manual actualizado educaciòn sexual y salud reproductiva

8/15/2019 Manual Actualizado Educaciòn Sexual y Salud Reproductiva

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Manual De Educación

Sexual & SaludReproductivaPrograma de Prevención Integral – Preventores

Integrales UCLA

Universidad Cent occidental Lisandro Alvarado

Dirección de Desarrollo Estudiantil

Departamento de Salud

Programa de Prevención Integral


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Manual De Educación Sexual & Salud Reproductiva

Programa de Prevención Integral – Preventores Integrales UCLA

T e m a I

1

Tabla de contenidoTema I.................................................................................................................................. 5

Educación Sexual (ES) ..................................................................................................... 5

Conceptos básicos ........................................................................................................... 5

Otras Definiciones ........................................................................................................... 5

Salud Sexual .................................................................................................................... 5

Salud Reproductiva ......................................................................................................... 5

Conductas Sexuales......................................................................................................... 6

Tipo De Orientaciones Sexuales ...................................................................................... 6

Prácticas De Conducta Sexual ......................................................................................... 6

Conductas Sexuales Desviadas ....................................................................................... 7

Autoevaluacion Tema I ................................................................................................... 9

Tema II............................................................................................................................... 10

Anatomía Del Aparato Reproductor Femenino Y Masculino ........................................ 10

Aparato Reproductor Masculino .................................................................................. 10

Aparato Reproductor Femenino ................................................................................... 11

Autoevaluacion Tema II ................................................................................................ 13

Tema III.............................................................................................................................. 13

Fisiología Del Acto Sexual Humano ............................................................................... 14

La Respuesta Sexual ...................................................................................................... 14

Estímulo Y Respuesta ................................................................................................ 14

Zonas erógenas ............................................................................................................. 14

Ciclo Sexual Femenino .................................................................................................. 15

Primera fase: Excitación (llamada juego amoroso) .................................................. 15

Segunda fase: La fase de meseta .............................................................................. 16

Tercera fase: Orgasmo .............................................................................................. 16

Ciclo Sexual Masculino .................................................................................................. 17

Primera fase Excitación ............................................................................................. 17

Segunda fase: meseta ............................................................................................... 17

Tercera fase: Orgasmo .............................................................................................. 17

Cuarta fase: La resolución (para ambos sexos) ......................................................... 18


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T e m a I

2

Patrones Orgásmicos .................................................................................................... 18

Órganos múltiples ......................................................................................................... 18

Algunos de estos factores inhibitorios de las respuestas sexuales son: ................... 19

Autoevaluacion Tema III ............................................................................................... 19

Tema IV ............................................................................................................................. 21

Ciclo Menstrual ............................................................................................................. 21

Menstruación ............................................................................................................ 21

Ciclo menstrual ......................................................................................................... 21

.................................................................................................................................. 21

Durante el ciclo podemos distinguir: ........................................................................ 21

¿Cómo es un período menstrual típico? ....................................................................... 22

¿Qué tipos de problemas tienen las mujeres con sus períodos? ................................. 22

Amenorrea: fisiológica, primaria y secundaria. ........................................................ 22

Amenorrea primaria: .................................................................................................... 23

Causas de Amenorrea: .................................................................................................. 23

2. Dismenorrea...................................................................................................... 23

3. Metrorragia ....................................................................................................... 23

Irregularidades del ciclo menstrual .............................................................................. 23

1. Según su frecuencia .......................................................................................... 23

2. Según su cantidad ............................................................................................. 23

¿Por cuánto tiempo tiene períodos una mujer? ........................................................... 24

¿Cuándo comienza la menstruación? ........................................................................... 24

¿Cómo se calculan los días fértiles? .............................................................................. 25

Autoevaluacion Tema IV ............................................................................................... 26Tema V .............................................................................................................................. 27

Métodos Anticonceptivos ............................................................................................. 27

Naturales ................................................................................................................... 27

Métodos de Barrera .................................................................................................. 28

Autoevaluacion Tema V ................................................................................................ 34

Tema VI ............................................................................................................................. 35

Infecciones De Transmisión Sexual (I.T.S.) .................................................................... 35


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Prevalencia .................................................................................................................... 35

I.T.S De Origen Bacterianas ........................................................................................... 36

SIFILIS ........................................................................................................................ 36

GONORREA................................................................................................................ 37

CHLAMYDIA ............................................................................................................... 38

EL CHANCROIDE ........................................................................................................ 38

I.T.S De Origen Viral ...................................................................................................... 39

Virus del Papiloma Humano ( VPH ) ........................................................................ 39

Clasificación del Virus del Papiloma Humano. .......................................................... 39

Verrugas cutáneas ..................................................................................................... 39

Verrugas genitales ..................................................................................................... 39

Cáncer ....................................................................................................................... 40

Papilomatosis respiratorias....................................................................................... 40

V.I.H ........................................................................................................................... 41

HEPATITIS B (VHB ) ................................................................................................... 42

Factores de riesgo: .................................................................................................... 42

HERPES VIRUS ........................................................................................................... 43

¿Cómo puedo evitar contraer una I.T.S.? ..................................................................... 44

Autoevaluacion Tema VI ............................................................................................... 45

Tema VII ............................................................................................................................ 46

Embarazo En Adolescente ............................................................................................ 46

Causas ....................................................................................................................... 46

Consecuencias De La Maternidad – Paternidad Adolescente ...................................... 47

Consecuencias Para La Adolescente ......................................................................... 47Consecuencias Para El Hijo De La Madre Adolescente ............................................. 48

Consecuencias Para El Padre Adolescente ............................................................... 48

Prevención .................................................................................................................... 48

Por los matices según las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir en

tres etapas: ................................................................................................................... 48

1 Adolescencia Temprana (10 a 13 años) ................................................................. 48

2. – Adolescencia media (14 a 16 años) .................................................................... 49

3. Adolescencia tardía (17 a 19 años) ....................................................................... 49


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Aborto ........................................................................................................................... 49

- El Aborto Inducido ............................................................................................ 49

- La succión o aspiración ..................................................................................... 49

- Infusiones Salinas .............................................................................................. 50

¿Cuáles son las complicaciones inmediatas provocadas por el aborto? ...................... 50

- Hemorragias ...................................................................................................... 50

- Infecciones ........................................................................................................ 50

- Lesión de cuello uterino .................................................................................... 50

- Perforación de útero ......................................................................................... 50

- Perforación de intestino ................................................................................... 50

Otras Consecuencias físicas: ......................................................................................... 51

Trastornos emocionales y Psicológicos: ........................................................................ 51

Autoevaluacion Tema VII .............................................................................................. 53

Tema VIII ........................................................................................................................... 54

Celos .............................................................................................................................. 54

Autoestima .................................................................................................................... 54

Baja Autoestima ............................................................................................................ 55

Derechos Sexuales ........................................................................................................ 56

Autoevaluacion Tema VIII ............................................................................................. 58

Glosario De Términos ........................................................................................................ 59

Coordinación General Preventores integrales UCLA .................................................... 62


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Tema I

Educación Sexual (ES)

Conceptos básicos

Otras Definiciones

Salud Sexualn estado general de bienestar, resultado de la integración de los aspectos biológicos,

mentales y sociales y no la mera ausencia de enfermedades, en todos los aspectos

relacionados con el sistema reproductivo, sus funciones, procesos y el ejercicio de la

sexualidad.

(Conferencia Internacional de Población y Desarrollo, El Cairo, 1994)

Salud ReproductivaEs un estado general de bienestar físico, mental, social y no de mera ausencia de

enfermedades y dolencias, en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo, sus

funciones y procesos.

U

Es el conjunto de aprendizajes que permiten el buen desarrollo de las capacidades sexuales, su

coordinación con las demás facultades y la consecución de una buena interrelación con las otras

personas que resulten estimulantes por su condición sexuada y sexual, consiguiendo altos

niveles de espontaneidad y comunicación, y también de respeto y estima.

