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1
ATLAS DE SALUD
PÚBLICA 2015
LOCALIDAD TEUSAQUILLO
Hospital Chapinero ESE
Subred Norte
Vigilancia en Salud Pública
ENTREGA PRELIMINAR
2 Junio 2016
2
CRÉDITOS DISTRITALES
SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD
SECRETARIO DISTRITAL DE SALUD
Dr. Luis Gonzalo Morales Sánchez
SUBSECRETARIO DISTRITAL DE SALUD
Dra. Patricia Arce Guzmán
EQUIPO TÉCNICO COORDINADOR SDS
3
CREDITOS SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD
NORTE ESE
GERENTE
Dra. María Clemencia Pinzón Iregui
SUBGERENTE SERVICIOS DE SALUD ESE CHAPINERO
Dra. Claudia Patricia Galán Suarez
COORDINADORA SALUD PÚBLICA ESE CHAPINERO
Sandra Mireya Sánchez
COORDINADOR VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ESE CHAPINERO
Elías Sagra Piñeres
EQUIPO ASIS LOCAL
Geógrafa Jodie Marion Pineda Pinilla
Epidemiólogo Alberto Rodríguez García
Sociólogo Manuel Sebastián Pachón Torres
Técnico Juan Carlos Cárdenas
Equipo de Vigilancia Salud Pública
4
ABREVIACIONES
APS Atención Primaria en Salud
ASIS Análisis de la Situación de Salud
CAI Centro de Atención Inmediata
DANE Departamento Administrativo Nacional de Estadística
EDA Enfermedad Diarreica Aguda
EEVV Estadísticas Vitales
ESE
ERA
Empresa Social del Estado
Enfermedad Respiratoria Aguda
IDECA Infraestructura de Datos Espaciales para el Distrito Capital
IRA
ITS
Infección Respiratoria Aguda
Infección de Trasmisión Sexual
ODM Objetivos De Desarrollo del Milenio
OMS Organización Mundial de la Salud
OPS Organización Panamericana de la Salud
OSSO Observatorio Sismológico del Suroccidente
PAI Programa Ampliado de Inmunización
PEE Persona en Edad Escolar
POT Plan de Ordenamiento Territorial
RUAF Registro Único de Afiliados
SDS Secretaría Distrital de Salud
SIG Sistemas de Información Geográfica
5
SISBEN
SIVIM
Sistema de identificación de Potenciales Beneficiarios de
Programas Sociales
Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la Violencia
Intrafamiliar, el Maltrato Infantil y la Violencia Sexual
UPZ Unidad de Planeamiento Zonal
VSP
VIH
Vigilancia en Salud Publica
Virus de Inmunodeficiencia Humana
6
TABLA DE CONTENIDO
1 INTRODUCCIÓN ............................................................................................................... 9
2 OBJETIVOS..................................................................................................................... 11
2.1 Objetivos Específicos................................................................................ 11
3 JUSTIFICACIÓN .............................................................................................................. 12
4 METODOLOGÍA GENERAL .............................................................................................. 13
5 CAPÍTULO UNO. “CONTEXTO LOCAL Y GENERALIDADES DEL TERRITORIO”. .................. 14
5.1 CONTEXTO LOCAL Y GENERALIDADES .............................................. 15
5.1.1 La localidad de Teusaquillo ................................................................ 15
5.1.2 Ubicación de la localidad en del distrito y características físicas. ...... 16
5.1.3 División político administrativa. .......................................................... 18
5.1.4 Indicadores socioeconómicos ............................................................ 20
6 CAPÍTULO DOS: EVENTOS DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA”. ......................................... 26
6.1 MORTALIDADES EVITABLES ................................................................. 27
6.1.1 Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda ..................................... 27
6.1.2 Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda - EDA ........................... 27
6.1.3 Mortalidad materna ............................................................................ 28
6.1.4 Mortalidad perinatal ............................................................................ 28
6.1.5 Mortalidad en menores de 5 años ...................................................... 29
6.2 EVENTOS TRASMISIBLES ...................................................................... 34
6.2.1 Infecciones por Trasmisión Sexual - ITS ............................................ 34
6.2.2 Eventos prevenibles por vacunación .................................................. 40
6.2.3 Microbacterias: lepra. ......................................................................... 44
6.2.4 Enfermedad Respiratoria Aguda – ERA ............................................. 44
6.2.5 Enfermedades Trasmitidas por Vectores ........................................... 46
7
6.2.6 Mortalidad por tuberculosis ................................................................ 48
6.3 EVENTOS NO TRASMISIBLES ............................................................... 48
6.3.1 Maltrato .............................................................................................. 48
6.3.2 Violencia sexual ................................................................................. 48
6.3.3 Intentos de suicidio ............................................................................. 49
6.4 EVENTOS EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA .............................. 53
6.4.1 Embarazo en adolescentes ................................................................ 53
6.5 VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA COMUNITARIA................................. 55
6.5.1 Unidades informadoras ...................................................................... 55
6.5.2 Percepción del riesgo por situaciones socioculturales. ...................... 55
7 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ........................................................................ 58
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1 Fuentes de información primarias utilizadas en la construcción del Atlas de
Salud Pública. Hospital Chapinero 2016 ........................................................ 14
Tabla 2 Densidad poblacional por UPZ. - habitantes por hectárea Año 2015.
Localidad Teusaquillo. .................................................................................... 18
Tabla 3 Número de Individuos registrados en el SISBEN por UPZ. Localidad
Teusaquillo. .................................................................................................... 24
Tabla 1 Fuentes de información primarias utilizadas en la construcción del Atlas de
Salud Pública. Hospital Chapinero 2016 ........................................................ 26
INDICE DE MAPAS
Mapa 1 Ubicación de la localidad en el Distrito. Localidad Teusaquillo. Bogotá DC
2015 ................................................................................................................ 17
Mapa 2 División político administrativa. Localidad Teusaquillo. Bogotá DC 2015 . 19
Mapa 3 Comparativo densidad poblacional 2005 2015 VS Estratificación
socioeconómica. Localidad Teusaquillo. Bogotá DC 2015 ............................. 21
Mapa 4 Densidad poblacional VS Indicadores Espacio Público. Localidad
Teusaquillo. Bogotá DC 2015 ......................................................................... 23
8
Mapa 5 Estratificación socioeconómica VS SISBEN. Localidad Teusaquillo. Bogotá
DC 2015.......................................................................................................... 25
Mapa 6 Mortalidad perinatal. Localidad Teusaquillo. Bogotá DC. Año 2015 ......... 31
Mapa 7 Mortalidad infantil Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015. ...................... 32
Mapa 8 Mortalidad en menores de 5 años Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
........................................................................................................................ 33
Mapa 9 Casos de VIH. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015. .......................... 36
Mapa 10 Casos de Sífilis gestacional. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015. .. 37
Mapa 11 Casos de Sífilis congénita. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015. ..... 38
Mapa 12 Casos de Hepatitis B. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015. ............. 39
Mapa 13 Casos de varicela. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015. .................. 41
Mapa 14 Casos de Tos ferina. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015. .............. 42
Mapa 15 Casos de Hepatitis A. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015. ............. 43
Mapa 16 Casos de infección Respiratoria Aguda. Localidad Teusaquillo Bogotá
DC 2015. ........................................................................................................ 45
Mapa 17 Casos notificados de Enfermedades Trasmitidas por vectores. Localidad
Teusaquillo Bogotá DC 2015. ........................................................................ 47
Mapa 18. Maltrato. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015. ................................ 50
Mapa 19. Violencia sexual. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015. ................... 51
Mapa 20. Intento Suicida. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015. ..................... 52
Mapa 21. Nacimientos de madres adolescentes y oferta educativa. Localidad
Teusaquillo Bogotá DC 2015. ........................................................................ 54
Mapa 22. Unidades Informadoras. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015. ........ 56
Mapa 23. Percepción del riesgo por situaciones socioculturales. Localidad
Teusaquillo Bogotá DC 2015. ........................................................................ 57
9
1 INTRODUCCIÓN
Un atlas es una colección sistemática de mapas de diversa índole, el cual contiene
una capitulación temática variada como aspectos biofísicos, históricos, sociales,
económicos, culturales, políticos e incluso más especializados como la situación de
salud de un territorio. Sin embargo, su alcance es mayor si se tiene en cuenta que
reúne no solo el conocimiento sobre el territorio sino también las modificaciones que
ejerce sobre él la actividad humana y las relaciones de las comunidades con su
entorno (1).
