Into the Woods:

An Exploration of the Health & Wellness of theResidents of Bragg Creek and Surrounding Area

Amanda BullCraig Edwards

Gary HaTara MandrykPeter OkaforMark SangerDanielle Tillie

April 8, 2016

1

Who We Are...We are student nurses from the University of Calgary who have been working inBragg Creek and Redwood Meadows since January 2016. As part of our learning,we have had the pleasure of developing a community health report – highlighting allthat these communities have to offer, as well as areas where we see opportunitiesfor growth. With health and wellness in mind, we spoke to numerous communitymembers, engaged with professionals in multiple fields, and immersed ourselvesinto your wonderful communities.

Left to right: Gary, Amanda, Peter, Tara, Mark, Danielle, Craig, and Shannon (instructor)

A large portion of community health is communicating with members and workingas a team to optimize well­being. This report is our way of showcasing theinformation we have collected thanks to your participation and willingness tointeract with us. It outlines the data we collected, how we found it, what it means,and the implications it could have going forward.  Sit back, relax, and enjoy!

2

ASSESSMENT

ECONOMY:What we learned: 

­ The flood of 2013 physically destroyed many local

  businesses

­ Rental rates, surrounding store closure and lack of

  foot traffic make it difficult to maintain businesses

­ Winter business was lost when Wintergreen closed

­ Bragg Creek and Area is home to "world renowned

  trails"; community attracts high volumes of tourists

­ Stores that endorse trail usage and outdoor activity

  tend to be more successful

­ Rocky View County, partnering consultants, and

  community members are in the process of

  implementing a revitalization plan in the hopes of

  enhancing the hamlet's image to attract businesses

  and visitors

"High employment rates,new housing, and business

developments are commonsigns for communities

with a healthy economy" (1)

"Recreation provides aform of socialization and

a means for healthy physicaland mental activity for

people outside of their family,school, and work life" (1)

RECREATION:

What we learned:

­ Programs are offered by both the Bragg Creek

  and Redwood Meadows community centers

­ Challenges include finding and keeping

  instructors, engaging teenagers, and low

  attendance in senior's programs

­ Capacity to increase programming is limited by

  resources  

­ The soccer and hockey leagues bring children

  from both communities together

­ There has been an increase in special interest

  groups (e.g. artisans and performing arts)

­ A variety of events, such as the Bragg Creek

  Days and Earth Day in Redwood Meadows,

  feature a number of activities for all age groups 

Our assessment was based on the Community as Partner Model, which incorporates eight areas

that can affect a community's health. We used physical observation, online research, and

interviews with community members to collect data. For an overview of the demographics of the

Bragg Creek population, refer to Appendix A: Census Data of Bragg Creek. Census data is not

available online for Redwood Meadows due to its location on Tsuu T'ina land. 

3

COMMUNICATION:

What we learned:

­ Local newspapers: Chatter in the Woods, High

  Country News, Cochrane Eagle

Two very separate ways of communicating.

Bragg Creek:  

   ­  Word of mouth is primary mode of communication,

      potentially resulting in errors in translation and lack

      of information if disconnected from the community  

   ­  Bulletin board at the post office

   ­  Lack of internet for some; membership to Brain Bar

   ­  Bragg Creek and Area Wellness Committee Annual

      Reports

Redwood Meadows:

   ­  Many modes: newsletters, bulletin boards,

      community email list

   ­  All residents are known at the community centre as

      they come to pay their taxes and utility bills; it is

      easier to be connected to the community

"Effective and efficientcommunication is crucial

for building supportive andcollaborative relationships" (1)

"Physical factors in thenatural environment (e.g. air and water quality) arekey influences on health...housing, workplace safety,

community, and road designare also important." (2)

PHYSICAL ENVIRONMENT:

What we learned:

­ Proximity to river poses ongoing risk for flooding

­ Located in a heavily wooded area, forest fires

  cause concern in dry, summer months

­ A portion of Bragg Creek remains unserved by

  the water treatment plant  

­ Redwood Meadows water treatment plant is

  outdated

­ Single bridge from West Bragg into the hamlet

  limits traffic mobility and emergency egress

­ Opportunity for development of foot pathways

  and sidewalks around the Bragg Creek hamlet

­ Beautiful environment with 130 km of the best

  trails in the world for biking, skiing, and hiking

4

EDUCATION:What we learned:

