ka tandlægeoverenskomsten 2015 3t - tandlægeforeningen

18/05/15

2

Undersøgelse og diagnostik Nyt og gammelt?

|  Udvidet diagnostisk grundundersøgelse (UDG) |  Diagnostisk grundundersøgelse (DG) |  Diagnostisk grundundersøgelse 18-25 år (DGBU) |  Statusundersøgelse (SU) fra 26 år |  Statusundersøgelse (SU) 18-25 år |  Fokuseret undersøgelse (FU) |  Parodontal undersøgelse og diagnostik (PUD)

NYT Førstegangsydelser

Erstatter RDU

Erstatter KIFB, KPA(1452/1453) og

KPAK

Erstatter diagnostikken fra

APA og UPA

6


National klinisk retningslinje (NKR) for fastsættelse af intervaller mellem diagnostiske undersøgelser i tandplejen:

|  Identifikation af risikofaktorer

|  Evaluering af betydningen af risikofaktorerne

|  Vurdering af patientens fremtidige risiko for oral sygdom

7


Indkaldeintervaller

8

18/05/15

3

NKR for dummies

Hvad ser du? Hvor vigtigt er det?

Hvad kan du og/eller PT - gøre for at forhindre dette i fremtiden

9

Behovsforløb - spor I og II

|  Det grønne spor er tiltænkt klinisk raske patienter med risikofaktorer under kontrol – ingen aktiv sygdom

|  Det gule spor er tiltænkt patienter med aktiv sygdom, med forhøjet risiko for progression af eksisterende sygdom eller udvikling af ny sygdom

10

Behovsforløb - spor III

|  Det røde spor tænkes for patienter med aktiv sygdom med forhøjet risiko for progression af eksisterende sygdom eller udvikling af ny sygdom, men hvor risikofaktorer kun vanskeligt eller ikke kan ændres ved intervention

|  Patienter i det røde spor kan være patienter med

hyposalivation (medicinsk induceret eller induceret af systemiske sygdomme/tilstande), røntgenterapi på hoved/hals, kemoterapi, gastro-oesofagualt reflux, diabetes, manglende evne til compliance (fx fysiske eller psykiske handikaps) og alvorlige tanddannelsesforstyrrelser.

11

18/05/15

4


|  Risikobaseret individuel fastsættelse af interval – mindst 12 og maksimalt 24 måneder

|  Tandlægen skal kategorisere egne patienter i tre kategorier (grøn, gul og rød), jf. de nationale kliniske retningslinjer

|  Registrering sker ved første besøg efter aftalens ikrafttrædelse (altså både ved SU og FU) og ajourføres ved SU eller når patientens forhold ændres

12

Opbygning – før 1. april 2015

Undersøgelse

PA

Behandlinger

PA

Kontrol Behandlinger Behandlinger

13

Overgangsordning

|  Patienterne fortsætter igangværende forløb efter 1. april 2015.

|  Er patienten indkaldt til RDU, gives i stedet en statusundersøgelse (SU) eller evt. en udvidet diagnostisk undersøgelse (UDG).

|  Fokuseret undersøgelse (FU) gives i stedet for KIFB, KPA og KPAK

|  Er patienten indkaldt til APA/UPA, gives evt. PUD, IFB, udvidet tandrensning og / eller tandrodsrensning

14

18/05/15

5

Overgangsordning

|  FU og IFB kan alene ydes til patienter kategoriseret i gult eller rødt spor

|  FU kan ikke ydes sammen med PUD og IFB

|  FU skal forudgås af en af følgende ydelser:

|  Udvidet tandrensning |  TROD |  Kir PA |  Operativ m.v. |  IFB

|  UTDR kun efter en PUD, dog alene ved immunulogiske/hormonelt betingede pocher

15

+ efter anden FU

Afledt overgangsordning

Hvad gør man så ved KDF og KDF+TDR u/tilskud?