Frederic Boix

ES, tomada en un

sentido amplio,

comprende todas las

acciones, directas e

indirectas, deliberadas o

no, conscientes o no,

ejercidas sobre un

individuo (a lo largo de

su desarrollo), que le

permiten situarse en

relación a la sexualidad

en general y a su vida

sexual en particular.

García Werebe

Consiste en la enseñanzatendente a desarrollar lacomprensión de losaspectos físico, mental,emocional, social,económico y psicológicode las relacioneshumanas en la medida

en que afecten a lasrelaciones entre hombrey mujer.

America School Health Association

http://www.un.org/spanish/conferences/accion2.htmhttp://www.un.org/spanish/conferences/accion2.htm


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Símbolo Sexo

Femenino

Símbolo Sexo

Masculino

Sexo: órgano como tal que nos diferencia uno del otro, el masculino del femenino. Sexualidad: es el conjunto de condiciones anatómicas, fisiológicas y psicológico-

afectivas que caracterizan el sexo de cada individuo.

Sensualidad: es la cualidad de una persona que provoca atracción o

reacción emocional de otra, bien sea deseo sexual, excitación.

Punto G: "situado en la cara anterior de la vagina, a medio camino entre el hueso del

pubis y el cuello uterino, a unos 3 centímetros del exterior de la vagina". A unos 3 cm

de la entrada de la vagina es una zona rugosa y abultada.

Punto P: Esta situado en la parte inferior del recto, en aquella zona que se halla en

contacto con la próstata o glándula prostática. Dicha zona es rica en terminaciones

nerviosas y muy sensibles al tacto.

Conductas Sexuales

Tipo De Orientaciones Sexuales

Heterosexual: es la relación sexual que se lleva a cabo entre dos individuos de distinto

sexo.

Homosexuales: es una orientación sexual y se define como la interacción o atracción

sexual, emocional, sentimental y afectiva hacia individuos del mismo sexo.

Lesbianismo: una mujer homosexual, es decir, una mujer que se identifica a sí misma,o a la que otros caracterizan, por su deseo hacia otras mujeres.

Travesti: consiste en utilizar la vestimenta y complementos socialmente delimitados

para el sexo opuesto.

Transexual: encuentra que su identidad sexual está en conflicto con su anatomía sexual.

Es decir, se produce una disconformidad entre su sexo biológico y su sexo social y el

sexo psicológico

Prácticas De Conducta Sexual

Acto Sexual: es el conjunto de comportamientos eróticos que realizan dos o más

personas, y que generalmente suele incluir uno o varios coitos.

El coito: Es la cópula o unión sexual entre dos individuos. En los seres humanos el coito

forma parte del acto sexual, puede o no tener como objetivo la fecundación del gameto

femenino e implica la participación de los órganos genitales externos o internos.

Coito vaginal: El coito vaginal consiste en la penetración del pene erecto en la vagina.

Coito interrumpido: cuando al final del coito la eyaculación ocurre fuera de la vagina.

Esta práctica de sacar el pene de la vagina justo antes de la eyaculación se consideró

como un método anticonceptivo natural durante mucho tiempo, pero no es una manera

segura de evitar el embarazo, ya que el líquido preseminal —la secreción previa a la

eyaculación— también contiene espermatozoides. No protege a los integrantes de la

pareja de ITS (como sida o sífilis)


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Sexo anal: la penetración se realiza en el ano de la pareja.

Sexo oral: es una práctica sexual en la que se estimulan los órganos genitales con los

labios y la lengua. Cunnilingus: forma de sexo oral que consiste en lamer y chupar los órganos genitales

femeninos (los labios de la vulva, la entrada de la vagina y en particular el clítoris) con la

lengua y los labios.

Orgía: varios individuos del mismo o distinto sexo tienen relaciones sexuales (sexo oral,

coito vaginal o coito anal) al mismo tiempo y en el mismo lugar.

Relación sexual sin coito: implica todo el juego erótico y sensual con la exclusión del

coito, vaginal o anal. Consiste principalmente en caricias, no sólo en genitales y besos.

Monogamia: En los humanos, la monogamia es un tipo de relación afectiva y sexual

exclusiva entre dos personas unidas por un vínculo sancionado por el matrimonio, por la

ley o por el derecho consuetudinario. Al practicante a este tipo de relación se le llama

monógamo.

Poligamia: es un tipo de matrimonio en que se permite a una persona estar casada con

varios individuos al mismo tiempo.

Poliginia: En el caso de la antropología se refiere a la práctica de un hombre de contraer

matrimonio con más de una esposa

Poliandria: análoga a la poliginia, en la cual una sola mujer puede estar al mismo tiempo

en matrimonio con varios hombres.

Poliamor: “La práctica, estado o habilidad para tener más de una relación amorosa,

sexual, simultánea, con el pleno conocimiento y consentimiento de todos los amores

involucrados.”

Conductas Sexuales Desviadas

Voyerismo: conducta caracterizada por la contemplación de personas desnudas o

realizando algún tipo de actividad sexual con el objetivo de conseguir una excitación

sexual (delectación voyerista).

Zoofilia o bestialismo: es una parafilia que consiste en la atracción sexual de un humano

hacia un animal no humano. Las personas que sienten esta afinidad o atracción sexual

son conocidas como zoófilos o zoofílicos. relación sexual oral, vaginal o anal entre un

sujeto humano y otro de otra especie. Hombre-oveja; hombre-gallina; hombre-yegua;

hombre-mono; mujer-perro; mujer-caballo.

Coprofilia: es una parafilia, considerada como una clase de fetichismo, consistente en laexcitación sexual producida por las heces, y suele combinarse con sadomasoquismo o

infantilismo.

Necrofilia: es una parafilia caracterizada por una atracción sexual hacia los cadáveres.

Fetichismo: parafilia que consiste en la excitación erótica o la facilitación y el logro del

orgasmo a través de un talismán u objeto fetiche, sustancia o parte del cuerpo en

particular.

Dendrofilia: parafilia sexual que describe la atracción sexual hacia los árboles y las

plantas, incluyendo su uso como objetos sexuales.

Gerontofilia: parafilia que consiste en la búsqueda de una pareja sexual mucho mayor

de edad cronológica

Aloerastia: Excitación de la pareja mediante la desnudez de un tercero.

http://es.wikipedia.org/wiki/Conductahttp://es.wikipedia.org/wiki/Parafiliahttp://es.wikipedia.org/wiki/Atracci%C3%B3n_sexualhttp://es.wikipedia.org/wiki/Humanohttp://es.wikipedia.org/wiki/Animalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Sexo_oralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Coitohttp://es.wikipedia.org/wiki/Sexo_analhttp://es.wikipedia.org/wiki/Parafiliahttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetichismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Excitaci%C3%B3n_sexualhttp://es.wikipedia.org/wiki/Heceshttp://es.wikipedia.org/wiki/Sadomasoquismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Infantilismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Parafiliahttp://es.wikipedia.org/wiki/Relaciones_sexualeshttp://es.wikipedia.org/wiki/Cuerpo_(anatom%C3%ADa)http://es.wikipedia.org/wiki/Parafiliahttp://es.wikipedia.org/wiki/Erotismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Orgasmohttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetichehttp://es.wikipedia.org/wiki/Parafiliahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81rbolhttp://es.wikipedia.org/wiki/Plantahttp://es.wikipedia.org/wiki/Parafiliahttp://es.wikipedia.org/wiki/Parafiliahttp://es.wikipedia.org/wiki/Plantahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81rbolhttp://es.wikipedia.org/wiki/Parafiliahttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetichehttp://es.wikipedia.org/wiki/Orgasmohttp://es.wikipedia.org/wiki/Erotismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Parafiliahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cuerpo_(anatom%C3%ADa)http://es.wikipedia.org/wiki/Relaciones_sexualeshttp://es.wikipedia.org/wiki/Parafiliahttp://es.wikipedia.org/wiki/Infantilismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Sadomasoquismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Heceshttp://es.wikipedia.org/wiki/Excitaci%C3%B3n_sexualhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetichismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Parafiliahttp://es.wikipedia.org/wiki/Sexo_analhttp://es.wikipedia.org/wiki/Coitohttp://es.wikipedia.org/wiki/Sexo_oralhttp://es.wikipedia.org/wiki/Animalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Humanohttp://es.wikipedia.org/wiki/Atracci%C3%B3n_sexualhttp://es.wikipedia.org/wiki/Parafiliahttp://es.wikipedia.org/wiki/Conducta


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Alopelia: Excitación al ver a otros teniendo una relación sexual.

