intervención de juan carlos campón
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Ponencia: UNA APROXIMACIÓN AL SERVICIO DE
TELEASISTENCIA AVANZADA. RESULTADOS DEL
PROYECTO PILOTO SERENA
Intervención de D. Juan Carlos Campón Durán. Director
Gerente del Servicio Extremeño de Promoción de la Autonomía
y Atención a la Dependencia (SEPAD)
Buenos días a todos y a todas.
Muchas gracias, Adolfo, por tus amables palabras, y en primer lugar, yo quiero
agradecer a un compañero de viaje permanente, en el desarrollo de las políticas
públicas, como es Cruz Roja Extremadura, el que haya querido contar con
nosotros, con el SEPAD, en este importante Congreso sobre lo que debe ser una
de las herramientas de futuro para buscar mejores cotas de atención a las
personas y mayor calidad en las mismas.
Cruz Roja ha ido siempre de la mano del SEPAD; como decía anteriormente, ha
estado dispuesta a innovar con la administración regional, y desde luego
entendemos, como decía anteriormente, que es un compañero de viaje
insustituible en todo lo que debe ser el avanzar en la calidad y la atención, y en las
nuevas posibilidades de atención a las personas más vulnerables o en situación
de dependencia de nuestra Comunidad Autónoma.
He titulado esta pequeña charla de introducción al Congreso como "UNA
APROXIMACIÓN AL SERVICIO DE TELEASISTENCIA AVANZADA.
RESULTADOS DEL PROYECTO PILOTO SERENA".
Yo creo, y desde la Comunidad Autónoma creemos, que la teleasistencia nos
brinda una oportunidad en el nuevo panorama de atención que se plantea,
fundamentalmente la definición de nuevos derechos que se hace desde el entorno
normativo para la construcción o el avance del estado del bienestar social.
Incorporada ya esa teleasistencia desde hace ya muchos años a nuestra cartera
de servicios, en este momento las nuevas tecnologías evolucionan a lo que hasta
ahora hemos llamado en muchas ocasiones telealarma, permitiéndonos que nos
planteemos como objetivo fundamental el atender, no ya solamente a unos
colectivos que tradicionalmente venimos atendiendo con esa teleasistencia, sino
también incorporar nuevos perfiles de ciudadanos, susceptibles de ser cubiertos o
de ser atendidos por esta posibilidad.
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He planteado mi charla en torno a cuatro o cinco puntos, fundamentalmente.
Pretendo hacer inicialmente una pequeña aproximación al marco social y
demográfico de nuestra sociedad. Vamos a definir, o voy a intentar definir, cuál es
el perfil de los usuarios de la Teleasistencia, cómo encaja ese Servicio de
Teleasistencia en la reciente ley 39/2006, ley de promoción de la autonomía
personal y atención a las personas en situación de dependencia. Voy a hacer un
alegato a favor del desarrollo de los servicios comunitarios, voy a intentar exponer
por qué en Extremadura entendemos que es fundamental el desarrollo de los
servicios comunitarios como una oportunidad fundamental para lograr mayor
equidad en la atención y para llegar al mayor número posible de ciudadanos, y voy
a dar una pequeñas pinceladas de lo que fue un proyecto que unió el año pasado
a Telefónica, a Cruz Roja y al SEPAD, y al Ayuntamiento de Castuera, en la
implantación de la Teleasistencia avanzada, con, digamos, las últimas tecnologías,
implementando las últimas tecnologías en esa atención.
En ese marco social que os planteaba anteriormente, partimos de una situación en
la que la evolución de la sociedad, fundamentalmente por el incremento de
esperanza de vida, está produciendo, con toda seguridad, un cambio en la
demanda de servicios. La demanda de servicios vendrá determinada por el
aumento de las enfermedades crónicas de los ciudadanos de nuestro entorno, por
el paso de que ciudadanos que tengan una sola patología serán ciudadanos con
pluripatologías, por el incremento de la dependencia debida fundamentalmente al
envejecimiento, y, a mí me gusta definirlo siempre como que hemos sido capaces
de incorporar más años a la vida, pero todavía no hemos sido capaces de
incorporar más calidad de vida a esos años nuevos que estamos incorporando a
nuestra vida.
