inhoudsopgave - markenheem · binnen markenheem werken we vanuit positieve gezondheid. voor ons...

Kwaliteitsplan 2019 Pagina 2 van 20

Inhoudsopgave

Voorwoord .................................................................................................................... 3

Inleiding ....................................................................................................................... 4

De inzet van verschillende financieringsstromen ................................................................ 4

Wat hebben we geleerd in 2018? ..................................................................................... 5

Leeswijzer .................................................................................................................... 6

1. Persoonsgerichte zorg .............................................................................................. 7

1.1 Inleiding.............................................................................................................. 7

2. Kwaliteit en veiligheid .............................................................................................. 9

2.1 Inleiding.............................................................................................................. 9

2.2 Wat gaan we doen? ............................................................................................ 10

3. Lerende organisatie ............................................................................................... 11

3.1 Inleiding............................................................................................................ 11

3.2 Wat gaan we doen? ............................................................................................ 11

4. Verbeterparagraaf per locatie .................................................................................. 13

5. Bijlage uitwerking in fte’s en geld kwaliteitsplan ........................................................ 17

6. Bijlage aansluiting tool en kwaliteitsplan .................................................................. 20


Kwaliteitsplan 2019

Voorwoord

Markenheem presenteert met trots het kwaliteitsplan 2019. Het is een goede weergave van

wat we hebben geleerd en wat dat betekent voor onze plannen. Het is gedreven door een

sterke ambitie op kwaliteit en we hebben een groot vertrouwen in de resultaten. Deze liggen

met name op het gebied van persoonlijke aandacht voor de cliënten van Markenheem werkend

vanuit positieve gezondheid. Extra trots zijn we erop dat dit plannen zijn die vanuit de

organisatie en vanuit de cliëntvertegenwoordiging komen. Er is echt tijd genomen om dit op te

halen en het is goed om te zien dat er een gezamenlijke ambitie op deze plannen is. Hiermee

is het ons gelukt de extra middelen die beschikbaar komen voor de kwaliteit in verpleeghuizen

in te zetten zoals ze zijn bedoeld.


Inleiding

In dit plan staat opgeschreven welke plannen Markenheem gaat uitvoeren in het komende

jaar: 2019. Wat gaan we doen om meer aandacht te geven aan onze bewoners en cliënten (we

bedoelen hiermee cliënten met een WLZ indicatie die bij ons wonen en cliënten in de thuiszorg

met WLZ indicatie vanuit VPT, MPT en overbruggingszorg). Hoe gaan we de kwaliteit van onze

zorgverlening verder verbeteren. Hoe geven we onze lerende organisatie vorm. Maar vooral

wat elke locatie en de thuiszorg gaat doen om goede zorg te blijven verlenen.

De inzet van verschillende financieringsstromen

In de ouderenzorg hebben we te maken met verschillende geldstromen naast de structurele

tarieven voor de geleverde zorg.

Waardigheid en Trots gelden: hiervan financieren we de uitrol van Positieve

gezondheid, Markenheem TV en welzijnscoaches/activiteiten.

Olifantenpad (SectorplanPlus): hierbij staat opleiding centraal. We zetten deze gelden

in voor het opleiden van extra werkbegeleiders, maar ook voor doorgroei of verdere

specialisatie van huidige medewerkers en de scholing van zij-instromers. Daarnaast

wordt het geld ingezet om nieuwe medewerkers over langere tijd in te kunnen werken

zonder dat deze kosten op de formatie drukken.

De kwaliteitsgelden worden met name ingezet op de diverse locaties van Markenheem,

waarbij 85% wordt ingezet om meer aandacht aan de bewoners te geven door meer

medewerkers aan te trekken. De overige 15% zetten we onder andere in om

overbodige registraties af te schaffen en werkprocessen efficiënter in te richten vanuit

het gedachtegoed van LEAN. Daarnaast zullen we vanuit de 15% extra formatie

inzetten op het gebied van HRM en op het gebied van opleiding. Het grootste deel van

de 85% van de gelden gaat komend jaar naar groepswonen om daar extra bezetting op

de groep te creëren. Duidelijk is dat hierbij deze bezetting niet alleen gerealiseerd kan

worden door het aantrekken van meer mensen met opleidingsniveau 3 en 4 door de

huidige krapte op de arbeidsmarkt. Maar omdat in de omgang met mensen met

dementie niet alleen opleidingsniveau telt, maar tevens de beschikking over de juiste

competenties, zullen we ook inzetten op het werven van medewerkers niveau 2.

