laman web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/surat_hebahan/... · 4. semua...

13
KEMENTERIAN PEN DIDIKAN MALAYSIA JABATAN PENDIDIKAN NEGERI KEDAH KOMPLEKS PENDIDIKAN, JALAN STADIUM 05604 ALOR SETAR KEDAH DARULAMAN Telefon- :04-7404000 Faks : 04-740 4342 Laman Web : \^/\m /.moe.gov.my 33 MUAFAKAT KEDAH " Ruj. Kam i : J PK. SKPP. U N P.S. 500 -31 1 21 8 J L D.2(68) Tarikh : 14 Disember 2017 Semua Ketua Sektor Semua Pegawai Pendidikan daerah Semua Pengetua Sekolah Menengah, Semua Guru Besar Sekolah Kebangsaan, Negeri Kedah Darul Aman. Tuan/Puan, URUSAN PEMANGKUAN PENYELIA ASRAMA GRED N19 KE GRED N22 TAHUN 2017 DI KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA Dengan segala hormatnya saya diarah merujuk surat Kementerian Pendidikan Malaysia KPMSP.BPSM.S.500-1 l2l22l4(12) bertarikh 27 November 2017 mengenaa perkara tersebut di atas. 2. Sukacita dimaklumkan bahawa Kementerian Pendidikan Malaysia akan mengadakan urusan pemangkuan Penyelia Asrama Gred N 1 I ke Gred N22 di Kementerian Pendidikan Malaysia bagi Tahun 2017. Senarai kekosongan jawatan Penyelia Asrama Gred N22 seperti di Lampiran ' A '. 3. Pegawai-pegawai yang layak diperakukan untuk urusan pemangkuan Penyelia Asrama Gred N19 ke Gred N22 tertakluk kepada syarat-syarat berikut:- 3.1 Syarat Umum; 3.1.1. Telah disahkan dalam perkhidmatan; 3.1 .2. Telah mencapai tahap prestasi yang ditetapkan; 3.1.3. Bebas daripada tindakan tatatertib; 3.1 .4, Lulus pengisytiharan harta ( Tahun 2014 ke atas ); 3.1.5. Lulus Tapisan Keutuhan Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia; 3.1.6. Bebas sebagai Peminjam Tegar lnstitusi Pendidikan; dan 3.1 .7 . Diperakukan oleh Ketua Jabatan. 3.2 Syarat Khusus 3.2.1. Dilantik secara tetap sebagai Penyelia Asrama Gred N 19 di bawah Perkhidmatan Pendidikan sebelum atau pada 31 Disember 2007. "1 Malaysia: Rakyat Didahulukan, Pencapaian Diutamakan" Sila catatkan rujukan Jabatan iniapabila berhubung CERTIFIED TO ISO 9001:2008 CERT. NO.: AR 4166 CERTIFIED TO ISO 9001:2008 CERT. NO.: AR 4166 ,ffi)m ffi

Upload: vuphuc

Post on 11-Jul-2019

259 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

KEMENTERIAN PEN DIDIKAN MALAYSIAJABATAN PENDIDIKAN NEGERI KEDAHKOMPLEKS PENDIDIKAN, JALAN STADIUM05604 ALOR SETARKEDAH DARULAMAN Telefon- :04-7404000

Faks : 04-740 4342

Laman Web : \^/\m /.moe.gov.my

33 MUAFAKAT KEDAH "

Ruj. Kam i : J PK. SKPP. U N P.S. 500 -31 1 21 8 J L D.2(68)Tarikh : 14 Disember 2017

Semua Ketua SektorSemua Pegawai Pendidikan daerahSemua Pengetua Sekolah Menengah,Semua Guru Besar Sekolah Kebangsaan,Negeri Kedah Darul Aman.

