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Informe Final CONTRATO CO/CNT/1300215.001 Fortalecimiento del componente de comunicación, mercadeo social y movilización social para la difusión, divulgación socialización del Plan Decenal de Salud Pública en la Región Bogotá Andrés Fernando Benavides Benavides

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Informe Final CONTRATO CO/CNT/1300215.001

Fortalecimiento del componente de comunicación,

mercadeo social y movilización social para la difusión, divulgación socialización del Plan Decenal

de Salud Pública en la Región Bogotá

Andrés Fernando Benavides Benavides

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ALEJANDRO GAVIRIA URIBE Ministro de Salud y Protección Social

FERNANDO RUIZ GÓMEZ

Viceministro de Salud Pública y Prestación de Servicios

NORMAN JULIO MUÑOZ MUÑOZ Viceministro de Protección Social

GERARDO BURGOS BERNAL

Secretario General

MARTHA LUCÍA OSPINA MARTÍNEZ

Directora de Epidemiología y Demografía

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Plan Decenal de Salud Pública:

La salud en Colombia la construyes tú

Ministerio de Salud y Protección Social

Gerente del PDSP Jacqueline Acosta de la Hoz

Equipo Técnico Dirección de Epidemiología y Demografía Ruth Nancy Londoño de Montoya Margie Simone Martínez

Sistema de Monitoreo y Evaluación

Alba Liliana Navarrete Ávila

Arlin Martha Bibiana Pérez Hernández Análisis de Situación de Salud María Belén Jaimes Sanabria, Coord. Luz Stella Ríos Marín Sandra Milena Villada Álzate Claudia Marcela Moreno Segura Astrid Berena Herrera López Sonia Liliana Guzmán Rodríguez

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Organización Panamericana de la Salud

Representante Organización Panamericana de la Salud Gina Watson

Asesor Internacional HSS – OPS/OMS – Colombia Armando Güemes San José

Consultor Nacional – Equipo Técnico OPS/OMS – Colombia José Milton Guzmán Valbuena

Coordinador Nacional Proceso Planeación PDSP Convenio 310 MSPS – OPS/OMS Jaime Alberto Castro Díaz

Equipo Asistencia Técnica Modelo ATRU Planeación Helia Fenora Neira Zapata Liliana Paola Ramírez Muñoz Sugey Henríquez Celedon Claudia Lily Rodriguez Neira Ibett Cristina Manrique Forero Margarita Lucia Gómez Echeverry Luis Alfonso Sierra Comunicación y Movilización Social María del Pilar Sosa Santos Luz Eliana Bossa Quintero Liliana Marcela Ariza Galvis María Mónica Castañeda Delgado Claudia Luz Bermúdez Suarez Fanny Romero Henao Andrés Benavidez

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Contenido

1. Lista de siglas…………………………………………………………………………………………… 7

2. Glosario de términos ………………………………………………………………………………….. 8

3. Descriptores de las visitas…………………………………………………………………………… 12

4. Introducción…………………………………………………………………………………………….. 18

5. Componentes de comunicación e incidencia técnica y política y movilización social en el Modelo de Asistencia Técnica Regional Unificado (ATRU) ……………………………………………… 21

5.1. Componente de comunicación e incidencia técnica y política…………………………….. 21 5.2. Componente de movilización social…………………………………………………………… 23

6. Resultados generales de los componentes de comunicación e incidencia técnica y política y movilización social……………………………………………………………………………………….. 24

6.1. La asistencia técnica, el inter-aprendizaje y el fortalecimiento de capacidades en el modelo ATRU……………………………………………………………………………………………………. 26 6.2.Momentos de la implementación del modelo ATRU del PDSP 2012-2021………………. 27 6.3.Presentación del territorio ……………………………………………………………………….. 29 6.4. Análisis agregado de los resultados de los componentes de comunicación e incidencia técnica y política, y movilización social. …………………………………………………………………….. 32

6.4.1. Departamento de Boyacá……………………………………………………………… 33 6.4.2. Departamento de Caquetá……………………………………………………………… 37 6.4.3. Departamento de Cundinamarca…………………………………………………….. 41 6.4.4. Departamento de La Guajira…………………………………………………………… 45 6.4.5. Departamento de Bogotá D.C. ……………………………………………………….. 49

7. Análisis agregado de la matriz dofa del componente de comunicación e incidencia técnica y política, y movilización social……………………………………………………………………………………….. 53

7.1. DOFA del componente de comunicación…………………………………………………….. 53

7.1.1. Potencialidades del componente de comunicación …………………………………… 54 7.1.2. Oportunidades de mejora del componente de comunicación………………………. 54

7.2. DOFA de la Incidencia y Técnica y Política………………………………………………….. 56

7.2.1. Potencialidades de la Incidencia técnica y política …………………………………… 56 7.2.2. Oportunidades de mejora de la incidencia técnica y política……………………… 57

7.3. DOFA del componente de movilización social……………………………………………….. 58

7.3.1. Potencialidades del componente de movilización social…………………………… 59

7.3.2. Oportunidades de mejora del componente de movilización social ………………… 59

8. Acuerdos del momento de relacionamiento del componente de comunicación e incidencia técnica y política y movilización social…………………………………………………………………………….. 61

9. Lecciones aprendidas………………………………………………………………………………….. 63

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10. Conclusiones……………………………………………………………………………………………. 67

11. Recomendaciones……………………………………………………………………………………… 72

12. Bibliografía………………………………………………………………………………………………. 74

13. Anexos ………………………………………………………………………………………………….. 76

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1. Listado de Siglas

ASIS: Análisis de Situación de Salud

AT: Asistencia Técnica

ATRU: Asistencia Técnica Regional Unificado

CTP: Consejo Territorial de Planeación

CTSSS: Consejo Territorial de Seguridad Social en Salud

DTS: Dirección Territorial de Salud

FFMM: Fuerzas Militares

LGBTI: Lesbianas Gais Bisexuales Trans Intersexuales

MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social

OPS: Organización Panamericana de la Salud

PDSP: Plan Decenal de Salud Pública

PST: Plan Territorial de Salud

SGSSS: Sistema General de Salud Y Seguridad Social

SSD: Secretaría de Salud Departamental.

SSD: Secretaría Distrital de Salud de Bogotá D.C.

TIC: Tecnologías de Información y Comunicación

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2. Glosario de términos

Actor Comunitario: ciudadanos, organizaciones sociales y de base comunitaria con capacidad para actuar y proponer acciones en el marco del PDSP.

Actor Sectorial: persona, organización o institución que pertenece al sector de la salud, con capacidad para actuar y proponer acciones en el marco del PDSP.

Actor Transectorial: persona, organización o institución que pertenece al sector gubernamental, con capacidad para actuar y proponer acciones en el marco del PDSP.

Actor: persona u organización con capacidad para actuar y proponer acciones en el marco del PDSP. Un actor puede afectar y afectarse con la implementación del PDSP. En teoría, todos los colombianos son actores, porque el PDSP es una política de Estado.

Amenazas: Situaciones, hechos, circunstancias de índole político, interno de las secretarías o demás a que haya lugar que afecten el PDSP en su difusión, implementación y en sus fases subsiguientes.

Apropiación: Acción de tomar para sí las ideas, propuestas y acciones del PDSP, de tal manera que se incorpore en las acciones propias con el objetivo de tener algún nivel de incidencia sobre otros actores o proyectos en el marco del PDSP.

Asistencia técnica: Proceso interactivo mediante el cual hay una construcción conjunta de conocimientos, habilidades y destrezas que son analizados y adaptados por agentes del Ministerio de Salud y Protección Social y entidades públicas, privadas y organizaciones sociales y comunitarias, para el mejor desempeño de sus funciones y adecuado cumplimiento de las políticas, planes, programas y metas de salud. Dichos conocimientos y destrezas se configuran en metodologías, documentos y técnicas que son provistos a través de un conjunto de actividades programadas que incluyen talleres, asesorías, reuniones, conceptos escritos, suministro de tecnología blanda y/o dura, conferencias, o una combinación de las anteriores, entre otras. Se sintetiza en asesoría, capacitación y acompañamiento.

Debilidades: aquellos aspectos que influyen o han influido de manera algo negativa en el desarrollo de las actividades o proceso de implementación del PDSP.

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Determinantes Sociales de la Salud: son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, y los sistemas establecidos para combatir las enfermedades. A su vez, estas circunstancias están configuradas por un conjunto más amplio de fuerzas: económicas, sociales, normativas y políticas. En el contexto del Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021, la movilización social promueve el cumplimiento del enfoque transectorial de la salud, para que de acuerdo a lo estipulado en el modelo de asistencia técnica del Plan se alcancen los objetivos estratégicos del Plan con la participación de todos los actores transectoriales y como una corresponsabilidad no solo del Estado sino también de las comunidades, organizaciones sociales, educativas, étnicas, buscando que cada una desde su competencia y posibilidades se involucre de manera decidida en la difusión y aplicación del Plan.

Estrategia de comunicación: En el marco del Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021, la estrategia va más allá de la difusión de información como tal, teniendo en el diálogo su principal insumo, involucrando a la gente como participante activa en el proceso de construcción del Plan.

Fortalecimiento de capacidades: es el proceso por medio del cual se crean las condiciones adecuadas y se estimula el desarrollo de capacidades, habilidades y destrezas que los servidores públicos para contribuir a la implementación del PDSP 2012-2021 y su sostenibilidad.

Fortalezas: son todos aquellos elementos internos y positivos que permiten avance y generan sinergias para el desarrollo del PDSP. Gerencia media: equipo de colaboradores de las entidades territoriales ubicados en diferentes niveles jerárquicos que tienen como función, articular los niveles de la alta gerencia y directivos con los niveles operativos: Coordinadores, Sub Coordinadores, líderes de área. Incidencia política: La incidencia política son los esfuerzos de la ciudadanía organizada para influir en la formulación e implementación de las políticas y programas públicos, a través de la persuasión y la presión ante autoridades estatales, organismos financieros internacionales y otras instituciones de poder.

Inter-aprendizaje: estrategia de aprendizaje altamente participativa basada en el trabajo colaborativo.

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Líder de Opinión Pública: es la persona que tiene un carisma y que con sus capacidades y habilidades poder incidir en los demás actores sectoriales, transectoriales y comunitarios, con el fin de visibilizar las ideas o acciones del PSSD.

Movilización social: Son actividades que tienen como objetivo involucrar y motivar a varias instituciones, gobiernos, organizaciones sociales, entre otras, para generar conciencia sobre un tema en particular, que sea de interés común.

Municipios priorizados: Corresponden a los municipios con más baja calificación de acuerdo con la “Evaluación del desempeño integral de los municipios”, realizada por el Departamento Nacional de Planeación – DNP y que por tanto son considerados como críticos en eficiencia y en eficacia administrativas. Ellos son objeto de una atención especial en desarrollo de la Asistencia Técnica, para potenciar su capacidad de gestión en salud y su ejercicio de la autoridad sanitaria en el marco del PDSP. Además, se priorizan los cinco distritos especiales: Bogotá, Barranquilla, Cartagena, Santa Martha y los municipios de categorías 1, 2 y 3.

Oportunidades: Todas las situaciones, hechos, políticas que contribuyen de manera positiva al logro de los objetivos trazados en el marco del PDSP y los procesos del modelo ATRU. Participación social en salud: proceso a través del cual los grupos comunitarios, organizaciones, instituciones, sectores y actores sociales de todos los ámbitos intervienen en la identificación de necesidades o problemas de salud y se unen para diseñar y poner en práctica las soluciones o acciones a seguir. Reconoce la intervención de las personas, familias, grupos, organizaciones sociales y comunitarias, instituciones públicas, privadas y solidarias en el ejercicio de prevenir, mejorar, recuperar y promover la salud. Participación social: es una herramienta de empoderamiento que le da a la comunidad un papel activo y de co-responsabilidad. Es un proceso mediante el cual los miembros de la comunidad, individual o colectivamente, asumen diferentes niveles de compromisos y responsabilidades. Facilita el co-protagonismo de la comunidad, y fortalece la construcción de alianzas intersectoriales con la sociedad civil. Es el ejercicio del poder de cada persona para transformar la esfera de lo público en función del bien común.

Pase a la equidad en Salud: metodología de fortalecimiento de las capacidades en las comunidades y en las instituciones para aplicar la perspectiva poblacional en el proceso de planeación local

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Planeación estratégica: proceso mediante el cual una institución define su visión a largo plazo y las estrategias para alcanzarla a partir del análisis de sus fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas. Esto con el fin de evaluar la situación presente de la empresa y su nivel competitivo, además supone la participación activa de los actores organizacionales, obtención permanente de información sobre sus factores claves de éxito, su constante revisión y ajustes periódicos para que se convierta en un estilo de gestión que haga de la organización un ente proactivo y preventivo (El Prisma, 2011).

Podcast: grabación de sonido que se puede hacer con una grabadora o incluso con un celular para trasmitirle a otras personas que están lejos, nuestras experiencias sobre la puesta en marcha del Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021 en nuestro territorio, como si se tratara de una nota de radio, corta, sencilla y amena.

Posicionamiento: se refiere tanto a la recordación como a la adecuada clasificación de una idea clave dentro de la opinión pública. En el ámbito de la Asistencia Técnica del PDSP, el posicionamiento es un producto a lograr en el proceso de comunicación y mercadeo social, entendiendo que el resultado debe ser la recordación temática del PDSP y su inclusión en todas las agendas públicas territoriales.

Relacionamiento: Es el proceso por medio del cual el sector salud se relaciona con el mismo sector, con los otros actores transectoriales y comunitarios para desarrollar y fortalecer la gestión de la salud. El relacionamiento debe orientarse a generar un cambio cultural, que produzca transformaciones efectivas, tales como la inclusión de la salud en todas las políticas públicas y en las agendas de todos los sectores sociales.

Trabajo colaborativo: es el que llevan a cabo un grupo de personas con tareas específicas, quienes trabajan juntas para lograr un objetivo común. El trabajo colaborativo requiere compromiso y voluntad, pues exige análisis, discusión y el logro de acuerdos. El Plan Decenal de Salud 2012 – 2021 cuenta con escenarios de participación para el trabajo colaborativo de manera directa, pues está abierto a las observaciones, comentarios y nuevas ideas que aporten a la consecución de los objetivos propuestos, teniendo como insumo primario y elemental las opiniones y el concurso de todos los que de estos espacios hagan parte. Especialmente el trabajo colaborativo alude, en este caso, a la construcción conjunta del conocimiento alrededor del Plan Decenal y la forma de implementarlo.

Transectorialidad: es una estrategia que se basa en el reconocimiento de la complejidad del ser humano y sus relaciones; pretende dar una respuesta comprehensiva a sus intereses y potencialidades. Implica un modo de gestión más

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allá de la sumatoria de ofertas sectoriales, institucionales, profesionales, disciplinares. Implica la creación de nuevas miradas, nuevos marcos referenciales, nuevas visiones y, sobre todo, una transformación cognitiva: el conocimiento apunta a la construcción de país. La transectorialidad en el PDSP es la expresión práctica de la transversalidad en el sector público, e implica muchos cambios en la forma de pensar: tener conciencia de que se está construyendo país” y de que el ministerio, como entidad rectora de la salud, se convierte en la autoridad transectorial, sin invadir el espacio de otros sectores ni imponer tareas adicionales a los mismos. Para que el PDSP sea realmente transectorial, es necesario poner los intereses del país por encima de los del sector salud, en primacía del bien común (Misnisterio de Salud y Protección Social, 2013).

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3. Descriptores de las visitas

Nombre de la Institución Domicilio

Secretaría de Salud Departamental de Boyacá.

Avenida Colón N° 22 A - 16 Tunja, Boyacá

Representante legal Cargo

Guillermo Orjuela Robayo

Secretario de Salud del Departamento de Boyacá

Equipos funcionales de Comunicación PDSP por Departamento

Nombre Cargo

Juan Camilo Contreras Vargas Comunicador Social Secretaría de Salud Departamental de Boyacá.

Edgar Rodríguez Comunicador Social Secretaría de Salud Departamental de Boyacá.

Adriana María Capacho Grimaldos Comunicadora Social Secretaría de Salud Departamental de Boyacá.

Redactor(a) del informe

Nombre Cargo

Andrés Fernando Benavides Benavides

Referente de Comunicación y Movilización Social para los departamentos: Boyacá, Caquetá, Cundinamarca, Guajira y Bogotá D.C: MSPS en convenio con OPS/OMS – convenio 310 de 2013

Fecha de inicio y finalización de la asistencia técnica.

1 de Octubre de 2013 9 de abril de 201

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Nombre de la Institución Domicilio

Secretaría de Salud Departamental de Caquetá

Calle 18 N° 8 – 80 Florencia, Caquetá

Representante legal Cargo

Luz Esneida Piedrahita Tabares Secretaría de Salud del Departamento del Caquetá

Equipos funcionales de Comunicación PDSP por Departamento

Nombre Cargo

Claudia Marcela Caballero Chaguala Comunicadora Social Secretaría de Salud Departamental del Caquetá.

Redactor(a) del informe

Nombre Cargo

Andrés Fernando Benavides Benavides Referente de Comunicación y Movilización Social para los departamentos: Boyacá, Caquetá, Cundinamarca, Guajira y Bogotá D.C: MSPS en convenio con OPS/OMS – convenio 310 de 2013

Fecha de inicio y finalización de la asistencia técnica.

26 de septiembre de 2013 13 de marzo de 2014

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Nombre de la Institución Domicilio

Secretaría de Salud Departamental de Cundinamarca

Calle 26 N° 51 – 53 Piso 6, Bogotá

Representante legal Cargo

Germán Augusto Guerrero Gómez

Secretario Departamental de Salud de Cundinamarca.

Equipos funcionales de Comunicación PDSP por Departamento

Nombre Cargo

María Cristina Henao Ortiz Profesional Especializado Salud Pública - IEC

Janneth Morales Ramírez Contratista Oficina de Planeación – Planes Estratégicos Municipales

Claudio Enrique Jiménez García Profesional Universitario Salud Pública - IEC

Redactor(a) del informe

Nombre Cargo

Andrés Fernando Benavides Benavides Referente de Comunicación y Movilización Social para los departamentos: Boyacá, Caquetá, Cundinamarca, Guajira y Bogotá D.C: MSPS en convenio con OPS/OMS – convenio 310 de 2013

Fecha de inicio y finalización de la asistencia técnica.

