neuro mriprotokollat espree oys kuv ohje... · web viewneuro mriprotokollat espree oys kuv.docx...

Neuro mriprotokollat Espree oys kuv

Ohje1 (22)

Kuvantaminen17.05.2019

NEURO MRI-PROTOKOLLAT LASTEN MRI (ESPREE)

NEURO MRI-PROTOKOLLAT LASTEN MRI (ESPREE)1

PÄÄ3

Aivolymfooma kontrolli (AA1CG)3

Aivoinfarkti (AA1BG ,pa2cg, pa7dg)3

Carotico-cavernoottisen fistelin epäily (PA2DG)4

Cochlea, sisäkorvaistuteleikkausta varten (DE2DG)4

Enkefaliitti (AA1CG)4

Epilepsiapää (AA1CG, jos >8 SEKVENSSIÄ NIIN AA1DG)5

Etukuopan pohja (AA1CG)5

Kasvot/paranasaaliontelot (tuumori/tulehdus) (DM1CG)6

Lapsen pikapää (kammioiden koon tarkistus) (AA1AG)6

Meningeoomakontrolli (AA1CG)6

Ms-pää l. demyelinaatio (AA1BG, jos va niin AA1CG)7

Muistipää (AA1BG)7

Orbita (CA1BG, CA1CG)8

Parotis, tuumori tai tulehdus (EP1CG)9

Porus/ Takakuoppa (DE2CG)9

Pulsoiva tinnitus (PA2CG)10

Pää rutiini (AA1BG, jos va niin AA1CG)10

Pää ilman yläkelaa (AA1BG)11

Pää suppea (AA1AG)11

Pää vastasyntynyt (0-6kk) (AA1BG, jos va tai yli 6 sekvenssiä niin AA1CG)11

Pää + Sella (AA1DG, jos<8 sarjaa AA1CG)11

Sella+pää+orbita (AA1DG, jos <8 sarjaa AA1CG)12

Sella (AA4CG, natiivina AA4BG, jos 3D TOF niin AA4CG)12

Sella – Orbita (AA4CG)13

Traumapää (AA1CG)13

Trigeminusneuralgia (AA1CG)14

Tuntemattoman haku +lisäkysymys (AA1BG, jos va niin AA1CG, jos 3D TOF niin PA2CG)14

Tuumoripää (AA1CG, jos >8 sekvenssiä AA1DG)14

Vestibulaarischwannoomakontrolli (DE2CG)15

PÄÄN ERIKOISSEKVENSSIT-ajetaan tavallisesti muiden tutkimusten yhteydessä15

Lasten bold (Veskun projekti)15

Navikointi/sädehoitopää (AA1BG, jos ainoastaan tämä sarja)16

Spectroskopia (AA1CG)16

PÄÄN JA KAULAN VERISUONET17

Aneurysmakontrolli tai seulonta (PA2BG)17

Kaulasuonet (PA6CG)17

Kaulasuonet ilman varjoainetta(PA6BG)18

Pää+pään alueen angiot (PA2CG, PA2DG)18

TOF 3d rekonstruktiot19

Sinustromboosi (PA2CG, jos myös 3D TOF niin PA2DG)19

SELKÄYDIN20

Kaulaydin aikuinen (NA1BG, NA1CG)20

Kaulaydin lapsi (alle 17v.) (NA1BG, NA1CG)21

Th-ydin aikuinen (NA2BG)22

Th-ydin lapsi (alle 17v.) (NA2BG)22

Selkäydin/selkäranka –pieni lapsi23

Pää + kaulaydin/koko ydin varjoaineella (AA1CG+ NA1BG/NA1CG/NA1DG)23

PÄÄ

HUOM! JOS TUTKIMUKSESSA KÄYTETÄÄN TEHOSTEAINETTA, ODOTA N. 1 MIN ENNEN KUIN KÄYNNISTÄT TEHOSTESARJAN

Aivolymfooma kontrolli (AA1CG)

1. loc

2. t2 tra blade

3. t2 tra blade dark-fl

4. t1 cor blade dark-fl

5. diff tra

6. t1 tra se +C

7. t1 cor se +C

tarvittaessa:

t2 tra swi3d

Aivoinfarkti (AA1BG ,pa2cg, pa7dg)

