İnfluenza pandemİsİ

İNFLUENZA PANDEMİSİİNFLUENZA PANDEMİSİHiç kimsenin bağışık olmadığı yeni bir influenza alt tipi

ortaya çıkarsa influenza pandemisi (veya global

epidemi) görülür.

Bu da dünya çapında birden fazla noktada aynı anda

epidemi görülmesi ve çok sayıda hastalık ve ölüm

demektir.

Global ulaşımın ve şehirleşmenin artmasıyla birlikte yeni

influenza virüsünün yol açtığı epidemi hızla dünyayı

etkileyebilmektedir.

Pandemi riski

• İnfluenza pandemisi gelişmesi için;– Antijenik yapısı farklı yeni bir virüs olmalı,

ya da insan popülasyonunda en az bir kuşak görülmemiş olmalı

– İnsanlarda çoğalabilmeli ve infeksiyon oluşturmalı

– İnsandan insana kolaylıkla geçebilmeli

İNFLUENZANIN DÖNGÜSÜ

PANDEMİKİNFLUENZA

MEVSİMSEL İNFLUENZA

AVİAN İNFLUENZA+

MEVSİMSEL İNFLUENZA=

YENİ VİRÜS GELİŞİMİ

TOPLUMSALBAĞIŞIKLIĞINARTMASI

TOPLUMSAL BAĞIŞIKLIĞIN OLMAMASI

Beklenen pandeminin etkeni kuş ve insan virüslerinin genetik karışımı

ile şekillenecek

Bir Sonraki Pandemi İçin

Avian İnfluenzaH5N1

Değişime Katkı Sağlayabilir mi?

H5N1 için Neden bu kadar ilgi var?

• Yüksek patojenite– Daha önceden sessiz konak olan su kuşlarında

mortalitesi yüksek salgınlar

• Konak yelpazesi giderek genişliyor– Domuz, at, kedi, kaplan, balina, fok, insan– Genetik alışveriş şansı

• İnsanlarda ölümcül infeksiyon– Toplam 227 olgu, 129 ölüm, fatalite hızı % 56,82– İnsandan insana geçiş (-)

• Pandemi (?) riski

• Bir sonraki pandemi H5N1 olabilir mi?– Yabani kuşlar arasında yaygın– Kümes hayvanlarında mortalitesi yüksek

salgınlara yol açıyor– Tür düzeyini aşıp insanlarda ve diğer

memelilerde infeksiyon – Mortal infeksiyon

H5N1 – Pandemi riski

Avian İnfluenza - Türkiye

• Türkiye’deki kuş gribi olguları Güneydoğu Asya’dan bazı farklılıklar göstermekte– Aile olguları var – Aile içi geçiş?– İnfekte olguların çoğu hafif semptomlar içeriyor– İnfeksiyon hızında artış var – 2 hafta içinde 21

vaka, 4 ölüm (DSÖ – 12 KONFİRMASYON)– Buna karşılık mortalite oranı düşük - %19

• Londra’da (National Institute of Medical Research) yapılan sekans çalışmasları sonucunda 3 mutasyon saptanmıştır– HA proteinin 223. Pozisyonunda mutasyon

• Daha önce HK ve VN’da görüldü• İnsan hücrelerine bağlanmayı kolaylaştırıyor

– 153. Pozisyonda mutasyon• Rolü bilinmiyor


• Polimeraz proteinin 627.pozisyonunda glutamik asit lizin mutasyonu– Virüs polimerazı genetik materyalini replike etmede

kullanıyor– Bu mutasyon daha önce Asya-Avrupa kuş virüsü

sekanslarında görülmüştür• Hollanda’da H7N7 salgınında ölen kişide ve Tayland ve

Vietnam’da birkaç kişide

– 1918 pandemi virüsü ile aynı özellik– Glutamik asit kuşlarda, lizin ise primatlardaki virüs

replikasyonu ile ilişkili


• Türkiye’de izole edilen suşlar hem reseptör hem de polimeraz mutasyonlarının birlikte bulunduğu ilk suşlar

• Bu durum;– Virüsün kümeslerden daha kolay alınmasına yol açabilir– İnsan-insan geçişine kolaylık sağlayabilir– Polimeraz mutasyonu ise virüsün nazal bölgede yapışmasına

olanak sağlar – Solunum yolu ile bulaş ?