23 de septiembre de 2013 18 de marzo de 2014

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Nombre de la Institución Domicilio

Secretaría de Salud Departamental de La Guajira

Calle 12 No. 8-19 Riohacha, Guajira

Representante legal Cargo

Jorge Juan Orozco Sánchez Secretario Departamental de Salud de La Guajira

Equipos funcionales de Comunicación PDSP por Departamento

Nombre Cargo

Gilberto Pimienta Maestre Comunicador Social Secretaría Departamental de Salud de La Guajira

Redactor(a) del informe

Nombre Cargo

Andrés Fernando Benavides Benavides Referente de Comunicación y Movilización Social para los departamentos: Boyacá, Caquetá, Cundinamarca, Guajira y Bogotá D.C: MSPS en convenio con OPS/OMS – convenio 310 de 2013

Fecha de inicio y finalización de la asistencia técnica.

30 de septiembre de 2013 27 de marzo de 2014

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Nombre de la Institución Domicilio

Secretaría Distrital de Salud de Bogotá Carrera 32 # 12 – 81, Bogotá D.C.

Representante legal Cargo

Aldo Cadena Rojas Secretario Distrital de Salud

Equipos funcionales de Comunicación PDSP por Departamento

Nombre Cargo

Alfonso Lara Lalinde Asesor Comunicaciones Oficina de Planeación y Sistemas SSD

Alexandra Fonrodona Profesional oficina Asesora de Comunicación SSD

Jefferson Camacho Profesional oficina Asesora de Comunicación SSD

Redactor(a) del informe

Nombre Cargo

Andrés Fernando Benavides Benavides Referente de Comunicación y Movilización Social para los departamentos: Boyacá, Caquetá, Cundinamarca, Guajira y Bogotá D.C: MSPS en convenio con OPS/OMS – convenio 310 de 2013

Fecha de inicio y finalización de la asistencia técnica.

3 de octubre 2013 1 de abril de 2014

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4. Introducción La Constitución de 1991 (Asamblea Nacional Constituyente, 1991) organiza al Estado colombiano bajo un modelo unitario, descentralizado y con autonomía de sus entidades territoriales. En un marco de competencias y recursos, los diferentes niveles del gobierno tienen una corresponsabilidad para gestionar y promover el cumplimiento de los fines de la nación. Desde la acción intersectorial se implementan planes sectoriales, poblacionales y de ordenamiento territorial, para generar transformaciones que redunden en el bienestar de los colombianos. En este contexto, la Ley 1438 de 2011 (Congreso de la República de Colombia, 2011) determina la construcción del Plan Decenal de Salud Pública (PDSP) 2012 – 2021 para reducir la inequidad en salud en Colombia y lograr tres objetivos: avanzar hacia la garantía del goce efectivo del derecho a la salud, mejorar las condiciones de vida que modifican la situación de salud y disminuyen la carga de enfermedad existente, y mantener cero tolerancia frente a la mortalidad, la morbilidad y la discapacidad evitable. El Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS), mediante la Resolución 1841 de mayo de 2013 (Ministerio de Salud y Protección Social, 2013) establece que las entidades territoriales, de acuerdo con sus competencias y las necesidades, condiciones y características de su territorio, deben adaptar y adoptar los contenidos definidos en el PDSP 2012 – 2021 en cada cuatrienio, a través de la formulación de los planes territoriales de salud y coordinar su implementación en su área de influencia de conformidad con los lineamientos que para el efecto defina el Ministerio. Para facilitar la implementación y adopción del PDSP 2012 – 2021, y a la luz de la Ley 715 de 2001 (que define las competencias de la Nación para brindar asesoría y asistencia técnica a los departamentos, municipios y distritos, para el desarrollo y adopción de políticas, planes, programas y proyectos en salud) (Congreso de la República de Colombia, 2011), el MSPS en convenio de Cooperación Técnica con la Organización Panamericana de la Salud, desde agosto de 2013, implementa el Modelo de Asistencia Técnica Regional Unificado (ATRU) (Ministerio de Salud y Proteccion Social, 2013) en siete regiones del país: Amazonía y Orinoquía, Caribe, Central, Oriental, Bogotá- Cundinamarca, Antioquia, y Pacífico. Cada región ha contado con un equipo interdisciplinario (conformado por un profesional en planeación para el desarrollo integral en salud y un profesional en Comunicación e incidencia técnica y política, y Movilización Social) cuyo papel, de acuerdo con los lineamientos del modelo ATRU, ha sido fortalecer la autoridad sanitaria, la gobernabilidad territorial, la rectoría del sector salud y las capacidades locales de gestión transectorial en salud definidas en el PDSP 2012 – 2021, para

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que sea adoptado y cumplido, y asumir el cambio de paradigma en la forma de comprender la salud y la planeación territorial utilizando la metodología Pase a la Equidad en Salud. Ante la propuesta de reducir la inequidad en salud en Colombia y lograr que sea una dimensión transversal en todas las políticas públicas, ha sido necesario considerar cómo realizarla. Para esto se torna fundamental diseñar e implementar planes y programas con participación social y realizarles acompañamiento y evaluación, fortaleciendo los procesos de movilización social. De esta manera se contribuye desde la planeación integral en salud a las transformaciones en la forma de planear, de pensar y de actuar, de los servidores públicos y los ciudadanos. Se requiere además un enfoque de comunicación y movilización social que aborde la relación entre los conocimientos y los comportamientos, cree entornos favorables para los cambios y las transformaciones deseadas, construya lo público, y perfile la incidencia política que se debe manifestar en todos los ámbitos del desarrollo, con proyección hacia acciones y procesos de larga duración. La incidencia política es un reto para los profesionales de la comunicación y de otras disciplinas que trabajan en la planeación integral de la salud. Tiene por objeto cambiar políticas desde un proceso estratégico de reconocimiento del contexto social y del entorno político, un posterior cabildeo, y acompañamiento y seguimiento a los acuerdos con aquellos organismos, instituciones o personas que son responsables de crear las políticas e implementarlas. Desde la perspectiva del PDSP 2012 - 2021 y del modelo ATRU, la comunicación trasciende lo “instrumental” –perspectiva que la reduce a los medios, canales y herramientas que favorecen el consumo de información en lugar del encuentro, del diálogo y la construcción del aprendizaje significativo–, para convertirse en una dimensión fundamental, situación que requiere también una visión dinámica y sostenible. Frente a este desafío, y en la perspectiva de implementar el PDSP 2012 – 2021, el modelo ATRU plantea desde la comunicación social, dos componentes: Comunicación e incidencia técnica y política, y Movilización Social de actores –que se suman a otros cuatro componentes: Análisis de la Situación de Salud (ASIS), Planeación Estratégica, Planeación Operativa, y Monitoreo, Seguimiento y evaluación–, orientados a formar, informar, sensibilizar, movilizar y generar procesos educativos y participativos en cada una de las siete regiones. Desde estos dos componentes, la comunicación trasciende el campo de los medios y se interna en procesos más complejos como la participación social y la incidencia política, con miras a la búsqueda de la exigibilidad de los derechos ciudadanos, que es lo que le permite a una sociedad contribuir a las trasformaciones

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comportamentales y culturales de los grupos que la conforman y a la articulación de los sujetos, colectivos y organizaciones con búsquedas loables como lo señala el PDSP para reducir la inequidad en salud en Colombia, y lograr que la salud sea transversal en todas las políticas públicas. La Comunicación e incidencia técnica y política y la Movilización Social de actores son dos componentes que hacen intervenciones que son cíclicas y que no finalizan en su ejecución, pues la implementación y adopción del PDSP 2012 – 2021 es un proceso sostenible, de transformaciones culturales y de visión a largo plazo que no puede sostenerse en acciones temporales. Se retroalimentan, se reformulan y se retoman las herramientas diseñadas por el equipo ATRU para fortalecer continuamente los objetivos de estos dos componentes. Bajo la perspectiva de la Comunicación e incidencia técnica y política, y la Movilización Social de actores, el Modelo ATRU ha desarrollado tres momentos para la implementación y adopción del PDSP 2012 – 2021, desde su puesta en marcha en agosto de 2013 y hasta abril de 2014, que deben continuar dando vida a un clima cultural que sostenga y dé sentido al proceso iniciado y permita alcanzar los cambios propuestos. El primero, llamado apropiación, consistió en un acercamiento inicial con las entidades territoriales para generar aliados y movilizar la voluntad política de la gobernanza departamental; en el segundo momento, de posicionamiento, se llevaron a cabo los eventos de lanzamiento para que el PDSP 2012 - 2021 ocupara un espacio en la mente de los actores sociales de los departamentos y los distritos; y en el tercer momento, de relacionamiento, se fortalecieron las capacidades técnicas de los equipos territoriales para el diseño e implementación de estrategias de relacionamiento con el uso de la metodología para el relacionamiento y la identificación de los actores sociales desde el documento Análisis Crítico e Identificación de Potencialidades y Oportunidades de Mejora. Este informe presenta el resumen general de los resultados de los componentes Comunicación e incidencia técnica y política y Movilización Social de actores, el análisis agregado sobre la identificación de las debilidades, amenazas, oportunidades y fortalezas, y las lecciones aprendidas del proceso de implementación de este componente en el modelo ATRU, en los departamentos de Boyacá, Caquetá, Cundinamarca, Guajira y Bogotá Distrito Capital que corresponden a la región Bogotá-Cundinamarca.

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5. Componentes de la comunicación e incidencia técnica y política y movilización social en el Modelo de Asistencia Técnica

Regional Unificada ATRU

La adopción e implementación del PDSP 2012 - 2021 en concordancia con el Modelo de Asistencia Técnica Regional Unificado (ATRU), diseñado por el Ministerio de Salud y Protección Social, en 2013, y liderado por la Dirección de Epidemiología y Demografía, con la Cooperación Técnica de la Organización Panamericana de la Salud, y el Grupo de Comunicaciones del MSPS, comprende una serie de actividades de asistencia técnica a su vez definidas en seis procesos: Comunicación e Incidencia técnica y política, Movilización Social, Análisis de la Situación de Salud (ASIS), Planeación Estratégica, Planeación Operativa, y Monitoreo, Seguimiento y evaluación. Este capítulo se centra en los procesos de Comunicación e incidencia técnica y política, y Movilización Social. Dentro de la implementación del PDSP 2012 – 2021, se incluyen estos dos procesos porque pueden lograr transformaciones culturales, individuales y colectivas en los diferentes actores sociales involucrados en la gestión del sector salud, de los ámbitos: sectorial, transectorial y comunitario. También porque estos procesos contribuyen, en las dinámicas organizacionales y sociales a la sostenibilidad del PDSP. La gestión del sector salud tiene como meta central alcanzar la equidad en salud y el desarrollo humano sostenible afectando positivamente los determinantes sociales de la salud y mitigando los impactos de la carga de enfermedad existente sobre los años de vida saludables.

5.1 Componente de comunicación e incidencia técnica y política

La comunicación, vista desde el modelo ATRU, busca posicionar el PDSP 2012 – 2021 como una política pública del Estado, que para el año 2021 trabajará para lograr la paz y la equidad social mediante la mejora del bienestar integral y la calidad de vida de todos los habitantes de nuestro país. Esto será posible con la acción transectorial y comunitaria. Este componente comprende un conjunto de acciones comunicativas y mediáticas, encaminadas a facilitar el conocimiento, la comprensión y el empoderamiento de los servidores públicos y los ciudadanos. Facilita la construcción de relaciones con los actores claves de los territorios para lograr sinergias que respondan a las necesidades de la planeación integral en salud y se logre la transversalidad de la salud en todas las políticas públicas.

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Gráfico 1. Componente de Comunicación e Incidencia técnica y política.

En relación con la incidencia técnica y política para la transectorialidad de la salud, durante el primer y segundo momento de la asistencia técnica se realizó el relacionamiento con gobernadores, alcaldes, autoridades sanitarias, y los equipos funcionales de planeación y de comunicación, creados al interior de las Secretarías de Salud Departamentales, para trabajar el PDSP 2012 – 2021, promoviendo la creación de un grupo de servidores públicos que incidan en la cohesión de los actores sectoriales, transectoriales y comunitarios, para la puesta en marcha y la sostenibilidad del PDSP en los territorios. Durante el tercer momento, llamado relacionamiento, el componente fortalece la gestión del sector salud, proyectada con la transferencia de la metodología de relacionamiento a los equipos territoriales. Este trabajo de incidencia técnica, en las entidades territoriales de salud, contribuye al cambio cultural que busca el PDSP 2012 - 2021, consistente en superar la visión medicalizada de la salud, y desarrollar un enfoque de gestión transectorial donde cada dimensión del desarrollo (social, ambiental, económica, financiera, jurídica, entre otras) participe de manera activa para mejorar las condiciones de vida donde las personas nacen, crecen, trabajan y se desarrollan.

Esta labor de incidencia técnica es entendida en el marco del fortalecimiento de la autoridad sanitaria, como dimensión transversal del PDSP 2012 - 2021, en un lineamiento para crear las condiciones favorables en las entidades territoriales, incorporando sistemas adecuados, capacidades, habilidades y destrezas para fortalecer los equipos técnicos, brindando metodologías y herramientas adecuadas y pertinentes a las realidades locales, para fortalecer su rectoría en salud y construir relacionamientos efectivos con los otros actores sectoriales, transectoriales y comunitarios.

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5.2 Componente de movilización social La comunicación para la movilización de actores sociales privilegia acciones que estimulan el desarrollo humano social y que contribuyan a la democratización, a la sensibilización y a la dinamización de la participación comunitaria, con el objetivo de avanzar en la exigibilidad de los derechos de la salud por parte de los ciudadanos. Debe convocar sectores sociales diversos, individuos, grupos e instituciones privadas y organizaciones de la sociedad civil para favorecer la generación de alianzas estratégicas incluyentes y crear mecanismos que garanticen la sostenibilidad del PDSP 2012 – 2021. El desafío de la movilización social en los territorios consiste en asegurar que cada uno de los actores involucrados en el proceso aumente su afinidad con el PDSP 2012 – 2021. Es decir, se sienta identificado con esta política pública, perciba sus beneficios, comprenda su visión, y le agregue valor a su puesta en marcha, avanzando hacia la equidad en salud y el desarrollo humano.

Gráfico 2. Componente de Movilización de Social

Desde la visión del modelo ATRU para la implementación del PDSP 2012 – 2021, este componte hace posible la construcción de alianzas con gobernadores y alcaldes para incidir en la transformación positiva de la autoridad sanitaria y recuperar las capacidades básicas de las entidades territoriales para gestionar la salud.

Los componentes de Comunicación e Incidencia técnica y política, y Movilización Social, como procesos deben estar implícitos en la sostenibilidad de las acciones de la planeación integral de la salud para la de adopción del PDSP 2012 – 2021. Esto con el fin de permear las diferentes agendas de los actores sectoriales, transectoriales y comunitarios, y materializar sus objetivos: avanzar hacia la garantía del goce efectivo del derecho a la salud, mejorar las condiciones de vida y salud de las personas, y lograr cero tolerancia sobre la morbilidad, mortalidad y discapacidad evitables.

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6. Resultados generales de los componentes de comunicación e incidencia técnica y política y movilización social

El componente de Comunicación e incidencia técnica y política y, Movilización Social, contribuyó a la puesta en marcha del PDSP 2012-2021, con el procedimiento de alistamiento institucional del proceso de planeación para el desarrollo integral en salud. Esto se realizó mediante el fortalecimiento de la autoridad sanitaria, para contribuir a la rectoría del sector y a la gobernabilidad. El trabajo consistió en fortalecer las capacidades, las habilidades y las destrezas de los equipos técnicos de las Secretarías de Salud Departamentales (SSD), buscando que en el despliegue regional del Plan se concretaran la visión de equidad en salud y desarrollo humano. El capítulo presenta los resultados generales de la implementación del modelo ATRU de los dos componentes mencionados en tres partes. En la primera parte, se explica qué entiende el modelo ATRU por asistencia técnica, inter-aprendizaje y fortalecimiento de capacidades. En la segunda parte, se presentan los tres momentos de la implementación del modelo ATRU: apropiación, posicionamiento y relacionamiento, y en la tercera parte, se muestran los resultados generales, desde el fortalecimiento de capacidades.

6.1 La Asistencia Técnica, el Inter-Aprendizaje y el Fortalecimiento de Capacidades en el Modelo ATRU del PDSP Para efectos del modelo ATRU, la asistencia técnica se define como el proceso interactivo mediante el cual hay una construcción conjunta de conocimientos, habilidades y destrezas que han sido analizados y adaptados por agentes del MSPS para el mejor desempeño de sus funciones y el adecuado cumplimiento de las políticas, planes, programas y metas en el contexto del sector salud. Dichos conocimientos y destrezas se configuran en metodologías, documentos y técnicas que son provistos a través de un conjunto de actividades programadas que incluyen talleres, asesorías, reuniones, conceptos escritos, suministro de tecnología blanda y/o dura, conferencias, generación de lineamientos técnicos, desarrollo de conversatorios, video conferencias, seminarios taller y jornadas nacionales, entre otras actividades.

La asistencia técnica se enmarca bajo el concepto de aprendizaje altamente participativo y diálogo de saberes, que permite afianzar la gestión del conocimiento y el desarrollo institucional y territorial. Dos temas destacados de la asistencia técnica, en la perspectiva de la construcción transectorial, fue el trabajo colaborativo y el aprendizaje significativo. El trabajo colaborativo consiste en el intercambio de conocimiento entre pares, y la adquisición de competencias a través de las experiencias y puntos de vista que cada uno de los participantes tiene sobre los diferentes temas, en el marco de sus contextos locales. Este aprendizaje significativo

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hace parte de un proceso de comprensión colectiva que enriquece a cada miembro del grupo y requiere de todos ellos la mayor disposición y responsabilidad.

Se busca que la asistencia técnica contribuya al desarrollo de los diferentes actores del Sistema General de Salud y Seguridad Social (SGSSS), a partir de la generación de políticas, planes, programas y la gestión de proyectos que contribuyan a lograr un desarrollo institucional, representado en el incremento de la capacidad de gestión institucional para el desempeño de las competencias, mejorando las habilidades y destrezas del talento humano y la gestión en forma eficiente de los recursos tecnológicos, informáticos, físicos, financieros y organizacionales.