1. loc


3. diff tra

4. t1 sag se

5. t2 tra blade

6. t2 swi3d tra

tarvittaessa:

TOF 3d tra multi-slap

kaulasuonet

laskimot

Carotico-cavernoottisen fistelin epäily (PA2DG)

1. loc

2. t2 tra blade koko pää

3. t2 tra bade dark-fl koko pää

4. TOF 3d tra multi-slap

5. tirm cor orbita-sella

6. t1 cor fs +C orbita-sella

7. t1 sag mpr +C (=3D FSPGR)

Cochlea, sisäkorvaistuteleikkausta varten (DE2DG)

1. loc

2. t1 sag se

3. t2 tra blade


5. t2 tra spc iso

- katso leikkeiden asettelu porus/takakuoppa protokollasta

- tästä sekvenssistä tehdään rekonstruktiot päivystys MRI:ssa

- lähetä tämä sarja MRAW3 ja ilmoita potilaan nimi päivystys MRI:iin

Infektiorutiini (AA1CG)

1. loc

2. t2 tra blade



5. t2 viistocor dark-fl 3mm

6. diff tra

7. t2 tra swi3d

8. t1 mpr sag +C

9. t1 tra se +C

10. t2 blade tra dark-fl +C

tarvittaessa:

t1 sag se

t2 tra swi3d

t1 cor se +C

Epilepsiapää (AA1CG, jos >8 SEKVENSSIÄ NIIN AA1DG)

1. loc

2. t1 sag se

3. t2 tra blade

Viisto cor:

Kippaus kohtisuoraan temporaalilohkoa


5. t2 viisto cor blade dark-fl

6. t2 viisto cor tse 3mm

7. 3d ir viisto cor

tarvittaessa:

t2 tra swi3d

diff tra

t1 sag mpr iso

t1 cor se + C

t1 tra se +C

Etukuopan pohja (AA1CG)

- tavallisin kysymyksenasettelu anosmia tai TT:ssa meningeoomaepäily tai tämän alueen tuumorikontrolli

1. loc

2. t2 tra blade


4. t2 cor tse 3mm etukuoppa (paranasaaliontelot kuvausalueella, takareuna sellakuopan etureunaan)

5. t1 cor fs 3mm +C etukuoppa

tarvittaessa:

t1 cor fs 3mm etukuoppa

t1 tra se +C

t1 sag se +C

tarvittaessa:

diff tra

t2 tra blade dark-fl koko pää

t1 tra/cor/sagse +C koko pää

Kasvot/paranasaaliontelot (tuumori/tulehdus) (DM1CG)

Minimissään kaikki paranasaaliontelot kuvausalueelle, kysymyksenasettelun mukaan kuvausaluetta voi laajentaa esim. kattamaan enemmän alaleukaa.

3mm leikkeet pääsääntöisesti.

1. loc

2. tirm cor

3. t1 tra se

4. t2 tra blade

5. t1 cor fs +C

6. t1 tra fs +C

tarvittaessa:

diff tra

t2 tra blade dark-fl koko pää

t1 tra/cor/sagse +C koko pää

Lapsen pikapää (kammioiden koon tarkistus) (AA1AG)

Sekvenssien yhteenlaskettu kuvausaika n.3min.

1. loc

2. t1 tra fl2d

3. t1 cor fl2d

4. t2 tra haste

5. ep2d diff tra 3 scan trace

tarvittaessa:

t1 sag fl2d

Meningeoomakontrolli (AA1CG)

1. loc

2. t2 tra blade


4. t1 tra se +C

5. t1 mpr sag +C

tarvittaessa:

t1 cor +C

t1 cor blade dark-fl

t1 cor fs 3mm kohdistetusti

t1 sag se

t1 cor fs 3mm +C kohdistetusti

t1 sag se +C

navigaattori sag +C

Ms-pää l. demyelinaatio (AA1BG, jos va niin AA1CG)

Huom! Jos tutkimuksessa on tarkoitus käyttää tehosteainetta, laitetaan se ennen t2 tra bladea!