|  Udgangspunktet er at KDF erstattes af ny fri ydelse

|  KDF kan ikke erstattes af FU

|  KDF+TDR u/tilskud kan ikke erstattes af FU+tdr

|  Ved aktiv sygdom på kontroltidspunktet er det altid muligt at behandle med en IFB (…og hermed opnå tilskud til evt. nødvendig tdr)

16

Opbygningen – efter 1. april 2015

Undersøgelse

PUD

Biopsi

Behandlinger Behandlinger Behandlinger Behandlinger Kontrol

17

18/05/15

6

Førstegangsydelser…

|  Udvidet diagnostisk grundundersøgelse (UDG)

|  Diagnostisk grundundersøgelse (DG)

|  Diagnostisk grundundersøgelse 18-25 år (DGBU)

Undersøgelse

18

Udvidet diagnostisk grundundersøgelse (UDG)

|  Ny patient med stor sygdomsaktivitet og komplekst behandlingsbehov

|  Kan som udgangspunkt kun afregnes én gang for hvert CPR-nummer pr. ydernummer

|  Ydelsen kan endvidere gives til personer, som udviser pludselig opstået manifest sygdomsaktivitet som følge af særlige generelle eller lokale sygdomsforhold -journalen skal være tydelig herom

Undersøgelse

19

Udvidet diagnostisk grundundersøgelse (UDG)

|  Ydelsesbeskrivelsen er den samme som DG/DGBU

|  Yder skal være tandlæge – hvorfor?

Undersøgelse

20

18/05/15

7

Diagnostisk grundundersøgelse (DG/DGBU)

|  Alle nye patienter, som grundlag for diagnostik og behandlingsplanlægning af orale lidelser

|  DG/DGBU også ved ønske om ”second opinion”

|  Kan kun afregnes én gang for hvert CPR-nummer pr. ydernummer

|  Undtagelse, hvis der er forløbet mere end 2 år, siden patienten fik ydelsen på ydernummeret, i tilfælde, hvor patienten udviser en væsentlig ændring i tandsundheden

21

Undersøgelse


1.  Generel medicinsk, social og odontologisk anamnese, herunder afdækning af kostvaner og rygevaner

2.  Afpudsning

3.  Klinisk undersøgelse

4.  Screening for bidfunktionsproblemer

5.  Registrering af status

6.  Diagnostik

7.  Behandlingsplanlægning

22

Undersøgelse


8.  Identifikation af risikofaktorer og risikovurdering

23

Vejledende checkliste for risikofaktorer (NICE, 2004

(1))

Nationale kliniske retningslinjer for

FASTLÆGGELSE AF INTERVALLER MELLEM DIAGNOSTISKE UNDERSØGELSER I TANDPLEJEN 20

13

18/05/15

8

NICE checkliste – er ikke et krav

|  Checklisten præsenteres som en hjælp til at vejlede tandlægen/ tandplejeren i at fastsætte indkaldeintervaller i tandplejen.

|  Checklisten kan benyttes, som den er, eller den kan modificeres, så den passer til klinikkens elektroniske patientjournal.

|  Brug af checkliste giver desuden mulighed for effektiv information til patienten.

24


|  Fastsættelse af interval til næste undersøgelse baseret på risikobedømmelse og patientens individuelle behov

|  Indplacering af patienten i grønt, gult eller rødt spor efter SST NKR, 2013

|  Almen forebyggelse - årsagerne til aktuelle tandsygdommes opståen, almen information om kostens og tobakkens skadelige virkninger i mundhulen, og generel information om hensigtsmæssige hjemmetandplejevaner med understøttelse af egenomsorg

25

Undersøgelse


|  Yder er tandlæge og tandplejer indenfor dennes virksomhedsområde

|  Ydelsesbeskrivelsen er den samme som UDG

|  Herefter overtager tandlægen det juridiske ansvar for patienten

26

Undersøgelse

18/05/15

9

Undersøgelse og diagnostik

Undersøgelse

|  Statusundersøgelse (SU) fra 26 år

|  Statusundersøgelse (SU) 18-25 år

Undersøgelse

27

Statusundersøgelse (SU)