La asistencia técnica comprende la realización de tres actividades: capacitación, asesoría y acompañamiento. A continuación se definen cada una de ellas:

La capacitación tiene como objetivo proporcionar conocimientos organizados que le permitan al servidor público, fortalecer la capacidad para la innovación y afrontar el cambio, percibir los requerimientos del entorno, tomar decisiones acertadas en situaciones complejas, trabajar en equipo y valorar y respetar lo público, según las Políticas de Formación para el Aprendizaje Institucional (Servicio Nacional de Aprendizaje , 2005) del Servicio Nacional de Aprendizaje SENA .

La capacitación debe tener en cuenta los requerimientos y particularidades de las entidades en sus contextos locales, como de sus funcionarios, enmarcando estas actividades en las competencias organizacionales, para dirigirlas a la formación de multiplicadores regionales que difundan los contenidos al interior de sus entidades y a otras de su jurisdicción y generar competencias para la identificación y solución de los problemas mediante la generación de conocimientos, el desarrollo de habilidades y el cambio de actitudes que conlleven a generar proyectos de aprendizaje significativo.

La asesoría corresponde a la emisión de opiniones, consejos o advertencias sobre la forma de gestión de procesos internos claves del sistema de salud, en respuesta a consultas, necesidades, inquietudes y problemas, sentidos y expresados, por los servidores públicos de los equipos territoriales.

Por su parte el acompañamiento hace referencia a las acciones orientadas a resolver las consultas, inquietudes y dudas de los usuarios sobre intereses o temáticas específicas de las entidades territoriales, de las herramientas e instrumentos del sistema de salud, de forma presencial o utilizando los avances tecnológicos que posibilita el trabajo remoto. Este es el gran beneficio que ofrecen las Tecnologías de Información y Comunicación (TICs) y de las cuales el modelo ATRU se valió para sus procesos de acompañamiento y de asistencia técnica, con las SSD en todos los departamentos del país en su implementación.

Lo anterior ha sido fundamental para la apropiación del PDSP en el contexto territorial. El inter-aprendizaje ha permitido la conformación de grupos colaborativos de manera que se determine tanto la construcción como el consenso con la participación activa de las partes interesadas, bajo la estructura de trabajo colaborativo. Estas ideas son desarrolladas en el portal educativo del Ministerio de Educación Nacional, Colombia Aprende (Ministerio de Educación Nacional, 2005).

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El siguiente gráfico muestra las características fundamentales del Inter-aprendizaje.

Grafico 3: Estrategia de Inter-aprendizaje

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En este marco, el modelo ATRU ha buscado la incidencia técnica con el fortalecimiento de la autoridad sanitaria. Esta labor se hizo posible, desde los componentes de Comunicación e incidencia técnica y política, y Movilización Social mediante el fortalecimiento de capacidades de los servidores públicos de las SSD. Se define como fortalecimiento de capacidades, las condiciones, cualidades, habilidades y destrezas que los servidores públicos deben tener, desarrollar, aprender y/o fortalecer para contribuir a la implementación del PDSP 2012-2021 y su sostenibilidad. Estas capacidades, habilidades y destrezas, se sintetizan en una tabla resumen que describe también las actividades fundamentales realizadas en cada momento y las herramientas y metodologías entregadas a los equipos de las SSD en cada una de las visitas de asistencia técnica (Ver anexo 1).

6.2 Momentos de la Implementación del Modelo ATRU El modelo ATRU del PDSP se desarrolló desde octubre de 2013 hasta abril de 2014 en tres momentos: apropiación, posicionamiento y relacionamiento. Los dos primeros momentos se adelantaron con la dupla del equipo técnico (planeador y comunicador) y la tercera visita fue realizada por el comunicador. Cada visita a las SSD, tuvo una duración de dos días. En estas visitas se adelantaron capacitación y asesoría y en el tiempo transcurrido entre cada una de las visitas, acompañamiento a los equipos territoriales vía telefónica y/o virtual.

El primer momento de apropiación, se realizó a finales de septiembre y durante el mes de octubre. Después de realizar el acercamiento a las autoridades gubernamentales con la compañía del (la) Secretario(a) de Salud Departamental, utilizando las herramientas diseñadas para tal fin (Ver anexo 2), se les entregó a los gobernadores una carpeta, con información relevante del PDSP (Ver anexo 3); se hizo la socialización del PDSP, ante los servidores públicos de las Direcciones Territoriales de Salud (DTS), con las ayudas audiovisuales diseñadas, (Ver anexo No.4) y se llevó a cabo la capacitación del equipo funcional de comunicación y de planeación (Ver anexo No.5).

En los componentes de Comunicación e incidencia técnica y política y Movilización Social, se trabajaron las herramientas diseñadas para adelantar el taller de Producción de Comunicación I (Ver anexo 6) con el fin de profundizar sobre la importancia de los componentes mencionados; generar habilidades para la identificación de actores claves, aprender a manejar las bases de datos y producir contenidos relevantes sobre el PDSP en los formatos boletín digital y podcast, para su difusión en las páginas web de las gobernaciones y cuando fuera posible en los medios de comunicación locales priorizados en cada territorio. Se dejó también al grupo funcional de comunicación, el kit de herramientas para la organización y planeación del evento de lanzamiento del PDSP en los territorios. (Ver anexo No. 7).

Las herramientas transferidas, sus instructivos y las metodologías incorporadas facilitaron la sensibilización de los actores sectoriales con miras a movilizar a los otros actores del sector como a los transectoriales y comunitarios para promover el

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cambio cultural deseado, en la búsqueda de superar la visión medicalizada de la salud y desarrollar el enfoque de gestión transectorial de la salud.

Con la fundamentación conceptual, la capacitación y el entrenamiento del primer momento más el acompañamiento permanente por parte de los comunicadores del equipo ATRU, los equipos funcionales de comunicación departamental del PDSP, pusieron en práctica los ejercicios desarrollados, produjeron información y utilizaron diferentes canales de comunicación masivos y alternativos para ganar terreno con los temas fundamentales del Plan. Se prepararon los lanzamientos departamentales del PDSP, para el siguiente momento.

En el segundo momento, llamado posicionamiento, comprendido entre noviembre y diciembre de 2013, se realizaron los eventos de lanzamiento del PDSP, con la presencia de actores sectoriales, transectoriales y comunitarios y se realizó la capacitación del primer momento a los municipios priorizados del país. En el evento se presentó el PDSP y con la presencia de representantes del MSPS se recalcó su importancia, alcances y objetivos. Se destacó una noción de salud integral y se enfatizó en la ideas de equidad en salud y desarrollo humano y en la salud en todas las políticas. Con la presencia de las autoridades sanitarias y gubernamentales se dialogó con los asistentes, resolviendo las preguntas de acuerdo a los contextos locales.

En este momento se hizo la transferencia de conocimiento a los equipos municipales y donde fue posible se organizaron grupos funcionales de comunicación del PDSP. Se compartió la asistencia técnica con los equipos departamentales para contribuir con sus capacidades, habilidades y destrezas pertinentes al momento y facilitarles su labor como multiplicadores de los alcances del PDSP, y el uso de las herramientas, las técnicas y las metodologías en Comunicación e incidencia técnica y política y Movilización Social para capacitar a los equipos técnicos de los municipios de la jurisdicción departamental.

Para el tercer momento, denominado relacionamiento, realizado durante el mes de marzo, abril y principios de mayo de 2014, se hizo la transferencia de la metodología de relacionamiento a los equipos territoriales de las SSD. Este momento, se llevó a cabo como parte del procedimiento de alistamiento institucional para la formulación del Plan Territorial de Salud (PTS), desde los actores territoriales como son los actores sectoriales, transectoriales y comunitarios. Este momento fue la síntesis del proceso iniciado para los equipos territoriales que en esta ocasión fue ampliado. Además de los equipos funcionales de comunicación y planeación, participaron los coordinadores de área o de programas de las SSD.

Para este momento se contó con una caja de herramientas diseñada para facilitar a los equipos territoriales la comprensión de los temas fundamentales de la gestión transectorial (actores, participación social, transectorialidad, entre otros) y la metodología de identificación de actores para la formulación de las estrategias de relacionamiento para el trabajo transectorial en función de la formulación de del PTS (Ver anexo 8). La metodología fue altamente participativa y el diálogo generado produjo una mayor comprensión y apropiación del PDSP y de la importancia de los

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procesos de Comunicación e incidencia técnica y política y Movilización Social en el proceso de Planeación integral de salud. El trabajo en grupos realizado en el taller permitió la identificación de actores clave para el trabajo transectorial en salud y se firmaron acuerdos para continuar el trabajo y preparar la siguiente fase del modelo ATRU en los territorios, con miras a la formulación del próximo PTS.

6.3 Presentación del territorio

La región Bogotá - Cundinamarca, para efectos del Contrato de Servicios CO/CNT/1300215.001, cuyo objeto es “apoyar el despliegue en la región del plan de movilización social y comunicación regional para la difusión, divulgación, socialización del Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021, sus lineamientos técnicos y operativos desde la perspectiva de la participación social e institucional en los territorios”, es presentada en este informe, en cinco departamentos, cada uno con especificidades geográficas, económicas, sociales, políticas y culturales, que sin embargo, comparten entre ellos, algunas similitudes.

Inicialmente los departamentos asignados fueron Boyacá, Caquetá, Cundinamarca, San Andrés, Providencia y Santa Catalina y Bogotá Distrito Capital. Previo a la segunda salida de Asistencia Técnica, se incorporó a la regional, el departamento de La Guajira y para el tercer momento de A.T. se entregó a la región Pacífico al departamento de San Andrés, Providencia y Santa Catalina.

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Grafico 4: Ubicación de los departamentos de la Región Bogotá - Cundinamarca

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El departamento de Boyacá con capital a Tunja, tiene 1.271.133 habitantes, según la proyección del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (Dane) (Departamento Admisnitrativo Nacional de Planeación, 2005), en 123 municipios, agrupados en 13 provincias: Sugamuxi, Tundama, Valderrama, Norte, Gutiérrez, Centro, Neira, Oriente, Lengupa, La Libertad, Ricaurte, Márquez y Occidente. Su tradición agropecuaria y su ubicación geoestratégica lo convierte en importante polo de desarrollo nacional, el cual no es ajeno a las problemáticas sociales que aquejan a otras regiones del país.

La Secretaría Departamental de Salud de Boyacá depende administrativamente de la Gobernación de Boyacá. Su estructura interna cuenta con una oficina de comunicación para apoyar acciones de IEC y prensa.

El Departamento de Caquetá está situado en el sur de Colombia, al noroeste de la Amazonía colombiana. Cuenta con una superficie de 88.965 kilómetros cuadrados, área que representa el 7.79% del territorio nacional. El departamento está dividido en dieciséis municipios así: Florencia, Albania, Belén de los Andaquíes, Cartagena del Chairá, Currillo, El Doncello, El Paujil, La Montañita, Milán, Morelia, Puerto Rico, San José de Fragua, San Vicente del Caguán, Solano, Solita y Valparaíso. Las actividades económicas se centran principalmente en los sectores primario y terciario. Entre las actividades del sector primario se destaca la ganadería, la cual ocupa un importante renglón de la productividad con 2.409.028 de hectáreas en pastos para un lote de cerca de 1.180.470 cabezas de ganado (Corpoamazonía).

El Departamento cuenta con diversas comunidades, pueblos y resguardos indígenas, sin embargo, no hay un diagnóstico que aclare con certeza el número de indígenas existentes en el departamento. Según la proyección DANE para el año 2013 cuenta con 465.487 habitantes. El Departamento de Cundinamarca tiene 2.557.623 habitantes según proyección del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), distribuidos en 116 municipios de los cuales el 87.9% corresponden a categorías 4, 5 y 6. El porcentaje restante (12.1%) al grupo de categorías 1, 2 y 3. El Departamento de La Guajira tiene 902.367 habitantes, según la proyección del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), distribuidos en 15 municipios pertenecientes a las categorías 4, 5 y 6. Su territorio está constituido por la península de La Guajira, en su centro por una bajiplanicie y al sur con partes de la Sierra Nevada, la serranía del Perijá y la planicie aluvial de los ríos Ranchería y Cesar. Se extiende por una superficie de 20 848 km².

Desde la década de 1970 ha sido punto de llegada de movimientos poblacionales e inmigraciones de países de Medio Oriente, hecho que ha ocasionado un crecimiento poblacional acelerado que a su vez genera una riqueza demográfica. En su territorio se encuentran tres parques naturales, cinco pueblos nativo-americanos y una gran

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comunidad musulmana que ha tenido un trascendental papel en su economía (Gobernación de La Guajira, 2012). Su población étnica representa el 45% del total de la población, según el último censo realizado en el Departamento de La Guajira en el año 2007, éstos se desagregan de la siguiente manera: los Wayú con 351.182 habitantes representan el 40.8%; los Koguis o Sanká al cual pertenecen 24.354 habitantes, representan el 3.2%; los Arzarios o Wiwa y los Arhuacos son el grupo más pequeño con 8.092 habitantes y representan el 1.1% del total de la población departamental. Los criollos, mestizos o blancos que para el mismo año ascendían a 366.451 habitantes, representan el 48% y los negros o afro colombianos que corresponden a 53.441 habitantes, representan un 7% del total de la población de La Guajira. El Distrito Capital de Bogotá tiene una extensión aproximada de 177.598 hectáreas, 30.736 hectáreas (17,3%) corresponden al área urbana, 17.045 hectáreas (9,5%) al área suburbana y 129.815 hectáreas (73%) al área rural. El Distrito Capital está conformado por veinte (20) localidades, dirigidas por una Junta Administradora Local (JAL), elegida popularmente y un Alcalde Local nombrado por el Alcalde Mayor. Bogotá es la ciudad más poblada del país con 7.571.345 habitantes de acuerdo a la proyección del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) y cuenta con veinte (20) localidades divididas en 112 unidades de planeación zonal (UPZ). Suba, Kennedy, Engativá y Ciudad Bolívar son las localidades más pobladas de la ciudad; Sumapaz y Candelaria tienen el menor número de habitantes.

6.4 Análisis agregado de los resultados de los componentes de

comunicación e incidencia técnica y política y movilización social

A continuación se presentan las tablas resumen que contienen la información más relevante por departamento. Las entradas de la tabla cruzan los tres momentos de la implementación del modelo ATRU: apropiación, posicionamiento y relacionamiento, con las actividades de cada momento, las capacidades, habilidades y destrezas transferidas de acuerdo a los productos y a los procesos y las coberturas logradas. Se registra, en la descripción, aspectos para tener en cuenta, porque han afectado positiva o negativamente los resultados esperados; en los aspectos relevantes que agregan valor al proceso, se escriben los principales resultados; en el análisis, se destacan los temas fundamentales para el fortalecimiento de capacidades en pro del proceso que han visibilizado la incidencia

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técnica. Para terminar, en recomendaciones, se muestran los retos para el fortalecimiento de capacidades.

Para leer la casilla de capacidades, habilidades y destrezas se sugiere consultar de manera paralela el anexo 1 de este capítulo llamado “Resumen de las capacidades, habilidades y destrezas del componente de Comunicación e incidencia técnica y política y Movilización Social del modelo ATRU.”

En las tres últimas filas se listan, los productos de cada uno de los momentos que se pueden encontrar en los anexos.

En su orden, se presentan las tablas de Boyacá, Caquetá, Cundinamarca, La Guajira y Bogotá Distrito Capital.

6.4.1 Departamento de Boyacá

Momento de implementa

ción del modelo ATRU

Fecha Capacidades, habilidades y

destrezas que se transfirieron

Coberturas

# Personas: Socialización/ Capacitación comunicación

/Grupo funcional de

comunicación.

Asistentes lanzamiento

# municipios capacitados

/# de municipios priorizados

Apropiación Sept. 23 y 24 de 2013

Se transfieren lineamientos del PDSP a los equipos funcionales de comunicación y planeación de la Secretaría de Salud Boyacá.

Al quipo funcional de comunicación se transfieren capacidades y habilidades del Taller de Comunicación Momento I, para su correspondiente difusión a otros integrantes de sus equipos, como también a otros municipios del territorio. Se elaboran comunicados y podcast bajo el lema “Le tengo el plan su mercé”, además del diligenciamiento de plantilla Priorización de Medios y Bases de Datos de Actores Territoriales.

Se enfatiza en las habilidades de trabajo colaborativo y articulado con otros sectores, para comprender la responsabilidad compartida de la gestión en salud.

Al equipo funcional se transmiten las capacidades de abogacía y cabildeo necesarios para sensibilizar a gobernador, alcaldes municipales, actores comunitarios y transectoriales, como también, capacidades de diálogo con equipos de colaboradores al interior de la misma secretaría de salud departamental y otras secretarías de la Gobernación de

14/7/3

Dos (2) comunicadores sociales y un (1) diseñador gráfico

N.A. N.A.

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Boyacá.

Se transfieren capacidades para la puesta en práctica de habilidades de cabildeo y abogacía con autoridades departamentales con el uso de las herramientas discursivas proporcionadas durante el Taller de Comunicación, logrando que los equipos funcionales mejoren capacidades de diálogo con líderes provinciales y coordinadores PIC, quienes a su vez negocian con direcciones municipales, algunas acciones para apropiar el PDSP mediante la revisión de documento PDF del PDSP, el ABC, preguntas y respuestas y videos por parte de funcionarios municipales.

Posiciona-miento

Lanza-miento: Octubre 25 de 2013

A.T. Municipios priorizados: Noviembre 28 y 29 2013

Se estableció contacto virtual con equipo funcional de comunicación para el desarrollo de las herramientas de apoyo como cuñas radiales, comunicados de prensa y mensajes a través de redes sociales, para el lanzamiento del PDSP en Boyacá, como parte de la transferencia de capacidades, habilidades y destrezas para el posicionamiento territorial.

Se enfatizan acciones para convocar a municipios priorizados a participar del lanzamiento y A.T., como también, sensibilizar autoridades departamentales para vincularse al proceso PDSP, mediante oficios generados con herramienta cruce masivo de correspondencia, correos electrónicos institucionales, redes sociales de secretaría departamental, web gobernación, emisora gobernación y a través del voz a voz con los líderes APS provinciales.

La asistencia técnica para municipios priorizados se realiza en una fecha posterior al lanzamiento, la SSD convoca ocho municipios representantes de provincias departamentales. El taller de comunicación se desarrolla con el mismo equipo funcional de planeadores.

