sem prescriccedilatildeo

meacutedica na qual o proacuteprio paciente decide qual faacutermaco utilizar aconselhado quase

na totalidade por pessoas natildeo habilitadas como amigos familiares ou balconistas

de farmaacutecia(1) O envelhecimento da populaccedilatildeo brasileira eacute um fenocircmeno que vem

ocorrendo progressivamente Tais fatores como queda da fecundidade da

natalidade e mortalidade infantil associada agrave melhoria das condiccedilotildees de vida satildeo

considerados como fatores responsaacuteveis por este fenocircmeno

Associado a este processo observa-se o aumento das doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis entre este grupo populacional com elevada incidecircncia de sintomas e

realizaccedilatildeo de consulta e tratamento com especialistas diferentes fazendo com que o

uso de vaacuterios medicamentos seja utilizado por estas pessoas caracterizando uma

praacutetica cliacutenica denominada ao uso de automedicaccedilatildeo Cabe destacar que associado

a polifarmaacutecia encontra-se o uso de diversas praacuteticas terapecircuticas como chaacutes e

remeacutedios caseiros bem como o uso de automedicaccedilatildeo na busca de aliacutevio ou cura

de desconfortos fiacutesicos ou mentais evidenciadas no dia a dia na vida dos idosos

como afirmam em seu estudo(2)

De acordo com o autor(3) os idosos se automedicam apenas por ser mais

praacutetico para o manejo dos problemas de sauacutede que identificam como simples e

ainda defende que eacute dever dos profissionais da aacuterea da sauacutede orientar a populaccedilatildeo

no uso racional dos medicamentos capacitando o idoso para lidar com os possiacuteveis

efeitos colaterais e interaccedilotildees medicamentosas

A pesquisa justifica-se pela importacircncia da temaacutetica tanto para os idosos

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profissionais de sauacutede e gestores em decorrecircncia das implicaccedilotildees do uso de

automedicaccedilatildeo que eacute um tema muito importante a ser trabalhado junto com a

populaccedilatildeo idosa que nessa praacutetica acabam colocando sua condiccedilatildeo de sauacutede em

risco de piora diante da seriedade desse problema eacute importante visar agrave melhoria da

qualidade de vida dessas pessoas sendo relativo ao uso adequado de faacutermacos

Tambeacutem poderaacute suscitar novas pesquisas resultando na construccedilatildeo de um

conhecimento novo

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o uso da automedicaccedilatildeo em idosos em

uma unidade Baacutesica de Sauacutede da Famiacutelia Identificar os principais faacutermacos

consumidos sem prescriccedilatildeo bem como Destacar os motivos que levam os idosos a

utilizarem medicamentos sem prescriccedilatildeo

METODOLOGIA

Trata-se de um estudo do tipo exploratoacuterio descritivo com abordagem

quantitativa visa avaliar o uso de automedicaccedilatildeo entre idosos Os autores(4) afirmam

que a pesquisa exploratoacuteria realiza descriccedilotildees precisas da situaccedilatildeo e tenta descobrir

as relaccedilotildees existentes entre os elementos envolvidos na pesquisa enquanto a

pesquisa descritiva procura descobrir a frequecircncia com que um fenocircmeno ocorre

sua relaccedilatildeo com outros e a sua origem e caracteriacutesticas

A abordagem quantitativa tem como finalidade observar registrar analisar e

interpretar os fatos proporcionando uma visatildeo geral acerca de determinado

assunto(5)

O estudo realizou-se em uma Unidade de Sauacutede da Famiacutelia localizada na

zona urbana situada no centro da cidade de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada-PB O

cenaacuterio de estudo foi viabilizado pela acessibilidade geograacutefica devido agrave sua

localizaccedilatildeo estrateacutegica

A populaccedilatildeo do estudo estaacute representada por 100 dos idosos cadastrados

na Unidade de Sauacutede da Famiacutelia II totalizando 235 idosos A amostra foi composta

de 80 idosos O tamanho da amostra foi calculado segundo a foacutermula estatiacutestica de

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BERNI a margem de erro considerada foi de 5 Como criteacuterios de inclusatildeo

consideraram-se aqueles idosos com capacidade cognitiva preservada e que

aceitaram participar voluntariamente da pesquisa Foram excluiacutedos os idosos que

natildeo apresentaram condiccedilotildees para a mesma

Os dados foram coletados por meio de um questionaacuterio estruturado validado

pelo MS e adaptado com a realidade para o desenvolvimento da pesquisa

composto de duas partes A primeira constando dados de identificaccedilatildeo do idoso

referente aos aspectos soacutecios demograacuteficos A segunda parte do questionaacuterio

refere-se agrave problemaacutetica do estudo e estatildeo relacionados ao alcance dos objetivos do

mesmo

A coleta de dados realizou-se apoacutes apreciaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo da pesquisa sob

nuacutemero 615721 de 14042014 do Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Faculdade

Santa Maria e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido- TCLE por

todos os sujeitos da pesquisa Os dados foram coletados durante o mecircs de abril

2014 em observacircncia do cronograma proposto

Os dados foram analisados de forma descritiva com tratamento estatiacutestico

percentual e apresentados em tabelas construiacutedos na versatildeo 140 do Microsoft

Office Excel 2010 Estes procedimentos permitiram a anaacutelise e discussatildeo dos

resultados encontrados com base na literatura pertinente agrave temaacutetica estudada Vale

ressaltar que todos os aspectos eacuteticos envolvendo pesquisa com seres humanos

foram respeitados atraveacutes da resoluccedilatildeo 4662012(6)

RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste capiacutetulo abordaremos os resultados e discussatildeo da pesquisa realizada

de acordo com os objetivos propostos inicialmente neste estudo Estatildeo

apresentados em primeiro lugar os dados soacutecio demograacuteficos com informaccedilotildees

acerca do sexo estado civil niacutevel de escolaridade e renda dos participantes

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Tabela 1 - Distribuiccedilatildeo em ƒ e dos idosos quanto ao sexo faixa etaacuteria estado civil escolaridade ocupaccedilatildeo renda familiar e ldquocom quem conviverdquo Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

VARIAacuteVEIS ƒ Sexo Masculino Feminino

31 49

39 61

Faixa Etaacuteria 60 |--- 70 70 |--- 80 80 |--- 90

43 30 07

54 37 09

Estado Civil Solteira Casada Viuacuteva

02 59 19

02 74 24

Escolaridade Analfabeto Ensino Fundamental Ensino Meacutedio

31 32 17

39 40 21

Ocupaccedilatildeo

Aposentadoria

80 100 Renda familiar 1 salaacuterio 2 salaacuterios

23 57

29 71

Variaacuteveis Marido Mulher Famiacutelia Sozinho

13 14 48 05

16 17 60 07

TOTAL 80 1000 Fonte Pesquisa direta 2014

De acordo com os dados apresentados na tabela 1 quanto ao sexo a maioria

dos entrevistados satildeo do sexo feminino 61 (N= 49) do sexo masculino contou-se

com 39 (N=31) Observa-se que a faixa etaacuteria predominante estaacute entre 60 |--- 70

representando 54 (N=43) da amostra seguida de 70|--- 80 anos com 37 (N=30)

e 80|--- 90 anos com 9 (N=07) idosos Quando analisado o estado civil dos

entrevistados 2 (02) permanecem solteiros 3 (N=02) casados 74 (N=59) e

viuacutevos 27 (N=19) No que se refere agrave viuvez pode-se constatar que a maioria estaacute

representada pelo sexo feminino o que corresponde a 15 (N=12) Analisando a

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escolaridade dos idosos o resultado apontou analfabetos 39 (N=31) ensino

fundamental 50 (N=40) e ensino meacutedio igual a 21 (N=17)

O aumento da populaccedilatildeo brasileira eacute uma realidade nos dias atuais a

transiccedilatildeo demograacutefica e epidemioloacutegica produz como cenaacuterio uma populaccedilatildeo com

elevado nuacutemero de indiviacuteduos idosos Diferentemente de outros paiacuteses no Brasil

essas transformaccedilotildees estatildeo ocorrendo de forma progressiva enquanto nos paiacuteses

da Europa ocorreu gradativamente(7)

O Brasil tem hoje cerca de 155 milhotildees de idosos o que corresponde cerca

de 11 da populaccedilatildeo e este total deveraacute chegar a 56 milhotildees em 2050 o que

corresponderia a 24 da populaccedilatildeo prevista Esse aumento em grandes proporccedilotildees

no nuacutemero de idosos estaacute diretamente ligado agraves mudanccedilas positivas da qualidade

de vida como melhores condiccedilotildees de moradia e de alimentaccedilatildeo entre outros

fatores(8)

Quanto ao niacutevel de escolaridade dos entrevistados pode-se constatar um

niacutevel satisfatoacuterio de escolarizados com predominacircncia do estudo fundamental

seguidos de idosos com ensino meacutedio No entanto eacute evidente o nuacutemero de

analfabetos levando-se em consideraccedilatildeo que as dificuldades de acesso

enfrentadas no uacuteltimo seacuteculo aliadas as questotildees sociais e culturais em que a

prioridade para a mulher era a educaccedilatildeo domeacutestica enquanto os homens eram

orientados para o trabalho

Os dados referentes agrave ocupaccedilatildeo evidenciam 100 (N=80) de idosos satildeo

aposentados No que se refere agrave renda familiar 71 (N=57) afirmaram receber 2

salaacuterios miacutenimos vigentes enquanto 29 (N=23) informaram que recebem 1 salaacuterio

miacutenimo

A Poliacutetica Nacional da Pessoa Idosa instituiacuteda no Brasil em 2003 garante as

pessoas com idade a partir de 65 anos aposentadorias pensotildees e benefiacutecios pagos

atraveacutes da Previdecircncia Social Um fato muito comum em nossa realidade eacute que

muitos idosos apoacutes a aposentadoria ainda conseguem aumentar sua renda

desenvolvendo atividades informais ou mesmo conseguindo reinserir-se no

mercado de trabalho(9)

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Os dados apresentados demonstram que a maioria dos idosos reside com

seus familiares representando 60 (N=48) as idosas que residem com o marido eacute

igual agrave entanto 16 (N=13) no que se refere aos idosos que convivem com a

mulher 17 (N= 14) No entanto verifica-se que morando sozinhos estatildeo 07

(N=05) dos entrevistados

O nuacutecleo familiar ainda eacute para a maioria dos idosos a opccedilatildeo preferencial para

que estes vivam o restante das suas vidas Mesmo considerando que a conjuntura

familiar vem sofrendo por transformaccedilotildees na sociedade Na medida em que a

pessoa envelhece a famiacutelia passa a ser o centro principal das relaccedilotildees com a

pessoa idosa A maioria dos idosos manteacutem uma uniatildeo forte com os seus familiares

As pessoas idosas casadas e viuacutevas mantecircm contato com filhos e netos enquanto

os divorciados buscam irmatildeos primos e sobrinhos

Para o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica(10) em publicaccedilatildeo da

Siacutentese de Indicadores Sociais (SIS) 2010 ndash realizada pela Pesquisa Nacional por

Amostra de Domiciacutelios ndash PNAD2009 principal fonte de dados famiacutelia ldquoeacute

considerada primordialmente a provedora de cuidados para com a pessoa idosa

onde o idoso reside em um mesmo domiciacutelio existindo ou natildeo viacutenculos entre seus

membrosrdquo

Tabela 2 - Distribuiccedilatildeo ƒ e dos idosos quanto agrave praacutetica de automedicaccedilatildeo de

acordo com a faixa etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Faixa Etaacuteria

Praacutetica de Automedicaccedilatildeo TOTAL

Sim Natildeo ƒ ƒ ƒ

60 |--- 70 36 60 08 40 44 550 70 |--- 80 20 33 10 50 30 375 80 |--- 90 04 07 02 10 06 75

TOTAL 60 20 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

A utilizaccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo entre os idosos entrevistados eacute uma

realidade tal como se encontra demonstrada na tabela 4 Observa-se que a faixa

etaacuteria que mais se automedica eacute a que estaacute entre 60 |---70 anos 60 (N=36)

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seguida em ordem decrescente ou seja quanto mais aumenta a idade menos os

idosos se automedicam o que poderaacute estaacute associado agrave perda de capacidade

funcional da autonomia e independecircncia Esta praacutetica se faz presente em 75

(N=60) enquanto 25 afirmam natildeo se automedicam

A praacutetica de automedicaccedilatildeo eacute considerada um grave problema de sauacutede

puacuteblica que merece preocupaccedilatildeo por parte dos profissionais de sauacutede e toda

sociedade Os problemas advindos do uso de medicaccedilatildeo sem prescriccedilatildeo meacutedica

com destaque para os efeitos adversos as intoxicaccedilotildees interaccedilotildees

medicamentosas e ainda a possibilidade que esta praacutetica acarreta no retardo de

diagnoacutestico precoce de alguma patologia

Em se tratando de idosos as preocupaccedilotildees satildeo redobradas por considerar

que os riscos agrave sauacutede satildeo ainda muito maiores em consequecircncia das alteraccedilotildees

anatocircmicas e fisioloacutegicas decorrentes do processo de envelhecimento natural

associadas agrave pluripatologias existentes resultando alteraccedilotildees na farmacocineacutetica dos

medicamentos A este respeito(11) afirmam que poderaacute haver

[] comprometimento da funccedilatildeo renal essencial para depuraccedilatildeo de faacutermacos que satildeo primariamente excretados pelos rins o comprometimento do fluxo sanguiacuteneo responsaacutevel pelo transporte do faacutermaco ateacute seu receptor e tambeacutem da biotransformaccedilatildeo hepaacutetica processo responsaacutevel pela metabolizaccedilatildeo dos faacutermacos

Cabe ressaltar que o medicamento ocupa um lugar de destaque na busca

pela recuperaccedilatildeo da sauacutede eacute considerado um siacutembolo da sauacutede portanto a

disponibilidade desse produto poderaacute satisfazer agraves expectativas dos usuaacuterios se

considerarem as dificuldades inerentes agrave falta de acessibilidade ao sistema de

sauacutede na busca pelo atendimento de suas necessidades o que pode ser uma

alternativa para o uso indiscriminado

Em 2008 a automedicaccedilatildeo movimentou aproximadamente oito bilhotildees de

reais em o que corresponde a 30 de todo o mercado farmacecircutico no Brasil(12) No

entanto a automedicaccedilatildeo utilizada de forma indiscriminada poderaacute levar ao

agravamento do estado de sauacutede do idoso tendo como consequecircncia agrave morte

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Quadro 1 - Principais faacutermacos consumidos pelos idosos atraveacutes de automedicaccedilatildeo associados aos problemas de sauacutede relatados Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Nome dos Faacutermacos Problemas relatados

AAS Anador Benegripe Diclofenaco Dipirona Dorflex Dramin Ibuprofeno Lactopurga Lambedores Propanolol e Rivotril

Dor de Cabeccedila Aliacutevio da dor Gripe Dor muscular Aliacutevio da dor Dor de cabeccedila Relaxante muscular Tontura Dor de garganta Prisatildeo de ventre Gripe Pressatildeo alta e Insocircnia

Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados apresentados no quadro 1 destaca o uso indiscriminado de

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta Este fato eacute muito preocupante

para os profissionais de sauacutede e autoridades sanitaacuterias devido agrave possibilidade de

um medicamento mascarar uma patologia preacute-existente ou causar danos agrave sauacutede da

populaccedilatildeo

Neste contexto os autores(13) exemplificam que

Um indiviacuteduo hipertenso por exemplo quando se automedica devido a uma cefaleia poderaacute vir a sofrer um acidente vascular cerebral Outro que ingere um antibioacutetico por conta proacutepria devido a uma dor de garganta e sempre utiliza este medicamento para o mesmo sintoma aleacutem de aumentar a resistecircncia bacteriana pode mascarar um cacircncer de garganta

Compete portanto aos profissionais da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia adotarem

praacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede acerca dos riscos provocados pelo uso de

automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo da aacuterea adscrita com ecircnfase para a populaccedilatildeo idosa

Eacute extremamente difiacutecil para os consumidores de medicamentos resistir agrave

atenccedilatildeo de alterar as doses os intervalos de tempos recomendados e a duraccedilatildeo do

tratamento Isto leva os idosos a agir por sua conta e a correr riscos

desnecessaacuterios(14)

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Tabela 3 - Distribuiccedilatildeo em ƒ ordm e em da amostra quanto aos motivos que justificaram o uso de automedicaccedilatildeo pelos idosos Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Variaacuteveis

Masculino Feminino TOTAL ƒ ƒ ƒ

Inexistecircncia de meacutedico na UBSF

07 18 15 38 22 27 Falta de vontade de ir ao meacutedico

15 37 03 07 18 22 Problema faacutecil de resolver

08 20 07 18 15 19 Acessibilidade aos medicamentos 10 25 15 38 25 32 TOTAL 40 100 40 100 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados da pesquisa enfatizam os motivos que levam os idosos a

fazerem uso de automedicaccedilatildeo A acessibilidade aos medicamentos foi o motivo que

mais leva o idoso a busca pela automedicaccedilatildeo 32 (N=25) seguida de inexistecircncia

de meacutedico na UBSF 27 (N=22) Problema faacutecil de resolver 15 (N=) e falta de

vontade de ir ao meacutedico 16 (N=13)

Os homens se automedicam mais que as mulheres considera-se que fatores

socioculturais influenciam nestes resultados Os homens natildeo exercem a praacutetica do

autocuidado os serviccedilos de sauacutede natildeo costumam adequar seus expedientes para

atender as necessidades dos homens a falta de meacutedico na Unidade Ressalta-se

que o fator escolaridade natildeo influenciou na reduccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo

no entanto os fatores soacutecios culturais apresentados aliados agrave falta de informaccedilatildeo e

educaccedilatildeo em sauacutede fortalecem essa praacutetica entre os idosos

A ingesta de medicamentos prescritos aumenta substancialmente o risco para

a sauacutede do individuo Sempre que o idoso se encontre a tomar medicamentos

prescritos e surge uma situaccedilatildeo em que opta por recorrer agrave automedicaccedilatildeo isto

deve ser feito sob aconselhamento de um profissional de sauacutede de forma a diminuir

os riscos de incompatibilidade farmacoloacutegica(15)

CONCLUSAtildeO

O estudo acerca do uso de automedicaccedilatildeo em idosos proporcionou o

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conhecimento da realidade de uma aacuterea de abrangecircncia da Estrateacutegia Sauacutede da

Famiacutelia do municiacutepio de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada ndash PB Os resultados

apresentados favoreceu uma anaacutelise dos principais problemas relacionados a esta

praacutetica num grupo populacional extremamente complexo como os idosos

Os idosos com capacidade funcional preservada satildeo muito vulneraacuteveis agraves

influecircncias da automedicaccedilatildeo Este fato foi observado no estudo visto que os idosos

na faixa etaacuteria entre sessenta e setenta anos de idade satildeo os maiores consumidores

de medicamentos por conta proacutepria E os homens estatildeo entre os que mais se

utilizam desta praacutetica influenciados por fatores soacutecio culturais

Entretanto os faacutermacos mais consumidos de forma indiscriminados satildeo os

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta

Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de sauacutede local satildeo

grandes responsaacuteveis pela utilizaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo por parte dos usuaacuterios

idosos Destaca-se a inexistecircncia de profissionais meacutedicos na UBSF a

acessibilidade agrave compra desses medicamentos em farmaacutecia o que requer um

trabalho articulado e eficaz da ANVISA a disponibilidade de horaacuterios de atendimento

para a populaccedilatildeo masculina para o atendimento de suas necessidades de sauacutede

Ainda ressalta-se a necessidade de accedilotildees de educaccedilatildeo permanentepopular em

sauacutede para reflexatildeo e discussatildeo do tema em tela

Apesar das limitaccedilotildees do estudo se considerar apenas a realidade de uma

aacuterea de abrangecircncia compreende-se que o mesmo atingiu os objetivos deveraacute ser

apresentado os resultados agrave ESF gestores e comunidade da aacuterea adscrita para que

possa servir de eixo orientador do planejamento de accedilotildees que minimizem o uso de

automedicaccedilatildeo na comunidade e em especial na populaccedilatildeo idosa

REFEREcircNCIAS

Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro 20132(21)197-201 DOI httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf

