laporan praktik individu

16
LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU KETERAMPILAN DASAR PRAKTIK KLINIK (KDPK) DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BREBES TAHUN 2012 Periode tanggal 12 Maret – 7 April 2012 Disusun oleh : ADI FITRIA DEWI R.11.04.0001 REGULER A

Upload: dewie-fitria-adi

Post on 30-Dec-2015

155 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

zc

TRANSCRIPT

Page 1: LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

KETERAMPILAN DASAR PRAKTIK KLINIK (KDPK)

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BREBES

TAHUN 2012

Periode tanggal 12 Maret – 7 April 2012

Disusun oleh :ADI FITRIA DEWI

R.11.04.0001REGULER A

AKADEMIK KEBIDANAN YPBHK BREBESJl. Jatibarang KM.8-Janegara-Brebes (52261). Telp (0283)6118866

Web: www.akbidypbhkbrebes.ac.id e-mail:[email protected]

Tahun Ajaran 2010/2011

Page 2: LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

DAFTAR ISI

Halaman Judul

Halaman Pengesahan

Kata Pengantar

Daftar Isi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

B. Tujuan

BAB II KEGIATAN HARIAN

BAB III LANDASAN TEORI DAN LAPORAN

1. Melakukan Cuci Tangan Secara Medical dan Laporan

2. Memasang Sarung Tangan Steril, Masker dan Laporan

3. Membuat Larutan Desinfektan dan laporan

4. Mendesinfeksi Alat – Alat dan Laporan

5. Menseterilkan Alat –Alat dan Laporan

6. Menerima Pasien Baru dan Laporan

7. Memindahkan Pasien dan Laporan

8. Menolong Pasien Berjalan di Kursi dan Laporan

9. Mengatur Posisi Pasien dan Laporan

10. Mengganti Alat Tenun Kotor Pada Tempat Tidur Pasien Di atasnya dan

Laporan

11. Mengukur Tanda – Tanda Vital dan Laporan

12. Membantu Pasien Makan dan Minum dan Laporan

13. Menolong Memberikan Pispot dan Urinal dan Laporan

14. Huknah, Glyserin Spuit

15. Mengganti Balut dan Laporan

16. Memberikan Kompres dan Laporan

Page 3: LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

17. Memberikan O2 dan Laporan

18. Menyiapkan Pasien Yang Akan Datang dan Laporan

19. Mengelola Obat – Obatan dan Laporan

20. Memberikan Obat Melalui Mulut dan Laporan

21. Memberikan Obat Secara Injeksi Intra Cutan dan Laporan

22. Memberikan Obat Secara Injeksi Intra Vena dan Laporan

23. Memasang Infus dan Laporan

24. Memberikan Transfusi Darah dan Laporan

25. Memberikan Obat Melalui Kulit dan Laporan

26. Memberikan Obat Melalui Pernafasan dan Laporan

27. Memberikan Obat Melalui Anus dan Laporan

28. Mengukur Jumlah Cairan Masuk dan Keluar Serta Laporan

29. Mempersiapkan Pasien Untuk Pemeriksaan Diagnostik

30. Mempersiapkan Pasien Untuk Pemeriksaan Laboratorium

31. Menyiapkan Bahan dan Pengiriman Bahan Untuk Pemeriksaan dan

32. Laporan

BAB III PENUTUP

A. Simpulan

B. Saran

REKAP HASIL KDPK

Page 4: LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT. yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah Nya

sehingga penulis dapat menyelesaikan praktik di RSUD Brebes.

Laporan ini dibuat untuk memenuhi tugas akademik, sesuai dengan hasil praktik

lapangan yang telah dilakukan di Rumah Sakit.

Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih atas bimbingan dan arahannya

kepada semua pihak yaitu :

1. Prof. DR. Hj. Dewi Lailatul Badriyah, M.Kes, AIFO, selaku Ketua Yayasan AKBID

YPBHK Brebes.

2. Ibu Tatirah,S.ST selaku direktur AKBID YPBHK BREBES dan pembimbing Akademik

yang telah memberikan dukungan, arahan dan bantuan dalam menyelesaikan praktik

lapangan ini.

3. Ibu Suci Utami, S.SiT selaku koordinator lapangan.

4. dr. Miftachus Syukur selaku direktur RSUD BREBES di kota Brebes

5. Seluruh CI dan Nakes RSUD BrebesYPBHK Brebes

6. Kedua orang tua

7. Rekan-rekan mahasiswi DIII kebidanan semester IV

Penulis menyadari bahwa penulisan laporan ini masih banyak kekurangan karena

keterbatasan kapabilitas penyusun. Oleh karena itu segala saran dan kritik yang bersifat

membangun sangat penyusun harapkan demi kesempurnaan laporan ini.