Pedofilia: Atracción hacia personas menores de edad.

Sadismo: Experimentar placer erótico al provocar dolor físico o humillación en la pareja.Se diferencia de la algolagnia por la presencia del componente erótico.

Masoquismo: obtención de placer al ser víctima de actos de crueldad o dominio.

http://es.wikipedia.org/wiki/Humillaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Algolagniahttp://es.wikipedia.org/wiki/Algolagniahttp://es.wikipedia.org/wiki/Humillaci%C3%B3n


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Componente Educación Sexual y Salud Reproductiva

Autoevaluacion Tema IEsta autoevaluación consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el

estudio y análisis del tema culminado, que permitan verificar que has logrado el entendimiento y

la asimilación del contenido.

I PARTE - Marcar con una “X” las repuestas correctas.

Cuales de los siguientes enunciados corresponden a conductas sexuales desviadas:

II Parte - Responde con una V o F, si tu respuesta es verdadera o falsa:

El punto P, esta situado cara anterior de la vagina, a medio camino entre el hueso del pubis y el

cuello uterino, a unos 3 centímetros del exterior de la vagina". A unos 3 cm de la entrada de la

vagina es una zona rugosa y abultada. ( ).

Travesti consiste en utilizar la vestimenta y complementos socialmente delimitados para el sexo

opuesto ( ).

Felación forma de sexo oral que consiste en lamer y chupar los órganos genitales femeninos (los

labios de la vulva, la entrada de la vagina y en particular el clítoris) con la lengua y los labios ( ).

Sadismo: Experimentar placer erótico al provocar dolor físico o humillación en la pareja. Se

diferencia de la algolagnia por la presencia del componente erótico ( ).

Poligamia es un tipo de matrimonio en que se permite a una persona estar casada con varios

individuos al mismo tiempo ( ).

III Parte – Desarrollo, defina el concepto de:

Transexual:

a. Homosexual ( ) d. Transexual ( )

b. Zoofilia ( ) e. Todas las anteriores ( )

c. Necrofilia ( ) f. solo b y c son correctas ( )

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Labio_(vulva)&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Vulvahttp://es.wikipedia.org/wiki/Vaginahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cl%C3%ADtorishttp://es.wikipedia.org/wiki/Lengua_(anatom%C3%ADa)http://es.wikipedia.org/wiki/Labiohttp://es.wikipedia.org/wiki/Humillaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Algolagniahttp://es.wikipedia.org/wiki/Algolagniahttp://es.wikipedia.org/wiki/Humillaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Labiohttp://es.wikipedia.org/wiki/Lengua_(anatom%C3%ADa)http://es.wikipedia.org/wiki/Cl%C3%ADtorishttp://es.wikipedia.org/wiki/Vaginahttp://es.wikipedia.org/wiki/Vulvahttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Labio_(vulva)&action=edit&redlink=1


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Tema II

Anatomía Del Aparato Reproductor Femenino Y Masculino

Aparato Reproductor Masculinol aparato reproductor masculino o aparato genital masculino, junto con el femenino, es el

encargado de garantizar la procreación, es decir la formación de nuevos individuos para

lograr la supervivencia de la especie.

Sus partes son la siguiente

Parte externa:• Escroto o bolsa escrotal: Sistema de refrigeración para la formación de

espermatozoides.

• Pene: Es el órgano copulatorio, capaz de llevar los espermatozoides hasta la vagina de la

mujer. Este a su vez posee:

• Prepucio: Es un repliegue que recubre el glande.

• Glande: Parte terminal del pene.

• Cuerpo cavernoso y cuerpo esponjoso: Estos órganos le confieren la capacidad de

erección la cual le permite penetrar en el interior de la vagina y depositar en ella el

semen.

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Parte interna:• Uretra: Canal que conduce la orina fuera de la vejiga, también conduce los

espermatozoides.

• Testículos: Dos órganos ovoide de 5cm Aproximadamente cada uno, Produce las células

espermáticas y las hormonas sexuales masculinas. Se encuentran alojados en el escroto

o saco escrotal. Están ocupados por tubos seminíferos, entre los que se encuentra

células intersticiales que producen la hormona sexual masculina. Por su secreción

interna vierte a la sangre las hormonas sexuales masculinas (testosterona y

androsterona, las cuales son responsables de la aparición en el hombre de los llamados

caracteres sexuales masculinos.

• Epidídimo: Almacena provisoriamente los espermatozoides.

• Conducto deferente: Recorre el escroto, sigue en la pelvis, allegar a la vejiga urinaria se

curva y termina encima de la próstata.

• Vesículas seminales: Se encuentran a continuacióndel conducto deferente, su función

principal es colaborar en la formación del semen.

• Conductos eyaculadores: Estos se encargan de llevar el semen hasta la uretra para luego

ser vertido al exterior.

• Próstata: Es una glándula que rodea la vejigas. Su función principal es secretar un líquido

que se mezcla con el contenido de las vesículas seminales, en el momento de la

eyaculación.

AparatoReproductorFemenino

Parte externadel AparatoReproductorFemenino

El conjunto deórganos externos se

denomina VULVA:

• Clítoris: Es un

pequeño cuerpo

eréctil, cubierto con

un pliegue de tejido

llamado PREPUCIO,

el cual posee

receptores táctiles

que al ser estimulados, excitan a la mujer durante el coito.


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• Los labios mayores y los labios menores: se encuentran debajo del CLITORIS. Estos rodean

el vestíbulo de la vagina y cumplen la función de protección.

• El meato urinario: este se encuentra en la parte superior del orificio vaginal.

• El himen: es una membrana delgada que cubre el orificio vaginal, el cual debe estar

perforado cuando no le esta se habla de himen imperforado y es una condición patológica

poco común.

Parte interna del Aparato Reproductor FemeninoLos órganos internos están ubicados en la región pelviana de la cavidad abdominal.

• La vagina: Es un conducto musculo membranoso de unos 10 – 12 cm de longitud. Estaseparada de la vulva y del exterior por una membrana llamada himen.

• Útero: Es el órgano encargado de recibir el óvulo fecundado procedente de la trompa de

Falopio. La pared del útero esta cubierta por una capa mucosa llamada endometrio la cual

es la capa que se renueva en cada ciclo menstrual, por otra muscular llamada miometrio y

una capa serosa llamada perimetrio.

• Trompas de Falopio: Son dos conductos de unos 20 cm. de longitud. En este tiene lugar la

fecundación del óvulo por el espermatozoide.

• Ovarios: Son la glándula genital femenina. Este posee una función de secreción interna y

otra externa. Por la primera vierte a la sangre las hormonas femeninas: estrógenos y

progesteronas. La segunda función da lugar a la formación de óvulos. En cada ovario hay

200.000 óvulos.

Bibliografía:

Anatomía con orientación clínica, cuarta edición Moore Dalley, Editorial Panamericana.


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Autoevaluacion Tema II

Esta autoevaluación consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el



I PARTE - Marcar con una “X” las repuestas correctas.

Cuales de los siguientes son parte externa del Aparato Reproductor Femenino

II Parte – escriba en el cuadro los nombres de los puntos enumerados.

Tema III

a. clítoris ( ) d. himen ( )

b. vagina ( ) e. Todas las anteriores ( )

c. ovarios ( )

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.


