lebka a vývoj hlavy - anatomie.lf3.cuni.czanatomie.lf3.cuni.cz/centralni_prezentace/lebka1.pdf ·...

Lebka a vývoj hlavy

Jitka Riedlová

David Kachlík

© Jitka Riedlová a David Kachlík 30.9.2015

kosterní systém se vyvíjí z:1. paraaxiálního mesodermu (tvoří segmenty = somity, ne v hlavové části)2. mesodermu laterální ploténky(= ze somatopleury)3. neurální lišty

somit se diferencuje – ve sklerotom (VM) a dermomyotom (DL)

koncem 4. týdne sklerotom - pojivová tkáň = mesenchym, diferenciace v různé typy buněk (fibroblasty, chondroblasty, osteoblasty)

5 týdnů, 14 somitů

Vývoj kostí


Osifikace kostí

• kost přímo z mesenchymu = desmogenní osifikace

• mesenchymový základ – chrupavčitý model kosti (hyalinní chrupavka) –kostní tkáň = chondrogenní osifikace


Lebka

• Neurocranium –obklopuje mozek a smyslové orgány

• Viscerocranium (splanchnocranium) –obličejová část, kolem začátku trávicí a dýchací soustavy


Osifikace neurocrania

Neurocranium dle osifikace dělíme

• chondrocranium(kosti base s

chondrogenní osifikací – náhradní kosti)

• desmocranium(ploché kosti klenby s

desmogenní osifikací –krycí kosti)

enchondrální x endesmální osifikace


Desmocranium

• tvořeno buňkami neurální lišty a paraaxiálním mesodermem

• mesenchym obklápí mozek a desmogenně osifikuje

• primární osifikační centra

• růst ve fetálním i postnatálním období

• apozice, resorpce

Kosti lebky 3 měsíčního plodu© Jitka Riedlová a David Kachlík 30.9.2015

Chondrocranium

• několik chrupavčitých základů pro každou kost base

• splývání základů

• chrupavčité spoje -růstová centra, osifikace během dospívání

• přetrvávají –synchondrosis sphenopetrosa a petrooccipitalis


Chondrocranium

• prechordálníchondrocranium

– z neurální lišty

• chordálníchondrocranium –z nesegmentovaného paraaxiálního mesodermu

• partes laterales ossis occipitalis – z okcipitálních somitů


http://bio.sunyorange.edu/updated2/summaries/embry.html/57%20composite%20skull%20bones.htm © Jitka Riedlová a David Kachlík 30.9.2015

Žaberní (faryngové) ústrojí• žaberní (faryngové) oblouky (arcus pharyngei)

• žaberní (faryngové) výchlipky (sacci pharyngei)

• žaberní (faryngové) vklesliny (sulci pharyngei)

• žaberní (faryngové) membrány (membranae pharyngeae)

Thomas W. Sadler, Langmanova lékařská embryologie, překlad 10. vydání, Grada Publishing, a.s.2011


Splanchnocranium

• První žaberní oblouk

– horní val (= maxilární) – premaxilla,

maxilla, os zygomaticum, os palatinum, incus

– dolní val (= mandibulární) –Meckelova chrupavka – desmogenní osifikací mandibula, malleus

• Druhý žaberní oblouk (= jazylkový) –stapes, proc. styloideus, část os hyoideum(část těla a malé rohy), lig. stylohyoideum

• Třetí žaberní oblouk – zbytek os

hyoideum (část těla a velké rohy)© Jitka Riedlová a David Kachlík 30.9.2015

Definitivní struktury z chrupavek žaberních oblouků


Žaberní oblouky - inervace

1. oblouk – n. trigeminus

2. oblouk – n. facialis

3. oblouk – n. glossopharyngeus

4. – 6. oblouk – n. vagus


Kosti lebky – vývojový původ

1. paraaxiální mesoderm - nesegmentovaný

2. neurální lišta (ventrokaudální část, ektomesenchym)

3. ektodermální plakody– čichová (capsula ethmoidalis)

– sluchová (capsula otica)

– orbita (capsula optica)

4. žaberní oblouky (1. – 6., hlavně 1.+2. – sluchové kůstky,

čelisti, proc. styloideus)

5. okcipitální segmenty (baze os occipitale, condyli occipitales)


Kosti lebky podle původu

červeně – nesegm. paraaxiální mesodermmodře – mesenchym neurální lištytmavá modrá a žlutá – deriváty žaberních oblouků (z ektomesenchymu neurální lišty)


Kosti lebky podle osifikace

chrupavčité neurocranium(chondrocranium)

vazivové neurocranium(desmocranium)

vazivové viscerocranium

chrupavčité viscerocranium


14 20 30 32 34 38

týdnů© Jitka Riedlová a David Kachlík 30.9.2015

Poruchy

• Cranioschisis – neuzavření neuroporus anterior, nevytvoření kostí lebeční klenby, vede k anencefalii

• Meningokéla / meningoencefalokéla – malé defekty lebky, výhřez obalů / mozku

• Craniosynostosis – předčasný uzávěr švů

– sutura sagittalis – scaphocephalia (loďkovitá lebka)

– sutura coronalis – acrocephalia (věžovitá lebka)

– sutura coronalis + sutura lambdoidea – brachycephalia (krátká lebka)

• Trpaslictví– achondroplasia – porucha růstu dlouhých kostí, hypoplasie obličeje,

krátké prsty, výrazné zakřivení páteře (1 na 26 000 porodů)