Al reunir el conocimiento que se tiene sobre un determinado espacio, el atlas como
herramienta cartográfica permite comprender la actividad humana en interacción y
las distintas modificaciones que ejerce ésta sobre el entorno, siendo así, su alcance
como elemento de análisis puede ser muy amplio.
De otra parte, la salud pública es una ciencia multidisciplinaria cuyo objeto de
estudio está dado por la relación salud-enfermedad en las poblaciones; así mismo,
enfoca su mirada en la respuesta proporcionada por la sociedad frente a los
problemas de salud que la afecta. Su carácter de interpretación está firmemente
asentada sobre una base epidemiológica muy vinculada con las ciencias sociales,
biológicas, psicológicas, estadísticas, jurídicas, económicas, administrativas e
incluso con ciencias como la Geografía, que con la capacidad de captar la
dimensión espacial, no solo como un elemento constitutivo de los problemas de
salud de la comunidad, permite establecer una alternativa de solución a los mismos.
En este orden de ideas, los datos sobre la condición de la salud de una comunidad
son representados como objetos geográficos con una localización espacial dentro
del territorio y pueden ser representados de manera cartográfica a través de mapas
temáticos. De esta manera, el Atlas de Salud Pública 2015 se convierte no solo en
un documento descriptivo sino también en una herramienta de consulta hacia la
toma de decisiones para enfocar las acciones y respuestas sobre aquellos territorios
y comunidades más vulnerables.
El documento Atlas de Salud Pública de la Localidad de Teusaquillo, por línea base
distrital de la Secretaría de Salud de Bogotá DC, se encuentra dos grandes capítulos
cada uno de los cuales aborda temas específicos relacionados con la situación de
salud pública del territorio, a saber:
El Capítulo 1 “Generalidades del Territorio” dentro del cual se abarcan aspectos
como el contexto socioeconómico, demográfico y territorial de la localidad, útiles
para el análisis de la situación de salud del territorio.
10
El Capítulo 2 “Análisis Espacial de Eventos de Interés en Salud Pública”, en el cual
se representan cartográficamente los indicadores y eventos de interés en salud
pública que dan cuenta del proceso de salud-enfermedad de la localidad a través
de un análisis espacial cuyo énfasis se centra en la salud urbana, la gestión del
riesgo y los espacios de promoción y prevención en salud.
Cada capítulo se presenta como un documento integral y guardan una relación
directa entre sí; sin embargo, su abordaje teórico-conceptual y metodológico es
totalmente independiente debido a la especificidad de los objetivos que se han
establecido en cada uno de ellos; razón por la cual en cada capítulo se exponen los
alcances, la metodología empleada, los análisis, los mapas y los resultados propios
de su naturaleza investigativa para finalmente recoger las conclusiones y
discusiones generales del documento.
11
2 OBJETIVOS
Evaluar y exponer la situación de salud de la Localidad de Teusaquillo a través del
análisis de la información cualitativa, cuantitativa y espacial dando cuenta de las
principales necesidades y problemáticas que afectan de manera directa la salud y
calidad de vida de los grupos humanos así como las potencialidades que configuran
el territorio y que permiten una reorganización y transformación del mismo hacia
escenarios posibles de desarrollo sostenible.
2.1 Objetivos Específicos
Caracterizar las generalidades sociales, ambientales, culturales,
administrativas y económicas del territorio.
Representar cartográficamente la situación de salud de la comunidad a partir
de la evaluación de los principales indicadores de interés en salud pública.
Realizar un análisis de los principales eventos de interés en salud pública
con énfasis en la salud urbana, la gestión del riesgo y los espacios de
promoción y prevención en salud.
12
3 JUSTIFICACIÓN
En los últimos años ha venido en aumento el interés por parte de distintas
instituciones y organizaciones en el uso de los Sistemas de Información Geográfica
(SIG) como una herramienta para fortalecer las capacidades de análisis, monitoreo,
gestión y toma de decisiones en salud pública, especialmente a nivel internacional
y nacional. Esto gracias al potencial de los SIG en el manejo y la representación del
espacio geográfico mediante la integración de distintos datos asociados a la salud
de la población.
La apropiación de esta herramienta en el distrito ha venido en aumento en el último
quinquenio gracias a la incorporación del enfoque territorial en las acciones y la
toma de decisiones, permitiendo la caracterización oportuna y una visualización de
las condiciones de la población en una forma más comprensible y holística para así
orientar las acciones y respuestas institucionales de cara al mejoramiento de las
condiciones de vida de las comunidades.
De allí que sea necesario adoptar esta herramienta que permita ofrecer una mirada
cercana del territorio en sus condiciones, características sociodemográficas,
equipamientos, accesibilidad y la relación de estos con la distribución espacial de
los diferentes eventos en salud, para poder realizar una identificación de la
concentración de eventos, patrones, tendencias en el tiempo, impacto de las
acciones, cambios en la población o en el territorio que incidan en el
comportamiento de la salud pública de la localidad.
Es así que este atlas es no sólo un documento de análisis sino también una
herramienta indispensable para los tomadores de decisiones a la hora de hacer una
planificación correcta de la localidad y la ciudad, que pueda ser capaz de dar
cumplimiento a las metas gubernamentales y a las necesidades más sentidas de la
población en especial la que presenta mayor vulnerabilidad.
13
4 METODOLOGÍA GENERAL
La primera actividad encaminada a la elaboración y presentación del atlas de salud
pública inició con el proceso de apropiación conceptual, en cual se realizó la
búsqueda y lectura de bibliografía. Posteriormente se realizó una reunión de
planeación para alistamiento de la información, así como la logística y pre-diseño
del atlas, en ella participó el equipo ASIS. Posteriormente se realizaron reuniones
de articulación con referentes de vigilancia en salud pública, a fin de realizar la
revisión y alistamiento de bases de datos. Finalmente se georreferenciaron las
bases y se inició con el proceso de construcción de la cartografía y de análisis.
El presente documento corresponde a una publicación que sintetiza el
comportamiento de la situación de la salud pública en la población para la Localidad
de Barrios Unidos en el año 2015, realizado durante el año 2016 por el Equipo de
Análisis de la Situación de Salud del Hospital de Chapinero E.S.E, el cual cuenta
con unos lineamientos y directrices técnicas emitidas por la Secretaría de Salud
Distrital de Bogotá DC los cuales orientan y estructuran el abordaje del estudio.
