mr lakesla
DESCRIPTION
morning reportTRANSCRIPT
![Page 1: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/1.jpg)
MORNING REPORT Hari Kamis, 23 Juli 2015
![Page 2: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/2.jpg)
Kasus I
![Page 3: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/3.jpg)
• Nama : Tn E.• Umur : 52 tahun• Jenis kelamin : Laki – laki• Pekerjaan : Pegawai PLN• Alamat : Aloha - Sidoarjo
IDENTITAS
![Page 4: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/4.jpg)
• Keluhan utama : Kelemahan anggota gerak sebelah kanan
• Keluhan tambahan : -• RPS : pasien datang ke lakesla dengantu juan ingin
mengikuti terapiu HBO yang disarankan oleh anaknya yang melihat artikel di internet. Pasien sudah terdiagnosa stroke sejak desember 2013.
• Awalnya : pada hari tersebut, pasien ngompol, lemes pada tubuh bagian kanan serta tidak dapat berbicara dan tidak mengerti apa yang dibicarakan oleh orang lain. Lalu pasien langsung dibawa ke dokter di RSI dan dirujuk ke siloam dengan diagnosa stroke. Makan makanan berlemak (-), merokok 4 pak/ hari, kecapekan (-)
JSUB K TI FE
![Page 5: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/5.jpg)
• RPD :
– Stroke 31 Desember 2013– Penyakit Paru (+)– Kejang post stroke 2x (januari dan maret 2015)
• RPO : -
SUBJ K TI FE
![Page 6: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/6.jpg)
• Keadaan umum : Baik• TB : 170 cm, BB : 68 kg, Status gizi : baik• Vital sign : Tensi : 120/80 mmHg
Nadi : 80 x/menit RR : 20 x/menit T⁰ : 36,5 ⁰C
• Kepala : A/I/C/D : -/-/-/- Mata : Reflek pupil +/+, bulat isokor Telinga : serumen (-), darah (-), nyeri (-),
berdengung (-) Hidung : sekret (-) Mulut (gigi) : gigi molar II kanan
atas+bawah berlubang
OBJEKTIF
![Page 7: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/7.jpg)
- Leher : Pembesaran KGB (-), deviasi trakea (-)
- Thorax : Cor : S1S2 tunggal, m/g : -/- Pulmo : I : Gerak nafas
simetris P : Fr. raba simetris
P : Sonor A : Ves/ves, Rh/Wh :
-/-- Abdomen: I : Soepel - Ekstrimitas : AH : + +
P: Nyeri tekan (-) + + P: Thympani Edema : - - A : BU (+) normal - -
OBJEKTIF
![Page 8: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/8.jpg)
• Status Neurologis:– Kesadaran / GCS : Compos Mentis / 4 5 6– Motorik 4 5 Sensorik dbn dbn
4 5 dbn dbn– Pemeriksaan Reflex Fisiologis
BPR +3| +1 KPR +2 |+2TPR +2| +1 APR +2 | +2
– Pemeriksaan Reflex PatologisHoffman + | - Babinski + | -Tromer + | - Chadock + | -
– Pemeriksaan Nervus Cranialis• III, IV, VI : dbn• VII : Parese nervus VII sinistra• XII : Parese nervus XII sinistra
OBJEKTIF
![Page 9: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/9.jpg)
• Status Lokalis Telinga : dbn• Gigi berlubang (+)
OBJEKTIF
![Page 10: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/10.jpg)
• Diagnosa : Post CVA inract• Planning : Terapi adjuvant HBO
Assesment
![Page 11: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/11.jpg)
Kasus II
![Page 12: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/12.jpg)
• Nama : An. ST• Umur : 11 tahun• Jenis kelamin : Perempuan• Pekerjaan : Pelajar• Alamat : Kupang Jaya – Surabaya
IDENTITAS
![Page 13: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/13.jpg)
Keluhan Utama :Pendengaran telinga kanan menurunKeluhan tambahan : -
RPS :Pasien mengeluh pendengaran di telingan sebelah kanan mengalami penurunan, penurun tidak diketahui secara perlahan atau mendadak sejak kurang lebih 2 bulan yang lalu. Tidak pernah mendengar suara terlalu keras, menggunakan headset/pengeras suara disangkal, membersihkan telingan seminggu 1x menggunakan cutton bud, nyeri kepala (-), mual (-), muntah (-), demam (-). Kegiatan ekstrakulikuler : renang.