• Bununla birlikte bu mutasyonların virüsün davranışını nasıl etkileyeceği tam olarak bilinmemektedir


H5N1 grip virüsü ve alınan dersler

• Yakın zamanda eradike edilemeyecektir.• Virüs sürekli değişim içerisindedir.• Geniş bir coğrafyada pek çok ülke hastalıktan

etkilenmektedir.• Vaka bildirim sistemi yavaş ve yetersizdir.• Vaka görülen toplumlardaki sağlık altyapısı

yetersizdir • Hastalığın politik ve ekonomik durumu

oldukça komplekstir. • Uluslararası desteğe gereksinme vardır.

BİR İNFLUENZA PANDEMİSİNİN BİR İNFLUENZA PANDEMİSİNİN

SONUÇLARISONUÇLARI

DSÖ’nün hazırladığı en iyimser senaryolara

göre , çok kısa bir zaman dilimi içinde,

Dünya çapında 233 milyon hasta polikliniklere

başvuracak,

5.2 milyon hasta hastaneye yatacak ve

7.4 milyon ölüm gerçekleşecektir.

Olası pandemi durumunda;

• Mortaliteyi tahmin etmek çok güç. 2 – 50 milyon kişi ?– Olumlu durumlar:

• Beslenme şartları• Temel sağlık hizmetleri• İletişim daha iyi

– Olumsuz durumlar:• Virüsün virülansı değişken olması• Dünya nüfusunun daha kalabalık olması• Yaşlı nüfusun fazla olması

TÜRKİYE İÇİN PANDEMİ SENARYOLARI

VAKA SAYISI

ÖLÜM SAYISI

HASTANEYE YATAN SAYISI

%5 K. ATAK HIZI

3.603.250 133.320 99.089

%15K. ATAK HIZI

10.809.750 399.961 297.268

%25K. ATAK HIZI

18.016.250 666.601 495.447

TÜRKİYE İÇİN PANDEMİ SENARYOLARI“3 BÜYÜK İL” – PANDEMİNİN 6. ve 7.

HAFTASIK. ATAK HIZI%15

6. HAFTABAŞVURAN VAKA SAYISI

6. HAFTAYATAN SAYISI

7. HAFTABAŞVURAN VAKA SAYISI

7. HAFTAYATAN SAYISI

İSTANBUL 183.578 10.097 180.178 9910

ANKARA 69.971 3.848 68.675 3.777

İZMİR 59.114 3251 58.019 3.191

Bir influenza pandemisi karşısında

• Morbiditeyi ve Mortaliteyi en aza indirmeye

• Sosyal sorunları, ekonomik sonuçları karşılamaya

HAZIR MIYIZ ?

Şu an neredeyiz?

İnterpandemik Pandemik alarm Pandemik Faz 1

İnsanda yeni virus

yokHayvan virusları

düşük riskli

Faz 2

İnsanda yeni virus yok

Hayvan virusları

yüksek riskli

Faz 3

İnsanda yeni virus

İnsanlar arasında yayılım

yok/çok az

Faz 4

Küçük gruplar, lokalizeİnsanlar arasında

sınırlı yayılım

Faz 5

geniş gruplar, lokalizeİnsanlar arasında

sınırlı yayılım

Faz 6

Genel toplumda artmış ve devamlı yayılım

H5N1’in mevcut durumu

?

ULUSAL İNFLUENZA PANDEMİ PLANI

AMAÇ

• İnfluenza pandemisi hakkında ülke genelinde kişi , kurum ve kuruluş olarak bilgilendirilmesi

• Plandaki rol ve sorumluluklarına göre hazırlık yapmalarına yardımcı olacak bilgi ve çerçeveyi sağlamaktır.