Daarnaast zien we dat een verzameling van taken zoals het transport van cliënten, hulp

bij eten en drinken, koken, schoonmaaktaken en huisvriendachtige welzijnstaken van

belang zijn en een goede bijdrage leveren aan meer aandacht voor onze bewoners.

Hiervoor wordt de functie woonassistent gecreëerd. Naast het uitbreiden van de

formatie op groepswonen zullen we ook stapsgewijs de formatie voor het individueel

wonen uitbreiden. We zien daar in toenemende mate een behoefte ontstaan naar iets

groepsgerichtere aanpak omdat de complexer wordende zorgvraag vraagt om zorg in

nabijheid. Naast het toevoegen van diensten zullen een aantal verpleegkundige

specialisten (diabetes, wondverpleging, palliatieve zorg en psychogeriatrie en

gerontopsychiatrie) opgeleid worden die op afroep ingezet worden om de teams te

ondersteunen. Na 3 jaar zal er op iedere afdeling circa 30% meer formatie ingezet

worden dan de eerdere beschikbare budgetten.


Wat hebben we geleerd in 2018?

In 2018 is er veel gebeurd. De uitdagingen die de

arbeidsmarkt biedt, worden steeds groter.

De samenwerking in het lerend netwerk kreeg meer vorm,

met name rondom het afnemen van audits en gedeelde

scholing. In 2018 is helder geworden dat het lerend netwerk

een prima vorm van samenwerking is en gelegenheid biedt

tot het bundelen van kennis en kunde.

Daarnaast werd in 2018 nog meer duidelijk dat we aandacht

moeten blijven besteden aan deskundigheidsbevordering

van medewerkers. Hierbij is het opleiden van medewerkers

naar een hoger niveau cruciaal om te blijven voldoen aan de

complexe zorgvragen die op ons afkomen. Daarbij moeten we constateren dat de arbeidsmarkt

onvoldoende geschoold en deskundig personeel levert. Tevens wordt in de regio de vraag naar

personeel steeds groter. Duidelijk is geworden dat de huidige manier van werven niet aan de

vraag naar personeel kan voldoen. Om nog beter onze medewerkers te binden en te boeien

hebben we ons gerealiseerd dat we meer inzicht moeten krijgen in de inhoudelijke reden van

uitdiensttreding. In 2019 zullen we hiervoor een methodiek ontwikkelen om op basis van deze

gegevens nog beter in te kunnen spelen op de behoeften van onze medewerkers. Ook werd in

2018 helder dat regiobrede samenwerking op het gebied van werving en selectie noodzakelijk

is. Al in 2018 is daarom een samenwerking met collega-instellingen zorg & welzijn,

onderwijsinstelling(en) en werkgeversvereniging ontstaan onder de noemer Olifantenpad. Dit

wordt in 2019 uiteraard voortgezet.

In 2018 werden aan onze medewerkers workshops aangeboden om bewustwording over

vitaliteit te creëren bij medewerkers. Duidelijk werd dat er meer nodig is dan alleen een

dergelijk aanbod. In 2019 zullen we dan ook op zoek gaan naar nieuwe opties om vitaliteit

onder de aandacht te brengen.

In de teams waar de implementatie van Positieve gezondheid goed verloopt, zien we de

transitie van gedachtegoed naar werkwijze ontstaan. Het biedt medewerkers concrete

aanknopingspunten om goede zorg te geven aan onze bewoners en aandacht voor hun wensen

centraal te stellen. In 2019 zullen dus nog meer locaties kennis maken met positieve

gezondheid.


Leeswijzer

Het opstellen van verbeterplannen per locatie is niet nieuw, het indienen van een

meerjarenbegroting hierbij wel. Organisatiebreed zijn we hiermee aan de slag gegaan. Meer

aandacht naar de bewoners in een krappe arbeidsmarkt vraagt creatief denken. In het plan

van 2019 vinden onze ideeën hun weerslag. Binnen dit plan maken we onderscheid in vier

delen die sterk samenhangen met elkaar en de speerpunten die zijn benoemd in het

strategische jaarplan.

