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www.unifaf.frLes rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015

La Branche sanitaire, sociale et médicosociale privée à but non

lucratif en Languedoc-Roussillon :

Un acteur majeur de l’économiesociale et solidaire

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Sommaire

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1. Unifaf et la Branche en quelques chiffres…

2. Les associations de la Branche : entre adaptation et transformation

Reconfiguration profonde du tissu associatif Evolution des publics accueillis Diversification des modes de prises en charge Dans cet environnement changeant : anticiper les parcours

professionnels

2/ Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015


Chapitre 2


Qui sommes-nous ?Unifaf et la Branche en quelques chiffres…

3/

Chapitre 1


MAI 2015

OPCA : Organisme Paritaire Collecteur Agréé

4/30

Unifaf, l’OPCA de la Branche sanitaire, sociale et médicosociale privée à but non lucratif (associations, fondations, congrégations, mutuelles)

Ses missions historiques : collecte et gestion des fonds de la formation professionnelle continue

Conseil de proximité auprès des :• Employeurs • Salariés : CIF, dispositif CEP (Conseil en Evolution

Professionnelle) et CPF (Compte Personnel de Formation)

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Unifaf : l’adhérent au cœur de nos missions

5/

Gérer

Informer

Financer

InnoverConseiller

AccompagnerADHERENT

S

Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015



40 ans d’expertise sur les secteurs et métiers de la Branche

Nos atouts Une organisation paritaire Un observatoire prospectif des métiers et des qualifications Des priorités de Branche orientées vers les besoins en qualification Des partenariats techniques et financiers (européens, nationaux et

régionaux)

6/

Un objectif Répondre aux besoins spécifiquesdes établissements de la Branche professionnelle


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Unifaf en quelques chiffres

7/

Chiffres nationaux 2014 : 20 950 établissements adhérents 726 500 salariés couverts 432 420 départs en formation financés 22 délégations régionales

Délégation régionale Unifaf Languedoc-Roussillon :

Près de 1 000 établissements adhérents 28 500 salariés couverts 20 088 départs en formation financés en 2014


Source : Enquête Emploi 2012 / Rapport d’activité 2014 - Unifaf


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19%

18%43%

16%

3%Sanitaire

Pers. agées

Pers. Handicapées

Social

Autres

8/

Répartition des effectifs par activité en Languedoc-Roussillon en 2012 En Languedoc-Roussillon,

le champ de la personne handicapée est encore plus prégnant qu’à l’échelle nationale. Il concentre 43% des salariés.

La Lozère : 75% des salariés exercent dans le médicosocial

La Branche sanitaire, sociale et médicosociale privée à but non lucratif


Source : Enquête Emploi 2012 - Unifaf


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TOP 10 des établissements et des emplois en région en 2012

9/

Agent des services hôteliers

Aide-soignant

Moniteur éducateur

Educateur spécialisé

Infirmier diplômé d'Etat

Agent des services généraux

Aide médico-psychologique

Agent administratif

Agent de service de soins

Moniteur d'atelier

10.7%

10.3%

6.9%

6.9%

6.4%

5.6%

5.4%

3.9%

3.5%

2.6%

Soit…

3 200

3 080

2 070

2 070

1 920

1 680

1 620

1 160

1 060

770

les 10 principaux emplois de la Branche

Les 10 principales catégories d’établissements

Maison de retraite

Foyer d'hébergement

Maison d'accueil spécialisé (M.A.S.)

Etablissement ou service d'aide par le travail (ESAT)

Institut médico-éducatif (I.M.E.)

Maison d'enfants à caractère social

Etablissement de réadaptation fonctionnelle

Foyer d'accueil médicalisé (FAM)

Institut thérapeutique, éducatif et pédagogique (ITEP)

Service de soins infirmiers à domicile (SSIAD)

3,440

2,130

2,040

1,490

1,430

1,310

1,130

1,120

1,080

970




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Diversité territoriale

10/

Localisation des effectifs à la commune par type de territoire Les zones urbaines

concentrent plus de la moitié des emplois de la Branche (53%) : Montpellier

(5 100), Nîmes (2 700) Mais les effectifs sont bien

répartis sur l’ensemble du territoire, avec une bonne présence dans les zones rurales (ex. Lozère : 3 500 salariés), regroupant 27% des emplois de la Branche en région, et périurbaine avec 20% des effectifs.

Montpellier

Nîmes

Carcassonne

Perpignan

Mende

Marvejols




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Un acteur à part entière dans l’économie locale

11/

En Languedoc-Roussillon, le poids de la Branche se distingue dans la zone d’emploi de Lozère – record national avec 14,2% de l’emploi local – ainsi qu’à Ganges (11,4%) et Prades (10,2%). En Lozère : 3 % de la

population régionale, mais 12 % des effectifs de la Branche.

Poids du secteur et de la Branche dans l’économie sociale et solidaire

Branche

Santé-Social associatif

43%1 Million

2,34 Millions

70%

30%

L’économie sociale et solidaire : 2,34 millions de salariés,dont 1 million dans le secteur santé-social associatif, parmi lesquels 70%évoluent dans les établissementsde la Branche, soit au final 30%de l’économie sociale et solidaire.

Source : Insee – CLAP 2010, traitement Observatoire national de l’ESS/CNCRES – Panorama de l’économie sociale et solidaire, édition 2012 ; UNIOPSS, Recherche & solidarités, CNAR, Juillet 2012

Source : Insee CLAP 2009 ; Enquête Emploi 2012


Poids de la Branche dans l’emploi global par zone d’emploi


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Un acteur à part entière dans l’économie locale

12/

Sanitaire

Pers. âgées

Pers. handicapées

Protec.enfance

Adultes diff.