Tuan/Puan,

URUSAN PEMANGKUAN PENYELIA ASRAMA GRED N19 KE GRED N22 TAHUN2017 DI KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

Dengan segala hormatnya saya diarah merujuk surat Kementerian Pendidikan MalaysiaKPMSP.BPSM.S.500-1 l2l22l4(12) bertarikh 27 November 2017 mengenaa perkaratersebut di atas.

2. Sukacita dimaklumkan bahawa Kementerian Pendidikan Malaysia akanmengadakan urusan pemangkuan Penyelia Asrama Gred N 1 I ke Gred N22 diKementerian Pendidikan Malaysia bagi Tahun 2017. Senarai kekosongan jawatanPenyelia Asrama Gred N22 seperti di Lampiran ' A '.

3. Pegawai-pegawai yang layak diperakukan untuk urusan pemangkuan PenyeliaAsrama Gred N19 ke Gred N22 tertakluk kepada syarat-syarat berikut:-

3.1 Syarat Umum;

3.1.1. Telah disahkan dalam perkhidmatan;3.1 .2. Telah mencapai tahap prestasi yang ditetapkan;3.1.3. Bebas daripada tindakan tatatertib;3.1 .4, Lulus pengisytiharan harta ( Tahun 2014 ke atas );3.1.5. Lulus Tapisan Keutuhan Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia;3.1.6. Bebas sebagai Peminjam Tegar lnstitusi Pendidikan; dan3.1 .7 . Diperakukan oleh Ketua Jabatan.

3.2 Syarat Khusus

3.2.1. Dilantik secara tetap sebagai Penyelia Asrama Gred N 19 di bawahPerkhidmatan Pendidikan sebelum atau pada 31 Disember 2007.

"1 Malaysia: Rakyat Didahulukan, Pencapaian Diutamakan"Sila catatkan rujukan Jabatan iniapabila berhubung

CERTIFIED TO ISO 9001:2008CERT. NO.: AR 4166

CERTIFIED TO ISO 9001:2008CERT. NO.: AR 4166

,ffi)mffi

Page 2: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan keUnit Naik Pangkat, Jabatan Pendidikan Negeri Kedah (u.p. Encik Abdul Razak BinAhmad ) pada atau sebelum 21 Disember 2017 (Khamis) berserta dokumen-dokumen yang telah disahkan seperti berikut :-

4.1. Salinan Kad Pengenalan4.2. Salinan Buku Rekod Perkhidmatan terkini4.3. Lampiran B4.4. Lampiran 814.5. Surat Akuan Pinjaman Pendidikan lnstitusi)

- Lampiran C4.6. Kenyataan Dan Pengesahan Ketua Jabatan

4.i . ;iffil'[Tr,3'an pengisytiharan Harra(Tahun 2014 ke atas ) - Lampiran E

4.8. Lampiran T1 (SPRM)

5. Sebarang pertanyaan mengenai perkara ini bolehlahAbdul Razak Bin Ahmad ditallan - 04-7404150.

Sekian, terima kasih.

..BERKHIDMAT UNTUK NEGARA "

..MUAFAKAT KEDAH "

..PENDIDIKAN CEMERLANG KEDAH TERBILANG "

Saya yang menurut perintah,

( MEGAT RAPenoronr r""ffi*Ar PUrEH )

Unit Naik Pangkat,Sektor Khidmat Pengurusan Dan Pembangunan,b.p. Pengarah Pendidikan Negeri Kedah Darul Aman.

s.k.

Semua Penyelia ICT di PPD -Sila masukkan surat ini dalam Portal Rasmi di PPD.