1. loc

2. t2 blade sag dark-fl


4. t1 mpr cor

JOS PYYDETTY TEHOSTEAINEELLA, LAITA SE TÄSSÄ VAIHEESSA

5. t2 blade tra

-demy-plakit tehostuvat hitaasti, sen vuoksi tehosteaine laitetaan ennen t2 tra bladea

6. t1 tra+C, jos on pyydetty tehosteaineella

tarvittaessa:

diff tra (aina Tysabri-hoidon aikana/PML-epäilyssä)

t1 mpr sag+C

t1 cor se +C

t1 sag se

Muistipää (AA1BG)

1. loc

Viisto cor: hippokampuksia kohtisuoraan

2. t1 sag se

3. t2 tra blade


5. t1 mpr viisto cor-kippaus hippokampuksia kohtisuoraan

6. t2 tra swi3d

tarvittaessa:

t1 tra mpr iso

Orbita (CA1BG, CA1CG)

Huom! Koronaaleissa kiasma tulee näkyä kokonaan. Katso kuva.

Jos pakka ei kata koko kuvausaluetta, ota kaksi pakkaa. Leikepaksuutta ei saa kasvattaa.

1. loc

2. t1 tra se 3mm

3. t2 cor spc tirm

4. t1 cor se 3mm

tarvittaessa:

t1 cor se fs 3mm +C

t1 tra se fs 3mm +C

t2 cor tse fs 3mm

Orbitan aksiaalit:

Kippaus näköhermon

suuntaisesti

Orbitan koronaalit:

Kippaus kohtisuoraan

näköhermoa vasten

Orbitan koronaalit

Aseteltuna tra-kuvaan

Orbitan aksiaalit

Aseteltuna cor-kuvaan

Parotis, tuumori tai tulehdus (EP1CG)

1. loc

2. pd tra fse fs 3mm

3. t1 tra 3mm

4. t2 tra 3mm

5. t1 cor fs +C

6. t1 tra fs +C

tarvittaessa:

t1 loiva viistosag fs oirepuoli +C

Porus/ Takakuoppa (DE2CG)

1. loc

2. t2 sag tse


Kolesteatoomapotilaista kuvataan:

t2 tra haste diff korvan kohta

t2 cor haste diff korvan kohta

4. t2 tra spc iso porus

5. t1 tra tse 3mm porus

6. t1 tra tse 3mm +C porus

7. t1 mpr sag+C koko pää

tarvittaessa:

t1 cor +C koko pää

t2 tra blade


Porus aksiaali

aseteltuna sag-kuvaan

Porus aksiaali aseteltuna

cor-kuvaan

Pulsoiva tinnitus (PA2CG)

1. loc

2. t2 spc tra (3D Fiesta)

3. TOF 3D multi-slab

4. t1 mpr sag p2 iso +C(3D fspgr)

tarvittaessa:

Kaulavaltimot varjoaineella

t1 se fs tra 3mm

t1 se fs tra 3mm +C

t1 se fs cor 3mm +C

Pää rutiini (AA1BG, jos va niin AA1CG)

1. loc

2. t1 sag se

3. t2 tra blade



tarvittaessa:

t1 sag se +C

t1 tra se +C

t1 cor se+C

t2 spc sag (likvorkierto)

diff tra

t2 tra swi3d

Koko pään

sag-leikkeet

Koko pään

tra-leikkeet

Koko pään

cor-leikkeet

Pää ilman yläkelaa (AA1BG)

1. loc

2. t1 sag se

3. t2 tra blade



- vaihesuunnan täytyy olla tra ja cor suunnissa R→L

- vaihesuunta voi olla sag suunnassa H→F tai A→P

- ilman yläkelaa voidaan kuvata myös TOF ja diffuusiot (muista sarjoista ei kokemusta)

Pää suppea (AA1AG)

1. loc

2. t1 sag se

3. t2 tra blade

Pää vastasyntynyt (0-6kk) (AA1BG, jos va tai yli 6 sekvenssiä niin AA1CG)

1. loc

2. t1 sag se

3. t2 tra tse

4. t1 tra se


6. ep2d diff tra

7. t2 swi3d tra

tarvittaessa:

t2 fl2d tra hemo

Pää + Sella (AA1DG, jos<8 sarjaa AA1CG)