Persoonsgerichte zorg en positieve gezondheid

Kwaliteit en veiligheid

Lerende organisatie

Verbeterparagraaf per locatie en de dagactiviteiten, wijkverpleging en huishoudelijke

hulp

Om de samenhang van het kwaliteitsplan en het kwaliteitsverslag ook visueel te ondersteunen

hebben we onderstaand beeldmerk laten maken. Delen van dit beeldmerk komen terug in de

tekst, dan wel als het gaat om geleerde lessen of om plannen. In het kwaliteitsverslag komen

de geleerde lessen ook weer terug, maar gaat het daarnaast om resultaten. Onderstaand

beeldmerk geeft het geheel van deze cyclus weer.


1. Persoonsgerichte zorg

1.1 Inleiding

Binnen Markenheem werken we vanuit Positieve gezondheid. Voor ons staat de vraag centraal:

hoe kunnen we kleur geven aan het laatste stuk van het leven van onze bewoners? Ieder

mens is uniek en vanuit het gedachtegoed van positieve gezondheid en met de instrumenten

die daarbij hoeren gaan we op zoek naar die unieke mens. In het wie bent u formulier in het

elektronisch cliëntendossier leggen we vast wie onze bewoners zijn. We proberen onze

bewoners steeds beter te leren kennen om gericht en op maat aandacht te kunnen geven. Bij

positieve gezondheid staat de eigen regie van onze bewoners voorop. De bewoner bepaalt hoe

zijn of haar leven eruit moet zien. Hierbij zoeken we samen en in overleg naar mogelijkheden

om het leven te kleur te geven door samen te kijken naar een zinvolle dagbesteding, maar ook

open te staan voor levensvraagstukken. We voeren hierover het gesprek aan de hand van ons

ik-bord (dit is een vereenvoudigde versie van het spinnenweb dat de 6 domeinen van

gezondheid behelst). De afspraken die hieruit voortkomen leggen we vast het individuele

zorgplan, zodat elke bij de bewoner betrokken medewerker hiervan op de hoogte is.

Ook zoeken we de samenwerking met mantelzorgers en vrijwilligers. Welzijnscoaches

ondersteunen de teams om te werken aan zinvolle dagbesteding en het betrekken van

mantelzorgers en vrijwilligers hierbij. Daarbij werken ook zij vanuit positieve gezondheid en

dus staan de individuele wensen van onze bewoners voorop. We ondersteunen vrijwilligers

door hun kennis en kunde over dementie te vergroten en bieden hen handvatten om de

samenwerking met zorg en mantelzorgers vorm te geven.

We zetten in op extra uren op de werkvloer om aandacht aan de bewoners te kunnen geven.

Dat kan door meer handen in dezelfde dienst, maar ook door herschikking van taken waardoor

schoonmaakactiviteiten worden weggehaald bij de zorg. We bieden een dubbele bezetting op

alle piekuren. Daarnaast zetten we specialisten in op een aantal gebieden om kwaliteit op de

werkvloer te vergroten.

We zetten technologie in om zorg te ontlasten en organiseren schrapsessies op de werkvloer.


1.2 Wat gaan we doen?

Legenda:

Plannen vanuit uitbreiding formatie 85% kwaliteitsgelden

Plannen vanuit 15% middelen kwaliteitsgelden

Plannen vanuit jaarplan Markenheem

In dit kwaliteitsplan is het jaarplan van Markenheem integraal weergegeven. Met hier boven

aangeduid onderscheid is te zien welke plannen vanuit welke regeling worden bekostigd. Ook is

dit per locatie uitgewerkt.

Plannen

Persoonsgerichte zorg en meer aandacht

1. Uitbreiden formatie groepswonen waarbij gedurende twaalf uur op een dag er dubbele

bezetting is.

2. Verdere uitrol van positieve gezondheid op meerdere locaties

3. Aanstellen procesbegeleider positieve gezondheid per locatie

4. Uitbreiding uren specialistische functies zoals diabetesverpleegkundige, verpleegkundige

palliatieve zorg of psychogeriatrie.