Evidentemente, por el desarrollo de nuevos derechos sociales, que vienen a
consolidar el Estado del bienestar y que, poco a poco, elevan al rango de
derechos acciones que hasta ahora tenían un carácter graciable por parte de las
Administraciones, la Ley Orgánica ley 39/2006 es un clarísimo ejemplo de todo
ello, y también, por los cambios en los modelos tradicionales de cuidado. El
cambio de la red social de apoyo definido fundamentalmente por la incorporación,
por la deseada y querida incorporación de la mujer al mercado laboral.
Sin ánimo de ser excesivamente exhaustivo, debido al envejecimiento,
fundamentalmente, hay mayores tasas de enfermedades discapacitantes en
nuestra sociedad. Esas pluripatología que os decía anteriormente, diabetes,
reumatosis, problemas artroides, se produce fundamentalmente porque las
personas viven más años con una mayor carga de dependencia, y también porque
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los nuevos modelos sociales de familia tienen un entorno más reducido que
imposibilita los cuidados en los mismos rangos que se venían prestando en el
entorno familiar hasta el momento. A esto también tenemos que sumar que, en
cuanto a la natalidad, se ha producido una reducción importante, se produce un
saldo migratorio nulo en la inmigración interior, que resulta no significativa con un
crecimiento negativo, y se produce un cambio en la estructura de la sociedad.
Cada vez son más las personas mayores que viven en nuestro entorno, una media
nacional del 17 por ciento de las personas en España son mayores de 65 años. En
Extremadura estamos en torno al 20 por ciento, y se está produciendo, además,
un envejecimiento del envejecimiento. Las personas mayores cada vez son más
mayores. Las cotas de personas mayores de 85 años cada vez pesan más. Hay
un dato significativo que yo creo que nos puede poner un ejemplo claro de todo
esto. Del total de solicitudes presentadas en Extremadura, de ciudadanos para ser
valorados en situación de dependencia, más del ochenta por ciento de esas
solicitudes son de personas mayores de 65 años, y hay un tanto por ciento
altísimo, que ronda cerca del 40 por ciento, de esas personas que supera la edad
de los ochenta años.
En este panorama de la población, nos encontramos con el necesario desarrollo
de una cartera de servicios, novedosa, que nos permita especializar la atención a
las personas más vulnerables de nuestra sociedad, y aquí, desde nuestro desde
punto de vista, la teleasistencia tiene que desempeñar un papel fundamental para
atender a las personas con una situación de dependencia moderada, o con riesgo
de padecerla, para procurar que esas personas puedan desarrollar su vida en su
entorno comunitario de referencia, que es su vivienda, gracias a apoyos técnicos,
a las ayudas y al desarrollo de las nuevas tecnologías que, junto a la
teleasistencia, podremos implementar. Aquí podríamos definir distintos grupos
susceptibles de acceder a este tipo de servicios, a los servicios que desde la
teleasistencia avanzada podemos prestar en nuestra sociedad. Personas mayores
que viven solas, personas con discapacidad, personas con trastornos mentales
leves o personas que se encuentran en los primeros estadios de demencia.
Si nos circunscribimos a este colectivo, al de personas mayores, yo creo que
tenemos algunas referencias que deben hacernos reflexionar. Por una parte, en el
Estado español, y tomando datos del estudio de Juan López Dobla sobre
personas mayores viviendo solas, podemos decir que en torno a un millón
seiscientas mil personas mayores de 65 años viven solas en España. Una de cada
cinco personas mayores vive en soledad y necesita, por lo tanto, algún tipo de
apoyo. Si hay algo en esa soledad que se le pueda encontrar alguna circunstancia
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de vulnerabilidad, como pueden ser inicios de dependencia. A este dato hay que
sumarle también que el 77 por ciento de esas personas son mujeres, por lo tanto
un 23 por ciento hombres, y si bajamos esos datos al caso concreto de nuestra
Comunidad Autónoma, según los datos que viene en el informe de mayores 2008
del IMSERSO, de las 9.138 personas mayores de 65 años, perdón, 9.137
personas que son usuarios atendidos por teleasistencia, 5645 son mayores de 80,
con una media de edad de 79 años.
