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Nous aussi !
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www.ca-anjou-maine.fr/associations.html
Nom de l’association : ............................................................................................................................................................................................................................................................
Adresse du siège social : ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Date de création : _ _ / _ _ / _ _ _ _
Objet : ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Association d’intérêt général : oui non Nombre d’adhérents : ..........................Pour toute information : https://www.impots.gouv.fr/portail/professionnel/questions/mon-association-est-elle-
dinteret-general-ou-dutilite-publique
Nom du demandeur : .............................................................................................................
Fonction du demandeur : ........................................................................................................
N° de téléphone : ....................................... N° de portable : .................................................
Adresse mail : ........................................................... @ ..........................................................
Le demandeur reconnaît avoir pris connaissance du règlement complet téléchar-geable et imprimable sur le site https://www.ca-anjou-maine.fr/Vitrine/ObjCommun/Fic/AnjouMaine/reglements/jaimeMonAsso2017/reglement.pdf, et en accepte le contenu dans son intégralité.
Fait à ............................................................................................ , le _ _ / _ _ / _ _ _ _
Nom et signature du représentant :
VOTRE ASSOCIATION
Date / Calendrier de votre projet : .......................................................................................... Présentation du projet : .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Moyens médiatiques mis en place pour promouvoir votre projet : ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Budget de l’opération : .........................................................................................................
Noms des autres partenaires : ............................................................................................... ................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................
Catégorie du projet : Culture Humanitaire Solidarité Enseignement
Nature et environnement Sport Autre
Ce projet est-il à destination des jeunes ? oui nonSi oui, votre dossier pourra être sélectionné pour concourir dans le cadre des Trophées de la Vie Locale.
Documents à joindre obligatoirement :
VOTRE PROJET
Le descriptif du projet
Vos supports de communication (si existants)
Le budget prévisionnel
RIB de l'association
Montant sollicité : ………………………....... €
Nom de l’Association : ......................................................................................................................Caisse locale de : ....................................................................................................................
AVIS OBLIGATOIRE MOTIVÉ DU CONSEIL D’ADMINISTRATION ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Cet avis doit faire l’objet d’une délibération en Conseil d’administration et rédigée dans le Procès-Verbal.
MONTANT PROPOSÉ PAR LA CAISSE LOCALE :
AVIS DE LA DÉLÉGATION DÉPARTEMENTALE (projet ≥ 1000€) ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Date et signatures : Montant : ………………………....... €
Date et Signature du Représentant de l’Association C.A.I.L. :
Montant accordé : ………………………....... €
Contrôle Service Mutualisme et Territoire + Avis : .......................................................................
Demande de règlement au service Comptabilité - Date : ............................................................
FICHE DE VALIDATION
Le (la) Président(e) de Caisse LocaleDate et signature :
Le (la) Secrétaire de Caisse LocaleDate et signature :
MONTANT DU FAL NOM SIGNATURE
DÉCISION ASSOCIATION C.A.I.L.
PARTIE RÉSERVÉE AU SERVICE MUTUALISME ET TERRITOIRE
PAGE RÉSERVÉE CRÉDIT AGRICOLE - INITIATIVES LOCALES
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36 -
07/
2017