Metodológicamente, el documento atlas se abordó a partir de dos fases, cada una
de las cuales corresponden a los dos capítulos que lo estructuran. Cada capítulo
presenta unos objetivos, unas metodologías propias y unas fuentes de información
muy específicas las cuales se exponen en profundidad en cada uno de ellos. La
fase 1 corresponde a una contextualización socioeconómica y ambiental de la
localidad a partir de diversas fuentes de información. La fase 2 corresponde a una
caracterización de la situación de salud de la población de la localidad a partir del
análisis de los principales indicadores de interés en salud pública. La cartografía
digital se realizó utilizando la herramienta ArcGis 10.1 Licencia gratuita de la
empresa ESRI. Este documento en enmarca bajo los postulados de la salud
urbana, la cual es concebida como una rama de la salud pública que estudia los
factores de riesgos de las ciudades, sus efectos sobre la salud y las relaciones
sociales urbanas. Salud urbana implica: Profundizar en cómo las personas que
conviven en un espacio geográfico urbano presentan procesos de salud –
enfermedad con características particulares y repetitivas. Profundizar en temas
como la equidad y los Determinantes Sociales de la Salud. Profundizar en la
concepción del ambiente como factor fundamental. Salud: resultante de complejas
y cambiantes relaciones e interacciones entre lo biológico y las condiciones de vida
en los órdenes económico, ambiental, cultural y político. La salud urbana se enfoca
en incrementar capacidades del Estado y gobiernos locales para empoderar la
población en la elaboración de políticas públicas y en procurar la intersectorialidad,
consensos y acciones sinérgicas dentro de los gobiernos y entre gobiernos, sector
privado y sociedad civil.
14
5 CAPÍTULO UNO. “CONTEXTO LOCAL Y GENERALIDADES DEL
TERRITORIO”.
El presente capítulo muestra el contexto local de la localidad de Teusaquillo
ofreciendo un panorama de las características físicas, demográficas y
socioeconómicas y las particularidades de esta. Este capítulo se desarrolló
mediante el uso de fuentes primarias como proyecciones poblacionales oficiales,
geodatabase oficial y documentos teóricos de apoyo. Las fuentes implementadas
fueron:
Tabla 1 Fuentes de información primarias utilizadas en la construcción del Atlas de Salud
Pública. Hospital Chapinero 2016
Nombre Periodo Descripción
Geodabase IDECA
2013 2015
Base cartográfica disponible en
línea: IDECA.GOV.CO
Base SISBEN distrital Base SISBEN
Base proyecciones de
población del DANE 2005-2015
Base suministrada por el DANE,
versión 17.
Fuente: Hospital Chapinero E.S.E
Los datos para este capítulo son representados mediante distintos mapas temáticos
tales como cartografías de puntos en los cuales cada uno de ellos representa un
caso o evento; mapas de coropletas que se representan mediante distintas
tonalidades de color (más oscuro mayor concentración de población o eventos, más
claro menor concentración de población o eventos). La escala de las cartografías
es de 1:28.000 con orientación norte y ubicación de la localidad dentro del distrito.
Para la interpretación de las cartografías presentadas es importante tener en cuenta
que los puntos y/o las diferentes tonalidades (colores de fondo o manchas de color)
representan la concentración de casos y que los gráficos (barras o tortas) que los
acompañan discriminan y complementan la información de la temática expuesta en
cada uno de los mapas.
En síntesis, la información contenida en el documento se presenta de forma espacial
(cartografías) y los resultados por medio análisis cualitativo y cuantitativo; teniendo
en cuenta: la división político-administrativa de la localidad y sus diferentes escalas
territoriales los contextos demográficos, socioeconómicos y características propias
de la población.
15
5.1 CONTEXTO LOCAL Y GENERALIDADES
El contexto local permite comprender las características, procesos y dinámicas tanto
de una población como del territorio donde se desenvuelve, facilitando al tener un
panorama y herramientas para entender la Salud Pública. El contexto se presentará
desde lo geográfico, histórico, político-administrativo y socioeconómico exponiendo
así las condiciones de la localidad de Teusaquillo.
5.1.1 La localidad de Teusaquillo
El nombre Teusaquillo proviene de la palabra de lengua muisca Thibzaquivo o
Teusaquá que significa “cercado prestado” en cual era un lugar de diversión y
descanso del Zipa (1). Las UPZ de Galerías y Teusaquillo fueron las primeras en
ser pobladas, especialmente por familias de altos ingresos que querían distanciarse
del centro de la ciudad en los años veinte. La localidad se recuerda debido a que en
esta han habitado varias personalidades de la política nacional (2).
Durante el asentamiento de familias adineradas se fue consolidando un estilo
arquitectónico a través de la agrupación de propuestas de casas de dos plantas, de
estilo inglés principalmente, de los cuales se tienen en la actualidad varios
inmuebles que son patrimonio arquitectónico y cultural en la ciudad. Con el
crecimiento de la población que se asentaba en el territorios se fueron añadiendo
escenarios como la Ciudad Universitaria construida a mediados de 1936 en la cual
está el estadio Alfonso López, construido en 1945 que fue escenario de actividades
recreativas para el distrito en esta década; se creó el Estadio Nemesio Camacho
sobre las tierras de la Hacienda El Campin; También se emprendió la construcción
del Centro Urbano Antonio Nariño (CAN) en 1952 en el cual se encuentran varias
entidades estatales de orden nacional. Otro escenario de gran importancia es el
Parque Metropolitano Simón Bolívar cuya construcción inició en 1961 que hizo a la
localidad rica en espacios con zonas verdes. La variedad de escenarios de tipo
cultural, recreativo y patrimonial caracterizados como dotacionales y de servicios
han hecho distintiva a la localidad ante el distrito.
A partir de los años noventa la construcción de conjuntos residenciales se ha hecho
frecuente en la localidad especialmente en las UPZ Galerías, La Esmeralda y Quinta
Paredes y permitió la construcción en esta década del proyecto urbanístico Ciudad
Salitre el cual generó las estructuras residenciales de la UPZ Ciudad Salitre Oriental.
Por ende, la localidad Teusaquillo se caracteriza por la presencia de sector
residencial, dotacional y de servicios principalmente siendo considerada como la
localidad cultural de Bogotá (3).
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5.1.2 Ubicación de la localidad en del distrito y características físicas.
La localidad de Teusaquillo se encuentra en el centro geográfico y al noroccidente
del centro histórico de la ciudad. Limita al norte, con la Calle 63 desde la Avenida
Caracas hasta la Avenida Carrera 68 separándole de la localidad de Barrios Unidos;
al oriente, con la Avenida Caracas desde la Calle 63 hasta la Calle 26 que la separa
de las localidades de Chapinero y Santa Fe; al occidente con la Avenida Carrera
68, la cual separa a Teusaquillo de las localidades Engativá y Fontibón; y al sur
limita con la calle 26 con la Avenida las Américas hasta la Calle 19 y el Ferrocarril
de Cundinamarca hasta la Avenida Carrera 68, vías que la separa de la localidad
de Puente Aranda y Los Mártires.
Teusaquillo cuenta con 1.421 hectáreas, de las cuales se consideran 199,38 como
áreas protegidas (1), entendidas como un espacio geográfico claramente definido,
reconocido, dedicado y gestionado, mediante medios legales u otros tipos de
medios eficaces para conseguir la conservación a largo plazo de la naturaleza y de
sus servicios ecosistémicos y sus valores culturales asociados (4), como el Parque
Metropolitano Simón Bolívar. Está constituida por 51 barrios, según la base de
Catastro 2010, distribuidos en seis Unidades de Planeación Zonal-UPZ.
La localidad de Teusaquillo pertenece a la cuenca del rio Salitre (35% de su
extensión territorial) con el río Arzobispo y a la cuenca del río Fucha (con el 65%).
Esto ha permitido la conformación del lago artificial del Parque Metropolitano Simón
Bolívar reconocido como cuerpo de agua en la localidad (5).
La vegetación de la localidad está caracterizada por arboles introducidos ubicados
principalmente en la zona del Parque metropolitano Simón Bolívar y sus
proximidades, Park Way, el Salitre, corredores, parques barriales y de bolsillo de la
localidad. Se pueden encontrar especias típicas de la región sabanera como el
urapán, sauco, nogal, acacia, pinos, pimientos, cauchos, entre otros (6).