Yo creo que esto ya nos va definiendo fundamentalmente el esfuerzo que hasta
ahora hemos venido haciendo en la Teleasistencia, el grupo humano al que nos
hemos ido ido volcando, lo cual no implica, como os decía anteriormente, que no
haya otros colectivos, otros grupos a los que abordar desde esta posibilidad. Si
bajamos a datos en el entorno de la discapacidad, más de seiscientas mil
personas con discapacidad en nuestro Estado viven solas, en el 20 por ciento de
nuestros hogares, de nuestras viviendas, hay una persona con algún tipo de
limitación o con discapacidad, y se según los datos del Libro Blanco de la
Dependencia, en torno a un millón cuatrocientas mil personas en el Estado
español necesitan la ayuda de una tercera persona para desarrollar las
actividades básicas de la vida diaria.
Pasando a otro punto de mi presentación, y hablando ya concretamente del
Servicio de Teleasistencia en el marco de la ley 39/2006, ley de promoción de la
autonomía personal y atención a la situación de dependencia, creo que es
fundamental o es importante hablar de los servicios de proximidad al ciudadano.
Orientadas fundamentalmente a dos cuestiones. Por una parte, a la promoción de
la autonomía personal, procurando, como no puede ser de otra forma, el
mantenimiento de las capacidades personales para que la persona siga residiendo
en su entorno; y por otra parte, la prevención de las situaciones de dependencia,
como método de prevenir la aparición y el agravamiento de enfermedades
discapacitantes que hagan que la persona necesite de forma permanente más
apoyo.
Todo ello buscando garantizar la permanencia de la persona en el entorno donde
esta persona percibe, además de forma directa, que tiene mayor calidad de vida,
que es su entorno comunitario.
Así, el artículo 15 de la ley de dependencia, en el que se define la cartera de
servicios de la ley en nuestro país, habla de una serie de servicios entre los cuales
se encuentra la teleasistencia, ayudas técnicas, los servicios de ayuda a domicilio,
los centros de día y de noche, servicios como el centro de noche que es muy
novedoso dentro del desarrollo de la ley, o la teleasistencia, que debe definirse
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dentro o para el desarrollo de esa propia ley.
Hace muy poquito tiempo hemos estado discutiendo en la Comisión Delegada del
Consejo Territorial, el Consejo Territorial de la Dependencia es el máximo órgano
de participación de las Comunidades Autónomas para el desarrollo de la ley, y la
Comisión Delegada es, digamos, inmediatamente inferior en rango a la de los
consejeros y las ministras, que es la de los directores generales. Bueno, pues en
esas reuniones hemos estado definiendo cuál era la cartera de servicios para las
personas con dependencia moderada, que en el año 2011 se incorporan a la ley
en el año 1 o 2. Pues ha habido un debate tremendamente amplio sobre el papel
que la teleasistencia debería jugar en esa cartera de servicios, y al final, por
desgracia, y digo por desgracia, porque seguramente todavía no hayan sido
capaces de dimensionar socialmente, de publicitar socialmente, el servicio que la
teleasistencia puede prestar a los ciudadanos. La teleasistencia queda como un
servicio complementario. No va a quedar como un servicio único a través del cual
se pueda desarrollar el plan individual de atención de las personas, y yo estoy
seguro de que con lo que vamos a ver aquí vamos a llegar a la conclusión de que
un buen plan individual de atención organizado en torno a la teleasistencia,
incorporando todas aquellas posibilidades que las tecnologías nos permiten,
seguramente y en muchas ocasiones pueda ser lo correcto en los procesos de
atención a las personas dependientes. Pero en este paso a regular la
teleasistencia, la cartera de todas las personas con dependencia moderada, la
teleasistencia quiere ese carácter, que os decía, complementario. Es necesario
que vaya acompañado de otro tipo de servicios, que en muchos casos, por
supuesto es necesario, un centro de día más una teleasistencia, unas horas de
rehabilitación o habilitación funcional más una resistencia, van a permitir
seguramente que organicemos esos procesos de atención
Es importante que hagamos una pequeña mirada al pasado, y que hagamos una
pasada rápida, y valga la redundancia, por lo que ha supuesto esto, de dónde
nace, a los servicios de telealarma, a lo que supone la teleasistencia en el Siglo
XXI, cómo las nuevas tecnologías, poco a poco, han ido abriendo un campo de
posibilidades impresionante y que además ahora mismo nos brinda muchas
nuevas oportunidades para complementar un servicio cada vez más óptimo y de
surgió en su momento la telealarma, basado fundamentalmente en el concepto de
alarmas remotas. La telealarma se planteaba como una herramienta para que el
ciudadano se pudiera comunicar con alguien que le pudiera atender, en una
situación de emergencia, ante una caída, ante, bueno, la cronificación de la
agudización de una enfermedad, ante una circunstancia peculiar que hacía
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necesario, a través de una llamada de un botón o de un colgante o de una pulsera,
que esa persona fuera atendida.