­ Education system for Bragg Creek and area is well

  developed and serviced

­ Children attend Banded Peak School from K­8;

  Springbank High School from 9­12

­ Banded Peak School has access to occupational

  therapists, speech pathologists, and social workers

­ Many extracurricular activities (e.g. knitting with

  seniors, outdoor activities, volunteer opportunities)

­ Primary connection to Tsuu T'ina as children from

  the reservation attend the school

"Education increasesopportunities for income

and job security andgives people a sense of

control over their lives" (2)

"Safety is aprerequisiteto quality of

life" (1)

SAFETY & TRANSPORTATION:What we learned:

­ 4 way stop is an issue ­ impedes tourists from stopping at local

  businesses during busy seasons

­ Difficulty for mobility­impaired residents; walking paths are

  cracked and uneven

­ No local bus and taxi only available on weekends;  handi­bus is

  available, but must have an appointment and pay for services

­ Abandoned homes and businesses are becoming a safety issue

  due to structural degeneration

­ Nearest police authority is the RCMP in Cochrane

­ Flood mitigation is a concern – Springbank dry dam as opposed

  to Maclean Creek; leaves Bragg Creek at risk for future flooding

­ Speeding on West Bragg Creek Road and illegal parking a

  concern

­ The Ride Program assists residents unable to get to medical

  appointments, run by local volunteers

­ Safe and Sound Program brochure mailed to all homeowners –

  used for emergency alerts

­ Redwood Meadows Fire Department is volunteer based;

  renowned training program & 7 minute response time, they

  receive around 400 calls/year, excellent social media presence

5

HEALTH & SOCIAL SERVICES:What we learned:

­ Residents travel to Black Diamond or Cochrane due to a lack of

  laboratory services

­ Small rural communities face challenges with anonymity

  when accessing health and social services, as a

  result, people use services outside of the community

­ Bragg Creek and Area Wellness Committee and

  community members are advocating for Mental Health

  Clinician position funding 

­ Care in the Creek has 3 doctors and 2 LPNs who help over

  1500 patients; clinic well utilized with potential to expand

­ Physiotherapist, chiropractor, pharmacy, and health

  food store in the area

­ Home Care is available to those who require it; a community

  health nurse evaluates who qualifies and frequency of visits

­ Addictions counselor available biweekly

­ Food bank run out of Bragg Creek Community Centre  

­ Local pastor offers support and guidance to community

  members

"An infrastructure of a widerange of health and social services

can help people emerge fromtheir crises" (1)

"(Governments) provide formalleadership to work with

communities and reinforcecompliance to their policies" (1)

POLITICS & GOVERNMENT:What we learned:

There is a need to develop strong communication

between many levels of government and groups:

­ Bragg Creek has no mayor; has one elected councillor

­ Redwood Meadows has separate town council due to

  leased land from the T'suu Tina First Nation; lease

  renewal in negotiation

­ The Banff­Cochrane MLA is responsible for

  Bragg Creek and area  

­ The Chestermere­Rocky View MLA is responsible for

  Redwood Meadows

­ The 4 way stop is provincial, but the land on 2 of

  the 4 sides belongs to T'suu Tina 

­ The main roads running through Bragg Creek (Hwy 22

  & Whyte Ave) are provincial, but the side roads (e.g.

  Balsam Ave) are county often leading to discrepancies

  in maintenance

6

ANALYSIS

During the analysis, we reviewed our data to identify the strengths, weaknesses,opportunities, and threats in Bragg Creek and Redwood Meadows. This is known asa SWOT analysis. 

Please refer to Appendix C: SWOT Analysis for more information. 

Strengths, Weaknesses, Opportunities & Threats

Concept MapA concept map is used to link ideas together to identify commonalities and gaps. Ithelps to identify connections between the eight areas of the Community as Partnerassessment wheel. 

Please refer to Appendix B: Concept Map for more information. 

Socioecological Determinants of HealthThe interaction between social, physical, ecological, and economic conditions of acommunity will affect the health and well­being of individuals and populations (1). 