Semoga laporan ini bermanfaat bagi kita semua. Amin

Brebes, April 2012

Penulis

Page 5: LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

HALAMAN PENGESAHAN

Laporan Keterampilan Dasar Praktik Klinik (KDPK) semester II di RSUD Brebes,

telah diteliti dan disahkan pada:

Hari :

Tanggal :

Tempat : Akademi Kebidanan YPBHK Brebes

Pembimbing Akademi Praktikan

Tatirah, S.SiT Adi Fitria Dewi

NPM. R.11.04.0001

Page 6: LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

BAB IPENDAHULUAN

1. Latar Belakang

Sesuai dengan sejarah dan filsafah serta tujuan pendidikan maka akbid YPBHK

brebes sebagai salah satu institusi pendidikan tinggi juga berupaya melaksanakan

pengabdian kepada masyarakat sebagai bagian dari tri darma perguruan tinggi, bentuk

pengabdian pada masyarakat ini berupa praktik KDPK yang diselenggarakan di RSUD

Brebes, RS Bhakti Asih Brebes, RS Waled Cirebon, dan Klinik Keperawatan Siti

Aminah Bumiayu.

Mata pelajaran praktik KDPK merupakan salah satu mata pelajaran yang

mengharuskan mahasiswi memperoleh pengalaman belajar di lingkungan perkuliahan

atau pun pada masyarakat, dalam menerapkan konsep mahasiswi akan mengidentifikasi

masalah pada individu, kelompok, dan masyarakat yang dilakukan dengan kerjasama

lintas program dan lintas sektoral. Oleh sebab itu praktik KDPK merupakan sarana yang

tepat bagi mahasiswi untuk mengaplikasikan atau mempraktikkan teori-teori yang telah

diperoleh selama pendidikan.

Mengacu pada kurikulum operasional Akademik Kebidanan Depkes RI tahun

2002 dan Akademik Kebidanan YPBHK semester II tentang penerapan klinik tindakan

keterampilan dasar, mahasiswi diwajibkan untuk melaksanakan kegiatan praktik klinik

tersebut.

Selama melaksanakan praktik klinik, mahasiswi diberi kesempatan untuk

menerapkan serta mengembangkan pengetahuan dan keterampilan yang telah didapat di

pendidikan kedalam pelayanan yang nyata di rumah sakit.

2. Tujuan Penulisan

2.1 Tujuan Umum

Tujuan umum praktik ini yaitu setelah mengikuti kegiatan praktik klinik

diharapkan mahasiswi mampu melaksanakan asuhan keperawatan dasar sebagai

kecakapan dasar penunjang dalam praktik kebidanan.

Page 7: LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

2.2 Tujuan Khusus

1) Setelah mengikuti praktek mahasiswa dapat menciptakan hubungan antar manusia

dengan klien, keluarga dan semua anggota tim kesehatan

2) Setelah mengikuti praktik mahasiswa dapat melaksanakan tindakan keperawatan

yang berhubungan dengan:

(a) Mengukur tanda-tanda vital

1. Tekanan darah

2. Nadi

3. Suhu

4. Pernafasan.

(b) Personal hygiene

1. Memandikan klien di tempat tidur

2. Mencuci rambut

3. Merawat kuku,tangan, dan kaki

4. Oral hygiene

5. Merawat perineum dan genital

(c) Hygene lingkungan

1. Menyiapkan dan memelihara ruangan perawatan

2. Menyiapkan tempat tidur terbuka

3. Menyiapkan tempat tidur tertutup

4. Menyiapkan Aether Bed

5. Mengganti alat tenun tanpa memindahkan pasien

6. Memelihara alat-alat perawatan dan kedokteran

7. Pengendalian terhadap infeksi

(d) Kebutuhan oksigen

1. Memberikan oksigen dengan kanule nasal

2. Memberikan oksigen dengan masker

3. Postural drainage

4. Menghusap lendir (suction)

5. Memonitor pemberian oksigen

Page 8: LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

(e) Kebutuhan cairan dan elektrolit

1. Memberikan cairan peroral

2. Menyiapkan dan memasang infuse

3. Menghitung kebutuhan cairan melalui infuse

4. Memonitor/mencatat pemberian intake output

(f) Kebutuhan nutrisi

1. Menolong klien pada waktu makan dan minum

2. Memasang NGT

3. Memberikan makanan melalui NGT

(g) Kebutuhan eliminasi

1. Membantu menggunakan pispot

2. Membantu menggunakan urinial

3. Menyiapkan alat untuk memasang kateter

4. Memasang kateter

5. Memberikan gliserin spuit

(h) Istirahat dan rasa nyaman

Teknik – teknik untuk mengurangi nyeri

1. Relaksasi

2. Distraksi

3. Kompres panas dan dingin

(i) Mobilitas dan aktivasi

1. Posisi pasien : sim, semi fowler, fowler, dorsal recumbent, litotomi,

trendelenburg.