17
Mapa 1 Ubicación de la localidad en el Distrito. Localidad Teusaquillo. Bogotá DC 2015
Fuente: IDECA 2015.
18
5.1.3 División político administrativa.
La división político administrativa de las localidades del distrito capital está
determinada por Unidades de Planeamiento Zonal – UPZ. LA función de esta
división es facilitar la planeación urbana y rural que requiera la ciudad según sus
características y necesidades. La composición de las UPZ se presenta a
continuación:
Tabla 2 Densidad poblacional por UPZ. - habitantes por hectárea Año 2015. Localidad
Teusaquillo.
Código UPZ Población Áreas por
hectárea
Uso de suelo según
proporción
00 Galerías 35262 238 Residencial Servicios
Dotacional
101 Teusaquillo 27396 236 Residencial Servicios
104 Parque Simón
Bolívar CAN 3633 399
Dotacional Servicios
Residencial
106 La Esmeralda 33536 193 Residencial Servicios
Dotacional
107 Quinta
Paredes 28.242 174 Servicios Residencial
109 Ciudad Salitre
Oriental 23023 180,5
Dotacional Servicios
Residencial
Fuente: DANE Censo general 2005 -SDP Proyecciones de población según localidad, 2006-2015.
19
Mapa 2 División político administrativa. Localidad Teusaquillo. Bogotá DC 2015
Fuente: IDECA 2015.
20
5.1.4 Indicadores socioeconómicos
5.1.4.1 Estratificación socioeconómica y densidad poblacional
Mediante la clasificación del avalúo catastral para la aplicación de tarifas de
servicios públicos se estableció la estratificación socioeconómica en los años
ochenta y noventa (7). Por ende, al hablarse de la estratificación socioeconómicas
se habla de una clasificación basada en el valor del predio de residencia, más no
de ingresos o condición socioeconómica propia del individuo. Basado en esto, y
según la Secretaria de Planeación se tiene que, del total de habitantes de
Teusaquillo para el 2012, el 81,3% se encuentra residiendo en el estrato medio, el
12,8% en el medio-bajo, el 5,5% en el medio-alto y el 0,4% clasificado sin estrato
(8). Esto quiere decir que en la localidad predomina la clase media alta en una
escala socioeconómica. El estrato socioeconómico ha tenido una relación con el
desarrollo urbanístico de la localidad en la que las ultimas áreas construidas (años
90 en adelante) de las UPZ La Esmeralda y Ciudad Salitre oriental se constituyen
como estrato 4 y 5 principalmente comparado con las UPZ de mayor tradición.
Como se puede observar en el mapa la localidad no está cubierta en su totalidad
por la clasificación del estrato socioeconómico, esto se debe a que las áreas de
dotación y servicio tales como las de las UZP Parque Simón Bolívar Can, Ciudad
Salitre Oriental y Galerías principalmente destinadas a instituciones
gubernamentales de carácter departamental y nacional, instituciones de educación
superior y recreación y eventos masivos.
La población de Teusaquillo estimada para el 2015 es de 151.092 que representan
el 1,9% de los habitantes del Distrito Capital, con 70.497 hombres (46,6%) y 80.595
mujeres (53,3%), según las proyecciones de población del Censo General 2005
2015 (9). La mayor densidad poblacional de la localidad se encuentra en las UPZ
La Esmeralda y Quinta Paredes con valores entre los 173 y 162 habitantes por
hectárea (ver mapa densidad poblacional VS Estrato socioeconómico). La UPZ con
menor densidad poblacional es Parque Simón Bolívar CAN con 9 habitantes por
hectárea ya que en esta UPZ el espacio está destinado principalmente a la oferta
institucional y uso de suelo de dotación y servicios.
Al compararse la población año 2005 -2015 de la localidad (ver mapa) se evidencia
un aumento en la UPZ Ciudad Salitre Oriental aumentando 44 habitantes por
hectárea en un periodo de 10 años que, comparado con el resto de la localidad es
significativo y responde al comportamiento de urbanización que ha tenido la UPZ en
los últimos años. Situación diferente a la que se presenta en la UPZ Teusaquillo en
la que la densidad poblacional ha aumentado solo en 2 hab/ha en la última década.
21
Mapa 3 Comparativo densidad poblacional 2005 2015 VS Estratificación socioeconómica.
Localidad Teusaquillo. Bogotá DC 2015
Fuente: IDECA 2015. DANE Proyección de población 2005-2015
22
5.1.4.2 Densidad poblacional e indicadores de espacio público
La ciudad en su dimensión física es un espacio de encuentro, interacción
intercambio y creación colectiva, es también un referente simbólico, histórico,
ambiental y político para quien habite en ella (10). El espacio público compuesto por
áreas que ordenan y configuran la ciudad en las que las condiciones de urbanismo
y densificación legal, informal e ilegal tienen un impacto en las condiciones de dicho
espacio (10).
Los indicadores de espacio público dan reflejo de la situación de este tanto a nivel
distrital, local y de UPZ. A nivel distrital en Indicador Espacio Público Efectivo por
habitante con carácter permanente es de 3,93m2 este indicador está lejos del
establecido en la meta distrital mediante la norma de 15 m2. La localidad de
Teusaquillo tiene el indicador más alto en el distrito con 42,33m2, como resultado
del gran número de zonas verdes como parques (Parque Metropolitano Simón
Bolívar, estructura ecológica, también se incluye dentro de este indicador a las
plazas y plazoletas, sistema vial amplio (Avenida NQS, Avenida Caracas, Calle 26
y Avenida Calle 63) y ciclorrutas, principalmente.
A nivel distrital cuando se contrasta el indicador de espacio público total con la
estratificación socioeconómica las localidades con mayor indicador son también las
que tienen un estrato socioeconómico más alto. Caso coherente con la localidad de
Teusaquillo (10).
En comparación con la densidad población se evidencia una relación inversamente
proporcional en la que a menor densidad poblacional mayor el Indicador de espacio
público tanto total y Verde principalmente, de ahí, que tanto a nivel de localidad
como a nivel distrital las UPZ con mayor Indicador son Parque Simón Bolívar CAN,
empero toda la calidad cuenta con indicador de espacio público mayor a 20m2, muy
superior al registrado para el distrito capital. La UPZ Teusaquillo es la que cuenta
con menor Indicador de Espacio Público Verde y Efectivo a nivel de localidad como
resultado de las pocas áreas peatonales, plazoletas y estructuras ecológicas, sin
embargo la presencia del Park Way permite que tenga un Indicador de espacio
Público total de 33m2.
23
Mapa 4 Densidad poblacional VS Indicadores Espacio Público. Localidad Teusaquillo.
Bogotá DC 2015
Fuente. DANE Proyección de población 2015. IDECA 2015. Indicadores Espacio
público.
24
5.1.4.3 Estrato socioeconómico y SISBEN
El Sistema de identificación y clasificación de potenciales beneficiarios para
programas Sociales SISBEN, es un sistema técnico de información diseñado por el
Gobierno Nacional que tiene por objetivo identificar y clasificar a hogares, familias y
personas según sus condiciones de vida. Los factores y variables empleados para
realizar esta evaluación son definidos a nivel nacional por el CONPES (11).
Esta clasificación permite identificar a la población vulnerable como potenciales
beneficiarios de programas, como la afiliación en salud al Régimen Subsidiado.
Particularmente para el sector salud, el Ministerio de Salud y Protección Social
estableció rangos de puntaje para el acceso al Régimen Subsidiado así: nivel 1 (0
a 47,9) y nivel 2 (48 a 54,8) (12).
Para la localidad de Teusaquillo 969 individuos están registrados en el SISBEN
distribuidos por UPZ así:
Tabla 3 Número de Individuos registrados en el SISBEN por UPZ. Localidad Teusaquillo.
