kesiapsiagaan rs di jawa barat dalam menerima kasus …situasi global 2019-ncov per 11 februari 2020...

disampaikan Dr.drg Marion Siagian M.Epid

Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat

Pada Seminar PERSI Jabar pada tanggal 13 februari 2020

Kesiapsiagaan RS di Jawa Barat dalam menerima Kasus Dugaan2019 nCoV

Dasar Hukum• Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 414/Menkes/SK/IV/2007

tentang Penetapan Rumah Sakit Rujukan Penanggulangan FluBurung (Avian Influenza)

• Permenkes no 24 Tahun 2016 tentang Persyaratan TeknisBangunan dan Prasarana Rumah Sakit

• Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 59 tahun 2016 tentangPembebasan biaya penyakit infeksi emerging tertentu

• Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomer 27 tahun 2017 tentangPedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di FasilitasPelayanan Kesehatan

• Keputusan Menteri Kesehatan RI NomorHK.01.07/Menkes/104/2020 tentang Penetapan Infeksi NovelCoronavirus (Infeksi 2019-ncov) sebagai penyakit yang dapatmenimbulkan wabah dan upaya penanggulangannya

KEBIJAKAN PROVINSI JAWA BARAT

• Perda Provinsi Jawa Barat Nomor 11 Tahun 2010 tentang Penyelenggaraan Kesehatan,Pergub Jawa Barat Nomor 64 Tahun 2013,

• Pergub Jabar Nomor 64 Tentang Sistim Rujukan Pelayanan kesehatan

• Kepgub Nomor 445/Kep.1751_Dinkes/2014 Tentang Fasilitas Pelayanan Rujukan Tertinggi pada wilayah cakupan rujukan provinsi

SITUASI GLOBAL 2019-nCoV per 11FEBRUARI 2020•Total kasus konfirmasi 42.763kasus, dengan 1.013 kematian(semua di Cina) – CFR 1,99%•Kasus di Cina sebanyak 28.060kasus•Kasus penyebaran sebanyak 216kasus, dilaporkan dari 24 negara(Jepang, Korea Selatan, Vietnam,Singapura, Australia, Malaysia,Thailand, Nepal, AS, Kanada,Perancis, Kamboja, Sri Lanka,Jerman, Uni Emirat Arab,Belgia,Finlandia, Filipina, India, Italia,Rusia, Spanyol, Swedia, Inggris)•Di Indonesia belum ada kasuskonfirmasiDirektur Jenderal WHO menyatakan 2019-nCoV sebagai

Public Health Emergency of International Concern (PHEIC)

AKSES

DAN MUTU

Jangkauan Pelayanan

Kesehatan belum merata

Mutu pelayanan rujukan pasien

belum baik

Kelas RS tidak menggambarkan

kompetensi yang sebenarnya

Mutu pelayanan belum merata

TANTANGAN

PELAYANAN KESEHATAN

SISTEM RUJUKAN YANG DIHARAPKAN

PRA

HOSPITAL Sistem Penanggulangan Gawat

Darurat Terpadu (SPGDT)

INTRA

HOSPITAL Kompetensi

INTER

HOSPITAL Telemedicine

RUJUK

BALIKmempermudah akses pelayanan

→ menjadi lebih efektif

Memenuhi

dimensi

mutu

IPM Jawa Barat (70,68%)Masih Dibawah Nasional(70,81%)

KONDISI AWAL 2017 2019 – 2023 CAPAIAN AKHIR

Pengangguran Mencapai1,86 Juta (TPT = 8,16%);Tertinggi lulusan SMK

Persentase penduduk miskinsebesar 7,45% (Maret 2018);Desa Lebih Besar dari Kota

Masih tingginya Stunting diJawa Barat (29,2% atau 2,7Juta Balita)