2. Membentu pasien berdiri dan berjalan

3. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi roda dan sebaliknya

4. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke brankard dan sebaliknya

(j) Sterilisasi, asepsis, desinfektan, dan pengawasan infeksi

1. Melakukan penanganan sterilisasi alat-alat dari karet, logan dan kaca

2. Membuka paket peralatan steril

3. Cuci tangan steril

4. Penanganan instrument steril

Page 9: LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

5. Menggunakan balutan steril

6. Memakai, melepas gaun, masker, dan sarung tangan

7. Melakukan desinfektan dan asepsis dalam pemberian obat, pengumpulan

specimen, pengiriman bahan dan pasien

8. Pengolahan bahan bekas

(k) Pemberian obat-obatan

1. Menyiapkan dan memberikan obat melalui mulut

2. Menyiapkan dan memberikan obat secara parenteral:

a. Intra cutan

b. Sub cutan

c. Intra vena

d. Intra muscular

3. Memberikan obat melalui vagina

4. Memberikan obat melalui anus

5. Memasang transfusi darah

(l) Melakukan pemeriksaan fisik dari kepala sampai kaki, melakukan inspeksi,

palpasi, auskultasi, dan perkusi, meliputi:

1. Sistem pernafasan

2. Sistem pencernaan

3. Sistem kardiovaskuler

4. Sistem syaraf

5. Sistem musculoskeletal

6. Sistem perkemihan

7. Sistem reproduksi

(m) Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostik

1. Radiologi

2. Ultrasonografi

(n) Menyiapkan dan mengambil bahan serta mengirimkan untuk pemeriksaan darah,

urine, dan feses

(o) Perawatan pre operasi

Persiapan pasien fisik dan moral

Page 10: LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

Perawatan post operasi

Perawatan luka:- Membersihkan luka

- Mengganti balutan

- Mengangkat jahitan

- Mengompre luka

- Irigasi luka

- Memberikan bath sitz

(p) Perawatan klien terminal

1. Sebelum meninggal

2. Setelah meninggal (perawatan jenazah)

Page 11: LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

DAFTAR PUSTAKA

Hidayatul, azis. 2008.ketrampilaan dasar praktek klinik.jakarta: salemba medica.

http://www.artikelk3.com/topik/pengertian+injeksi.html

www.scribd.com › School Work › Study Guides, Notes, & Quizzes

http://www.scribd.com/doc/22568548/Pemeriksaan-Vital-Sign

http://hedymencobasukses.blogspot.com/2011/04/asuhan-keperawatan-pada-kebutuhan.html

http://stikesmugo.blogspot.com/2012/03/program-membantu-pasien-diabetes.html

www.scribd.com/doc/86226319/ambulasi

http://ifey.info/cara-sterilisasi-peralatan-kesehatan.html

http://id.wikipedia.org/wiki/Disinfektan

www.chem-is-try.org/artikel.../kompres-panas-dan-kompres-dingin

http://www.tanyadokteranda.com/kesehatan/2009/11/kompres-hangat-vs-kompres-dingin/

http://www.sidoharjo.com/id-keluarga/cara-mengkompres-jika-suhu-tubuh-anak-meningkat.html

subhankadir.files.wordpress.com/2008/01/huknah-rendah.doc

http://hadirwong.blogspot.com/2010/02/huknah.html

http://www.infokedokteran.com/pdf/pemasangan-huknah.html

http://dokteryudabedah.com/infus-cairan-intravena-macam-macam-cairan-infus/

http://teguhsubianto.blogspot.com/2009/05/klik-disini-untuk-mendownload.html

http://nursingbegin.com/memberikan-nebulizer/

http://iniblogbentra.blogspot.com/2010/01/pemberian-nebulizer.html

http://babyhealthinformation.blogspot.com/2011/08/manfaat-kegunaan-nebulizer.html

http://tutorialkuliah.blogspot.com/2009/05/laporan-pendahuluan-tindakan-mengganti.html

Page 12: LAPORAN PRAKTIK INDIVIDU

PENUTUP

A. Kesimpulan Berdasarkan laporan yang penulis buat, penulis dapat menyimpulakan:1. Bahwa dalam melaksanakan keperawatan, kita harus berpedoman pada teori-teori

yang ada.2. Dalam melakukan keperaeatan kita memerlukan pendekatan terhadap pasien agar

dapat mengetahui apa yang dirasakan oleh pasien itu sendiri, dan bagaimana cara penanganannya sesuai dengan penatalaksanaannya.

3. Dalam memberikan pelayanan keperawatan cara berfikir kita berdasarkan teori –teori yang benar tetapi dalam pelaksanaannya menggunakan pemikiran yang praktis.

B. Saran1. Seharusnya kita sebagai nakes dapat memberikan pelayanan secara profesional agar

kita dapat mengetahui bagaimana kasus yang sedang kita hadapi dapat dilaksanakan sesuai dengan penata laksanaan atau penanganan sesuai dengan teori yang ada.

2. Diharapkan untuk mahasiswa sendiri dapat memberikan perawatan dan pelayanan sesuai dengan teori agar dapat mengembangkan teori tersebut di lapangan dan menjadi pedoman kelak.