Se transfieren Capacidades, habilidades y destrezas a equipos municipales, cogestión de bases de datos y producción de boletines para posicionar el PDSP de acuerdo a las capacidades territoriales.

Se entregan herramientas PDF del PDSP, ABC, preguntas y respuestas y videos para difusión en municipios.

25 profesionales de municipios priorizados capacitados Taller de Comunicación Momento II.

119

Asistentes evento lanzamiento

8/3

Soatá

Duitama

Tunja

Chiquinquirá

Sogamoso

Puerto Boyacá

Miraflores

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Relaciona-miento

Marzo 8 y 9 de 2014

Se transfirieron todas las capacidades, habilidades y destrezas al equipo funcional y de la gerencia media.

Se fortalecen a habilidades y destrezas para la identificación, convocatoria y movilización de actores territoriales mediante la implementación de la caja de herramientas de Relacionamiento.

Se fortalecen vínculos intersectoriales con equipo funcional que permita proyectar estrategias de relacionamiento con el desarrollo de plantilla “identificación de actores”.

La líder de planeación reflexiona con el equipo funcional, sobre la importancia del trabajo colaborativo e invita a todos los funcionarios a vincularse a las actividades de planeación de su secretaría.

28 profesionales capacitados taller relacionamiento

Una (1) comunicadora social, cuatro (4) directores y subdirectores de área, una (1) representante del departamento administrativo de planeación de Boyacá, once (11) líderes municipales de APS y doce (12) profesionales de diferentes aéreas de la SSD.

N/A N/A

Descripción: Para avanzar en la incidencia técnica y política en el departamento de Boyacá, se buscó espacios de interlocución con el Gobernador de este departamento, pero fue delegado en los diferentes momentos al asesor de despacho, Hernando Calixto Paipa y el acompañamiento permanente del secretario de Salud de Boyacá, Dr. Guillermo Orejuela Robayo. La gestión de abogacía y cabildeo se delegó a la Dra. Miryam Yolanda Avendaño, profesional de la Oficina Asesora de Planeación, al Director de Salud Pública (en su momento) Alejandro Rico y al comunicador Juan Camilo Contreras de la Secretaría Departamental de Salud de Boyacá.

El equipo funcional se conforma con profesionales de la SSD y durante el primer día de asistencia, se logra la presencia del jefe de prensa de la Gobernación de Boyacá, quien dispone su colaboración para integrar las herramientas producidas a las acciones de difusión y medios que maneja su oficina.

El evento de lanzamiento convocó solo a una parte de los actores invitados, por lo cual el equipo de comunicación y planeación, solicitan acompañamiento para realizar eventos de lanzamiento provinciales debido a la dispersión geográfica de su territorio.

En fecha posterior se realiza asistencia técnica a municipios priorizados, convocando, además de los tres municipios principales, cinco municipios adicionales que representaban las cabeceras provinciales de acuerdo a la zonificación de Boyacá, esto por iniciativa del secretario de salud departamental.

Para el taller de relacionamiento se cuenta con la vinculación de la comunicadora social Adriana Capacho Grimaldos, quien se suma al equipo funcional. Este tercer momento cuenta con activa participación de la gerencia media, líderes de APS provinciales, profesionales de otras aéreas y la participación de una representante del departamento Administrativo de Planeación de la Gobernación de Boyacá.

Aspectos relevantes que agregan valor al proceso:

Las acciones del equipo funcional se basan en un PST que guarda correspondencia con el Plan de Gobierno “Boyacá se Atreve” (Gobernación de Boyacá, 2012) a fin de motivar la movilización de los diferentes actores para desarrollar compromisos conjuntos y acuerdos comunes.

Los dos comunicadores de la secretaría y el diseñador gráfico, integran las habilidades que dan como resultado el slogan “le tengo el plan su mercé”, con piezas de comunicación que se difunden en la radio local, web de gobernación, web regional y redes sociales de la SSD.

El comunicador social Edgar Rodríguez, cuenta con veinte años de experiencia en periodismo radial, tiene como actividad principal asistir en terreno a los municipios en temas de IEC y APS; ahora incluye las temáticas de posicionamiento del PDSP entre sus herramientas de visita a los municipios, influyendo en los funcionarios municipales para que apropien el PDSP mediante el ABC y los videos.

A partir del segundo momento de asistencia técnica, los líderes de planeación acompañan de forma muy cercana al equipo de comunicación, sugieren y avalan los contenidos de las piezas de comunicación y promueven el uso de la intranet para difundir las herramientas del PDSP al interior de la secretaría departamental.

La líder del equipo de planeación, además de guiar técnicamente el proceso, se ha convertido en una motivadora que alienta a todo el equipo PDSP de su departamento, para continuar trabajando acorde a los

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lineamientos del MSPS.

Durante el segundo momento de A.T., los equipos de planeación de municipios priorizados quienes asumen el taller de comunicación, apropian la metodología y logran desarrollar contenidos para boletines digitales, y priorizan medios en su territorio. Aquí se fortalece la sinergia entre funcionarios municipales y líderes de APS departamentales, demostrando trabajo colaborativo.

Algunos municipios priorizados cuentan con experiencias de movilización social, identificación de actores e incidencia política con la comunidad Úwa en el norte del departamento.

Alto grado y preparación técnica de la gerencia media de esta secretaría y gran experiencia de campo de líderes APS, retroalimentan los conceptos de comunicación para la planeación conjunta de su próximo PST y la formulación de estrategias concretas para motivar la participación de sus actores territoriales.

Una representante del Departamento Administrativo de Planeación de Boyacá participó del taller de relacionamiento, propiciando otro encuentro para retroalimentar las capacidades adquiridas a los demás integrantes de esta área, destacando el interés de este equipo para sumarse a las acciones de PDSP.

Análisis: La articulación de los equipos funcionales de comunicación y planeación son capaces de trasmitir a la gerencia alta y media de la secretaría de salud departamental, a sus colaboradores provinciales y a los funcionarios de secretarías municipales, la responsabilidad compartida que implica la planeación estratégica en salud para alinearse con la ruta metodológica del PDSP, consolidando un trabajo colaborativo en la presentación de actividades correspondientes a cada momento de asistencia técnica.

Los avances y logros con el equipo Boyacá durante la asistencia técnica, se alcanzan con la gestión e impulso la Doctora Miryan Yolanda Avendaño García, profesional de la Oficina Asesora de Planeación, quien refuerza la importancia de la estrategia de comunicación para ser asumida por todo el equipo de la SSD, manteniendo el proceso de apropiación y posicionamiento para los municipios que deben cumplir con esta fase, además de motivar e impulsar la estrategia de relacionamiento, que logre una verdadera participación comunitaria y transectorial en su departamento.

Durante el primer y tercer momento de A.T., se presentan algunas objeciones hacia la implementación del PDSP por parte de profesionales que demandan soluciones a corto plazo y ven en el proceso una carga de trabajo adicional. Estas expresiones se entienden como una preocupación por encontrar prontas soluciones ante las necesidades territoriales, especialmente en temas relacionados con la prestación de servicios. En estos momentos se encontraron aliados del proceso que facilitaron diálogo y el avance de la asistencia técnica, focalizando ventajas de la metodología del modelo ATRU para facilitar las acciones departamentales a futuro.

Recomenda-ciones

Generar espacios donde se propicie la incidencia técnica y política con el señor gobernador Juan Carlos Granados Becerra, para garantizar su presencia en próximos eventos del PDSP y facilitar encuentro con equipo ATRU en las siguientes fechas de asistencia técnica, que además sirvan de motivación a los integrantes del equipo funcional.

Mantener contacto permanente con líder de comunicación para dar continuidad a las acciones de apropiación, posicionamiento y relacionamiento en la totalidad de municipios de Boyacá, dando a conocer estas acciones al equipo funcional de planeación y a la gerencia media de la SSD. También es necesario fortalecer el vínculo de la jefatura de prensa de gobernación, para que incorpore las piezas de comunicación de la SSD dentro de su flujo informativo y se logren masificar a través de página web, redes sociales y emisora de gobernación, además de la red de emisoras comunitarias, emisoras comerciales, prensa y tv regional.

Teniendo en cuenta que el SSD Boyacá realiza actividades de movilización social e incidencia técnica y política en su territorio a través de las estrategias de IEC y APS, se debe apoyar estas acciones para integrarlas al marco estratégico del PDSP para evitar duplicar esfuerzos durante la práctica de identificación de actores territoriales y para la transectorialidad. Estas acciones se deben sistematizar y dar a conocer al interior de la SSD, gobernación y MSPS para que den cuenta de los avances departamentales en esta materia.

Motivar a equipos funcionales en municipios priorizados, para que continúen con la producción de herramientas de comunicación y cogestión de base de datos, que apunten a la sensibilización de actores transectoriales y comunitarios. Así mismo, impulsar el uso de las herramientas de difusión del PDSP como el ABC y los videos resumen.

Establecer acercamientos periódicos con el Departamento Administrativo de Planeación de Boyacá y convocarlo a los próximos encuentros de asistencia técnica, dado el interés manifestado por su equipo, para

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vincularse al proceso de planeación estratégica del PDSP. De igual forma, iniciar acercamientos con las Secretarías Departamentales de Educación y Cultura, comprometidas con el eje 2 del Plan de Desarrollo Boyacá Se Atreve, “un Boyacá que se atreve a transformar su realidad social para posicionarse ante el mundo”.

Anexo 9 Estructura de Carque Base de datos de actores territoriales, boletín digital, podcast, publicaciones web y memoria fotográfica momento 1

Anexo 10 Bases de datos municipios priorizados, boletines municipios priorizados, podcast, publicaciones web, memoria fotográfica momento 2

Anexo 11 Plantillas de relacionamiento, memoria fotográfica momento 3

6.4.2 Departamento de Caquetá

Momento de

implementación del modelo ATRU

Fecha Capacidades, habilidades y destrezas que se

transfirieron

Coberturas

# Personas: Socialización/ Capacitación comunicación

/grupo funcional de

comunicación.

Asistentes lanzamiento

# municipios capacitados

/# de municipios priorizados

Apropiación Sep. 26 y 27 de 2013

Se establece contacto directo con Secretario de Gobierno designado como gobernador encargado del Caquetá y el equipo de secretaría de salud a quienes se transfieren lineamentos del PDSP y objetivos de la Metodología ATRU.

Con el equipo departamental se enfatiza la importancia de la abogacía y cabildeo para sensibilizar a su gobernador, alcaldes municipales, actores comunitarios y transectoriales.

Las capacidades, habilidades y destrezas específicas en Comunicación se transfieren al equipo funcional para la implementación de las herramientas contenidas en el Taller de Comunicación Momento I.

Se refuerza conceptualmente la destreza de concluir actividades y tareas específicas, para dar cumplimento a los objetivos planteados por el modelo ATRU en cada uno de sus momentos.

Se transfieren capacidades para la puesta en práctica de habilidades de cabildeo y abogacía con autoridades departamentales con el uso de las herramientas discursivas proporcionadas durante el taller de comunicación, logrando que los equipos funcionales mejoren capacidades de diálogo con funcionarios municipales y de la secretaría departamental a fin de apropiar el PDSP mediante la revisión de documento PDF del PDSP, el ABC, preguntas y respuestas, videos y las demás herramientas proporcionadas en el kit territorios.

15/6/3

Dos (2) comunicadoras sociales y una (1) politóloga de la secretaría de salud del Caquetá

N.A. N.A.

Posicionamiento

Dic. 12 y 13 de

Mediante reuniones virtuales se comparten capacidades y habilidades relacionadas con el evento de lanzamiento, a través de la implementación de las herramientas del Taller de

12

profesionales de siete municipios

74 7/2

Curillo

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2013 Comunicación Momento II

Se enfatizan acciones para convocar a municipios priorizados a participar del lanzamiento y asistencia técnica segundo momento.

Los equipos de municipios priorizados convocados a la A.T. reciben capacidades, habilidades y destrezas para desarrollar acciones de planeación y comunicación.

Se transfieren capacidades, habilidades y destrezas a equipos de planeación de municipios priorizados, respecto a la cogestión de bases de datos y producción de herramientas de comunicación para posicionar el PDSP, de acuerdo a las capacidades locales y haciendo uso de medios alternativos como redes sociales para boletines de prensa, carro valla en el perímetro urbano de Florencia y aprovechamiento de eventos públicos masivos para difusión del PDSP.

Se enfatiza en las habilidades para implementar acciones de abogacía y cabildeo con los diferentes actores de sus municipios.

priorizados capacitados con Taller Comunicación Momento II

Florencia

Milán

Puerto Rico

San Vicente del Caguán

Belén de los Andaquíes

San José de Fragua

Relacionamiento

Marzo 11 Y 12 de 2014

Se transfirieren todas las capacidades, habilidades y destrezas al equipo funcional del Caquetá.

Se fortalecen capacidades y habilidades en la gerencia media, a través de la puesta en práctica de la caja de herramientas para articular sus conocimientos a la planeación estratégica del PDSP.

Se fortalecen vínculos intersectoriales con equipo funcional que permitan proyectar estrategias de relacionamiento para el PDSP territorial.

Se transfieren destrezas para adaptar el conocimiento significativo del relacionamiento a las condiciones propias del Caquetá.

Se focaliza el trabajo de participación comunitaria y transectorial en la como mecanismo de participación ciudadana en su PST.

32

funcionarios capacitados en taller relacionamiento

Seis (6) coordinadores –directores de área, una (1) comunicadora social SSD, una (1) periodista secretaría salud Florencia, cuatro (4) representantes de secretaría de salud de Florencia (14) referentes de salud pública SSD y seis (6) profesionales de otras áreas de la SSD.

N/A N/A

Descripción

Para generar incidencia técnica y política necesaria en este departamento, se invitó al Gobernador del Caquetá pero se delegó para los dos primeros momentos de A.T. al Dr. Luis Eduardo Campo Castillo, secretario departamental.

Caquetá enfrenta varias problemáticas sociales (paro agrario, desplazamiento interno, conflicto armado) lo cual genera tensiones e inciden en la salud de su población, dándole un carácter de vulnerabilidad. La asistencia técnica del primer momento debió postergarse debido a alteraciones de orden público que obligaron al equipo ATRU a retirarse al inicio de la segunda jornada.

Se logró una alianza permanente con Secretario de Salud, Dr. William Ramón Montoya, la Directora de Salud Púbica, Dra. Yina Paola Hoyos y la comunicadora social de esta secretaría, Yineth Arévalo. Para el tercer momento de A.T. ellos fueron remplazados por nuevos profesionales.

Las competencias territoriales en relación al PDSP fueron adoptadas por los nuevos miembros de la Secretaría Departamental de Salud del Caquetá, dando continuidad al proceso iniciado y a su vez, apropiando el conjunto de capacidades, habilidades y destrezas que fueron retomadas en el tercer momento de asistencia técnica. Se enfatiza en la capacidad para el cabildeo territorial y los procesos de movilización social mediante la incorporación de

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procesos participativos con los cuales ya vienen trabajando en este departamento.

Durante el tercer momento de A.T es nombrada como nueva Secretaria de Salud del Caquetá, la Dra. Luz Esneida Piedrahita Tabares, como Director de Salud Pública encargado, el Dr. Jesús Álvaro Muñoz Orozco y se designa a Claudia Marcela Caballero Chaguala como la comunicadora de la SSD.

Aspectos relevantes que agregan valor al proceso:

El PST presenta coherencia con el Plan Departamental de Desarrollo “Caquetá Gobierno de Oportunidades”, el cual destaca una amplia participación social enmarcada en una metodología dinámica; existe correspondencia entre el PST y los compromisos del plan de gobierno; la visión estratégica del PST que proyecta movilizar a los actores hacia la transformación de futuro de su territorio (Gobernación del Caquetá, 2012), enfatiza la importancia del trabajo transectorial, donde los equipos de comunicación y planeación logran dialogar y dar curso al proceso de asistencia técnica.

El equipo funcional de comunicación demuestra empeño, dinámica y entusiasmo por el proceso PDSP, siendo el primer departamento en cumplir con las tareas acordadas, especialmente con la gestión de las bases de datos de actores territoriales, ronda y medios, pese a que el primer momento de asistencia técnica debió concluirse con dos sesiones por vía skype. Este equipo incorporó nuevas herramientas de comunicación a la fase de apropiación y posicionamiento como fueron los video-podcast, un carro valla para el área urbana de Florencia y ubicación de pendones en eventos públicos para divulgar el lanzamiento del PDSP en Caquetá.

El equipo funcional de comunicación mantiene un diálogo fluido con equipos de la SSD y otros secretarios de la administración departamental, lo cual se implementa durante la fase de convocatoria y para el evento de lanzamiento, con el fin de motivar su participación en la planeación de la salud, a la luz del PDPS como elemento fundamental de incidencia técnica y política.

El lanzamiento convoca actores de los diferentes nivele, destacándose la participación de representantes de comunidades LGTBI, sordo-mudos, asociaciones de usuarios, JAC, víctimas del conflicto armado, FF MM e iglesia quienes manifiestan su interés por aportar al proceso del PDSP.

Para el tercer momento participan 26 profesionales de la SSD y 6 representantes de la secretaría de salud de Florencia. El taller de relacionamiento cuenta con la activa participación del nuevo director de salud pública quien compromete el trabajo del área de salud pública para lograr el relacionamiento propuesto, destacando el compromiso de todas las áreas para integrar esfuerzos hacia la planeación estratégica del PDSP.

El área de Salud Ambiental de esta Secretaría, reconoce la importancia del proceso y solicitan una tercera jornada de transferencia de capacidades, habilidades y destrezas para el relacionamiento, dirigidas a todos los funcionarios de esta dependencia, consientes de su capacidad de aportar al proceso de planeación estratégica para el cumplimiento reciproco de los objetivos departamentales.

Análisis:

La secretaría departamental de salud del Caquetá ha logrado consolidar de forma integral el proceso de implementación del PDSP para su territorio, superando dificultades administrativas e incluso de orden público. Será necesario establecer contacto con los nuevos líderes de los equipos funcionales para fortalecer aspectos comunes de incidencia técnica y política a fin de cumplir a cabalidad con las fases futuras del PDSP en Caquetá.