1. loc


3. t2 tra blade dark-fl koko pää

4. t1 sag tse 2mm sella

5. t1 cor tse 2mm sella

6. t2 ci3d sag sella

7. t1 sag se 2mm sella +C

8. t1 cor se 2mm sella +C

9. t1 tra se koko pää +C

tarvittaessa:

diff tra


t2 cor tse 2mm sella

Sella+pää+orbita (AA1DG, jos <8 sarjaa AA1CG)

1. loc



4. t2 cor spc tirm orbitat

5. t1 tra se 3mm orbitat

6. t1 cor se 3mm orbitat-sella


8. t1 cor fs 3mm orbitat-sella +C

9. t1 tra fs 3mm orbitat +C

tarvittaessa:

diff tra


t1 sag se 2mm sella +C

t1 tra koko pää +C

Sella (AA4CG, natiivina AA4BG, jos 3D TOF niin AA4CG)

Huom! Huolehdi, että mahdollinen tuumori näkyy kokonaan jokaisessa sekvensissä, mielellään vähän ylikin.

1. loc

2. t1 sag tse 2mm

3. t1 cor tse 2mm

4. t2 cor tse 2mm

5. t2 ci3d sag

6. t1 sag se 2mm +C

7. t1 cor se 2mm +C

tarvittaessa:

TOF 3d tra multi-slab; otetaan leikkaukseen menevistä tuumoripotilaista

t2 tra blade dark-fl

t2 tra blade

Sellan sagittaali

Sellan koronaali

Sella – Orbita (AA4CG)

1. loc


3. t2 cor spc tirm orbitat, tulee yltää kiasman taakse

4. t1 tra se 3mm orbitat

5. t1 cor se 3mm orbitat-sella


7. t1 cor se fs 3mm +C orbitat-sella

8. t1 sag se 2mm +C sella

tarvittaessa:

diff tra


Traumapää (AA1CG)

1. loc

2. t2 sag blade dark-fl

3. t2 tra blade



6. t2 tra swi3d

7. diff tra

tarvittaessa:

t1 sag se

Trigeminusneuralgia (AA1CG)

1. loc


3. TOF 3D multi-slap

4. t2 spc tra (trigeminus)

5. t1 tra 3mm (trigeminus)

6. t1 fs tra 3mm +C(trigeminus)

7. t1 mpr sag +C (koko pää)

tarvittaessa:

t2 blade tra

diff

Tuntemattoman haku +lisäkysymys (AA1BG, jos va niin AA1CG, jos 3D TOF niin PA2CG)

- verenkiertohäiriö/ aivovaltimot poissulkuna/ vanha trauma/ inflammaatio tai infektio

1. loc

2. t2 cor blade


4. t1 sag se

tarvittaessa:

diff tra

TOF 3d tra multi-slab

t2 tra swi3d

t1 tra se +C

t1 cor se +C

Tuumoripää (AA1CG, jos >8 sekvenssiä AA1DG)

Jos lapsipotilaalla todetaan pään magneettikuvauksessa SELVÄ uusi aivotuumori, pyritään samassa yhteydessä selvittelemään levinneisyys selkäydinkanavassa. Kuvauksesta päättää radiologi.

Katso protokolla ” pää+ kaulaydin/koko ydin varjoaineella”, kuvauksen on ulotuttava sacrumiin asti, leikkeiden väliin ei jätetä intervallia.

1. AAHScout

2. t1 se sag 4mm

3. t2 blade tra dark-fl 4mm

4. diff tra 4mm

5. t1 se tra

Varjoaineinjektio

6. t2 blade tra 4mm

7. t1 mpr sag p2 iso

8. t1 se r tra +C

Tarvittaessa

t2 blade tra dark-fl 320+ C (meningeaalinen tehostuma)

t1 blade cor dark-fl 4mm

svs se 30 (spektro)

t2 swi3d tra p2 fast (T2 star)

Vestibulaarischwannoomakontrolli (DE2CG)

1. loc


3. t2 tra spc iso porus

4. t1 tra tse 3mm porus

5. t1 tra tse 3mm +C porus

PÄÄN ERIKOISSEKVENSSIT-ajetaan tavallisesti muiden tutkimusten yhteydessäLasten bold (Veskun projekti)