ULUSAL İNFLUENZA PANDEMİ PLANIİÇERİK

• ULUSAL GRİP PANDEMİ PLANININ ANAHATLARI

• PANDEMİ ALARM DÜZEYLERİ

• İNFLUENZA VE KAMU SAĞLIĞI MEVZUATI

• SÜRVEYANS

• İNFLUENZA PANDEMİSİNİN MUHTEMEL ETKİLERİ İLE İLGİLİ SENARYO

• HİZMETLERİN KOORDİNASYONU

1. Genel Hazırlık

2. Sağlık Kurumları Pandemik İnfluenza Acil Durum Planı

3. Lojistik Hizmetler

4. Hasta Nakil

5. Morg ve Defin Hizmetleri

6. Pandemi Durumunda Kurum ve Kuruluşların Görev ve Sorumlulukları

7. Ulusal Alarm Düzeylerine Göre Kurumların Sorumlulukları

8. Ulusal Alarm Düzeylerine Göre Birinci, İkinci ve Üçüncü Basamak Sağlık

Kuruluşlarında Yapılması Gerekenler

9. Hudut ve Sahiller Sağlık Genel Müdürlüğünce Sınır Kapılarında

Alınacak Önlemler, Karantina ve İzolasyon Hizmetleri

ULUSAL ALARM DÜZEYLERİ

PANDEMİ DURUMUNDA PANDEMİ DURUMUNDA KURUM VE KURULUŞLARINKURUM VE KURULUŞLARIN

GÖREV VE SORUMLULUKLARIGÖREV VE SORUMLULUKLARI

SAĞLIK BAKANLIĞISAĞLIK BAKANLIĞIMERKEZ TEŞKİLATMERKEZ TEŞKİLAT

TEMEL SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ

• Pandemi planlamasında ve pandemi durumunda ana sorumlu kuruluştur. Diğer kurumların çalışmalarında koordinatör olarak görev alacaktır. Operasyonel ve stratejik planlama bu kurum tarafından gerçekleştirilecektir.

• Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünün görevleri;

• Pandemi planlarının hazırlanması

• Bakanlık üst düzey ve Başbakanlık Kriz Yönetim Merkezi ile işbirliğinin sağlanması

• Pandemi İzleme Kurulunun oluşturulması ve sekretaryasının yürütülmesi

TEMEL SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ

• Kurumların görev planlamasının yapılması• İl düzeyindeki hazırlıkların yapılması• Lojistik planlamanın yapılması• Eğitim faaliyetlerinin yürütülmesi• Tatbikatların yapılması• Verilerin değerlendirilmesi• Operasyon Merkezinin oluşturulması ve

yürütülmesi• Hizmetlerin sunulmasında liderlik yapılması ve

koordinasyonun sağlanması

REFİK SAYDAM HIFZISIHHA MERKEZİ BAŞKANLIĞI

• Laboratuvar hizmetlerinin planlanması

• Merkez ve il düzeyinde laboratuvarların kapasitelerinin geliştirilmesi

• Uluslararası referans laboratuvarlarla iletişimin sağlanması

• Laboratuvar rehberlerinin hazırlanması

• Bilimsel araştırmalara destek sağlanması

• TSHGM tarafından düzenlenecek saha çalışmalarına katkı sağlanması

HUDUT VE SAHİLLER SAĞLIKGENEL MÜDÜRLÜĞÜ

• Sınır kapılarında gerekli sağlık önlemlerinin alınması

• Uluslararası Sağlık Tüzüğü gereği diğer ülkelerdeki kurum ve kuruluşlarla işbirliği yapılması

• Bilimsel çalışmalara destek sağlanması• Sınır kapılarında giriş ve çıkış yapan insanlar

için, pandemi konusunda broşür hazırlanması

TEDAVİ HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ

• Hastane hazırlıklarının TSHGM ile işbirliği

içinde tamamlanması

• Seyyar hastane ve kamu binalarının lojistik

ihtiyaçlarının belirlenmesi

• Yoğun bakım ünitelerinin hazırlıklı hale

getirilmesi

• Tatbikatlar için TSHGM ile işbirliği yapılması

İLAÇ VE ECZACILIKGENEL MÜDÜRLÜĞÜ

• Pandemide kullanılacak ilaç ve tıbbi malzemenin ülkeye getirilmesi ve piyasadan temini için gerekli düzenlemelerin yapılması

• Uluslararası ilaç sektörünün takip edilmesi

• Bilimsel çalışmalara destek verilmesi

PERSONEL GENEL MÜDÜRLÜĞÜ

• Pandemi için personel planlamalarının yapılması

• Emekli personellerin ve gönüllülerin göreve çağrılması ile ilgili prosedürlerin düzenlenmesi

İDARİ VE MALİ İŞLERDAİRESİ BAŞKANLIĞI

• Pandemi için gerekli malzemelerin temini ile ilgili alım prosedürlerin tamamlanması

• Malzemelerin illere sevkıyatı

• Operasyon merkezinin organizasyonu için TSHGM’ne yardımcı olunması

• Seyyar hastane ve hastane olacak kamu binalarının tespiti ve bu yerlerin organizasyonu