IBU JUARA▪ Posyandu Juara▪ Jaminan Cuti Melahirkan

untuk Ibu dan Ayah ▪ Tunjangan Kebutuhan Bayi

untuk Keluarga Miskin

SEKOLAH JUARA▪ Sekolah dan Ruang

Kelas Baru▪ Kelas Pintar▪ Sekolah Gratis bagi yang

Membutuhkan

GURU JUARA▪ Pemetaan rasio Guru dan

Murid▪ Subsidi untuk Guru▪ Tunjangan Guru

SMK JUARA▪ Sertifiksi Nasional untuk SMK▪ Pembangunan dan

Revitalsiasi SMK▪ SMK sesuai potensi ekonomi

dan industri lokal

PERGURUAN TINGGI JUARA▪ Perguruan Tinggi sebagai Center of

Excellence and InnovationKelas Pintar

▪ Desa Binaan Perguruan Tinggi▪ Perguruan Tinggi di Setiap Kota/Kab

BUDAYA JUARA▪ Karnaval Budaya Sunda▪ Museum Sejarah Sunda

▪ Sekolah sebagai PusatPengembangan Kebudayaan

OLAHRAGA JUARA▪ Pusat Olahraga Kota/Kabupaten▪ Juara PON▪ Perbaikan Rumah Atlet

Terwujudnya Kualitas SumberDaya Manusia Jawa Barat yangBahagia dan Sejahtera yangditandai dengan pencapaianindikator di atas rata-rata nasionalyaitu:

IPM Jawa Barat sebesar 74,1-74,68

Tingkat pengangguranterbuka sebesar 7,80% –7,45%

Persentase penduduk miskinJawa Barat sebesar 7,17-6,80

Angka Stunting Jawa Baratsebesar 20% - 22%

Indeks kebahagiaan JawaBarat sebesar 69,58%

Indeks kebahagiaan JawaBarat mencapai 72,5% -73,5%

KESEHATAN JUARA▪ Pelayanan Kesehatan untuk Warga

Kurang Mampu▪ Puskesmas Juara▪ Pembangunan dan Revitalisasi

Rumah Sakit▪ Layad Rawat

MILLENIAL JUARA▪ Career Expo dan Career Days untuk

Fresh Graduate▪ Start Up/Creative Hub

▪ Ekspedisi Barudak Juara▪ Beasiswa Kuliah dalam dan

Laur Negeri untuk Putra Putri daerah

PEREMPUAN JUARA▪ Sekolah Perempuan▪ Pendidikan

KeterampilanPerempuan

▪ Anti-Women Trafficking

MISI 2Melahirkan Manusia yang Berbudaya, Berkualitas, Bahagia dan Produktif

Melalui Peningkatan Pelayanan Publik yang Inovatif

GAMBARAN UMUM PROVINSI JAWA BARAT

JUMLAH

PENDUDUKThe Largest Population

TERBESAR

JIWA48.683.861

0,405%5,58%

EconomicG i n i R a s i o I n f l a s i

3,54%DecreaseFrom 20170,9%

DecreaseFrom Mar 2018 0,02%

L P E

Grow From Trw II 2018 1,75%

Social

I P M (poin)

70,69Grow From 2017 0,91%

Penduduk

72,47Grow From 20170,04%

12,42A H H (Tahun) H L S (Tahun)

GrowFrom 2017 0,98%

8,14R L S (Tahun)

GrowFrom 2017 2,39%

Pendapatan

10.285GrowFrom 2017 2,49%

7,25%M i s k i n

Sept 18

DecreaseMar 20180,2%

3,54 JutaDesa 1,2 Juta JiwaKota 2,3 Juta Jiwa

T P T (poin)

8,17%DecreaseAgs 2017 0,05%

Per Kapita (Juta)

Angkatan Kerja 22,63JutaPengangguran

1,85 Juta

InfrastructureB a n d a r a P e l a b u h a n4Kertajati, MajalengkaCikembar, Sukabumi(Progress)Nusawiru, PangandaranWiriadinata, Tasikmalaya

