ENERO

LUNMARMIEJUEVIESABDOM

12

3456789

10111213141516

17181920212223

24252627282930

31

JULIO

LUNMARMIEJUEVIESABDOM

123

45678910

11121314151617

18192021222324

25262728293031

AGOSTO

LUNMARMIEJUEVIESABDOM

1234567

891011121314

15161718192021

22232425262728

293031

FEBRERO

LUNMARMIEJUEVIESABDOM

123456

78910111213

14151617181920

21222324252627

28

MARZO

LUNMARMIEJUEVIESABDOM

123456

78910111213

14151617181920

21222324252627

28293031

SEPTIEMBRE

LUNMARMIEJUEVIESABDOM

1234

567891011

121314151261718

19202122232425

2627282930

ABRIL

LUNMARMIEJUEVIESABDOM

123

45678910

11121314151617

18192021222324

252627282930

OCTUBRE

LUNMARMIEJUEVIESABDOM

12

3456789

10111213142516

17181920212223

24252627282930

31

MAYO

LUNMARMIEJUEVIESABDOM

1

2345678

9101112131415

16171819202122

23242526272828

3031

NOVIEMBRE

LUNMARMIEJUEVIESABDOM

123456

789|10111213

14151617181920

21222324252627

282930

JUNIO

LUNMARMIEJUEVIESABDOM

12345

6789101112

13141516171819

20212223242526

27282930

DICIEMBRE

LUNMARMIEJUEVIESABDOM

1234

567891011

12131415161718

19202122232425

262728293031

N de Exp.: _______

Fecha: _____________ Nombre: ______________________________________________Terapeuta: ____________

Lnea Base Retrospectiva (LIBARE) 2011 (Sobell, Maisto, Sobell & Cooper, 1979)

Total copas estndar: ______Promedio copa / ocasin______ Mayor nmero de das sin tomar: _______

Cantidad mxima de tragos tomados: __________ Cantidad mnima de tragos tomados: _______

Cantidad de cubas que tomas ms seguido: ______ Das de mayor consumo: ________________