8/17/2019 kasus 1 DT-1

1/25

Seminar 1

DT-1Kelompok 4

8/17/2019 kasus 1 DT-1

2/25

8/17/2019 kasus 1 DT-1

3/25

amaran mum

1. 'a"kah Ka"u"

2. Klarika"i "tilah

3. Penetapan a"alah4. 5ipote"i"

$. Penela"an Sementara

6.  uuan Pemelaaran

7. *earning ""ue!. Ke"impulan

8/17/2019 kasus 1 DT-1

4/25

Kasusengantuk u Semalam gatal "ekali idak i"a tidur

Seorang anak laki8laki9 eru"ia ! tahun9 diantar oleh

iun%a ke pu"ke"ma"9 karena eerapa hariterakhir ini mala" "ekali angun9 pa"ien menadire:el dan tidak mau "ekolah9 na;"u makann%amulai menurun. alam hari pa"ien "ering mera"a

gatal di daerah duur9 "ering digaruk dan tidaki"a tidur. Pada pemerik"aan ":a duurdidapatkan telur aing.

8/17/2019 kasus 1 DT-1

5/25

klarifikasi• S:a duur < pemerik"aan adan%a telur aing dianu"

8/17/2019 kasus 1 DT-1

6/25

Penetapan masalah• Adan%a telur aing pada pemerik"aan ":a

duur

• Anak laki8laki umur ! tahun gealan%a

8gatal daerah duur=anu"8re:el

8ala" angun

8'a;"u makan erkurang

8/17/2019 kasus 1 DT-1

7/25

8/17/2019 kasus 1 DT-1

8/25

Penjelasan sementara• diagnosis

• #iagno"i" enteroia"i" dilakukan denganmenemukan telur pada tina pa"ien atauditemukan aing de:a"a pada anu"9 hidung9atau mulut.

8/17/2019 kasus 1 DT-1

9/25

Usus Duodenum

 jejunum

Bag. Atas IlleumSaekumPerianal

PERNAFASAN

MULUT

RETROFEKSI

Telur yanginfektifterbawatangan

(autoinfeksi)

Telur menetas

Larvarabditiform

tumbuhmenjadidewasakopulasi

Merekatkantelur

8/17/2019 kasus 1 DT-1

10/25

8/17/2019 kasus 1 DT-1

11/25

• >ara in;ek"i aing

Pada umun%a di<

1. empat tinggal

2. empat ermain3. idur "eara er"ama8"ama

4. eradi pada indi/idu %ang keia"aanmema"ukan =mengi"ap ari n%a

8/17/2019 kasus 1 DT-1

12/25

EpidemiologiPenularan dapat dipengaruhi oleh <

• Penularan dari tangan ke mulut "e"udahmenggaruk daerah perianal (autoin;ek"i) atautangan dapat men%earkan telur kepada orang lain

maupun kepada diri "endiri karena memengangenda8enda maupun pakaian %angterkontamina"i.

• #eu merupakan "umer in;ek"i karena mudah

terang oleh angin "ehingga telur melalui deudapat tertelan.

• ?etro;ek"i melalui anu" < lar/a dari telur %angmeneta" di"ekitar anu" kemali ma"uk ke u"u".

8/17/2019 kasus 1 DT-1

13/25

8/17/2019 kasus 1 DT-1

14/25

Learning objektifaha"i"a dapat mengetahui dan menela"kan

• >ara in;ek"i aing

• or;ologi dan "iklu" hidup aing

•

Pato"iologi in;ek"i aing• eala klini" dan ara menegakkan diagno"i"

in;ek"i aing

• pidemiologi in;ek"i aing

•

Penegahan in;ek"i aing

8/17/2019 kasus 1 DT-1

15/25

Learning issue• or;ologi dan "iklu" hidup aing

• Pato"iologi

8/17/2019 kasus 1 DT-1

16/25

MorfologiKla"ika"i . /ermiulari"

nteroiu" /ermiulari" dapat dikla"ika"ikan "eagai erikut <

• Ph%lum <

'ematoda

• Kela" <

 Pla"midia• -rdo <

 ?atidia

• Super ;amili <

 -B%uroidea

• Famil% <

 -B%uridea• enu" <

 nteroiu"

• Speie" <

Enterobius vermicularis (Oxyuris vermicularis)

8/17/2019 kasus 1 DT-1

17/25

8/17/2019 kasus 1 DT-1

18/25

• kuran telur . Cermiulari" %aitu $0 8 60 mikron B 20 8 30mikron (rata 8 rata $$ B 26 mikron).