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Sousa AC Lopes MJM Praacuteticas terapecircuticas entre idosos de Porto Alegre uma abordagem qualitativa Rev Esc Enferm USP 200741(1)52-56 Disponiacutevel em httpwwwrevistasuspbrreeusparticleview4159045193 Cascaes EA Falchetti ML Galato D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos Catarinenses de Medicina 200837(1)63-69 Disponiacutevel em httpwwwacmorgbrrevistapdfartigos537pdf Cervo AL Bervian PA Silva R Metodologia cientiacutefica 6 ed Satildeo Paulo Pearson Hall 2007 Prestes AP Avaliaccedilatildeo quantitativa Satildeo Paulo Altlas 2004 Brasil Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 4662012 que aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Publicada no DOU nordm 12 13 de junho de 2013 Seccedilatildeo 1 p 59 Carvalho M Oliveira E O processo de envelhecimento e a assistecircncia ao idoso In Ministeacuterio da sauacutede Manual de enfermagem Programa sauacutede da famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da sauacutede 2010185-196 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Infograacuteficos evoluccedilatildeo populacional e piracircmide etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2010 Disponiacutevel em lthttpcidadesibgegovbrpainelpopulacaophplang=ampcodmun=261110ampsearch=pernambuco|saojosedalagoatapada|infograficos-evolucao-populacional-e-piramide-etariagt Acesso em 10 maio 2014 Flores VB Benvegnu LA Perfil de utilizaccedilatildeo de medicamentos em idosos Rio Grande do Sul Brasil Cad Sauacutede Puacuteblica 2008 jun 24(6)1439 Silva RB Corte TWF A propaganda de medicamentos e sua adequaccedilatildeo conforme a RDC Rev Grad PUCRS31-11 Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro abrjun 20132(21)197-201 Santos MB Cuidados Farmacecircuticos e Responsabilidade do doente Farmaacutecia Sauacutede 20068142-43 Soares MA Automedicaccedilatildeo versus Indicaccedilatildeo Farmacecircutica Mundo Farmacecircutico 20081816-17

Page 2: O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS - Revista Realize · Anais CIEH (2015) –Vol. 2, N.1 ISSN 2318-0854. O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS Raylla de Sousa Mendes1; Evandro Dantas

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among the 70 60 years The most used are the ones that offer pain relief followed by drugs for influenza dizziness laxatives insomnia The access to medicines was the reason that more takes the practice of self-medication Final Considerations The results presented favored an analysis of the main problems related to this practice a population group extremely complex The problems related to the functioning of the local health system are large responsible for use of self-medication for users Key Words Self-Medication Seniors Aging

INTRODUCcedilAtildeO

A automedicaccedilatildeo eacute definida como o uso de medicamentos sem prescriccedilatildeo

meacutedica na qual o proacuteprio paciente decide qual faacutermaco utilizar aconselhado quase

na totalidade por pessoas natildeo habilitadas como amigos familiares ou balconistas

de farmaacutecia(1) O envelhecimento da populaccedilatildeo brasileira eacute um fenocircmeno que vem

ocorrendo progressivamente Tais fatores como queda da fecundidade da

natalidade e mortalidade infantil associada agrave melhoria das condiccedilotildees de vida satildeo

considerados como fatores responsaacuteveis por este fenocircmeno

Associado a este processo observa-se o aumento das doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis entre este grupo populacional com elevada incidecircncia de sintomas e

realizaccedilatildeo de consulta e tratamento com especialistas diferentes fazendo com que o

uso de vaacuterios medicamentos seja utilizado por estas pessoas caracterizando uma

praacutetica cliacutenica denominada ao uso de automedicaccedilatildeo Cabe destacar que associado

a polifarmaacutecia encontra-se o uso de diversas praacuteticas terapecircuticas como chaacutes e

remeacutedios caseiros bem como o uso de automedicaccedilatildeo na busca de aliacutevio ou cura

de desconfortos fiacutesicos ou mentais evidenciadas no dia a dia na vida dos idosos

como afirmam em seu estudo(2)

De acordo com o autor(3) os idosos se automedicam apenas por ser mais

praacutetico para o manejo dos problemas de sauacutede que identificam como simples e

ainda defende que eacute dever dos profissionais da aacuterea da sauacutede orientar a populaccedilatildeo

no uso racional dos medicamentos capacitando o idoso para lidar com os possiacuteveis

efeitos colaterais e interaccedilotildees medicamentosas

A pesquisa justifica-se pela importacircncia da temaacutetica tanto para os idosos

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profissionais de sauacutede e gestores em decorrecircncia das implicaccedilotildees do uso de

automedicaccedilatildeo que eacute um tema muito importante a ser trabalhado junto com a

populaccedilatildeo idosa que nessa praacutetica acabam colocando sua condiccedilatildeo de sauacutede em

risco de piora diante da seriedade desse problema eacute importante visar agrave melhoria da

qualidade de vida dessas pessoas sendo relativo ao uso adequado de faacutermacos

Tambeacutem poderaacute suscitar novas pesquisas resultando na construccedilatildeo de um

conhecimento novo

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o uso da automedicaccedilatildeo em idosos em

uma unidade Baacutesica de Sauacutede da Famiacutelia Identificar os principais faacutermacos

consumidos sem prescriccedilatildeo bem como Destacar os motivos que levam os idosos a

utilizarem medicamentos sem prescriccedilatildeo

METODOLOGIA

Trata-se de um estudo do tipo exploratoacuterio descritivo com abordagem

quantitativa visa avaliar o uso de automedicaccedilatildeo entre idosos Os autores(4) afirmam

que a pesquisa exploratoacuteria realiza descriccedilotildees precisas da situaccedilatildeo e tenta descobrir

as relaccedilotildees existentes entre os elementos envolvidos na pesquisa enquanto a

pesquisa descritiva procura descobrir a frequecircncia com que um fenocircmeno ocorre

sua relaccedilatildeo com outros e a sua origem e caracteriacutesticas

A abordagem quantitativa tem como finalidade observar registrar analisar e

interpretar os fatos proporcionando uma visatildeo geral acerca de determinado

assunto(5)

O estudo realizou-se em uma Unidade de Sauacutede da Famiacutelia localizada na

zona urbana situada no centro da cidade de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada-PB O

cenaacuterio de estudo foi viabilizado pela acessibilidade geograacutefica devido agrave sua

localizaccedilatildeo estrateacutegica

A populaccedilatildeo do estudo estaacute representada por 100 dos idosos cadastrados

na Unidade de Sauacutede da Famiacutelia II totalizando 235 idosos A amostra foi composta

de 80 idosos O tamanho da amostra foi calculado segundo a foacutermula estatiacutestica de

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BERNI a margem de erro considerada foi de 5 Como criteacuterios de inclusatildeo

consideraram-se aqueles idosos com capacidade cognitiva preservada e que

aceitaram participar voluntariamente da pesquisa Foram excluiacutedos os idosos que

natildeo apresentaram condiccedilotildees para a mesma

Os dados foram coletados por meio de um questionaacuterio estruturado validado

pelo MS e adaptado com a realidade para o desenvolvimento da pesquisa

composto de duas partes A primeira constando dados de identificaccedilatildeo do idoso

referente aos aspectos soacutecios demograacuteficos A segunda parte do questionaacuterio

refere-se agrave problemaacutetica do estudo e estatildeo relacionados ao alcance dos objetivos do

mesmo

A coleta de dados realizou-se apoacutes apreciaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo da pesquisa sob

nuacutemero 615721 de 14042014 do Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Faculdade

Santa Maria e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido- TCLE por

todos os sujeitos da pesquisa Os dados foram coletados durante o mecircs de abril

2014 em observacircncia do cronograma proposto

Os dados foram analisados de forma descritiva com tratamento estatiacutestico

percentual e apresentados em tabelas construiacutedos na versatildeo 140 do Microsoft

Office Excel 2010 Estes procedimentos permitiram a anaacutelise e discussatildeo dos

resultados encontrados com base na literatura pertinente agrave temaacutetica estudada Vale

ressaltar que todos os aspectos eacuteticos envolvendo pesquisa com seres humanos

foram respeitados atraveacutes da resoluccedilatildeo 4662012(6)

RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste capiacutetulo abordaremos os resultados e discussatildeo da pesquisa realizada

de acordo com os objetivos propostos inicialmente neste estudo Estatildeo

apresentados em primeiro lugar os dados soacutecio demograacuteficos com informaccedilotildees

acerca do sexo estado civil niacutevel de escolaridade e renda dos participantes

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Tabela 1 - Distribuiccedilatildeo em ƒ e dos idosos quanto ao sexo faixa etaacuteria estado civil escolaridade ocupaccedilatildeo renda familiar e ldquocom quem conviverdquo Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

VARIAacuteVEIS ƒ Sexo Masculino Feminino

31 49

39 61

Faixa Etaacuteria 60 |--- 70 70 |--- 80 80 |--- 90

43 30 07

54 37 09

Estado Civil Solteira Casada Viuacuteva

02 59 19

02 74 24

Escolaridade Analfabeto Ensino Fundamental Ensino Meacutedio

31 32 17

39 40 21

Ocupaccedilatildeo

Aposentadoria

80 100 Renda familiar 1 salaacuterio 2 salaacuterios

23 57

29 71

Variaacuteveis Marido Mulher Famiacutelia Sozinho

13 14 48 05

16 17 60 07

TOTAL 80 1000 Fonte Pesquisa direta 2014

De acordo com os dados apresentados na tabela 1 quanto ao sexo a maioria

dos entrevistados satildeo do sexo feminino 61 (N= 49) do sexo masculino contou-se

com 39 (N=31) Observa-se que a faixa etaacuteria predominante estaacute entre 60 |--- 70

representando 54 (N=43) da amostra seguida de 70|--- 80 anos com 37 (N=30)

e 80|--- 90 anos com 9 (N=07) idosos Quando analisado o estado civil dos

entrevistados 2 (02) permanecem solteiros 3 (N=02) casados 74 (N=59) e

viuacutevos 27 (N=19) No que se refere agrave viuvez pode-se constatar que a maioria estaacute

representada pelo sexo feminino o que corresponde a 15 (N=12) Analisando a

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escolaridade dos idosos o resultado apontou analfabetos 39 (N=31) ensino

fundamental 50 (N=40) e ensino meacutedio igual a 21 (N=17)

O aumento da populaccedilatildeo brasileira eacute uma realidade nos dias atuais a

transiccedilatildeo demograacutefica e epidemioloacutegica produz como cenaacuterio uma populaccedilatildeo com

elevado nuacutemero de indiviacuteduos idosos Diferentemente de outros paiacuteses no Brasil

essas transformaccedilotildees estatildeo ocorrendo de forma progressiva enquanto nos paiacuteses

da Europa ocorreu gradativamente(7)

O Brasil tem hoje cerca de 155 milhotildees de idosos o que corresponde cerca

de 11 da populaccedilatildeo e este total deveraacute chegar a 56 milhotildees em 2050 o que

corresponderia a 24 da populaccedilatildeo prevista Esse aumento em grandes proporccedilotildees

no nuacutemero de idosos estaacute diretamente ligado agraves mudanccedilas positivas da qualidade

de vida como melhores condiccedilotildees de moradia e de alimentaccedilatildeo entre outros

fatores(8)

Quanto ao niacutevel de escolaridade dos entrevistados pode-se constatar um

niacutevel satisfatoacuterio de escolarizados com predominacircncia do estudo fundamental

seguidos de idosos com ensino meacutedio No entanto eacute evidente o nuacutemero de

analfabetos levando-se em consideraccedilatildeo que as dificuldades de acesso

enfrentadas no uacuteltimo seacuteculo aliadas as questotildees sociais e culturais em que a

prioridade para a mulher era a educaccedilatildeo domeacutestica enquanto os homens eram

orientados para o trabalho

Os dados referentes agrave ocupaccedilatildeo evidenciam 100 (N=80) de idosos satildeo

aposentados No que se refere agrave renda familiar 71 (N=57) afirmaram receber 2

salaacuterios miacutenimos vigentes enquanto 29 (N=23) informaram que recebem 1 salaacuterio

miacutenimo

A Poliacutetica Nacional da Pessoa Idosa instituiacuteda no Brasil em 2003 garante as

pessoas com idade a partir de 65 anos aposentadorias pensotildees e benefiacutecios pagos

atraveacutes da Previdecircncia Social Um fato muito comum em nossa realidade eacute que

muitos idosos apoacutes a aposentadoria ainda conseguem aumentar sua renda

desenvolvendo atividades informais ou mesmo conseguindo reinserir-se no

mercado de trabalho(9)

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Os dados apresentados demonstram que a maioria dos idosos reside com

seus familiares representando 60 (N=48) as idosas que residem com o marido eacute

igual agrave entanto 16 (N=13) no que se refere aos idosos que convivem com a

mulher 17 (N= 14) No entanto verifica-se que morando sozinhos estatildeo 07

(N=05) dos entrevistados

O nuacutecleo familiar ainda eacute para a maioria dos idosos a opccedilatildeo preferencial para

que estes vivam o restante das suas vidas Mesmo considerando que a conjuntura

familiar vem sofrendo por transformaccedilotildees na sociedade Na medida em que a

pessoa envelhece a famiacutelia passa a ser o centro principal das relaccedilotildees com a

pessoa idosa A maioria dos idosos manteacutem uma uniatildeo forte com os seus familiares

As pessoas idosas casadas e viuacutevas mantecircm contato com filhos e netos enquanto

os divorciados buscam irmatildeos primos e sobrinhos

Para o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica(10) em publicaccedilatildeo da

Siacutentese de Indicadores Sociais (SIS) 2010 ndash realizada pela Pesquisa Nacional por

Amostra de Domiciacutelios ndash PNAD2009 principal fonte de dados famiacutelia ldquoeacute

considerada primordialmente a provedora de cuidados para com a pessoa idosa

onde o idoso reside em um mesmo domiciacutelio existindo ou natildeo viacutenculos entre seus

membrosrdquo

Tabela 2 - Distribuiccedilatildeo ƒ e dos idosos quanto agrave praacutetica de automedicaccedilatildeo de

acordo com a faixa etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Faixa Etaacuteria

Praacutetica de Automedicaccedilatildeo TOTAL

Sim Natildeo ƒ ƒ ƒ

60 |--- 70 36 60 08 40 44 550 70 |--- 80 20 33 10 50 30 375 80 |--- 90 04 07 02 10 06 75

TOTAL 60 20 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

A utilizaccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo entre os idosos entrevistados eacute uma

realidade tal como se encontra demonstrada na tabela 4 Observa-se que a faixa

etaacuteria que mais se automedica eacute a que estaacute entre 60 |---70 anos 60 (N=36)

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seguida em ordem decrescente ou seja quanto mais aumenta a idade menos os

idosos se automedicam o que poderaacute estaacute associado agrave perda de capacidade

funcional da autonomia e independecircncia Esta praacutetica se faz presente em 75

(N=60) enquanto 25 afirmam natildeo se automedicam

A praacutetica de automedicaccedilatildeo eacute considerada um grave problema de sauacutede

puacuteblica que merece preocupaccedilatildeo por parte dos profissionais de sauacutede e toda

sociedade Os problemas advindos do uso de medicaccedilatildeo sem prescriccedilatildeo meacutedica

com destaque para os efeitos adversos as intoxicaccedilotildees interaccedilotildees

medicamentosas e ainda a possibilidade que esta praacutetica acarreta no retardo de

diagnoacutestico precoce de alguma patologia

Em se tratando de idosos as preocupaccedilotildees satildeo redobradas por considerar

que os riscos agrave sauacutede satildeo ainda muito maiores em consequecircncia das alteraccedilotildees

anatocircmicas e fisioloacutegicas decorrentes do processo de envelhecimento natural

associadas agrave pluripatologias existentes resultando alteraccedilotildees na farmacocineacutetica dos

medicamentos A este respeito(11) afirmam que poderaacute haver

[] comprometimento da funccedilatildeo renal essencial para depuraccedilatildeo de faacutermacos que satildeo primariamente excretados pelos rins o comprometimento do fluxo sanguiacuteneo responsaacutevel pelo transporte do faacutermaco ateacute seu receptor e tambeacutem da biotransformaccedilatildeo hepaacutetica processo responsaacutevel pela metabolizaccedilatildeo dos faacutermacos

Cabe ressaltar que o medicamento ocupa um lugar de destaque na busca

pela recuperaccedilatildeo da sauacutede eacute considerado um siacutembolo da sauacutede portanto a

disponibilidade desse produto poderaacute satisfazer agraves expectativas dos usuaacuterios se

considerarem as dificuldades inerentes agrave falta de acessibilidade ao sistema de

sauacutede na busca pelo atendimento de suas necessidades o que pode ser uma

alternativa para o uso indiscriminado

Em 2008 a automedicaccedilatildeo movimentou aproximadamente oito bilhotildees de

reais em o que corresponde a 30 de todo o mercado farmacecircutico no Brasil(12) No

entanto a automedicaccedilatildeo utilizada de forma indiscriminada poderaacute levar ao

agravamento do estado de sauacutede do idoso tendo como consequecircncia agrave morte

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Quadro 1 - Principais faacutermacos consumidos pelos idosos atraveacutes de automedicaccedilatildeo associados aos problemas de sauacutede relatados Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Nome dos Faacutermacos Problemas relatados

AAS Anador Benegripe Diclofenaco Dipirona Dorflex Dramin Ibuprofeno Lactopurga Lambedores Propanolol e Rivotril

Dor de Cabeccedila Aliacutevio da dor Gripe Dor muscular Aliacutevio da dor Dor de cabeccedila Relaxante muscular Tontura Dor de garganta Prisatildeo de ventre Gripe Pressatildeo alta e Insocircnia

Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados apresentados no quadro 1 destaca o uso indiscriminado de

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta Este fato eacute muito preocupante

para os profissionais de sauacutede e autoridades sanitaacuterias devido agrave possibilidade de

um medicamento mascarar uma patologia preacute-existente ou causar danos agrave sauacutede da

populaccedilatildeo

Neste contexto os autores(13) exemplificam que

Um indiviacuteduo hipertenso por exemplo quando se automedica devido a uma cefaleia poderaacute vir a sofrer um acidente vascular cerebral Outro que ingere um antibioacutetico por conta proacutepria devido a uma dor de garganta e sempre utiliza este medicamento para o mesmo sintoma aleacutem de aumentar a resistecircncia bacteriana pode mascarar um cacircncer de garganta

Compete portanto aos profissionais da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia adotarem

praacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede acerca dos riscos provocados pelo uso de

automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo da aacuterea adscrita com ecircnfase para a populaccedilatildeo idosa

Eacute extremamente difiacutecil para os consumidores de medicamentos resistir agrave

atenccedilatildeo de alterar as doses os intervalos de tempos recomendados e a duraccedilatildeo do

tratamento Isto leva os idosos a agir por sua conta e a correr riscos

desnecessaacuterios(14)

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Tabela 3 - Distribuiccedilatildeo em ƒ ordm e em da amostra quanto aos motivos que justificaram o uso de automedicaccedilatildeo pelos idosos Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Variaacuteveis

Masculino Feminino TOTAL ƒ ƒ ƒ

Inexistecircncia de meacutedico na UBSF

07 18 15 38 22 27 Falta de vontade de ir ao meacutedico

15 37 03 07 18 22 Problema faacutecil de resolver

08 20 07 18 15 19 Acessibilidade aos medicamentos 10 25 15 38 25 32 TOTAL 40 100 40 100 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados da pesquisa enfatizam os motivos que levam os idosos a

fazerem uso de automedicaccedilatildeo A acessibilidade aos medicamentos foi o motivo que

mais leva o idoso a busca pela automedicaccedilatildeo 32 (N=25) seguida de inexistecircncia

de meacutedico na UBSF 27 (N=22) Problema faacutecil de resolver 15 (N=) e falta de

vontade de ir ao meacutedico 16 (N=13)