(1114 og 1115) afhængig af alder

Indikation

|  Ydelsen danner grundlag for tilrettelæggelsen af den nødvendige forebyggende og behandlingsmæssige indsats indtil næste statusundersøgelse eller fokuserede undersøgelse.

|  Der kan ikke beregnes honorar for SU til en pt., som henvender sig for at få udført en af pt. en konkret behandling og kun får udført denne

Undersøgelse

28


|  Ajourføring af anamnese og registrering af status af tandrestaureringer og tand- erstatninger

|  Afpudsning

|  Undersøgelse

|  Screening for bidfunktionsproblemer

|  Vurdering af progression af tidligere diagnosticeret sygdom

|  Diagnostik

Undersøgelse

29

18/05/15

10


|  Behandlingsplanlægning, herunder forelæggelse af behandlingsmuligheder

|  Identifikation af risikofaktorer og risikovurdering

|  Fastsættelse af interval – til næste undersøgelse baseret på risiko-bedømmelse og patientens individuelle behov

Undersøgelse

30


|  Indplacering af patienten i grønt, gult eller rødt spor efter SST NKR, 2013

|  Generel opfølgning af den almene forebyggelse med understøttelse af egenomsorg om nødvendigt

|  Stort set den samme ydelse som DG og UDG – kræver dog kun ajourføring af journalen

|  Yder er både tandlæge og tandplejer

Undersøgelse

31

RTG billeder / bitewing

|  RTG – fast pris/tilskud

|  BW - indeholder honorarmæssigt 2 BW, uanset at der i enkelte tilfælde kan være behov for 3 eller 4 optagelser på grund af tandbuernes form/længde.

Undersøgelse

32

18/05/15

11

Spørgsmål?

Forebyggelse og kontrol

Kontrol |  Fokuseret undersøgelse

|  Individuel forebyggende behandling

|  TDR a og b Behandlinger

34

Individuel forebyggende behandling

Indikation

|  Ydelsen kan anvendes ved forekomst af aktiv caries, gingivitis, mukositis ved implantat, marginal parodontitis og periimplantitis. Ydelsen kan videre finde anvendelse ved forekomst af andre orale lidelser der kræver forebyggende behandling

|  Diagnoser, der ligger til grund for den forebyggende behandling, skal anføres i journalen og tilføjes som behandlingskode 1010 (gingivitis), 1011 (PA), 1012 (caries) eller 1013 (andre fx erosioner)

Behandlinger

35

18/05/15

12


Indhold

|  Påvisning af belægninger og sygdomsfremkaldende faktorer

|  Påvisning af sygdomsforekomst

|  Individuel instruktion

|  Der foretages fluoridbehandling af aktive karieslæsioner (max. 4 gange årligt)

|  Karieslæsioner afpudses eller renses med tandtråd inden fluoridbehandling

|  Fjernelse af bløde belægninger (afpudsning) - såfremt ydelsen ikke udføres i samme seance som evt. tandrensning eller andre ydelser, der indeholder dette

Behandlinger

36


|  Ydelsen kan tages sammen med/efter 1111, 1112, 1113, 1114, 1115 eller 1415, hvis patienten ud fra tandlægens faglige vurdering indplaceres i gult og rød spor

Begrænsning:

|  Maksimalt 1 stk. IFB på regningen og ikke sammen med FU (1116)

Behandlinger

37

IFB - Instruktion i hjemmetandpleje

|  Er der påvist individuelle belægnings-fremkaldende faktorer, instrueres i særlige foranstaltninger over for disse (anvendelse af specielle mundhygiejnemidler og eventuel speciel tandbørsteteknik)

|  Patienterne bør aktivt udføre aktuel rensning i forbindelse med instruktionen

|  Der informeres og instrueres i hensigtsmæssige kostvaner + tobakkens skadelige virkninger i mundhulen

Behandlinger

38

18/05/15

13

Fokuseret undersøgelse (FU)

|  En FU er en kontrol, der fokuserer på et aktuelt sygdomsproblem

|  (…som indgår i den for tilstanden nødvendige forebyggelse og behandling)

|  Erstatter KDF, KIFB, Kontrol PA og kontrol KIR-PA

|  Der skal ikke laves en fuld undersøgelse af Pt.