9PatimbanMuaragembong,LosarangCirebonPelabuhanratu

Palangpang,TasikmalayaBojongsalaweMajingklak

T o l l R o a d

9 Existing

2 On Construction

5On Planning

R a i l w a y

5 Existing Operating

5 Existing Non Operating

4 On Planning

H I G H S P E E D T R A I N

Kabupaten/Kota

Kecamatan

Kelurahan

G o v e r n m e n t

18 Kabupaten9 Kota

Desa

27

6276455.312

JUMLAH PUSKESMAS TERAKREDITASI DI JABAR S/D DESEMBER 2019

27

205

618

178

JUMLAH PUSKESMAS TERAKREDITASI : 1028 Pusk

PARIPURNA

UTAMA

MADYA

DASAR

1028

44

JUMLAH PUSKESMAS : 1072 Pusk

TERAKREDITASI BELUM TERAKREDITASI

96 %

JUMLAH KABUPATEN/ KOTA MEMILIKI LABKES TERAKREDITASI DI JABAR S/D DESEMBER 2019

35

1

0

JUMLAH LABKES TERAKREDITASI : 36 LABKES

PENUH

BERSYARAT

TIDAK LULUS

13

14

JUMLAH KABUPATEN/KOTA : 27

KB/KT MEMILIKI LABKES TERAKREDITASI

KB/KT BELUM MEMILIKI LABKESTERAKREDITASI

48,14 %

4946

3529

2421 21

12 11 11 11 11 10 8 8 8 7 7 6 6 5 4 4 3 3 2 00

10

20

30

40

50

60B

ekas

i

Ko

ta B

ekas

i

Ko

ta B

and

un

g

Bo

gor

Ko

ta D

epo

k

Kar

awan

g

Ko

ta B

ogo

r

Ko

ta T

asik

mal

aya

Cir

ebo

n

Ko

ta C

ireb

on

Ku

nin

gan

Ind

ram

ayu

Pu

rwak

arta

Ban

du

ng

Sub

ang

Ban

du

ng

Bar

at

Suka

bu

mi

Ko

ta C

imah

i

Gar

ut

Ko

ta S

uka

bu

mi

Cia

mis

Cia

nju

r

Maj

alen

gka

Sum

edan

g

Ko

ta B

anja

r

Tasi

kmal

aya

Pan

gan

dar

an

JUMLAH RS

JUMLAH RUMAS SAKIT TERAKREDITASI DI JABAR S/D 1 JANUARI 2020

128

50

45

22

76

JUMLAH RS TERAKREDITASI : 322 RS

PARIPURNA

UTAMA

MADYA

DASAR

PERDANA

322

41

JUMLAH RUMAH SAKIT : 362 RS

TERAKREDITASI BELUM TERAKREDITASI

88,67%

v

RS ONLINE

Permenkes

Nomor 1171

tahun 2011

tentang Sistem

Informasi Rumah Sakit

REGUL ASI DUKUNGAN PEMANFA ATAN TI

ASPAK

Permenkes Nomor 31

tahun 2018 tentang

Aplikasi Sarana

Prasarana dan Alat Kesehatan

REKAM MEDIK

ELEKTRONIKPermenkes Nomor

269 tahun 2008

(sedang dalam

proses revisi di Biro Hukor)

SISRUTE

Surat Dirjen Pelayanan Kesehatan RI Kemenkes tentang Implementasi

SISRUTE ;Revisi Permenkes Nomor 001 tahun 2012 tentang

Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan

TELEMEDICINE

(Proses harmonisasi di MENKUMHAM)

DEFINISI OPERASIONAL Pasien dalam Pengawasan1. Seseorang yang mengalami: • a. Demam (≥38ºC) atau ada riwayat demam, • b.Batuk/ Pilek/ Nyeri tenggorokan, • c.Pneumonia ringan hingga berat berdasarkan gejala klinis

dan/atau gambaran radiologis• Perlu waspada pada pasien dengan gangguan sistem

kekebalan tubuh (immunocompromised) karena gejala dantanda menjadi tidak jelas. DAN

• Memiliki riwayat perjalanan ke negara yang terjangkit* pada14 hari terakhir sebelum timbul gejala;

• 2. Seseorang dengan demam (≥380C) atau ada riwayat demam ATAU ISPA ringansampai berat pada 14 hari terakhir sebelum timbul gejala, memilik i salah satudari paparan berikut:

• a.Riwayat kontak dengan kasus konfirmasi 2019-nCoV; ATAU

• b.Bekerja atau mengunjungi fasilitas kesehatan yang berhubungan dengan pasienkonfirmasi 2019-nCoV; ATAU

• c.Memiliki riwayat perjalanan ke Provinsi Hubei (termasuk Kota Wuhan), China; ATAU

• d.Kontak dengan orang yang memiliki riwayat perjalanan pada 14 har i terakhir keProvinsi Hubei (termasuk Kota Wuhan)

Pasien dalam pengawasan yang diperiksa untuk 2019-nCoV tetapi inkonklusif (tidakdapat disimpulkan) atau seseorang dengan dengan hasil konfirmasi positif pan-coronavirus atau beta coronavirus.