Os homens se automedicam mais que as mulheres considera-se que fatores

socioculturais influenciam nestes resultados Os homens natildeo exercem a praacutetica do

autocuidado os serviccedilos de sauacutede natildeo costumam adequar seus expedientes para

atender as necessidades dos homens a falta de meacutedico na Unidade Ressalta-se

que o fator escolaridade natildeo influenciou na reduccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo

no entanto os fatores soacutecios culturais apresentados aliados agrave falta de informaccedilatildeo e

educaccedilatildeo em sauacutede fortalecem essa praacutetica entre os idosos

A ingesta de medicamentos prescritos aumenta substancialmente o risco para

a sauacutede do individuo Sempre que o idoso se encontre a tomar medicamentos

prescritos e surge uma situaccedilatildeo em que opta por recorrer agrave automedicaccedilatildeo isto

deve ser feito sob aconselhamento de um profissional de sauacutede de forma a diminuir

os riscos de incompatibilidade farmacoloacutegica(15)

CONCLUSAtildeO

O estudo acerca do uso de automedicaccedilatildeo em idosos proporcionou o

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conhecimento da realidade de uma aacuterea de abrangecircncia da Estrateacutegia Sauacutede da

Famiacutelia do municiacutepio de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada ndash PB Os resultados

apresentados favoreceu uma anaacutelise dos principais problemas relacionados a esta

praacutetica num grupo populacional extremamente complexo como os idosos

Os idosos com capacidade funcional preservada satildeo muito vulneraacuteveis agraves

influecircncias da automedicaccedilatildeo Este fato foi observado no estudo visto que os idosos

na faixa etaacuteria entre sessenta e setenta anos de idade satildeo os maiores consumidores

de medicamentos por conta proacutepria E os homens estatildeo entre os que mais se

utilizam desta praacutetica influenciados por fatores soacutecio culturais

Entretanto os faacutermacos mais consumidos de forma indiscriminados satildeo os

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta

Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de sauacutede local satildeo

grandes responsaacuteveis pela utilizaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo por parte dos usuaacuterios

idosos Destaca-se a inexistecircncia de profissionais meacutedicos na UBSF a

acessibilidade agrave compra desses medicamentos em farmaacutecia o que requer um

trabalho articulado e eficaz da ANVISA a disponibilidade de horaacuterios de atendimento

para a populaccedilatildeo masculina para o atendimento de suas necessidades de sauacutede

Ainda ressalta-se a necessidade de accedilotildees de educaccedilatildeo permanentepopular em

sauacutede para reflexatildeo e discussatildeo do tema em tela

Apesar das limitaccedilotildees do estudo se considerar apenas a realidade de uma

aacuterea de abrangecircncia compreende-se que o mesmo atingiu os objetivos deveraacute ser

apresentado os resultados agrave ESF gestores e comunidade da aacuterea adscrita para que

possa servir de eixo orientador do planejamento de accedilotildees que minimizem o uso de

automedicaccedilatildeo na comunidade e em especial na populaccedilatildeo idosa

REFEREcircNCIAS

Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro 20132(21)197-201 DOI httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf

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Sousa AC Lopes MJM Praacuteticas terapecircuticas entre idosos de Porto Alegre uma abordagem qualitativa Rev Esc Enferm USP 200741(1)52-56 Disponiacutevel em httpwwwrevistasuspbrreeusparticleview4159045193 Cascaes EA Falchetti ML Galato D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos Catarinenses de Medicina 200837(1)63-69 Disponiacutevel em httpwwwacmorgbrrevistapdfartigos537pdf Cervo AL Bervian PA Silva R Metodologia cientiacutefica 6 ed Satildeo Paulo Pearson Hall 2007 Prestes AP Avaliaccedilatildeo quantitativa Satildeo Paulo Altlas 2004 Brasil Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 4662012 que aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Publicada no DOU nordm 12 13 de junho de 2013 Seccedilatildeo 1 p 59 Carvalho M Oliveira E O processo de envelhecimento e a assistecircncia ao idoso In Ministeacuterio da sauacutede Manual de enfermagem Programa sauacutede da famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da sauacutede 2010185-196 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Infograacuteficos evoluccedilatildeo populacional e piracircmide etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2010 Disponiacutevel em lthttpcidadesibgegovbrpainelpopulacaophplang=ampcodmun=261110ampsearch=pernambuco|saojosedalagoatapada|infograficos-evolucao-populacional-e-piramide-etariagt Acesso em 10 maio 2014 Flores VB Benvegnu LA Perfil de utilizaccedilatildeo de medicamentos em idosos Rio Grande do Sul Brasil Cad Sauacutede Puacuteblica 2008 jun 24(6)1439 Silva RB Corte TWF A propaganda de medicamentos e sua adequaccedilatildeo conforme a RDC Rev Grad PUCRS31-11 Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro abrjun 20132(21)197-201 Santos MB Cuidados Farmacecircuticos e Responsabilidade do doente Farmaacutecia Sauacutede 20068142-43 Soares MA Automedicaccedilatildeo versus Indicaccedilatildeo Farmacecircutica Mundo Farmacecircutico 20081816-17

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profissionais de sauacutede e gestores em decorrecircncia das implicaccedilotildees do uso de

automedicaccedilatildeo que eacute um tema muito importante a ser trabalhado junto com a

populaccedilatildeo idosa que nessa praacutetica acabam colocando sua condiccedilatildeo de sauacutede em

risco de piora diante da seriedade desse problema eacute importante visar agrave melhoria da

qualidade de vida dessas pessoas sendo relativo ao uso adequado de faacutermacos

Tambeacutem poderaacute suscitar novas pesquisas resultando na construccedilatildeo de um

conhecimento novo

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o uso da automedicaccedilatildeo em idosos em

uma unidade Baacutesica de Sauacutede da Famiacutelia Identificar os principais faacutermacos

consumidos sem prescriccedilatildeo bem como Destacar os motivos que levam os idosos a

utilizarem medicamentos sem prescriccedilatildeo

METODOLOGIA

Trata-se de um estudo do tipo exploratoacuterio descritivo com abordagem

quantitativa visa avaliar o uso de automedicaccedilatildeo entre idosos Os autores(4) afirmam

que a pesquisa exploratoacuteria realiza descriccedilotildees precisas da situaccedilatildeo e tenta descobrir

as relaccedilotildees existentes entre os elementos envolvidos na pesquisa enquanto a

pesquisa descritiva procura descobrir a frequecircncia com que um fenocircmeno ocorre

sua relaccedilatildeo com outros e a sua origem e caracteriacutesticas

A abordagem quantitativa tem como finalidade observar registrar analisar e

interpretar os fatos proporcionando uma visatildeo geral acerca de determinado

assunto(5)

O estudo realizou-se em uma Unidade de Sauacutede da Famiacutelia localizada na

zona urbana situada no centro da cidade de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada-PB O

cenaacuterio de estudo foi viabilizado pela acessibilidade geograacutefica devido agrave sua

localizaccedilatildeo estrateacutegica

A populaccedilatildeo do estudo estaacute representada por 100 dos idosos cadastrados

na Unidade de Sauacutede da Famiacutelia II totalizando 235 idosos A amostra foi composta

de 80 idosos O tamanho da amostra foi calculado segundo a foacutermula estatiacutestica de

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

BERNI a margem de erro considerada foi de 5 Como criteacuterios de inclusatildeo

consideraram-se aqueles idosos com capacidade cognitiva preservada e que

aceitaram participar voluntariamente da pesquisa Foram excluiacutedos os idosos que

natildeo apresentaram condiccedilotildees para a mesma

Os dados foram coletados por meio de um questionaacuterio estruturado validado

pelo MS e adaptado com a realidade para o desenvolvimento da pesquisa

composto de duas partes A primeira constando dados de identificaccedilatildeo do idoso

referente aos aspectos soacutecios demograacuteficos A segunda parte do questionaacuterio

refere-se agrave problemaacutetica do estudo e estatildeo relacionados ao alcance dos objetivos do

mesmo

A coleta de dados realizou-se apoacutes apreciaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo da pesquisa sob

nuacutemero 615721 de 14042014 do Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Faculdade

Santa Maria e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido- TCLE por

todos os sujeitos da pesquisa Os dados foram coletados durante o mecircs de abril

2014 em observacircncia do cronograma proposto

Os dados foram analisados de forma descritiva com tratamento estatiacutestico

percentual e apresentados em tabelas construiacutedos na versatildeo 140 do Microsoft

Office Excel 2010 Estes procedimentos permitiram a anaacutelise e discussatildeo dos

resultados encontrados com base na literatura pertinente agrave temaacutetica estudada Vale

ressaltar que todos os aspectos eacuteticos envolvendo pesquisa com seres humanos

foram respeitados atraveacutes da resoluccedilatildeo 4662012(6)

RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste capiacutetulo abordaremos os resultados e discussatildeo da pesquisa realizada

de acordo com os objetivos propostos inicialmente neste estudo Estatildeo

apresentados em primeiro lugar os dados soacutecio demograacuteficos com informaccedilotildees

acerca do sexo estado civil niacutevel de escolaridade e renda dos participantes

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Tabela 1 - Distribuiccedilatildeo em ƒ e dos idosos quanto ao sexo faixa etaacuteria estado civil escolaridade ocupaccedilatildeo renda familiar e ldquocom quem conviverdquo Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

VARIAacuteVEIS ƒ Sexo Masculino Feminino

31 49

39 61

Faixa Etaacuteria 60 |--- 70 70 |--- 80 80 |--- 90

43 30 07

54 37 09

Estado Civil Solteira Casada Viuacuteva

02 59 19

02 74 24

Escolaridade Analfabeto Ensino Fundamental Ensino Meacutedio

31 32 17

39 40 21

Ocupaccedilatildeo

Aposentadoria

80 100 Renda familiar 1 salaacuterio 2 salaacuterios

23 57

29 71

Variaacuteveis Marido Mulher Famiacutelia Sozinho

13 14 48 05

16 17 60 07

TOTAL 80 1000 Fonte Pesquisa direta 2014

De acordo com os dados apresentados na tabela 1 quanto ao sexo a maioria

dos entrevistados satildeo do sexo feminino 61 (N= 49) do sexo masculino contou-se

com 39 (N=31) Observa-se que a faixa etaacuteria predominante estaacute entre 60 |--- 70

representando 54 (N=43) da amostra seguida de 70|--- 80 anos com 37 (N=30)

e 80|--- 90 anos com 9 (N=07) idosos Quando analisado o estado civil dos

entrevistados 2 (02) permanecem solteiros 3 (N=02) casados 74 (N=59) e

viuacutevos 27 (N=19) No que se refere agrave viuvez pode-se constatar que a maioria estaacute

representada pelo sexo feminino o que corresponde a 15 (N=12) Analisando a

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escolaridade dos idosos o resultado apontou analfabetos 39 (N=31) ensino

fundamental 50 (N=40) e ensino meacutedio igual a 21 (N=17)

O aumento da populaccedilatildeo brasileira eacute uma realidade nos dias atuais a

transiccedilatildeo demograacutefica e epidemioloacutegica produz como cenaacuterio uma populaccedilatildeo com

elevado nuacutemero de indiviacuteduos idosos Diferentemente de outros paiacuteses no Brasil

essas transformaccedilotildees estatildeo ocorrendo de forma progressiva enquanto nos paiacuteses

da Europa ocorreu gradativamente(7)

O Brasil tem hoje cerca de 155 milhotildees de idosos o que corresponde cerca

de 11 da populaccedilatildeo e este total deveraacute chegar a 56 milhotildees em 2050 o que

corresponderia a 24 da populaccedilatildeo prevista Esse aumento em grandes proporccedilotildees

no nuacutemero de idosos estaacute diretamente ligado agraves mudanccedilas positivas da qualidade

de vida como melhores condiccedilotildees de moradia e de alimentaccedilatildeo entre outros

fatores(8)

Quanto ao niacutevel de escolaridade dos entrevistados pode-se constatar um

niacutevel satisfatoacuterio de escolarizados com predominacircncia do estudo fundamental

seguidos de idosos com ensino meacutedio No entanto eacute evidente o nuacutemero de

analfabetos levando-se em consideraccedilatildeo que as dificuldades de acesso

enfrentadas no uacuteltimo seacuteculo aliadas as questotildees sociais e culturais em que a

prioridade para a mulher era a educaccedilatildeo domeacutestica enquanto os homens eram

orientados para o trabalho

Os dados referentes agrave ocupaccedilatildeo evidenciam 100 (N=80) de idosos satildeo

aposentados No que se refere agrave renda familiar 71 (N=57) afirmaram receber 2

salaacuterios miacutenimos vigentes enquanto 29 (N=23) informaram que recebem 1 salaacuterio

miacutenimo

A Poliacutetica Nacional da Pessoa Idosa instituiacuteda no Brasil em 2003 garante as

pessoas com idade a partir de 65 anos aposentadorias pensotildees e benefiacutecios pagos

atraveacutes da Previdecircncia Social Um fato muito comum em nossa realidade eacute que

muitos idosos apoacutes a aposentadoria ainda conseguem aumentar sua renda

desenvolvendo atividades informais ou mesmo conseguindo reinserir-se no

mercado de trabalho(9)

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ISSN 2318-0854

Os dados apresentados demonstram que a maioria dos idosos reside com

seus familiares representando 60 (N=48) as idosas que residem com o marido eacute

igual agrave entanto 16 (N=13) no que se refere aos idosos que convivem com a

mulher 17 (N= 14) No entanto verifica-se que morando sozinhos estatildeo 07

(N=05) dos entrevistados

O nuacutecleo familiar ainda eacute para a maioria dos idosos a opccedilatildeo preferencial para

que estes vivam o restante das suas vidas Mesmo considerando que a conjuntura

familiar vem sofrendo por transformaccedilotildees na sociedade Na medida em que a

pessoa envelhece a famiacutelia passa a ser o centro principal das relaccedilotildees com a

pessoa idosa A maioria dos idosos manteacutem uma uniatildeo forte com os seus familiares

As pessoas idosas casadas e viuacutevas mantecircm contato com filhos e netos enquanto

os divorciados buscam irmatildeos primos e sobrinhos

Para o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica(10) em publicaccedilatildeo da

Siacutentese de Indicadores Sociais (SIS) 2010 ndash realizada pela Pesquisa Nacional por

Amostra de Domiciacutelios ndash PNAD2009 principal fonte de dados famiacutelia ldquoeacute

considerada primordialmente a provedora de cuidados para com a pessoa idosa

onde o idoso reside em um mesmo domiciacutelio existindo ou natildeo viacutenculos entre seus

membrosrdquo

Tabela 2 - Distribuiccedilatildeo ƒ e dos idosos quanto agrave praacutetica de automedicaccedilatildeo de

acordo com a faixa etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Faixa Etaacuteria

Praacutetica de Automedicaccedilatildeo TOTAL

Sim Natildeo ƒ ƒ ƒ

60 |--- 70 36 60 08 40 44 550 70 |--- 80 20 33 10 50 30 375 80 |--- 90 04 07 02 10 06 75

TOTAL 60 20 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

A utilizaccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo entre os idosos entrevistados eacute uma

realidade tal como se encontra demonstrada na tabela 4 Observa-se que a faixa

etaacuteria que mais se automedica eacute a que estaacute entre 60 |---70 anos 60 (N=36)

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seguida em ordem decrescente ou seja quanto mais aumenta a idade menos os

idosos se automedicam o que poderaacute estaacute associado agrave perda de capacidade

funcional da autonomia e independecircncia Esta praacutetica se faz presente em 75

(N=60) enquanto 25 afirmam natildeo se automedicam

A praacutetica de automedicaccedilatildeo eacute considerada um grave problema de sauacutede

puacuteblica que merece preocupaccedilatildeo por parte dos profissionais de sauacutede e toda

sociedade Os problemas advindos do uso de medicaccedilatildeo sem prescriccedilatildeo meacutedica

com destaque para os efeitos adversos as intoxicaccedilotildees interaccedilotildees

medicamentosas e ainda a possibilidade que esta praacutetica acarreta no retardo de

diagnoacutestico precoce de alguma patologia

Em se tratando de idosos as preocupaccedilotildees satildeo redobradas por considerar

que os riscos agrave sauacutede satildeo ainda muito maiores em consequecircncia das alteraccedilotildees

anatocircmicas e fisioloacutegicas decorrentes do processo de envelhecimento natural

associadas agrave pluripatologias existentes resultando alteraccedilotildees na farmacocineacutetica dos

medicamentos A este respeito(11) afirmam que poderaacute haver

[] comprometimento da funccedilatildeo renal essencial para depuraccedilatildeo de faacutermacos que satildeo primariamente excretados pelos rins o comprometimento do fluxo sanguiacuteneo responsaacutevel pelo transporte do faacutermaco ateacute seu receptor e tambeacutem da biotransformaccedilatildeo hepaacutetica processo responsaacutevel pela metabolizaccedilatildeo dos faacutermacos

Cabe ressaltar que o medicamento ocupa um lugar de destaque na busca

pela recuperaccedilatildeo da sauacutede eacute considerado um siacutembolo da sauacutede portanto a

disponibilidade desse produto poderaacute satisfazer agraves expectativas dos usuaacuterios se

considerarem as dificuldades inerentes agrave falta de acessibilidade ao sistema de

sauacutede na busca pelo atendimento de suas necessidades o que pode ser uma

alternativa para o uso indiscriminado

Em 2008 a automedicaccedilatildeo movimentou aproximadamente oito bilhotildees de

reais em o que corresponde a 30 de todo o mercado farmacecircutico no Brasil(12) No

entanto a automedicaccedilatildeo utilizada de forma indiscriminada poderaacute levar ao

agravamento do estado de sauacutede do idoso tendo como consequecircncia agrave morte

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Quadro 1 - Principais faacutermacos consumidos pelos idosos atraveacutes de automedicaccedilatildeo associados aos problemas de sauacutede relatados Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Nome dos Faacutermacos Problemas relatados

AAS Anador Benegripe Diclofenaco Dipirona Dorflex Dramin Ibuprofeno Lactopurga Lambedores Propanolol e Rivotril

Dor de Cabeccedila Aliacutevio da dor Gripe Dor muscular Aliacutevio da dor Dor de cabeccedila Relaxante muscular Tontura Dor de garganta Prisatildeo de ventre Gripe Pressatildeo alta e Insocircnia

Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados apresentados no quadro 1 destaca o uso indiscriminado de

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta Este fato eacute muito preocupante

para os profissionais de sauacutede e autoridades sanitaacuterias devido agrave possibilidade de

um medicamento mascarar uma patologia preacute-existente ou causar danos agrave sauacutede da

populaccedilatildeo

Neste contexto os autores(13) exemplificam que

Um indiviacuteduo hipertenso por exemplo quando se automedica devido a uma cefaleia poderaacute vir a sofrer um acidente vascular cerebral Outro que ingere um antibioacutetico por conta proacutepria devido a uma dor de garganta e sempre utiliza este medicamento para o mesmo sintoma aleacutem de aumentar a resistecircncia bacteriana pode mascarar um cacircncer de garganta

Compete portanto aos profissionais da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia adotarem

praacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede acerca dos riscos provocados pelo uso de

automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo da aacuterea adscrita com ecircnfase para a populaccedilatildeo idosa

Eacute extremamente difiacutecil para os consumidores de medicamentos resistir agrave

atenccedilatildeo de alterar as doses os intervalos de tempos recomendados e a duraccedilatildeo do

tratamento Isto leva os idosos a agir por sua conta e a correr riscos

desnecessaacuterios(14)

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Tabela 3 - Distribuiccedilatildeo em ƒ ordm e em da amostra quanto aos motivos que justificaram o uso de automedicaccedilatildeo pelos idosos Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Variaacuteveis