Se producía simplemente una comunicación entre la persona dependiente o
vulnerable con un teleoperador, en ese primer nivel de emergencia,
fundamentalmente, además, en el colectivo de personas mayores, y en algunos
casos en domicilios y en casos en centros residenciales. Toda la información, toda
la codificación de lo que allí estaba pasando, se hacía de una forma muy primaria,
tomando notas en papel, no se explotaba toda la información que se podía tener y
no se le daba un sentido complementario a todo lo que eso podría suponer para la
evolución del propio sistema y para la mejor atención de las personas.
Evidentemente, en su momento, la telealarma supuso una auténtica revolución, yo
creo que no hay que negarla. Incluso la telealarma hoy sigue siendo un magnífico
servicio para algunas personas que viven solas y que necesitan un apoyo,
fundamentalmente en el acompañamiento.
Cambian los tiempos, evoluciona las tecnologías de la información y la
comunicación, nos abren nuevas posibilidades, y las administraciones se plantean,
a partir de ese momento, también nuevas estrategias que incorporan ya una
presencia tecnológica importante en la Teleasistencia. Pasamos de estar
exclusivamente para atender circunstancias puntuales y de alarma a los
ciudadanos, para planificar con atención mucho más completa, que permita el
acompañamiento, que permita el seguimiento de la persona, en la que se crean
centros de atención más profesionales, en la que a la otra parte del teléfono cada
vez tenemos a personas más cualificadas que buscan ese bienestar biopsicosocial
de la persona que está al otro lado, y en el que las Comunidades Autónomas y el
Estado empiezan a planificar estrategias concretas en entorno a lo que puede ser
la atención. Fundamentalmente, a personas en el domicilio, y empezamos a hablar
ya no solamente de prestar una Teleasistencia al colectivo de personas mayores,
en el que hasta ahora lo estábamos focalizando, sino que empezamos a hablar de
otros posibles colectivos. Pasamos de un esquema como éste, en el aquel había
una comunicación a través de una centralita entre operadores y los usuarios,
directamente, a incorporar un esquema como éste, en el que hay dos factores
fundamentales que vienen a revolucionar el entorno de la Teleasistencia. Por una
parte, internet, con todas las posibilidades que nos ofrece, y por otra parte,
externalizando las centrales de datos a los servicios que en un principio los hacían
peligrar, no solamente por cualquier error técnico, por cualquier posibilidad, sino
que ser capaces de externalizar esos datos, posibilitaba muchas nuevas
oportunidades.
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La nueva Teleasistencia, por lo tanto, desde nuestro punto de vista, mejora sus
estructuras, las hace más sólidas, las hace más seguras, el botón para el
ciudadano sigue siendo el referente de llamada, las nuevas centrales de atención
abren nuevas opciones en el despliegue de los servicios sociales, o sea, nos dan
nuevas posibilidades a las Administraciones públicas, a las empresas privadas de
atender a los ciudadanos a través de estos servicios, y empezamos a diversificar
el servicio; diversos colectivos, una única central de llamada, y diversidad de
servicios, desde esa central, desde ese Servicio de Teleasistencia. Hablamos de
servicios de localización, de Teleasistencia, telemedicina, etcétera, ¿dónde reside
por lo tanto, el cambio de todo esto? Yo creo que el cambio reside,
fundamentalmente, en la incorporación de nuevos colectivos de personas.