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Fisiología Del Acto Sexual Humano ; al hablar de la fisiología del acto sexualnos referimos al estudio de los órganos y su funcionamiento durante el mismo.

La Respuesta Sexual

Estímulo Y Respuesta

La respuesta sexual humana, como cualquiera otra actividad, sigue el patrón de "el estímulo y la

respuesta". Cada mujer así como cada hombre pueden responder a estimulación sexual.

Mientras que esta respuesta nunca es exactamente la misma en dos individuos distintos, su

patrón fisiológico básico es compartido por todos los seres humanos, a pesar del sexo.

La actividad sexual produce muchos cambios en el cuerpo humano, tal como un aumento en el

pulso y la presión sanguínea, el entumecimiento de ciertos órganos, contracciones musculares,

secreciones glandulares, y muchos otros síntomas de incremento en la excitación hasta, que

finalmente, la tensión es liberada como una reacción placentera, parecida a una convulsión,

conocido como el orgasmo.

El modelo básico: Las fuentes de estimulación. Los seres humanos pueden ser sexualmente

estimulados casi todo el tiempo, de formas diferentes.

Por ejemplo, la excitación de un hombre puede ser disparada a cualquiera hora del día o noche,

por la vista o toque de ciertas personas o cosas, por ciertos olores o sonidos o simplemente por

ciertos pensamientos, recuerdos, o fantasías. Las posibles fuentes de estímulos sexuales son

numerosas y variadas, no son fácilmente enumeradas o clasificadas.

Zonas erógenas

Las zonas erógenas son todas aquellas zonas o partes del cuerpo, muy sensibles acualquier estimulo, en el hombre se encuentra como principal el pene

(cuerpo, glande, y prepucio), el escroto y el orificio uretral, otras zonas

secundarias son: la boca, las orejas, el cuello, los hombros, las ingles, el

interior de los muslos, el final de la espalda, los glúteos y los pezones, también

se incluyen las manos, los pies y las axilas.

En las mujeres como principales puntos: el clítoris, la vagina, los labios

mayores y menores, las mamas y pezones, secundariamente se encuentran

Debemos conocer que los órganos internos que intervienen son: La vagina, el útero, en

las mujeres y en los hombres la próstata y glándulas de cowper y testículos. Así como

también los ór anos externos los labios ma ores menores ene entre otros

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la boca el cuello, el ombligo, el abdomen, la espalda los tobillos, los muslos y las manos.

Ciclo Sexual Femenino

Primera fase: Excitación (llamada juego amoroso)

omienza cuando una pareja que se atrae empieza a acariciarse y besarse. Cada uno busca

la excitación del otro al estimular sus puntos sensibles. Físicamente, el cuerpo comienza aresponder no sólo a las caricias sino también a los sentimientos y deseos que la otra

persona le inspira.

Aumenta su ritmo cardiaco, su respiración, su tensión muscular y su presión sanguínea.A veces surge un rubor en todo el cuerpo y sus mamas se agrandan un poco, porque, aligual que el pene del hombre sus vasos sanguíneos reciben una cantidad extrema desangre.

Los pezones crecen, se endurecen y se vuelven mucho más sensibles. Los genitales, todoempieza a prepararse para la penetración.

El clítoris aumenta dos o tres veces su tamaño (mediante el mismo mecanismo quecausa la erección del pene), los labios mayores de la vagina se separan y los menores

crecen y se proyectan hacia fuera.

Las paredes genitales comienzan a lubricarse para facilitar la entrada del pene, y los dosprimeros tercios de la vagina se alargan y se dilatan.

Curiosidades-

No tan solo hombres sino también mujeres pueda ser sexualmente excitados

repentinamente, y algunos de ellos pueden experimentar unos o más orgasmos dentro

de unos cuantos minutos. De hecho, existen mujeres que alcanzan el orgasmo de quince

a treinta segundos después que empiezan el coito.

-

Sin embargo, parece ser, que durante la primera fase de excitación, las mujeres son más

fácilmente distraídas que los hombres y depende más de un estímulo físico continuo ydirecto. Por esta razón, muchas mujeres parecen necesitar un tiempo más largo para

alcanzar orgasmo durante el coito que sus parejas masculinas, cuya excitación se

mantiene y aumenta por factores psicológicos.

-

Por lo general, las mujeres se estimulan menos fácilmente por simples visualizaciones y

sonidos o por fantasías eróticas y anticipaciones. Por otra parte, cuando la mujer

promedio, es capaz de concentrarse en su método preferido de estímulo (durante la

masturbación, por ejemplo), logra el orgasmo tan rápidamente como el hombre

promedio

C

Estas zonas de cuerpo humano contienen más terminaciones nerviosas que otras, son

también más sensibles al tacto y como consecuencia, pueden ser especialmente receptivos a

estímulos sexuales. Estas regiones particulares, por lo tanto, también ha menudo han sido

llamadas literalmente, las zonas productoras de amor.

Nota: La respuesta

sexual del cuerpo

femenino es más

complicada que la

del masculino

además de que no

suele ser tan

rápida, porque la

mujer necesita

más tiempo para

excitarse.

Importante:

Muchas parejas

intentan la

penetración en

una forma

bastante

apresurada, antes

de que la mujer se

encuentre

completamente

lista y que su

vagina esté

lubricada. Esto

puede causar dolor

a ambos.

http://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/pene.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/vagina.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/vagina.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/pene.htm


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Segunda fase: La fase de meseta

eseta, significada que cierto nivel uniforme de la excitación ha sido alcanzada y semantiene entonces por algún tiempo antes de que ocurra el orgasmo.

En esta etapa se produce en la mujer un aumento del vaso congestión en el tercioexterno de la vagina que disminuye la luz vaginal, este fenómeno se conoce como plataformaorgásmica. Los senos alcanzan su grado máximo de respuesta y es mayor la tumefacción areolar.

En la meseta tardía hay retracción del clítoris, pero no disminuye la sensibilidad. Latensión aumenta y puede presentarse el deseo urgente de ser penetrada. Unas glandulitas queestán cerca del clítoris y que se llaman las glándulas de Bartholin, segregan algunas gotas de unlíquido muy parecido al que expelen las glándulas bulbouretrales del hombre. De aquí ella pasafácilmente a la siguiente etapa.

Tercera fase: Orgasmo

rgasmo (del griego. orgasmos: excitación lujuriosa) es la liberación repentina de latensión muscular y nerviosa, es el clímax de la excitación sexual.

Muchas personas lo compararon con un estallido de placer que recorre todo el cuerpo. Paraalcanzarlo, no necesariamente debe haber una relación sexual completa, sino que también selogra mediante la estimulación de los órganos genitales.

En esta etapa, el útero y la mitad superior de la vagina comienzan a tener fuertes

contracciones produciendo un vacío que tira el pene hacia arriba y lo estimula mucho.En este momento ella siente que el orgasmo se aproxima inevitablemente y sus sentidosse cierran a todo lo que la rodea para concentrarse en la zona en donde las sonsensaciones más fuertes.

Viene después de un estallido de placer una liberación de la tensión sexual y de laexcitación, que muchas mujeres describen como un calor que empieza en la pelvis yrecorre todo el cuerpo que parece palpitar hasta llegar a un punto máximo. El orgasmono desaparece de repente sino que se va atenuando para que el cuerpo recuperepaulatinamente su ritmo normal.

La fase de orgasmo dura pocos segundos, se libera abruptamente la congestiónsanguínea y la tensión muscular. Se caracteriza por una serie de contracciones rítmicasinvoluntarias que se producen con intervalos de 0,8 segundos, tanto en hombres como

mujeres.

M

o El orgasmo, es laculminación de laexcitación.

http://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/elemaux.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/relasex.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/utero.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/vagina.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/pene.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/pene.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/vagina.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/utero.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/relasex.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/elemaux.htm


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Ciclo Sexual Masculino

Primera fase ExcitaciónEn el hombre, la respuesta sexual es más rápida. Lo que más le estimula es el tacto,

aunque la mayoría de ellos responden también a los estímulos visuales, como mirar el cuerpo

desnudo de su compañera.