5. Uitbreiding behandelaarsuren vanuit Azora

Inzet zorguren voor zorg

6. Zorgrobots/Domotica ondersteuning bij Alarmering

7. Uitbreiding uren schoonmaak om schoonmaaktaken bij zorgmedewerkers weg te halen

8. Pilot rondom terugdringen overbodige registraties en vanuit LEAN efficiënter inrichten

van zorgprocessen

Betrekken van mantelzorgers en vrijwilligers

9. Uitbreiding mogelijkheden cliëntenportaal zodat mantelzorgers interactie aan kunnen

gaan met zorgverleners

10. Mantelzorg en bewegen onder de aandacht brengen op meerdere locaties als onderdeel

van positieve gezondheid

11. Training voor alle vrijwilligers over onbegrepen gedrag voortkomend uit dementie of

psychiatrisch ziektebeeld

12. Organiseren van bijeenkomsten voor alle vrijwilligers over samenwerking met zorg en


familie

Zinvolle dagbesteding en welzijn

13. Functie van welzijnscoach concreet inhoudelijk vormgeven op de werkvloer

14. Inzet van de welzijnscoaches op het verbeteren van de samenwerking tussen

medewerkers, mantelzorgers en vrijwilligers

15. Onderzoek naar instrument om meer welzijnsinformatie over onze bewoners op te

halen, hoe dit te delen met alle betrokkenen met oog voor privacy en dit te borgen in

het zorgproces

16. Hernieuwde inzet op bewegen via integrale aanpak met aandacht voor zowel

functioneel, recreatief als therapeutisch bewegen

2. Kwaliteit en veiligheid

2.1 Inleiding

Binnen Markenheem hebben we goed verankerd dat beleid vanuit de werkvloer wordt

vormgegeven in commissies. In elke commissie heeft een vertegenwoordiging van betrokken

disciplines zitting, zoals een specialist ouderengeneeskunde, verzorgenden en

verpleegkundigen of een teammanager. Deze commissies adviseren dan weer de commissie

Kwaliteit en (Informatie)Veiligheid, waarin ook verpleegkundige expertise is opgenomen en

vervolgens de bestuurder. Ons kwaliteitsmanagementsysteem functioneert goed, dit wordt

jaarlijks beoordeeld door de HKZ. Uiteraard toetsen we zelf ook onze kwaliteit van zorg met

audits. Grootste uitdaging is de terugkoppeling van deze kwaliteitsinformatie aan de werkvloer

zodanig dat het leren en verbeteren faciliteert middels een kwaliteitsdashboard. Dit doen we al

wel, maar vraagt nog wel een verbeterslag. Technologische ontwikkelingen kunnen hieraan

bijdragen. Zo zoeken we ook naar een beter systeem voor onze MIC meldingen. Het huidige

systeem faciliteert onvoldoende de terugkoppeling naar de teams.

Uiteraard zoeken we in 2019 ook weer actief naar hoe de bewoners en zijn of haar

mantelzorger onze zorg beoordelen. Via Zorgkaart, maar ook via ons eigen instrument dat

onderdeel is van het zorgleefplan en tweejaarlijks wordt afgenomen in de aanloop naar een

zorgplanbespreking. In de wijk zullen de PREM’s het meetinstrument worden. Op individueel

niveau krijgen we dan verbeterinformatie, maar uiteraard zijn de gegevens ook te relateren

aan een team, locatie en de gehele organisatie.

Medicatieveiligheid is een belangrijk speerpunt. De invoering van elektronische

toedienregistratie kan hier nog aan bijdragen. In 2019 zal Markenheem hiermee een pilot

starten.

In 2019 wordt ons reanimatiebeleid aangescherpt. Dit is een geode manier om hernieuwde

aandacht te geven aan het maken van goede afspraken rondom het levenseinde om onnodige

ziekenhuisopnames te voorkomen en palliatieve zorg op goede wijze vorm te geven.

De wondzorgverpleegkundigen gaan in 2019 zorg dragen voor casusbesprekingen in de teams

waar decubitus werd gemeten. Er gaat veel aandacht naar preventieve maatregelen, maar ook


goede behandeling van ontstane wonden wordt via coaching-on-the-job bevorderd.

Het komende jaar zal Markenheem ook onderzoeken in samenwerking met apotheek en

behandelend arts of de zorg meer betrokken kan worden bij de medicatiereview.