Hablamos, por ejemplo, de la incorporación de personas sordas o personas con
discapacidad. Hablamos también de colectivos como el de personas con
Alzheimer, en lo que pueden ser los localizadores, y también, en un colectivo
como puede ser el de los familiares de las personas afectadas, por ejemplo, por
Alzheimer, desde el momento en que experimentan un mayor apoyo en los
cuidados a las personas con dependencia o a sus familiares con Alzheimer. El
cambio, por lo tanto, desde nuestro punto de vista, no está en la tecnología que se
ve, que sigue siendo prácticamente la misma, incorpora nuevas posibilidades pero
con poco aparataje más, sino que está en las tecnologías que no se ven. Mejores
y mayores servicios desde esa Teleasistencia.
Aquí perdonadme, o permitidme que haga una pequeña reivindicación de lo que
debe ser una línea estratégica desde nuestro punto de vista, del planteamiento
público en la atención a las personas más vulnerables, y es la apuesta de los
servicios comunitarios frente a los servicios residenciales. No frente, o enfrente de,
sino en la posibilidad de desarrollar unos servicios residenciales mucho más
especializados, para procurar unos servicios comunitarios también más
especializados, más a la carta, que permitan que las personas residan el mayor
tiempo posible en su domicilio. ¿Por qué? Porque desde nuestro punto de vista, la
interacción, la comunicación de esos servicios comunitarios, entre los cuales se
puede encontrar la Teleasistencia, nos da mayor versatilidad, nos permite diseñar
y atender mejor las necesidades de las personas sin altos niveles de dependencia.
Vamos a ser capaces de diseñar itinerarios más claros, más fáciles de atención,
en los entornos comunitarios. Existe también, desde nuestro punto de vista, y
gracias a la experiencia, mayores índices de satisfacción. La persona a la cual se
le puede atender en su entorno, en su domicilio, cerca de sus referencias
culturales y vitales, es una persona mucho más feliz, mucho más satisfecha, que
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aquella persona a la cual hay que institucionalizar en un centro residencial, porque
es el único sitio desde el cual se le puede prestar atención. Facilitan la equidad en
el desarrollo de los servicios. Facilita la equidad y la posibilidad del desarrollo de
oportunidades en todos los municipios, al ser servicios mucho más baratos y ser
servicios mucho más prácticos. Para diseñar esos itinerarios de atención, y como
conclusión, ajusta los costos de la prestación del servicio, abarata costos, y
permite la mayor rentabilidad de la atención a los ciudadanos.
Todo esto, además, sin olvidar que supone una oportunidad única para el
desarrollo de las redes locales de atención, y por lo tanto, una oportunidad única
para los municipios y los ayuntamientos del fortalecimiento, y en Comunidades
Autónomas como la nuestra, fundamentalmente del entorno rural, de generación
de empleo, la gestión de recursos compartidos con las administraciones y con el
tercer sector, y el crecimiento, por lo tanto, de recursos locales.