La manifestación de su excitación es la erección, pero hay también otros signos.

- El corazón aumenta sus latidos por minuto;

-

la presión sanguínea arterial se eleva;

-

la respiración se hace más rápida y hay una tensión muscular en todo el cuerpo.

El hombre experimenta un endurecimiento y crecimiento del pene causado por el flujo desangre al cuerpo esponjoso conocida como erección.

Segunda fase: mesetaIndica que cierto nivel uniforme de excitación ha sido alcanzado, el cual se mantendrá

entonces por algún tiempo antes de que ocurra el orgasmo.

-

En el hombre la corona del glande se edematiza y se oscurece.

-

Los testículos se acercan aún más al perineo y aumentan de tamaño.

-

Las glándulas de Cowper antes de la eyaculación segregan un flujo mucoide que

contiene espermatozoides activos. La tensión aumenta y puede presentarse el urgente

deseo de penetración.

Tercera fase: Orgasmo

En la fase orgásmica del hombre también ocurren muchas cosas.

Podríamos decir que el orgasmo masculino se divide en dos etapas.

La primera etapa dura dos o tres segundos antes de la eyaculación, y en esta, él siente una

oleada de placer. Acá ya no hay marcha atrás y nada hará que se detenga o controle el proceso.

En la segunda, todo ocurre muy rápidamente. La uretra es sellada para que la orina no sea

expulsada por accidente. Las secreciones de la próstata, de las vesículas seminales y de lostestículos se mezclan para formar el semen, haciéndolo más líquido y menos espeso.

El hombre también pierde, en parte, la conciencia de lo que lo rodea y se concentra

únicamente en lo que siete en ese momento. Entonces, la uretra y otros músculos se contraen

con gran fuerza para expulsar el semen.

Si hablamos estrictamente de un acto sexual con fines de procreación, todo forma un

vacío dentro de la vagina para que los espermatozoides suban con facilidad al cuello del útero.

Una mujer es capaz de tener varios orgasmos en un acto sexual, mientras que el hombre

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generalmente necesita algo de tiempo (entre media y una hora) para descansar y recuperarse

entre un clímax y otro.

Cuarta fase: La resolución (para ambos sexos)curre cuando concluye el orgasmo. Y es importante conocerla, porque es diferente en

los hombres y las mujeres. Inmediatamente después de la eyaculación, las válvulas de

los vasos sanguíneos del pene se abren y la sangre regresa al corazón.

Esto significa que la erección desaparece, y el hombre, con frecuencia, queda más

cansado que su compañera. Tendrá una gran sensación de paz y satisfacción, y sentirá un sueño

tremendo.

Curiosidades

-

La mujer, tardará un poco más en bajar de las alturas orgásmicas. Sin embargo, alcontrario de su compañero, se sentirá llena de energía, y querrá acariciarlo, o ser

abrazada por él. También se sentirá un poco somnolienta, pero no tanto como su pareja.

-

Esta diferencia causa muchas peleas entre las parejas, simplemente porque no saben

que esto forma parte de una reacción normal.

-

Por eso es importante que ambos hablen y se comuniquen lo que sienten, y también

que cedan un poco: que ella contenga su ímpetu y él haga un esfuerzo para controlar su

sueño.

Patrones OrgásmicosLa respuesta sexual masculina sigue un patrón básico simple:

1. De la excitación a (A) a la meseta, (B) el orgasmo, (C) a la resolución (D).

2. La respuesta femenina sigue normalmente el mismo patrón (color rojo oscuro) pero las

mujeres pueden experimentar también orgasmos adicionales antes de pasar a la fase de

resolución (color rojo claro).3. Las mujeres pueden experimentar también una fase de meseta extendida que en

realidad extiende el orgasmo, y

4. Las mujeres pueden alcanzar muy rápidamente el orgasmo seguido por una resolución

igualmente rápida.

Órganos múltiples

Las respuestas sexuales son comparables en ambos sexos.

Mientras que la experiencia del orgasmo mismo es

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esencialmente la misma en hombres y mujeres, esta última parece estar equipada mejor para

tener más de un orgasmo en corto tiempo. Existe ciertos casos raros de hombres que,

particularmente en sus años más joven, son capaces de varios orgasmos en sucesión rápida. Sinembargo, esta capacidad es bastante común en mujeres.

Existe una diferencia adicional Mientras que el patrón orgásmico de los hombres prácticamente

nunca varía, las mujeres pueden seguir varios posibles patrones diferentes. En ciertas mujeres, el

orgasmo es más bien corto y leve; en otros, es extendido y violento. Aún en la misma mujer

pueden encontrarse respuestas diferentes en ocasiones diferentes. Sin embargo, los procesos

fisiológicos básicos fundamentales de estas posibles variaciones permanecen inalterados.

CuriosidadesHay muchos factores que influyen para que el hipotálamo (región del encéfalo situado

en la base cerebral) se inhiba, lo que evitará enviar o recibir las señales adecuadas. Si es así,

entonces es muy probable que nada suceda o que ese acto sexual no resulte placentero.

Algunos de estos factores inhibitorios de las respuestassexuales son:

Sentir que estas teniendo relaciones sexuales forzadas. El miedo a que alguien te descubra.

El temor al embarazo.

Estar en un sitio donde no sentís confianza ni seguridad. Sentirse mal física o anímicamente. El cansancio.

El estrés o las preocupaciones.

El mal humor. La existencia de ruidos u olores molestos.

En realidad, estamos hablando de que una relación sexual ideal debe darse cuando

todos los factores externos, internos y ambientales son propicios. No es un acto en si nada más.

Tiene que ser una experiencia memorable.

BIBLIOGRAFÍA

Fisiología Medica Guyton decima Edición.


Autoevaluacion Tema IIIEsta autoevaluación consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el



http://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/relasex.htmhttp://www.oni.escuelas.edu.ar/2003/CORDOBA/208/relasex.htm


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I PARTE – Identifique las fases del ciclo sexual del ser humano

II PARTE - Responde con una “V” si es verdadero y con una “F” si es falso

a. La fase de orgasmo dura pocos segundos, se libera abruptamente la congestión

sanguínea y la tensión muscular ( ).

b. La fase de meseta dura poco segundos ( ).

c. La fase de excitación es antes de la fase de resolución ( ).

III PARTE – Desarrollo

1. ¿cuales son las zonas erógenas femeninas?

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

__________________________________________________.

2 ¿En que consiste la fase de excitación del hombre?

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

___________________________________________.

A.

B.

C.

D.


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Tema IV

Ciclo Menstrual

Menstruación

liminación periódica de la secreción sanguinolenta a través de la vagina que contiene resto

tisulares procedentes del desprendimiento del endometrio del útero no grávido (mujer que no

esta embarazada). Que comprende desde la menarquía (primera menstruación) a la menopausia

(usencia de menstruación) cuya duración es 4+/-2 días en promedio 5 días. Cuya cantidad es de

30-80ml.

Ciclo menstrual

Es el tiempo transcurrido desde el primer día de la última menstruación hasta el día anterior dela siguiente. Un ciclo normal oscila entre 21 y 35 días, como promedio se considera que un ciclo

dura 28 días.

Durante el ciclo podemos distinguir:

Una fase folicular que comienza el primer día de la menstruación, tiene una

duración variable de 10-14 días; aumenta la secreción de la hormona FSH, que

es la que

Interviene en la maduración del folículo primordial que va a convertirse en

folículo de Graafar. En esta etapa también asciende el nivel de estrógenos

segregado por el folículo en maduración, encontrando su pico máximo

inmediatamente antes de la ovulación; a partir del 5º día aproximadamente

comienza en el útero la proliferación de la capa endometrial. Un brusco

aumento de la LH, estimula la ovulación, esto significa que un óvulo se

E


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desprende, es captado por la trompa y se desplaza hacia el útero.