Kontrol

39


Ydelsen indeholder:

|  Afpudsning

|  Ajourføring af anamnese og diagnostik

|  Ajourføring af klinisk undersøgelse med fokus på progression af tidligere diagnosticeret sygdom

|  Reinstruktion - om nødvendigt

|  Ajourføring af behandlingsplanlægning

|  Fastsættelse af interval baseret på risikobedømmelse og patientens individuelle behov

Kontrol

40


|  Kan anvendes i det efter tandlægens skøn fornødne antal gange til patienter i gult og rød kategori efter udført:,1425, 1431, 1440, 1801, 2920 eller (1116)

|  Ved anvendelse af ydelsen registreres behandlings- eller forebyggelseskode for: Gingivitis, PA, caries og andet

|  Ydelsen må ikke forekomme sammen med de ydelser som den er kontrol af fx IFB

Kontrol

•  IFB •  UTDR •  TROD •  Kir-PA •  FU

41

18/05/15

14


|  Intervallet mellem udført behandling og første fokuseret undersøgelse kan under hensyntagen til patientens orale sygdomsniveau og risiko-profil være op til 9 måneder

Kontrol

Aktiv sygdom

SU/DG/UDG + BEH

SU (DG/UDG)

Aktiv sygdom

SU/DG/UDG + BEH

SU (DG/UDG)

9 mdr.

> 12 mdr. / < 24 mdr.

BEH er: •  IFB •  UTDR •  TROD •  Kir-PA •  (FU)

42

Tandrensning

Patienter uden aktiv sygdom, dvs. grønne patienter |  Tandrensning kan ydes i kombination med

SU, DG, DGBU og UDG

______________________________________

Patienter med aktiv sygdom, dvs. gule og røde |  Kan efterfølgende og yderligere få

tandrensning så ofte, som der er behov herfor, når tandrensningen ydes i kombination med FU og er forudgået af IFB.

43

Behandlinger

Tandrensning

Indikation |  Patient med hårde belægninger samt normale pocher |  Patient med gingivitis (kombineres med IFB), Indhold |  Fjerne hårde og bløde belægninger og nødvendig korrektion af fyldninger

Begrænsninger |  Ikke sammen med UTR |  Maks. én ydelse på regningen |  Behandlingsforløb på max. 30 dage

44

Behandlinger

18/05/15

15

Forløb - Tandrensning

Ingen aktiv sygdom

SU/DG/UDG + TDR

2 mdr.

4 mdr.

6 mdr.

8 mdr.

10 mdr.

12 mdr.

SU (DG/UDG) + TDR

Aktiv sygdom

SU/DG/UDG + TDR + IFB

SU (DG/UDG) + TDR

Aktiv sygdom

SU/DG/UDG + TDR + IFB

SU (DG/UDG) + TDR

45

9 mdr.

> 12 mdr. / < 24 mdr.

FU +

TDR m. tilskud efter behov

FU +

TDR m. tilskud efter behov

TDR

uden tilskud

Fri pris

Spørgsmål?

Ny opbygningen – på PA området

Undersøgelse

PUD

Behandlinger Kontrol Behandlinger Behandlinger Behandlinger

47

18/05/15

16

Parodontal undersøgelse og diagnostik (PUD)

Indikation

|  Ydelsen kan anvendes når der ved en undersøgelse (1111, 1112, 1113 eller 1114/1115) er diagnosticeret marginal parodontitis på minimum to tænder med et klinisk fæstetab på mindst 2 mm og inflammation i pocherne (blødning/ pus ved måling af klinisk fæstetab/ pocher).