Número de individuos registrados en el SISBEN por UPZ
UPZ Número de registrados %
100 429 44,3
101 312 32,2
104 12 1,2
106 52 5,4
107 156 16,1
109 8 0,8
TOTAL 969 100
Fuente: SISBEN.
En cuanto al acceso al régimen subsidiado, según la clasificación de los individuos
en el SISBEN por puntaje el 65% están dentro del nivel 1 y 2 de clasificación
ubicados en todas las UPZ de la localidad, esto sumado con la ubicación espacial
(ver mapa) indica que aunque en la localidad se presenta los estratos 2, 3, 4 y 5 los
individuos registrados en el SISBEN se ubican en las áreas de estrato cuatro y tres
principalmente.
25
Mapa 5 Estratificación socioeconómica VS SISBEN. Localidad Teusaquillo. Bogotá DC 2015
Fuente: IDECA 2015. SISBEN
26
6 CAPÍTULO DOS: EVENTOS DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA”.
En el presente capítulo se abordarán ciertos eventos que por parte del Ministerio de
Salud y Protección Social y la Secretaría Distrital de Salud son considerados
importantes y de trascendencia para la salud de las poblaciones. Estos eventos se
tienen en cuenta para la identificación de la frecuencia, la gravedad, el
comportamiento epidemiológico y las posibilidades de prevención e intervención,
entre otras con el fin de ser enfrentados con medidas de salud pública.
En este apartado se abordarán eventos trasmisibles, no trasmisibles, entre otros,
con el fin de presentar un panorama del comportamiento de los eventos en la
localidad durante el periodo 2015.
Este capítulo se desarrolló mediante el uso de fuentes primarias, geodatabase
oficial y documentos teóricos de apoyo. Las fuentes implementadas fueron:
Tabla 4 Fuentes de información primarias utilizadas en la construcción del Atlas de Salud
Pública. Hospital Chapinero 2016
Nombre Periodo Descripción
Geodabase IDECA
2015 2015
Base cartográfica disponible en
línea: IDECA.gov.co
Base SIVIGILA 2015
Base SIVIGILA. Hospital
Chapinero ESE
Base SIVIM 2015
Base SIVIM. Hospital Chapinero
ESE.
Base SISVECOS 2015
Base SISVECOS. Hospital
Chapinero ESE.
Base Vigilancia en
Salud Pública
Comunitaria.
2015
Base Vigilancia en Salud pública
Comunitaria. 2015. Hospital
Chapinero ESE.
Fuente: Hospital Chapinero E.S.E
Los datos para este capítulo son representados mediante distintos mapas temáticos
tales como cartografías de puntos en los cuales cada uno de ellos representa un
caso o evento; mapas de coropletas que se representan mediante distintas
tonalidades de color (más oscuro mayor concentración de población o eventos, más
claro menor concentración de población o eventos), mapas con diagramas que
representan proporciones de un evento en ciertos grupos poblacionales. La escala
27
de las cartografías es de 1:28.000 con orientación norte y ubicación de la localidad
dentro del distrito.
Para la interpretación de las cartografías presentadas es importante tener en cuenta
que los puntos y/o las diferentes tonalidades (colores de fondo o manchas de color)
representan la concentración de casos y que los gráficos (barras o tortas) que los
acompañan discriminan y complementan la información de la temática expuesta en
cada uno de los mapas.
En síntesis, la información contenida en el documento se presenta de forma espacial
mediante cartografías y los resultados se exponen por medio del análisis cualitativo
y cuantitativo; teniendo en cuenta: la división político-administrativa de la localidad
y sus diferentes escalas territoriales los contextos demográficos, socioeconómicos
y características propias de la población.
6.1 MORTALIDADES EVITABLES
La muerte evitable es definida como aquella muerte que dados los conocimientos
médicos actuales y la tecnología existente se podría evitar mediante la prevención
o tratamiento (13). La identificación, seguimiento y análisis de las mortalidades
evitables mediante sus indicadores permiten entender el porqué de estos eventos,
sus consecuencias, su impacto, tendencia en el tiempo y posibles acciones para
mitigarlas.
De ahí que desde la escala mundial hasta la local, que para el caso de Bogotá es
mediante el Plan territorial de Salud de Bogotá DC 2012-2016 se establezca el
seguimiento a los indicadores de salud. Las mortalidades que se presentarán a
continuación están basadas en los 15 indicadores de salud priorizados para el
distrito capital, sin embargo para fines de dar un contexto al comportamiento de la
mortalidad evitable se presentarán siete de los indicadores.
6.1.1 Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda
Para el periodo 2011 - 2015 en la localidad de Teusaquillo no se presentaron casos
de mortalidad por IRA en menores de 5 años.
6.1.2 Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda - EDA
Según el indicador del Ministerio de la Protección Social y la OPZ en el 2011 se
presentaron 314 muertes por EDA en menores de 5 años. Esta mortalidad se asocia
a precarias condiciones de vida en las que el menor está expuesto a una serie de
condiciones insalubres y que carece de un sistema de salud accesible, oportunidad
en tratamiento y detección poco eficiente. Para el distrito capital la meta está en
reducir a 1 caso de mortalidad en menores de 5 años por EDA por cada 100000
28
menores de 5 años. Para la localidad de Teusaquillo durante el periodo 2011 - 2015
no se registraron casos de mortalidad por EDA.
6.1.3 Mortalidad materna
Definida como aquella muerte que sucede durante el embarazo o hasta los 42 días
luego del parto. Se considera este indicador como una injusticia social de inequidad
de género y pobreza. La tendencia de la mortalidad materna para el distrito para el
año 2014 fue de 23,5 casos por 100.000 nacidos vivos.
Durante el periodo 2011 – 20154 se presentó un evento de mortalidad materna en
la localidad correspondiente a una mujer del régimen contributivo. Este evento se
asoció una infección urinaria en una persona con linfoma no Hodking
desencadenando en un choque refractario. La edad de esta mujer era de 34 años
con nivel educativo profesional.
Figura 1 Número de casos de mortalidad materna. Periodo 2011-2015. Localidad de
Teusaquillo.
Fuente: Base Mortalidad Evitable. SDS
Este evento se presentó en el barrio Rafael Núñez de la UPZ La Esmeralda
caracterizado por ser de estrato 4 y ser de tipo residencial comercial.
6.1.4 Mortalidad perinatal
La tendencia de la tasa de mortalidad perinatal para Bogotá, se muestra hacia la
disminución pasando de 24.4 en el año 2009 a 13,1 por 1000 nacidos vivos en el
2014 (14).
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
100 101 104 106 107 109
Núm
ero
de
ca
so
s p
or
UP
Z
Año2011 2012 2013 2014 2015
29
Para la localidad de Teusaquillo en el año de 2015, se registraron un total de 23
casos de mortalidad perinatal que representan una tasa de 18 por 1000 nacidos.
Durante dicho año, de los 23 casos reportados, el 78% de casos fueron de tipo
perinatal fetal. Los eventos se concentraron en las UPZ Teusaquillo con el 30%
(siete casos) en los barrios Banco Central, Quesada y Alfonso López, en la UPZ
Galerías con el 26% (seis casos), en la UPZ La Esmeralda el 22% (cinco casos) en
los barrios La Esmeralda, Pablo VI y Rafael Núñez; en las UPZ Quinta Paredes y
Ciudad Salitre Oriental se presentó el 22% restante con tres y dos casos
respectivamente).
Los barrios con mayor concentración de casos se caracterizan por tener una gran
concentración de población como también de una actividad económica de tipo
comercial (servicios de hotelería, litografías y restaurantes, entre otros).
