KELAINAN BAWAAN DAN PERKEMBANGAN

JENIS-JENIS KELAINAN BAWAANKELAINAN BAWAAN YANG BERSIFAT UMUM: PADA TULANG PADA SARAF DAN OTOT KELAINAN BAWAAN YANG BERSIFAT LOKAL: ANGGOTA GERAK ATAS ANGGOTA GERAK BAWAH TULANG BELAKANG

KELAINAN BAWAAN DAN PERKEMBANGAN VARIASI NORMAL KELAINAN MUSKULOSKELETAL PADA BAYI DAN ANAK: 1. Variasi terhadap hipermobilitas sendi: -Kaki ceper fleksibel -Genu valgum (knock knees) 2. Variasi terhadap deformitas torsional pada anggota gerak bawah

KELAINAN-KELAINAN OLEH KARENA VARIASI DARI HIPERMOBILITAS SENDI(JOINT LAXITY)

JARI-JARI TERPUTAR KELUAR JARI-JARI TERPUTAR KEDALAM

JARI-JARI KAKI TERPUTAR KELUAR TORSI FEMORAL EKSTERNA TORSI TIBIAL EKSTERNA

JARI-JARI TERPUTAR KEDALAM TORSI FEMORAL INTERNA TORSI TIBIAL INTERNA GENU VARUM

GENU VALGUM DAN VARUM

DEFORMITAS/MALFORMASI BAWAAN Kelainan atau defek yang bisa terjadi ketika didalam kandungan dan terlihat pada waktu lahir dan dapat pula terjadi dalam perkembangan anak di kemudian hari

INSIDEN KELAINAN BAWAAN: 3- 6% ETIOLOGI: 1. Faktor genetik 2. Faktor lingkungan 3. Kombinasi

DIAGNOSIS: - Prenatal - Pada masa kanak-kanak

DIAGNOSIS PADA MASA KANAKKANAK ORTHOPAEDIC CHECK LIST(Menurut Siffert) 1. Pemeriksaan umum 2. Pemeriksaan regional( Leher, bahu,siku dan tangan, tulang belakang, sendi panggul, sendi lutut dan tungkai bawah.

KELAINAN BAWAAN YANG BERSIFAT UMUM PADA TULANG: -Osteogenesis Imperfecta -Diafisial Aklasia(eksostosis herediter multipel) -Akhondroplasia PADA SARAF DAN OTOT: -Artrogriposis multipel bawaan -Neurofibromatosis

KELAINAN BAWAAN YANG BERSIFAT LOKAL JARI PICU (TRIGGER THUMB) SINDAKTILI POLIDAKTILI EKTRODACTILI CONSTRICTION BAND SYNDROMA RADIAL CLUBHAND SINOSTOSIS RADIO-ULNA AMPUTASI KONGENITAL DEFORMITAS SPRENGEL

ANGGOTA GERAK BAWAH Metatarsus primus varus Metatarsus varus Plantar feksi kongenital(vertikal tallus),etc Talipes ekuinovarus kongenital (Congenital clubfoot) Makrodaktili Polidaktili, Amputasi kongenital, etc

TULANG BELAKANG Leher pendek kongenital( sindroma klippel feil) Hemivertebra(scoliosis congenital) Spina Bifida Torticollis muskuler Scoliosis congenital

TALIPES EKUINOVARUS KONGENITAL (CONGENITAL CLUBFOOT)

TUMOR MUSKULOSKELETAL

TUMOR MUSKULOSKELETAL DAN SEJENISNYA TUMOR TULANG: Kelainan pada sistem muskuloskeletal yang bersifat neoplastik INSIDENS: 65,8% Tumor tulang primer:JINAK dan 34,2%..................................:GANAS

KLASIFIKASI TUMOR TULANG MENURUT WHO tahun 1972

Ditetapkan atas kriteria Histologis, jenis differensiasi sel-sel tumor, dan jenis interselluler matriks yang diproduksi

PENJELASAN TUMOR JINAK DAN TUMOR GANAS TULANG

KLASIFIKASI TUMOR TULANG

DIAGNOSIS TUMOR TULANG ANAMNESIS (umur, Lama dan perkembangan/progresifitas tumor, Nyeri, Pembengkakan. PEMERIKSAAN FISIK (Lokasi, Besar, bentuk, batas dan sifat tumor, Gangguan pergerakan sendi, Spasme otot dan kekakuan tlg belakang, Fraktur patologis.

DIAGNOSIS..... PEMERIKSAAN NEUROLOGIS PEMERIKSAAN RADIOLOGIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM PEMERIKSAAN BIOPSI

GRADING DAN STAGING TUMOR GANAS TULANG GRADING: 1. Secara Histologik(Tingkat 1, 2, dan 3) 2. Secara Biologik STAGING 1. Staging secara Klinis 2. Staging Operasi

PRINSIP PENGELOLAAN TUMOR Tumor jinak biasanya tidak terlalu sulit. Tumor Ganas,perlu kerjasama dan konsultasi antara ahli bedah onkologi, Orthopaedi, ahli Radiologi, ahli Patologi, serta ahli prostetik dan rehabilitasi.

METODE PENGOBATAN TUMOR MUSKULOSKELETAL OPERASI: 1. Intralesional atau Intrakapsuler 2. Eksisi marginal 3. Eksisi Luas (en-block) 4. Operasi Radikal RADIOTERAPI KEMOTERAPI