Simultáneamente, comienza a elevarse ligeramente el nivel de progesterona.

Luego de la ovulación comienza la fase luteínica que dura alrededor de 14 días,los niveles de FSH y de LH comienzan a disminuir hasta alcanzar los valores más

bajos hacia el final del ciclo. En esta fase aumenta la progesterona, producto de

la secreción del cuerpo lúteo, que tiene como propósito prepararse para la

gestación. En el útero, el endometrio continúa engrosándose, aumentando la

proliferación de glándulas y vasos sanguíneos. Si no se produce la fecundación,

el cuerpo lúteo degenera, y los niveles de estrógeno y progesterona descienden

hasta valores muy bajos. Comienza la fase llamada de supresión hormonal, parte

de la pared endometrial se desprende dando lugar a la menstruación.

¿Cómo es un período menstrual típico?El período de una mujer puede no ser igual todos los meses, ni ser igual al de otras

mujeres. Los períodos pueden ser leves, moderados o abundantes, y su duración también varía.

Aunque la mayor parte de los períodos menstruales duran entre tres y cinco días, los períodos

que duran entre dos y siete días son considerados normales. Durante los primeros años luego de

haber comenzado, los períodos pueden ser muy irregulares. También pueden volverse irregulares

a medida que una mujer se acerca a la menopausia. A veces se indican píldoras anticonceptivas

en casos de períodos irregulares u otros problemas del ciclo menstrual.

¿Qué tipos de problemas tienen las mujeres con sus períodos?Las mujeres pueden tener distintos tipos de problemas con sus períodos, incluyendo

dolor, sangrado abundante, y períodos salteados.

1. Amenorreas: ausencia temporal o permanente de la menstruación.

Amenorrea: fisiológica, primaria y secundaria. Causas de amenorrea fisiológica:

Pubertad


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Embarazo

Lactancia materna que aumenta prolactina por ende disminuye FSH y LH.

Menopausia: entre los 45-55 años edad promedio.

Amenorrea primaria:

Ausencia de menstruación hacia los 16 años de edad en presencia de caracteres

sexuales secundarios normales (desarrollo de mamas, vello púbico entre otros).

Amenorrea secundaria: se presenta en toda mujer que ha menstruado con anterioridad.

Ausencia de menstruación durante 3 ciclos menstruales consecutivos >90dias y


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b.

Hipermenorrea. Sangrado >80ml durante el ciclo menstrual.

3. Según su duración:

a.

Menorragia: sangrado genital de aparición irregular con flujo excesivo (80ml) conduración >7dia-9dia-15 día con un flujo fluctuante.

¿Por cuánto tiempo tiene períodos una mujer?Las mujeres suelen tener períodos hasta la menopausia. La menopausia sucede, en

promedio, alrededor de los 45 – 55 como promedio 50 años de edad. Menopausia significa que

una mujer ya no está ovulando y por lo tanto no puede quedar embarazada. Así como la

menstruación, la menopausia varía de una mujer a otra, y puede tardar varios años en suceder.

Algunas mujeres tienen menopausia temprana debido a una cirugía u otro tratamiento, una

enfermedad, u otras causas

¿Cuándo comienza la menstruación?

En promedio, la menarquia (elprimer periodo menstrual de una jovencita)ocurre entre los 12 y los 14 años de edadgeneralmente dos años después delcomienzo del desarrollo de sus mamas (elpromedio de este es entre los 10 y los 12años de edad). Sin embargo, esto no significa

que todas las niñas comiencen a menstruar ala misma edad. Una niña puede comenzar amenstruar en cualquier momento, entre los 8y los 16 años de edad. La menstruación nosucede hasta que todas las partes del sistemareproductivo de la niña han madurado yestán funcionando en conjunto, y en lamayoría de los casos, no mucho después delcomienzo del vello púbico y de los vellos dela axila (el promedio de este es a los 12 añosde edad). El estrés, varios tipos de ejercicioextenuante y la dieta pueden afectar el

comienzo de la menstruación y la regularidad de los ciclos menstruales.


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¿Cómo se calculan los días fértiles?

El primer día del ciclo es aquel en que se produce la menstruación siguiente. Si la últimamenstruación comenzó el 10 de abril, la próxima le vendrá el 8 de mayo. Si restamos 15 días al 8de mayo resulta el 24 de abril la fecha probable de ovulación. Los días fértiles son 5 días antes y 5días después de 24 de abril, es decir desde el 19 al 29 de abril.

Estos días son siempre aproximados porque el ciclo menstrual puede variar por muchosmotivos, aún en mujeres que tienen ciclos regulares. Es importante saber que el óvulo vive entre24 – 48 horas y que los espermatozoides sobreviven 72 horas.

BIBLIOGRAFÍA

Fisiología Medica Guyton decima edición.

Articulo de internet: http://www.docente.mendoza.edu.ar/documentos/tomo2cap1.pdf.

Ginecología y atención primaria, Hospital Severo Ochoa Madrid.

http://www.docente.mendoza.edu.ar/documentos/tomo2cap1.pdfhttp://www.docente.mendoza.edu.ar/documentos/tomo2cap1.pdf


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Autoevaluacion Tema IV

Esta autoevaluación consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el



1. ¿Define ciclo menstrual?

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

________________________________________________________.

2. ¿De las siguientes fecha calcula lo días fértiles y los no fértiles tomando en cuenta lo

explicado?

Fecha de última Menstruación:

a. 25/03/12 _______________________________________________________________.

b. 27/04/12 _____________________________________________________________.

c. 03/02/13_______________________________________________________________.

3. ¿Responde las siguientes preguntas con una “V” si es verdadera y una “F” si es falsa?

a. La menorragia son sangrados intermensuales ( ).

b. La menopausia se da en mujeres entre 45 – 55 años y que luego podrían tener un

embarazo ( ).

c. La cantidad de sangre secretada a través de la vagina en cada ciclo menstrual es de 80ml

( ).

d. El ciclo menstrual como promedio dura 28 días ( ).


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Tema V

Métodos Anticonceptivos

Naturales

Amenorrea por Lactancia maternaEl método de la amenorrea de la lactancia es el uso de la lactancia como método

anticonceptivo. Este se basa en el efecto fisiológico de amamantar para suprimir la ovulación.

Con el fin de utilizar la lactancia como método anticonceptivo eficaz, se requiere que la madre

alimente a su bebé sólo leche materna o, que por lo menos, amamante en casi todas comidas.

Además, el/la bebé debe tener menos de seis meses de edad y la madre esté en amenorrea. Esto

ocurre porque durante la lactancia aumenta los picos de prolactina que a su vez suprime los

niveles de hormonas como LH y FSH.

Planificación Natural Familiar o Abstinencia Periódica.Para utilizar la PFN, una pareja evita voluntariamente el acto coital durante la fase fértil

del ciclo de la mujer (el período en que la mujer puede quedar embarazada), o tener acto coital

durante la fase fértil para lograr el embarazo. Hay cuatro tipos de PFN: método del ritmo o

calendario, temperatura corporal basal, método del moco cervical y método combinado o

sintotérmico.

Método del Ritmo o CalendarioUna mujer con ciclos menstruales regulares tiene aproximadamente nueve o más días

fértiles, o días en los que puede quedar embarazada, cada mes y para ello la mujer deberá

calcular sus días fértiles como se explico en el capitulo anterior.

Abstinencia periódica significa que usted no tiene relaciones sexuales en los días en los

que podría ser fértil. El método de conocimiento del período de fertilidad significa que se

abstiene o que tiene relaciones sexuales pero utiliza un método anticonceptivo de "barrera" para

evitar que el esperma llegue al óvulo.

Método de la temperatura basalLa mujer debe medirse la temperatura vaginal, cada mañana, alrededor de la mitad de

su ciclo verá que la temperatura se eleva, es el momento más peligroso, pero luego de tres días

ya no hay peligro.