Undersøgelse

48

Klinisk fæstetab

49

Parodontal undersøgelse og diagnostik

Ydelsesbeskrivelse

|  Parodontal undersøgelse og diagnostik

|  Optegnelse af et parodontaldiagram med margo gingivae, pochedybde, klinisk fæsteniveau, blødning og pusflod ved måling af pocher/ klinisk fæsteniveau, furkaturinvolvering, løsningsgrad og vandring

|  Overordnet parodontal diagnose samt parodontal behandlingsplan

|  Info til pt. om resultat, muligheder for behandling, behandlingsplan samt prognoser

Undersøgelse

50

18/05/15

17

Parodontal undersøgelse og diagnostik

Yder

|  Tandlæge og tandplejer

Bemærkning:

|  Udfærdigelse af diagnoser, behandlingsplan(er) og prognoser skal på patienter med et komplekst behandlingsbehov udføres af en tandlæge

Undersøgelse

51

Parodontalbehandling

|  Udvidet tandrensning

|  Tandrodsrensning

|  Kirurgisk parodontalbehandling

|  (IFB…)

52

Udvidet tandrensning

Indikation |  Udvidet tandrensning kan anvendes ved forekomst

af marginal parodontitis hvor der på minimum to tænder er konstateret et klinisk fæstetab på 2 mm eller mere og pochedybde på mindst 4 mm med inflammation (blødning og/eller pus ved sondering)

Indhold

|  Ydelsen indeholder fjernelse af bløde, hårde og farvede belægninger på kliniske kroner, restaureringer og tandrødder - den omfatter honorarmæssigt hele tandsættet

53

Behandlinger

18/05/15

18

Klinisk fæstetab/fæsteniveau

|  Fæsteniveau giver et præcist udtryk for det samlede fæstetab frem til registrerings-tidspunktet

|  Velegnet til registrering af fæstegevinst efter behandling

|  Bruges i kliniske og epidemiologiske undersøgelser

|  Siger ikke noget om aktuel sygdomsaktivitet

54

Pochedybde

|  Godt udtryk for aktuel sygdomstilstand

|  Prædiktor for fremtidigt fæstetab

|  Relevant ved behandlingsplanlægning

|  Snigende fæstetab med retraktion overses

55

Udvidet tandrensning

Bemærkninger

|  Skal være forudgået af en PUD, med mindre, at ydelsen er anvendt som en selvstændig ydelse

|  UTDR kan anvendes som selvstændig ydelse ved immunulogiske eller hormonelt betingede fordybede pocher efter en DG, SU, FU og sammen med en IFB

|  Må ikke forekomme sammen med TDR (1301, 1302)

56

Behandlinger

18/05/15

19

Tandrodsrensninger

Indikation

|  Tandrodsrensning kan anvendes på tand/tænder med klinisk fæstetab på 2 mm eller mere samt pochedybde ≥ 5 mm med inflammation (blødning og/eller pus ved sondering)

Indhold

|  Ydelsen omfatter fjernelse af bløde, hårde og farvede belægninger på tandrødder med pocher ≥ 5 mm.

57

Behandlinger

Ydelsen er honorarmæssigt opdelt efter antal behandlede tænder Ydelsen skal være forudgået af en 1415, 1112, 1113, 1114, 1115, 1116 eller 1111 Ydelsen kan fremgå sammen med 2920, 1425 og 1440

Muligt forløb for PA behandling

58

Dag 0

• SU (eller anden US) • Marginal parodontitis på minimum to tænder med et klinisk fæstetab på mindst 2 mm og inflammation.

0-14. dage

• PUD – pt. accept af diagnostik og behandlingsplan • Behandling påbegyndes og afsluttes indenfor 14 dage efter accept: IFB (1011), UTDR, evt. TROD – færdig depuration/behandling = dag 0

14. dage

• FU • Kontrol af hygiejne og egen indsats – kodes som PA 1011, ca. 15 min, evt. Reinstruktion og kontrol af depuration

3. mdr.