Masculino Feminino TOTAL ƒ ƒ ƒ

Inexistecircncia de meacutedico na UBSF

07 18 15 38 22 27 Falta de vontade de ir ao meacutedico

15 37 03 07 18 22 Problema faacutecil de resolver

08 20 07 18 15 19 Acessibilidade aos medicamentos 10 25 15 38 25 32 TOTAL 40 100 40 100 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados da pesquisa enfatizam os motivos que levam os idosos a

fazerem uso de automedicaccedilatildeo A acessibilidade aos medicamentos foi o motivo que

mais leva o idoso a busca pela automedicaccedilatildeo 32 (N=25) seguida de inexistecircncia

de meacutedico na UBSF 27 (N=22) Problema faacutecil de resolver 15 (N=) e falta de

vontade de ir ao meacutedico 16 (N=13)

Os homens se automedicam mais que as mulheres considera-se que fatores

socioculturais influenciam nestes resultados Os homens natildeo exercem a praacutetica do

autocuidado os serviccedilos de sauacutede natildeo costumam adequar seus expedientes para

atender as necessidades dos homens a falta de meacutedico na Unidade Ressalta-se

que o fator escolaridade natildeo influenciou na reduccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo

no entanto os fatores soacutecios culturais apresentados aliados agrave falta de informaccedilatildeo e

educaccedilatildeo em sauacutede fortalecem essa praacutetica entre os idosos

A ingesta de medicamentos prescritos aumenta substancialmente o risco para

a sauacutede do individuo Sempre que o idoso se encontre a tomar medicamentos

prescritos e surge uma situaccedilatildeo em que opta por recorrer agrave automedicaccedilatildeo isto

deve ser feito sob aconselhamento de um profissional de sauacutede de forma a diminuir

os riscos de incompatibilidade farmacoloacutegica(15)

CONCLUSAtildeO

O estudo acerca do uso de automedicaccedilatildeo em idosos proporcionou o

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conhecimento da realidade de uma aacuterea de abrangecircncia da Estrateacutegia Sauacutede da

Famiacutelia do municiacutepio de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada ndash PB Os resultados

apresentados favoreceu uma anaacutelise dos principais problemas relacionados a esta

praacutetica num grupo populacional extremamente complexo como os idosos

Os idosos com capacidade funcional preservada satildeo muito vulneraacuteveis agraves

influecircncias da automedicaccedilatildeo Este fato foi observado no estudo visto que os idosos

na faixa etaacuteria entre sessenta e setenta anos de idade satildeo os maiores consumidores

de medicamentos por conta proacutepria E os homens estatildeo entre os que mais se

utilizam desta praacutetica influenciados por fatores soacutecio culturais

Entretanto os faacutermacos mais consumidos de forma indiscriminados satildeo os

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta

Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de sauacutede local satildeo

grandes responsaacuteveis pela utilizaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo por parte dos usuaacuterios

idosos Destaca-se a inexistecircncia de profissionais meacutedicos na UBSF a

acessibilidade agrave compra desses medicamentos em farmaacutecia o que requer um

trabalho articulado e eficaz da ANVISA a disponibilidade de horaacuterios de atendimento

para a populaccedilatildeo masculina para o atendimento de suas necessidades de sauacutede

Ainda ressalta-se a necessidade de accedilotildees de educaccedilatildeo permanentepopular em

sauacutede para reflexatildeo e discussatildeo do tema em tela

Apesar das limitaccedilotildees do estudo se considerar apenas a realidade de uma

aacuterea de abrangecircncia compreende-se que o mesmo atingiu os objetivos deveraacute ser

apresentado os resultados agrave ESF gestores e comunidade da aacuterea adscrita para que

possa servir de eixo orientador do planejamento de accedilotildees que minimizem o uso de

automedicaccedilatildeo na comunidade e em especial na populaccedilatildeo idosa

REFEREcircNCIAS

Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro 20132(21)197-201 DOI httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

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Sousa AC Lopes MJM Praacuteticas terapecircuticas entre idosos de Porto Alegre uma abordagem qualitativa Rev Esc Enferm USP 200741(1)52-56 Disponiacutevel em httpwwwrevistasuspbrreeusparticleview4159045193 Cascaes EA Falchetti ML Galato D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos Catarinenses de Medicina 200837(1)63-69 Disponiacutevel em httpwwwacmorgbrrevistapdfartigos537pdf Cervo AL Bervian PA Silva R Metodologia cientiacutefica 6 ed Satildeo Paulo Pearson Hall 2007 Prestes AP Avaliaccedilatildeo quantitativa Satildeo Paulo Altlas 2004 Brasil Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 4662012 que aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Publicada no DOU nordm 12 13 de junho de 2013 Seccedilatildeo 1 p 59 Carvalho M Oliveira E O processo de envelhecimento e a assistecircncia ao idoso In Ministeacuterio da sauacutede Manual de enfermagem Programa sauacutede da famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da sauacutede 2010185-196 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Infograacuteficos evoluccedilatildeo populacional e piracircmide etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2010 Disponiacutevel em lthttpcidadesibgegovbrpainelpopulacaophplang=ampcodmun=261110ampsearch=pernambuco|saojosedalagoatapada|infograficos-evolucao-populacional-e-piramide-etariagt Acesso em 10 maio 2014 Flores VB Benvegnu LA Perfil de utilizaccedilatildeo de medicamentos em idosos Rio Grande do Sul Brasil Cad Sauacutede Puacuteblica 2008 jun 24(6)1439 Silva RB Corte TWF A propaganda de medicamentos e sua adequaccedilatildeo conforme a RDC Rev Grad PUCRS31-11 Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro abrjun 20132(21)197-201 Santos MB Cuidados Farmacecircuticos e Responsabilidade do doente Farmaacutecia Sauacutede 20068142-43 Soares MA Automedicaccedilatildeo versus Indicaccedilatildeo Farmacecircutica Mundo Farmacecircutico 20081816-17

Page 4: O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS - Revista Realize · Anais CIEH (2015) –Vol. 2, N.1 ISSN 2318-0854. O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS Raylla de Sousa Mendes1; Evandro Dantas

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

BERNI a margem de erro considerada foi de 5 Como criteacuterios de inclusatildeo

consideraram-se aqueles idosos com capacidade cognitiva preservada e que

aceitaram participar voluntariamente da pesquisa Foram excluiacutedos os idosos que

natildeo apresentaram condiccedilotildees para a mesma

Os dados foram coletados por meio de um questionaacuterio estruturado validado

pelo MS e adaptado com a realidade para o desenvolvimento da pesquisa

composto de duas partes A primeira constando dados de identificaccedilatildeo do idoso

referente aos aspectos soacutecios demograacuteficos A segunda parte do questionaacuterio

refere-se agrave problemaacutetica do estudo e estatildeo relacionados ao alcance dos objetivos do

mesmo

A coleta de dados realizou-se apoacutes apreciaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo da pesquisa sob

nuacutemero 615721 de 14042014 do Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Faculdade

Santa Maria e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido- TCLE por

todos os sujeitos da pesquisa Os dados foram coletados durante o mecircs de abril

2014 em observacircncia do cronograma proposto

Os dados foram analisados de forma descritiva com tratamento estatiacutestico

percentual e apresentados em tabelas construiacutedos na versatildeo 140 do Microsoft

Office Excel 2010 Estes procedimentos permitiram a anaacutelise e discussatildeo dos

resultados encontrados com base na literatura pertinente agrave temaacutetica estudada Vale

ressaltar que todos os aspectos eacuteticos envolvendo pesquisa com seres humanos

foram respeitados atraveacutes da resoluccedilatildeo 4662012(6)

RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Neste capiacutetulo abordaremos os resultados e discussatildeo da pesquisa realizada

de acordo com os objetivos propostos inicialmente neste estudo Estatildeo

apresentados em primeiro lugar os dados soacutecio demograacuteficos com informaccedilotildees

acerca do sexo estado civil niacutevel de escolaridade e renda dos participantes

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ISSN 2318-0854

Tabela 1 - Distribuiccedilatildeo em ƒ e dos idosos quanto ao sexo faixa etaacuteria estado civil escolaridade ocupaccedilatildeo renda familiar e ldquocom quem conviverdquo Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

VARIAacuteVEIS ƒ Sexo Masculino Feminino

31 49

39 61

Faixa Etaacuteria 60 |--- 70 70 |--- 80 80 |--- 90

43 30 07

54 37 09

Estado Civil Solteira Casada Viuacuteva

02 59 19

02 74 24

Escolaridade Analfabeto Ensino Fundamental Ensino Meacutedio

31 32 17

39 40 21

Ocupaccedilatildeo

Aposentadoria

80 100 Renda familiar 1 salaacuterio 2 salaacuterios

23 57

29 71

Variaacuteveis Marido Mulher Famiacutelia Sozinho

13 14 48 05

16 17 60 07

TOTAL 80 1000 Fonte Pesquisa direta 2014

De acordo com os dados apresentados na tabela 1 quanto ao sexo a maioria

dos entrevistados satildeo do sexo feminino 61 (N= 49) do sexo masculino contou-se

com 39 (N=31) Observa-se que a faixa etaacuteria predominante estaacute entre 60 |--- 70

representando 54 (N=43) da amostra seguida de 70|--- 80 anos com 37 (N=30)

e 80|--- 90 anos com 9 (N=07) idosos Quando analisado o estado civil dos

entrevistados 2 (02) permanecem solteiros 3 (N=02) casados 74 (N=59) e

viuacutevos 27 (N=19) No que se refere agrave viuvez pode-se constatar que a maioria estaacute

representada pelo sexo feminino o que corresponde a 15 (N=12) Analisando a

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

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escolaridade dos idosos o resultado apontou analfabetos 39 (N=31) ensino

fundamental 50 (N=40) e ensino meacutedio igual a 21 (N=17)

O aumento da populaccedilatildeo brasileira eacute uma realidade nos dias atuais a

transiccedilatildeo demograacutefica e epidemioloacutegica produz como cenaacuterio uma populaccedilatildeo com

elevado nuacutemero de indiviacuteduos idosos Diferentemente de outros paiacuteses no Brasil

essas transformaccedilotildees estatildeo ocorrendo de forma progressiva enquanto nos paiacuteses

da Europa ocorreu gradativamente(7)

O Brasil tem hoje cerca de 155 milhotildees de idosos o que corresponde cerca

de 11 da populaccedilatildeo e este total deveraacute chegar a 56 milhotildees em 2050 o que

corresponderia a 24 da populaccedilatildeo prevista Esse aumento em grandes proporccedilotildees

no nuacutemero de idosos estaacute diretamente ligado agraves mudanccedilas positivas da qualidade

de vida como melhores condiccedilotildees de moradia e de alimentaccedilatildeo entre outros

fatores(8)

Quanto ao niacutevel de escolaridade dos entrevistados pode-se constatar um

niacutevel satisfatoacuterio de escolarizados com predominacircncia do estudo fundamental

seguidos de idosos com ensino meacutedio No entanto eacute evidente o nuacutemero de

analfabetos levando-se em consideraccedilatildeo que as dificuldades de acesso

enfrentadas no uacuteltimo seacuteculo aliadas as questotildees sociais e culturais em que a

prioridade para a mulher era a educaccedilatildeo domeacutestica enquanto os homens eram

orientados para o trabalho

Os dados referentes agrave ocupaccedilatildeo evidenciam 100 (N=80) de idosos satildeo

aposentados No que se refere agrave renda familiar 71 (N=57) afirmaram receber 2

salaacuterios miacutenimos vigentes enquanto 29 (N=23) informaram que recebem 1 salaacuterio

miacutenimo

A Poliacutetica Nacional da Pessoa Idosa instituiacuteda no Brasil em 2003 garante as

pessoas com idade a partir de 65 anos aposentadorias pensotildees e benefiacutecios pagos

atraveacutes da Previdecircncia Social Um fato muito comum em nossa realidade eacute que

muitos idosos apoacutes a aposentadoria ainda conseguem aumentar sua renda

desenvolvendo atividades informais ou mesmo conseguindo reinserir-se no

mercado de trabalho(9)

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Os dados apresentados demonstram que a maioria dos idosos reside com

seus familiares representando 60 (N=48) as idosas que residem com o marido eacute

igual agrave entanto 16 (N=13) no que se refere aos idosos que convivem com a

mulher 17 (N= 14) No entanto verifica-se que morando sozinhos estatildeo 07

(N=05) dos entrevistados

O nuacutecleo familiar ainda eacute para a maioria dos idosos a opccedilatildeo preferencial para

que estes vivam o restante das suas vidas Mesmo considerando que a conjuntura

familiar vem sofrendo por transformaccedilotildees na sociedade Na medida em que a

pessoa envelhece a famiacutelia passa a ser o centro principal das relaccedilotildees com a

pessoa idosa A maioria dos idosos manteacutem uma uniatildeo forte com os seus familiares

As pessoas idosas casadas e viuacutevas mantecircm contato com filhos e netos enquanto

os divorciados buscam irmatildeos primos e sobrinhos

Para o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica(10) em publicaccedilatildeo da

Siacutentese de Indicadores Sociais (SIS) 2010 ndash realizada pela Pesquisa Nacional por

Amostra de Domiciacutelios ndash PNAD2009 principal fonte de dados famiacutelia ldquoeacute

considerada primordialmente a provedora de cuidados para com a pessoa idosa

onde o idoso reside em um mesmo domiciacutelio existindo ou natildeo viacutenculos entre seus

membrosrdquo

Tabela 2 - Distribuiccedilatildeo ƒ e dos idosos quanto agrave praacutetica de automedicaccedilatildeo de

acordo com a faixa etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Faixa Etaacuteria

Praacutetica de Automedicaccedilatildeo TOTAL

Sim Natildeo ƒ ƒ ƒ

60 |--- 70 36 60 08 40 44 550 70 |--- 80 20 33 10 50 30 375 80 |--- 90 04 07 02 10 06 75

TOTAL 60 20 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

A utilizaccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo entre os idosos entrevistados eacute uma

realidade tal como se encontra demonstrada na tabela 4 Observa-se que a faixa

etaacuteria que mais se automedica eacute a que estaacute entre 60 |---70 anos 60 (N=36)

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

seguida em ordem decrescente ou seja quanto mais aumenta a idade menos os

idosos se automedicam o que poderaacute estaacute associado agrave perda de capacidade

funcional da autonomia e independecircncia Esta praacutetica se faz presente em 75

(N=60) enquanto 25 afirmam natildeo se automedicam

A praacutetica de automedicaccedilatildeo eacute considerada um grave problema de sauacutede

puacuteblica que merece preocupaccedilatildeo por parte dos profissionais de sauacutede e toda

sociedade Os problemas advindos do uso de medicaccedilatildeo sem prescriccedilatildeo meacutedica

com destaque para os efeitos adversos as intoxicaccedilotildees interaccedilotildees

medicamentosas e ainda a possibilidade que esta praacutetica acarreta no retardo de

diagnoacutestico precoce de alguma patologia

Em se tratando de idosos as preocupaccedilotildees satildeo redobradas por considerar

que os riscos agrave sauacutede satildeo ainda muito maiores em consequecircncia das alteraccedilotildees

anatocircmicas e fisioloacutegicas decorrentes do processo de envelhecimento natural

associadas agrave pluripatologias existentes resultando alteraccedilotildees na farmacocineacutetica dos

medicamentos A este respeito(11) afirmam que poderaacute haver

[] comprometimento da funccedilatildeo renal essencial para depuraccedilatildeo de faacutermacos que satildeo primariamente excretados pelos rins o comprometimento do fluxo sanguiacuteneo responsaacutevel pelo transporte do faacutermaco ateacute seu receptor e tambeacutem da biotransformaccedilatildeo hepaacutetica processo responsaacutevel pela metabolizaccedilatildeo dos faacutermacos

Cabe ressaltar que o medicamento ocupa um lugar de destaque na busca

pela recuperaccedilatildeo da sauacutede eacute considerado um siacutembolo da sauacutede portanto a

disponibilidade desse produto poderaacute satisfazer agraves expectativas dos usuaacuterios se

considerarem as dificuldades inerentes agrave falta de acessibilidade ao sistema de

sauacutede na busca pelo atendimento de suas necessidades o que pode ser uma

alternativa para o uso indiscriminado

Em 2008 a automedicaccedilatildeo movimentou aproximadamente oito bilhotildees de

reais em o que corresponde a 30 de todo o mercado farmacecircutico no Brasil(12) No

entanto a automedicaccedilatildeo utilizada de forma indiscriminada poderaacute levar ao

agravamento do estado de sauacutede do idoso tendo como consequecircncia agrave morte

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ISSN 2318-0854

Quadro 1 - Principais faacutermacos consumidos pelos idosos atraveacutes de automedicaccedilatildeo associados aos problemas de sauacutede relatados Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Nome dos Faacutermacos Problemas relatados

AAS Anador Benegripe Diclofenaco Dipirona Dorflex Dramin Ibuprofeno Lactopurga Lambedores Propanolol e Rivotril

Dor de Cabeccedila Aliacutevio da dor Gripe Dor muscular Aliacutevio da dor Dor de cabeccedila Relaxante muscular Tontura Dor de garganta Prisatildeo de ventre Gripe Pressatildeo alta e Insocircnia

Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados apresentados no quadro 1 destaca o uso indiscriminado de

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta Este fato eacute muito preocupante

para os profissionais de sauacutede e autoridades sanitaacuterias devido agrave possibilidade de

um medicamento mascarar uma patologia preacute-existente ou causar danos agrave sauacutede da

populaccedilatildeo

Neste contexto os autores(13) exemplificam que

Um indiviacuteduo hipertenso por exemplo quando se automedica devido a uma cefaleia poderaacute vir a sofrer um acidente vascular cerebral Outro que ingere um antibioacutetico por conta proacutepria devido a uma dor de garganta e sempre utiliza este medicamento para o mesmo sintoma aleacutem de aumentar a resistecircncia bacteriana pode mascarar um cacircncer de garganta

Compete portanto aos profissionais da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia adotarem

praacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede acerca dos riscos provocados pelo uso de

automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo da aacuterea adscrita com ecircnfase para a populaccedilatildeo idosa

Eacute extremamente difiacutecil para os consumidores de medicamentos resistir agrave

atenccedilatildeo de alterar as doses os intervalos de tempos recomendados e a duraccedilatildeo do

tratamento Isto leva os idosos a agir por sua conta e a correr riscos

desnecessaacuterios(14)

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Tabela 3 - Distribuiccedilatildeo em ƒ ordm e em da amostra quanto aos motivos que justificaram o uso de automedicaccedilatildeo pelos idosos Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Variaacuteveis

Masculino Feminino TOTAL ƒ ƒ ƒ

Inexistecircncia de meacutedico na UBSF

07 18 15 38 22 27 Falta de vontade de ir ao meacutedico

15 37 03 07 18 22 Problema faacutecil de resolver

08 20 07 18 15 19 Acessibilidade aos medicamentos 10 25 15 38 25 32 TOTAL 40 100 40 100 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados da pesquisa enfatizam os motivos que levam os idosos a

fazerem uso de automedicaccedilatildeo A acessibilidade aos medicamentos foi o motivo que

mais leva o idoso a busca pela automedicaccedilatildeo 32 (N=25) seguida de inexistecircncia

de meacutedico na UBSF 27 (N=22) Problema faacutecil de resolver 15 (N=) e falta de

vontade de ir ao meacutedico 16 (N=13)

Os homens se automedicam mais que as mulheres considera-se que fatores

socioculturais influenciam nestes resultados Os homens natildeo exercem a praacutetica do

autocuidado os serviccedilos de sauacutede natildeo costumam adequar seus expedientes para

atender as necessidades dos homens a falta de meacutedico na Unidade Ressalta-se

que o fator escolaridade natildeo influenciou na reduccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo

no entanto os fatores soacutecios culturais apresentados aliados agrave falta de informaccedilatildeo e

educaccedilatildeo em sauacutede fortalecem essa praacutetica entre os idosos

A ingesta de medicamentos prescritos aumenta substancialmente o risco para

a sauacutede do individuo Sempre que o idoso se encontre a tomar medicamentos

prescritos e surge uma situaccedilatildeo em que opta por recorrer agrave automedicaccedilatildeo isto

deve ser feito sob aconselhamento de um profissional de sauacutede de forma a diminuir

os riscos de incompatibilidade farmacoloacutegica(15)