El seguimiento de los procesos institucionales en la SSD se da por parte de los referentes de la oficina de Gestión Territorial, Ángela Patricia Perdomo Alape y José Alejandro Murillo Audor, quienes facilitan el cumplimiento de las acciones trazadas por el PDSP hasta el tercer momento de A.T. dados los cambios administrativos de esta secretaría.

A través del segundo y tercer momento de asistencia técnica se logra la articulación de la SSD con la secretaría municipal de salud de Florencia, basados en el segundo capítulo de PD “Caquetá Gobierno de Oportunidades”: Eje principal de compromiso social para mejorar la calidad de vida y el bienestar humano.

Desde la incidencia técnica, se favorece el aprendizaje del proceso de comunicación hacia la gerencia media de esta secretaría, a fin de proyectar alternativas que permitan integrar a los demás actores comunitarios y transectoriales para afrontar los retos del PDSP.

Recomen-daciones:

Programar un espacio de encuentro presencial o virtual desde el MSPS, con los nuevos líderes de equipos funcionales, director de salud pública, secretaría de salud departamental y el CTP, para afianzar vínculos de confianza que permitan avanzar en los procesos institucionales, homologar conceptos de las fases de asistencia técnica y reforzar temas claves que el equipo requiera (abogacía, cabildeo, incidencia política).

Motivar la participación directa del Gobernador Víctor Isidro Ramírez Loaiza, desde la perspectiva de la incidencia técnica y política, que permita reafirmar los compromisos establecidos por sus asesores y garantice el respaldo institucional para el logro de la transectorialidad del PDSP, posibilitando además, la socialización del PDSP ante la Asamblea Departamental y los Concejos Municipales.

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Fomentar espacios de socialización al interior de la SSD y de la secretaría municipal de Florencia que garanticen la apropiación del PDSP, motive la interiorización de la responsabilidad compartida para la planeación de la salud entre todas las áreas y afiance su propósito transectorial.

Impulsar la inclusión de mensajes alusivos al PDSP a través de las emisoras comunitarias y especialmente con emisora del ejército nacional, para motivar la apropiación y posicionamiento del PDSP en zonas rurales dispersas.

Orientar la inclusión del PDSP en las agendas públicas internas, en secretarías de municipios priorizados y secretarías departamentales.

Estrechar vínculos estratégicos, afianzar el trabajo colaborativo entre los participantes del evento de lanzamiento, como los representantes de comunidad LGTBI, sordo-mudos, asociaciones de usuarios, JAC, víctimas del conflicto armado, iglesia y FF MM quienes manifiestan su interés por sumarse en la búsqueda de soluciones, a las problemáticas de sus sectores.

Anexo 12 Base de datos de actores territoriales, Boletín digital, Podcast, publicaciones web y memoria fotográfica momento 1

Anexo 13 Priorización de medios, boletines municipios priorizados, podcast, publicaciones web, memoria fotográfica momento 2

Anexo 14 Plantillas de relacionamiento y memoria fotográfica momento 3

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6.4.3 Departamento de Cundinamarca

Momento de

implementación del modelo ATRU

Fecha Capacidades, habilidades y destrezas que se

transfirieron

Coberturas

# Personas: Socialización/ Capacitación comunicación

/Grupo funcional de

comunicación.

Asistentes lanzamiento

# Municipios capacitados

/# de municipios priorizados

Apropiación Sept. 23 y 24 de 2013

Se transfieren lineamentos generales del PDSP a funcionarios de la secretaría de Salud de Cundinamarca con el acompañamiento del Secretario de Salud Departamental.

Al quipo funcional seleccionado se transfiere capacidades, habilidades y destrezas para la implementación de las herramientas contenidas en el Taller de Comunicación Momento I y su correspondiente multiplicación de conocimiento a otros integrantes de sus equipos.

Al equipo funcional se le transmiten las capacidades de abogacía y cabildeo necesarios para sensibilizar a su gobernador, alcaldes municipales, actores comunitarios y transectoriales.

Se realiza reunión de refuerzo para destacar objetivos del proceso PDSP y el modelo ATRU con las directivas de la Oficina Asesora de Planeación Sectorial, como factor clave de abogacía interna. Aquí se cumple un primer logro de incidencia técnica y política que permite dar continuidad al proceso inicial.

En segunda reunión con equipo funcional de comunicación, se presentan las herramientas discursivas para aportar las acciones de cabildeo y abogacía a manera de propuesta. También se sensibiliza al equipo para la cogestión de las bases de datos, tomando para el ejercicio práctico la estructura de cargue de actores territoriales. Además se enfatiza en el despliegue del documento PDF del PDSP, el ABC, preguntas y respuestas, videos resumen.

155/8/3

Dos (2) comunicadores sociales IEC del área salud pública y una (1) enfermera de Planes Departamentales de la Oficina Asesora de Planeación. Sectorial

N.A. N.A.

Posicio-namiento

Dic. 16 y 17 de 2013

Durante reuniones previas y de forma personal se comparten capacidades y habilidades relacionadas con el evento de lanzamiento mediante la implementación de las herramientas del Taller de Comunicación Momento II

Se enfatizan acciones para convocar a municipios priorizados a participar del lanzamiento y A.T.

Se realiza AT en comunicación a municipio priorizados con el mismo equipo funcional de planeadores.

Se transfieren Capacidades, habilidades y destrezas a equipos municipales cogestión de bases de datos y producción de herramientas de comunicación para posicionar el PDSP de

48

profesionales de veintinueve municipios priorizados capacitados con Taller Comunicación Momento II

431

Asistentes evento lanzamiento

29/10

Anolaima Cachipai Cajicá Caparrapí Chaguaní Chía El Colegio El Peñón Fúquene Fusagasugá Guayabetal La Palma La Vega Medina Mosquera

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42

acuerdo a sus capacidades.

Se priorizan medios alternativos y no convencionales como carteleras institucionales, protectores de pantalla y link en página web.

Nocaima Pacho Quebradanegra Quipilé San Cayetano Sibaté Soacha Subachoque Útica Venecia Vianí Villa Gómez Viotá Yacopí

Relacionamiento

Marzo 18 Y 19 de 2014

Se transfirieron todas las capacidades, habilidades y destrezas al equipo de la SSD.

Se homologan conceptos y se refuerzan acciones de relacionamiento mediante la socialización de experiencias exitosas transectoriales y de movilización social adelantada por la Secretaría de Salud Cundinamarca.

Se fortalecen vínculos intersectoriales con equipo funcional que permitan proyectar estrategias de relacionamiento para la fase de formulación de PDSP territorial.

17

Profesionales capacitados taller relacionamiento, dos (2) comunicadores, dos (2) directores, 13 referentes de aéreas SSD

N/A N/A

Descripción:

Las acciones de incidencia política se realizan a través del Dr. Germán Augusto Guerrero, Secretario de Salud de Cundinamarca y la Jefatura de la Oficina Asesora de Planeación Sectorial liderada por la Dra. Martha Sofía Noriega De La Hoz, dado que no fe posible contar con la presencia del Gobernador de Cundinamarca en ningún momento de Asistencia Técnica.

Las acciones de comunicación para el primer momento de A.T. se atienden como actividades periodísticas por parte de la Oficina de Prensa de la Gobernación, limitando el uso de espacios de comunicación internos como la página web y la difusión de comunicados de prensa de manera periódica, esto restringe los objetivos de apropiación y posicionamiento del PDSP a nivel territorial, dada la escasa difusión de acciones y resultados de los momentos de asistencia técnica.

Teniendo en cuenta que las herramientas del Kit de Comunicación y Planeación Momento I fueron ajustadas por recomendación del equipo Cundinamarca, se realizó una nueva visita del equipo ATRU liderada por el Dr. Julio Vergel del equipo de Planeación PDSP con las directivas de la Oficina Asesora de Planeación Sectorial para asegurar la continuidad del proceso.

Los municipios priorizados no cuentan con equipos de comunicación al momento de la convocatoria de A.T. lo cual se convierte en una oportunidad de mejora para que sean ellos quienes apropien el proceso de comunicación, incidencia técnica y política y movilización social en los municipios.

Las dinámicas de la SSD Cundinamarca limitan la participación de la gerencia media en los procesos de alistamiento institucional y las áreas convocadas delegan a sus técnicos para atender los requerimientos del PDSP.

El lanzamiento del PDSP en Cundinamarca, contó con la presencia del Vice Ministro de Salud, Fernando Ruíz Gómez, para hacer manifiesto el compromiso y la voluntad política del MSPS en respaldo a los procesos de planeación estratégica en todo el territorio nacional a través del PDSP.

Aspectos relevantes que agregan valor al proceso:

La Secretaría de Salud de Cundinamarca conformó un equipo inter direcciones denominado “Equipo Plan”, encargado de formular el PST y proyectar su armonización con el PDSP, involucrando de forma directa dos comunicadores IEC del área de salud pública para liderar el proceso de comunicación, incidencia política y movilización social, en procura de impulsar acciones en terreno con sus municipios y formular acciones que conduzcan a la transectorialidad.

El primer momento de Asistencia Técnica con el equipo Cundinamarca, se constituyó en la plataforma de aprendizaje de todo el equipo ATRU que pudo observar por primera vez, la implementación de la metodología y herramientas, por parte de su gerente y sus coordinadores. Este momento de aprendizaje altamente significativo y reciproco, permite ajustar herramientas y fortalecer la metodología de forma participativa para luego transferirla a todo el territorio nacional.

El no contar con comunicadores en los municipios priorizados, se convierte en una oportunidad de mejora, potencializando las capacidades de estos equipos funcionales quienes adoptan una visión global del proceso de

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planeación y comunicación para abordar integralmente los procesos de incidencia política y movilización social en cada unos de sus territorios

Esta secretaría, presentó una experiencia exitosa de transectorialidad con el programa de Escuelas Saludables, que sirve como modelo de acción para la convocatoria de actores y el establecimiento de acuerdos comunes para tomar como base la transectorialidad que proyecta esta secretaría desde sus diferentes programas.

El equipo funcional de comunicación, precisa de acciones puntuales durante los momentos de asistencia técnica, dada la cantidad de tareas asignadas, esto propicia el diálogo entre los equipos, demostrando la versatilidad del modelo ATRU que los convoca y como estas acciones se encaminan a facilitar sus actividades antes que a incrementar su carga laboral.

Los comunicadores IEC han expuesto algunas experiencias de movilización social que actualmente desarrollan en los municipios que deben intervenir. A sus charlas, presentaciones y ejercicios se han sumado acciones que han apropiado durante los momentos de asistencia técnica.

Análisis:

La capacidad técnica, profesional y amplia experiencia en el sector salud de los equipos funcionales, liderados por la jefe de la Oficina Asesora de Planeación Sectorial, Martha Sofía Noriega de La Hoz, permiten establecer una fuerte alianza con el equipo ATRU de esta regional, al reconocer la asesoría brindado por la metodología PDSP a esta SSD, aspectos que propician la continuidad del trabajo articulado con el MSPS.

Las líderes que han propiciado la asistencia técnica en sus diferentes momentos son María Cristina Henao Ortiz, comunicadora social IEC de salud Pública y Janneth Morales Ramírez, profesional de Planes Estratégicos Municipales. Ellas, desde sus competencias, se constituyen en pilar para lograr la transectorialidad con los actores de su jurisdicción, a través de las acciones IEC, que orientan la movilización territorial desde el marco de APS, y, con la programación técnica que realiza el área de planes estratégicos municipales.

Es necesaria una adecuada articulación del equipo funcional de comunicación con la jefatura de prensa de gobernación, lo cual permitirá mayor fluidez de información hacia medios locales, regionales y nacionales con los cuales se relaciona esta oficina. Propiciar este espacio de diálogo y concertación, solo será posible con la gestión directa del Secretario de Salud Departamental.

La participación de la gerencia media de la SSD Cundinamarca se debe lograr en un próximo encuentro, mediante la presencia de la gerencia del PDSP y su equipo de coordinación debido al orden jerárquico que predomina en esta administración, esto, con el fin de favorecer el concurso de coordinadores y directivos de la entidad, permitiendo convocar además al gobernador, Álvaro Cruz Vargas para fortalecer el compromiso de los equipos funcionales municipales y departamentales, avanzando hacia los objetivos del PDSP, concordando además con su plan de desarrollo “Cundinamarca Calidad de Vida”, capítulo II, Objetivo 1. Desarrollo Integral del Ser Humano (Gobernación de cundinamarca, 2012).

Recomendaciones:

Posibilitar un espacio de diálogo con el señor gobernador, Álvaro Cruz Vargas, los equipos funcionales de SSD y equipo ATRU, a fin de conocer sus reflexiones en torno al proceso adelantado por su equipo de colaboradores, dando cumplimiento a las acciones de incidencia técnica y política que conlleven a la participación activa de otras secretarías departamentales.

Coordinar acciones de apropiación y posicionamiento del PDSP (a nivel interno y externo) entre equipo funcional de comunicación y la oficina de Prensa de Gobernación, a fin de optimizar el uso de medios institucionales; también apoyar la inclusión del PDSP las agendas de medios regionales y nacionales, líderes de opinión e instituciones periodísticas.

Garantizar que los materiales de apoyo del PDSP, avances y conclusiones de los momentos de asistencia técnica, se socialicen a la gerencia media de la SSD Cundinamarca, CTP, alcaldes y secretarías de salud municipales, para ello será útil recurrir a la base de datos de actores que permita circular información a través de correo electrónico como un primer recurso.

Articular espacios académicos con universidades departamentales, que apoyen el fortalecimiento de las capacidades en planificación sectorial de los equipos funcionales, gerencia media de SSD y equipos municipales que así lo requieran.

Impulsar la incidencia técnica y política del equipo funcional para vincular decididamente a los concejos territoriales de salud y consejo de política social, a fin de trabajar propuestas de estrategias transectoriales, previas a la fase de migración del PDSP.

Poner en común las experiencias documentadas de abogacía y cabildeo que dan muestra de relacionamiento llevado a la práctica, para apreciar los logros de la transectorialidad y sirvan como ejemplos prácticos que puedan aprehender otros departamentos.

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Promover un intercambio de experiencias entre los equipos funcionales de la SSD Cundinamarca y la SDS Bogotá, que permita dialogar entorno a las fortalezas de dos de los equipos más fuertes en planeación a nivel nacional, dada su estrecha proximidad geográfica y su semejanza territorial.

Anexo 15 Publicaciones web y memoria fotográfica momento 1

Anexo 16 Base de datos de actores territoriales, Priorización de medios, boletines municipios priorizados, piezas de comunicación lanzamiento, memoria fotográfica momento 2

Anexo 17 Plantillas de relacionamiento, memoria fotográfica momento 3

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6.4.4 Departamento de La Guajira

Momento de implementaci

ón del modelo ATRU

Fecha Capacidades, habilidades y destrezas que se

transfirieron

Coberturas

# Personas Socialización/ Capacitación comunicación

/grupo funcional de

comunicación.

Asistentes lanzamiento

# municipios capacitado

s /# de municipios priorizados

Apropiación Sept. 30 y 1 de oct. 2013.

Durante el primer momento de asistencia técnica, La Guajira es asistida por la dupla Caribe, y el taller de comunicación lo dirige la comunicadora social, Luz Eliana Bossa Quintero.

Las capacidades, habilidades y destrezas específicas en Comunicación se transfieren al equipo funcional para la implementación de las herramientas contenidas en el Taller de Comunicación Momento I.

Se refuerza conceptualmente la destreza de concluir actividades y tareas específicas para dar cumplimento a los objetivos planteados por el modelo ATRU en cada uno de sus momentos.

Se transfieren capacidades para la puesta en práctica de habilidades de cabildeo y abogacía con autoridades departamentales con el uso de las herramientas discursivas proporcionadas durante el taller de comunicación, logrando que los equipos funcionales mejoren capacidades de diálogo con funcionarios municipales y de la secretaría departamental a fin de apropiar el PDSP mediante la revisión de documento PDF del PDSP, el ABC, preguntas y respuestas, videos y las demás herramientas proporcionadas en el kit territorios.

32/8/6

Equipo funcional actual, un (1) comunicador social SSD.

N/A N/A

Posicionamiento

Dic. 4 y 5 de 2013

Para segundo momento de A.T. se realiza empalme con equipo funcional de La Guajira.

Se establecen encuentros virtuales para definir acciones de llamado a municipios priorizados. Sus equipos reciben capacidades, habilidades y destrezas para desarrollar acciones de planeación y comunicación.

Se transfieren Capacidades, habilidades y destrezas a equipos municipales, cogestión de bases de datos y producción de herramientas de comunicación para posicionar el PDSP de acuerdo a las capacidades locales.

Se enfatiza en habilidades para desarrollar acciones de abogacía y cabildeo con actores municipales y departamentales, a fin de evitar obstáculos administrativos por su estado de interinidad.

Se ponen en práctica acciones de abogacía interna para disminuir tensiones administrativas, previas al evento de lanzamiento, logrando un lanzamiento concurrido con actores de todos los

13

profesionales de cuatro municipios priorizados capacitados con Taller Comunicación Momento II

140

4/5

Dibulla

La Jagua del Pilar

Manaure

Riohacha

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niveles.

A partir del ejercicio de priorización de medios, se realiza amplia difusión de boletines digitales a través de facebook y tweeter de SSD, así como redes sociales de medios escritos regionales, emisoras virtuales y emisoras comunitarias.

Relacionamiento

Marzo 10-11 de 2014

Se transfirieron todas las capacidades, habilidades y destrezas al equipo funcional de La Guajira.

Se fortalecen capacidades y habilidades en la gerencia mediante la puesta en práctica de la caja de herramientas para articular sus conocimientos a la planeación estratégica del PDSP.

Equipo de participación se apropia plenamente del taller de relacionamiento, fortaleciendo vínculos intersectoriales con equipo funcional que para proyectar estrategias de relacionamiento.

Se transfieren destrezas para adaptar el conocimiento significativo del relacionamiento a las condiciones propias del Caquetá.

Se focaliza el trabajo de participación comunitaria y Transectorial en la como mecanismo de participación ciudadana en sus PST.

19

profesionales capacitados taller relacionamiento

Un (1) comunicador social de la SSD, cuatro (4) gerencia media de planeación y dos (2) de promoción social.

Tres (3) desarrollo institucional, cinco (5) de salud pública, dos (2) técnicos salud ambiental, cinco (5) de P y P, uno (1) de Riesgos laborales, uno (1) de sistema de atención al ciudadano, dos (2) profesionales de apoyo.