2 Salinan1 Salinan1 Salinan1 Salinan1 Salinan

1 Salinan

1 Salinan

2 Salinan

dirujuk kepada Encik

Page 3: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

SENARAI DOKUMEN.DOKUMEN YAN6 PERLU DIKEMBALIKAN

KE JABATAN PENDIDIKAN KEDAH

Bil. Dokumen-Dokumen Tanda ( J I

1 Salinan Kad Pengenalan - 2 Salinan

2 Limpiran B-lSalinan

3 Lampiran 81- l Salinan

4(

Lampiran C - lSalinan

5 Lampiran D-lsalinan

5 Salinan kelulusan Pengisytiharan Harta (Tahun 2OL4 ke atas )

LampiranE-lSalinan

7 Salinan Buku Rekod Perkhidmatan Terkini - l Salinan

8 Lampiran T1 (SPRMI - 2 Salinan

Page 4: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

Lampiran A

MAKLUMAT KEKOSONGAN JAWATAN PENYELIA ASRAMA GRED N22

TAHUN 2017 DI KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

BILANGAN KEKOSQNGAN' ..:

1. JOHOR 0

2. MELAKA 0

3. NEGERI SEMBILAN 1

4. SELANGOR 2

5. PERAK 0

b. PULAU PINANG 0

7. KEDAH 0

8. PERLIS 0

9.t

PAHANG 0

10. TERENGGANU 1

11. KELANTAN 0

12. SABAH 0

13. SARAWAK 0

14. JPWP KUALA LUMPUR 0

15. JPWP LABUAN 0

16. JPWP PUTRAJAYA 0

17. BAHAGIAN-BAHAGIAN

JUMLAH 4

Page 5: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

Lampiran B

BORANG PERMOHOHAN PEMANGKUANPENYELIA ASRAMA GRED N19 KE GRED N22 TAHUN 2017

DI KEMENTERIAN PENDIDIKANMALAYSIA

LEKATKANGAMBAR

BERUKURANPASPORT(GAMBARTERBARU)Ketua Setiausaha

Kementerian Pendidikan Malaysia

Bahagian Pengurusan Sumber Manusia

Aras 1-5, Blok E12Kompleks Kerajaan Parcel E

Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan62604 PUTRAJAYA(u.p : Unit Naik Pangkat Bukan Guru)

Tuan,

URUSAN PEMANGKUAN PENYELIA ASRAMA GRED N19 KE GRED N22 TAHUN 2017.

DI KEMENTERIAN PENDIDIIAN MALAYSIA

Saya dengan sukacitanya memohon untuk dipertimbangkan di dalam urusan pemangkuan

tersebut di atas. Butir-butir peribadi saya adalah seperti berikut :

1. Nama Penuh : EnciU Puan/ Cik

2. No. Kad Pengenalan Baru :

(Sila kepilkan salinan Kad Pengenalan)

3. Tarikh Lahir :

4. Tarikh ditantik ke jawatan Penyelia :

Asrama Gred N17

5. Tarikh disahkan dalam perkhidmatan :

6. Tempat bertugas sekarang :

(Alamat penuh dengan poskod)

7. Gaji Pokok

8. No. Telefon PejabatNo. Fax

:RM

:

:

No. Telefon Rumah/Handphone :

Page 6: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

l

10.

g. Saya mengakui bahawa segala maklumat dalam borang ini adalah tepat dan

betut. Saya memahami bahawa Kementerian Pendidikan Mataysia boleh

menolak permohonan ini jika terdapat sebarang maklumat yanp tidak betul

atau tidak lengkaP.

Saya sesungguhnya mengetahui bahawa urusan pemangkuan ini akan

melibatkan pertukaran. Oleh itu, saya sanggup bertukar ke mana-mana

tempat seperti yang diarahkan sekiranya saya berjaya dipilih untuk

memangku. Sayaluga bersetuju untuk kekal di iawatan tersebut

sekurang-kurangnya tiga (3) tahun.

Saya memahami bahawa Lembaga Kenaikan Pangkat boleh mengenakan

penalti sekiranya saya menolak penempatan pemangkuan.

Sekian, terima kasih.

+

Yang Benar,

(Tandatangan)

Nama :

Tarikh :

11.

A 7-

Page 7: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

otao

GO

=(9

o3(,a0coo.

(o

=6L%=c(o(!

E!:Jct'.(ol15(uFz.F

tGtr(E-@gootroo.