CONCLUSAtildeO

O estudo acerca do uso de automedicaccedilatildeo em idosos proporcionou o

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

conhecimento da realidade de uma aacuterea de abrangecircncia da Estrateacutegia Sauacutede da

Famiacutelia do municiacutepio de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada ndash PB Os resultados

apresentados favoreceu uma anaacutelise dos principais problemas relacionados a esta

praacutetica num grupo populacional extremamente complexo como os idosos

Os idosos com capacidade funcional preservada satildeo muito vulneraacuteveis agraves

influecircncias da automedicaccedilatildeo Este fato foi observado no estudo visto que os idosos

na faixa etaacuteria entre sessenta e setenta anos de idade satildeo os maiores consumidores

de medicamentos por conta proacutepria E os homens estatildeo entre os que mais se

utilizam desta praacutetica influenciados por fatores soacutecio culturais

Entretanto os faacutermacos mais consumidos de forma indiscriminados satildeo os

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta

Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de sauacutede local satildeo

grandes responsaacuteveis pela utilizaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo por parte dos usuaacuterios

idosos Destaca-se a inexistecircncia de profissionais meacutedicos na UBSF a

acessibilidade agrave compra desses medicamentos em farmaacutecia o que requer um

trabalho articulado e eficaz da ANVISA a disponibilidade de horaacuterios de atendimento

para a populaccedilatildeo masculina para o atendimento de suas necessidades de sauacutede

Ainda ressalta-se a necessidade de accedilotildees de educaccedilatildeo permanentepopular em

sauacutede para reflexatildeo e discussatildeo do tema em tela

Apesar das limitaccedilotildees do estudo se considerar apenas a realidade de uma

aacuterea de abrangecircncia compreende-se que o mesmo atingiu os objetivos deveraacute ser

apresentado os resultados agrave ESF gestores e comunidade da aacuterea adscrita para que

possa servir de eixo orientador do planejamento de accedilotildees que minimizem o uso de

automedicaccedilatildeo na comunidade e em especial na populaccedilatildeo idosa

REFEREcircNCIAS

Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro 20132(21)197-201 DOI httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf

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Sousa AC Lopes MJM Praacuteticas terapecircuticas entre idosos de Porto Alegre uma abordagem qualitativa Rev Esc Enferm USP 200741(1)52-56 Disponiacutevel em httpwwwrevistasuspbrreeusparticleview4159045193 Cascaes EA Falchetti ML Galato D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos Catarinenses de Medicina 200837(1)63-69 Disponiacutevel em httpwwwacmorgbrrevistapdfartigos537pdf Cervo AL Bervian PA Silva R Metodologia cientiacutefica 6 ed Satildeo Paulo Pearson Hall 2007 Prestes AP Avaliaccedilatildeo quantitativa Satildeo Paulo Altlas 2004 Brasil Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 4662012 que aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Publicada no DOU nordm 12 13 de junho de 2013 Seccedilatildeo 1 p 59 Carvalho M Oliveira E O processo de envelhecimento e a assistecircncia ao idoso In Ministeacuterio da sauacutede Manual de enfermagem Programa sauacutede da famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da sauacutede 2010185-196 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Infograacuteficos evoluccedilatildeo populacional e piracircmide etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2010 Disponiacutevel em lthttpcidadesibgegovbrpainelpopulacaophplang=ampcodmun=261110ampsearch=pernambuco|saojosedalagoatapada|infograficos-evolucao-populacional-e-piramide-etariagt Acesso em 10 maio 2014 Flores VB Benvegnu LA Perfil de utilizaccedilatildeo de medicamentos em idosos Rio Grande do Sul Brasil Cad Sauacutede Puacuteblica 2008 jun 24(6)1439 Silva RB Corte TWF A propaganda de medicamentos e sua adequaccedilatildeo conforme a RDC Rev Grad PUCRS31-11 Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro abrjun 20132(21)197-201 Santos MB Cuidados Farmacecircuticos e Responsabilidade do doente Farmaacutecia Sauacutede 20068142-43 Soares MA Automedicaccedilatildeo versus Indicaccedilatildeo Farmacecircutica Mundo Farmacecircutico 20081816-17

Page 5: O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS - Revista Realize · Anais CIEH (2015) –Vol. 2, N.1 ISSN 2318-0854. O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS Raylla de Sousa Mendes1; Evandro Dantas

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Tabela 1 - Distribuiccedilatildeo em ƒ e dos idosos quanto ao sexo faixa etaacuteria estado civil escolaridade ocupaccedilatildeo renda familiar e ldquocom quem conviverdquo Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

VARIAacuteVEIS ƒ Sexo Masculino Feminino

31 49

39 61

Faixa Etaacuteria 60 |--- 70 70 |--- 80 80 |--- 90

43 30 07

54 37 09

Estado Civil Solteira Casada Viuacuteva

02 59 19

02 74 24

Escolaridade Analfabeto Ensino Fundamental Ensino Meacutedio

31 32 17

39 40 21

Ocupaccedilatildeo

Aposentadoria

80 100 Renda familiar 1 salaacuterio 2 salaacuterios

23 57

29 71

Variaacuteveis Marido Mulher Famiacutelia Sozinho

13 14 48 05

16 17 60 07

TOTAL 80 1000 Fonte Pesquisa direta 2014

De acordo com os dados apresentados na tabela 1 quanto ao sexo a maioria

dos entrevistados satildeo do sexo feminino 61 (N= 49) do sexo masculino contou-se

com 39 (N=31) Observa-se que a faixa etaacuteria predominante estaacute entre 60 |--- 70

representando 54 (N=43) da amostra seguida de 70|--- 80 anos com 37 (N=30)

e 80|--- 90 anos com 9 (N=07) idosos Quando analisado o estado civil dos

entrevistados 2 (02) permanecem solteiros 3 (N=02) casados 74 (N=59) e

viuacutevos 27 (N=19) No que se refere agrave viuvez pode-se constatar que a maioria estaacute

representada pelo sexo feminino o que corresponde a 15 (N=12) Analisando a

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

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escolaridade dos idosos o resultado apontou analfabetos 39 (N=31) ensino

fundamental 50 (N=40) e ensino meacutedio igual a 21 (N=17)

O aumento da populaccedilatildeo brasileira eacute uma realidade nos dias atuais a

transiccedilatildeo demograacutefica e epidemioloacutegica produz como cenaacuterio uma populaccedilatildeo com

elevado nuacutemero de indiviacuteduos idosos Diferentemente de outros paiacuteses no Brasil

essas transformaccedilotildees estatildeo ocorrendo de forma progressiva enquanto nos paiacuteses

da Europa ocorreu gradativamente(7)

O Brasil tem hoje cerca de 155 milhotildees de idosos o que corresponde cerca

de 11 da populaccedilatildeo e este total deveraacute chegar a 56 milhotildees em 2050 o que

corresponderia a 24 da populaccedilatildeo prevista Esse aumento em grandes proporccedilotildees

no nuacutemero de idosos estaacute diretamente ligado agraves mudanccedilas positivas da qualidade

de vida como melhores condiccedilotildees de moradia e de alimentaccedilatildeo entre outros

fatores(8)

Quanto ao niacutevel de escolaridade dos entrevistados pode-se constatar um

niacutevel satisfatoacuterio de escolarizados com predominacircncia do estudo fundamental

seguidos de idosos com ensino meacutedio No entanto eacute evidente o nuacutemero de

analfabetos levando-se em consideraccedilatildeo que as dificuldades de acesso

enfrentadas no uacuteltimo seacuteculo aliadas as questotildees sociais e culturais em que a

prioridade para a mulher era a educaccedilatildeo domeacutestica enquanto os homens eram

orientados para o trabalho

Os dados referentes agrave ocupaccedilatildeo evidenciam 100 (N=80) de idosos satildeo

aposentados No que se refere agrave renda familiar 71 (N=57) afirmaram receber 2

salaacuterios miacutenimos vigentes enquanto 29 (N=23) informaram que recebem 1 salaacuterio

miacutenimo

A Poliacutetica Nacional da Pessoa Idosa instituiacuteda no Brasil em 2003 garante as

pessoas com idade a partir de 65 anos aposentadorias pensotildees e benefiacutecios pagos

atraveacutes da Previdecircncia Social Um fato muito comum em nossa realidade eacute que

muitos idosos apoacutes a aposentadoria ainda conseguem aumentar sua renda

desenvolvendo atividades informais ou mesmo conseguindo reinserir-se no

mercado de trabalho(9)

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ISSN 2318-0854

Os dados apresentados demonstram que a maioria dos idosos reside com

seus familiares representando 60 (N=48) as idosas que residem com o marido eacute

igual agrave entanto 16 (N=13) no que se refere aos idosos que convivem com a

mulher 17 (N= 14) No entanto verifica-se que morando sozinhos estatildeo 07

(N=05) dos entrevistados

O nuacutecleo familiar ainda eacute para a maioria dos idosos a opccedilatildeo preferencial para

que estes vivam o restante das suas vidas Mesmo considerando que a conjuntura

familiar vem sofrendo por transformaccedilotildees na sociedade Na medida em que a

pessoa envelhece a famiacutelia passa a ser o centro principal das relaccedilotildees com a

pessoa idosa A maioria dos idosos manteacutem uma uniatildeo forte com os seus familiares

As pessoas idosas casadas e viuacutevas mantecircm contato com filhos e netos enquanto

os divorciados buscam irmatildeos primos e sobrinhos

Para o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica(10) em publicaccedilatildeo da

Siacutentese de Indicadores Sociais (SIS) 2010 ndash realizada pela Pesquisa Nacional por

Amostra de Domiciacutelios ndash PNAD2009 principal fonte de dados famiacutelia ldquoeacute

considerada primordialmente a provedora de cuidados para com a pessoa idosa

onde o idoso reside em um mesmo domiciacutelio existindo ou natildeo viacutenculos entre seus

membrosrdquo

Tabela 2 - Distribuiccedilatildeo ƒ e dos idosos quanto agrave praacutetica de automedicaccedilatildeo de

acordo com a faixa etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Faixa Etaacuteria

Praacutetica de Automedicaccedilatildeo TOTAL

Sim Natildeo ƒ ƒ ƒ

60 |--- 70 36 60 08 40 44 550 70 |--- 80 20 33 10 50 30 375 80 |--- 90 04 07 02 10 06 75

TOTAL 60 20 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

A utilizaccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo entre os idosos entrevistados eacute uma

realidade tal como se encontra demonstrada na tabela 4 Observa-se que a faixa

etaacuteria que mais se automedica eacute a que estaacute entre 60 |---70 anos 60 (N=36)

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seguida em ordem decrescente ou seja quanto mais aumenta a idade menos os

idosos se automedicam o que poderaacute estaacute associado agrave perda de capacidade

funcional da autonomia e independecircncia Esta praacutetica se faz presente em 75

(N=60) enquanto 25 afirmam natildeo se automedicam

A praacutetica de automedicaccedilatildeo eacute considerada um grave problema de sauacutede

puacuteblica que merece preocupaccedilatildeo por parte dos profissionais de sauacutede e toda

sociedade Os problemas advindos do uso de medicaccedilatildeo sem prescriccedilatildeo meacutedica

com destaque para os efeitos adversos as intoxicaccedilotildees interaccedilotildees

medicamentosas e ainda a possibilidade que esta praacutetica acarreta no retardo de

diagnoacutestico precoce de alguma patologia

Em se tratando de idosos as preocupaccedilotildees satildeo redobradas por considerar

que os riscos agrave sauacutede satildeo ainda muito maiores em consequecircncia das alteraccedilotildees

anatocircmicas e fisioloacutegicas decorrentes do processo de envelhecimento natural

associadas agrave pluripatologias existentes resultando alteraccedilotildees na farmacocineacutetica dos

medicamentos A este respeito(11) afirmam que poderaacute haver

[] comprometimento da funccedilatildeo renal essencial para depuraccedilatildeo de faacutermacos que satildeo primariamente excretados pelos rins o comprometimento do fluxo sanguiacuteneo responsaacutevel pelo transporte do faacutermaco ateacute seu receptor e tambeacutem da biotransformaccedilatildeo hepaacutetica processo responsaacutevel pela metabolizaccedilatildeo dos faacutermacos

Cabe ressaltar que o medicamento ocupa um lugar de destaque na busca

pela recuperaccedilatildeo da sauacutede eacute considerado um siacutembolo da sauacutede portanto a

disponibilidade desse produto poderaacute satisfazer agraves expectativas dos usuaacuterios se

considerarem as dificuldades inerentes agrave falta de acessibilidade ao sistema de

sauacutede na busca pelo atendimento de suas necessidades o que pode ser uma

alternativa para o uso indiscriminado

Em 2008 a automedicaccedilatildeo movimentou aproximadamente oito bilhotildees de

reais em o que corresponde a 30 de todo o mercado farmacecircutico no Brasil(12) No

entanto a automedicaccedilatildeo utilizada de forma indiscriminada poderaacute levar ao

agravamento do estado de sauacutede do idoso tendo como consequecircncia agrave morte

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ISSN 2318-0854

Quadro 1 - Principais faacutermacos consumidos pelos idosos atraveacutes de automedicaccedilatildeo associados aos problemas de sauacutede relatados Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Nome dos Faacutermacos Problemas relatados

AAS Anador Benegripe Diclofenaco Dipirona Dorflex Dramin Ibuprofeno Lactopurga Lambedores Propanolol e Rivotril

Dor de Cabeccedila Aliacutevio da dor Gripe Dor muscular Aliacutevio da dor Dor de cabeccedila Relaxante muscular Tontura Dor de garganta Prisatildeo de ventre Gripe Pressatildeo alta e Insocircnia

Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados apresentados no quadro 1 destaca o uso indiscriminado de

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta Este fato eacute muito preocupante

para os profissionais de sauacutede e autoridades sanitaacuterias devido agrave possibilidade de

um medicamento mascarar uma patologia preacute-existente ou causar danos agrave sauacutede da

populaccedilatildeo

Neste contexto os autores(13) exemplificam que

Um indiviacuteduo hipertenso por exemplo quando se automedica devido a uma cefaleia poderaacute vir a sofrer um acidente vascular cerebral Outro que ingere um antibioacutetico por conta proacutepria devido a uma dor de garganta e sempre utiliza este medicamento para o mesmo sintoma aleacutem de aumentar a resistecircncia bacteriana pode mascarar um cacircncer de garganta

Compete portanto aos profissionais da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia adotarem

praacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede acerca dos riscos provocados pelo uso de

automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo da aacuterea adscrita com ecircnfase para a populaccedilatildeo idosa

Eacute extremamente difiacutecil para os consumidores de medicamentos resistir agrave

atenccedilatildeo de alterar as doses os intervalos de tempos recomendados e a duraccedilatildeo do

tratamento Isto leva os idosos a agir por sua conta e a correr riscos

desnecessaacuterios(14)

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Tabela 3 - Distribuiccedilatildeo em ƒ ordm e em da amostra quanto aos motivos que justificaram o uso de automedicaccedilatildeo pelos idosos Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Variaacuteveis

Masculino Feminino TOTAL ƒ ƒ ƒ

Inexistecircncia de meacutedico na UBSF

07 18 15 38 22 27 Falta de vontade de ir ao meacutedico

15 37 03 07 18 22 Problema faacutecil de resolver

08 20 07 18 15 19 Acessibilidade aos medicamentos 10 25 15 38 25 32 TOTAL 40 100 40 100 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados da pesquisa enfatizam os motivos que levam os idosos a

fazerem uso de automedicaccedilatildeo A acessibilidade aos medicamentos foi o motivo que

mais leva o idoso a busca pela automedicaccedilatildeo 32 (N=25) seguida de inexistecircncia

de meacutedico na UBSF 27 (N=22) Problema faacutecil de resolver 15 (N=) e falta de

vontade de ir ao meacutedico 16 (N=13)

Os homens se automedicam mais que as mulheres considera-se que fatores

socioculturais influenciam nestes resultados Os homens natildeo exercem a praacutetica do

autocuidado os serviccedilos de sauacutede natildeo costumam adequar seus expedientes para

atender as necessidades dos homens a falta de meacutedico na Unidade Ressalta-se

que o fator escolaridade natildeo influenciou na reduccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo

no entanto os fatores soacutecios culturais apresentados aliados agrave falta de informaccedilatildeo e

educaccedilatildeo em sauacutede fortalecem essa praacutetica entre os idosos

A ingesta de medicamentos prescritos aumenta substancialmente o risco para

a sauacutede do individuo Sempre que o idoso se encontre a tomar medicamentos

prescritos e surge uma situaccedilatildeo em que opta por recorrer agrave automedicaccedilatildeo isto

deve ser feito sob aconselhamento de um profissional de sauacutede de forma a diminuir

os riscos de incompatibilidade farmacoloacutegica(15)

CONCLUSAtildeO

O estudo acerca do uso de automedicaccedilatildeo em idosos proporcionou o

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

conhecimento da realidade de uma aacuterea de abrangecircncia da Estrateacutegia Sauacutede da

Famiacutelia do municiacutepio de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada ndash PB Os resultados

apresentados favoreceu uma anaacutelise dos principais problemas relacionados a esta

praacutetica num grupo populacional extremamente complexo como os idosos

Os idosos com capacidade funcional preservada satildeo muito vulneraacuteveis agraves

influecircncias da automedicaccedilatildeo Este fato foi observado no estudo visto que os idosos

na faixa etaacuteria entre sessenta e setenta anos de idade satildeo os maiores consumidores

de medicamentos por conta proacutepria E os homens estatildeo entre os que mais se

utilizam desta praacutetica influenciados por fatores soacutecio culturais

Entretanto os faacutermacos mais consumidos de forma indiscriminados satildeo os

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta

Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de sauacutede local satildeo

grandes responsaacuteveis pela utilizaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo por parte dos usuaacuterios

idosos Destaca-se a inexistecircncia de profissionais meacutedicos na UBSF a

acessibilidade agrave compra desses medicamentos em farmaacutecia o que requer um

trabalho articulado e eficaz da ANVISA a disponibilidade de horaacuterios de atendimento

para a populaccedilatildeo masculina para o atendimento de suas necessidades de sauacutede

Ainda ressalta-se a necessidade de accedilotildees de educaccedilatildeo permanentepopular em

sauacutede para reflexatildeo e discussatildeo do tema em tela

Apesar das limitaccedilotildees do estudo se considerar apenas a realidade de uma

aacuterea de abrangecircncia compreende-se que o mesmo atingiu os objetivos deveraacute ser

apresentado os resultados agrave ESF gestores e comunidade da aacuterea adscrita para que

possa servir de eixo orientador do planejamento de accedilotildees que minimizem o uso de

automedicaccedilatildeo na comunidade e em especial na populaccedilatildeo idosa

REFEREcircNCIAS

Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro 20132(21)197-201 DOI httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Sousa AC Lopes MJM Praacuteticas terapecircuticas entre idosos de Porto Alegre uma abordagem qualitativa Rev Esc Enferm USP 200741(1)52-56 Disponiacutevel em httpwwwrevistasuspbrreeusparticleview4159045193 Cascaes EA Falchetti ML Galato D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos Catarinenses de Medicina 200837(1)63-69 Disponiacutevel em httpwwwacmorgbrrevistapdfartigos537pdf Cervo AL Bervian PA Silva R Metodologia cientiacutefica 6 ed Satildeo Paulo Pearson Hall 2007 Prestes AP Avaliaccedilatildeo quantitativa Satildeo Paulo Altlas 2004 Brasil Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 4662012 que aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Publicada no DOU nordm 12 13 de junho de 2013 Seccedilatildeo 1 p 59 Carvalho M Oliveira E O processo de envelhecimento e a assistecircncia ao idoso In Ministeacuterio da sauacutede Manual de enfermagem Programa sauacutede da famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da sauacutede 2010185-196 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Infograacuteficos evoluccedilatildeo populacional e piracircmide etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2010 Disponiacutevel em lthttpcidadesibgegovbrpainelpopulacaophplang=ampcodmun=261110ampsearch=pernambuco|saojosedalagoatapada|infograficos-evolucao-populacional-e-piramide-etariagt Acesso em 10 maio 2014 Flores VB Benvegnu LA Perfil de utilizaccedilatildeo de medicamentos em idosos Rio Grande do Sul Brasil Cad Sauacutede Puacuteblica 2008 jun 24(6)1439 Silva RB Corte TWF A propaganda de medicamentos e sua adequaccedilatildeo conforme a RDC Rev Grad PUCRS31-11 Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro abrjun 20132(21)197-201 Santos MB Cuidados Farmacecircuticos e Responsabilidade do doente Farmaacutecia Sauacutede 20068142-43 Soares MA Automedicaccedilatildeo versus Indicaccedilatildeo Farmacecircutica Mundo Farmacecircutico 20081816-17