Please refer to Appendix D: Socioecological Determinants of Health for moreinformation. 

Logic Models

A logic model is a diagram that outlines short term, medium term, and long termgoals. It provides an overview of resources and partnerships required to achievedesired outcomes. The logic model also links the data collected during theassessment phase to our four diagnoses (2).

Please refer to Appendix E: Logic Models for more information. 

7

8

DIAGNOSISA community diagnosis focuses on a group of people with at least one commoncharacteristic. In our case, the common characteristic is geography – everyone lives inBragg Creek or Redwood Meadows. Our diagnosis explains the issues we discoveredduring data collection, identifies the factors related to the issues, and describes the“signs & symptoms” characteristic of the issues (2).

Our group came up with four diagnoses related to Bragg Creek and Redwood Meadows:

Community Diagnosis #1: Promote communicationbetween the Bragg Creek and Area Wellness

Committee and the Snowbirds to enable teamwork

and strengthen connection to community.  

Goal: Connect groups that have not previously been

in close contact.  

Objectives:  Organize a meet and greet with the Bragg Creek and

Area Wellness Committee and Snowbirds.  Secure a commitment from the Wellness committee

to stay in touch with the Snowbirds. 

Community Diagnosis #2: Use existing social supportnetworks to reduce barriers to accessing health services

for Bragg Creek and Redwood Meadows residents. 

Goal: Residents will have improved access to health

services.  

Objectives: Support fair access to mental health services, including

extended hours for walk­in appointments.

Create a central location to book rides for medical

appointments, possibly online.  

Expand the ride program to include errands, such as

getting groceries.  Advocate for lab assistant position at Care in the Creek

to collect blood samples.  

9

Community Diagnosis #3: Enhance thesupportive environment in Bragg Creek and

Redwood Meadows to remove fear of

recognition and increase confidentiality related

to access of the local food bank and usage of

the Ride Program and mental health services.  

Goal: Provide people with the confidence

required to use the services available within

their community.  

Objectives:  Offer anonymous access to the Bragg Creek

food bank by arranging a time where door will

be unlocked prior to arrival. Coordinate with Cochrane Food Bank to

deliver food to people's homes.  Encourage a class for Ride Program

volunteers that covers completing paperwork,

receiving reimbursement, and confidentiality.  Advertise technology­based mental health

services available from home.  Community Diagnosis #4: Provide suggestionsto Bragg Creek and area about economic

opportunities focused on local businesses and

tourism to complement existing revitalization plan.  

Goal: Capitalize on local businesses and assets. 

Objectives:

Promote trails at businesses focused on outdoor

activity.

Entice new businesses aimed at increasing

tourism, e.g. food trucks.    Advertise businesses by building way finding signs

and developing better signage.

One thing we noticed during all of our activities was the huge volunteer base withinBragg Creek and Redwood Meadows. From the fire department to the TrailsAssociation to every festival and event – our diagnosis: this is a community that cares!

To determine which diagnoses to act on, we prioritized them based on certain criteria.Refer to Appendix F: Prioritizing Community Diagnoses. 

10

INTERVENTIONAfter creation of the logic models, we wanted an intervention that we could complete inthe limited time we had available; one that would also be most beneficial to thecommunity. Our team decided to host a community event to bridge the gap incommunication between The Snowbirds and the Bragg Creek and Area WellnessCommittee. 

We hoped this community event would be instrumental in the successful delivery of ourfindings. The Snowbirds have a large, influential presence in the community; however,there are no Snowbird members on the Bragg Creek and Area Wellness Committeewho could provide invaluable insights on how to involve seniors. With both keyorganizations connecting and collaborating, their joint influence will assist Bragg Creekand Redwood Meadows in growing in all areas of community health ­ physically,mentally, emotionally, and spiritually. 

11

Thank youSnowbirds for accepting usinto yourgroup!

EVALUATIONDuring our analysis, we found that certain groups, such as the Snowbirds,remained unaware of the presence and functions of the Bragg Creek andArea Wellness Committee. In an effort to address the communicationissue, we aimed to increase community connectivity and bridge the gapbetween two groups in the community by planning and implementing ameet and greet. This event included the Bragg Creek and Area WellnessCommittee and the Snowbirds in hopes of facilitating dialogue andcollaboration between the two groups.  