10%

32%

92%

73%

91%

11%

28%

87%

71%

73%

National

Languedoc-Roussilon

Poids de la Branche par activité en Languedoc-Roussillon

Source : FINESS 2011/2012, hormis pour le sanitaire, SAE 2011 – Traitement Unifaf-DREDRemarque : le poids de la Branche dans le sanitaire est appréhendé en termes d’ETP et uniquement pour le personnel non médical. Pour tous les autres secteurs d’activité, il s’agit de la capacité d’accueil des établissements.

La Branche en Languedoc-Roussillon : un acteur incontournable dans l’offre d’hébergement despersonnes handicapées, ainsi que dans l’accompagnement des adultes en difficulté sociale.



Chapitre 2


Les associations de la Branche : entre adaptation et transformation

13/


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Les associations évoluent sous l’influence de facteurs…

InternesExternes

• Evolutions sociologiques Publics usagers Besoins de prise en charge

• Les évolutions des professionnels / enjeux RH

Compétences diversifiées Métiers émergeants

• Evolutions législatives, financières (rationalisation) et institutionnelles (ARS…)• Contexte de crise et de rationalisation budgétaire des financeurs publics


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Reconfiguration profonde du tissu associatif


Législation : Loi Hôpital, Patient, Santé,

Territoire (HPST, 2009) : Création des Agences

Régionales de Santé (ARS) Mise en œuvre du parcours de

soin sur un territoire Loi 2002-2 : « Loi de rénovation

et de modernisation de l'action sociale et médico-sociale »

Contraintes budgétaires

Vieillissement de la gouvernance associative

Décloisonnement du sanitaire et médico-sociale (ex. création de lits pour personnes âgées au sein de centre hospitalier) Rationalisation de l’offre sanitaire Externalisation des services annexes (restauration, blanchisserie) Mise en œuvre de l’évaluation interne et externe des établissements. Mouvements de regroupements d’associations Développement / consolidation des sièges sociaux :• accroissement du nombre de

cadres de direction et émergence de nouveaux métiers (qualité, communication…)

• fonctionnement par pôle / filière

ImpactsFacteurs


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Les plans nationaux


ConséquencesExternes

• Plan Autisme• Plan Alzheimer• Plan Cancer• Plan Handicaps rares

Des politiques publiques de santé et sociales avec des budgets alloués


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Evolution des publics accueillis


ImpactsFacteurs

Intensification de la dépendance des personnes âges en institution (Alzheimer, etc.) Le vieillissement des personnes en situation de handicap Des pathologies psychiques qui viennent s’ajouter aux déficiences intellectuelles (enfance handicapée)ou aux troubles du comportements (social) Patient acteur de son parcours : Prise en compte du choix et des intérêts des usagers dans la définition des projets de vie Prise en compte de l’entourage familial

Adaptation des structures accueillantes : création dans les EHPAD d’unités spéciales pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ; Adaptation des compétences avec la spécialisation « agent de soin gérontologique » Création de structures pour personnes handicapées vieillissantes Adaptation des compétences des personnels éducatifs Compétences relationnelles requises, et capacité à gérer les conflits… Mise en œuvre de différents outils : charte des droits et libertés, conseil à la vie sociale


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Diversification des modes de prises en charge


ImpactsFacteurs

Législation (loi 2002 et 2005) : Permettre une participation effective des personnes à la vie sociale Placer la personne handicapée au

centre des dispositifs. Du projet de vie au parcours de

vie

Besoins des usagers et de leur entourage d’évoluer hors institution

Contraintes budgétaires (institutions et usagers)

Besoin de transparence vis à vis de l’usager et nécessité de traçabilité des prises en charge (parcours de soin)

Multiplicité des mode d’accueil privilégiant le milieu ordinaire et le maintien à domicile (HAD, SSIAD, SESSAD, AEMO) Renforcement du parcours de soin sans rupture Décloisonnement sanitaire/médicosocial Emergence des métiers de la coordination (sanitaire/médicosocial) Maitrise des outils numériques (NTIC)


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Dans cet environnement changeant :Anticiper les parcours professionnels

19/ Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015Les rencontres de l’Economie Sociale et Solidaire en Lozère « La ruralité espace d’innovation sociale » - 26 nov 2015

ImpactsFacteurs

Des difficultés de recrutement sur des secteurs et emplois spécifiques :

Secteur des personnes âgées (déficit d’attractivité, fidélisation)

Emplois paramédicaux et du soin (médecins, infirmier, masseur-kiné, ergothérapeute, orthophoniste)

Santé au travail, usure professionnelle, pénibilité : des indicateurs à surveiller Porosité des frontières entre les métiers du soin et de l’éducatif Glissement de taches Travail pluridisciplinaires

Des associations porteuses d’emplois : des emplois pérennes (85% de CDI), féminins (75%), et non délocalisables.

Avancée en âge des salariés :1 salarié sur 2 a atteint 45 ans

Rapprochement entre les secteurs sanitaire et médicosocial

Contraintes budgétaires Complexification des

pathologies des usagers


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Pour conclure…


Retrouvez tous les résultats de notre Enquête Emploi 2012, ainsi que toutes les productions de l’Observatoire sur le site :http://www.obs-professionsolidaires.frRubrique : « Productions / Etudes régionales / Languedoc-Roussillon / Portrait régional Enquête Emploi 2012 «

Pour aller plus loin…

Les associations évoluent dans un contexte en forte mutation, ce qui les oblige à remettre en cause leur mode de fonctionnement et d’organisation. Cette adaptation répond à différents enjeux :

l’enjeu de la taille critique l’anticipation des besoins en compétences, favorisée

notamment par une politique de formation volontariste le travail en réseau


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Education