JSUB K TI FE
![Page 14: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/14.jpg)
• RPD : – Penyakit Paru (-), asma (-)– Kejang (-)
• RPO : -
SUBJ K TI FE
![Page 15: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/15.jpg)
• Keadaan umum : Baik• TB : 150 cm, BB : 37 kg, Status gizi : baik• Vital sign : Tensi : 120/60 mmHg
Nadi : 110 x/menit RR : 21 x/menit T⁰ : 36,5 ⁰C
• Kepala : A/I/C/D : -/-/-/- Mata : Reflek pupil +/+, bulat isokor Telinga : serumen (-), darah (-), nyeri
(-), berdengung (-) Hidung : sekret (-) Mulut (gigi) : dbn
OBJEKTIF
![Page 16: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/16.jpg)
- Leher : Pembesaran KGB (-), deviasi trakea (-)
- Thorax : Cor : S1S2 tunggal, m/g : -/- Pulmo : I : Gerak nafas
simetris P : Fr. raba simetris
P : Sonor A : Ves/ves, Rh/Wh :
-/-- Abdomen: I : Soepel - Ekstrimitas : AH : + +
P: Nyeri tekan (-) + + P: Thympani Edema : - - A : BU (+) normal - -
OBJEKTIF
![Page 17: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/17.jpg)
• Status Lokalis Telinga kanan dbn• Gigi lubang (-)
OBJEKTIF
![Page 18: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/18.jpg)
• Diagnosa : Sudden Deafness• Planning : Terapi adjuvant HBO
Assesment
![Page 19: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/19.jpg)
Kasus III
![Page 20: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/20.jpg)
• Nama : An R.• Umur : 6 tahun• Jenis kelamin : Laki – laki• Pekerjaan : Siswa SLB• Alamat : Kebon Anon -Sidoarjo
IDENTITAS
![Page 21: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/21.jpg)
• Keluhan Utama : Hiperaktif• Keluhan Tambahan :
– Sulit berkonsentrasi– Bicara sulit dimengerti
• RPS : Pasien datang diantar kedua orang tuanya dengan keluhan hiperaktif, susah konsentrasi, bicara sulit dimengerti dan perkembangan tidak sesuai dengan anak seusianya. Kelainan dirasakan pertama kali pada usia 2 tahun Terdiagnosa autis dan hiperaktif.
JSUB K TI FE
![Page 22: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/22.jpg)
Pasien bersekolah di SLB sejak usia 4 tahun.Kurang lebih 1 bulan ini, pasien mulai memburuk karena makanan tidak diatur. • RPD :
– Epilepsi (-), Kejang (-)– Asma (-)– Alergi (-)
• RPK : tidak ada anggota keluarga pasien yang menderita penyakit yang sama. Pasien merupakan anak ke 2.
SUBJ K TI FE
![Page 23: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/23.jpg)
• Riwayat Kehamilan
Lahir cukup bulan, spontan, normal• Riwayat ASI
ASI eksklusif sampai usia 6 bulanASI + susu formula sampai usia 2 tahun.
• Riwayat Tumbang : normal sampai usia 2 tahun• Ibu : imunisasi TT (+), TORCH (-), waktu hamil ibu suka
mengonsumsi seafood.
SUBJ K TI FE
![Page 24: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/24.jpg)
• Keadaan umum : Baik• TB : 110 cm, BB : 20 kg, Status gizi : baik• Vital sign : Tensi : sde
Nadi : sde RR : sde T⁰ : sde
• Kepala : A/I/C/D : -/-/-/- Mata : Reflek pupil +/+, bulat isokor Telinga : serumen (-), darah (-), nyeri
(-), berdengung (-) Hidung : sekret (-) Mulut (gigi) : gigi berlubang (+)
OBJEKTIF
![Page 25: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/25.jpg)
- Leher : Pembesaran KGB (-), deviasi trakea (-)
- Thorax : Cor : S1S2 tunggal, m/g : -/- Pulmo : I : Gerak nafas
simetris P : Fr. raba simetris
P : Sonor A : Ves/ves, Rh/Wh :
-/-- Abdomen: I : Soepel - Ekstrimitas : AH : + +
P: Nyeri tekan (-) + + P: Thympani Edema : - - A : BU (+) normal - -
OBJEKTIF
![Page 26: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/26.jpg)
• Status Lokalis Telinga : dbn• Gigi lubang (+)
OBJEKTIF
![Page 27: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/27.jpg)
• Diagnosa : Autism• Planning : Terapi adjuvant HBO
Assesment
![Page 28: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/28.jpg)
Kasus IV
![Page 29: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/29.jpg)
• Nama : Ny. Y• Umur : 39 tahun• Jenis kelamin : Perempuan• Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga• Alamat : Kebon Anon -Sidoarjo
IDENTITAS
![Page 30: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/30.jpg)
• Keluhan Utama : Tidak ada keluhan• Keluhan Tambahan : -• RPS : Pasien datang mengantar anaknya untuk masuk ke ruang HbO .