N/A N/A

Descripción:

Respecto a las acciones del componente de incidencia política, durante la primera visita al territorio se hizo la gestión para concretar la reunión con el gobernador de La Guajira (en ese entonces), Dr. Francisco Gómez Cerchar sin resultado positivo. Se resolvió llevar a cabo una reunión con el Secretario de Salud Departamental, Jorge Juan Orozco Sánchez, quien afirmó su compromiso e interés por la promoción del PDSP 2012 – 2021, y además se comprometió a respaldar los procesos de asistencia técnica en los dos frentes: comunicación y planeación. En esta reunión se agendó la fecha del evento de lanzamiento.

Durante el primer momento y en relación con las capacidades transferidas, la asistencia técnica fue llevada a cabo por la dupla Caribe. Los momentos dos y tres fueron desarrollados por la dupla Bogotá - Cundinamarca.

La asistencia técnica del primer momento se llevó a cabo en la Secretaría de Salud Departamental de La Guajira, se contó con infraestructura necesaria y disposición de los profesionales.

Se conformó un equipo funcional de comunicación que incluyó a profesionales de las áreas de Atención al Ciudadano, Promoción y Prevención, Comunidad LGTBI, y una lideresa del pueblo Wayú.

Para la promoción de este primer momento se elaboró un boletín digital el cual se distribuyó a los periodistas de toda la región, se publicó en el sitio web de la Gobernación de la Guajira, y se transmitió por la emisora Guajira Estéreo. Se publicó además una nota en el Facebook de la Secretaría de Salud Departamental.

Se creó un grupo de comunicación virtual a través de Whatsapp, con los números de los teléfonos móviles de los integrantes del equipo de comunicaciones, tanto de la Gobernación como de la Secretaría de Salud Departamental.

Para dar transición de este departamento a la regional Bogotá – Cundinamarca, se disponen reuniones virtuales, previas al segundo momento de asistencia técnica, contando con la participación del actual equipo funcional.

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El equipo de comunicación se desintegra, recayendo la responsabilidad del proceso, sobre el comunicador del SSD Gilberto Pimienta Maestre, con quien se mantiene la interlocución a través de skype y watssapp para desarrollar las herramientas del Taller de Comunicación Momento II, para el alistamiento técnico y logístico del evento de lanzamiento, objetivos que se cumplen satisfactoriamente pese a la tensión de todo el nivel administrativo de La Guajira, dado el estado de interinidad que empieza a afrontar este departamento ante la destitución de su gobernador.

El encuentro con los equipos funcionales en el segundo momento de asistencia técnica, se da con total cordialidad y optimismo. Cuatro equipos de planeación de municipios priorizados asisten para recibir la asistencia técnica programada. Pese a las dificultades administrativas y logísticas que amenazaron el evento de lanzamiento, se buscan alternativas para llevarlo a cabo. Los resultados del optimismo y adecuada gestión se evidencian en la concurrida asistencia al lanzamiento por parte de comunidades indígenas, alcaldías municipales, IPS, EPS, asociaciones de usuarios, comunidad y empresa privada.

Para el tercer momento de relacionamiento, se conforma un equipo inter direcciones con alguna participación de la gerencia media y delegados de otros municipios de La Guajira, a quienes se transfiere capacidades inmersas en la caja de herramientas.

Aspectos relevantes que agregan valor al proceso:

La disposición y liderazgo de los equipos funcionales de comunicación y planeación a quienes se suma el área de Participación Social para en el tercer momento, propicia el escenario para un trabajo altamente colaborativo por parte de todos los participantes en los diferentes momentos de A.T. Contando con total apoyo de estas acciones por parte de su secretario de salud.

El equipo de participación social es quien motiva la expresión de todo el equipo, proponiendo un espacio de relacionamiento interno, que además fortalece las capacidades y destrezas del equipo funcional mediante el “Viernes de Plan”. Hasta la fecha de presentación de este informe son siete sesiones que ha permitido vincular a la mayoría de funcionarios de la SSD de La Guajira.

Debe destacarse el compromiso institucional para superar barreras administrativas y la inestabilidad política que amenaza algunos procesos dentro de la SSD, no siendo el caso para la implementación del PDSP, cuyos procesos continúan su marcha.

La experticia del comunicador social de la SSD, dentro de sus labores cotidianas, permite una importante cobertura de medios de comunicación masivos del nivel regional y un amplio despliegue de las acciones del PDSP a través de medios electrónicos institucionales y de otros medios locales.

Al poseer la mayor población étnica más grande del país, La Guajira cuentan con experiencias en cabildeo e incidencia técnica y política y movilización social con las comunidades Wayúu, Koguis, Wiwa y Arhuacos, expresada en la metodología de que permite establecer planes de vida indígena (Gobernación de La Guajira, 2012) dentro de la dinámica de planeación y gestión pública del Plan de Desarrollo “La Guajira Primero”.

Análisis:

El equipo funcional de La Guajira, puede contemplarse como uno de los territorios con mayor capacidad de emprendimiento y apropiación de las habilidades transferidas durante las fases de asistencia técnica del PDSP, al incorporar herramientas y acciones especificas para el cumplimiento de sus metas POA alineadas con su Plan de Desarrollo “La Guajira Primero”. Será importante preservar este proceso y la motivación de los funcionarios presentes o futuros que integran las oficinas de comunicación, planeación y participación social para garantizar la continuidad del proceso, frente a la interinidad política que afronta La Guajira y que mantiene a la expectativa a todos los funcionarios de la administración municipal.

RECOMENDACIONES:

Retomar las acciones de incidencia técnica y política con la nueva administración departamental, para garantizar la participación del gobernador entrante al proceso PDSP adelantado durante los tres momentos de asistencia técnica. Así mismo, mantener canales de comunicación abiertos con equipo funcional para informarse de primera mano de los cambios que puedan suscitarse en esta administración. Fortalecer la generación de capacidades básicas para el mercado y la movilización social a otros colaboradores de la SSD de La Guajira para que al menos, una persona del equipo funcional, de apoyo a la labor del comunicador social, cuando se implementen acciones del PDSP, buscando también, la integración de la oficina de prensa de gobernación para aprovechar su capacidad de convocatoria e interacción con diferentes actores, además de involucrar el PDSP es agendas públicas de medios, comunicadores, secretarías departamentales y líderes de opinión pública. Articular las accione de movilización social, con la formulación los “Planes de Vida Indígena”, acorde con el PD, desde un contexto de experiencias exitosas que además, permita vincular a sectores como Educación, Medio Ambiente y Seguridad Alimentaria, como parte del ejercicio transectorial y haciendo vivencial la aplicación del enfoque diferencial alrededor del desarrollo integral de los pueblos indígenas de La Guajira. Buscar la participación de un representante de pueblos indígenas en el equipo funcional de comunicación o contar con una asesoría periódica para identificar modos y medios de comunicación específicos para facilitar el flujo de

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información hacia estas poblaciones, adaptar socioculturalmente las piezas de comunicación e identificar líderes de opinión al interior de sus comunidades para facilitar las acciones de relacionamiento. Con el concurso e iniciativas de la oficina de participación social, convocar a la totalidad de actores (sociales, sectoriales y transectoriales), no sólo para la identificación de necesidades sentidas de los mismos, sino para generar procesos de apropiación que promuevan un cambio cultural que supere la visión medicalizada de la salud y que dicho cambio cultural se vea reflejado en la participación de los procesos de planeación, en coherencia con el enfoque de derechos, diferencial, poblacional y el modelo de determinantes sociales de la salud para La Guajira.

Anexo 18 Boletín digital, Publicaciones web, podcast y memoria fotográfica momento 1

Anexo 19 Base de datos de actores territoriales, Priorización de medios, podcast, boletines municipios priorizados, memoria fotográfica momento 2

Anexo 20 Plantillas de relacionamiento, publicaciones web y memoria fotográfica momento 3

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6.4.5 Departamento de Bogotá D.C.

Momento de implemen-tación del modelo ATRU

Fecha Capacidades, habilidades y destrezas que se

transfirieron

Coberturas

# Personas Socialización/ Capacitación comunicación

/grupo funcional de

comunicación.

Asistentes lanzamiento

# municipios capacitado

s /# de municipios priorizados

Apropiación Oct. 3 y 4 de 2013

Equipo regional de Asistencia Técnica y gerente del PDSP transfieren lineamientos del PDSP a partir de un diálogo con los equipos de la Dirección de Planeación y Sistemas y la Oficina Delegada de Comunicación de la SSD, logrando armonizar la proyección del PDSP a las acciones que implementa el PTS Bogotá D.C.

Para la transferencia de habilidades y destrezas se homologan conceptos y actividades concretas de comunicación a fin de priorizar las herramientas a utilizar según el criterio de la oficina asesora de comunicación y su equipo funcional delegado para el proceso dentro de la SSD.

Durante la transferencia de habilidades se instauran propósitos de diálogo interno para lograr articular diferentes áreas de la SSD a la gestión de la planeación del PDSP.

Se traza un cronograma para la difusión de mensajes en medios electrónicos internos de la SDS para la apropiación y el posicionamiento del PDSP

25/5/2

Una (1) comunicadora de la oficina asesora de comunicación y un (1) asesor en comunicación de la dirección de planeación y sistemas.

N.A. N.A.

Posicionamiento

El posicionamiento en la Secretaría Distrital de Salud se realiza a nivel interno. Se efectúa acompañamiento a los líderes de comunicación y planeación del equipo funcional quienes se encargan de transferir capacidades para la armonización del PDSP a las diferentes aéreas de trabajo comprometidas con el proceso de planeación de la salud.

Desde la oficina asesora de comunicación se difunden mensajes pro medios electrónicos internos y publicación en el periódico Participación al Día

Los líderes del equipo funcional, a través de la incidencia técnica, solicitan a la junta directiva de la SDS, una fecha para socializar PDSP y posteriormente realizar un evento de lanzamiento público que convoque a secretarios distritales, actores sectoriales, transectoriales y comunitarios.

Líderes de comunicación y planeación

Fecha de evento de lanzamiento por definir en 2014

N.A.

Relacionamiento

Marzo 10-11 de 2014

Se transfirieron todas las capacidades, habilidades y destrezas al equipo, integrado por un comunicador social del equipo funcional y los referentes de diferentes aéreas de la SDS.

Se homologan conceptos y se refuerzan acciones de relacionamiento con los equipos funcionales, retomando las bases conceptuales del mercadeo y la movilización social, para motivar la difusión de las

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Profesionales capacitados taller relacionamiento

Un (1) comunicador

N/A N/A

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piezas de comunicación planteadas en el primer momento de asistencia técnica y la cogestión de las bases de datos, como instrumento que apoyan la identificación de actores territoriales para la transectorialidad.

La metodología se presenta con gran aceptación por parte de los participantes del taller. Comparten experiencias en un ejercicio de fortalecimiento de habilidades y capacidades para implementar los conceptos del relacionamiento y la transectorialidad.

Se presenta la caja de herramientas, la cual es acogida con interés.

Durante el desarrollo del el ejercicio de relacionamiento con la plantilla de actores, se hacen fuertes cuestionamiento para la puesta en práctica de la transectorialidad que plantea el PDSP, dadas algunas experiencias negativas con algunos sectores privados de prestación de servicios.

El ejercicio se concluye satisfactoriamente con profundas reflexiones en torno a las competencias del equipo funcional para alcanzar la transectorialidad

social de la dirección de planeación y sistemas y profesionales referentes de las siguientes aéreas: cuatro (4) s referentes de Salud Pública, dos (2) de Aseguramiento, cinco (5) Desarrollo de servicios de salud, dos (2) Planeación y Sistemas, dos (2) participación social, una (1) Servicios en salud de trasplantes, una (1) CRUE

Descripción:

Dentro del proceso de incidencia política se convocó a las reuniones de A.T. al Secretario de Salud Aldo Enríquez Cadena Rojas, así mismo se solicitó cita con el alcalde de Bogotá D.C. Gustavo Francisco Petro Urrego, sin que ellos respondieran positivamente. Este aspecto se conllevado con la líder del proceso de planeación María Claudia Franco Morales de la dirección de Planeación y Sistemas de la SSD quien se ha convertido en el enlace fundamental del proceso de asistencia técnica.

La incidencia técnica desplegada por la gerente del PDSP quien acompañó al equipo ATRU en este primer momento, inició estratégicamente, dando la palabra al equipo territorial anfitrión para contar sus experiencias y avances del actual PST. Posteriormente la Dra. Jacqueline Acosta, abordó la temática para destacar la concordancia con el PDSP, del trabajo de planeación adelantado por este equipo y complementar algunos aspectos que susceptibles de mejora. Esta actitud positiva de brindar la palabra al anfitrión, rompió el esquema de la autoridad que llega a imponer y de inmediato se cambio por una visión de contar con un aliado estratégico el cual estará dispuesto a asistirlos técnicamente para facilitar el avance de sus procesos.

El proceso de comunicación del primero momento al tercer momento presenta tensiones por parte del equipo de comunicación debido al rigor periodístico con que se aborda el flujo de información en la SSD. Es por ello que para la apropiación y posicionamiento, el equipo SSD plantea el uso de sus herramientas y medios digitales, pero la definición de contenidos y la programación de emisión requieren diferentes etapas de aprobación antes de ser emitidas.

Para el tercer momento de AT, el liderazgo en comunicación PDSP es asumido por el comunicador de la Dirección de Planeación y Sistemas, Alfonso Lara Landines quien enfoca las acciones propuestas al mercadeo y la movilización social para mediar con la labor periodística de la Oficina Asesora de Comunicación. Tras dos encuentros personales con el comunicador Alfonso Lara, que permiten actualizar las temáticas desarrollados durante la asistencia técnica en la SDS, propone implementar y difundir una serie de piezas que apunten a la apropiación y conocimiento general del PDSP a través de la intranet y el correo institucional.

La coyuntura política en el Distrito Capital, por la destitución temporal de su alcalde no ha constituido obstáculo para el avance de los procesos de planeación en salud y comunicación PDSP.

El equipo técnico de Planeación y Sistemas de la SSD se adapta rápidamente a la metodología PDSP basados en la orientación estratégica el Plan de Territorial de Salud y el Plan de Desarrollo “Bogotá Humana” (Alcaldía Mayor de Bogotá D.C., 2012).

Aspectos relevantes que agregan valor al proceso:

Los equipos de las diferentes áreas de la SSD demuestran gran capacidad técnica y sus críticas son directas cuando los procesos planteados, no concuerdan con las acciones llevadas a la práctica y que desde sus competencias, deben favorecer el logro de los objetivos planteados en su PST y su POA. Pero al igual que la contundencia de su crítica, es la retroalimentación positiva y la reflexión grupal para mejorar los planteamientos técnicos, antes de comprometerse con su implementación.

Las dinámicas con el equipo funcional de la SDS, da lugar al trabajo colaborativo y la formación de un conocimiento altamente significativo al momento de armonizar los conceptos del PDSP y adaptarlos a las necesidades

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territoriales. Tal es el caso de las herramientas, boletín digital y podcast, que fueron replanteados para utilizar los medios digitales, periódico y emisora interna para apropiación del PDSP en esta secretaría.

Dentro de los proceso de la SSD se muestran un adelanto importante en acciones relacionadas a las propuestas por el Modelo ATRU, haciendo más fácil el entendimiento y la implementación de las mismas herramientas

El equipo se centra la importancia de la puesta en práctica y alcance de la transectorialidad como una capacidad fundamental para articular las acciones de planeación y sus consecuentes resultados para el Distrito Capital.

Para el tercer momento se integra un equipo funcional con la participación de la gerencia media de diversas áreas de la SSD que no habían participado en el primer momento, contando con 18 aliados para el desarrollo a futuro de las estrategias de relacionamiento.

Se enriquecen capacidades y habilidades para la comunicación, incidencia política técnica y política, y movilización social en el quipo de gerencia media.

Análisis:

El profesionalismo y la idoneidad del equipo funcional del Distrito Capital, liderado por la Dra. María Claudia Franco Morales y el comunicador Alfonso Lara Landines, ambos de la Dirección de Planeación y Sistemas, permiten establecer una fuerte alianza con el equipo ATRU, propiciando además de los espacios de asistencia técnica, reuniones para aclarar inquietudes y fortalecer tematizas propias del PDSP.

Dados los avances en la gestión de la planeación de la salud en la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá y de sus equipos de profesionales, las herramientas de comunicación propuestas para el primer momento fueron remplazadas por otras, adecuándose a las necesidades territoriales y a sus dinámicas particulares. Acciones como estas demuestran el nivel de flexibilidad del modelo ATRU, además de la capacidad de diálogo y negociación que se puede alcanzar a nivel institucional para el logro de objetivos comunes.

Cabe destacar la comprensión de todas las temáticas por parte del equipo funcional del a SSD, exigiendo incluso mayor gestión y celeridad en la implementación del PDSP a los equipos del MSPS, en especial la búsqueda de un lineamiento transectorial que les permita desarrollar su PTS.

Después del taller de relacionamiento, la gerencia media que conforma el equipo funcional de la SSD logra adoptar la responsabilidad de las comunicación para el mercadeo y la movilización social como herramienta que logre la incidencia política necesaria y conlleve a la movilización social deseada por sus equipos.

Articular las acciones del equipo funcional del PDSP con la Oficina Asesora de Planeación de la SDS, facilitará el posicionamiento interno del PDSP, una vez se avale el cronograma de difusión de mensajes y la utilización de los recursos electrónicos, aval que deberá ser gestionado por secretario de salud. Simultáneamente, cogestionar vinculación con la oficina de prensa distrital para apoyar próximas acciones de movilización social y promoción masiva del PDSP a través de su red de medios nacionales contratados.

Los cuestionamiento de algunos integrantes del equipo funcional, frente a algunas acciones que apuntan a la transectorialidad, obedecen principalmente, a la necesidad de respuestas precisas y oportunas frente a algunas necesidades sentidas, pero a la vez están demostrando el compromiso de su rol como planeadores, a quienes deberá brindarse el apoyo técnico necesario para convertirlos en verdaderos aliados del proceso estratégico del PDSP.

RECOMENDACIONES:

Posibilitar el espacio de socialización del PDSP con la Junta Directiva de la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, como el inicio a un proceso directo de incidencia técnica y política con la alta gerencia de esta institución, apoyo para motivar la movilización social requerida y lograr integrar conceptualmente los equipos internos de SDS y la vinculación del quipo de prensa distrital para aportar al proceso de posicionamiento a nivel comunitario.