(o

C(oE,:sr.(E6E9tr#F 2 E

lt1'o5trG!Eo

CL

(E

L(O

PEsLl!6-c:OcJ

E(!EFZF

(I'o.(uP

s'E(l,'-EC(I,(o9ior9aiEroEc-(ogE(otrP;u'=uuuoo=co(EO-i=trt Ei3l -dE

+l sE-l(E:rEl5l (o:Pl-OJoI _xYI h'Ecl -:z !ol <9-CI (EFfol .9-fl:frcl (EoOl (Eacr E€

P(oo-o

P

(E.-(o .=Er(oE6P

s-3.:sEgsG,(o9P05(6-(Jl:b=PEao -|zL6J

9o-rEEI_6E

fl g!Et -E -dEt {;q iP'cl .C(uall 6c-cloLgl E=q EEbl *co-r <€

P(oo-(u

! (o'E(E'-ULnos,6(E6^EE€cEf;iotrPi(U'FP=

ooLC(u(EO->E.=oPyfo)!L6J;*E5.tr PsEl l=El a 99a:brl E!'61 E;

il E3Ull(ocOlE(Eo.l {o

FF;(I,bo(13

=(E

(oo--o.F

ov(!P(oP

(otrJ-

-v. o-f-cc\.(,CPrgA

=(o!=cP(l,-v:(oL(U(oP6'L- O.(I'\.oqOPATg;-*=-u^:!C!3.-t-/r-t9F- gB B S6(!6,-Ll-:3E9.=*'c

InbL9-Lth?€EE=.3vXL.-6r-=

^Y(u=-(gcI'-odElbq 3 = c S.qL!6=(E:-L

c boX-Y o.HLe t= 3 e HcE'a5:s*SE--3o!borgSai i f 3 Esil

=!io o.o(u

= tr E=.C c'q,Y o o o o.=oioPPtrtrE:EEEPPs=;p ! c c c-c(E.c-cc-c(o!.()JJ-:Z-:ZYLULLLLJ(oco (! (o (E (E@PvPYPP-

cF c c c cF(!F(!(!fir(oL!co-:zJ-Y:o(E-(E(o(l,(!-YL!PPPL(I,(o(o(E(I,(E(o>iz>>>>iz-P----PsEss€s6

a L) Ln tt ut tn \)

J(*ta***

a

cG(E

(U(J

F{6zG,o-

=I

NNzolrJG,I!!YC'IF{zou.r {69

f,=qz<-v=o9azzBI UJo- o-zzJOCYEI(,Fzz<ur5>HEz6fi=JOEN)2EffifFzoJ

L)F

=fJY

=

IoFZoU

stEE=;

(J,zoot^6

BEA--.-.CL A

EEE

N

sSb-

EEEHiE

<fOFFNFO...i 66

<59Ec=Y

6tltltco-I

YG

=

9soutNcf

._€Q0l!

{E.E3E-8P3i s**EEc8'=t!!oJ CLOOtr-o)

=t tr

fIoq

E

l4t \g0lnGt dt

:sooNN

== ==!}E HFE

= X 1=Z

*EE=E

F O!ooooNNri ri

G-

E

-sveaJ

rorOO)

N IJt

.ia,l

ta(9

G=JE.T=d.6<+gskg €=O.ButY

YFOZF!Z

=I

-&,F{ =gN >lJJ

e H =E= 3 tt I

=;ri 6o n rv!O N vO q! NI 'o Zul Go tf

o

Page 8: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

LAMPIRAN C

SURAT AKUAN

PINJAMAN PENDTDTKAN TNSTTTUS| / TABUNG pENDIDTKAN

Saya No. KP : mengesahkan bahawa :

Saya tidak ada mengambil pinjaman pendidikan daripada mana-mana instltusi /tabung pendidikan ;