JSUB K TI FE
![Page 31: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/31.jpg)
• RPD :
– Kejang (-)– Asma (-)– Alergi (-)– HT(-)– DM(-)
SUBJ K TI FE
![Page 32: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/32.jpg)
• Keadaan umum : Baik• TB : 160 cm, BB : 55 kg, Status gizi : baik• Vital sign : Tensi : 110/70 mmHG
Nadi : 84 x/mt RR : 20 x/mt T⁰ : 36.1
Kepala : A/I/C/D : -/-/-/- Mata : Reflek pupil +/+, bulat isokor Telinga : serumen (-), darah (-), nyeri
(-), berdengung (-) Hidung : sekret (-) Mulut (gigi) : gigi berlunang (+)
OBJEKTIF
![Page 33: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/33.jpg)
- Leher : Pembesaran KGB (-), deviasi trakea (-)
- Thorax : Cor : S1S2 tunggal, m/g : -/- Pulmo : I : Gerak nafas
simetris P : Fr. raba simetris
P : Sonor A : Ves/ves, Rh/Wh :
-/-- Abdomen: I : Soepel - Ekstrimitas : AH : + +
P: Nyeri tekan (-) + + P: Thympani Edema : - - A : BU (+) normal - -
OBJEKTIF
![Page 34: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/34.jpg)
• Status Lokalis Telinga : dbn• Gigi berlubang (-)
OBJEKTIF
![Page 35: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/35.jpg)
• Diagnosa : Kebugaran• Planning : Terapi HBO
Assesment
![Page 36: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/36.jpg)
Kasus V
![Page 37: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/37.jpg)
• Nama : Ny. A• Umur : 72 tahun• Jenis kelamin : Perempuan• Pekerjaan : IRT• Alamat : Surabaya
IDENTITAS
![Page 38: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/38.jpg)
• Keluhan utama : Pendengaran telinga sebelah kanan mengalami penurunan
• Keluhan tambahan : -• RPS : Pasien mengeluh pendengaran sebelah kanan
menurun mendadak saat melakukan aktivitas, yaitu menerima telepon sejak 2 minggu lalu. Pasien dirujuk ke soetomo, kolestrol 300
JSUB K TI FE
![Page 39: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/39.jpg)
• RPD :
– DM -– HT –– Kejang –– Asma –– Penyakit paru –
• RPO : -
SUBJ K TI FE
![Page 40: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/40.jpg)
• Keadaan umum : Baik• TB : 160 cm BB: 63 kg gizi : baik• Vital sign : Tensi : 120/70 mmHg
Nadi : 80 x/menit RR : 18 x/menit T⁰ : 36,2 ⁰C
• Kepala : A/I/C/D : -/-/-/- Mata : Reflek pupil +/+, bulat isokor Telinga : serumen (-), darah (-), nyeri
(-), berdengung (-) Hidung : sekret (-) Mulut (gigi) :-
OBJEKTIF
![Page 41: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/41.jpg)
- Leher : Pembesaran KGB (-), deviasi trakea (-)
- Thorax : Cor : S1S2 tunggal, m/g : -/- Pulmo : I : Gerak nafas
simetris P : Fr. raba simetris
P : Sonor A : Ves/ves, Rh/Wh :
-/-- Abdomen: I : Soepel - Ekstrimitas : AH : + +
P: Nyeri tekan (-) + + P: Thympani Edema : - - A : BU (+) normal - -
OBJEKTIF
![Page 42: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/42.jpg)
• Status Lokalis Telinga : dbn• Gigi berlubang (-)
OBJEKTIF
![Page 43: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/43.jpg)
• Diagnosa : Sudden deafness dextra• Planning : Terapi adjuvant HBO
Assesment
![Page 44: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/44.jpg)
Kasus VI
![Page 45: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/45.jpg)
• Nama : An. W J• Umur : 6 tahun• Jenis kelamin : Laki-laki• Pekerjaan : Pelajar TK• Alamat : Babatan Mukti – Surabaya
IDENTITAS
![Page 46: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/46.jpg)
Keluhan Utama : HiperaktifKeluhan tambahan : Terlambat bicara dan susah berkonsentrasi
RPS:Pasien datang diantar kedua orang tua dengan keluhan hiperaktif, terlambat bicara dan susah berkonsentrasi. Awalnya perkembangan pasien normal. Kurang lebih sejak usia 2 tahun mengalami kelainan sudah dibawa ke psikolog dan disarankan untuk terapi bicara. Demam (-), kejang (-)Riwayat kehamilan: Cukup bulan, spontan, normalImunisasi TT (+), TORCH hasilnya (-)
JSUB K TI FE
![Page 47: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/47.jpg)
• Pemberian ASI eksklusif (-), pemberian ASI disertai pemberian susu formula sejak lahir.