Plannen

Medicatieveiligheid

1. Afronding onderzoek naar mogelijkheden elektronische toedienregistratie voor

medicatie om veiligheid verder te vergroten

2. Pilot met elektronische toedienregistratie

Teamreflectie en leren in de organisatie

3. Verdere uitbouw van het kwaliteitsdashboard rondom indicatoren

4. Ontwikkelen werkwijze om locaties en teams met kwaliteitsdashboard/indicatoren

te laten werken

5. Voortgang op de verbeterplannen per team via de planmethode

6. Uitrol nieuw MIC/MIM systeem over de organisatie

7. Start warme overdracht in de thuiszorg

8. Aanstellen van aandachtsvelders voeding bij de teams van groepswonen

9. Uitvoeren van roadmap kwaliteitskader wijkverpleging

10. Interne procesaudit werving & selectie en inwerkperiode

11. Afronding pilot PREM’s in de wijkzorg en vervolgacties

12. Herhaalde acties om cliënten en mantelzorgers te vragen Zorgkaart in te vullen

Inzet technologie en hulpbronnen

13. Verder onderzoek naar ICT ondersteuning voor audits

14. Verdere bestendiging van meetinstrument positieve gezondheid dat

cliëntervaringen meet in de intramurale setting

15. Inzet familiecoach vanuit Azora bij ingewikkelde casussen

16. Inzet muziektherapeut op verschillende locaties

17. Inzet van deskundigen op het gebied van psychiatrie

18. Introductie meetinstrument cliënttevredenheid in de Wmo


3. Lerende organisatie

3.1 Inleiding

Binnen Markenheem staat leren van en met elkaar voorop. Hierbij stellen we ook de

medewerker centraal. De medewerkers proberen we te binden en te boeien door hen

doorgroeimogelijkheden te bieden, uitwisseling met andere organisaties en hun medewerkers

te organiseren, maar ook beter in staat te stellen de steeds complexere zorg te bieden.

Daarnaast is de grote uitdaging nieuwe mensen te interesseren voor het vak van de zorg.

Hierbij denken we aan zij-instromers, maar ook de zoektocht naar mensen zonder specifieke

zorgopleiding maar met de juiste competenties.

Binnen het lerend netwerk bieden we medewerkers de kans een kijkje in een andere

organisatie te nemen door bijvoorbeeld een audit medicatieveiligheid af te nemen. Dit biedt

veel inspiratie en zorgt voor goede discussie onderling. Tevens organiseert Markenheem

samen met de andere partners scholing voor medewerkers.


Plannen

1. Werkgroep bepaalt functieprofiel en taken van woonassistent i.s.m. andere

functies

2. Werven en opleiden van zij-instromers

3. Verder professionaliseren van niveau 4 verpleegkundige intramuraal

Enthousiaste en vakkundige medewerkers

4. Scholingen voor medewerkers op het gebied van positieve gezondheid,

elektronisch cliënten dossier en PDL (passiviteiten dagelijks leven)

5. Scholing voor aandachtsvelders en contactverzorgenden

6. Onderzoek naar mogelijkheden gezamenlijk skills lab om risicovolle handelingen

te oefenen

7. Trainingen fysieke belasting


8. Training gespreksvaardigheden medewerkers wijkzorg

9. Klinische lessen

Psychogeriatrische expertise

10. Trainingen om beter om te gaan met onbegrepen gedrag (o.a. ABC-methode)

11. Scholing ‘casemanagement dementie in de wijk’

12. Scholing dementie voor medewerkers wijkverpleging en Wmo

13. Aantal medewerkers opleiden tot gespecialiseerd verzorgende psychogeriatrie

14. Deskundigheidsbevordering zorgmedewerkers op het gebied van psychiatrie

Doorstroom medewerkers en aanspreken nieuwe groepen

15. Scholing van aantal medewerkers naar hoger deskundigheidsniveau

16. Opleiden zij-instromers waarbij intern en extern een maatwerkprogramma

ontwikkeld wordt.

17. Scholing werkbegeleiders voor begeleiden zij-instromers

18. Scholing om extra werkbegeleiders op te leiden

19. Digitalisering van aanmelding nieuwe medewerkers plus inrichting digitale

workflow om proces van indiensttreding te stroomlijnen

20. Onderzoek in afstemming met het Graafschap College naar het ontwikkelen van

een praktijkroute binnen Markenheem voor BOL studenten van de verzorgende

en verpleegkundige opleiding.

21. Onderhouden contactpunt Achterhoek (samenwerking tussen werkgevers in zorg

& welzijn, onderwijsinstellingen, WerkgeversServicepunt Achterhoek en WGV

Zorg & Welzijn)

Uitstroom medewerkers voorkomen

22. Analysemethode ontwikkelen om inhoudelijke reden(en) uitstroom in kaart te

brengen

Overig

23. In het kader van vitaliteit voor alle locaties het Huis van Werkvermogen als

methodiek inzetten.