BİLGİ İŞLEMDAİRESİ BAŞKANLIĞI

• TSHGM ile işbirliği içinde veri toplama sisteminin oluşturulması

• Operasyon merkezinin organizasyonu için TSHGM’ne yardımcı olunması

• TSHGM ile işbirliği içinde web sayfasının güncel olarak kullanılmasının sağlanması

• Tatbikatların gerçekleştirilmesinde teknik altyapının sağlanması için yardımcı olunması

SAĞLIK BAKANLIĞIİLETİŞİM MERKEZİ

(SABİM)

• Pandemi durumunda toplum ile iletişimde temel düzenleyici kuruluş olarak görev yapacaktır. Bir eylem planı hazırlayacaktır.

• Hot-line uygulamasının gerçekleştirilmesi

• Yanıt sistemlerinin oluşturulması

SAĞLIK BAKANLIĞIBASIN MÜŞAVİRLİĞİ

• Basın ile iletişimde temel düzenleyici kuruluş olacaktır. Bir eylem planı hazırlayacaktır.

• Basın toplantılarının organizasyonu• Basın bültenlerinin hazırlanması• Özel demeçler ile ilgili çalışmaların yapılması• Televizyon programlarının organizasyonunun

yapılması• Programların ve çalışmaların tanıtılması için

gerekli düzenlemelerin yapılması

DIŞ İLİŞKİLER DAİRESİ BAŞKANLIĞI

• Büyükelçilikler ile iletişimin sağlanması

• Uluslar arası kuruluşlar ile iletişimin sağlanması

• Yurtdışından ülkemize gelecek veya ülkemizden yurtdışına gidecek kişiler için gerekli hazırlıkların yapılması

• Dış ülkeler ile ilişkilerin koordine edilmesi

DİĞER BAKANLIK BİRİMLERİ

TSHGM’ne personel, teknik malzeme, donanım ve programlar bazında destek vereceklerdir.



SAĞLIK BAKANLIĞISAĞLIK BAKANLIĞITAŞRA TEŞKİLATITAŞRA TEŞKİLATI

VALİLİKLER

• İl Kriz Merkezinin oluşturulması• İl Hıfzısıhha Kurulunun kararlarının

uygulanması• Karantina, izolasyon, okul ve işyeri kapatma,

tatil edilme gibi uygulamaların gerçekleştirilmesi

• Toplum düzeninin sağlanması, sağlık kuruluşlarında gerekli güvenlik önlemlerinin alınması

• Hastane olarak kullanılacak kamu binaları ve seyyar hastanelerin hazırlanması

İL SAĞLIK MÜDÜRLÜKLERİ

• İl Pandemi planlarının hazırlanması• Bakanlık ve Valilik ile işbirliğinin

sağlanması• İl Pandemi İzleme Kurulunun

oluşturulması ve sekretaryasının yürütülmesi

• İl içinde kurumların görev planlamasının yapılması

• İl düzeyindeki hazırlıkların yapılması• Lojistik planlamanın yapılması

İL SAĞLIK MÜDÜRLÜKLERİ

• Eğitim faaliyetlerinin yürütülmesi• Tatbikat yapılması• Verilerin toplanması ve değerlendirilmesi• İl Operasyon Merkezinin oluşturulması

ve yürütülmesi• Hizmetlerin sunulmasında liderlik

yapılması ve koordinasyonun sağlanması

• Hastane organizasyonunun yapılması• Sevk sisteminin oluşturulması

BİRİNCİ BASAMAK SAĞLIK KURULUŞLARI

• Eğitim faaliyetlerinin yürütülmesi

• Kurumsal sağlık hizmetlerinin sunulması

• Sevk zinciri ve triaj uygulaması

• Salgın kontrol önlemlerinin uygulanması

• Verilerin toplanması


İKİNCİ BASAMAK YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI

• Hasta tanı ve tedavi protokollerinin uygulanması

• Yataklı tedavi hizmetlerinin planlanması ve uygulanması

• Hastane içi hizmet planlarının yapılması• Kurum içi enfeksiyon kontrol uygulamalarının

yapılması• Verilerin toplanması• Bilimsel çalışmalara destek verilmesi

EĞİTİM VE ARAŞTIRMAHASTANELERİ

• Eğitim çalışmalarına destek verilmesi• Pandemi ile ilgili bilimsel kurullara destek sağlanması• Hasta tanı ve tedavi protokollerinin uygulanması• Yataklı tedavi hizmetlerinin planlanması ve

uygulanması• Hastane içi hizmet planlarının yapılması• Kurum içi enfeksiyon kontrol uygulamalarının