6.1.4.1 Mortalidad Infantil
En Bogotá, la tendencia observada desde el año 2009 es a la disminución pasando
de 12.1 por 1000 nacidos vivos a 9.7 en el 2014 (14). La mortalidad infantil para el
año 2015 en la localidad de Teusaquillo registró un total de doce casos los cuales
se concentraron cuatro casos respectivamente en las UPZ Galerías con cuatro
casos en el barrio Chapinero Occidental, San Luis y Alfonso López y en la UPZ
Quinta Paredes dos en la UPZ La Esmeralda en los barrios Nicolás de Federmann
1 sector y El Campin, en la UPZ Teusaquillo con tres casos en los barrios Palermo,
La Soledad y Santa Teresita y dos en la UPZ Quinta Paredes en los barrios Acevedo
Tejada, Ortezal y Quinta Paredes. Los otros eventos se distribuyeron en dos por
las UPZ Teusaquillo, La Esmeralda y Ciudad Salitre Oriental. Las zonas donde se
presentaron estos casos son principalmente de tipo residencial con viviendas
estrato tres y cuatro. El nivel de estudios de los padres es en su mayoría técnico o
profesional.
6.1.5 Mortalidad en menores de 5 años
Para el año 2015, en la localidad de Teusaquillo, se presentaron 14 casos de
mortalidad en niños y niñas menores de 5 años, en su totalidad fueron menores de
un año, indicando que en la localidad Teusaquillo la mortalidad en la niñez es a
expensas de la mortalidad infantil. Estos casos se presentaron en 9 hombres y 5 en
mujeres. Un factor relacionado como determinante es el estado civil de las madres
en el que prevalece el estado civil casado, implicando posibles conflictos de pareja.
El 72% (diez casos) pertenecían al régimen contributivo. La principal causa
relacionada fueron las malformaciones congénitas, seguidas de afecciones
respiratorias asociadas a patologías vinculadas con la prematurez principalmente.
30
Estas mortalidades se presentaron en las UPZ Teusaquillo con cuatro casos en los
barrios Santa Teresita. La Soledad y Las Américas; en las UP Galerías y Quinta
Paredes se presentaron 3 casos respectivamente en distintos barrios; y dos en las
UPZ La Esmeralda en los barrios Nicolás de Federman y Rafael Núñez y En Ciudad
Salitre Oriental en el barrio Ciudad salitre Suroriental.
6.1.5.1 Mortalidad por neumonía en menores de 5 años
En Bogotá se observa una clara tendencia a la disminución pasando de una tasa de
mortalidad por neumonía en el 2009 de 17,8 por 100.000 menores de 5 años a 7,2
en el año 2013. Para el periodo 2011 - 2015 en la localidad de Teusaquillo se
presentaron tres casos de mortalidad en menores de 5 años por neumonía. Estos
eventos se presentaron en el año 2013 en el barrio Chapinero Occidental al
nororiente de la UPZ Galerías, y los otros dos casos se presentaron en los años
2014 y 2015 en el barrio Santa Teresita y Las Américas, respectivamente. En estos
dos barrios se presentan gran números de eventos de interés en salud pública
dentro de la localidad.
Figura 2 Número de casos de mortalidad por neumonía en menores de 5 años. Periodo 2011-
2015. Localidad de Teusaquillo.
Fuente: Base Mortalidad Evitable. SDS Marzo 2016.
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
100 101 104 106 107 109
Núm
ero
de
ca
so
s p
or
UP
Z
Año
2011 2012 2013 2014 2015
31
Mapa 6 Mortalidad perinatal. Localidad Teusaquillo. Bogotá DC. Año 2015
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
32
Mapa 7 Mortalidad infantil Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
33
Mapa 8 Mortalidad en menores de 5 años Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
34
6.2 EVENTOS TRASMISIBLES
Los eventos trasmisibles son aquellas enfermedades causadas por agentes
infecciosos específicos o por sus productos tóxicos en un huésped susceptible,
conocidas comúnmente como enfermedades contagiosas o infecciosas (15).
6.2.1 Infecciones por Trasmisión Sexual - ITS
Estas infecciones se adquieren principalmente por contacto sexual y son
comúnmente producidas por virus, bacterias, hongos o parásitos. La vigilancia de
estos eventos de gran importancia dado que son de fácil trasmisión y varias de las
ITS no desaparecen y el tratamiento oportuno y efectivo es vital para la prevención
de complicaciones a largo plazo.
6.2.1.1 VIH - Virus de la Inmunodeficiencia Humana.
El número de casos notificados de VIH han aumentado en los últimos años a nivel
nacional y distrital gracias a los programas de sensibilización, identificación y
notificación de eventos. Esto con el fin de proveer tratamiento que mitigue las
complicaciones de dicha enfermedad y controlar la disipación de la infección en la
población por medio de diagnósticos oportunos y de fácil acceso, asesorías, entre
otras acciones.
En el año 2015 se notificaron 91 casos de VIH en la localidad de Teusaquillo (ver
mapa VIH). Estos eventos tuvieron una mayor concentración de casos en la UPZ
Galerías con el 46% del total casos, seguido de Teusaquillo con el 31,8%. Estas
áreas concentran gran número de habitantes, áreas de rumba y establecimientos
educativos.
En cuanto al régimen de afiliación el 91% pertenecen al régimen contributivo. Del
total de casos el 96% se presentaron principalmente que en mujeres (4%). Los
casos notificados en mujeres corresponden principalmente a la etapa de ciclo vital
juventud. La Etapa de Curso de Vida - ECV con mayor número de casos fue adultez
(27 a 59 años) con el 63% de los casos notificados, siguiéndole juventud (18 a 26
años) con el 35%. Esta concentración de casos tiene grandes implicaciones dado
que están en etapas de mayor reproducción y mayor productividad económica, lo
que implica un gran impacto para la población de la localidad y del distrito.
6.2.1.2 Sífilis congénita y gestacional
En cuanto a la Sífilis tanto congénita como gestacional se presentaron un total de 4
casos en total durante el año 2015 en la localidad. De los cuales tres son de tipo
gestacional y uno de tipo congénito. Estos eventos se presentaron en las UPZ de
mayor concentración de población Galerías y Teusaquillo.
35
Los casos de sífilis gestacional son de mujeres pertenecientes a la ECV juventud
(66%) y adultez (33%). Los tres casos se presentan en la misma residencia. Según
la base de datos no pertenecen a algún grupo étnico. Tanto los casos de sífilis
gestacional y congénita han recibido tratamiento con antibiótico.
6.2.1.3 Hepatitis B
Para el año 2015 se notificaron 11 casos de Hepatitis b en la localidad distribuidos
en Galerías (63%), Teusaquillo y Quinta Paredes (27%) y La Esmeralda (9%). LA
distribución por sexo de los casos es casi simétrica, el 55% fue en hombres. En
cuanto a las ECV los eventos fueron principalmente en adultez y vejez. Las áreas
con mayor concentración de los eventos son también los que tienen mayor número
de habitantes.
36
Mapa 9 Casos de VIH. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
37
Mapa 10 Casos de Sífilis gestacional. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
38
Mapa 11 Casos de Sífilis congénita. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
39
Mapa 12 Casos de Hepatitis B. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
40
6.2.2 Eventos prevenibles por vacunación
Con el fin de realizar seguimiento de la efectividad y cobertura e la vacunación se
abordarán tres eventos prevenibles por vacunación, los cuales son:
6.2.2.1 Varicela
En la localidad de Teusaquillo se notificaron 272 casos de varicela de los cuales el
57% pertenecen al ECV infancia. En cuanto a la distribución por sexo el 47% de los
casos notificados son mujeres. Respecto al tipo de notificación se registran como
confirmados por clínica principalmente. Las UPZ con mayor concentración fueron
Galerías (34%), La Esmeralda (26%), Teusaquillo (15%) y Quinta Paredes (11%)
principalmente.