24. BHV scholingen

25. Scholingen voor mantelzorgers en vrijwilligers

Lerend netwerk

26. Uitvoer audits medicatieveiligheid binnen lerend netwerk

27. Onderzoek naar uitvoering andere audits binnen lerend netwerk

28. Gezamenlijke scholing “Humor in de zorg”

29. Bespreken consequenties Wet Zorg en Dwang


4. Verbeterparagraaf per locatie

4.1 De Bleijke

Resultaten

Persoonsgerichte zorg, wonen en welzijn

1. Op groepswonen uitbreiding inzet zorgondersteuner om aandacht te bieden in de

huiskamer en te helpen tijdens de maaltijden

2. Op groepswonen inzet extra formatie voor toezicht in de huiskamer in de

avonduren in samenwerking met vrijwilligers en het bieden van individuele

ondersteuning met activiteiten en welzijn. Dit is een groeimodel richting 2020

3. Inzet extra formatie overdag om zorgmedewerkers te ondersteunen en meer

aandacht aan de bewoners te kunnen geven

4. Uitbreiding uren schoonmaak om deze taken weg te halen bij zorgmedewerkers


5. Rol van verpleegkundige en contactverzorgende binnen de somatische teams

beter positioneren zodat zij kwaliteit van zorg kunnen ondersteunen, ook richting

overige leden van het team

6. Inzet van palliatief verpleegkundige ter ondersteuning van het team

Lerende organisatie

7. Verdere uitrol en bestendiging van positieve gezondheid

4.2 Croonemate

Resultaten


1. Inzet extra medewerker bij de meerzorg om meer individuele aandacht te geven

en te kunnen werken in kleinere groepen

2. Inzet extra formatie overdag om zorgmedewerkers te ondersteunen en meer

aandacht aan de bewoners te kunnen geven


4. Uitvoering verbeterpunten naar aanleiding van samenspelscan



5. Bestendiging van inzet planmethodes ter verbetering van de zorg

Lerende organisatie

6. Pilot schrappen van overbodige registraties en efficiënter inrichten van

zorgprocessen

7. Training visie op zorg en teambuilding

8. Uitrol positieve gezondheid

4.3 Hyndendael

Resultaten


1. Inzet extra formatie om aandacht te bieden aan de bewoners en

zorgmedewerkers zorgtaken te laten verrichten

2. Inzet extra formatie op de huiskamer om toezicht en aandacht te bieden, meer

groepsgerichte zorg.



4. Volledige verpleegkundige bezetting overdag om kwaliteit van zorg te kunnen

bieden, gesprekspartner van de huisarts te kunnen zijn en aandachtsvelders/

medewerkers te coachen

Lerende organisatie

5. Uitrol positieve gezondheid voor alle medewerkers

6. Scholing psychiatrie voor medewerkers i.s.m. GGnet

4.4 Schavenweide Groepswonen

Resultaten

Persoonsgericht zorg, wonen en welzijn

1. Uitbreiding uren op de groep om meer aandacht en toezicht te kunnen bieden


3. Verder aanpassing inrichting woonomgeving groepswonen naar belevingsgerichte

zorg met daarbij onderzoek naar inzet domotica om vrijheid bewoners te

vergroten

4. Inzet sociale robot bij dementiezorg

5. Extra inzet in werven van vrijwilligers voor de huiskamer om meer aandacht aan

bewoners te kunnen geven

6. Aandacht naar het vergroten van inzet van mantelzorgers en vrijwilligers

Kwaliteit en Veiligheid


Lerende organisatie

8. Vervolgscholing PDL voor teams BOPZ

9. Uitrol en verdere bestendiging positieve gezondheid


4.5 Schavenweide Somatiek

Resultaten


1. Uitbreiding uren activiteitenbegeleider in dagactiviteit Het Vermaak zodat er meer

ochtenden aanbod is en meer bewoners hier gebruik van kunnen maken

2. Uitbreiding uren schoonmaak om deze taak bij zorgmedewerkers weg te halen

3. Inzet extra formatie om koffierondes te lopen en extra aandacht aan de

bewoners te bieden

4. Uitbreiding uren zorgmedewerkers met medewerker niveau 3


5. Inrichten bewonersbespreking om teamreflectie te faciliteren en positieve

gezondheid te borgen

6. Inzet diabetesverpleegkundige


Lerende organisatie

8. Verdere uitrol en bestendiging positieve gezondheid

9. Training medewerkers die eerste lijnsverblijf leveren om cliënten te motiveren

terug naar huis te gaan.