• Riwayat sakit saat hamil (-)• Konsumsi seafood saat hamil (-), pelihara hewan di rumah (-)• RPD :
– Penyakit Paru (-), asma (-)– Kejang (-)
• RPO : -• RPK : (+) dari sepupu
SUBJ K TI FE
![Page 48: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/48.jpg)
• Keadaan umum : Baik• TB : 115 cm, BB : 19 kg, Status gizi : baik• Vital sign : Tensi : sde
Nadi : sde RR : sde T⁰ : sde
• Kepala : A/I/C/D : -/-/-/- Mata : Reflek pupil +/+, bulat isokor Telinga : serumen (-), darah (-), nyeri
(-), berdengung (-) Hidung : sekret (-) Mulut (gigi) : dbn
OBJEKTIF
![Page 49: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/49.jpg)
- Leher : Pembesaran KGB (-), deviasi trakea (-)
- Thorax : Cor : S1S2 tunggal, m/g : -/- Pulmo : I : Gerak nafas
simetris P : Fr. raba simetris
P : Sonor A : Ves/ves, Rh/Wh :
-/-- Abdomen: I : Soepel - Ekstrimitas : AH : + +
P: Nyeri tekan (-) + + P: Thympani Edema : - - A : BU (+) normal - -
OBJEKTIF
![Page 50: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/50.jpg)
• Status Lokalis Telinga : dbn• Gigi berlubang (+)
OBJEKTIF
![Page 51: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/51.jpg)
• Diagnosa : Autism• Planning : Terapi adjuvant HBO
Assesment
![Page 52: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/52.jpg)
Kasus VII
![Page 53: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/53.jpg)
• Nama : Tn. J• Umur : 33 tahun• Jenis kelamin : Laki-laki• Pekerjaan : Wiraswata• Alamat : Babatan Mukti – Surabaya
IDENTITAS
![Page 54: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/54.jpg)
Keluhan Utama : (-)Keluhan tambahan : (-)
RPS :Pasien datang untuk mengantarkan anaknya untuk terapi HBO. Nyeri kepala (-), demam (-), susah tidur (-), kelelahan (-).
JSUB K TI FE
![Page 55: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/55.jpg)
• RPD : – Penyakit Paru (-), asma (-)– Kejang (-), DM (-), HT (-)
• RPO : -
SUBJ K TI FE
![Page 56: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/56.jpg)
• Keadaan umum : Baik• TB : 170 cm, BB : 70 kg, Status gizi : baik• Vital sign : Tensi : 120/80 mmHg
Nadi : 84 x/menit RR : 20 x/menit T⁰ : 36,4 ⁰C
• Kepala : A/I/C/D : -/-/-/- Mata : Reflek pupil +/+, bulat isokor Telinga : serumen (-), darah (-), nyeri
(-), berdengung (-) Hidung : sekret (-) Mulut (gigi) : dbn
OBJEKTIF
![Page 57: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/57.jpg)
- Leher : Pembesaran KGB (-), deviasi trakea (-)
- Thorax : Cor : S1S2 tunggal, m/g : -/- Pulmo : I : Gerak nafas
simetris P : Fr. raba simetris
P : Sonor A : Ves/ves, Rh/Wh :
-/-- Abdomen: I : Soepel - Ekstrimitas : AH : + +
P: Nyeri tekan (-) + + P: Thympani Edema : - - A : BU (+) normal - -
OBJEKTIF
![Page 58: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/58.jpg)
• Status Lokalis Telinga : dbn• Gigi berlubang (-)
OBJEKTIF
![Page 59: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/59.jpg)
• Diagnosa : Kebugaran• Planning : Terapi HBO
Assesment
![Page 60: MR Lakesla](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081504/563dbc00550346aa9ab066d5/html5/thumbnails/60.jpg)