2. Orang dalam Pemantauan

• Seseorang yang mengalami gejala demam (≥380C) atau ada riwayat demam ATAU ISPA ringan sampai berat tanpa pneumonia yang memiliki riwayat perjalanan kenegara yang terjangkit* pada 14 hari terakhir sebelum timbul gejala.

Kasus Probabel• Pasien dalam pengawasan yang diperiksa untuk 2019-nCoV

tetapi inkonklusif (tidak dapat disimpulkan) atau seseorangdengan dengan hasil konfirmasi positif pan-coronavirus ataubeta coronavirus.

Kasus Konfirmasi▪ Seseorang yang terinfeksi 2019-nCoV dengan hasil

pemeriksaan laboratorium positif. Orang dalam karantina

▪ Orang yang memiliki riwayat perjalanan ke Provinsi Hubei (termasuk Kota Wuhan), China pada 14 hari terakhir tanpagejala

7 RS yang ditetapkan sebagai RS rujukan penanggulangan Flu burungberdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor414/Menkes/SK/IV/2007 tentang Penetapan Rumah Sakit RujukanPenanggulangan Flu burung adalah :

•RS Hasan Sadikin Bandung

•RSTP Dr H.A Rotinsulu Bandung

•RSU Dr Slamet Garut

•RSU Gunung Jati Cirebon

•RSU R Syamsudin SH Sukabumi

•RSU Indramayu

•RSU Subang

SURAT EDARAN DARI KEMKES TENTANG RS DENGAN R ISOLASI

Permasalahan

1. Ruang isolasi harus ada di R IGD, R Intensive dan R Rawat Inap

2. Di R ruang isolasi alat pengukur tekanan belum tersedia.

3. Rumah sakit yang ada ruang isolasi belum sesuai Standar bangunan

4. Tidak semua ruang isolasi RS mempunyai Ruang antara

5. APD untuk petugas masih belum lengkap

6. Ada rs yang ruang isolasi memakai AC saja tanpa ada ekhaust fan

NO NAMA RS PROVINSI KAB/KOTA

RUANGAN ISOLASI TEKANAN NEGATIF (RITN) RUANG ICU

SPO PENATA

LAKSANAAN

PANDEMI

SIMULASI PANDEMI

AMBULANS KHUSUS PENYAKIT

INFEKSI

KONTAK PERSON (NAMA DAN NO

HP)

JUMLAH TT

ALKES (ADA/TIDAK)

APD (ADA/TIDAK)

OBAT OBATAN ANTIVIRUS (ADA/TIDAK)

JUMLAH TT

ALKES (ADA/TIDAK)

DOKTER SPESIALIS PARU

PERAWAT LAB

RUMAH SAKIT MEMILIKI RUANGAN ISOLASI TEKANAN NEGATIF

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK

INDONESIA NOMOR 24 TAHUN 2016

TENTANG PERSYARATAN TEKNIS

BANGUNAN DAN PRASARANA RUMAH SAKIT

PERSYARATAN RUANG ISOLASI

1. Ukuran ruangan perawatan isolasi minimal 3x4 m2.2. Satu ruangan untuk satu tempat tidur.3. Bahan bangunan yang digunakan tidak boleh memiliki tingkat porositas yang

tinggi.4. Setiap ruangan disediakan minimal 2 (dua) stop kontak dan tidak boleh ada

percabangan/ sambungan langsung tanpa pengamanan arus.5. Harus disediakan outlet oksigen dan vakum medik.6. Disediakan toilet pasien.7. Dilengkapi wastafel pada ruangan antara.

