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LA COMMUNICATION
UE 4.2 S2Compétence 6: Communiquer et conduire une
relation dans un contexte de soins
Promotion 2017/2020
UE 4.2.S2 – soins relationnels
UE 4.2 – objectifsSemestre 2 : identifier les éléments permettant de communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins
Semestre 3 : argumenter les fondements de la relation de confiance et de l’alliance thérapeutique avec une personne. Conduire un entretien infirmier.
Semestre 5 : adapter ses modes de relation et de communication aux personnes, aux situations et aux contextes.
UE 4.2.S2 – soins relationnels
UE 4.2 – Pré-requis
□ UE 1.1 S1 : Psychologie, sociologie, anthropologie
PLAN
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Introduction Définition Les principes généraux de
la communication Les Schémas de la communication Les différentes formes
de communication
INTRODUCTION
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Code de la santé publique – Livre III – Titre 1ier : Profession d’infirmier ou d’infirmière
EXERCICE DE LA PROFESSION – Actes professionnels
Art 4311-2 : Les soins infirmiers préventifs, curatifs ou palliatifs intègrent qualité technique et qualité des relations avec le malade.
INTRODUCTION
Art 4311-5 : dans le cadre de son rôle propre, l’IDE accomplit les actes ou dispense les soins suivants visant à identifier les risques et à assurer le confort et la sécurité de la personne et de son environnement et comprenant son information et celle de son entourage:
entretien d’accueil privilégiant l’écoute de la personne avec orientation si nécessaire
Aide et soutien psychologique
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INTRODUCTION
Profession à haute densité de communication
Communication interhumaine constitue l’un des fondements de toute société
INTRODUCTION7
DEFINITIONS
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Besoin de communiquer :« Besoin pour chaque individu de transmettre et de percevoir des messages cognitif ou affectif, conscients ou inconscients et d’établir des relations avec autrui par la transmission et la perception d’attitudes, de croyances et d’intentions ».
(source: http://www.infirmiers.com/etudiants-en-ifsi/cours/cours-soins-infirmiers-virginia-henderson.htlm)
DEFINITIONS
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La communication: Fait de communiquer, d’établir une relation
avec autrui Conversation téléphonique: liaison et conversation
par téléphone. Prendre, recevoir une communication
Action de communiquer: transmettre quelque chose à quelqu’un
Communication de masse: ensemble des moyens et des techniques permettant la diffusion des messages écrits ou audiovisuels auprès d’un public plus ou moins vaste et hétérogène
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DEFINITIONS
« La communication est un processus de création et de recréation d’information, d’échange, de partage et de
miseen commun de sentiments et d’émotions entre des personnes.
La communication se transmet de manière globale, par la manière d’agir des intervenants. Par son entremise, nous
arrivons mutuellement à saisir et à comprendre les intentions, les opinions, les sentiments et les émotions ressenties par
l’autre personne, et selon le cas, à créer des liens significatifs avec elle »
Margot PHANEUF « communication, entretien, relation d’aide et validation »
LES PRINCIPES GENERAUX DE LA COMMUNICATION
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La communication se trouve partout (médias, publicité…)
Il est impossible de ne pas communiquer
La communication se situe sur les plans cognitifs et affectifs
LES PRINCIPES GENERAUX DE LA COMMUNICATION
La communication peut être intentionnelle ou accidentelle
En cas de messages verbaux et non verbaux contradictoires, la signification du message non verbal est retenu
La communication n’est pas ou difficilement réversible
Les 1ières minutes de la communication sont très importantes
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SCHEMA DE LA COMMUNICATION
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La communication entre deux personnes suppose:
2 personnes (Emetteur/ Récepteur) Un message Un canal L’encodage et le décodage du message
bruit
bruitbruit
Encode décodebruit
message
EmetteurRécepteur
bruit
SCHEMA DE LA COMMUNICATION
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Schéma linéaire de la communication
L’émetteur encode des idées
Dans un message qu’il envoie à un récepteur par l’intermédiaire d’un canal
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SCHEMA DE LA COMMUNICATIONSchéma linéaire de la communication
Modèle de Shannon et WeaverCommunication dans un seul sensLa communication est réduite à
lla transmission d’une information
Notion de bruits
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EnvironnementPersonnalité Valeurs Culture Connaissances
Rétro action Feed Back
SCHEMA TRANSACTIONNEL DE LA COMMUNICATION
Filtre Filtre
Perception
Personnalité Valeurs Culture Connaissances
Emetteur/ RécepteurEncode DécodeMessage
EncodeDécode
Emetteur/ Récepteur
Environnement
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SCHEMA DE LA COMMUNICATION
Schéma transactionnel de la communication Rétroaction ou « Feed Back » Chaque interlocuteur devient à son
tour émetteur et récepteur Pour que la communication
soit fonctionnelle, il faut qu’elle soit : Circulaire Continue Sans rupture de rétroaction
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SCHEMA TRANSACTIONNEL DE LA COMMUNICATION
La rétroaction ou « Feed back »: message verbal ou non verbal renvoyé par réaction par le récepteur à l’émetteur
La rétroaction permet de : confirmer ou infirmer la réception du message demander des précisions relancer la discussion ou terminer la
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discussion
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En synthèse
Communication: Suppose échange d’information « création » d’un message Transmission d’un message Réception du message
Nécessite de percevoir, écouter et entendre l’autre
LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
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Essentiellement 2 formes:
Communication verbale
Communication non verbale
LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
La communication verbale: Constituée de signes linguistiques
arbitraires (mots, langage) qui servent à évoquer la réalité
Fait intervenir la volonté et la conscience. Exclut le non verbal.
LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
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LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
Mots: symboles représentant leschoses, les idées, les événements, les objets.
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La communication verbale: Le langage est symbolique, régi
par des règles.
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LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
La communication non verbale: Echange sans mots. Expression des messages que nous
transmettons par des procédés autres que linguistiques(gestes, mimiques, sanglots, soupirs, rires, pâleur, odeurs)
Comprend la communication
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LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
para verbale : l’intonation de la voix
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La communication non
verbale correspond à l’expression du visage et aux postures du corps : c’est le langage du corps
LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
La communication non verbale (ses utilités):
Exprimer les sensations, les émotions et les sentiments.
Réguler les échanges
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LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
La communication non verbale (ses utilités):
Confirmer ou appuyer les paroles. Maintenir l’image de soi même. Aider à établir des liens
signifiants avec les autres et les maintenir
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LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
Exemples procédant de la communication non verbale:
Le toucher : Comportement non verbal Toucher intentionnel fait partie
intégrante de la relation soignant-soigné
Entrée dans la zone intime de la lpersonne
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Les différents types de toucher dans les soins selon BENNETON-TABARIES
Le toucher se manifeste de différentes manières. Il est un moyen de communication pour entrer en relation et instaurer une relation de confiance
Il devra être adapté : au patient (qui pourra le percevoir
comme relaxant, de bien-être ou à l’inverse, intrusif, désagréable)
et au soin.
BONNETON-TABARIES F, Le toucher dans la relation soignant/soigné, édition Med-Line, 2ème édition, 2009
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Les différents types de toucher dans les soins selon BENNETON- TABARIES
- Le toucher technique : « Il caractérise les soins usuels : prise de signes vitaux, pansements, prélèvements, etc ».
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Les différents types de toucher dans les soins selon BENNETON- TABARIES
Le toucher relationnel : « C’est le toucher effectué pendant un soin lorsque, en plus de la technicité, il nous implique par notre toucher et notre attitude dans une relation avec le patient. Il est important dans la relation soignant- soigné, surtout quand la situation n’est pas facile car désobligeante ou stressante pour le patient. »
Les différents types de toucher dans les soins selon BENNETON- TABARIES
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Le toucher déshumanisé et déshumanisant : « Désigne tous les gestes utiles, quotidiens et
répétitifs, de plus en plus mécaniques, de moins en moins sentis, où la relation au malade, comme d’ailleurs celle du patient au soignant, devient utilitaire ou utilitariste, sans âme et sans humanité. »
Les différents types de toucher dans les soins selon BENNETON- TABARIES
Le toucher communication : « Comprend les mots, mais aussi le ton, les intonations de voix, les rires, les soupirs, etc. A travers elle, nous nous adressons aux patients directement, mais aussi indirectement.
Le toucher communication non-verbal : « En réalité la plus présente dans les relations interpersonnelles, comprend le regard, l’expression du visage, l’apparence, les gestes, les mouvements du corps et tous les contacts physiques en général. » 32
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Les différents types de toucher dans les soins selon BENNETON- TABARIES
Le toucher thérapeutique (ou toucher-massage): « Est un prolongement, une suite naturelle du toucher et n’a pas la même finalité que le massage kinésithérapeutique. Même s’il est thérapeutique, dans la mesure où il apporte un soulagement et où, comme tout massage, il fait naître des réactions physiologiques bénéfiques au patient, il apporte avant tout une détente, un réconfort. Il a d’abord pour but de nouer ou renouer un lien fort avec la personne souffrante en lui montrant sa présence. »
Les différents types de toucher dans les soins selon BENNETON- TABARIES
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Lors du toucher, il faudra donc : S’adapter à la personne en touchant les zones les
plus accessibles en respectant la pudeur et les réticences de la personne
Créer un climat favorable : calme, température adaptée
Etre disponible psychiquement, ainsi que le patient. Etre bien installé
Etre vigilant à la pression et la chaleur de vos mains.
LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
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La distance spatiale : une communication non verbale :
La proxémie est l’étude des distances sociales : Edward Hall
LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
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La façon dont on occupe l’espace en présence d’autres personnes détermine notre identité. Il est démontré par cette étude que nous avons tous autour de nous une “bulle de protection”, un territoire personnel propre à chacun, chargé émotionnellement. De ce fait, une distance physique particulière s’établit entre deux personnes prises dans une interaction.
LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
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Selon Edward Hall, 4 catégories de distances entre les individus ou 4 types de sphères :
Intime (de 15 cm à 45 cm : pour embrasser, chuchoter)
Personnelle (de 45 cm à 1,2 m : pour les amis)
Sociale (de 1,2 m à 3,6 m : pour les connaissances)
Publique (plus de 3,6 m : pour parler devant un public ou interpeller quelqu’un).
Les variations de distances pour une même zone dépendent de la culture des personnes observées.
LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
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Zones de proxémie selon Edward HallLes variations de distances pour une même zone dépendent de la culture des personnes observées.
LES DIFFERENTES FORMES DE COMMUNICATION
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Zone de proxémie
Relation soigné/soignant
45 cm à 1,20m
BIBLIOGRAPHIE
PHANEUF M, « Communication, entretien, relation d’aide et validation». Edition Chenelière/McGraw-Hill 634 pages.
BONNETON-TABARIES F, Le toucher dans la relation soignant/soigné, édition Med-Line, 2ème édition, 2009
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