Moco cervical (Billings)Consiste en observar cuidadosamente el MOCO CERVICAL para poder reconocer su

periodo fértil y abstenerse de relaciones sexuales. Durante los días fértiles el Moco Cervical se

torna claro y menos denso (como clara de huevo), son los días húmedos.

Coito interrumpido o retiroEl retiro es un método de planificación familiar tradicional en el que el hombre retira el

pene completamente de la vagina antes de eyacular. A consecuencia de ello, los espermatozoides

no entran en la vagina y se impide la fertilización. Sin embargo durante la penetración de hecho

con solo la lubricación hay liberación de espermatozoide, lo que diferencia de un eyaculación es


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la cantidad, en conclusión este método no garantiza la usencia de embarazo, además se es

susceptible a enfermedades de transmisión sexual.

Métodos de Barrera

Condones masculinosLos condones masculinos son recubrimientos delgados de latex, vinilo o productos

naturales que se colocan sobre el pene erecto. Los condones masculinos pueden ser tratados con

espermicida para ofrecer mayor protección. Los condones masculinos impiden que los

espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los

microorganismos (I.T.S, incluyendo el VIH y el VPH y otras I.T.S) pasen de un miembro de la

pareja a otro (sólo los condones de látex y vinilo.)

Condones FemeninosLos condones femeninos son un recubrimiento delgado de plástico poliuretano con arosde poliuretano en extremos opuestos. Estos se introducen en la vagina antes del coito. Al igual

que los condones masculinos, los condones femeninos impiden que los espermatozoides tengan

acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los microorganismos pasen de un

miembro de la pareja a otro.

¿Cómo se colocan los métodos de Barrera?

DiafragmaEl diafragma es una copa de látex (caucho) en

forma de domo que se introduce en la vagina antes del

coito y cubre el cuello uterino. El diafragma impide que


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los espermatozoides tengan acceso al tracto reproductivo superior (útero y trompas de Falopio) y

sirve de contenedor para el espermicida.

Espermaticidas (poco usados).Los espermicidas son productos químicos (por lo general, nonoxinol 9) que desactivan o

matan a los espermatozoides. Están disponibles en aerosoles (espumas), cremas, tabletas

vaginales, supositorios o películas vaginales disolubles. Los espermicidas causan la ruptura de las

membranas de los espermatozoides, lo cual disminuye su movimiento (motilidad y movilidad), así

como su capacidad de fecundar el óvulo.

Dispositivo Intrauterino (DIU)Es un dispositivo flexible en forma de T que se inserta en el útero. Los DIU pueden ser

inertes, liberadores de cobre o progestina. Los DIU liberadores de cobre interfieren con la

habilidad de los espermatozoides para pasar por la cavidad uterina e interfieren con el procesoreproductivo antes de que los óvulos lleguen a la cavidad uterina. Los DIU liberadores de

progesterona también espesan el moco cervical y cambian el revestimiento endometrial.

TIPO DE MÉTODO DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS

SECUNDARIOS

RESPONSABLE

T DE COBRE Es el dispositivo

intrauterino más conocido,

que lo implanta el médico,

mediante una técnica

sencilla, y que libera cobre

para hacer su efecto. Secambia cada 10 años, pero

puede retirarse en

cualquier momento

Enfermedad inflamatoria

pelvica, dolor pelvico crónico,

sangrado menstrual

abundante, tumores del

aparato genital, cáncer de

cuello uterino en todos susestadíos, antecedentes de

embarazo ectópico,

malformación uterina, ,

paciente con conductas de

riesgo para enfermedades de

transmisión sexual y

embarazo.

Mayor duración

del sangrado

mentrual, en

algunos casos

dolor pélvico

Mujer

DIU HORMONAL Es un dispositivo en forma

de T, como el anterior que

libera progesterona. Se

cambia una vez al año.

Iguales contraindicaciones

que el anterior.

Iguales efectos

que el anterior

Mujer

Método anticonceptivo hormonalSon aquellos métodos basados en el uso de hormonas sexuales (estrógenos y/o

progestágenos), cuyos objetivos finales son impedir que se desarrolle la ovulación en la mujer, y

generar condiciones adversas en la vagina, cervix y endometrio que impidan que se llegue a

realizar la fecundación (unión del espermatozoide con el ovulo).


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TIPO DE MÉTODO: DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS

ANTICONCEPTIVOSORALES

COMBINADOS

Son fármacos decontenido

hormonal que contienen

estrógenos y

progéstagenos, que se

deben tomar diariamente

por vía oral para evitar el

embarazo, son muy

eficaces.

Fumadora y mayor de 35años,enfermedad

hepática, antecedentes de

Cáncer de mama o útero, de

tromboembolia, presencia

de enfermedad venosa

grave, afección cardiaca,

diabetes, hipertensión mal

controlada.

En algunos casos:cefaleas persistentes,

depresión, hipertensión,

aumento de peso

ANTICONCEPTIVOS

ORALES DE SOLO

PROGESTAGENOS

Son fármacos que solo

contienen progestágenos,

y que también se toman

diariamente, se usan en

aquellas mujeres que

estan dando de lactar, que

tienen anemia o no

pueden recibir estrógenos.

Sangrado uterino anormal

no diagnosticado,

antecedentes de

tromboemolismo y cáncer

de mama.

En algunos casos:

amenorrea y sangrado

intermenstrual

INYECCIONES Consiste en colocarse

inyecciones de contenido

hormonal, al igual que los

anticonceptivos orales,

pueden haber de

contenido combinado

(estrógenos y

progestágenos) o de solo

progestágenos. Se pueden

aplicar cada uno, dos o

tres meses.

Según el contenido

hormonal, las

contraindicaciones serán las

mismas que las de los

anticonceptivos orales.

La mayoría deja de

menstruar, algunas

aumentan de peso, y

otras refieren sangrado

frecuente y en escasa

cantidad(spotting)

IMPLANTES Consiste en

la implantación debajo de

la piel del brazo de

cápsulas delgadas y

flexibles que contienen

levo-norgestrel ó

desogestrel,

progestágenos que se

liberan sostenidamente y

ejercen su función. El

método dura entre 3 a 5

años.

Mujeres con peso menor a

50 kg ó mayor a 70 kg,

mujeres que anteriormente

no hayan usado algún

método hormonal, y

mujeres que tengan alguna

contraindicación en los

métodos anticonceptivos

hormonales anteriores.

Aumento o disminución

de peso, alteraciones en

el sangrado menstrual,

dolor mamario


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1

Método anticonceptivo quirúrgico

Es un método que consiste en el bloqueo quirúrgico de los conductos que sacan a las

células de la fecundación de su almacenamiento (espermatozoides u óvulos).

TIPO DE

MÉTODO

DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS

SECUNDARIOS

RESPONSABLE

BLOQUEO

TUBARICO

BILATERAL

En la mujer se bloquean las trompas de

falopio, impidiendo que el óvulo sea

liberado a la cavidad uterina, así este no

podrá encontrarse con el

espermatozoide. Se le conoce también

como "Ligadura de trompas"

Mujeres menores de 30

años.

Mujeres inseguras de

haber completado el

número de hijos deseados.

Rara vez dolor

pelvico

crónico

Mujer

VASECTOMIA En el varón se bloquean los conductos

deferentes, que impiden que los

espermatozoides salgan al exterior del

pene. Es necesario cuidarse con otro

método durante las primeras 20

relaciones sexuales, pues pueden haber

quedado espermatozoides por debajo

del lugar de bloqueo que pueden

provocar un embarazo no deseado

Hombres inseguros de

haber completado el

número de hijos deseados

Ninguno Varón

PARCHES Es un método hormonal

que consiste en adherir a

la piel parches de usosemanal (3 parches

durante los primeros 21

días del ciclo, y un periodo

de descanso de 7 días).