· otetaan yhdestä anestesia lapsesta tiistai päivisin, radiologi katsoo kenestä otetaan

· lupalappu täytetään kahtena kappaleena (toinen lapsen huoltajalle, toinen kansioon Vesalle)

· kun lapsi kutsutaan MRI:iin, samalla pyydetään huoltaja mukaan lupalapun allekirjoitusta varten

Rekisteröidessä potilasta kuvauslaitteelle kirjoita

STUDY COMMENT valikkoon: anestesia bold

1. AAHscout

- ei asetella

- PAT3 punaisena→ muuta PAT2

2. t1 tra mpr

- kippaus kuten pään tra

- aivojen yläosan näyttävä

3. gre fieldmapping

- kuten edellä

- ei asetella, tulee automaattisesti

- tarkista kuitenkin: pakan yläreunan on oltava vähintään kallon ja aivojen rajalla

4. ep2d boldmoco

· ei asetella, kopioi automaattisesti edelliseen sarjaan

Lähetä bold sekvenssit calculaattorille.

Kuvattujen potilaiden nimet kirjataan erilliseen listaan.

Lupalaput kerätään kansioon.

Navigointisekvenssi (AA1BG, jos ainoastaan tämä sarja)

5. loc

6. t1 sag mpr iso +C

- suora pakka

- kuvataan suoraan varjoaineella

- asettele leikkeet niin, että joka suunnassa kattavat koko pään

- hiusraja ja nenänpää näyttävä kuvassa, FOV:a saa lisätä tarvittaessa hieman

- kuvataan ennen leikkausta tai sädehoidon aloitusta

Spectroskopia (AA1CG)

Huom! Erillisiä loc kuvia ei tarvitse ottaa, jos päästä muita sekvenssejä kolmessa eri suunnassa. Varsinaiset spektrosekvenssit voi siis suunnitella jo otettuihin normaali sarjoihin.

1. loc

- kysy halutun pakan paikka lääkäriltä

- asettele leikepakat kohdalleen joka suunnassa

- tulee ottaa siitä kohdasta, josta varsinainen pakka aiotaan ottaa

- jos kuvattavia pakkoja on useammasta kohdasta, tulee jokaiselle ottaa oma loc

2. svs se 30

- asettele pakka haluttuun paikkaan loc kuviin

- pakan kokoa voi muuttaa

- kun pakka paikallaan → Apply → Shimmaa pitkään

Spectrin ja paikan tallennus:

Kun sarja on ajettu, kaksoisklikkaa kuvauslistalla sarjaan perään tullutta laatikkoa → Patient ylärivistä → Save data → Ruksi ylimpään vaihtoehtoon → OK

Jos äskeinen tallennus unohtuu tehdä, voi tehdä jälkikäteen:

Browser → Klikkaa spectroskopia sarja → Application → Spectroskopia → Patient ylärivistä→Save data→Ruksi ylimpään vaihtoehtoon→OK

Lähetä arkistoon ja halutulle työasemalle.

Spectroscopia

kuvauspakka

Spectroskopia

loc

PÄÄN JA KAULAN VERISUONET

Aneurysmakontrolli tai seulonta (PA2BG)

7. loc

8. t2 tra blade

9. TOF 3d tra multi-slap

Kaulasuonet (PA6CG)

HUOM! Loc sarjassa on valmiiksi tallennettu siirto F120, koska kaulasuonet kuvataan usein pään kuvauksen yhteydessä. Jos kuvaat pelkät kaulasuonet, käy muuttamassa siirto nollaan.

Huom! Kontrolli kaulasuonia ei suositella kuvattavaksi lasten MRI:ssa.

Huom! Seuraavat sarjat on linkitetty toisiinsa, joten ne on otettava juuri annetussa järjestyksessä. Mikäli joudut korjaamaan pakan paikkaa kesken ohjelman, joudut ottamaan koko paketin uudelleen.