Quiero ponerles un ejemplo de qué supone esa filosofía, o de qué supone el
apoyo de los distintos sectores, en el desarrollo de este entorno. Un ejemplo que
además, viene a poner en práctica el esquema de desarrollo que tenemos en
nuestra Comunidad Autónoma, desde el momento en que unificamos las políticas
sociales a las políticas sanitarias, lo que debe ser el entorno sociosanitario. Miren,
hace aproximadamente año y medio, dos años, tuve la oportunidad de estar en
Madrid en unas jornadas organizadas por la embajada británica, en la que tenían
como un ejemplo la optimización de costes sociosanitarios en una localidad de
Escocia. En este ejemplo, en el que había una Teleasistencia avanzada, más
controles domóticos, digamos, una Teleasistencia moderna, daba como resultado
cuestiones tan espectaculares como éstas: en un estudio hecho a 55 experiencias
de usuarios analizados, se ahorra en un año, más de 125 mil euros, en el entorno
sanitario, más de 280 mil euros en el entorno social. Ahorro que, si lo
extrapolamos a una población de 368 usuarios, que es un poco a la que se podía
llegar en el entorno, supondría un ahorro de más de cuatro millones de euros al
año, y si lo extrapolamos a una población de dos mil usuarios, estaríamos
hablando de que con una inversión inicial de unos ochocientos mil euros,
estaríamos ahorrando unos 11,6 millones de euros al sistema. Ahora lo importante
es que el sistema sea capaz de reinvertir esos recursos de nuevo en el sistema
social, pero fijaos la oportunidad que se plantea con la implementación, con la
implantación, simplemente, de las posibilidades que nos prestan las nuevas
tecnologías en un entorno comunitario pequeño. Esto llevaría a un entorno, a unos
resultados de aproximadamente tres mil personas, a un ahorro aproximadamente
anual de tres mil noches hospitalarias. Yo os puedo decir que una noche
![Page 9: Intervención de Juan Carlos Campón](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082717/568bf3961a28ab89339ae14f/html5/thumbnails/9.jpg)
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hospitalaria en un hospital de Extremadura puede estar rondando los 450 euros,
500 euros por noche. Estaríamos hablando de que se produce una media más
baja en los hospitales, porque hay una alternativa social, hay una directa en el
entorno, que permite que ese ciudadano sea dado de alta en el hospital porque va
a estar perfectamente atendido, perfectamente protegido en su entorno
comunitario. Pasamos, en este caso concreto, de nueve noches de media de
estancia hospitalaria a la media del resto de Escocia, que estaría en 57 noches de
estancias hospitalarias. Por lo tanto, se produce más altas, y de una forma más
rápida. Y de cada mil mayores en este ejemplo que os ponía, de 65 años, el diez
por ciento permaneció de forma directa en casa, sin asistir a un centro
hospitalario, a un centro residencial, fundamentalmente porque se entendía
perfectamente atendido y perfectamente protegido en ese entorno de atención.
En la Comunidad Autónoma de Extremadura, siguiendo un poco esta filosofía,
siguiendo además el propósito de intentar incorporar las nuevas tecnologías a la
Teleasistencia, con una visión de futuro clara, por lo menos con una pretensión de
futuro más o menos clara, pusimos en marcha un proyecto piloto, que como os
decía anteriormente, fundamentalmente con la colaboración de Cruz Roja,
Telefónica, el Servicio Extremeño de Salud y el Ayuntamiento de Castuera, que
nos permitiera atender las necesidades y dotar de una mayor autonomía a
personas que son vulnerables, que requieren ayuda para las actividades básicas
de la vida diaria, procurando su permanencia en su domicilio. La Teleasistencia
avanzada en red, como la denominábamos nosotros, pretendía, o posibilitaba en
cierta forma una evolución de los servicios sociales que las administraciones, en
este caso la Junta de Extremadura, estábamos prestando a los ciudadanos,
permitiéndonos contar desde luego con una atención sociosanitaria más correcta
en el domicilio. A grandes rasgos, el proyecto Serena duró tres meses, comenzó el
año pasado, en el 12 de mayo. Era un piloto con veinte usuarios de Teleasistencia
avanzada, con un centro de atención operado por Cruz Roja en la ciudad de
Badajoz, en el que se involucraban de forma directa el Ayuntamiento, los
profesionales del centro de salud y el centro salud, los entornos sociales, los
servicios sociales de base y todos sus trabajadores, y con el que pretendíamos
fundamentalmente poder extrapolar estos resultados e implementar nuevas
políticas en el resto de la Comunidad Autónoma. Así, el proyecto Serena, bajo la
plataforma de atención de Telefónica, pretendía, por una parte, prestar atención
en el hogar, fundamentalmente con videoconferencia, con videoasistencia, con
control biomédico, y con botones de pánico y domótica, con la implantación de
sensores de movimiento, sensores de apertura de frigorífico, escapes de gas,
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etcétera, etcétera. Por otra parte, con localizadores en el entorno exterior al
domicilio del ciudadano vulnerable, evidentemente, incorporando a la familia en
todo este proceso, fundamentalmente desde el punto de vista de la información,
de sentirse permanentemente informados en lo que estaba pasando, qué estaba
sucediendo a la persona vulnerable o a la persona susceptible de ser atendida por
la Teleasistencia, en un entorno en el que colaboraban, como les decía antes,
tanto los centros, la parte social del sistema, la parte sanitaria del sistema, y yo
creo que hay que decirlo, parte sanitaria que en un principio veía todo esto como
una carga de trabajo y que no acababa de entender que estábamos haciendo los
hippies de todo esto. Los de lo social son los hippies de todo esto. Ellos están todo
más protocolizado que todo esto, lo tienen mucho más claro. Al final venían a
entender que esto era una idea de estos chicos, que vienen a cargarnos de
trabajo. Yo creo que los resultados finales fueron bastante positivos, en el sentido
de que pudimos darnos cuenta de que una buena colaboración en este sentido
evita, seguramente, asistencias al centro de salud, evita intervenciones médicas
que, desde luego, son muy costosas para el sistema y que no son para nada
versátiles en el momento de la atención que necesita la persona.