10. Scholing “omgevingsgericht werken/zorg voor mensen met een beschadigd brein”

11. Pilot rondom scholing werken met signaleringskaarten tbv advanced care

planning palliatieve zorg

4.6 De Zonnekamp

Resultaten


1. Inzet extra formatie gedurende 3 uur per dag in de avonduren om te helpen met

koken en toezicht te houden in de groep

2. Inzet extra formatie overdag in kader welzijn voor bewoners

3. Uitbreiding van de uren van de gastvrouw om gedurende meer uren van de dag

bezoekers te ontvangen, vragen te beantwoorden etc. Dit ontlast tevens de

zorgmedewerkers

4. Uitbreiding uren schoonmaak om deze taak bij zorgmedewerkers weg te halen

5. Opendeuren project gebouw C verder vorm geven


6. Benoemen aandachtsvelders MIC met volop aandacht voor MIC meldingen, de

analyse daarvan en de inzet van preventieve of verbetermaatregelen.

7. Planmethodes verder verankeren in teams

Lerende organisatie

8. Ervaringen opdoen met inrichten leefcirkels

9. Training gespreksvoering ELV

10. Opzetten van bewonersbesprekingen


4.7 Dagactiviteiten

Resultaten


1. Introductie van huisbezoek voorafgaand aan aanvang zorg

2. Verhelderen van sociaal netwerk om cliënt en dit meer betrekken bij de zorg

3. Op zoek naar uitbreiding mogelijkheden zorg op maat

4. Uitbreiding Dagopvang Ouderen Speciaal


5. Plan van aanpak verbetering elektronisch cliëntendossier

6. Aandacht voor meldcode huiselijk geweld: bespreken in alle teams en

ontwikkelen zakkaartje

Lerende organisatie

7. Trainingen dossiervoering

4.8 Wijkverpleging

Resultaten


1. Ontwikkeling VPT en MPT in aanleunwoningen

2. Werken aan bestendiging kwaliteitskader wijkverpleging naar concrete doelen en

acties

3. Uitvoering actieplan rondom mantelzorgondersteuning


4. Verdere bestendiging van verbeteracties via planmethode

5. Uitvoer verbeteracties naar aanleiding van pilot PREM

6. Ontwikkelen collegiale toetsing

Lerende organisatie

7. Training gespreksvaardigheden

8. Training psychosociale en psychiatrische vraagstukken

4.9 Huishoudelijke hulp (Wmo)

Resultaten


1. Project ondersteuning thuis gemeente Bronckhorst

2. Toegang HbH gemeente Doetinchem


3. Uitvoer vervolgacties rondom gebruik functionaliteiten ONS Markenheem

4. Aandacht voor meldcode huiselijk geweld: bespreken in alle teams en

ontwikkelen zakkaartje

Lerende organisatie

5. Training gesprekstechnieken functionering/verzuimbegeleiding voor

zorgcoördinatoren

6. Training omgaan met dementie en psychiatrie thuishulp A


5. Bijlage uitwerking in fte’s en geld kwaliteitsplan

Bij de teammanagers is geïnventariseerd aan welke activiteiten zij het geld willen besteden, dit

is tijdens een bijeenkomst samen met de Centrale Cliëntenraad en de ondernemersraad

gepresenteerd. Vervolgens hebben we daarin geprioriteerd.

Het budget is teruggerekend naar uren per week. Vanuit de aanvragen is een beleidslijn

opgesteld waarin de aanvragen in 3 jaar gehonoreerd kunnen worden.

Tot slot zijn aanvragen gedaan voor de invulling van de overige 15%.

Naast inzet op HRM en teammanagement, boeien en binden personeel, vitaliteit en het werven

van vrijwilligers willen we fors inzetten op Domotica. Op de Zonnekamp starten we met

camera-ondersteund toezicht. Als deze ontwikkeling het positieve effect heeft wat men ermee

beoogd, zullen we dit op de andere locaties verder uitrollen. Anders zullen we op zoek gaan

naar andere vormen van Domotica die de werkdruk van de medewerkers verlichten en de zorg

verbeteren.