Los mismas

contraindicaciones de los

anticonceptivos oralescombinados

Los mismos efectos de

los anticonceptivos

orales combinados

ANILLOS VAGINALES Consiste en la aplicación

vaginal, una vez por mes,

de un anillo liberador de

hormonas anticonceptivas

en el fondo de la vagina.

La forma de uso es fácil, yse debe poner el día 3 del

ciclo y retirarlo el día 24.

Los mismas

contraindicaciones de los

anticonceptivos orales

combinados

Los mismos efectos de

los anticonceptivos

orales combinados


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2

Cuando es recomendable reiniciar el uso de anticonceptivos después de haber

terminado una gestación normal.

Se dice que la lactancia materna es un método anticonceptivo, a veces se recomienda en

una mujer que está dando de lactar, empezar con algún método anticonceptivo especial

(progestágenos) al mes de haber finalizado su embarazo, este método especial no debe influir

en la secreción de la leche para el niño. Hay anticonceptivos hormonales especiales para eso.

El DIU se puede colocar inmediatamente después del parto o esperar un tiempo

prudencial después del parto hasta que la cavidad uterina haya vuelto a su tamaño..

El Bloqueo Tubárico Bilateral se puede hacer junto a un parto por cesarea, o pocas

horas después del parto, sino se tendría que esperar un tiempo prudencial para que el útero haya

vuelto a su tamaño normal, en la que se empleará otra técnica de abordaje.

Es necesario saber que una mujer puede salir gestando otra vez, a las pocas semanas de

haber tenido un parto, sin que le haya venido alguna menstruación. Es importante consultar con

su médico acerca de los métodos de anticoncepción tan pronto haya finalizado el embarazo.

En qué consiste la anticoncepción de urgencia

Se usa cuando una mujer a tenido una relación sexual en las 72 horas previas, en la

que involuntariamente ha estado desprotegida, o ha sido víctima de una violación. Como su

mismo nombre dice es de urgencia, no se recomienda su uso continuado porque es menos eficazque los anticonceptivos hormonales convencionales (solo es eficaz en el 98%), porque genera

mas molestias y porque es de mayor costo. A este método también se le conoce como el de la

píldora del día siguiente.

Se pueden encontrar en las farmacias con el nombre de NORLEVO o POSTINOR, que

cada comprimido contiene 0,75 mg de levonorgestrel, se debe tomar los dos comprimidos juntos

en una sola toma (hay estudios que dicen que es mejor que la opción de dar un comprimido cada

12 horas). También hay otros principios farmacológicos diferentes al levonorgestrel que se

pueden utilizar como anticoncepción de urgencia que tu médico te puede recetar.

Las contraindicaciones: Sospecha de embarazo o de proceso tromboembólico activo.

Los inconvenientes: Su ingestion puede producir: naúseas, cefalea, mareos, vómitos, u otras

molestias hasta en los 10 dias posteriores a su ingesta.

¿Qué más debo saber acerca de los métodos anticonceptivos?

Que el aborto no es un método anticonceptivo, y que en muchos países está prohibidoser inducido.

Que los DIU y los anticonceptivos de emergencia no son abortivos.

Que la decisión en el uso de un método es voluntaria , y que en lo posible debe ser una

decisión compartida con la pareja.


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Que en el mundo sabemos que cada vez somos mas personas, y que un niño al nacer, semerece tener un futuro seguro con educación, alimentación, salud, vivienda y amor,

para que posteriormente pueda desarrollarse. Que el inicio de relaciones sexuales depende de los valores que la persona haya

adquirido a lo largo de su vida, y de la responsabilidad que tenga que afrontar si de elloresultaría una gestación.

Se debe recordar que una mujer puede salir gestando otra vez, a las pocas semanasque haya tenido un parto, sin que le haya venido alguna menstruación.

Que las personas con antecedentes de cáncer de mama, tromboembolia, enfermedadcardiaca, epilepsia, enfermedad hepática, migraña, etc., deben ser evaluadas por sumédico antes de decidirse por el uso de algún método anticonceptivo.

BIBLIOGRAFIA:

1.

Johansson E et al. Pharmacokinetic study of different dosing regimens of levonorgestrelfor emergency contraception in healtlhy women. Human Reproduction. Vol. 17, No 6 pp.1472-1476, 2002.

2. Lambrou NC et al. Jhon Hopking Ginecología y Obstetricia. Editorial Marbán. Madrid2001 MEDIMECUM. Guia de Terapia Farmacológica 2004. Adis International Ltd.


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Autoevaluacion Tema VEsta autoevaluación consiste en revisar, por medio de preguntas, aspectos considerados en el



1. ¿Menciona los métodos de barrera?

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

________________________________________________________.

2. ¿En que consiste el método del ritmo?

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_________________________________________________________.

3. Coloca una “V” si es verdadero o una “F” si es falso

a.

Los métodos de barrera como el condón nos protegen de las I.T.S (infección transmisiónsexual. ( )

b. El método del ritmo consiste en la interrupción del coito ( ).c.

Son los métodos naturales 100% seguro para evitar un embarazo ( ).

d.

El condón se debe colocar en el pene cuando este erecto ( ).

4. Define con tus propias palabras anticonceptivo de emergencia

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

5. ¿Escribe el nombre de los siguientes dibujos?

_______________ ____________________


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Tema VI

Infecciones De Transmisión Sexual (I.T.S.)

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) (también enfermedades de transmisiónsexual (ETS), antes enfermedades venéreas) son un conjunto de afecciones clínicasinfectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio de contacto sexual que seproduce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales, incluido el sexo vaginal, el sexoanal y el sexo oral; también por uso de jeringuillas contaminadas o por contacto con la sangre, yalgunas de ellas pueden transmitirse durante el embarazo, es decir, de la madre al hijo.

La mayor parte de las enfermedades de transmisión sexual son causadas por dos tiposde gérmenes: bacterias y virus, pero algunas también son causadas por hongos y protozoos.

Prevalencia

-

Las tasas de incidencia de las ITS siguen siendo altas en la mayor parte del mundo, apesar de los avances de diagnóstico y terapéuticos que pueden rápidamente hacer quelos pacientes con muchas ITS se vuelvan no contagiosos y curar a la mayoría.

-

En muchas culturas, las costumbres sexuales cambiantes y el uso del anticonceptivooral han eliminado las restricciones sexuales tradicionales, especialmente para lasmujeres y, sin embargo, tanto los profesionales de la salud como los pacientes tienendificultades para tratar abierta y sinceramente los problemas sexuales. Adicionalmente,la difusión mundial de bacterias drogorresistentes (ej., gonococos resistentes ala penicilina) refleja el uso erróneo de antibióticos y la extensión de copias resistentes en

las poblaciones móviles. El efecto de los viajes se hace más evidente con la difusiónrápida del virus del sida (HIV-1) de África a Europa y al continente americano a finales dela década de 1970.

Las prevalencias de ITS observadas con frecuencia en las adolescentes sexualmenteactivas tanto con síntomas del tracto genital bajo como sin ellos incluyen Chlamydiatrachomatis (10-25%), gonorreas de Neisseria (3-18%), sífilis (0-3%), Trichomonas vaginalis (8-16%), y el virus del herpes simple (2-12%). Entre muchachos adolescentes sin síntomasde uretritis, las tasas aisladas incluyen C. trachomatis (9-11%) y gonorreas de N. (2-3%).

- En 1996, la OMS estimaba que más de 1 millón de personas se infectaban diariamente.Cerca del 60 por ciento de estas infecciones ocurren entre menores de 25 años, y el 30

por ciento de éstos tienen menos de 20 años. Entre los 14 y los 19 años de edad, las ITSocurren con más frecuencia en muchachas que muchachos en una proporción casi de2:1; esto se iguala en ambos sexos hacia los 20 años. Se estima que 340 millones denuevos casos de sífilis, gonorrea, Chlamydia y de tricomoniasis se dieron en

manual actualizado educaciòn sexual y salud reproductiva

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