DİĞER SAĞLIK KURULUŞLARIDİĞER SAĞLIK KURULUŞLARI

ÜNİVERSİTELER

• Eğitim çalışmalarına destek verilmesi• Pandemi ile ilgili bilimsel kurullara destek sağlanması• Hasta tanı ve tedavi protokollerinin uygulanması• Yataklı tedavi hizmetlerinin planlanması ve

uygulanması• Hastane içi hizmet planlarının yapılması• Kurum içi enfeksiyon kontrol uygulamalarının


S.B. DIŞI RESMİ KURUMLARIN SAĞLIK BİRİMLERİ

• Kurumsal sağlık hizmetlerinin sunulması




ÖZEL SAĞLIK KURULUŞLARI






DİĞER BAKANLIKLARDİĞER BAKANLIKLAR

• BKYM’nin sekretaryasının yürütülmesi

• Kurumlar arası koordinasyonun sağlanması

• Cumhurbaşkanlığı, TBMM Başkanlığı,

Başbakanlık ve diğer bakanlıklara bilgi

verilmesi

• Sağlık Bakanlığınca talep edilen uygulamaların

kriz yönetimi kapsamında gerçekleştirilmesi

BAŞBAKANLIKTÜRKİYE ACİL DURUM YÖNETİMİ

(TAY) GENEL MÜDÜRLÜĞÜ

• İl düzeyinde valilik ve yerel yönetimlerin görevlerinin koordine edilmesi

• Güvenlik ile ilgili hizmetlerin yürütülmesi• İzolasyon ve karantina gibi uygulamaların