- Ruangan bertekanan lebih negatif dari ruangan disebelahnya.- Ruangan harus dijamin terjadinya pertukaran udara baik alami maupun mekanik.

Untuk ventilasi mekanik minimal total pertukaran udara 6 kali/jam.- Dilengkapi ruangan antara (airlock), dimana airlock bertekanan lebih negatif

dibandingkan ruangan-ruangan disebelahnya.- Ruangan harus mengoptimalkan pencahayaan alami.- Untuk pencahayaan buatan dengan intensitas cahaya 200 lux untuk penerangan,

dan 50 lux untuk tidur.- Ruang perawatan isolasi harus menyediakan nurse call yang terhubung ke pos

perawat (nurse station).

Persyaratan ventilasi udara sebagai berikut :

Ruang Perawatan isolasi ideal terdiri dari :1. Ruang ganti umum2. Ruang bersih dalam3. Stase perawat4. Ruang rawat pasien5. Ruang dekontaminasi6. Kamar mandi petugas

1. Lingkungan harus tenang2. Sirkulasi udara harus baik3. Penerangan harus cukup baik4. Bentuk ruangan sedemikian rupa sehingga memudahkan untuk

observasi pasien dan pembersihannya5. Tersedianya WC dan kamar mandi6. Kebersihan lingkungan harus dijaga7. Tempat sampah harus tertutup8. Bebas dari serangga9. Tempat alat tenun kotor harus ditutup10.Urinal dan pispot untuk pasien harus dicuci dengan memakai

disinfektan.

Syarat Kamar lsolasi

1. Cuci tangan sebelum meninggalkan kamar isolasi2. Lepaskan barrier nursing sebelum keluar kamar isolasi3. Berbicara seperlunya4. Cuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan pasien5. Pergunakan barrier nursing seperti pakaian khusus, topi, masker,

sarung tangan, dan sandal khusus6. Cuci tangan sebelum masuk kamar isolasi7. Kuku harus pendek8. Tidak memakai perhiasan9. Pakaian rapi dan bersih10.Mengetahui prinsip aseptic/ antiseptic11.Harus sehat

Syarat Petugas Yang Bekeja Di Kamar Isolasi

Alat-alat :1. Alat-alat yang dibutuhkan cukup tersedia

2. Selalu dalam keadaan steril3. Dari bahan yang mudah dibersihkan

4. Alat suntik bekas dibuang pada tempattertutup dan dimusnahkan

5. Alat yang tidak habis pakai dicuci dan disterilkan kembali

6. Alat tenun bekas dimasukkan dalam tempattertutup

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 27 TAHUN 2017TENTANG

PEDOMAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN

Suatu infeksi dapat ditransmisikan lebih

dari satu cara yaitu transmisi

kontak, droplet dan airborne.

1. Kewaspadaan Transmisi Melalui Kontak

Kewaspadaan ini bertujuan untuk menurunkan risiko timbulnya

Healthcare Associated Infections (HAIs),terutama risiko transmisi

mikroba yang secara epidemiologi diakibatkan oleh kontak langsung

atau tidak langsung.

a) Kontak langsung meliputi kontak dengan permukaan kulit yang

terbuka dengan kulit terinfeksi atau kolonisasi. Misalnya pada

saat petugas membalikkan tubuh pasien, memandikan,

membantu pasien bergerak, mengganti perban, merawat oral

pasien Herpes Simplex Virus (HSV) tanpa sarung tangan.

b) Transmisi kontak tidak langsung adalah kontak dengan cairan

sekresi pasien terinfeksi yang ditransmisikan melalui tangan

petugas yang belum dicuci atau benda mati dilingkungan

pasien, misalnya instrumen, jarum, kasa, mainan anak, dan

sarung tangan yang tidak diganti.

c) Hindari menyentuh permukaan lingkungan lain yang tidak

berhubungan dengan perawatan pasien sebelum melakukan

aktivitas kebersihan tangan (hand hygiene).

d) Petugas harus menahan diri untuk tidak menyentuh mata,

hidung, mulut saat masih memakai sarung tangan

terkontaminasi/tanpa sarung tangan.