– hypochondroplasie – mírnější forma

• Mikrocephalie – mozek i lebka přestanou růst, ment. retardace


Anencephalie

Meningokéla

Meningoencefalokéla© Jitka Riedlová a David Kachlík 30.9.2015

Jednotlivé kosti lebky

CRANIUM

neurocranium viscerocranium

desmocranium(z vaziva)kosti krytu lebky

chondrocranium(z chrupavky)kosti baze lebky

(z žaberních oblouků)

squama ossis occipitalis bazální část os occipitale mandibula

os parietale os sphenoidale maxilla

squama ossis temporalis os temporale (ne šupina) proc. styloideus

os frontale os ethmoidale os zygomaticum

os nasale concha nasalis inferior os palatinum

os lacrimale vomer os hyoideum

os tympanicum osicula auditus© Jitka Riedlová a David Kachlík 30.9.2015

Viscerocranium

• maxilla

• os zygomaticum

• mandibula

• os palatinum

• os hyoideum

• ossicula auditus


os palatinum


os hyoideum ossicula auditus


Neurocranium

• os occipitale

• os parietale

• os frontale

• os temporale

• os sphenoidale

• os ethmoidale

• os nasale

• os lacrimale

• vomer

• concha nasalis inf.© Jitka Riedlová a David Kachlík 30.9.2015

Vomer


Os temporale

• squama

• pyramis

• proc. mastoideus

• proc. stylodeus

• os tympanicum

• porus et meatus acusticus ext./int.


Os temporale

• středoušní dutina– sluchové

kůstky

• vnitřní ucho– rovnovážné

ústrojí

– sluchové ústrojí

• lícní nerv


Os sphenoidale

• corpus– sinus sphenoidalis– sella turcica

• ala minor– canalis opticus

• ala major– foramen rotundum,

ovale, spinosum

• proc. pterygoideus• fis. orbitalis sup.


• corpus– sinus sphenoidalis– sella turcica

• ala minor– canalis opticus

• ala major– foramen rotundum,

ovale, spinosum

• proc. pterygoideus• fissura orbitalis sup.

Os sphenoidale


Spojení na lebce

Synchondróza

= spojení chrupavkou

synchondrosis

sphenooccipitalis (3)

sphenopetrosa (1)

petrooccipitalis (2)


Spojení na lebce

Syndesmózy = srůst vazivemzánik – do

synostózlebeční švy• pilovité• šupinovýsutura

coronalissagitalislambdoideasquamosa


Synostóza

= srůst kostí

• os temporale

• lebeční švy

Spojení na lebce


Čelistní kloub (articulatio

temporomandibularis)

• kloub složený

• hlavice – caput mandibulae, osy pod úhlem 150°-160°

• jamka – fossa mandibularis včetně tuberculum articulare

• discus articularis (vazivová chrupavka, ev. centrální perforace ve stáří)

• Zenkerův polštář – za hlavicí, tukové vazivo s množstvím žil


Zesílení kloubního pouzdra

1

Některé vazy jdou sice mimo kloub, mají však význam pro zajištění pohybů v kloubu.

• ligamentum laterale(temporomandibulare) (2a)

• ligamentum mediale

• ligamentum pterygospinale (1b) - od spina ossis sphenoidalis k lamina medialis processus pterygoidei

• ligamentum sphenomandibulare (2b)

• ligamentum stylomandibulare (3a,b)

• raphe pterygomandibularis (4b) − od hamulus pterygoideus za poslední stoličku mandibuly

a

b© Jitka Riedlová a David Kachlík 30.9.2015

Čelistní kloub - pohyby

• deprese mandibuly − otvírání úst

• elevace mandibuly − zavírání úst

• protrakce mandibuly – posun dopředu

• retrakce mandibuly – posun dozadu

• lateropulse − pohyb ke stranám = protrakce strany jedné a rotace strany druhé


Čelistní kloub - svaly

• deprese: m. mylohyoideus, m. digastricus (venteranterior), m. geniohyoideus

• elevace: m. masseter, m. temporalis, m. pterygoideusmedialis

• protrakce: m. pterygoideuslateralis, m. masseter

• retrakce: m. temporalis, m. masseter

• lateropulse: mm. pterygoidei


zesilující pásy lebečních kostí

trajektorie

mandibuly


Nervi craniales

I. n. olfactoriusII. n. opticusIII. n. oculomotoriusIV. n. trochlearisV. n. trigeminusVI. n. abducensVII. n. facialisVIII. n. vestibulocochlearisIX. n. glossopharyngeusX. n. vagusXI. n. accesoriusXII. n. hypoglossus


Spodina mozku

n. olfactoriusn. opticus

n. oculomotorius

n. trochlearis

n. trigeminus

n. abducens

n. facialis

n. vestibulocochlearis

n. glossopharyngeusn. vagusn. accesorius

n. hypoglossus


Basis crani interna


Zobrazovací metody

• RTG (rentgen)

• CT (počítačová tomografie)

• MR (magnetická rezonance)

http://radiologieplzen.eu/klasicke-rtg-snimky/


http://public.fnol.cz/www/rtg/program%20na%20vyuku%

20radiol%20popisu/Vysledne/CD4/SIPKY/dens1b.jpg

transorální rtg na dens axisrtg hlavy dítěte

http://public.fnol.cz/www/rtg/program%20na%20vyuku

%20radiol%20popisu/Vysledne/CD4/SIPKY/lebka.jpg© Jitka Riedlová a David Kachlík 30.9.2015

Počítačová tomografie – CT


MRI

MRI mozku muž

http://radiologieplzen.eu/ukazky-z-magneticke-rezonance/

http://cs.wikipedia.org/wiki/Magnetick%C3%A1_rezonance© Jitka Riedlová a David Kachlík 30.9.2015

Děkuji Vám za pozornost.


lebka a vývoj hlavy - anatomie.lf3.cuni.czanatomie.lf3.cuni.cz/centralni_prezentace/lebka1.pdf ·...

Documents