Microlipofilling facial

Pop AdinaTehnic dentar, Anul III, Grupa I

Microlipofillingul facial

Procedeul de microlipofilling este folosit de mai multe decenii ( a fost descris de Prof. Dr. Fournier - printele lipoaspiraiei- n 1985 ) i are la baz un principiu simplu i anume prelevarea unei cantiti de grsime de la nivelul corpului, prelucrarea acesteia i apoi reinjectarea grsimii la nivelul acelor zone care necesit o corecie a volumului. Utilizarea grsimii proprii din acele locuri unde se afla n exces i care de altfel ne deranjeaz (abdomen, coapse) pentru a rentinerii o fa czut, lipsit de tonus, cu riduri faciale adnci, are rezultate foarte bune, grasimea reinjectat fiind tolerat 100% de organism. Lipotransferulsautransplantul autolog de grsimeeste o intervenie chirurgical, semipermanent prin care se corecteaz diferitele defecte aflate la nivelul feei sau a altor regiuni ale corpului prin injectarea de grsime autolog. Tratamentul constituie o alternativ a altor metode de umplere cu implante biologice, larg utilizate cum ar fi acidul hialuronic. Transferul de grsime autolog i gsete indicaia n special pentru corectarea anurilor nasogeniene adnci, accentuate i puse n eviden odat cu naintarea n vrst, pentru conturarea pomeilor i pentru creterea volumului buzelor. Folosit ca un filler injectabil (n locul acidului hialuronic sau n locul colagenului de exemplu), grsimea proprie se comport aproape perfect: este un material natural, deci riscul de apariie areaciilor alergice nu exist, este moale, perfect adaptabil zonei de umplere, este ntotdeauna la ndemn, nu implic cicatrici i mai ales, este ieftin (fiind materialul clientului). Cu toate acestea, exist i un dezavantaj, care const n faptul c oparte din grsimea injectat este resorbit, necesitnd astfel mai multe edine de injectare (2-3) pn la stabilizarea efectului dorit Primul pas pe care trebuie s l urmeze pacientul n vederea efecturii procedeulu de microlipofilling este consultaia . n cadrul consultaiei se discut toate aspectele legate de proceduracare se va efectua, indicaiile, contraindicaiile i riscurile aferente. Dac pacientul prezint ntr-adevr indicaie pentru transferul autolog de grsime la nivelul feei, atunci se trece la etapa urmtoare care const n efectuarea analizelor de laborator i a altor examinri paraclinice necesare. Dup consultarea analizelor de laborator i coroborat cu examenul clinic se decide tipul de anestezie necesar. Riscurile i complicaiile acestei metode care in de procedura chirurgical sunt urmtoarele: hematom postoperatoral zonei donatoare sau la locul de injectare asimetria la locul de injectareal grsimii, aceasta de regul nu este cauzat de administrarea procedurii, ci exist preoperator. Este foarte important de a nota asimetriile preoperatorii i a le discuta cu pacientul. Nu se poate garanta obinerea unei simetrii perfecte prin lipofilling pacientul trebuie s fie contient de prezenatumefacieila nivelul zonei de injectare datorat hipercoreciei i care n medie dureaz 2 sptmni, de regul aprnd necesitatea corectrii hipoinjectrii de grsime autolog; infeciala locul de prelevare sau injectare, incidena fiind sczut i poate fi controlat prin administrarea de antibiotic; au fost descrise cazuri deorbireca urmare a emboliei grsoase, cauza fiind penetrarea vaselor periorbitare cu canula ascuit. Acest lucru se poate evita prin utilizarea de microcanule boante i evitnd tehnica brutal de injectare; poate aprea ohiposensibilitatela locul de prelevare sau injectare ca urmare a lezrii nervilor sensitivi; lucru ce va deveni treptat n normal, dup aproximativ 2-3 sptmni de la procedur; pot fi simii noduli de grsime ca urmare a procesului inegal de resorbie a grsimii, mai ales in zona pleoapelor unde pielea este fin. ndeprtarea lor are loc pe cale chirurgical, sub anestezie local;

La aceste riscuri ce in de procedura chirurgical se adaug i riscurile legate de tipul de anestezie aplicat (intoleran, alergie mergnd pn la oc anafilactic la drogurile anestezice etc.).

Postoperator, igiena local este riguroas, nu trebuie masat zona injectat timp de 2 sptmni i se administreaz antibiotic pentru prevenirea factorului infecios.

Indicaiile procedurii delipofilling Procedura delipofillingeste foarte eficace n corectarea ridurilor faciale nazogeniene adnci, n cazul acelor fee czute, lipsite de volum cu aspect mbtrnit. Procedura are un efect final de lifting facial nechirurgical. De asemenea procedura de lipofilling are indicaie n cazul acelor fee czute cu pomeii obrajilor teri, se injecteaz astfel grsime care vor umple aceste zone mbtrnite de la nivelul obrajilor obinnd astfel aspectul de Baby cheek . Aceast tratament nechirurgical se mai poate aplica n stadiile incipiente de apariie a cearcnelor.