Así, la finalidad del programa, como os decía anteriormente, buscaba la mejora de
la calidad de vida de las personas que vivían en esos entornos, la permanencia de
esas personas en esos entornos, y en especial, las personas que en principio eran
vulnerables. En torno a este esquema que planteamos aquí, a través de la
terminal de Teleasistencia y de una línea ADSL procurábamos prestar todos esos
servicios con la mayor eficacia. El anecdotario del pilotaje es amplio y largo, desde
la persona que tenía una medición de cuestiones biomédicas de forma
permanente, y no era la finalidad del programa, hasta bueno, que las propias
tecnologías en algunos momentos hacían que el desarrollo de esto fuera
complejo. Yo creo que ahí, la colaboración y el aprendizaje por todas las partes
fue importante, y la colaboración de Cruz Roja en este programa fue fundamental,
no solamente porque se constituyó como un elemento fundamental del desarrollo
del programa sino porque, además, asumió a lo largo de ese programa de forma
permanente protagonismos que en principio no estaban definidos, como la
generación de una red de voluntarios que venían a complementan y a ayudar unas
personas que tenían las terminales en su domicilio, que tenían dificultades en su
manejo y entendimiento, permanente compromiso con el desarrollo de este
pilotaje.
El pilotaje contaba con cuatro servicios fundamentales. Por una parte, el servicio
de teleatención sanitaria, con videoconferencia, la Teleasistencia clásica con una
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videoconferencia, en la cual la persona, aparte de los sensores de telealarma,
tenía la posibilidad de interactuar con su operador individualmente, de
comunicarse, de charlar varias veces al día sobre cuáles eran sus circunstancias,
sobre las cosas que le preocupaban. Servicio de Teleasistencia sociosanitario más
sensores domóticos, que nos permitían hacer un seguimiento a la persona
dependiente o vulnerable de forma permanente, sensores en cama, sensores de
movimiento en pasillos, sensores de humo, sensores de que se quedaba abierto o
cerrado el frigorífico, este tipo de cuestiones que nos pueden preocupar en un
momento. Y servicios de atención sociosanitarios más telemedicina, con esos
sensores, con esos electrocardiogramas, sensores que nos permitían tomar la
tensión, etcétera, y como último punto, el servicio de teleatención en movilidad y
localización, de tal manera que estamos ampliando el entorno de desarrollo, y
aquí, fundamentalmente, con personas que tenían algún indicio de deterioro
cognitivo, en su domicilio, a lo que hasta ahora también había sido su entorno
comunitario.
Los resultados a grandes rasgos, de una forma muy gruesa. En cuanto a la
videoconferencia, el 37 por ciento de los encuestados afirma sentirse más seguro
y más satisfechos, porque no solamente hay una voz que le pregunta, sino que
hay una voz con una cara que le pregunta, que le comenta, que le dice, que
interactúa con él. Esto supone una satisfacción importante por parte del
ciudadano. En el tema de los sensores domóticos, el setenta por ciento de los
cuidadores encuestados afirman sentirse también más tranquilos, porque opina
que en su domicilio de referencia, atendida por la Teleasistencia, haya ese tipo de
sensores. Le hace sentirse mucho más cómodos. Y en la cuestión de la
telemedicina, el sesenta por ciento de los participantes en la calidad de
telemedicina afirman haber disminuido sus visitas al centro médico.