Saya ada mengambil pinjaman pendidikan daripada.......... .............mu|aitarikh..... .. hingga sebanyak RM ........ dan .......mulai tarikh hingga sebanyakRM ... Saya mengesahkan masih belum membuat bayaran ;

Saya ada mengambil pinjaman pendidikan daripada.......... .............mu|ai

sedang membuat pembayaran secara bulanan melalui pembayaran ;

Saya ada mengambil pinjaman pendidikan daripada .......... .............mu|ai

tarikh..... .. hingga sebanyak RM dan saya telahpunmenyelesaikan sepenuhnya pinjaman pada

PERAKUAN d

Saya mengaku bahawa pengisytiharan yang dinyatakan di atas adalah benar. Sekiranya tidakbenar, saya boleh dikenakan tindakan tatatertib di bawah peraturan a (fl dan peraturan 4 (gl,Peraturan-peraturan Pegawai Awam (kelakuan dan Tatatertib) 1993.

Tandatangan Pegawai

Nama

JawatanAlamat PejabatTarikh

PENGESAHAN

Tandatangan Ketua JabatanNama

JawatanAlamat PejabatTarikh

Aro/ Surdt Pinjoman Tegar

KS / PPD / Pengetua / Guru Besar

Page 9: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

LAMPIRAN D

KENYATAAN OLEH KETUA JABATAN

Nama Pemohon

No. Kad Pengenalan

: Encik / Puan :

: Baru :

1. Markah Laporan Nilaian Prestasi Tahunan (LNPTI

Diurus oleh Jabatan Pendidikan Kedah

bagi pegawai yang berkhidmat di negeri

Kedah sahaja.

Atau

TELAH dikenakan hukuman tatatertib /SPRM / Surcaj / Mahkamah sepertiberikut :-

Jenis Kesalahan :

Jenis Hukuman :

Tarikh Hukuman :

(a) Tahun 2OL4 : _ I

I

(b) Tahun 2OL5 :

-

II

(c) Tahun ?:OLG :

-

)

Adalah disahkan bahawa peeawai di atas :

EBEBAsdarikestatatertib/SPRM/Surcaj/Mahkamah* oa*

SEDANG dalam tindakan tatatertib / SPRM / Surcaj / Mahkamah( Nyatakan status kes / tindakan )

t_l i) ,_l1"::t;:l^ dikemukakan kepada urus setia Lembaga ratatertib

I I ii) Telah dikeluarkan surat pertuduhan

2.

Page 10: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

3. Kenvataan Mengenai Pensisvtiharan Harta

Adalah disahkan bahawa pegawai di atas.

a) TEIAH mengisyitaharkan harta mengikut peraturan yang sedang berkuatkuasa

lldandiluluskanmetauisuratbil.-bertarikh(sila sertakan satinan surat kelutusan)

b) BETUM mengisytiharan harta kepada pihak berkuasa tatatertib..tt4. Kenvataan Meneenai Tempoh Percubaan Berdenda / Cuti Tanpa Gaii / Bersara Pilihan /

Pelepasan Jawatan Dengan lzin - Perletakan Jawatan

Adalah disahkan bahawa pegawai di atas.

i

a) Pernah / Tidak Pernah dilanjutkan tempoh percubaan dengan berdenda mulai / pada

hingga

b) Telah diluluskan cuti tanpa gaji mulai / pada

c) Telah memohon cuti t.nprtgaji mulai / pada

hingga

hingga

d) Telah memohon bersara pilihan / pelepasan jawatan dengan izin / perletakan jawatan

pada

Tarikh :

Tandatangan Ketua Jabatan & Cop Jabatan( KS / PPD I Pengetua / Guru Besar )

Catatan:

7dalampetakyangsesuaidan*potongmanayangtidakberkenaan)( Tandakan IltAro/p engesa hon ketuo jo ba td n

Page 11: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

Lampiran E

SULIT

Ruj.Kami: SKKD 101007 12 Jld. 1 2(92)Tarikh : 20 April2014

KAMARUDDIN BIN AWANG KECHIKSekolah Kebangsaan Kuala Dalam,07000 Langkawi,Kedah Darul Aman.