2. Kewaspadaan Transmisi Melalui Droplet

Transmisi droplet terjadi ketika partikel droplet berukuran >5

µm yang dikeluarkan pada saat batuk, bersin, muntah, bicara,

selama prosedur suction, bronkhoskopi, melayang di udara dan akan

jatuh dalam jarak <2 m dan mengenai mukosa atau konjungtiva,

untuk itu dibutuhkan APD atau masker yang memadai, bila

memungkinkan dengan masker 4 lapis atau yang mengandung

pembunuh kuman (germ decontaminator). Jenis transmisi percikan

ini dapat terjadi pada kasus antara lain common cold, respiratory

syncitial virus (RSV), Adenovirus, H5N1, H1N1.

3. Kewaspadaan Transmisi Melalui Udara (Air-Borne

Precautions)

Transmisi melalui udara secara epidemiologi dapat terjadi bila

seseorang menghirup percikan partikel nuklei yang

berdiameter 1-5µm (<5 µm) yang mengandung mikroba

penyebab infeksi. Mikroba tersebut akan terbawa aliran udara

>2 m dari sumber, dapat terhirup oleh individu rentan di

ruang yang sama atau yang jauh dari sumber mikroba.

Penting mengupayakan pertukaran udara >12 x/jam (12 Air

Changes per Hour/ACH).

DENAH RUANG ISOLASI

Indikasi kebersihan tangan:

- Sebelum kontak pasien;

- Sebelum tindakan aseptik;

- Setelah kontak darah dan cairan tubuh;

- Setelah kontak pasien;

- Setelah kontak dengan lingkungan sekitar pasien

PERLENGKAPAN APD

PENGGUNAAN SARUNG TANGAN

PEMAKAIAN SARUNG TANGAN DAN MASKER

CARA MELEPASKAN MASKER DAN SARUNG TANGAN

CARA MELEPASKAN PERISAI WAJAH DAN BAJU

Ruang tunggu yang memanfaatkan ventilasi alami

DALAM KESIAPSIAGAAN PERLU DISIAPKAN

• NSPK (norma, standar, prosedur, kriteria)1

• Kebijakan dan strategi2

• Tim Gerak Cepat (TGC)3

• Sarana , prasarana dan logistik4

• Pembiayaan5

• Mengaktifkan TGC yang sudah ada

• Meningkatkan kapasitas SDM dalam kesiapanmenghadapi infeksi 2019- nCoV denganmelakukan sosialisasi table top exercise/drilling dan simulasi 2019-nCoV

• meningkatkan jejaring kerja surveilens denganlintas program dan lintas sector terkait

Sumber Daya

• Kesiapan alat transportasi (ambulans) dan memastikandapat berfungsi dengan baik untuk merujuk pasen

• Kesiapan sarana pelayanan kesehatan antara lain meliputi tersediaya ruang isolasi untuk melakukantatalaksana, alat alat kesehatan dsbnya

Sarana Prasarana

Kesiapsiagaan di wilayah :

Lanjutan …..

• Kesiapan ketersedian dan fungsi alatkomunikasi untuk berkomunikasi dengan unitunit terkait

• Kesiapan logistic penunjang pelayanankesehatan yang dibutuhkan a.l obat obatansuportif (life saving), alat alat kesehatan, APDserta logistik lainnya

SaranaPrasarana

• Kesiapan bahan bahan KIE

• Kesiapan Pedoman 2019-nCoV untuk tenaga

kesehatan

SaranaPrasarana

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 59 TAHUN 2016TENTANG

PEMBEBASAN BIAYA PASIEN PENYAKIT INFEKSI EMERGING TERTENTU

• Penyakit Infeksi Emerging tertentu meliputi : poliomyelitis, penyakit virus ebola, penyakitvirus MERS, influenza A dll (1)

• Penyakit infeksi emerging baru sebagaimanadimaksud ditetapkan oleh menteri (2)

Pasal 1

• Pasien penyakit infeksi emerging tertentusebagaimana dimaksud dalam pasal 1 diberikanpembebasan biaya