Garantizar disponibilidad de materiales de apoyo del PDSP, avances y conclusiones de los momentos de asistencia técnica, para ser socializados a la junta directiva y gerencia media de la SDS Bogotá, Concejo Distrital, Administradores y Prestadores de servicios de salud.

Buscar convenios con universidades presentes en el distrito, capaces de apoyar el fortalecimiento de las capacidades en planificación sectorial de los equipos funcionales, gerencia media y equipos distritales que así lo requieran.

Compartir con otros territorios las experiencias documentadas de incidencia técnica y política, movilización social y relacionamiento adelantadas en el Distrito Capital.

Promover un intercambio de experiencias entre los equipos funcionales de la SSD Cundinamarca y la SDS Bogotá, que permita dialogar sobre a las fortalezas y oportunidades de mejora, entre dos de los equipos más fuertes en planeación a nivel nacional.

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Motivar el ejercicio de incidencia política desde el nivel central del MSPS para incluir la salud como prioridad en la agenda pública del alcalde mayor y consecuentemente en todos los sectores de la administración central.

Adaptar herramientas de comunicación que se adecuen a los procesos internos para motivar el posicionamiento y apropiación al interior de la SSD.

Fortalecer las estrategias de información, educación y comunicación dirigidas a los actores internos de la Secretaría Distrital de Salud y de la Alcaldía Mayor de Bogotá para integrar y cogestionar los procesos de convocatoria y concertación con actores sociales y transectoriales en la formulación del plan de desarrollo distrital con el plan de salud territorial.

ANEXO 21 Medios de comunicación electrónicos , memoria fotográfica momento 1

ANEXO 22 Medios de comunicación electrónicos, memoria fotográfica momento 2

ANEXOS 23 Plantillas de relacionamiento, Piezas de Comunicación difusión intranet, memoria fotográfica momento 3

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7. Análisis agregado de la matriz Dofa del componente de comunicación e incidencia técnica y política y movilización

social

Con el propósito de presentar un panorama general de los componentes de

comunicación, incidencia política y técnica y de movilización social de actores

involucrados, se elaboró una matriz de Debilidades, Oportunidades, Fortalezas y

Amenazas (DOFA) de los departamentos y distritos del PDSP, identificando

aquellos aspectos comunes entre los departamentos de Boyacá, Caquetá,

Cundinamarca, Guajira y Bogotá D.C., que deben ser intervenidos desde una

mirada nacional y departamental con la finalidad de avanzar hacia la equidad en

salud y desarrollo humano sustentable.

Teniendo en cuenta lo registrado en las evaluaciones del Informe de Identificación de potencialidades y oportunidades de mejora para la migración del Plan de Salud Territorial al Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2015, y las visitas a territorio, se definen como potencialidades (fortalezas y oportunidades) y oportunidades de mejora (debilidades y amenazas) para los componentes de Comunicación, Incidencia política y técnica, Movilización Social las consignadas en este análisis, entendiendo como potencialidades aquellos avances existentes que dinamizarán el proceso del PDSP y como oportunidades de mejora, los aspectos susceptibles a ser fortalecidos para que contribuyan al logro de los objetivos propuestos

7.1 Dofa del componente de Comunicación

Fortalezas Debilidades

-Autoridades departamentales y de salud respaldan Asistencia Técnica para implementar PDSP en sus territorios.

-Equipos funcionales de comunicación liderados por profesionales competentes y experimentados. -Profesionales en comunicación integrados para procesos de planeación y movilización social institucional. -Acciones de Planes de Desarrollo y Planes de Salud Territoriales en correspondencia con el PDSP 2012 - 2021 -Comprensión y adaptación al modelo

-Los equipos de comunicación centran su quehacer en la actividad periodística de eventos. -Baja credibilidad de los equipos técnicos para la articulación transectorial. -Trabajo de equipos hacia resultados de corto plazo. -Baja destreza para planear sobre un proceso integral de comunicación al interior de las secretarías de salud. -Flujo de información sobre el PDSP limitado en los niveles sectoriales. -Limitación de espacios de comunicación para el PDSP por parte de las oficinas de

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ATRU por parte de los equipos funcionales. -Réplica de lineamientos del PDSP a municipios por parte de funcionarios locales. -Apropiación del PDSP en los territorios. -Destreza para el manejo de las herramientas de comunicación en los tres momentos de asistencia técnica. -Iniciativas de grupos de estudio del PDSP al interior de las Secretarías de Salud Departamentales

prensa de Gobernaciones.

Oportunidades Amenazas

-Alianzas con medios de comunicación masivos, alternativos y tradicionales para el posicionamiento del PDSP. -Interés recíproco de gerencia media para integrarse al proceso de comunicación, mercadeo y movilización social. -Relevancia del proceso comunicación como herramienta de incidencia política en la planeación de la salud nacional. -Rol de comunicadores fortalecido dentro de elementos claves de planeación. -Equipos de planeación y otros funcionarios de la SSD están en capacidad de aportar al proceso de comunicación en función del PDSP.

-Desmotivación de algunos integrantes de equipos funcionales al considerar el PDSP como carga adicional a sus labores. -Diversidad de tareas asignadas a los comunicadores. -Situaciones extremas de alteración de orden público y presencia de grupos armados ilegales en algunas cabeceras municipales.

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7.1.1 Potencialidades del componente de Comunicación

Existe un respaldo de las autoridades departamentales y disposición plena por

parte de los equipos técnicos para alinear su gestión a los procesos de PDSP.

Los equipos funcionales son proactivos en la realización de piezas de

comunicación para difundir los mensajes claves del PDSP a través de medios de

comunicación masivos y alternativos.

Los territorios cuentan con canales de información propios y posicionados para

difusión de mensajes relacionados con el PDSP.

Para el tercer momento de asistencia técnica, los equipos expresan un dominio

conceptual e interés real por empoderarse de del PDSP.

Hay demostración de destrezas y habilidades con el manejo de las herramientas

de comunicación propuestas por el PDSP para apoyar la gestión de planeación

en salud.

Se visibilizan iniciativas de grupos de estudio y análisis del PDSP al interior de

las entidades territoriales.

7.1.2 Oportunidades de mejora del componente de comunicación

Impulsar el concepto de labor de las oficinas de comunicación, como un área de apoyo en los componentes tácticos y estratégicos de planeación sectorial para el PDSP.

Fortalecer las estrategias de información, educación y comunicación dirigidas a los actores internos de la Secretaría Departamental de Salud y equipos departamentales.

Generar capacidades para implementar un proceso de comunicación a las oficinas de prensa/comunicación para optimizar el cumplimiento de sus diversas actividades (PHVA).

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Generar espacios de sensibilización a las instancias de decisión y participación del Departamento (Consejo Territorial de Planeación y Consejo Territorial de Seguridad Social en Salud) frente al marco estratégico del PDSP y empoderar sobre el rol que deben desempeñar.

Motivar a los equipos del nivel sectorial con la producción informativa y piezas de comunicación para ser difundidas a través de los canales internos y externos con el apoyo de los equipos de comunicación.

Promover el acceso a los medios de comunicación comunitarios y alternativos como herramienta de sensibilización y convocatoria de actores comunitarios y transectoriales.

Generar capacidades básicas para el mercadeo y movilización social a los equipos funcionales de comunicación y a la gerencia media de las secretarías departamentales.

Las acciones de comunicación para el PDSP deben ampliarse más allá del cumplimiento de la agenda programática de la asistencia técnica.

Mantener el uso frecuente de las herramientas de comunicación para la apropiación y el posicionamiento del PDSP.

Propiciar alianzas con la academia que involucren en sus agendas curriculares las temáticas del PDSP.

7.2 Dofa del Componente de incidencia técnica y política

Fortalezas

Debilidades

-Creación de la Comisión Intersectorial de Salud Pública mediante decreto 859 del 6 de mayo de 2014.

-Voluntad política de gobernadores para fortalecer sus modelos de gestión

-Escasa presencia de gobernadores a los eventos PDSP convocados por el equipo ATRU. -Desconocimiento de insumos básicos del Plan de Desarrollo, Plan de Salud Territorial y PDSP por parte de algunos funcionarios de las entidades territoriales de salud.

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territorial. -Decisión de los equipos técnicos incorporar el modelo de la transectorialidad a las acciones de planificación en salud territorial. -Capacidad técnica y analítica de los equipos funcionales apropiar la incidencia policía y ponerla en práctica con los actores de su territorio. -Empoderamiento de habilidades y destrezas para el relacionamiento por parte de la Gerencia Media. -Integración de equipos multidisciplinarios para motivar la gestión de sus planes y proyectos institucionales. -Cundinamarca y Bogotá cuentan con experiencias exitosas de incidencia técnica y política.

-El cabildeo y la abogacía no se incluyen como acciones planificadas al proceso de planeación de la salud. -Escasa claridad conceptual de incidencia política. -Falta de metodologías para implementar la incidencia técnica y política en los territorios. -Incidencia técnica y política está referida como una actividad para la gerencia alta.

Oportunidades Amenazas

-Articulación de jefaturas de oficinas de planeación, participación social, comunicación y otras aéreas, como equipos funcionales para implementar el relacionamiento en territorio. -Vinculación de medios de comunicación y líderes opinión a las actividades mediáticas del PDSP. -Preponderancia del papel de la comunicación para el logro del cabildeo y abogacía con actores territoriales.

-Débil participación y articulación de las oficinas de prensa de las Gobernaciones con los equipos funcionales de comunicación. -Limitada identificación de actores territoriales. -Capacidad de acabativa con los compromisos acordados debido a las múltiples tareas asignadas en cada área de trabajo. -Bajo nivel de credibilidad por parte de algunos funcionarios para el cumplimiento de las estrategias plasmadas en el PDSP en los territorios.

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7.2.1 Potencialidades del componente de incidencia técnica y política

La creación de la Comisión Intersectorial de Salud Pública apoya la credibilidad territorial para llevar adelante los procesos de articulación con los diferentes actores territoriales comprometidos en la planeación de la salud pública

Articulación de jefaturas de oficinas de planeación, participación social y comunicación para adoptar los conceptos prácticos de la transectorialidad.

Disposición de los equipos funcionales para la formulación de alternativas que incluyan la participación ciudadana, sectorial y transectorial.

Potencialidad para intercambio de experiencias exitosas por parte de Cundinamarca y Bogotá D.C. a otros territorios.

Autoridades en salud comprometidas con la inclusión de la transectorialidad en sus agendas programáticas.

Medios de Comunicación aliados en territorios a disposición de para ejercicio de sensibilización a público comunitario y transectorial.

7.2.2 Oportunidades de mejora del componente de incidencia técnica y política

Propiciar nuevos espacios de diálogo con gobernadores, asesores, equipos funcionales y equipos de ATRU.

Brindar espacios de fortalecimiento de capacidades y habilidades para ejercer la incidencia técnica y política a nivel sectorial.

Legitimar la apropiación de Incidencia política hacia el sector comunitario.

Posibilitar mecanismos que permitan sistematizar las experiencias de abogacía y cabildeo en los territorios para que sean expuestas dentro de un banco de buenas prácticas. Esto con el propósito de hacer medible su impacto dentro de un proceso de mejora constante.

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7.3 Dofa del componente de movilización social

Fortalezas Debilidades

-Se encuentran experiencias de movilización significativas con poblaciones étnicas en Guajira y Boyacá. -Bogotá, Cundinamarca y Boyacá cuentan con experiencias de convocatoria, articulación de trabajo con comunidades y participación ciudadana. -MSPS y equipo ATRU mantienen el cabildeo constante con Gobernadores en cada momento de A.T. -Presencia significativa de actores comunitarios y transectoriales durante eventos de lanzamiento del PDSP. -Movilización de medios de comunicación para cubrir eventos de Asistencia Técnica.

-Practicas de movilización social desligada de las acciones incidencia política. -Baja credibilidad ciudadana entorno a los objetivos estratégicos del PDSP. -Procesos de participación ciudadana debilitados en el nivel sectorial.

Oportunidades Amenazas

-Implementación de herramienta base de datos para sistematizar información de actores territoriales. -Posicionamiento de la metodología de comunicación como elemento estratégico para la sensibilización y convocatoria de actores.

-Antecedentes positivos de participación ciudadana y movilización social durante la fase de consulta del PDSP en los territorios (equipos base). -Relacionamiento como una herramienta de movilización, acercamiento y diálogo al interior de las secretarías departamentales de

-Escepticismo por parte de algunos funcionarios para la convocatoria transectorial y comunitaria que plantea el PDSP. -Escepticismo ciudadano en ejercicios de participación y formulación planes de salud.

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salud. - Se cuenta con capacidad instalada para el manejo de herramientas de identificación y sistematización de actores.

7.3.1 Potencialidades del componente de movilización social

Experiencia modelo de movilización social positiva, lograda durante la fase de consulta del PDSP en todo el país y en el territorio específico.

Se cuentan experiencias de movilización social en todas las entidades territoriales de la región Bogotá-Cundinamarca que pueden compartirse como experiencias exitosas.

Se reconoce utilidad práctica en el diligenciamiento de las bases de datos de actores territoriales.

Se generan espacios de movilización social al interior de las secretarías de salud como una práctica de lecciones aprendidas durante los momentos de asistencia técnica que permita sumar colaboradores al proceso.

7.3.2 Oportunidades de mejora del componente de movilización social

Facilitar una metodología precisa para los equipos de comunicación con el fin de difundir y promover la participación social de todos los actores involucrados en el proceso de planeación estratégica.

Concatenar las prácticas de movilización social con la incidencia política dentro de un mismo sistema de estrategias.

Ordenar un sistema de buenas prácticas que permita evidenciar los resultados de las acciones de movilización social emprendidas por los territorios.

Propiciar nuevos espacios de diálogo con la comunidad para retornar la confianza institucional de los actores.

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8. Lecciones aprendidas 9.1 Diplomado Planeación en Salud. Concluir satisfactoriamente el Diplomado de Planeación en Salud, permite fortalecer el conocimiento y la práctica del proceso de comunicación para lograr una mejor integración a las acciones de planeación estratégica desarrolladas desde el Plan Decenal de Salud Pública, lo que incide de manera directa en el fortalecimiento de la relación entre las duplas para abordar la asistencia técnica con mejor capacidad de análisis frente a la realidad de cada territorio.

El conjunto de experiencias y metodologías desarrolladas durante el diplomado permite a los comunicadores contextualizar de mejor manera la situación y necesidades de las autoridades en salud, para establecer un diálogo paralelo con los equipos técnicos, gracias a las herramientas conceptuales y normativas aprehendidas

Permite evidenciar el avance y desarrollo de las acciones de mejora en el campo de la salud no solo en Colombia, sino también en otras regiones de Latino América, lo cual es asumido como un factor de motivación para agregar valor a cada una de las actividades de asistencia técnica desempeñadas, para que algún día el trabajo del equipo ATRU se pueda transferir como una experiencia exitosa para la planeación en salud.

Cabe destacar la oportunidad de interacción y diálogo con participantes del diplomado, quienes representan a las de secretarías de salud en diferentes municipios de Colombia, permitiendo confrontar la teoría y la práctica de lo aprendido.

9.2 Cabildeo político

Es trascendental la tarea encomendada al equipo ATRU, ya que se tuvo la misión de abrir la puerta en cada departamento e iniciar el diálogo con los gobernadores y autoridades en salud, para que ellos aprobaran el inicio de la asistencia técnica territorial y comprometieran el trabajo de sus equipos técnicos.

Establecer canales de comunicación efectivos y el apoyo de colaboradores claves son dos de las acciones fundamentales para este logro, sin embargo es fundamental el apoyo del nivel central de Ministerio de Salud y Protección Social para persuadir a los gobernantes para asistir a los eventos convocados por el PDSP para evidenciar el respaldo y la voluntad política departamental hacia la implementación de este proceso.

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Para la Región Bogotá - Cundinamarca, el contacto con los mandatarios departamentales de hizo a través de los líderes de planeación y comunicación. Sin embargo solo en San Andrés (territorio que correspondió a esta regional durante los dos primeros momentos de asistencia técnica) se logró la presencia activa de su Gobernadora.

Si bien no se logra contacto directo con Gobernadores o alcaldes por parte del equipo ATRU, se logra afianzar las capacidad de cabildeo de los líderes de los equipos funcionales en comunicación y planeación para que sean ellos quienes mantengan la interlocución referente al PDSP con sus autoridades y a su vez implementen estas destrezas con las autoridades políticas y de salud en sus municipios para iniciar con la apropiación del PDSP en municipios priorizados.

Manifestar la disposición del equipo ATRU como pares, colaboradores y facilitadores incondicionales para los equipos funcionales, permite afianzar las relaciones de confianza institucional para evitar ser vistos como una autoridad de control dentro de este proceso.

9.3 Socialización del Plan Decenal de Salud Pública 2012 - 2021

Durante la socialización de PDSP 2012 – 2021 en los diferentes territorios, una de las lecciones más importantes es y será la fundamentación teórica y práctica de los conceptos de planeación estratégica y normatividad vigente.

En todos los auditorios se encontraron colaboradores dispuestos al trabajo propuesto pero el PDSP, pero también se presentaron detractores, opositores y críticos de los proceso adelantados por el Ministerio de Salud y Protección Social. A ellos siempre se les prestó total atención, a través de la estrategia puente se procuro convertirlos en aliados de proceso y mantenerlos vinculados a las actividades de asistencia técnica para que si critica fuera positiva y aportara valor a los proceso de sus departamentos.

La resistencia al cambio también es un factor que impacta durante los momentos de socialización del PDSP. Los equipos técnicos manifiestan una recarga de tareas para esta transición y es allí donde se deben aplicar herramientas de diálogo para mostrar con ejemplos prácticos, como es posible adaptar la metodología del PDSP a diferentes tiempos y espacios, dado que el PDSP está basado en las experiencias prácticas y logra evolucionar los procesos de planeación, mas no los cambia.

Otro aspecto fundamental ha sido contrarrestar los niveles de desesperanza de los equipos técnicos, en especial con aquellos colaboradores que cuentan con un recorrido de diez años o más en el sector salud y demandan soluciones de corto plazo a las problemáticas de sus territorios. Frente a esta situación han sido útiles las herramientas discursivas para el cabildeo político, dispuestas en las herramientas de comunicación y planeación, además de recurrir al apoyo directo de

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la gerencia, el equipo de planta del MSPS y al equipo ATRU para dar respuesta oportuna a las situaciones complejas que plantean los territorios frente a las soluciones exigidas.