6.2.2.2 Tos ferina
Para el año 2015 se reportaron 15 casos de tos ferina, sin embargo, del total de los
casos fueron descartados 14. El caso confirmado pertenece a un miembro de las
fuerzas militares residente de la UPZ Galerías perteneciente a ECV adultez.
6.2.2.3 Hepatitis A
El total de casos de hepatitis A en la localidad fue cuatro distribuidos por las UPZ
Galerías, Quinta Paredes, La Esmeralda y Ciudad Salitre Oriental, áreas con estrato
socioeconómico cuatro principalmente. La distribución de casos según sexo fue
equitativa. En cuanto a las ECV el 25% corresponde a un adolescentes y a un adulto
mayor respectivamente y el 50% a dos mujeres adultas. Estos casos fueron de tipo
confirmados o confirmados por clínica.
41
Mapa 13 Casos de varicela. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
42
Mapa 14 Casos de Tos ferina. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
43
Mapa 15 Casos de Hepatitis A. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
44
6.2.3 Microbacterias: lepra.
Para el año 2015 en la localidad no se presentaron casos notificados de lepra.
6.2.4 Enfermedad Respiratoria Aguda – ERA
Son un conjunto de enfermedades que afectan al sistema respiratorio y son la causa
más frecuente de morbilidad y mortalidad en menores de 5 años. Las Infecciones
Respiratorias Agudas – IRA son el principal grupo de estas enfermedades.
Para el año 2015 en la localidad de Teusaquillo se reportaron 6 casos concentrados
(ver mapa IRA) principalmente en la UPZ Teusaquillo con el 33%, seguido de las
UPZ Galerías, Teusaquillo, Quinta Paredes, La Esmeralda y Ciudad Salitre Oriental.
Los barrios con estos eventos son también los mismos con mortalidad por neumonía
registrados en los años anteriores, por ende es pertinente identificar las áreas con
mayor vulnerabilidad bien sea por humedad, hacinamiento, atención oportuna en
salud, cuidados del menor, entre otros factores que puedan estar asociados. Del
total de los eventos el 50% pertenece a ECV infancia siendo menores de 5 años y
el 33% pertenecen a ECV vejez. Esta concentración de eventos confirma la
vulnerabilidad de estos grupos poblacionales a las IRA (16).
45
Mapa 16 Casos de infección Respiratoria Aguda. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
46
6.2.5 Enfermedades Trasmitidas por Vectores
Las enfermedades trasmitidas por vectores registradas en la localidad de
Teusaquillo para el año 2015 fueron un total de 27 casos. La distribución de estos
casos fue: 33% La Esmeralda, 29% Teusaquillo, 22% Galerías, 11% Quinta
Paredes y 4% En Ciudad Salitre Oriental. Los tipos de casos notificados en la
localidad fueron: Chinkungunya (59%), Dengue (22%), Zika y Chagas (7%
respectivamente) y malaria (3%).
El principal evento notificado en la localidad fue Chinkungunya con 16 casos de los
cuales el 100% fueron sospechosos y uno confirmado posteriormente. Los eventos
de Chagas y Malaria fueron confirmados, el 66% de los eventos notificados de
dengue fueron confirmados.
La distribución por ECV fue: 48% adultez, 30% vejez, 15% juventud y 3%
adolescencia. La concentración por sexo fue principalmente en hombres con el
52%.
La UPZ con mayor variedad de tipos de eventos fue La Esmeralda, UPZ
caracterizada por contar con estrato socioeconómico 4 y 5. La UPZ Parque Simón
Bolívar Can es la UPZ con menos número de eventos trasmisibles de las UPZ de
Teusaquillo.
47
Mapa 17 Casos notificados de Enfermedades Trasmitidas por vectores. Localidad
Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
48
6.2.6 Mortalidad por tuberculosis
En la localidad durante el periodo 2015 no se reportaron casos de mortalidad por
tuberculosis.
6.3 EVENTOS NO TRASMISIBLES
Las enfermedades no trasmisibles contempladas en el presente capitulo tiene como
enfoque la conducta social, que mediante el maltrato, la violencia sexual y el intento
suicida reflejan el estado de la conducta de las sociedades. Es así que se abordarán
este tipo de eventos que no son asumidos comúnmente como una enfermedad no
trasmisibles dado que las de mayor relevancia son las de carácter clínico como
diabetes mellitus, hipertensión arterial, entre otras. Sin embargo, el análisis y
enfoque de estos eventos como enfermedades permiten tener un panorama más
amplio del comportamiento de la población de Teusaquillo a nivel social.
6.3.1 Maltrato
Desde el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la Violencia Intrafamiliar, el
Maltrato Infantil y la Violencia Sexual reconoce a cualquier tipo de violencia
(emocional, física, abandono, negligencia, sexual, económico) como maltrato, de
ahí que todo evento notificado durante el periodo 2015 sea incluido en este
documento. Cabe aclara que una violencia de cualquier tipo incluye como tal la
violencia emocional, por ejemplo, una violencia económica incluye la violencia
emocional, sin embargo para el presente documento no se replica el número de
eventos, es decir, cada notificación implica un maltrato.
En la localidad de Teusaquillo se reportaron 191 casos de maltrato. De las cuales
el 53% son de residentes de la UPZ Galerías, el 37% a la UPZ Teusaquillo y el 12%
a la UPZ La Esmeralda. Las ECV con mayor número de reportes son infancia (42%),
seguido de adultez (21%), especialmente a mujeres y 12% en vejez. El 66% de los
casos de maltrato fueron a mujeres.
6.3.2 Violencia sexual
Entendida como toda acción en que la persona es obligada, inducida pajo presión
o presionada a realizar prácticas sexuales (con o sin penetración) (17). Es un evento
de gran impacto tanto para el individuo violentado como para su entorno y la
sociedad en general pues refleja la vulnerabilidad, especialmente de las mujeres a
estos hechos.
En la localidad de Teusaquillo se presentaron 20 casos durante el 2015. Cabe
recordar que los eventos de violencia sexual y el maltrato no son notificados en su
totalidad e incluso las victimas pasan por varios sucesos antes de realizar una
49
notificación (17). El volumen de hechos violentos de carácter sexual predomina en
las mujeres en un 95%. Los grupos poblacionales de mayor riesgo son los menores
de edad (45%), adultos mayores y mujeres (95%). E cuanto al escenario de estos
hechos violentos el 45% corresponde al hogar de la víctima, hecho coherente con
la proximidad de quienes violentan que son principalmente familiares o personas
cercanas a la víctima. Del total de los casos notificados se reportan 5 como fallidos
por problemas de contacto por los datos suministrados principalmente.
6.3.3 Intentos de suicidio
El intento de suicido es uno de los comportamientos de la conducta suicida que
comprende a toda acción en la que el individuo de forma voluntaria ejerce daño con
el cual busca su muerte; sin distinguir la gravedad de la lesión o la consecuencia
que tenga. Esta acción se ve frustrada ya que no consigue con su cometido (18).
Para el año 2105 en la localidad se reportaron 69 casos de intento suicida con una
mayor concentración en la UPZ Galerías (52%), Teusaquillo (20%), La Esmeralda
(13%), principalmente. La distribución de los eventos por ECV fue principalmente
en la adultez (29%) e infancia, adolescencia y juventud (23% respectivamente). Esta
distribución implica un gran impacto a la población pues refleja una falta de
adherencia a la vida en etapas de mayor productividad económica y de construcción
de vida. Es de especial importancia el alto número de eventos registrados en la ECV
infancia (23%), que reflejan un deterioro en las redes sociales primarias de los
menores.