1. loc

2. vessels head sag

3. fl3d-cor pre

-kun tämä sarja on ajettu, muista laittaa VARJOAINE-kommentti (mip kuvat tulevat tällöin automaattisesti)

4. Care Bolus cor

-kopioituu automaattisesti edellisestä sarjasta → Continue → tulee reaaliaikainen kuva kaulasuonista cor suunnassa → VA-RUISKUTUS → katso reaaliaikaisesta kuvasta milloin va-bolus tulee näkyviin → käynnistä kuvaus painamalla ■│►kuvaketta reaaliaika-ikkunassa →laite kuvaa automaattisesti sarjan 5.

5. fl3d-cor pre

-subtraktiot tulevat automaattisesti näytölle hetken kuluttua sarjan päättymisestä

Mikäli unohdit laittaa va-kommentin, toimi seuraavasti saadaksesi MIP-kuvat:

Valitse va-sarja ja ilman va:tta oleva sarja aktiiviseksi Browserista → Evaluation → Dynamic analysis → Subtract → OK → mip-kuvat tulevat hetken kuluttua Browseriin

Kaulasuonet ilman varjoainetta(PA6BG)

1. vessels neck

2. TOF 3D multi-slab:

-pyöritä sivusuunnassa samalla tapaa kuin pään angiotkin

Pää+pään alueen angiot (PA2CG, PA2DG)

Huom! Jos kysymyksen asettelussa vaskuliittiepäily,

on kallon näyttävä kokonaan joka suunnassa.

Vaskuliittiepäilyt suositellaan kuvattavaksi 3T:ssa.

1. loc

2. t1 sag se

3. t2 tra blade



6. TOF 3d tra multi-slab

- asettele pakan yläreuna muutamia millejä

corpus callosumin yläreunan yläpuolelle

- tee rekonstruktiot erillisen ohjeen mukaan

7. diff tra

tarvittaessa:

3D TOF =MRA

t2 tra swi3d

PC 2d sag venoista

PC 2d tra venoista

PC2d cor venoista

· katso pc pakkojen asettelu sinustromboosin protokollasta

t1 tra mpr iso+C

t1 sag mpr iso +C

TOF 3d rekonstruktiot

Browser → Valitse 3D sarja aktiiviseksi → Application → 3D → MIP → Kone lataa kuvat näytölle

1. Leikkaa ylimääräinen data pois kuvista seuraavasti:

Valitse työkalupakista pään kuva jossa suorakaide takaraivolla → ax-kuvan ympärille tulee lilan värinen laatikko → pienennä laatikkoa nurkista liikuttamalla niin, että suonet jäävät laatikon sisään → vedä hiiren vasen painike alhaalla kuvan päällä niin, että sivukuva vaihtuu laatikon alle → pienennä laatikko sopivaksi sivusuunnassakin.

2. Kuvien pyöritys H-F suunnassa (12 kuvaa) seuraavasti:

Klikkaa hiirellä vasen yläruutu aktiiviseksi.

Valitse työkalupakista pään kuva, jonka päällä on viivat ristikkäin → Ax-kuvaan tulee pyöritys suunnan nuolet → Radial ranges ikkunassa Presets kohdassa valitse MIP1 → START → Pyörityksen jälkeen nimeä sarja klikkaamalla työkalupakin kuvaketta jossa on pään kuva ja kysymysmerkki → Save as ikkunassa Range series name kohtaan kirjoita MIP1 → OK → Sulje ikkuna

3. Kuvien pyöritys P-A suunnassa (7kuvaa) seuraavasti:

Klikkaa ax-kuva aktiiviseksi (kuvan ympärille paksummat kehykset) → Valitse kuvake jossa viivat ristikkäin → Radial ranges ikkunassa Presets kohdassa valitse MIP2 → START → Pyörityksen jälkeen nimeä sarja klikkaamalla kuvaketta jossa on pään kuva ja kysymysmerkki → Save as ikkunassa Range series name kohtaan kirjoita MIP2 → OK → Sulje ikkuna

4. Rekonstruktiosarjojen lähettäminen seuraavasti:

- arkistoon

- halutulle työasemalle

Sinustromboosi (PA2CG, jos myös 3D TOF niin PA2DG)

6. loc

7. t1 sag se

8. t2 tra blade


10. ep2d diff tra

11. t2 swi3d tra

12. t1 sag mpr +C (=3D FSPGR)

tarvittaessa:

PC 2d sag

PC 2d tra

PC 2d cor

PC 2D sag

PC 2D tra

PC 2D cor

SELKÄYDIN Kaulaydin aikuinen (NA1BG, NA1CG)

HUOM! Jos ydin kuvataan suoraan varjoaineella esim.varjoainepään jälkeen, ota ensin varjoainesarjat.