Page 6: O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS - Revista Realize · Anais CIEH (2015) –Vol. 2, N.1 ISSN 2318-0854. O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS Raylla de Sousa Mendes1; Evandro Dantas

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

escolaridade dos idosos o resultado apontou analfabetos 39 (N=31) ensino

fundamental 50 (N=40) e ensino meacutedio igual a 21 (N=17)

O aumento da populaccedilatildeo brasileira eacute uma realidade nos dias atuais a

transiccedilatildeo demograacutefica e epidemioloacutegica produz como cenaacuterio uma populaccedilatildeo com

elevado nuacutemero de indiviacuteduos idosos Diferentemente de outros paiacuteses no Brasil

essas transformaccedilotildees estatildeo ocorrendo de forma progressiva enquanto nos paiacuteses

da Europa ocorreu gradativamente(7)

O Brasil tem hoje cerca de 155 milhotildees de idosos o que corresponde cerca

de 11 da populaccedilatildeo e este total deveraacute chegar a 56 milhotildees em 2050 o que

corresponderia a 24 da populaccedilatildeo prevista Esse aumento em grandes proporccedilotildees

no nuacutemero de idosos estaacute diretamente ligado agraves mudanccedilas positivas da qualidade

de vida como melhores condiccedilotildees de moradia e de alimentaccedilatildeo entre outros

fatores(8)

Quanto ao niacutevel de escolaridade dos entrevistados pode-se constatar um

niacutevel satisfatoacuterio de escolarizados com predominacircncia do estudo fundamental

seguidos de idosos com ensino meacutedio No entanto eacute evidente o nuacutemero de

analfabetos levando-se em consideraccedilatildeo que as dificuldades de acesso

enfrentadas no uacuteltimo seacuteculo aliadas as questotildees sociais e culturais em que a

prioridade para a mulher era a educaccedilatildeo domeacutestica enquanto os homens eram

orientados para o trabalho

Os dados referentes agrave ocupaccedilatildeo evidenciam 100 (N=80) de idosos satildeo

aposentados No que se refere agrave renda familiar 71 (N=57) afirmaram receber 2

salaacuterios miacutenimos vigentes enquanto 29 (N=23) informaram que recebem 1 salaacuterio

miacutenimo

A Poliacutetica Nacional da Pessoa Idosa instituiacuteda no Brasil em 2003 garante as

pessoas com idade a partir de 65 anos aposentadorias pensotildees e benefiacutecios pagos

atraveacutes da Previdecircncia Social Um fato muito comum em nossa realidade eacute que

muitos idosos apoacutes a aposentadoria ainda conseguem aumentar sua renda

desenvolvendo atividades informais ou mesmo conseguindo reinserir-se no

mercado de trabalho(9)

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Os dados apresentados demonstram que a maioria dos idosos reside com

seus familiares representando 60 (N=48) as idosas que residem com o marido eacute

igual agrave entanto 16 (N=13) no que se refere aos idosos que convivem com a

mulher 17 (N= 14) No entanto verifica-se que morando sozinhos estatildeo 07

(N=05) dos entrevistados

O nuacutecleo familiar ainda eacute para a maioria dos idosos a opccedilatildeo preferencial para

que estes vivam o restante das suas vidas Mesmo considerando que a conjuntura

familiar vem sofrendo por transformaccedilotildees na sociedade Na medida em que a

pessoa envelhece a famiacutelia passa a ser o centro principal das relaccedilotildees com a

pessoa idosa A maioria dos idosos manteacutem uma uniatildeo forte com os seus familiares

As pessoas idosas casadas e viuacutevas mantecircm contato com filhos e netos enquanto

os divorciados buscam irmatildeos primos e sobrinhos

Para o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica(10) em publicaccedilatildeo da

Siacutentese de Indicadores Sociais (SIS) 2010 ndash realizada pela Pesquisa Nacional por

Amostra de Domiciacutelios ndash PNAD2009 principal fonte de dados famiacutelia ldquoeacute

considerada primordialmente a provedora de cuidados para com a pessoa idosa

onde o idoso reside em um mesmo domiciacutelio existindo ou natildeo viacutenculos entre seus

membrosrdquo

Tabela 2 - Distribuiccedilatildeo ƒ e dos idosos quanto agrave praacutetica de automedicaccedilatildeo de

acordo com a faixa etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Faixa Etaacuteria

Praacutetica de Automedicaccedilatildeo TOTAL

Sim Natildeo ƒ ƒ ƒ

60 |--- 70 36 60 08 40 44 550 70 |--- 80 20 33 10 50 30 375 80 |--- 90 04 07 02 10 06 75

TOTAL 60 20 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

A utilizaccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo entre os idosos entrevistados eacute uma

realidade tal como se encontra demonstrada na tabela 4 Observa-se que a faixa

etaacuteria que mais se automedica eacute a que estaacute entre 60 |---70 anos 60 (N=36)

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

seguida em ordem decrescente ou seja quanto mais aumenta a idade menos os

idosos se automedicam o que poderaacute estaacute associado agrave perda de capacidade

funcional da autonomia e independecircncia Esta praacutetica se faz presente em 75

(N=60) enquanto 25 afirmam natildeo se automedicam

A praacutetica de automedicaccedilatildeo eacute considerada um grave problema de sauacutede

puacuteblica que merece preocupaccedilatildeo por parte dos profissionais de sauacutede e toda

sociedade Os problemas advindos do uso de medicaccedilatildeo sem prescriccedilatildeo meacutedica

com destaque para os efeitos adversos as intoxicaccedilotildees interaccedilotildees

medicamentosas e ainda a possibilidade que esta praacutetica acarreta no retardo de

diagnoacutestico precoce de alguma patologia

Em se tratando de idosos as preocupaccedilotildees satildeo redobradas por considerar

que os riscos agrave sauacutede satildeo ainda muito maiores em consequecircncia das alteraccedilotildees

anatocircmicas e fisioloacutegicas decorrentes do processo de envelhecimento natural

associadas agrave pluripatologias existentes resultando alteraccedilotildees na farmacocineacutetica dos

medicamentos A este respeito(11) afirmam que poderaacute haver

[] comprometimento da funccedilatildeo renal essencial para depuraccedilatildeo de faacutermacos que satildeo primariamente excretados pelos rins o comprometimento do fluxo sanguiacuteneo responsaacutevel pelo transporte do faacutermaco ateacute seu receptor e tambeacutem da biotransformaccedilatildeo hepaacutetica processo responsaacutevel pela metabolizaccedilatildeo dos faacutermacos

Cabe ressaltar que o medicamento ocupa um lugar de destaque na busca

pela recuperaccedilatildeo da sauacutede eacute considerado um siacutembolo da sauacutede portanto a

disponibilidade desse produto poderaacute satisfazer agraves expectativas dos usuaacuterios se

considerarem as dificuldades inerentes agrave falta de acessibilidade ao sistema de

sauacutede na busca pelo atendimento de suas necessidades o que pode ser uma

alternativa para o uso indiscriminado

Em 2008 a automedicaccedilatildeo movimentou aproximadamente oito bilhotildees de

reais em o que corresponde a 30 de todo o mercado farmacecircutico no Brasil(12) No

entanto a automedicaccedilatildeo utilizada de forma indiscriminada poderaacute levar ao

agravamento do estado de sauacutede do idoso tendo como consequecircncia agrave morte

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Quadro 1 - Principais faacutermacos consumidos pelos idosos atraveacutes de automedicaccedilatildeo associados aos problemas de sauacutede relatados Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Nome dos Faacutermacos Problemas relatados

AAS Anador Benegripe Diclofenaco Dipirona Dorflex Dramin Ibuprofeno Lactopurga Lambedores Propanolol e Rivotril

Dor de Cabeccedila Aliacutevio da dor Gripe Dor muscular Aliacutevio da dor Dor de cabeccedila Relaxante muscular Tontura Dor de garganta Prisatildeo de ventre Gripe Pressatildeo alta e Insocircnia

Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados apresentados no quadro 1 destaca o uso indiscriminado de

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta Este fato eacute muito preocupante

para os profissionais de sauacutede e autoridades sanitaacuterias devido agrave possibilidade de

um medicamento mascarar uma patologia preacute-existente ou causar danos agrave sauacutede da

populaccedilatildeo

Neste contexto os autores(13) exemplificam que

Um indiviacuteduo hipertenso por exemplo quando se automedica devido a uma cefaleia poderaacute vir a sofrer um acidente vascular cerebral Outro que ingere um antibioacutetico por conta proacutepria devido a uma dor de garganta e sempre utiliza este medicamento para o mesmo sintoma aleacutem de aumentar a resistecircncia bacteriana pode mascarar um cacircncer de garganta

Compete portanto aos profissionais da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia adotarem

praacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede acerca dos riscos provocados pelo uso de

automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo da aacuterea adscrita com ecircnfase para a populaccedilatildeo idosa

Eacute extremamente difiacutecil para os consumidores de medicamentos resistir agrave

atenccedilatildeo de alterar as doses os intervalos de tempos recomendados e a duraccedilatildeo do

tratamento Isto leva os idosos a agir por sua conta e a correr riscos

desnecessaacuterios(14)

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Tabela 3 - Distribuiccedilatildeo em ƒ ordm e em da amostra quanto aos motivos que justificaram o uso de automedicaccedilatildeo pelos idosos Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Variaacuteveis

Masculino Feminino TOTAL ƒ ƒ ƒ

Inexistecircncia de meacutedico na UBSF

07 18 15 38 22 27 Falta de vontade de ir ao meacutedico

15 37 03 07 18 22 Problema faacutecil de resolver

08 20 07 18 15 19 Acessibilidade aos medicamentos 10 25 15 38 25 32 TOTAL 40 100 40 100 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados da pesquisa enfatizam os motivos que levam os idosos a

fazerem uso de automedicaccedilatildeo A acessibilidade aos medicamentos foi o motivo que

mais leva o idoso a busca pela automedicaccedilatildeo 32 (N=25) seguida de inexistecircncia

de meacutedico na UBSF 27 (N=22) Problema faacutecil de resolver 15 (N=) e falta de

vontade de ir ao meacutedico 16 (N=13)

Os homens se automedicam mais que as mulheres considera-se que fatores

socioculturais influenciam nestes resultados Os homens natildeo exercem a praacutetica do

autocuidado os serviccedilos de sauacutede natildeo costumam adequar seus expedientes para

atender as necessidades dos homens a falta de meacutedico na Unidade Ressalta-se

que o fator escolaridade natildeo influenciou na reduccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo

no entanto os fatores soacutecios culturais apresentados aliados agrave falta de informaccedilatildeo e

educaccedilatildeo em sauacutede fortalecem essa praacutetica entre os idosos

A ingesta de medicamentos prescritos aumenta substancialmente o risco para

a sauacutede do individuo Sempre que o idoso se encontre a tomar medicamentos

prescritos e surge uma situaccedilatildeo em que opta por recorrer agrave automedicaccedilatildeo isto

deve ser feito sob aconselhamento de um profissional de sauacutede de forma a diminuir

os riscos de incompatibilidade farmacoloacutegica(15)

CONCLUSAtildeO

O estudo acerca do uso de automedicaccedilatildeo em idosos proporcionou o

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

conhecimento da realidade de uma aacuterea de abrangecircncia da Estrateacutegia Sauacutede da

Famiacutelia do municiacutepio de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada ndash PB Os resultados

apresentados favoreceu uma anaacutelise dos principais problemas relacionados a esta

praacutetica num grupo populacional extremamente complexo como os idosos

Os idosos com capacidade funcional preservada satildeo muito vulneraacuteveis agraves

influecircncias da automedicaccedilatildeo Este fato foi observado no estudo visto que os idosos

na faixa etaacuteria entre sessenta e setenta anos de idade satildeo os maiores consumidores

de medicamentos por conta proacutepria E os homens estatildeo entre os que mais se

utilizam desta praacutetica influenciados por fatores soacutecio culturais

Entretanto os faacutermacos mais consumidos de forma indiscriminados satildeo os

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta

Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de sauacutede local satildeo

grandes responsaacuteveis pela utilizaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo por parte dos usuaacuterios

idosos Destaca-se a inexistecircncia de profissionais meacutedicos na UBSF a

acessibilidade agrave compra desses medicamentos em farmaacutecia o que requer um

trabalho articulado e eficaz da ANVISA a disponibilidade de horaacuterios de atendimento

para a populaccedilatildeo masculina para o atendimento de suas necessidades de sauacutede

Ainda ressalta-se a necessidade de accedilotildees de educaccedilatildeo permanentepopular em

sauacutede para reflexatildeo e discussatildeo do tema em tela

Apesar das limitaccedilotildees do estudo se considerar apenas a realidade de uma

aacuterea de abrangecircncia compreende-se que o mesmo atingiu os objetivos deveraacute ser

apresentado os resultados agrave ESF gestores e comunidade da aacuterea adscrita para que

possa servir de eixo orientador do planejamento de accedilotildees que minimizem o uso de

automedicaccedilatildeo na comunidade e em especial na populaccedilatildeo idosa

REFEREcircNCIAS

Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro 20132(21)197-201 DOI httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Sousa AC Lopes MJM Praacuteticas terapecircuticas entre idosos de Porto Alegre uma abordagem qualitativa Rev Esc Enferm USP 200741(1)52-56 Disponiacutevel em httpwwwrevistasuspbrreeusparticleview4159045193 Cascaes EA Falchetti ML Galato D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos Catarinenses de Medicina 200837(1)63-69 Disponiacutevel em httpwwwacmorgbrrevistapdfartigos537pdf Cervo AL Bervian PA Silva R Metodologia cientiacutefica 6 ed Satildeo Paulo Pearson Hall 2007 Prestes AP Avaliaccedilatildeo quantitativa Satildeo Paulo Altlas 2004 Brasil Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 4662012 que aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Publicada no DOU nordm 12 13 de junho de 2013 Seccedilatildeo 1 p 59 Carvalho M Oliveira E O processo de envelhecimento e a assistecircncia ao idoso In Ministeacuterio da sauacutede Manual de enfermagem Programa sauacutede da famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da sauacutede 2010185-196 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Infograacuteficos evoluccedilatildeo populacional e piracircmide etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2010 Disponiacutevel em lthttpcidadesibgegovbrpainelpopulacaophplang=ampcodmun=261110ampsearch=pernambuco|saojosedalagoatapada|infograficos-evolucao-populacional-e-piramide-etariagt Acesso em 10 maio 2014 Flores VB Benvegnu LA Perfil de utilizaccedilatildeo de medicamentos em idosos Rio Grande do Sul Brasil Cad Sauacutede Puacuteblica 2008 jun 24(6)1439 Silva RB Corte TWF A propaganda de medicamentos e sua adequaccedilatildeo conforme a RDC Rev Grad PUCRS31-11 Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro abrjun 20132(21)197-201 Santos MB Cuidados Farmacecircuticos e Responsabilidade do doente Farmaacutecia Sauacutede 20068142-43 Soares MA Automedicaccedilatildeo versus Indicaccedilatildeo Farmacecircutica Mundo Farmacecircutico 20081816-17

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ISSN 2318-0854

Os dados apresentados demonstram que a maioria dos idosos reside com

seus familiares representando 60 (N=48) as idosas que residem com o marido eacute

igual agrave entanto 16 (N=13) no que se refere aos idosos que convivem com a

mulher 17 (N= 14) No entanto verifica-se que morando sozinhos estatildeo 07

(N=05) dos entrevistados

O nuacutecleo familiar ainda eacute para a maioria dos idosos a opccedilatildeo preferencial para

que estes vivam o restante das suas vidas Mesmo considerando que a conjuntura

familiar vem sofrendo por transformaccedilotildees na sociedade Na medida em que a

pessoa envelhece a famiacutelia passa a ser o centro principal das relaccedilotildees com a

pessoa idosa A maioria dos idosos manteacutem uma uniatildeo forte com os seus familiares

As pessoas idosas casadas e viuacutevas mantecircm contato com filhos e netos enquanto

os divorciados buscam irmatildeos primos e sobrinhos

Para o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica(10) em publicaccedilatildeo da

Siacutentese de Indicadores Sociais (SIS) 2010 ndash realizada pela Pesquisa Nacional por

Amostra de Domiciacutelios ndash PNAD2009 principal fonte de dados famiacutelia ldquoeacute

considerada primordialmente a provedora de cuidados para com a pessoa idosa

onde o idoso reside em um mesmo domiciacutelio existindo ou natildeo viacutenculos entre seus

membrosrdquo

Tabela 2 - Distribuiccedilatildeo ƒ e dos idosos quanto agrave praacutetica de automedicaccedilatildeo de

acordo com a faixa etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Faixa Etaacuteria

Praacutetica de Automedicaccedilatildeo TOTAL

Sim Natildeo ƒ ƒ ƒ

60 |--- 70 36 60 08 40 44 550 70 |--- 80 20 33 10 50 30 375 80 |--- 90 04 07 02 10 06 75

TOTAL 60 20 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

A utilizaccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo entre os idosos entrevistados eacute uma

realidade tal como se encontra demonstrada na tabela 4 Observa-se que a faixa

etaacuteria que mais se automedica eacute a que estaacute entre 60 |---70 anos 60 (N=36)

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

seguida em ordem decrescente ou seja quanto mais aumenta a idade menos os

idosos se automedicam o que poderaacute estaacute associado agrave perda de capacidade

funcional da autonomia e independecircncia Esta praacutetica se faz presente em 75

(N=60) enquanto 25 afirmam natildeo se automedicam

A praacutetica de automedicaccedilatildeo eacute considerada um grave problema de sauacutede

puacuteblica que merece preocupaccedilatildeo por parte dos profissionais de sauacutede e toda

sociedade Os problemas advindos do uso de medicaccedilatildeo sem prescriccedilatildeo meacutedica

com destaque para os efeitos adversos as intoxicaccedilotildees interaccedilotildees

medicamentosas e ainda a possibilidade que esta praacutetica acarreta no retardo de

diagnoacutestico precoce de alguma patologia

Em se tratando de idosos as preocupaccedilotildees satildeo redobradas por considerar

que os riscos agrave sauacutede satildeo ainda muito maiores em consequecircncia das alteraccedilotildees

anatocircmicas e fisioloacutegicas decorrentes do processo de envelhecimento natural

associadas agrave pluripatologias existentes resultando alteraccedilotildees na farmacocineacutetica dos

medicamentos A este respeito(11) afirmam que poderaacute haver

[] comprometimento da funccedilatildeo renal essencial para depuraccedilatildeo de faacutermacos que satildeo primariamente excretados pelos rins o comprometimento do fluxo sanguiacuteneo responsaacutevel pelo transporte do faacutermaco ateacute seu receptor e tambeacutem da biotransformaccedilatildeo hepaacutetica processo responsaacutevel pela metabolizaccedilatildeo dos faacutermacos