gerçekleştirilmesi• Hastane olarak kamu binalarının tahsisi ve

düzenlenmesi• Sağlık Bakanlığınca talep edilen uygulamaların


İÇİŞLERİ BAKANLIĞI

• Okullarda eğitim verilmesi

• Gerektiği hallerde okulların tatil edilmesi

• Gönüllü personel temininde destek verilmesi



MİLLİ EĞİTİM BAKANLIĞI

• Kanatlılarda hastalık kontrolü ile ilgili gerekli

tedbirlerin alınması

• Sağlık Bakanlığı ile bilgi paylaşımının

sağlanması

• Topluma eğitim verilmesi



TARIM VE KÖYİŞLERİ BAKANLIĞI

• Sağlık Bakanlığının belirlediği standartlarda topluma

eğitim verilmesi

• Gerektiği hallerde gönüllü personel temini

• Gerektiği hallerde, seyyar hastane veya hastanelerin

ihtiyaçlarının karşılanması

• Sağlık Bakanlığının talepleri olduğu takdirde destek

sağlanması

GÖNÜLLÜ KURULUŞLAR

• Teknik destek sağlanması

• Ortak bilimsel çalışmalar yapılması

• Ortak konferans ve toplantı düzenlenmesi

ULUSLARARASI KURULUŞLAR

• Gerektiği takdirde her türlü personel, araç,

gereç ve malzeme temininde yardımcı

olunması

• Personel veya hasta transferi gereken

durumlarda araç ve ulaşım desteği sağlanması



DİĞER KURUM VE KURULUŞLAR

ULUSAL ALARM DÜZEYİ - 3

SEÇİLMİŞ GRUPLARDA SÜRVEYANS PROGRAMININ UYGULAMAYA GİRMESİ

MEVCUT DURUM


SAĞLIK BAKANLIĞINCA

YAPILMASI GEREKENLER

• Pandemi İzleme Kurulunun oluşturulması ve sekretaryasının yürütülmesi

• Tatbikatların yapılması• Hizmetlerin sunulmasında liderlik yapılması ve

koordinasyonun sağlanması• Hastane hazırlıklarının TSHGM ile işbirliği

içinde tamamlanması• Seyyar hastane ve kamu binalarının lojistik

ihtiyaçlarının belirlenmesi• Yoğun bakım ünitelerinin hazırlıklı hale

getirilmesi

• Pandemide kullanılacak ilaç ve tıbbi

malzemenin ülkeye getirilmesi ve piyasadan

temini için gerekli düzenlemelerin yapılması

• Pandemi için personel planlamalarının

yapılması

• Emekli personellerin ve gönüllülerin göreve

çağrılması ile ilgili prosedürlerin düzenlenmesi

• Pandemi için gerekli malzemelerin temini ile

ilgili alım prosedürlerin tamamlanması

• TSHGM ile işbirliği içinde veri toplama

sisteminin oluşturulması

• Toplum ile iletişim için bir eylem planı

hazırlanması

• Basın ile iletişim için bir eylem planı

hazırlanması

• Sevk zinciri ve triaj uygulaması planları

• Hastane organizasyonunun yapılması

• Yataklı tedavi hizmetlerinin planlanması ve

uygulanması

• Hastane içi hizmet planlarının yapılması


TARIM VE KÖYİŞLERİ BAKANLIĞINCA


• Salgın kontrol önlemlerinin uygulanması

• Kriz merkezinin oluşturulması

• Sağlık Bakanlığı ile koordinasyon merkezi

oluşturulması

• Basın bültenleri ile toplumun bilgilendirilmesi

• Afiş ve broşürler hazırlanması

• Kanatlı hayvan sektörü ile işbirliğinin

sağlanması


VALİLİKLERCE


• İl Kriz Merkezinin oluşturulması

• İl içinde kurumların görev planlamasının

yapılması

• İl Hıfzısıhha Kurulunun kararlarının

uygulanması

• İl Hayvan Sağlığı ve Zabıtası Komisyonunun

kararlarının uygulanması

• Güvenlik ile ilgili gerekli desteğin sağlanması

• Lojistik ve idari desteğin sağlanması

KRİZ YÖNETİMİ BİLİMSEL DESTEKGENEL İDARE

BAŞBAKANLIK KRİZ YÖNETİM MERKEZİ

SAĞLIK BAKANLIĞI OPERASYON MERKEZİ

İL KRİZ MERKEZİ

İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ OPERASYON MERKEZİ

BAŞBAKANLIK

SAĞLIK BAKANLIĞISAĞLIK BAKANLIĞI

VALİLİK

İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ

ULUSAL PANDEMİ İZLEME KURULU

İL PANDEMİ İZLEME KURULU

İNFLUENZA PANDEMİSİNDE YÖNETİM SİSTEMİ

SAĞLIK BAKANLIĞIOPERASYON MERKEZİ

MÜSTEŞAR(BAŞKAN)

MÜSTEŞAR(BAŞKAN)

KURUMLARARASIKOORDİNASYON

BİRİMİ


BİRİMİ

SÜRVEYANSBİRİMİ

SÜRVEYANSBİRİMİ

LOJİSTİKHİZMETLER

BİRİMİ


BİRİMİ

HASTANEHİZMETLERİ

BİRİMİ

HASTANEHİZMETLERİ

BİRİMİ

ULUSLAR ARASIİLİŞKİLER

BİRİMİ

ULUSLAR ARASIİLİŞKİLER

BİRİMİ

BASIN VEHALKLA

İLİŞKİLERBİRİMİ

BASIN VEHALKLA


GENEL İDARİ HİZMETLER

BİRİMİ


BİRİMİ

TERCÜMEBÜROSU

TERCÜMEBÜROSU

TEMEL SAĞLIK HİZMETLERİ

GENEL MÜDÜRÜ(BAŞKAN

YARDIMCISI)

TEMEL SAĞLIK HİZMETLERİ


YARDIMCISI)

TEDAVİ HİZMETLERİ


YARDIMCISI)

TEDAVİ HİZMETLERİ


YARDIMCISI)

SAĞLIK BAKANLIĞI OPERASYON MERKEZİ

BAŞKAN : MÜSTEŞAR

BAŞKAN YARDIMCISI : TEMEL SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRÜ

BAŞKAN YARDIMCISI : TEDAVİ HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRÜ

KURUMLARARASI KOORDİNASYON BİRİMİ: TSHGM – SAVUNMA SEK.