•  elur erentuk a"imetri"9 tidak er:arna9

• empun%ai dinding %ang temu" "inar dan "alah "atu

"i"in%a datar•  elur ini mempun%ai kulit %ang terdiri dari dua lapi" %aitu <

lapi"an luar erupa lapi"an aluminou"9 tran"luent9er"i;at mehanial protetion.

• #i dalam telur terdapat entuk lar/an%a.

• Seekor aing etina memproduk"i telur "ean%ak 11.000utir "etiap harin%a "elama 2 "amapi 3 minggu9 "e"udah ituaing etina akan mati

8/17/2019 kasus 1 DT-1

19/25

Cacing Jantan (kiri)

Cacing Betina (kanan)

8/17/2019 kasus 1 DT-1

20/25

• Cacing betina :

kuran ! D 13 mm B 094 mm. Pada uung anterior pelearankutikulum "eperti "a%ap %ang di"eut alae. Eulu" e"o;agu" ela" "ekali9 ekorn%a panang dan runing.

teru" aing %ang gra/id melear dan penuh telur. >aingetina %ang gra/id mengandung 11.00081$.000 utir telur9erimigra"i ke daerah perianal.

• Cacing jantan kuran 28$ mm9 mempun%ai "a%ap dan ekorn%a melingkar

"ehingga entukn%a "eperti tanda an%a ()

• 5aitat aing de:a"a ia"an%a di rongga "ekum9 u"u" e"ar

dan di u"u" halu" %angerdekatan dengan rongga "ekum.(Soedarto91,,$)

8/17/2019 kasus 1 DT-1

21/25

 Patofisiologi• 'ama pen%akit < nteroia"i"

• Pen%akit ini tidak eraha%a dan arangmenimulkan le"i

•  @ika teradi le"i pun9 di"eakan karena adan%airita"i di"ekitar anu"9 perineum9 /agina.

8/17/2019 kasus 1 DT-1

22/25

• di"eakan karena pro"e" migra"i danertelurn%a aing etina ke daerah anu" dan/agina %g "ehingga teradi pruritu" lokal

• >aing etina uga dapat mengemara dan

er"arang pada /agina "erta tua ;alopi9"ehingga men%eakan radang di"aluran telur.

8/17/2019 kasus 1 DT-1

23/25

• Eeerapa geala lain in;ek"i9 %aitu<o Kurang na;"u makan dan erat adan turun

o ?e:el

o Su"ah tidur

o >epat marah

8/17/2019 kasus 1 DT-1

24/25

• >aing de:a"a dapat pula menimulkan eragai akiatmekanik "eperti o"truk"i u"u". -leh karena adan%a

migra"i aing keorgan8organ mi"aln%a ke lamung9oe"ophagu"9 mulut9 hidung dan ronku" dapat men%umatpernapa"an penderita.

• Ada kalan%a a"karia"i" menimulkan mani;e"ta"i erat danga:at dalam eerapa keadaan "eagai erikut <

1. Eila "eumlah e"ar aing menggumpal menadi "uatuolu" %ang men%umat rongga u"u" dan men%eakan gealaadomen akut.

2. Pada migra"i dapat men%eakan ma"ukn%a aingkedalam apendik"9 "aluran empedu

8/17/2019 kasus 1 DT-1

25/25

Referensi>hain9 @ame". anual Pemeranta"an Pen%akit enular. @akarta< ntomedika. 2006

Sta; Pengaar #ept. Para"itologi FK. Euku Aar Para"itologiKedokteran. di"i Keempat. @akarta < Ealai Penerit FK. 200!

Geiig9 li&aeth A. >linial Para"itolog%. A Pratial Approah.Saunder" An mprint o; l"e/ier. 200$