Tuan/Puan,

PERISYTIHARAN HARTA MENGIKUT PERATURAN 10, PERATURAN.PERATURAN PEGAWAI AWAM (KELAKUAN DAN TATA ) 1ee3

Dengan hormatnya saya merujuk kepada pe tuan/puan yang telahdikemukakan kepada urus setia bertarikh 14.04.201 kan hawa Ketua Jabatanpada 16.04.2014 telah mengambil maklum di ata tuan/puan seperti yangdiisytiharkdn dalam borang perisytiharan harta berk

2. Bersama-sama ini dikembalikansimpanan tuan/puan.

isytiharan harta tersebut untuk

tuan/puan bahawa apabila pemilikandan ng dilaporkan itu tidak lagi dipunyai oleh

tuanlpuan ataupun apabila ru, tuan/puan hendaklah melaporkan perkara inikepada Ketua Jabatan dengan

Sekian, terima kasih.

.. BERKHIDMAT U

Saya yang menurut

(

Guru Besar,Sekolah Kebangsaan Kuala Dalam,07000 Langkawi,Kedah Darul Aman.

s.k. Bahagian Sumber Manusia / Pentadbiran(Sila rekodkan keputusan perisytiharan harta pegawai seperti contoh berkembar)

3. Sukacita pihak urus setiasesuatu harta, kecuali wang tunai

Page 12: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

I, ". I.AMPIRAN III

BUTIR-BUTTR CAL9N UNTUK JAPTSAN KEUTUHAN SURU.HAN.fAYA PENCEGAHANRASUAH MATAYSIA (SPRM) rAHUN 2017 (MANDAT,ORT)

PERINGATAN

' Semuo ruongon hendokloh dipenuhkon. Jiko iidok berkenoon iulis 'TIDAKBERKENAAN' jiko tiodo, tulis'TIADA'.

A. l. GELARAN i

2. NAMA :

3. NO. KAD PENGENALAN

2] (BARU) 2.2 (LAMA)

4, NO. PASSPORT/NO. POLIS/ NO. TENTERA :

(JIKA ADA, SILA NYATAKAN)

5. TARIKH LAHIR :

i

7, BANGSA :

9. JANTINA :

I I. GRED JAWATAN TERKINI

12. GELARAN JAWATANTERKINI

13. SKIM PERKHIDMATAN

14. GAJI HAKIKI SEBULAN

15. TEMPAT BERTUGAS

I5. ALAMAT TEMPATBERTUGAS

6. TEMPAT LAHIR :

8. AGAMA :

10. WARGANEGARA :

TEL :

Page 13: Laman Web - jpnkedah.moe.gov.myjpnkedah.moe.gov.my/images/files/Surat_Hebahan/... · 4. Semua borang perakuan yang telah lengkap diisi hendaklah dikemukakan ke Unit Naik Pangkat,

17, ALAMAT RUMAH :

18. EMEL RASMI PEGAWAI :

BUTIR - BUTIR PASANGAN CALON Uiko Berkoitonl

B. I. NAMA ISTERI / SUAMI :

TEL :

2. NO. KAD PENGENALAN ISTERI / SUAMI :

2.1 (BARU) :

3. 'NO. PASSPORT/NO. POLIS/ NO. :

TENTERA PASANGAN (JIKA ADA, SILANYATAKAN)

4. JAWATAN / PEKERJAAN ISTER| / SUAMT :

(

2.2 (LAMA) :

5. ALAMAT PEJABAT ISIERI / SUAMI :

DENGAN INI, SAYA SEPERTI NAMA DI ATAS MENGESAHKAN MAKTUMAT - MAKTUMATDI ATAS ADAIAH BENAR DAN SAHIH.

(TARTKH) (TANDATANGAN PEMOHON)