9.4 Apropiación

En general, los equipos funcionales mantienen la disposición de apropiar los fundamentos y lineamientos metodológicos del PDSP para sus territorios. Como se ha mencionado en capítulos anteriores, al inicio del proceso se presentan barreras por el temor al cambio a una aparente recarga de actividades, sin embargo durante el desarrollo de la A.T. y con la puesta en práctica de los kit de comunicación para cada momento, los equipos demuestran apropiación mediante las incorporación de las herramientas a sus actividades cotidianas, tal es el caso de la estructura de cargue de base de datos de actores territoriales.

Saber escuchar los planteamientos, inquietudes y preocupaciones de los integrantes de equipos funcionales, ha sido esencial parara establecer una relación armónica entre las dos partes, para lograr dar respuestas concretas a las necesidades planteadas, desde la metodologías ATRU y sobre todo desde los componentes de su PST y su Plan de Desarrollo Departamental, demostrando además la capacidad de negociación y diálogo inmerso en el proceso, que logre posicionar al equipo ATRU como un colaborador en su territorio y no solo como una autoridad en salud.

Como lección aprendida, queda el saber escuchar, dialogar para negociar y ser flexible ante las necesidades territoriales, especialmente en los primeros momentos de verdad, ya que estos definirán la armonía del trabajo futuro entre las instituciones comprometidas.

9.5 Taller de relacionamiento

El papel protagónico de la comunicación, su proceso y sus actores han sido determinantes para los diferentes momentos de asistencia técnica, generando motivación al interior del equipo de comunicación ATRU y en general para los comunicadores territoriales.

Para el tercer momento, se logra articular de manera práctica las capacidades adquiridas durante los momentos iniciales de la A.T. tanto de comunicación como de planeación.

Se evidencia un compromiso y una alianza intersectorial entre los equipos de comunicación y planeación de todas las Secretaría de salud.

Como lección aprendida del taller de relacionamiento, se destaca el ejercicio participativo y la variedad de aportes que puede hacer un equipo interdisciplinario, a partir de una adecuada motivación, basada en papel negociador que facilita la

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comunicación, para lograr acuerdos comunes que persigan un mismo objetivo. Esto a su vez, determina la capacidad del comunicador, para ser un guía frente a procesos decisivos que marcarán la ruta a seguir para muchos funcionarios del sector salud.

9.6 Organización de los equipos funcionales

Durante el primer momento de asistencia técnica, para la conformación de los equipos de comunicación, fueron delegados los jefes de prensa de las Gobernaciones para posicionar el PDSP como una acción publicitaria en sus medios de comunicación. Este aspecto se convirtió en oportunidad de mejora para los participantes, comprendiendo los aspectos relevantes que proporciona el modelo ATRU, referidos al mercadeo y a la movilización social.

Fue clave entonces, apoyarse en los comunicadores de las secretarías de salud, quienes en su momento estaban en segunda línea y propiciar la articulación de acciones entre estos dos grupos de comunicadores, particularmente desde las experiencias de IEC que implementa el sector salud.

Este momento permitió afianzar las relaciones de los comunicadores sectoriales con los equipos de planeación, tal como se presentó en Bogotá y Cundinamarca donde se vincularon planeadores al equipo funcional de comunicación. En Guajira, Caquetá y Boyacá se logra un mayor respaldo a los comunicadores de su secretaría.

Para el segundo momento, dada la carencia de equipos y oficinas de comunicación en los municipios priorizados, lo que inicialmente se pudo tornar en dificultad se convirtió en oportunidad de mejora para integrar a diferentes funcionarios de las secretarías de salud municipales al proceso de comunicación, generando en ellos habilidades y destrezas que dieron un nuevo aire al proceso y apoyo a los líderes de comunicación departamentales.

La conformación de los equipos funcionales para el taller de relacionamiento fue crucial, pues quedó demostrada la capacidad y habilidad de los diferentes niveles técnicos para respaldar las acciones estratégicas de comunicación. Este equipo se conforma por la convocatoria de la gerencia media quien logra sensibilizarse de su participación en la proyección de las estrategias de relacionamiento en el marco de la planeación estratégica de sus PTS.

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9. Conclusiones

Al completar los tres momentos del Modelo de Asistencia Técnica Regional Unificada para fortalecer los componentes de Comunicación, Incidencia Técnica y Política y Movilización Social en los departamentos de Boyacá, Caquetá, Cundinamarca, La Guajira y Bogotá D.C. se presentan las siguientes conclusiones:

Los equipos funcionales de los departamentos han superado las barreras conceptuales y administrativas, apegándose a los procesos institucionales para incorporar el Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021 a la planeación estratégica en salud de cada territorio.

Existe apropiación del PDSP por parte de los equipos funcionales y la gerencia media, quienes se convierten en multiplicadores de sus lineamentos para lograr el posicionamiento del mismo en las agendas públicas de sus departamentos.

La voluntad política y administrativa tanto de los gobernantes como las autoridades en salud departamentales es manifiesta, al momento de implementar acciones propuestas por el PDSP que redundaran en un mejor desarrollo de las políticas departamentales de salud.

Se ha dado la apropiación e implementación de las herramientas de comunicación dispuestas para cada uno de los momentos de Asistencia Técnica por parte de los equipos de comunicación departamentales y de municipios priorizados.

Existe interés manifiesto por parte de los participantes en los diferentes talleres ATRU, por generar alianzas con actores de los niveles sectorial, transectorial y comunitario para alcanzar los fines planteados por el PDSP.

A continuación se presentan conclusiones particulares para cada uno de los departamentos de la regional Bogotá - Cundinamarca:

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Conclusiones departamento de Boyacá

Cuenta con un equipo técnicamente fortalecido que puede lograr en el mediano plazo el posicionamiento del PDSP en la totalidad de municipios de su jurisdicción mediante la articulación de sus estrategias de líderes provinciales y bajo la coordinación del equipo de comunicación de la Secretaría de Salud de Boyacá.

El equipo de la gerencia media capacitado durante el taller de tercer momento, cuenta con la experiencia y las capacidades para formular estrategias de relacionamiento y movilización social efectivas dado el conocimiento de su realidad territorial y el manejo técnico del SGSSS.

El equipo funcional de comunicación cuenta con dos integrantes que combinan experiencia de movilización en terreno con y la habilidad de de la gestión, ellos deben establecer la sinergia necesaria para continuar el trabajo de convocatoria y sensibilización da los actores sectoriales a partir de la abogacía, el cabildeo y el aprovechamiento de los medios de compunción radiales proporcionados por la gobernación de Boyacá. Así mismo, mantener las actividades de apropiación, posicionamiento y relacionamiento a través de los “líderes municipales” quienes hacen intervenciones directas con funcionarios municipales a lo largo de todas las provincias.

Lograr la convocatoria de del gobernador de Boyacá, Juan Carlos Granados Becerra, para hacer presencia o participar en algún de los espacios de asistencia técnica y que esto se dé a conocer a través de los medios de comunicación regionales, lo cual será un motivante definitivo para sumar la participación de las secretarías departamentales, alcaldes y equipos de salud municipales.

Dar continuidad informativa del PDSP a través de las redes social y medios aliados, propiciará la sensibilización de los actores transectoriales y comunitarios como fase previa a la construcción del siguiente PST en armonía con el Plan Decenal de salud Pública. Para ello es necesario contar con el apoyo definitivo de la oficina de prensa departamental.

La vinculación del Departamento Administrativo de Planeación de Boyacá a partir del taller de relacionamiento y favorecerá decisivamente el desarrollo de acciones territoriales; hacer participes a los representantes de esa área en otros espacios de concertación de la SSD, permitirá la integración definitiva entre estas aéreas. Esta experiencia puede sensibilizar a otras secretarías para sumarse a los ejercicios futuros de armonización del PDSP en su territorio.

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Conclusiones departamento del Caquetá:

Caquetá es un departamento que ha dado continuidad a todos sus procesos institucionales, especialmente a los compromisos suscritos para el PDSP, demostrando la posibilidad de dar continuidad a un proceso institucional establecido, sin detenerse por el cambio de equipos directivos y técnicos de su secretaría de salud.

La motivación de la gerencia media por la iniciativas del relacionamiento del PDSP permitirán encontrar alianzas estratégicas con los niveles sectorial, transectorial y comunitario, si se motiva la continuidad del trabajo de este equipo dentro de las futuras acciones de asistencia técnica para el PDSP.

Los equipos funcionales necesitan fortalecer sus capacidades para hacer efectiva, la puesta en práctica de la incidencia técnica y política que conlleve a la movilización de los actores territoriales, dentro de un proceso institucional.

El equipo de comunicación demuestra un nivel propositivo en el desarrollo de piezas de comunicación innovadoras para el proceso y su respectiva difusión a través de medios masivos y alternativos, los cuales deben mantener su periodicidad para impactar en los niveles de posicionamiento territorial de PDSP.

La articulación ganada con la secretaría de salud de Florencia debe capitalizarse para fortalecer acciones de posicionamiento y movilización, el lo posible, buscando momentos diferentes a las reuniones de asistencia técnica del PDSP donde puedan compartir sus experiencias y sumar capacidades para un mayor despliegue informativo, combinando sus medios de comunicación.

Conclusiones departamento de Cundinamarca:

Este departamento cuenta con equipos de comunicación y planeación altamente preparados para asumir la armonización del PDSP, además cuenta con varias experiencias exitosas de incidencia política y movilización social que pueden ser compartidas a otros territorios, como es el caso del programa Escuelas Saludables, lo cual se constituye en una herramienta de aprendizaje para otros programas de la secretaría y a su vez, como herramienta de aprendizaje para otros departamentos, que puede integrarse a un banco de buenas prácticas para darse a conocer ampliamente. Aunque el Gobernador de Cundinamarca no ha logrado hacer presencia en los momentos convocados por el equipo ATRU, la oficina de planeación sectorial ha demostrado su capacidad para sensibilizar, convocar y movilizar a los actores sectoriales de sus municipios hacia la articulación de las acciones del PDSP.

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Las fortalezas de la oficina de Prensa de la Gobernación de Cundinamarca, limitan el accionar del equipo de comunicadores de la oficina de planeación sectorial, debido al rigor periodístico de la dirección, lo que ha impedido el flujo constante de información y el desarrollo de propuestas por parte del equipo funcional, es por ello que se requiere una pronta gestión con la jefe de prensa de Cundinamarca, para sensibilizar a su equipo frente a la importancia de difundir periódicamente los avances del PDSP por parte de la secretaría de salud, en sus diferentes espacios y medios de comunicación . Para lograr el posicionamiento del PDSP en todos municipios, se deben integrar habilidades de mercadeo y movilización social para los equipos que realizan intervención directa con los funcionarios de secretarías municipales de salud, tarea que puede ser coordinada por los comunicadores del equipo funcional, quienes realizan sus acciones de IEC en territorio, aprovechando las habilidades transferidas a 29 municipios durante el segundo momento de asistencia técnica. Será básico por parte de esta secretaría, lograr un convenio con una institución educativa del nivel superior, que brinde apoyo académico para la futura armonización del PDSP, incluyendo las perspectivas de incidencia técnica y política de las facultades de ciencias de la salud y ciencias sociales.

Conclusiones departamento de La Guajira:

El estado de interinidad por el que atraviesa este departamento no ha dado pausa los procesos iniciados por el PDSP, superando diferentes barreras administrativas que ponen en riesgo la implementación de las acciones programadas por el equipo ATRU.

Este departamento representa el equipo de comunicaron de mayor pro actividad, dadas sus iniciativas para el posicionamiento del PDSP a través de sus herramientas y medios de comunicación. Mantiene una importante presencia del PDSP en medios de comunicación regionales mediante la inclusión de la imagen del PDSP en todos sus comunicados de prensa, elementos que apoyan la presencia institucional, el posicionamiento del PDSP y dirigir la atención de medios de comunicación y comunidad en general hacia la implementación del PDSP en la Guajira

Su proceso de planeación e iniciativas permiten al equipo funcional del PDSP en Guajira, institucionalizar un espacio de estudio del PDSP como escenario de relacionamiento interno, lo cual permitirá mejorar sus habilidades y destrezas para el relacionamiento transectorial para las fases de desarrollo e implementación de estrategias que conduzcan a la movilización social

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Su experiencia de gestión con una de las poblaciones indígenas más grandes del país fortalecen los procesos de planeación desde los enfoques diferenciales, experiencia positiva que también puede extrapolarse al total de la población para impactar positivamente los determinantes sociales de la salud para su territorio. Conclusiones Bogotá Distrito Capital:

El Distrito Capital es el territorio con mayor adelanto en los proceso de planeación estratégica en salud de esta regional, y tal vez del país, por lo cual deben adaptarse metodologías flexibles que faciliten articular el trabajo de sus diferentes aéreas para lograr el desarrollo de las acciones planteadas durante los momentos de asistencia técnica.

Se debe lograr la inclusión del PDSP en las agendas públicas del alcalde mayor y de los demás secretarios de su gabinete, a través de eventos públicos que permitan evidenciar el compromiso político para la armonización del PDSP en el distrito capital, hacia el logro de la movilización de los actores comunitarios y transectoriales.

Es necesario articular las acciones del PDSP a la labor periodística de la SDS, para que las fortalezas de la Oficina Asesora de Comunicación de esta entidad, impulsen las acciones de información propuestas por el comunicador de la oficina de planeación y sistemas. Lograr esta negociación posibilitará el avance de los acuerdos de posicionamiento internos del PDPS, suscritos en el primer momento de asistencia técnica.

El equipo funcional de la Secretaría Distrital de Salud, más que un actor al cual se le debe facilitar asistencia técnica, puede verse como un escenario de aprendizaje y de intercambio de experiencias con las cuales se puede fortalecer las acciones del equipo ATRU, dadas la dinámicas y ritmos de trabajo tan fuertes que marcan a la secretaría del distrito capital.

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10. Recomendaciones Propiciar desde el Ministerio de Salud y Protección Social, espacios que faciliten

y garanticen la presencia de los gobernadores y alcalde distrital de esta regional, para el diálogo y reflexión con los equipos funcionales territoriales y el equipo ATRU dentro de las acciones de incidencia política.

Motivar la producción informativa y de piezas de comunicación por parte de los equipos funcionales de forma periódica, sin que el flujo de información para el PDSP esté limitado a los momentos de asistencia técnica, fortaleciendo esta labor desde el concepto de mercadeo social.

Sumar esfuerzos con las jefaturas de prensa para que faciliten mayores espacios de difusión en los medios de comunicación institucionales, respalden las herramientas de comunicación del PDSP y se involucren en los procesos de planeación de las secretarías de salud.

Establecer el recurso de campañas de interés público o campañas sociales para incluir mensajes institucionales del PDSP en los medios de comunicación comunitarios y comerciales de los niveles locales y nacionales.

Garantizar el contacto periódico con los equipos funcionales en aras de preservar la confianza institucional y el respaldo hacia los equipos funcionales.

Motivar la organización de grupos de estudio internos del PDSP, vinculando a instituciones educativas con las cuales generar sinergias que permitan la apropiación del PDSP en las instancias académicas superiores. Alianza que puede partir desde la interlocución y vinculación de la Secretaría de Educación Departamental al proceso del PDSP.

Sistematizar las experiencias exitosas de incidencia política, cabildeo, abogacía y movilización social de departamentos como Cundinamarca y el Distrito Capital de Bogotá para socializarlas con otros territorios en el contexto del modelo ATRU.

Incluir en fases posteriores del modelo ATRU, un taller de incidencia política y movilización social para los equipos funcionales y gerencia media de los departamentos para complementar la fase de alistamiento institucional y fortalecimiento de la autoridad sanitaria.

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Formular espacios de socialización de los avances del PDSP y del Modelo ATRU hacia los equipos que participaron durante la fase de consulta y a la ciudadanía en general como un paso por la recuperación de la confianza de las instituciones nacionales, departamentales y municipales.

Ampliar el nivel de socialización de los planes de desarrollo, planes de salud territorial y planes operativos anuales a todos los niveles de la administración departamental, en especial en las secretarías de salud.

Las SSD deben ampliar la socialización y contextualización de los Planes de Desarrollo, Planes de Salud Territorial y Planes Operativos Anuales a todo su equipo de colaboradores.

Desplegar ampliamente los alcances de la creación de la Comisión Intersectorial de Salud Pública, recalcando la integración de los diferentes sectores sociales para intervenir e impactar decididamente los determinantes en salud.

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13 Anexos

Anexo 1: Tabla resumen de capacidades, habilidades y destrezas del Componente de Comunicación e incidencia técnica y política y Movilización social en el modelo ATRU

Anexo 2: Kit equipos ATRU

Anexo 3: Kit Gobernadores y Secretarios

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Anexo 4: Kit Presentaciones PDSP

Anexo 5: Kit Territorios

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Anexo 6: Taller Comunicación I Momento

Anexo 7: Taller Comunicación II Momento

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Anexo 8: Caja de Herramientas Relacionamiento. Momento III.

Anexo 9: Productos comunicación Boyacá Momento I.

Anexo 10: Productos comunicación Boyacá Momento II.

Anexo 11: Productos comunicación. Boyacá. Momento III.

Anexo 12 Productos comunicación. Caquetá Momento I.

Anexo 13 Productos comunicación. Caquetá Momento II.

Anexo 14 Productos comunicación. Caquetá Momento III.

Anexo 15 Productos comunicación. Cundinamarca Momento I.

Anexo 16 Productos comunicación. Cundinamarca Momento II.

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Anexo 17 Productos comunicación. Cundinamarca Momento III.

Anexo 18 Productos comunicación. La Guajira Momento I.

Anexo 19 Productos comunicación. La Guajira Momento II.

Anexo 20 Productos comunicación. La Guajira Momento III.

Anexo 21 Productos comunicación. Bogotá D.C. Momento I.

Anexo 22 Productos comunicación. Bogotá D.C. Momento II.

Anexo 23 Productos comunicación. Bogotá D.C. Momento III.

Anexo 24 Actas de compromiso Momento III Relacionamiento.

Anexo 25 Listados de asistencia Momento III Relacionamiento.