Cabe ressaltar que o medicamento ocupa um lugar de destaque na busca

pela recuperaccedilatildeo da sauacutede eacute considerado um siacutembolo da sauacutede portanto a

disponibilidade desse produto poderaacute satisfazer agraves expectativas dos usuaacuterios se

considerarem as dificuldades inerentes agrave falta de acessibilidade ao sistema de

sauacutede na busca pelo atendimento de suas necessidades o que pode ser uma

alternativa para o uso indiscriminado

Em 2008 a automedicaccedilatildeo movimentou aproximadamente oito bilhotildees de

reais em o que corresponde a 30 de todo o mercado farmacecircutico no Brasil(12) No

entanto a automedicaccedilatildeo utilizada de forma indiscriminada poderaacute levar ao

agravamento do estado de sauacutede do idoso tendo como consequecircncia agrave morte

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Quadro 1 - Principais faacutermacos consumidos pelos idosos atraveacutes de automedicaccedilatildeo associados aos problemas de sauacutede relatados Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Nome dos Faacutermacos Problemas relatados

AAS Anador Benegripe Diclofenaco Dipirona Dorflex Dramin Ibuprofeno Lactopurga Lambedores Propanolol e Rivotril

Dor de Cabeccedila Aliacutevio da dor Gripe Dor muscular Aliacutevio da dor Dor de cabeccedila Relaxante muscular Tontura Dor de garganta Prisatildeo de ventre Gripe Pressatildeo alta e Insocircnia

Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados apresentados no quadro 1 destaca o uso indiscriminado de

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta Este fato eacute muito preocupante

para os profissionais de sauacutede e autoridades sanitaacuterias devido agrave possibilidade de

um medicamento mascarar uma patologia preacute-existente ou causar danos agrave sauacutede da

populaccedilatildeo

Neste contexto os autores(13) exemplificam que

Um indiviacuteduo hipertenso por exemplo quando se automedica devido a uma cefaleia poderaacute vir a sofrer um acidente vascular cerebral Outro que ingere um antibioacutetico por conta proacutepria devido a uma dor de garganta e sempre utiliza este medicamento para o mesmo sintoma aleacutem de aumentar a resistecircncia bacteriana pode mascarar um cacircncer de garganta

Compete portanto aos profissionais da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia adotarem

praacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede acerca dos riscos provocados pelo uso de

automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo da aacuterea adscrita com ecircnfase para a populaccedilatildeo idosa

Eacute extremamente difiacutecil para os consumidores de medicamentos resistir agrave

atenccedilatildeo de alterar as doses os intervalos de tempos recomendados e a duraccedilatildeo do

tratamento Isto leva os idosos a agir por sua conta e a correr riscos

desnecessaacuterios(14)

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Tabela 3 - Distribuiccedilatildeo em ƒ ordm e em da amostra quanto aos motivos que justificaram o uso de automedicaccedilatildeo pelos idosos Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Variaacuteveis

Masculino Feminino TOTAL ƒ ƒ ƒ

Inexistecircncia de meacutedico na UBSF

07 18 15 38 22 27 Falta de vontade de ir ao meacutedico

15 37 03 07 18 22 Problema faacutecil de resolver

08 20 07 18 15 19 Acessibilidade aos medicamentos 10 25 15 38 25 32 TOTAL 40 100 40 100 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados da pesquisa enfatizam os motivos que levam os idosos a

fazerem uso de automedicaccedilatildeo A acessibilidade aos medicamentos foi o motivo que

mais leva o idoso a busca pela automedicaccedilatildeo 32 (N=25) seguida de inexistecircncia

de meacutedico na UBSF 27 (N=22) Problema faacutecil de resolver 15 (N=) e falta de

vontade de ir ao meacutedico 16 (N=13)

Os homens se automedicam mais que as mulheres considera-se que fatores

socioculturais influenciam nestes resultados Os homens natildeo exercem a praacutetica do

autocuidado os serviccedilos de sauacutede natildeo costumam adequar seus expedientes para

atender as necessidades dos homens a falta de meacutedico na Unidade Ressalta-se

que o fator escolaridade natildeo influenciou na reduccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo

no entanto os fatores soacutecios culturais apresentados aliados agrave falta de informaccedilatildeo e

educaccedilatildeo em sauacutede fortalecem essa praacutetica entre os idosos

A ingesta de medicamentos prescritos aumenta substancialmente o risco para

a sauacutede do individuo Sempre que o idoso se encontre a tomar medicamentos

prescritos e surge uma situaccedilatildeo em que opta por recorrer agrave automedicaccedilatildeo isto

deve ser feito sob aconselhamento de um profissional de sauacutede de forma a diminuir

os riscos de incompatibilidade farmacoloacutegica(15)

CONCLUSAtildeO

O estudo acerca do uso de automedicaccedilatildeo em idosos proporcionou o

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

conhecimento da realidade de uma aacuterea de abrangecircncia da Estrateacutegia Sauacutede da

Famiacutelia do municiacutepio de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada ndash PB Os resultados

apresentados favoreceu uma anaacutelise dos principais problemas relacionados a esta

praacutetica num grupo populacional extremamente complexo como os idosos

Os idosos com capacidade funcional preservada satildeo muito vulneraacuteveis agraves

influecircncias da automedicaccedilatildeo Este fato foi observado no estudo visto que os idosos

na faixa etaacuteria entre sessenta e setenta anos de idade satildeo os maiores consumidores

de medicamentos por conta proacutepria E os homens estatildeo entre os que mais se

utilizam desta praacutetica influenciados por fatores soacutecio culturais

Entretanto os faacutermacos mais consumidos de forma indiscriminados satildeo os

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta

Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de sauacutede local satildeo

grandes responsaacuteveis pela utilizaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo por parte dos usuaacuterios

idosos Destaca-se a inexistecircncia de profissionais meacutedicos na UBSF a

acessibilidade agrave compra desses medicamentos em farmaacutecia o que requer um

trabalho articulado e eficaz da ANVISA a disponibilidade de horaacuterios de atendimento

para a populaccedilatildeo masculina para o atendimento de suas necessidades de sauacutede

Ainda ressalta-se a necessidade de accedilotildees de educaccedilatildeo permanentepopular em

sauacutede para reflexatildeo e discussatildeo do tema em tela

Apesar das limitaccedilotildees do estudo se considerar apenas a realidade de uma

aacuterea de abrangecircncia compreende-se que o mesmo atingiu os objetivos deveraacute ser

apresentado os resultados agrave ESF gestores e comunidade da aacuterea adscrita para que

possa servir de eixo orientador do planejamento de accedilotildees que minimizem o uso de

automedicaccedilatildeo na comunidade e em especial na populaccedilatildeo idosa

REFEREcircNCIAS

Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro 20132(21)197-201 DOI httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Sousa AC Lopes MJM Praacuteticas terapecircuticas entre idosos de Porto Alegre uma abordagem qualitativa Rev Esc Enferm USP 200741(1)52-56 Disponiacutevel em httpwwwrevistasuspbrreeusparticleview4159045193 Cascaes EA Falchetti ML Galato D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos Catarinenses de Medicina 200837(1)63-69 Disponiacutevel em httpwwwacmorgbrrevistapdfartigos537pdf Cervo AL Bervian PA Silva R Metodologia cientiacutefica 6 ed Satildeo Paulo Pearson Hall 2007 Prestes AP Avaliaccedilatildeo quantitativa Satildeo Paulo Altlas 2004 Brasil Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 4662012 que aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Publicada no DOU nordm 12 13 de junho de 2013 Seccedilatildeo 1 p 59 Carvalho M Oliveira E O processo de envelhecimento e a assistecircncia ao idoso In Ministeacuterio da sauacutede Manual de enfermagem Programa sauacutede da famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da sauacutede 2010185-196 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Infograacuteficos evoluccedilatildeo populacional e piracircmide etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2010 Disponiacutevel em lthttpcidadesibgegovbrpainelpopulacaophplang=ampcodmun=261110ampsearch=pernambuco|saojosedalagoatapada|infograficos-evolucao-populacional-e-piramide-etariagt Acesso em 10 maio 2014 Flores VB Benvegnu LA Perfil de utilizaccedilatildeo de medicamentos em idosos Rio Grande do Sul Brasil Cad Sauacutede Puacuteblica 2008 jun 24(6)1439 Silva RB Corte TWF A propaganda de medicamentos e sua adequaccedilatildeo conforme a RDC Rev Grad PUCRS31-11 Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro abrjun 20132(21)197-201 Santos MB Cuidados Farmacecircuticos e Responsabilidade do doente Farmaacutecia Sauacutede 20068142-43 Soares MA Automedicaccedilatildeo versus Indicaccedilatildeo Farmacecircutica Mundo Farmacecircutico 20081816-17

Page 8: O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS - Revista Realize · Anais CIEH (2015) –Vol. 2, N.1 ISSN 2318-0854. O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS Raylla de Sousa Mendes1; Evandro Dantas

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

seguida em ordem decrescente ou seja quanto mais aumenta a idade menos os

idosos se automedicam o que poderaacute estaacute associado agrave perda de capacidade

funcional da autonomia e independecircncia Esta praacutetica se faz presente em 75

(N=60) enquanto 25 afirmam natildeo se automedicam

A praacutetica de automedicaccedilatildeo eacute considerada um grave problema de sauacutede

puacuteblica que merece preocupaccedilatildeo por parte dos profissionais de sauacutede e toda

sociedade Os problemas advindos do uso de medicaccedilatildeo sem prescriccedilatildeo meacutedica

com destaque para os efeitos adversos as intoxicaccedilotildees interaccedilotildees

medicamentosas e ainda a possibilidade que esta praacutetica acarreta no retardo de

diagnoacutestico precoce de alguma patologia

Em se tratando de idosos as preocupaccedilotildees satildeo redobradas por considerar

que os riscos agrave sauacutede satildeo ainda muito maiores em consequecircncia das alteraccedilotildees

anatocircmicas e fisioloacutegicas decorrentes do processo de envelhecimento natural

associadas agrave pluripatologias existentes resultando alteraccedilotildees na farmacocineacutetica dos

medicamentos A este respeito(11) afirmam que poderaacute haver

[] comprometimento da funccedilatildeo renal essencial para depuraccedilatildeo de faacutermacos que satildeo primariamente excretados pelos rins o comprometimento do fluxo sanguiacuteneo responsaacutevel pelo transporte do faacutermaco ateacute seu receptor e tambeacutem da biotransformaccedilatildeo hepaacutetica processo responsaacutevel pela metabolizaccedilatildeo dos faacutermacos

Cabe ressaltar que o medicamento ocupa um lugar de destaque na busca

pela recuperaccedilatildeo da sauacutede eacute considerado um siacutembolo da sauacutede portanto a

disponibilidade desse produto poderaacute satisfazer agraves expectativas dos usuaacuterios se

considerarem as dificuldades inerentes agrave falta de acessibilidade ao sistema de

sauacutede na busca pelo atendimento de suas necessidades o que pode ser uma

alternativa para o uso indiscriminado

Em 2008 a automedicaccedilatildeo movimentou aproximadamente oito bilhotildees de

reais em o que corresponde a 30 de todo o mercado farmacecircutico no Brasil(12) No

entanto a automedicaccedilatildeo utilizada de forma indiscriminada poderaacute levar ao

agravamento do estado de sauacutede do idoso tendo como consequecircncia agrave morte

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Quadro 1 - Principais faacutermacos consumidos pelos idosos atraveacutes de automedicaccedilatildeo associados aos problemas de sauacutede relatados Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Nome dos Faacutermacos Problemas relatados

AAS Anador Benegripe Diclofenaco Dipirona Dorflex Dramin Ibuprofeno Lactopurga Lambedores Propanolol e Rivotril

Dor de Cabeccedila Aliacutevio da dor Gripe Dor muscular Aliacutevio da dor Dor de cabeccedila Relaxante muscular Tontura Dor de garganta Prisatildeo de ventre Gripe Pressatildeo alta e Insocircnia

Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados apresentados no quadro 1 destaca o uso indiscriminado de

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta Este fato eacute muito preocupante

para os profissionais de sauacutede e autoridades sanitaacuterias devido agrave possibilidade de

um medicamento mascarar uma patologia preacute-existente ou causar danos agrave sauacutede da

populaccedilatildeo

Neste contexto os autores(13) exemplificam que

Um indiviacuteduo hipertenso por exemplo quando se automedica devido a uma cefaleia poderaacute vir a sofrer um acidente vascular cerebral Outro que ingere um antibioacutetico por conta proacutepria devido a uma dor de garganta e sempre utiliza este medicamento para o mesmo sintoma aleacutem de aumentar a resistecircncia bacteriana pode mascarar um cacircncer de garganta

Compete portanto aos profissionais da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia adotarem

praacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede acerca dos riscos provocados pelo uso de

automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo da aacuterea adscrita com ecircnfase para a populaccedilatildeo idosa

Eacute extremamente difiacutecil para os consumidores de medicamentos resistir agrave

atenccedilatildeo de alterar as doses os intervalos de tempos recomendados e a duraccedilatildeo do

tratamento Isto leva os idosos a agir por sua conta e a correr riscos

desnecessaacuterios(14)

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Tabela 3 - Distribuiccedilatildeo em ƒ ordm e em da amostra quanto aos motivos que justificaram o uso de automedicaccedilatildeo pelos idosos Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Variaacuteveis

Masculino Feminino TOTAL ƒ ƒ ƒ

Inexistecircncia de meacutedico na UBSF

07 18 15 38 22 27 Falta de vontade de ir ao meacutedico

15 37 03 07 18 22 Problema faacutecil de resolver

08 20 07 18 15 19 Acessibilidade aos medicamentos 10 25 15 38 25 32 TOTAL 40 100 40 100 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados da pesquisa enfatizam os motivos que levam os idosos a

fazerem uso de automedicaccedilatildeo A acessibilidade aos medicamentos foi o motivo que

mais leva o idoso a busca pela automedicaccedilatildeo 32 (N=25) seguida de inexistecircncia

de meacutedico na UBSF 27 (N=22) Problema faacutecil de resolver 15 (N=) e falta de

vontade de ir ao meacutedico 16 (N=13)

Os homens se automedicam mais que as mulheres considera-se que fatores

socioculturais influenciam nestes resultados Os homens natildeo exercem a praacutetica do

autocuidado os serviccedilos de sauacutede natildeo costumam adequar seus expedientes para

atender as necessidades dos homens a falta de meacutedico na Unidade Ressalta-se

que o fator escolaridade natildeo influenciou na reduccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo

no entanto os fatores soacutecios culturais apresentados aliados agrave falta de informaccedilatildeo e

educaccedilatildeo em sauacutede fortalecem essa praacutetica entre os idosos

A ingesta de medicamentos prescritos aumenta substancialmente o risco para

a sauacutede do individuo Sempre que o idoso se encontre a tomar medicamentos

prescritos e surge uma situaccedilatildeo em que opta por recorrer agrave automedicaccedilatildeo isto

deve ser feito sob aconselhamento de um profissional de sauacutede de forma a diminuir

os riscos de incompatibilidade farmacoloacutegica(15)

CONCLUSAtildeO

O estudo acerca do uso de automedicaccedilatildeo em idosos proporcionou o

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

conhecimento da realidade de uma aacuterea de abrangecircncia da Estrateacutegia Sauacutede da

Famiacutelia do municiacutepio de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada ndash PB Os resultados

apresentados favoreceu uma anaacutelise dos principais problemas relacionados a esta

praacutetica num grupo populacional extremamente complexo como os idosos

Os idosos com capacidade funcional preservada satildeo muito vulneraacuteveis agraves

influecircncias da automedicaccedilatildeo Este fato foi observado no estudo visto que os idosos

na faixa etaacuteria entre sessenta e setenta anos de idade satildeo os maiores consumidores

de medicamentos por conta proacutepria E os homens estatildeo entre os que mais se

utilizam desta praacutetica influenciados por fatores soacutecio culturais

Entretanto os faacutermacos mais consumidos de forma indiscriminados satildeo os

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta

Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de sauacutede local satildeo

grandes responsaacuteveis pela utilizaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo por parte dos usuaacuterios

idosos Destaca-se a inexistecircncia de profissionais meacutedicos na UBSF a

acessibilidade agrave compra desses medicamentos em farmaacutecia o que requer um

trabalho articulado e eficaz da ANVISA a disponibilidade de horaacuterios de atendimento

para a populaccedilatildeo masculina para o atendimento de suas necessidades de sauacutede

Ainda ressalta-se a necessidade de accedilotildees de educaccedilatildeo permanentepopular em

sauacutede para reflexatildeo e discussatildeo do tema em tela

Apesar das limitaccedilotildees do estudo se considerar apenas a realidade de uma

aacuterea de abrangecircncia compreende-se que o mesmo atingiu os objetivos deveraacute ser

apresentado os resultados agrave ESF gestores e comunidade da aacuterea adscrita para que

possa servir de eixo orientador do planejamento de accedilotildees que minimizem o uso de

automedicaccedilatildeo na comunidade e em especial na populaccedilatildeo idosa

REFEREcircNCIAS

Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro 20132(21)197-201 DOI httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Sousa AC Lopes MJM Praacuteticas terapecircuticas entre idosos de Porto Alegre uma abordagem qualitativa Rev Esc Enferm USP 200741(1)52-56 Disponiacutevel em httpwwwrevistasuspbrreeusparticleview4159045193 Cascaes EA Falchetti ML Galato D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos Catarinenses de Medicina 200837(1)63-69 Disponiacutevel em httpwwwacmorgbrrevistapdfartigos537pdf Cervo AL Bervian PA Silva R Metodologia cientiacutefica 6 ed Satildeo Paulo Pearson Hall 2007 Prestes AP Avaliaccedilatildeo quantitativa Satildeo Paulo Altlas 2004 Brasil Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 4662012 que aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Publicada no DOU nordm 12 13 de junho de 2013 Seccedilatildeo 1 p 59 Carvalho M Oliveira E O processo de envelhecimento e a assistecircncia ao idoso In Ministeacuterio da sauacutede Manual de enfermagem Programa sauacutede da famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da sauacutede 2010185-196 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Infograacuteficos evoluccedilatildeo populacional e piracircmide etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2010 Disponiacutevel em lthttpcidadesibgegovbrpainelpopulacaophplang=ampcodmun=261110ampsearch=pernambuco|saojosedalagoatapada|infograficos-evolucao-populacional-e-piramide-etariagt Acesso em 10 maio 2014 Flores VB Benvegnu LA Perfil de utilizaccedilatildeo de medicamentos em idosos Rio Grande do Sul Brasil Cad Sauacutede Puacuteblica 2008 jun 24(6)1439 Silva RB Corte TWF A propaganda de medicamentos e sua adequaccedilatildeo conforme a RDC Rev Grad PUCRS31-11 Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro abrjun 20132(21)197-201 Santos MB Cuidados Farmacecircuticos e Responsabilidade do doente Farmaacutecia Sauacutede 20068142-43 Soares MA Automedicaccedilatildeo versus Indicaccedilatildeo Farmacecircutica Mundo Farmacecircutico 20081816-17

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Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Quadro 1 - Principais faacutermacos consumidos pelos idosos atraveacutes de automedicaccedilatildeo associados aos problemas de sauacutede relatados Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Nome dos Faacutermacos Problemas relatados

AAS Anador Benegripe Diclofenaco Dipirona Dorflex Dramin Ibuprofeno Lactopurga Lambedores Propanolol e Rivotril

Dor de Cabeccedila Aliacutevio da dor Gripe Dor muscular Aliacutevio da dor Dor de cabeccedila Relaxante muscular Tontura Dor de garganta Prisatildeo de ventre Gripe Pressatildeo alta e Insocircnia

Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados apresentados no quadro 1 destaca o uso indiscriminado de

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta Este fato eacute muito preocupante

para os profissionais de sauacutede e autoridades sanitaacuterias devido agrave possibilidade de

um medicamento mascarar uma patologia preacute-existente ou causar danos agrave sauacutede da

populaccedilatildeo

Neste contexto os autores(13) exemplificam que

Um indiviacuteduo hipertenso por exemplo quando se automedica devido a uma cefaleia poderaacute vir a sofrer um acidente vascular cerebral Outro que ingere um antibioacutetico por conta proacutepria devido a uma dor de garganta e sempre utiliza este medicamento para o mesmo sintoma aleacutem de aumentar a resistecircncia bacteriana pode mascarar um cacircncer de garganta