Evaluating Intervention Effectiveness  

The purpose of this meet and greet was to:

1. Introduce the Snowbirds to the Bragg Creek and Area WellnessCommittee. This is indicated by an increased awareness of the role of thecommittee. The Snowbirds were made aware of what the Bragg Creek andArea Wellness Committee have done to date and plans for the future.  

2. Increase community connectivity. This would be evidenced by anincrease in membership in the Bragg Creek and Area Wellness Committeemeetings or increased presence at monthly meeting.

In order to measure the effectiveness of the meet and greet, we used asurvey questionnaire (see Appendix G) for the Snowbirds at the end of theevent. Furthermore, we interviewed Debbie Maclean, Wendy Farnsworth,and Eric Howey post­event to find out if they, as representatives of theBragg Creek and Area Wellness Committee, felt an increased sense ofawareness and that a relationship had been formed with the Snowbirds. 

12

RESULTS

13

Overall, our event was a success. We gauged success on the

number of attendees, the positive feedback we received, and

the fact that the event went over the scheduled time by 30

minutes while the two groups chatted. 

In attendance there were eight Snowbirds, eight members of

the Bragg Creek and Area Wellness Committee, the seven of

us, and our instructor. 

75% felt the role of the Bragg Creek and Area Wellness Committee

was clear

87.5% deemed the information they received at the event useful and

relevant

62.5% indicated they were likely to attend a future Bragg Creek and

Area Wellness Committee meeting

All attendees felt the student nurses had been helpful in starting to

bridge the gap between the two groups and that their questions had

been addressed

After the event, we met with representatives of the Bragg Creek and Area Wellness

Committee in an effort to further evaluate our intervention. We received multiple accounts of

positive feedback, stating that the event was a success not only because of high attendance

rates, but because it allowed the committee an opportunity to meet face to face with members

of the Snowbirds. As this relationship continues to grow, we envision a ripple of health and

wellness into the community.

Moving forward, the Bragg Creek and Area Wellness Committee is committed to

building other relationships and raising awareness of their role in this community.

Comments from members of the Bragg Creek and Area Wellness Committee:

"The event was a success and attendance was better than expected!"

"The face to face piece was vital."

"The door has been cracked open... the onus is on us to sustain this relationship." 

The Snowbirds completed the evaluation survey after the event and the results showed:

NEXT STEPS...We are laying the foundation for future student nurses to continue working

with the Bragg Creek and Redwood Meadows communities in Winter

2017. We believe that they will be able to build on the work we have done

by further strengthening relationships between fragmented groups in the

community and planning interventions related to other diagnoses. Another

area of focus could include expanding the relationship with the community

by working with the Banded Peak School.

14

THANK YOUWe would like to sincerely thank all community members who took time out of theirbusy schedules to help us with this project. We couldn't have done it without you! 

Additionally, we would like to thank the Bragg Creek and Area Wellness Committeefor partnering with us and supporting us through this educational opportunity!

If you have any questions, please feel free to contact our instructor, Shannon Parker,at parkers@ucalgary.ca or 403­220­8854. 

15

REFERENCES

16

Vollman, A.R. (2012). A Model to Guide Practice. In A.R. Vollman, E.T. Anderson, &J. McFarlane (Eds.), Canadian Community as Partner: Theory MultidisciplinaryPractice 3rd Edition (pp. 3­25). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott,Williams & Wilkins. (2)

Yiu, L. (2012). Community Care. In L. L. Stamler & L. Yiu (Eds.), Community HealthNursing: A Perspective 3rd Edition (pp. 213­235). Toronto, Ontario: Pearson CanadaInc. (1)

Appendix A: Census Data for Hamlet of Bragg Creek

Population in 2011 ­ 595  (8.2% population change between 2006­2011)Population density per square km ­ 146.7 

Age: 0­14 (14%), 15­20 (12%), 21­39 (18%), 40­59 (37%), 60+ (19%)Median age of population ­ 46.8   