In de tabellen op de volgende pagina’s een overzicht van de uren, fte’s en de bedragen per

locatie.


KWALITEITSKADER 2019 2020 2021

netto

uren

bruto

fte

loon-

kosten

inhuur

derden

netto

uren

netto

uren

De Bleijke

Uitbreiding formatie groepwonen, naar

21 uur bezetting voor 6 cliënten 50 8

Meer formatie somatische afdeling 52 74 82 Schoonmaak van 0,75 uur naar 1 uur 10

subtotaal locatie 112 3,14 149.692 82 82

Croonemate

Meer groepsgerichte ondersteuning 44 67 74

Schoonmaak van 0,75 uur naar 1 uur 12

Procesoptimalisatie door greenbelt (uit 15%)


Hyndendael

Meer groepsgerichte ondersteuning 38 57 63

Schoonmaak van 0,75 uur naar 1 uur 10


Schavenweide

Groepswonen doorgroeien naar een

bezetting van 2 personen per groep

tussen 7 uur s morgens en 11 uur 's

avonds 89 30

Meer formatie somatische afdeling 59 88 97 Schoonmaak van 0,75 uur naar 1 uur

per app. 14

uitzendkrachten 12.000

subtotaal locatie 162 5,11 244.169 12.000 118 97

De ZonnekampGroepswonen doorgroeien naar een

bezetting van 2 personen per groep

tussen 7 uur s morgens en 11 uur 's

avonds 114 92

Zonnekamp extra nachtdienst 28

Meer formatie somatische afdeling 28 33 37

uitzendkrachten 12.000


Centraal ter beschikking gesteld

voor alle locaties

De artsen krijgen voor iedere cliënt

10% meer tijd. De overeenkomsten met

Azora worden aangepast.

Artsen 80.000 36

Muziek therapeut 24 18

Familliecoach - 10.000 32 32

Diabetes 8 16 21

Micanalyst 12 21

Palliatief 32 64

Dementie 32 64


Totaal 580 18,17 877.350 114.000 591 591

in Geld 991.350


De investeringen in de 15% zijn samengevat in onderstaande tabel:

2019 2020 2021

Activiteiten Boeien binden personeel € 12.000 € 12.000 € 25.000

Wervingscampagne vrijwilligers € 10.000 € 20.000 € 30.000

Vitaliteitsprogramma € 30.000 € 30.000

Uitbreiding HRM € 20.000 € 30.000 € 40.000

HRM Praktijkbegeleiders € 49.000 € 60.000 € 70.000

Teammanager begeleiding werknemers € 28.000 € 30.000 € 30.000

Project meer invloed op rooster € 22.000 € 24.000 € 22.000

Domotica camara ondersteund € 30.000 € 140.000 € 245.000

171.000 346.000 492.000


6. Bijlage aansluiting tool en kwaliteitsplan

In de tool heeft Markenheem in 2019 een hoger aantal declarabele dagen per prestatie

ingevuld dan in 2018. Hierdoor nemen de loonkosten en de fte’s in de basis ook toe. De

redenen van deze afwijkingen zijn ook per locatie bekend en begroot zo opent 2019

Markenheem de nieuwe Zonnekamp in 2019. Ook zien we nog steeds de zorgzwaarte per

locatie wijzigen. Zo neemt in het aanleungebied van de Bleijke het aantal VPT’s iets af en ook

het aantal twee persoonskamers wordt minder. In Hyndendael is er juist weer een VPT bij

gekomen en neemt de zorgzwaarte toe. Ook in Schavenweide vindt er nog steeds een

verschuiving plaats van ZZP4 naar 5 maar ook van 5 en 6 naar naar 7 en 8. Het aantal fte’s

die Markenheem in de basis in 2019 wil inzetten voor de WLZ-zorg en gerelateerd aan

zorgzwaarte uitbreiding is als volgt per locatie te specificeren:

De totale toename in fte’s is daarom als volgt

Zorgzwaarte uitbreiding 2018 2019 verschil

De Bleijke 42 41

Croonemate 24 24

Hyndendael 21 22

Schavenweide 83 86

De Zonnekamp 38 44

Flex 1 1

209 218 9

Totaal 2019

kwaliteitskader 18

zorgzwaarte financiering 9

27

inhoudsopgave - markenheem · binnen markenheem werken we vanuit positieve gezondheid. voor ons...

Documents