• FU, UTDR, evt. TROD • Behandlingsplan og resultat vurderes • Muligheder: Forsat konventionel beh. og stabilisering /KIR-PA/Henvisning

6-9. mdr.

• FU, UTDR, evt. TROD • Behandlingsplan og resultat vurderes

Kirurgisk PA-behandling

Indikation

|  Kan anvendes ved marginal parodontitis når sufficient non-kirurgisk parodontal behandling (udvidet tandrensning, tandrodsrensning) ikke er nok

|  Forudsætter derfor, at der er gennemført non-kirurgisk parodontal behandling og tilfredsstillende egen plakkontrol

|  Ydelsen omfatter enhver form for kirurgisk parodontalbehandling

Behandlinger

59

18/05/15

20

Kirurgisk PA-behandling

Bemærkninger

|  Ydelsen omfatter 1-6 tænder (uanset segment)

|  Ydelsen kan anvendes sammen med TROD

|  Ydelsen skal være forudgået af en PUD (1415) og kan være forudgået af UTDR, TROD

|  Ydelsen omfatter enhver form for kirurgisk parodontalbehandling og fjernelse af suturer samt information om rygningens forsinkende virkning på sårheling

|  Yder: Tandlæger

60

Behandlinger

Spørgsmål?

Uændrede ydelser

|  1150 Bitew. I forbindelse med status undersøgelse

|  1151 Bitewings i forbindelse med udvidet diagnostisk grundundersøgelse

|  1180 Undersøgelse af patient henvist fra tandplejer

|  1301 Tandrensning a

|  1302 Tandrensning b

|  1300 Røntgenoptagelse

|  3020 Konsultation uden behandling

|  1501 / 1551 a. Ikke kombineret, sølvamalgam / gradvis ekskavering

|  1502 / 1552 b. Kombineret, sølvamalgam / gradvis ekskavering

|  1503 / 1553 c. Dobbelt kombineret, sølvamalgam / gradvis ekskavering

|  1507 / 1557 d. Glasionomer, enkeltfladet / gradvis ekskavering

|  1558 d. Glasionomer, flerfladet, gradvis ekskavering

|  1505 / 1555 e. Plast, enkeltfladet / gradvis ekskavering

|  1506 / 1556 f. Plast, flerfladet / gradvis ekskavering

|  1504 Plast enkeltfladet, hvor okklusionen påvirkes af slid

|  1554 Plast enkeltfladet, gradvis ekskavering, hvor okklusionen påvirkes af slid

|  1509 Plast flerfladet, hvor okklusionen påvirkes af slid

|  1559 Plast flerfladet, gradvis ekskavering, hvor okklusionen påvirkes af slid

|  1600 a. Rodbehandling (pulpaoverkapning)

|  1601 b. Rodbehandling (koronal amputation)

|  1605 c. Rodbehandling (akut oplukning)

|  1606 d. Rodbehandling (apikal amputation og rodfyldning pr. kanal)

|  1701 Tandudtrækning pr. tand

|  1705 Standsning af efterblødning i forbindelse med tandudtrækning

62

18/05/15

21

Undersøgelse af henvist patient fra tandplejer

Indikation

|  Patienter, der af en privatpraktiserende tandplejer er blevet henvist til tandlæge med et konkret behandlingsbehov

Indhold

|  US af henviste forhold

|  Anamnese

|  Oprettelse af journalføring + tilbagehenvisning

Begrænsning

|  Ikke andre undersøgelsesydelser

63

Undersøgelse

Konsultation uden behandling

|  Er ikke en undersøgelse og må ikke føre til behandling

|  Patienthenvendelse, spørgsmål eller problem af tandmæssig karakter

|  Der må gerne tages RTG

|  Der må gerne afpudses for diagnostik

|  Evt. recept er en del af ydelsen.