Del total de los eventos sólo el 1% estaban bajo efectos de alguna Sustancia
Psicoactiva - SPA. Estos intentos suicidas están atribuidos principalmente a
antecedentes de trastornos mentales en un 29%. Su mecanismo de intento de
autolitigio fue principalmente la intoxicación por sobredosis de medicamentos y/o
sustancias de aseo del hogar. La proporción de casos en mujeres es de un 82% del
total de los eventos registrados.
El Sistema de Vigilancia de la Conducta Suicida – SISVECO realiza atención y
canalización a los casos registrados, sin embargo es importante aclarar que no
todos los eventos de intento suicida y de la conducta suicida son notificados ni
tratados, haciendo pertinente la prevención y el fomento de la atención de las
diferentes manifestaciones de auto litigio.
50
Mapa 18. Maltrato. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
51
Mapa 19. Violencia sexual. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
52
Mapa 20. Intento Suicida. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
53
6.4 EVENTOS EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
6.4.1 Embarazo en adolescentes
La presencia de un caso de un nacimiento en una menor de 14 años tiene altas
implicaciones tanto a nivel jurídico, un riesgo para la madre y el bebé como para la
familia y la sociedad, ya que la vulnerabilidad económica a la que están expuestos
afecta la permanencia de la menor en los centros educativos, sin contar con la
exposición a la violencia y dependencia económica.
En cuanto a los casos de embarazos adolescentes en menores de 14 años en la
localidad durante el 2015 se presentó un caso ubicado en la UPZ Quinta Paredes,
en el barrio Centro Nariño, esta zona tiene una gran población adolescente y joven,
la mayor de la UPZ. Es también un área con gran cambio del uso del suelo, y por
ende una incidencia en la estructura familiar y sus actividades económicas. Esto
incide en un debilitamiento de las redes familiares y de comunicación que sumado
a la baja adherencia a un proyecto de vida a largo plazo posibilitan la incidencia de
estos casos.
En cuanto a los embarazos de adolescentes de 15 a 19 años se registraron 55 casos
con una mayor concentración de casos para el segundo semestre del año 2015. En
cuanto a la distribución de los eventos la UPZ Galerías cuenta con el 35% seguido
de las UPZ Teusaquillo y La Esmeralda que corresponden juntos al 40% de los
casos. Estas UPZ son también las que cuentan con mayor densidad poblacional.
Estas UPZ son tanto estrato tres y cuatro con alto flujo de población, exposición a
bares y parques en los que los y las adolescentes transitan constantemente.
54
Mapa 21. Nacimientos de madres adolescentes y oferta educativa. Localidad Teusaquillo
Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
55
6.5 VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA COMUNITARIA
6.5.1 Unidades informadoras
En ellas se realiza la notificación de los eventos que afecten la salud de la población
tanto de un evento de interés en salud pública, una barrera en atención o
problemáticas socioambientales identificadas en la localidad.
Para la localidad en el año 2015 se identificaron 13 unidades informadoras de
carácter institucional (61%), organizacional (15%), educativo y administrativo (7%
respectivamente). Están distribuidas especialmente en las UPZ Teusaquillo (53%),
La Esmeralda (30%).
6.5.2 Percepción del riesgo por situaciones socioculturales.
La percepción del riesgo en salud comprende aspectos de carácter netamente de
eventos como problemáticas de tipo social, ambiental, económico y cultural. Es así
que para la localidad de Teusaquillo se identificaron eventos tales como barrera de
atención en salud en familias y notificación de posibles casos de enfermedades
trasmisibles como la varicela en la UPZ Teusaquillo.
Se identificaron áreas de riesgo a la población por inseguridad, bien sea por
alumbrado público, áreas con robos frecuentes, amenazas por contagio a SIDA
como mecanismo de intimidación para el robo, extorciones a estudiantes, en áreas
de las UPZ Quinta Paredes y Teusaquillo principalmente. Se identifican también
riñas en espacios públicos circundantes a las zonas de rumba de la UPZ Galerías y
sensación de inseguridad por la presencia constante de Ciudadanos Habitantes de
Calle - CHC en las UPZ, principalmente en Teusaquillo, Galerías y Quinta Paredes.
Otro de los riesgos identificados son la acumulación de residuos sólidos por
basuras, mascotas, llantas y residuos de las actividades de los CHC, esto en todas
las áreas verdes de la localidad, con énfasis en las UPZ Galerías, Teusaquillo,
Quinta Paredes y La Esmeralda. Finalmente se identificó un mal manejo del espacio
público en proximidades de establecimientos de gran afluencia de población como
Galerías en la UPZ galerías y Corferias en Quinta Paredes.
Esta percepción de riesgo por parte de la población refleja el alto interés por la
preservación de la seguridad para los residentes como para la población flotante.
Estas notificaciones tienen un gran énfasis en la prevención de riesgos en
poblaciones vulnerables como menores de edad y adultos mayores, quienes son
también los que más notifican dichos eventos en la localidad.
56
Mapa 22. Unidades Informadoras. Localidad Teusaquillo Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
57
Mapa 23. Percepción del riesgo por situaciones socioculturales. Localidad Teusaquillo
Bogotá DC 2015.
Fuente: Hospital Chapinero ESE 2016
58
7 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
El abordaje de las situaciones que permean la condición de salud enfermedad de
las poblaciones mediante disciplinas integradoras como la geografía permiten, más
allá de tener una mirada desde otro enfoque, poder tomar de ellas herramientas que
faciliten el seguimiento y control de eventos en salud y factores tanto de riesgo como
protectores que incidan en el aumento o disminución de esto eventos. Es así que la
representación cartográfica de eventos en salud pública como las mortalidades
evitables, morbilidades y situaciones que atañen a la población como problemáticas
ambientales, sociales y económicas facilitan la identificación de áreas con mayor
riesgo en el territorio.
De igual forma el contraste de hechos como la distribución de la población en
general o de ciertos grupos a riesgo con acciones institucionales permiten mirar qué
tan efectivas son dichas acciones y donde es posible dirigirlas para atender
eficazmente las necesidades de la población.
Teusaquillo es una de las localidades con mejores condiciones tanto económicas,
sociales, de infraestructura y salud del distrito, sin embargo, es menester aclarar
que tiene sus necesidades. Es así que la identificación de población caracterizada
por el SISBEN refleja que las condiciones de calidad de vida de los residentes no
es la idealizada por el común de la población cuando hacen referencia a la localidad.
La presencia de adultos mayores y la presencia de su interés en la salud y el
bienestar de su localidad reflejan la alta participación de esta ECV en la
identificación de situaciones y la búsqueda de acciones que mitiguen estos hechos.
A nivel de los menores de edad, especialmente menores de 5 años es menester
identificar las características que posibilitan la presencia de enfermedades
respiratorias en áreas comunes de la UPZ Teusaquillo con el fin de prevenir posibles
eventos futuros.
Aunque Teusaquillo cuente en general con condiciones económicas que permitan
un buen nivel de calidad de vida para la población, no se pueden omitir las
excepciones que requieren de la atención y acceso de servicios por parte de las
instituciones públicas del distrito tales como el acceso a la vacunación, promoción
y detección de la salud, entre otros. A su vez es necesario que la población residente
en la localidad permita la intervención por parte de las entidades estatales y tengan
adherencia a los programas de promoción y detección.
Ejercicios de identificación de patrones de eventos en salud, identificación de
problemáticas y contrastede variables que incidan en la condición de salud y calidad
de vida de la población residente y el abordaje de eventos críticos propios de los
59
territorios permiten que se tenga una visión holística y así el documento sea un
instrumento para la toma de decisiones por parte de distintas instituciones y líderes
comunitarios como también un instrumento para que las poblaciones residentes
conozcan sobre sus propias localidades.
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