SÜRVEYANS BİRİMİ : TSHGM – RSHMB – HSSGM – AÇSAPGM – BİDB

LOJİSTİK HİZMETLER BİRİMİ : TSHGM – İMİDB – İEGM – RSHMB

HASTANE HİZMETLERİ İZLEME BİRİMİ : TSHGM – THGM

BASIN VE HALKLA İLİŞKİLER BİRİMİ : TSHGM – BASIN MÜŞAVİRLİĞİ

ULUSLARARASI İLİŞKİLER BİRİMİ : TSHGM – DİDB - ABKDB

TERCÜME BÜROSU : TSHGM – ABKDB – DİDB

GENEL İDARİ HİZMETLER BİRİMİ : TSHGM – İMİDB – BİDB

İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜOPERASYON MERKEZİ

İL SAĞLIKMÜDÜRÜ(BAŞKAN)

İL SAĞLIKMÜDÜRÜ(BAŞKAN)


SORUMLUSU


SORUMLUSU

SÜRVEYANSBİRİMİ

SÜRVEYANSBİRİMİ


BİRİMİ


BİRİMİ

HASTANEHİZMETLERİ

BİRİMİ

HASTANEHİZMETLERİ

BİRİMİ

BASIN VEHALKLA


BASIN VEHALKLA



BİRİMİ


BİRİMİ

İL SAĞLIKMÜDÜR

YARDIMCISI(BAŞKAN

YARDIMCISI)

İL SAĞLIKMÜDÜR

YARDIMCISI(BAŞKAN

YARDIMCISI)

İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ OPERASYON MERKEZİ

BAŞKAN : İL SAĞLIK MÜDÜRÜ

BAŞKAN YARDIMCISI : İL SAĞLIK MÜDÜR YARDIMCISI

KURUMLARARASI KOORDİNASYON SORUMLUSU: İL SAĞLIK MD. YRD.

SÜRVEYANS HİZMETLERİ : BULAŞICI HASTALIKLAR ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

SAĞLIK OCAKLARI ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

İSTATİSTİK ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

LOJİSTİK HİZMETLER : İDARİ VE MALİ İŞLER ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

SAĞLIK OCAKLARI ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

İLAÇ VE ECZACILIK ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

ÇEVRE SAĞLIĞI ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

HASTANE HİZMETLERİ : YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

AÇSAP ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

112 VE ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

BASIN VE HALKLA İLİŞKİLER : BASIN BÜROSU

AÇSAP ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

EĞİTİM ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

GENEL İDARİ HİZMETLER : İDARİ VE MALİ İŞLER ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

ULUSAL PANDEMİ İZLEME KURULU

SAĞLIK BAKANLIĞI MÜSTEŞARI

TEMEL SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRÜ

TEDAVİ HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRÜ

REFİK SAYDAM HIFZISIHHA MERKEZİ BAŞKANI

HUDUT VE SAHİLLER SAĞLIK GENEL MÜDÜRÜ

ENFEKSİYON HAST. ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ANA BİLİM DALI ÖĞRETİM GÖREVLİLERİ

KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ANA BİLİM DALI ÖĞRETİM GÖREVLİLERİ

ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ANA BİLİM DALI ÖĞRETİM GÖREVLİLERİ

ÇOCUK ENFEKSİYON HASTALIKLARI BİLİM DALI ÖĞRETİM GÖREVLİLERİ

GÖĞÜS HASTALIKLARI ANA BİLİM DALI ÖĞRETİM GÖREVLİLERİ

HALK SAĞLIĞI ANA BİLİM DALI ÖĞRETİM GÖREVLİLERİ

ACİL TIP ANA BİLİM DALI ÖĞRETİM GÖREVLİLERİ

KONU İLE İLGİLİ DİĞER UZMANLAR (İSMEN TERCİH)

İL PANDEMİ İZLEME KURULU

İL SAĞLIK MÜDÜRÜ

BULAŞICI HASTALIKLAR ŞUBE MÜDÜRÜ

HASTANE BAŞHEKİMLERİ

ENFEKSİYON HAST. ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ UZMANLARI

ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI UZMANLARI

ÇOCUK ENFEKSİYON HASTALIKLARI UZMANLARI

GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLARI

HALK SAĞLIĞI UZMANLARI

ACİL TIP UZMANLARI

KONU İLE İLGİLİ DİĞER UZMANLAR (İSMEN TERCİH)

TATBİKAT YAPILACAKTIR !

- SAĞLIK KURUMLARI DÜZEYİNDE

EYLÜL – EKİM 2006

- İL SAĞLIK MÜDÜRLÜKLERİ VE

BAKANLIK DÜZEYİNDE

EYLÜL 2006

- ULUSAL KRİZ YÖNETİMİ DÜZEYİNDE

EKİM 2006

TEŞEKKÜRLER

HAZIRLAYAN

DR. YILDIRIM BAYAZIT

İnfluenza pandemİsİ

Documents