Gender: 51% (female), 49% (male)

Marital Status: 71% (married/common law), 29% (single/divorced/widowed/separated)

Number of people per household:1 person ­ 40, 2 people ­ 105, 3 people ­ 45, 4 people ­ 30, 5 people ­ 10, 6+ people ­ 10

Detailed mother tongue:English ­ 525        French ­ 10       Non official/Aboriginal languages ­ 55 (5 Czech, 15 German, 5 Italian, 5 Lao, 5 Punjabi, 5Polish, 5 Spanish, 5 Swedish, 5 Filipino) Language Spoken at HomeEnglish ­ 575, French ­ 5, German ­ 5, Polish ­ 5  

17

Appendix B: Concept Map

18

StrengthsLocal Pastor – sense of community, enthusiastic/engaged, networked (time/trust), creative solutions

Volunteer base – trails, fire department, festivals/events, ride program, community centre, Chamber of Commerce  

Health services – Care in the Creek, foot care, ride program, mental health support, homecare available

Snowbirds ­ self­sufficient, support group, welcoming to us, resiliency, pride, know the town, realistic

Community Center ­ affordable, family friendly, lots of programs, community collaboration, open to all

Recreation opportunities ­ trails, nature, potential for tourism growth, access to free outdoor activities

Banded Peak School ­ well serviced, own occupational therapist, social work, speech therapist, outdoor learning,

programs/special events, only connection to Tsuu T'ina

Emergency response ­ flood promoted emergency response protocol, increased flood awareness

Housing ­ future senior housing complex, library, central hub

WeaknessesLack of Services ­ healthcare, activities for teens, lab services, local police, acute care

Anonymity ­ mental health, food bank, ride program

Communication ­ Wellness Committee, mass communicate, primarily word of mouth, between groups, limited internet

access, affluence leads to isolation

Physical environment ­ snow removal, low walkability, property maintenance, 4 way stop, no flood mitigation

Economy ­ closing businesses, low income, expensive to live, lease complications, weak political voice

OpportunitiesEvent co­planning with Snowbirds and Bragg Creek Community Centre to bridge gaps and appeal to more seniors

Cross generational bonding

Capitalize on trails (related businesses)

Increase anonymity surrounding social services

Harm reduction education

Investigate food bank/hunger due to economy

Improve/develop communication plan

Central hub needed (outdoor area in town, recreational gathering)

Develop programs for teens – leadership group

Better/appealing signage for businesses

Advocate for mental health/social support position

Explore continued support for flood

Reorient health services (lab/blood collection)

Promote existing strengths (fire department)

Rural crime watch (community involvement)

Advocate for emergency egress (West Bragg and Wintergreen)

Expand ride program

Creating supportive environment to have groups collaborate

Advocate for healthy public policy

ThreatsDisconnected groups between and within communities

Aging volunteer population

Lack of funding for health services

Lack of interest/motivation by the community

Lack of infrastructure

Renewal of Redwood Meadows lease

Struggling economy 

Appendix C: SWOT Analysis

19

Income and Social StatusFood bank  

Breakfast Program  

Affluent individuals

Gender  Level of independence  

CultureSocial isolation  

Senior stigma  

Health Services  No lab services 

Limited home care services 

No specialists  

Uncertainty of mental health services  

Anonymity concerns

Genetic EndowmentAging population  

Education  Community centre programs

Organized workshops

Social EnvironmentResistance to becoming urbanized

Local church well attended

Appendix D: Socioecological Determinants of Health

Physical EnvironmentThe 4 way stop  

Well water  

Access to nature  

Emergency exit  

Biking trails  

Healthy Child DevelopmentRumble and roar  

Suitable environment  

Good schools  

Personal Coping Skills  Decreased activity for seniors  

Local Pastor mentoring and counselling

Mental health clinician

Foot clinic  

Social Support Networks  Special interest groups  

Family (not many people live alone)

Church  

Food banks  

Work and Working Conditions  Closed businesses  

People commute to Calgary to work  

People working post retirement  

Minimal employment for youth  

20

Appendix E: Logic Models

21

22

Appendix F: Prioritizing Community Diagnoses

23

Appendix G: Evaluation Survey

24