Realizarea procedurii delipofilling

Aceast procedur implic att o zon donatoare (de undeeste recoltat grsimea), precum i o zon receptoare (unde se introduce). Procedura de lipofilling se realizeaz cu anestezie local (nu las nicio cicatrice) i cu o uoar sedare intravenoas care este complet nedureroas. Dup recoltarea grsimii de la nivelul regiunii abdominale sau de pe coapse aceasta este prelucrat, filtrat urmnd ca apoi sa fie introdus la nivelul zonelor faciale care trebuie corectate: santurilenazogeniene adnci, pomeii teri i lipsii de personalitate, fee scobite sau czute lipsite de volum. Aceast tehnic de corecie a ridurilor faciale prin lipofilling nu necesit o pregtire preoperatorie special, nici teste prealabile, fiind o procedura care se face in ambulator. Rezultatul interveniei de injectare cu grsime este foarte bun, fiind vizibil imediat. Aceast procedur poate fi consolidat prin repetarea acesteia dup cteva luni. Este o procedur prin care cu un set de instrumente speciale (seringa i microcanule), se extrage grsimea situat n diferite zone ale corpului (genunchi, fese, abdomen), dup ce n prelabil se introduce o soluie tumescent, format din xilina cu adrenalin (solutie Klein). Incizia de extragere a grsimii este minim, iar zona donatoare nu presupune ingrijiri speciale.

Fig. 1 Recoltarea grsimii

Dup o perioad de aproximativ 15 minute, timp n care seringile umplute de grsime sufer un procedeu de decantare sau dup centrifugarea grsimii extrase, acesta este injectat n locurile dorite prin acelai sistem de microcanule sterile.

Fig. 2 Decantarea grsimii

De regul, injectarea se face n hipercorecie deoarece s-a constatat c aceasta se resoarbe n proporie de 30-50%, necesitnd o reefectuare a procedeului la un interval de 4-6 sptmni, n funcie de necesitate i dorina pacientului. Excesul de grsime se congeleaz, la o temperatur de -20 grade, putnd fi folosit la o edin ulterioar, dup procesare i fracionare.

Fig. 3 Injectarea grsimiiRezultate: Fig. 4

Fig. 5

Beneficiile procedurii de lipofilling Comparativ cu ceilali filleri folosii pentru umplerea ridurilor faciale, cum ar fi colagenul, grsimea proprie nu prezint niciun risc de respingere sau alergie. Aceast procedur estetic de lipofilling (injectare de grasime) are rezultate excelente pentru tergerea ridurilor, a anurilor nazogeniene adnci, remodelnd astfel forma feei, atenund ridurile de la colul gurii i crend un profil mai estetic al buzelor. Efectul de corecie al ridurilor este imediat, n pimele 24-48 ore regiunea prezentnd un edem moderat care se remite rapid sub tratament.

Lipofillig-ului facial se asociaz cu urmtoarele procedee estetice chirurgicale sau nechirurgicale la nivelul feei: ntinerirea privirii prin blefaroplastie corecia nasului prinrinoplastie modificarea texturii i a aspectului pielii prin peeling Lipofillingul facial se mai poate asocia i cu: injectarea de acid hialuronic la nivelul ridurilor si buzelor tratament Jalupro biorevolumetrie faciala cu Regenyal Bioexpander mezoterapie faciala

Toate aceste procedee esteticeconducnd la obinerea unei reale rejuvenri faciale cu rezultate excelente.

Evaluarea individual a pacienilor este obligatorie nchirurgia estetic.Indicaia de lipofilling facial (transfer adipos autolog) este pus dup o examinare atent a subunitilor estetice faciale (piele, grsime, structuri musculare i osoase). Expectativele pacienilor trebuie de asemenea luate n considerare i nu n ultimul rnd posibilitile tehnice care pot duce la o mbuntire real a aspectului feei. Toate acestea sunt elemente importante care contribuie la indicaia transferului de grsime proprie la nivelul feei. n chirurgia estetic facial, microlipofillingul este considerat o metod cu rezultate foarte bune, cu riscuri mici i recuperare rapid. Transferul de grsime la nivelul feei(lipofilling), fcnd parte dintr-un set de proceduri estetice chirurgicale i nechirurgicale ce au drept scoprentinerirea facial (rejuvenarea facial).

Bibliografie

1. http://www.operatiaestetica.ro/microlipofiling 2. http://clinicaestet.ro/tratamentul-cearcanelor/ 3. http://clinicaestet.ro/liftingul-facial-prin-lipofilling-in-chirurgia-estetica/ 4. http://www.estetica-faciala.ro/liftingul-facial-prin-lipofilling-in-chirurgia-estetica/ 5. http://www.drbanacu-luminita.ro/transferul-de-grasime-reintinerirea-fetei-folosind-grasimea-proprie/