• Pembebasan biaya sebagaimana dimaksud padaayat (1) berlaku bagi pasen yang dirawat di rumah sakit rujukan Nasional, RS Provinsi RS, RS rujukan regional dan RS lain yang ditetapkanoleh Menteri

Pasal 2

PMK 59 Tahun 2016 tentang Pembebasan Biaya Pasien

Penyakit Infeksi Emerging Tertentu

• Pembebasan biaya penyakit infeksiemerging tertentu sebagaiman dimaksuddalam pasal 2 berlaku dengan ketentuan :

• 1 situasi di luar kejadian wabah• 2 dimulai sejak fase ditetapkan sebagai

suspek/tersangka hingga keluar hasilpemeriksaan konfirmasi laboratorium.

Pasal 3

• Pembebasan biaya penyakit infeksi emerging tertentu sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 adalah : adm pelayanan, pelayanan danperawatan di IGD, ruang isolasi dan jasa dokter, pemeriksaan penunjang diagnostic laboratoriumdan radiologi sesuai dengan indikasi medis, obatobatan, alkes dan bahan medis habis pakai, rujukan dan pemulasaran jenasah (kantongjenasah, peti jenasah, tranpormtasi danpenguburan)

Pasal 4

Lanjutan …..

PERTANYAAN?•Siapkah RS di Jabar?•Siapkah Faskes lainnya?•Surveilans Aktif RS?•Prosedur Rujukan•Pembiayaan•PKRS?

Data Ketenagaan di RS Rujukan

NAMA RS

SDM SDM YANG SUDAH DILATIH

Dokter SpParu

DokterUmum

Perawat Analis Dokter Sp Paru Dokter Umum Perawat Analis IPC Nurrse

RSHS 11 3 11 35 26 3 8

RSU GUNUNG JATI 3 121 471 24 3 6

RS ROTINSULU 29 121 17 6 7 4

RS dr SLAMET GARUT

1 51 628 27 1 1

RS SYAMSUDIN 1 93 626 36 6

RS INDRAMAYU 1 53 418 20

RSU SUBANG 0 57 416 17 0 - 416 1

Data Peralatan di 6 RS rujukan

Nama Alat RSHS RS Rotinsulu RSU Subang RSU Syamsudin RSU Indramayu RSU Gunung Jati RS Garut

Fungsi Tdk Fungsi Tdk Fungsi Tdk Fungsi Tdk Fungsi Tdk Fungsi Tdk Fungsi Tdk

Bronchoscopy 2 √ √ √ - √

TT 3 Posisi + matras 5 1 √ √ √ - √

Ventilator 2 2 √ √ √ 2 √

Bed Side Monitor 5 √ √ √ √ 2 √

Blood Gas Analyse 1 √ √ √ √ 1 √

Mobile X Ray 1 √ √ √ √ 1 √

UV light √ √√

√ √ 2 √

APD (Alat Perlindungan Diri)√

√ √ √ √ √

Nebulizer√

√ √ √ √ 1 √

Intubasi set √ √ √ √ √ 1 √

Oxgen Concentrator Complete with Accessories

√ √ √ √√

2 √

Infusion Pump 10 2 √ √ √ 3 √

Syringe pump √ 1 √ √ √ 1 √

Lanjutan…..



EKG 12 Channel √ √ √ √ √

Defribilator √ √ √ √ √

Automatic Film Processor √ √ √ √ √

Vena Sectie √ √ √ √ √ √

Sterilasator Kering √ √ √ √ √ √

Suction Pump √ √ √ √ √ √ √

Central Monitor √ √ √ √ √ √

Stretcher √ √ √ √ √ √ √

Manometer O2 central √ √ √ √ √ √ √

Tensimeter √ √ √ √ √ √ √

Stethoscope √ √ √ √ √ √ √

Termometer √ √ √ √ √ √ √

Standar Infus √ √ √ √ √ √ √

APD √ √

Baju Operasi √ √ √ √ √ √ √

Gown/Jas Operasi √ √ √ √ √ √ √

Sepatu Boot √ √ √ √ √ √ √

Sarung Kaki √ √ √ √ √ √

Lanjutan…..