Compete portanto aos profissionais da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia adotarem

praacuteticas de educaccedilatildeo em sauacutede acerca dos riscos provocados pelo uso de

automedicaccedilatildeo na populaccedilatildeo da aacuterea adscrita com ecircnfase para a populaccedilatildeo idosa

Eacute extremamente difiacutecil para os consumidores de medicamentos resistir agrave

atenccedilatildeo de alterar as doses os intervalos de tempos recomendados e a duraccedilatildeo do

tratamento Isto leva os idosos a agir por sua conta e a correr riscos

desnecessaacuterios(14)

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Tabela 3 - Distribuiccedilatildeo em ƒ ordm e em da amostra quanto aos motivos que justificaram o uso de automedicaccedilatildeo pelos idosos Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Variaacuteveis

Masculino Feminino TOTAL ƒ ƒ ƒ

Inexistecircncia de meacutedico na UBSF

07 18 15 38 22 27 Falta de vontade de ir ao meacutedico

15 37 03 07 18 22 Problema faacutecil de resolver

08 20 07 18 15 19 Acessibilidade aos medicamentos 10 25 15 38 25 32 TOTAL 40 100 40 100 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados da pesquisa enfatizam os motivos que levam os idosos a

fazerem uso de automedicaccedilatildeo A acessibilidade aos medicamentos foi o motivo que

mais leva o idoso a busca pela automedicaccedilatildeo 32 (N=25) seguida de inexistecircncia

de meacutedico na UBSF 27 (N=22) Problema faacutecil de resolver 15 (N=) e falta de

vontade de ir ao meacutedico 16 (N=13)

Os homens se automedicam mais que as mulheres considera-se que fatores

socioculturais influenciam nestes resultados Os homens natildeo exercem a praacutetica do

autocuidado os serviccedilos de sauacutede natildeo costumam adequar seus expedientes para

atender as necessidades dos homens a falta de meacutedico na Unidade Ressalta-se

que o fator escolaridade natildeo influenciou na reduccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo

no entanto os fatores soacutecios culturais apresentados aliados agrave falta de informaccedilatildeo e

educaccedilatildeo em sauacutede fortalecem essa praacutetica entre os idosos

A ingesta de medicamentos prescritos aumenta substancialmente o risco para

a sauacutede do individuo Sempre que o idoso se encontre a tomar medicamentos

prescritos e surge uma situaccedilatildeo em que opta por recorrer agrave automedicaccedilatildeo isto

deve ser feito sob aconselhamento de um profissional de sauacutede de forma a diminuir

os riscos de incompatibilidade farmacoloacutegica(15)

CONCLUSAtildeO

O estudo acerca do uso de automedicaccedilatildeo em idosos proporcionou o

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

conhecimento da realidade de uma aacuterea de abrangecircncia da Estrateacutegia Sauacutede da

Famiacutelia do municiacutepio de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada ndash PB Os resultados

apresentados favoreceu uma anaacutelise dos principais problemas relacionados a esta

praacutetica num grupo populacional extremamente complexo como os idosos

Os idosos com capacidade funcional preservada satildeo muito vulneraacuteveis agraves

influecircncias da automedicaccedilatildeo Este fato foi observado no estudo visto que os idosos

na faixa etaacuteria entre sessenta e setenta anos de idade satildeo os maiores consumidores

de medicamentos por conta proacutepria E os homens estatildeo entre os que mais se

utilizam desta praacutetica influenciados por fatores soacutecio culturais

Entretanto os faacutermacos mais consumidos de forma indiscriminados satildeo os

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta

Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de sauacutede local satildeo

grandes responsaacuteveis pela utilizaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo por parte dos usuaacuterios

idosos Destaca-se a inexistecircncia de profissionais meacutedicos na UBSF a

acessibilidade agrave compra desses medicamentos em farmaacutecia o que requer um

trabalho articulado e eficaz da ANVISA a disponibilidade de horaacuterios de atendimento

para a populaccedilatildeo masculina para o atendimento de suas necessidades de sauacutede

Ainda ressalta-se a necessidade de accedilotildees de educaccedilatildeo permanentepopular em

sauacutede para reflexatildeo e discussatildeo do tema em tela

Apesar das limitaccedilotildees do estudo se considerar apenas a realidade de uma

aacuterea de abrangecircncia compreende-se que o mesmo atingiu os objetivos deveraacute ser

apresentado os resultados agrave ESF gestores e comunidade da aacuterea adscrita para que

possa servir de eixo orientador do planejamento de accedilotildees que minimizem o uso de

automedicaccedilatildeo na comunidade e em especial na populaccedilatildeo idosa

REFEREcircNCIAS

Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro 20132(21)197-201 DOI httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Sousa AC Lopes MJM Praacuteticas terapecircuticas entre idosos de Porto Alegre uma abordagem qualitativa Rev Esc Enferm USP 200741(1)52-56 Disponiacutevel em httpwwwrevistasuspbrreeusparticleview4159045193 Cascaes EA Falchetti ML Galato D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos Catarinenses de Medicina 200837(1)63-69 Disponiacutevel em httpwwwacmorgbrrevistapdfartigos537pdf Cervo AL Bervian PA Silva R Metodologia cientiacutefica 6 ed Satildeo Paulo Pearson Hall 2007 Prestes AP Avaliaccedilatildeo quantitativa Satildeo Paulo Altlas 2004 Brasil Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 4662012 que aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Publicada no DOU nordm 12 13 de junho de 2013 Seccedilatildeo 1 p 59 Carvalho M Oliveira E O processo de envelhecimento e a assistecircncia ao idoso In Ministeacuterio da sauacutede Manual de enfermagem Programa sauacutede da famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da sauacutede 2010185-196 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Infograacuteficos evoluccedilatildeo populacional e piracircmide etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2010 Disponiacutevel em lthttpcidadesibgegovbrpainelpopulacaophplang=ampcodmun=261110ampsearch=pernambuco|saojosedalagoatapada|infograficos-evolucao-populacional-e-piramide-etariagt Acesso em 10 maio 2014 Flores VB Benvegnu LA Perfil de utilizaccedilatildeo de medicamentos em idosos Rio Grande do Sul Brasil Cad Sauacutede Puacuteblica 2008 jun 24(6)1439 Silva RB Corte TWF A propaganda de medicamentos e sua adequaccedilatildeo conforme a RDC Rev Grad PUCRS31-11 Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro abrjun 20132(21)197-201 Santos MB Cuidados Farmacecircuticos e Responsabilidade do doente Farmaacutecia Sauacutede 20068142-43 Soares MA Automedicaccedilatildeo versus Indicaccedilatildeo Farmacecircutica Mundo Farmacecircutico 20081816-17

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Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

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Tabela 3 - Distribuiccedilatildeo em ƒ ordm e em da amostra quanto aos motivos que justificaram o uso de automedicaccedilatildeo pelos idosos Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2014 (N=80)

Variaacuteveis

Masculino Feminino TOTAL ƒ ƒ ƒ

Inexistecircncia de meacutedico na UBSF

07 18 15 38 22 27 Falta de vontade de ir ao meacutedico

15 37 03 07 18 22 Problema faacutecil de resolver

08 20 07 18 15 19 Acessibilidade aos medicamentos 10 25 15 38 25 32 TOTAL 40 100 40 100 80 100 Fonte Pesquisa direta 2014

Os resultados da pesquisa enfatizam os motivos que levam os idosos a

fazerem uso de automedicaccedilatildeo A acessibilidade aos medicamentos foi o motivo que

mais leva o idoso a busca pela automedicaccedilatildeo 32 (N=25) seguida de inexistecircncia

de meacutedico na UBSF 27 (N=22) Problema faacutecil de resolver 15 (N=) e falta de

vontade de ir ao meacutedico 16 (N=13)

Os homens se automedicam mais que as mulheres considera-se que fatores

socioculturais influenciam nestes resultados Os homens natildeo exercem a praacutetica do

autocuidado os serviccedilos de sauacutede natildeo costumam adequar seus expedientes para

atender as necessidades dos homens a falta de meacutedico na Unidade Ressalta-se

que o fator escolaridade natildeo influenciou na reduccedilatildeo da praacutetica de automedicaccedilatildeo

no entanto os fatores soacutecios culturais apresentados aliados agrave falta de informaccedilatildeo e

educaccedilatildeo em sauacutede fortalecem essa praacutetica entre os idosos

A ingesta de medicamentos prescritos aumenta substancialmente o risco para

a sauacutede do individuo Sempre que o idoso se encontre a tomar medicamentos

prescritos e surge uma situaccedilatildeo em que opta por recorrer agrave automedicaccedilatildeo isto

deve ser feito sob aconselhamento de um profissional de sauacutede de forma a diminuir

os riscos de incompatibilidade farmacoloacutegica(15)

CONCLUSAtildeO

O estudo acerca do uso de automedicaccedilatildeo em idosos proporcionou o

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

conhecimento da realidade de uma aacuterea de abrangecircncia da Estrateacutegia Sauacutede da

Famiacutelia do municiacutepio de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada ndash PB Os resultados

apresentados favoreceu uma anaacutelise dos principais problemas relacionados a esta

praacutetica num grupo populacional extremamente complexo como os idosos

Os idosos com capacidade funcional preservada satildeo muito vulneraacuteveis agraves

influecircncias da automedicaccedilatildeo Este fato foi observado no estudo visto que os idosos

na faixa etaacuteria entre sessenta e setenta anos de idade satildeo os maiores consumidores

de medicamentos por conta proacutepria E os homens estatildeo entre os que mais se

utilizam desta praacutetica influenciados por fatores soacutecio culturais

Entretanto os faacutermacos mais consumidos de forma indiscriminados satildeo os

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta

Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de sauacutede local satildeo

grandes responsaacuteveis pela utilizaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo por parte dos usuaacuterios

idosos Destaca-se a inexistecircncia de profissionais meacutedicos na UBSF a

acessibilidade agrave compra desses medicamentos em farmaacutecia o que requer um

trabalho articulado e eficaz da ANVISA a disponibilidade de horaacuterios de atendimento

para a populaccedilatildeo masculina para o atendimento de suas necessidades de sauacutede

Ainda ressalta-se a necessidade de accedilotildees de educaccedilatildeo permanentepopular em

sauacutede para reflexatildeo e discussatildeo do tema em tela

Apesar das limitaccedilotildees do estudo se considerar apenas a realidade de uma

aacuterea de abrangecircncia compreende-se que o mesmo atingiu os objetivos deveraacute ser

apresentado os resultados agrave ESF gestores e comunidade da aacuterea adscrita para que

possa servir de eixo orientador do planejamento de accedilotildees que minimizem o uso de

automedicaccedilatildeo na comunidade e em especial na populaccedilatildeo idosa

REFEREcircNCIAS

Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro 20132(21)197-201 DOI httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

Sousa AC Lopes MJM Praacuteticas terapecircuticas entre idosos de Porto Alegre uma abordagem qualitativa Rev Esc Enferm USP 200741(1)52-56 Disponiacutevel em httpwwwrevistasuspbrreeusparticleview4159045193 Cascaes EA Falchetti ML Galato D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos Catarinenses de Medicina 200837(1)63-69 Disponiacutevel em httpwwwacmorgbrrevistapdfartigos537pdf Cervo AL Bervian PA Silva R Metodologia cientiacutefica 6 ed Satildeo Paulo Pearson Hall 2007 Prestes AP Avaliaccedilatildeo quantitativa Satildeo Paulo Altlas 2004 Brasil Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 4662012 que aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Publicada no DOU nordm 12 13 de junho de 2013 Seccedilatildeo 1 p 59 Carvalho M Oliveira E O processo de envelhecimento e a assistecircncia ao idoso In Ministeacuterio da sauacutede Manual de enfermagem Programa sauacutede da famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da sauacutede 2010185-196 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Infograacuteficos evoluccedilatildeo populacional e piracircmide etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2010 Disponiacutevel em lthttpcidadesibgegovbrpainelpopulacaophplang=ampcodmun=261110ampsearch=pernambuco|saojosedalagoatapada|infograficos-evolucao-populacional-e-piramide-etariagt Acesso em 10 maio 2014 Flores VB Benvegnu LA Perfil de utilizaccedilatildeo de medicamentos em idosos Rio Grande do Sul Brasil Cad Sauacutede Puacuteblica 2008 jun 24(6)1439 Silva RB Corte TWF A propaganda de medicamentos e sua adequaccedilatildeo conforme a RDC Rev Grad PUCRS31-11 Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro abrjun 20132(21)197-201 Santos MB Cuidados Farmacecircuticos e Responsabilidade do doente Farmaacutecia Sauacutede 20068142-43 Soares MA Automedicaccedilatildeo versus Indicaccedilatildeo Farmacecircutica Mundo Farmacecircutico 20081816-17

Page 11: O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS - Revista Realize · Anais CIEH (2015) –Vol. 2, N.1 ISSN 2318-0854. O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS Raylla de Sousa Mendes1; Evandro Dantas

Anais CIEH (2015) ndash Vol 2 N1

ISSN 2318-0854

conhecimento da realidade de uma aacuterea de abrangecircncia da Estrateacutegia Sauacutede da

Famiacutelia do municiacutepio de Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada ndash PB Os resultados

apresentados favoreceu uma anaacutelise dos principais problemas relacionados a esta

praacutetica num grupo populacional extremamente complexo como os idosos

Os idosos com capacidade funcional preservada satildeo muito vulneraacuteveis agraves

influecircncias da automedicaccedilatildeo Este fato foi observado no estudo visto que os idosos

na faixa etaacuteria entre sessenta e setenta anos de idade satildeo os maiores consumidores

de medicamentos por conta proacutepria E os homens estatildeo entre os que mais se

utilizam desta praacutetica influenciados por fatores soacutecio culturais

Entretanto os faacutermacos mais consumidos de forma indiscriminados satildeo os

medicamentos para aliacutevio das dores de um modo geral seguida de medicamentos

para gripe tonturas laxantes insocircnia e pressatildeo alta

Os problemas relacionados ao funcionamento do sistema de sauacutede local satildeo

grandes responsaacuteveis pela utilizaccedilatildeo da automedicaccedilatildeo por parte dos usuaacuterios

idosos Destaca-se a inexistecircncia de profissionais meacutedicos na UBSF a

acessibilidade agrave compra desses medicamentos em farmaacutecia o que requer um

trabalho articulado e eficaz da ANVISA a disponibilidade de horaacuterios de atendimento

para a populaccedilatildeo masculina para o atendimento de suas necessidades de sauacutede

Ainda ressalta-se a necessidade de accedilotildees de educaccedilatildeo permanentepopular em

sauacutede para reflexatildeo e discussatildeo do tema em tela

Apesar das limitaccedilotildees do estudo se considerar apenas a realidade de uma

aacuterea de abrangecircncia compreende-se que o mesmo atingiu os objetivos deveraacute ser

apresentado os resultados agrave ESF gestores e comunidade da aacuterea adscrita para que

possa servir de eixo orientador do planejamento de accedilotildees que minimizem o uso de

automedicaccedilatildeo na comunidade e em especial na populaccedilatildeo idosa

REFEREcircNCIAS

Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro 20132(21)197-201 DOI httpwwwfacenfuerjbrv21n2v21n2a10pdf

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Sousa AC Lopes MJM Praacuteticas terapecircuticas entre idosos de Porto Alegre uma abordagem qualitativa Rev Esc Enferm USP 200741(1)52-56 Disponiacutevel em httpwwwrevistasuspbrreeusparticleview4159045193 Cascaes EA Falchetti ML Galato D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos Catarinenses de Medicina 200837(1)63-69 Disponiacutevel em httpwwwacmorgbrrevistapdfartigos537pdf Cervo AL Bervian PA Silva R Metodologia cientiacutefica 6 ed Satildeo Paulo Pearson Hall 2007 Prestes AP Avaliaccedilatildeo quantitativa Satildeo Paulo Altlas 2004 Brasil Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 4662012 que aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Publicada no DOU nordm 12 13 de junho de 2013 Seccedilatildeo 1 p 59 Carvalho M Oliveira E O processo de envelhecimento e a assistecircncia ao idoso In Ministeacuterio da sauacutede Manual de enfermagem Programa sauacutede da famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da sauacutede 2010185-196 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Infograacuteficos evoluccedilatildeo populacional e piracircmide etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2010 Disponiacutevel em lthttpcidadesibgegovbrpainelpopulacaophplang=ampcodmun=261110ampsearch=pernambuco|saojosedalagoatapada|infograficos-evolucao-populacional-e-piramide-etariagt Acesso em 10 maio 2014 Flores VB Benvegnu LA Perfil de utilizaccedilatildeo de medicamentos em idosos Rio Grande do Sul Brasil Cad Sauacutede Puacuteblica 2008 jun 24(6)1439 Silva RB Corte TWF A propaganda de medicamentos e sua adequaccedilatildeo conforme a RDC Rev Grad PUCRS31-11 Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro abrjun 20132(21)197-201 Santos MB Cuidados Farmacecircuticos e Responsabilidade do doente Farmaacutecia Sauacutede 20068142-43 Soares MA Automedicaccedilatildeo versus Indicaccedilatildeo Farmacecircutica Mundo Farmacecircutico 20081816-17

Page 12: O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS - Revista Realize · Anais CIEH (2015) –Vol. 2, N.1 ISSN 2318-0854. O USO DE AUTOMEDICAÇÃO EM IDOSOS Raylla de Sousa Mendes1; Evandro Dantas

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ISSN 2318-0854

Sousa AC Lopes MJM Praacuteticas terapecircuticas entre idosos de Porto Alegre uma abordagem qualitativa Rev Esc Enferm USP 200741(1)52-56 Disponiacutevel em httpwwwrevistasuspbrreeusparticleview4159045193 Cascaes EA Falchetti ML Galato D Perfil da automedicaccedilatildeo em idosos participantes de grupos da terceira idade de uma cidade do sul do Brasil Arquivos Catarinenses de Medicina 200837(1)63-69 Disponiacutevel em httpwwwacmorgbrrevistapdfartigos537pdf Cervo AL Bervian PA Silva R Metodologia cientiacutefica 6 ed Satildeo Paulo Pearson Hall 2007 Prestes AP Avaliaccedilatildeo quantitativa Satildeo Paulo Altlas 2004 Brasil Conselho Nacional de Sauacutede Resoluccedilatildeo nordm 4662012 que aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos Publicada no DOU nordm 12 13 de junho de 2013 Seccedilatildeo 1 p 59 Carvalho M Oliveira E O processo de envelhecimento e a assistecircncia ao idoso In Ministeacuterio da sauacutede Manual de enfermagem Programa sauacutede da famiacutelia Brasiacutelia Ministeacuterio da sauacutede 2010185-196 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE) Infograacuteficos evoluccedilatildeo populacional e piracircmide etaacuteria Satildeo Joseacute da Lagoa Tapada - PB 2010 Disponiacutevel em lthttpcidadesibgegovbrpainelpopulacaophplang=ampcodmun=261110ampsearch=pernambuco|saojosedalagoatapada|infograficos-evolucao-populacional-e-piramide-etariagt Acesso em 10 maio 2014 Flores VB Benvegnu LA Perfil de utilizaccedilatildeo de medicamentos em idosos Rio Grande do Sul Brasil Cad Sauacutede Puacuteblica 2008 jun 24(6)1439 Silva RB Corte TWF A propaganda de medicamentos e sua adequaccedilatildeo conforme a RDC Rev Grad PUCRS31-11 Telles Filho PCP Almeida AGP Pinheiro MLP Automedicaccedilatildeo em idosos um problema de sauacutede puacuteblica Rev enfermagem UERJ Rio de Janeiro abrjun 20132(21)197-201 Santos MB Cuidados Farmacecircuticos e Responsabilidade do doente Farmaacutecia Sauacutede 20068142-43 Soares MA Automedicaccedilatildeo versus Indicaccedilatildeo Farmacecircutica Mundo Farmacecircutico 20081816-17