Undersøgelse

64

Rodbehandlinger

Akut oplukning

|  Udrensning kronepulpa, dækfyldning (provisorisk)

|  Anvendes kun hvis du ikke skal lave rodbehandlingen

Apikal amputation

|  Såvel orto- som retrograd fyldning - tilskud pr. kanal

|  Patientandel frit honorar

Koronal amputation

Pulpaoverkapning

|  Inkl. forsegling (CAOH + bunddækning)

|  Ikke inkl. permanent dækfyldning

65

Behandlinger

18/05/15

22

Ekstrationer

Tandekstraktion – er en simpel fjernelse af tand

|  Inklusiv lokalbedøvelse og hæmostase

|  Kun anvende tang og/eller elevator/luksator

|  Husk effekt af rygning

• Forladt klinikken og kommer igen = frit honorar

Senere hæmostase Samme dag eller

efterfølgende

• Kraftig blodfortyndende medicin • Journalført før beh. • Oplyst på forhånd

Tillæg for standsning for blødning

66

Behandlinger

Operationer er mange ting…

|  Incision af gingiva, slimhinde, deling af tand eller rodkompleks, fjernelse af knoglevæv

|  Ændring – nu er biopsi selvstændig ydelse

|  Ikke inklusiv lokalbedøvelse

|  HUSK rygnings forsinkende virkning på sårheling

|  Sutur og sårtoilette samt hygiejneartikler er med i honoraret.

Operation

67

Behandlinger

Biopsi – ny ydelse

Indikation

|  Der foretages biopsi, når diagnose stillet på baggrund af en histologisk undersøgelse har betydning for tandlægens tilrettelæggelse af nødvendig medicinsk eller kirurgisk behandling, opfølgning samt vurdering af prognose

Ydelsen omfatter

|  Alle faser samt evt. suturering og suturfjernelse,kan endvidere anvendes ved apirationsbiopsi

|  Nævnes ikke i aftalen, men det er inkl. bedøvelse

Undersøgelse

68

18/05/15

23

Biopsi – ny ydelse

Biopsi

|  Ydelsen honoreres med kr. 375 kr. (1.10.2014), og er uden egenbetaling for patienterne

|  Ydelsen kan kun anvendes en gang pr. session

|  Indeholder bedøvelse

|  Yder er tandlæger

Undersøgelse

69

Spørgsmål?


Brug af medhjælp

|  Opgaver kan efter autorisationsloven uddelegeres til andre personer – uanset uddannelse og baggrund, dog ikke:

|  Erklæringer til offentlig brug |  Recepter |  Kosmetisk tandpleje

|  Information til patienten om delegation

71

18/05/15

24


Brug af medhjælp

Særlig fortolkning på Tandlægeoverenskomstområdet:

|  Medhjælp må ikke udføre invasive behandlinger (bore, skære, rense tænder under tandkødsgrænsen m.v.)

|  På øvrige områder kan tandlæger anvende medhjælp i forbindelse med tandbehandling

|  Medhjælpen kan udføre dele af ydelsen under tandlægens eller tandplejerens supervision og kontrol

|  Delegation af opgaver til medhjælp skal altid ske under hensyntagen til medhjælpens faglige kvalifikationer

72


Hygiejne på klinikken |  Af lov om autorisation af sundhedspersoner og om

sundhedsfaglig virksomhed følger, at en tandlæge under udøvelse af sin virksomhed er forpligtet til at udvise omhu og samvittighedsfuldhed, herunder ved benyttelse af medhjælp, økonomisk ordination af lægemidler m.v. Heri ligger bl.a., at tandlægepraksis skal leve op til et acceptabelt niveau vedrørende hygiejne, herunder særlige foranstaltninger i overensstemmelse med de til enhver tid gældende retningslinjer og vejledninger fra Sundhedsstyrelsen og NIR (Statens Serum Institut)

73


Tak for i dag

[email protected] [email protected]

ka tandlægeoverenskomsten 2015 3t - tandlægeforeningen

Documents