L’integrazione dei dati a livello L’integrazione dei dati a livello regionale e locale: l’esperienza regionale e locale: l’esperienza

dell’Umbriadell’Umbria

Carla BiettaCarla Bietta UOS Epidemiologia – AUSL2 dell’Umbria UOS Epidemiologia – AUSL2 dell’Umbria 25 marzo 2010

Fonti di dati

Registri:ReNCaM

RTUPRegistri di patologie

Flussi informativi correnti:SDO

FarmaceuticaSpecialistica

Accordo aziendale MMG

Sistemi di Sorveglianza: OKkio

HBSC-GYTSPASSI

PASSI d’ArgentoSurvey

Archivi: Banca dati ISTAT

Banca dati INAIL- Ispesl-Regioni

Disponibilità di molte fonti informative

Le varie fonti informative

si completano

si validano

consentono di estendere stime a tutta la popolazione

Alcuni esempi

Archivi: Banca dati ISTAT

Sistemi di Sorveglianza: OKkioPASSI

Ricostruire il contesto di riferimento locale

Archivi: Banca dati ISTAT

Sistemi di Sorveglianza: PASSI

Registri:ReNCaM

RTUP

Sistemi di Sorveglianza: PASSI

Flussi informativi correnti:Farmaceutica

Accordo aziendale MMG

Nuovi spunti per la collaborazione con MMG

Restituzione dei dati prevalenza

Informazioni su quanto è stato recepito dagli assistiti

Informazioni sui comportamenti associati alle condizioni di rischio

Documentazione di alcune azioni: counselling

PEAS

(Promozione Educazione alla Salute)

Il contestoIl contesto Ministero della Salute e Regioni impegnate nell’azione di Ministero della Salute e Regioni impegnate nell’azione di

contrasto alle malattie croniche PNPcontrasto alle malattie croniche PNP Collaborazione con la Regione Europea dell'OMS: definizione Collaborazione con la Regione Europea dell'OMS: definizione

di strategie di contrasto alle malattie croniche (Programma di strategie di contrasto alle malattie croniche (Programma ““Guadagnare Salute. Rendere facili le scelte salutariGuadagnare Salute. Rendere facili le scelte salutari”)”)

Intervento “multicomponenti”: (fumo, alcol, attività fisica, Intervento “multicomponenti”: (fumo, alcol, attività fisica, alimentazione - frutta/verdura e calorie)alimentazione - frutta/verdura e calorie)

Potente investimento Potente investimento In Umbria Piano regionale per la prevenzione attiva e PSR In Umbria Piano regionale per la prevenzione attiva e PSR

2009-2011 2009-2011 Nuove strategie: attivazione tavolo di coordinamento Nuove strategie: attivazione tavolo di coordinamento

regionaleregionale e e aziendaleaziendale per la per la PEaSPEaS: obiettivo delle Direzioni : obiettivo delle Direzioni aziendaliaziendali

Gli attori nelle ASL:Gli attori nelle ASL: macrolivelli e servizi di staff macrolivelli e servizi di staff

Dipartimento Prevenzione Dipartimento Prevenzione Igiene e Sanità Pubblica Igiene e Sanità Pubblica Medicina dello SportMedicina dello Sport Igiene Alimenti e Nutrizione Igiene Alimenti e Nutrizione Prevenzione Sicurezza negli Ambienti di Prevenzione Sicurezza negli Ambienti di

LavoroLavoro Servizi VeterinariServizi Veterinari

Distretti territorialiDistretti territoriali Dipartimento POUDipartimento POU Servizio epidemiologia Servizio epidemiologia Staff comunicazione e qualità Staff comunicazione e qualità

Le azioni Le azioni

Formazione regionale sulla programmazione partecipataFormazione regionale sulla programmazione partecipata

Conseguente definizione di un programma aziendale Conseguente definizione di un programma aziendale

“Guadagnare salute”  “Guadagnare salute”  

Identificazione degli standard basilari previsti per la Identificazione degli standard basilari previsti per la

stesura dei singoli progettistesura dei singoli progetti

Definizione del contesto di riferimentoDefinizione del contesto di riferimento

stima delle relative prevalenzestima delle relative prevalenze

individuazione di prioritàindividuazione di priorità

individuazione delle relative “azioni di provata efficacia”individuazione delle relative “azioni di provata efficacia”

Il ruolo dei sistemi di sorveglianza Il ruolo dei sistemi di sorveglianza

Contribuire alla descrizione di alcune Contribuire alla descrizione di alcune

caratteristiche dello stato di salute della caratteristiche dello stato di salute della

popolazione (dati di contesto): popolazione (dati di contesto):

prevalenze prevalenze (confronti nel tempo per valutare - lungo (confronti nel tempo per valutare - lungo

periodo)periodo)

priorità priorità (target specifici di popolazione)(target specifici di popolazione)

Il ruolo dei sistemi di sorveglianza Il ruolo dei sistemi di sorveglianza

Conoscere il punto di vista degli assistitiConoscere il punto di vista degli assistiti Quali informazioni hanno raggiunto la popolazione Quali informazioni hanno raggiunto la popolazione

Valutare le azioni realizzate Valutare le azioni realizzate

− counselling (es: in termini di Ask Advice)counselling (es: in termini di Ask Advice)

− counselling strutturato sugli stili di vita come appoggio counselling strutturato sugli stili di vita come appoggio

alle soluzioni farmacologichealle soluzioni farmacologiche

− effetto di politiche sociali, economiche e del territorio per effetto di politiche sociali, economiche e del territorio per

rendere praticabile l’adozione di corretti stili di vitarendere praticabile l’adozione di corretti stili di vita

Indicatori intermedi per la valutazione delle azioni Indicatori intermedi per la valutazione delle azioni

realizzaterealizzate

Un percorso non facile Un percorso non facile Vincere le residue diffidenze sulla qualità del datoVincere le residue diffidenze sulla qualità del dato

Garantire una maggior tempestività nella restituzione del dato Garantire una maggior tempestività nella restituzione del dato

Stimolare la realizzazione di azioni di provata efficacia Stimolare la realizzazione di azioni di provata efficacia

Nella valutazione:Nella valutazione:

Individuare un arco temporale idoneoIndividuare un arco temporale idoneo

Utilizzare indicatori intermedi Utilizzare indicatori intermedi (avendo ben (avendo ben

presente il target da raggiungere/raggiunto)presente il target da raggiungere/raggiunto)