Estos datos serían extrapolables y analizables desde un punto de vista más
preciso, seguramente también en una muestra mucho más amplia. Daos cuenta
de que el universo sobre el que se desarrolla el proyecto piloto es pequeño, de
veinte personas. Seguramente es interesante poder ampliarlo, no sólo en su
entorno rural, como se hizo en su momento, Castuera es una ciudad de en torno a
unos cinco mil habitantes, con una cercanía importante de todos los servicios.
Seguramente, sea conveniente también hacer un pilotaje de este tipo de
programas en los entornos más rurales. Seguro, a lo largo de estos dos días vais
a ver experiencias muy parecidas en entorno urbanos que os puedan confirmar
esos datos que yo os estoy dando en este momento.
Como resultado del proyecto piloto, en el usuario mejoran los servicios y los
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apoyos a estas personas, y ellos lo perciben de esa forma. Se reduce de una
forma importante el ingreso en centros hospitalarios, y por lo tanto también se
reduce el implantación de negocios en residencias de mayores, logra, por lo tanto,
la permanencia del mayor en el entorno, y aminora de una forma importante la
sensación u de aislamiento que tienen muchos mayores, y que en muchos casos
son los motivos fundamentales por los que utilizan la Teleasistencia.
En cuanto a los cuidadores, evidentemente se sienten aliviados, aminora su carga
de cuidado porque entienden que hay un apoyo sólido detrás de ellos en el
momento en que ellos no pueden estar con la persona vulnerable, cuando están
trabajando o en alguna acción de ocio.
En cuanto al impacto social, desde nuestro punto de vista, consolida un nuevo
servicio en el entorno comunitario, en Castuera. Desde luego, abre una nueva
oportunidad a la administración regional para planificar o plantearse el desarrollo
de este servicio en el resto de la Comunidad Autónoma. Reduce las visitas al
entorno sanitario por parte de las personas más vulnerables, que en muchas
cuestiones yo recuerdo lo del chiste aquel. Ayer no te vi en el médico. No, es que
ayer estaba malo. En cierta forma era eso. Evitamos el exceso porque nos
sentimos atendidos en nuestro entorno, y ofrece un servicio de carácter integral
que evita la institucionalización de las personas más vulnerables.
Ya voy terminando. Yo creo que una mirada al futuro de todo esto nos va a
permitir, con toda seguridad, plantearnos desde el entorno político el generalizar
este tipo de servicios, al resto de la comunidad. Ojo, hay un reto importante, en
todo esto, el abaratamiento de costes. El abaratamiento de costes. O sea, que el
proyecto Serena no siguiera más adelante o no nos permitiéramos seguir más
adelante, más allá de la crisis, es porque los costes o los costos todavía eran
altos, resultaban excesivamente altos en estos niveles de atención.
Evidentemente, el seguir avanzando en la inclusión de esta nueva Teleasistencia
dentro de la cartera de servicios de la ley de dependencia, no ya solamente para
el grado 1 o 2, para la dependencia moderada, sino seguramente para la
dependencia severa o la gran dependencia como un complemento más a esos
programas individuales de atención, que, os recuerdo, no deben elaborar
exclusivamente entorno a un servicio, sido que puede ser el compendio de
servicios de la propia cartera de servicios de la ley, y la permanencia de los
ciudadanos en esa red comunitaria de apoyo en el domicilio. Yo creo que todos
somos conscientes de que la persona es feliz, de que la persona está satisfecha
cuanto más tiempo pasa en su entorno, cuanto más tiempo está en su casa.
Cualquier tipo de medida que nos lleve a permitir eso, y la Teleasistencia del
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futuro, avanza, yo creo que es un socio fundamental en todo este proceso, va a
permitir que las personas sean más felices.
Yo no tengo que deciros nada más.
Agradezco vuestra atención, y quedo a vuestra disposición por si tenéis alguna
pregunta. Nada más, y muchas gracias.
(Aplausos).