Topi Bedah/Tutup Kepala √ √ √ √ √ √ √

Masker Bedah √ √ √ √ √ √ √

Masker N95 √ √ √ √ √ √ √

Sarung Tangan Panjang √ √ √ √ √ √ √

Sarung Tangan Biasa/Bedah √ √ √ √ √ √ √

Goggles/Kaca Mata Pelindung √ √ √ √ √ √ √

Apron Plastik √ √ √ √ √ √

Alat Rumah Tangga

Lemari Alat Tenun √ √ √ √ √ √

Lemari Pakaian √ √ √ √ √ √

Ember Besar √ √ √ √ √ √

Tempat Sampah Medis √ √ √ √ √ √

AC / Kipas Angin √ √ √ √ √ √

Sikat Cuci Tangan √ √ √ √ √ √

Alat Habis Pakai

Desinfektan √ √ √ √ √ √

Sabun √ √ √ √ √ √

Tissue √ √ √ √ √ √

Plastik Sampah √ √ √ √ √ √

Isue saat ini

• Rumah Sakit rujukan yang sudah ditetapkan berdasarkanKeputusan Menteri Kesehatan RI Nomor414/Menkes/SK/IV/2007 tentang Penetapan Rumah SakitRujukan Penanggulangan Flu burung saat ini akan direviewkembali mengingat sarana dan prasarana yang tidak sesuaistandar

Kegiatan yang sudah dilakukan di ProvinsiJabar• Pemerintah Provinsi Jawa Barat telah melaksanakan kesiapsiagaan dan

kewaspadaan, berkoordinasi dengan Kementerian Kesehatan RepublikIndonesia serta lintas sektor terkait

• Koordinasi dan pemberian informasi antar sektor terkait dalam halpelaporan dan penanganan kasus suspek pneumonia akibat NovelCoronavirus

• Membuat surat edaran kewaspadaan kepada Dinas KesehatanKabupaten/Kota dan Rumah Sakit untuk meningkatkan kewaspadaan,danpengamatankemungkinankasus pneumonia akibat Novel Coronavirus

• Memberikan informasi dan edukasi kepada masyarakat melalui mediasosial dan media informasi.

ARAHAN GUBERNUR DALAM RAPAT KOORDINASI JABAR ANTISIPASI COVID-19 di RSHS

1. KOORDINASI dg Kemenkes RI: Kecepatan menjadi penting!!;

2. KOORDINASI dg semua steakholders terkait keluar masuknya orang (penumpang) dan atw hewan. Terutama ke/dari LN (24 Negara yg sdh konfirmasi wabah COVID, lbh utama lg RRC);

3. Buat SURAT EDARAN KEWASPADAAN COVID-19 ke KoKab;

4. SEGERA membuat media promosi di semua kanal informasi dg mencantumkan call center PSC 119 (Operator PSC KoKab agar dilatih utk memberikan respon). Disinergikan dg program Layad Rawat.

5. Konten media promosi juga hrs mengedukasi secara benar, agar masyarakat WASPADA COVID-19. Mengetahui apa yg hrs dilakukan bila menemukan atw merasakan gejala penyakit flu pilek yg disertai demam;

6. HUMAS Jabar-Dinkesprovjabar-RSHS BERKOLABORASI menyampaikan kepada masyarakat: Budaya PHBS Etika Batuk/BersinKonsumsi mknn sehat Stok masker Jabar

7. SEGERA lakukan OPERASI PEMANTAUAN, sebagai upaya SURVEILANS PRO-AKTIF. Terutama ke kelompok2 masyarakat rentan terpapar COVID-19, melalui PELACAKAN HEALTH ALLERT CARD (HAC) kerjasama dg KKP, Immigrasi, Nakertrans, Parbud, Sosial, TNI-Polri;

8. Counter berita hoaks, kombinasikan dg berita hoaks terkait;

9. Monev pelaksanaan SISRUTE, termasuk juga utk pasien TB RO;

10. Melengkapi alkes terutama ventilator (dapat melalui CSR BJB-segera hub Dirut BJB) di 7 RS Rujukan

TERIMA KASIH

kesiapsiagaan rs di jawa barat dalam menerima kasus …situasi global 2019-ncov per 11 februari 2020...

Documents