1. loc

2. t2 sag tse -3mm

3. t1 sag dark-fl -3mm

4. t2 tra me2d

tarvittaessa:

tirm sag

t1 tra se

varjoaine:

t1 sag fs +C

t1 sag +C (Puhdas ydin esim. demyplakki)

t1 tra fs +C

t1 tra +C (Puhdas ydin esim. demyplakki)

Kaulaydin

sag leikkeiden asettelu

Kaulaydin

tra leikkeiden asettelu

Kaulaydin lapsi (alle 17v.) (NA1BG, NA1CG)

- tarvittaessa suurenna FOV:a

1. loc

2. t2 sag tse 3mm

3. t1 sag dark-fl 3mm

4. t2 tra me2d p2

tarvittaessa:

t2 sag tirm

t2 cor tirm

t2 cor tse

t1 tra tse

t2 tra tse

t1 tra fs +C

t1 sag fs +C

t1 sag +C

t1 cor fs +C

Th-ydin aikuinen (NA2BG)

Huom! Conus pitää näkyä ja tämä on normaalisti L1-2 tasolla!

Jos ydin kuvataan suoraan varjoaineella esim. varjoainepään jälkeen,

ota ensin varjoainesarjat.

1. loc tra,sag,cor

2. t2 sag tse -3mm

3. t1 sag dark-fl -3mm

4. t2 tra me2d

tarvittaessa:

Th-ydin sag

leikkeiden asettelu

tirm sag

t1 tra se

varjoaine:

t1 sag fs +C

t1 sag +C (Puhdas ydin esim. demyplakki)

t1 tra fs +C

Conus

t1 tra +C (Puhdas ydin esim. demyplakki)

Th-ydin lapsi (alle 17v.) (NA2BG)

- tarvittaessa suurenna FOV:a

- Conus pitää näkyä(L1-2 tasolla)

1. haste loc

2. t2 sag tse

3. t1 sag dark-fl

4. tra t2 me2d tra / t2 tse

tarvittaessa:

t2 sag tirm

t2 cor tse

t1 tra tse

t1 tra fs +C

t1 sag fs +C

t1 sag +C

Selkäydin/selkäranka –pieni lapsi

Kattaa koko rangan kallonpohjasta sakrumiin. Leikepaksuus 3mm, yleensä 2 pakkaa riittää.

Yläosa:

loc

t1 sag dark-fluid

t2 sag

t2 tra me2d

Alaosa:

t1 sag dark-fluid

t2 sag

t2 tra

Tarvittaessa:

t1 tra (lipooma, tuumori, liekaantuminen, selkär.kehityshäiriö)

t2 tirm sag

t1 sag fs +C

t1 tra fs +C

t1 sag +C (pelkästään ydin)

t1 tra +C (pelkästään ydin)

Pää + kaulaydin/koko ydin varjoaineella (AA1CG+ NA1BG/NA1CG/NA1DG)

Pää rutiini/ demy protokolla

t1 tra se +C

tarvittaessa:

diff tra

t1 cor se +C

t1 3d sag+C

Ydin (kaulaydin tai kaula+th-ydin) tehosteisen pään kuvauksen jälkeen

t1 sag ja tarv tra(puhdas ydin esim demyplakki)

tai t1 fs sag ja tarv tra

t2 sag

tarvittaessa:

tirm sag

t2 /t2me 2d tra tasosta riippuen

Laatija:Kiviahde MaritaHyväksyjä:Perhomaa Marja, Bode Michaela

PL 10, 90029 OYSPuh. 08 315 2011 (vaihde)Kiviahde Marita

www.ppshp.fi

Neuro mriprotokollat Espree oys kuv.docx

neuro mriprotokollat espree oys kuv ohje... · web viewneuro mriprotokollat espree oys kuv.docx...

Documents