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IL CENSIMENTO GISE
Emanuela Piccaluga
XXXI Congresso Nazionale della Società Italiana di Cardiologia Invasiva Genova 19 – 22 Ottobre 2010
• Da circa 30 anni la Società Italiana di Cardiologia Invasiva – GISE raccoglie in modo sistematico i dati di attività dei laboratori di Emodinamica di tutta Italia, fornendo in modo aggiornato e dettagliato il numero delle diverse procedure interventistiche, dei devices utilizzati, etc. La raccolta dei dati permette di valutare, in termini quantitativi, la situazione della cardiologia interventistica e le sue variazioni nel corso degli anni.
• A parte un’indagine conoscitiva condotta negli anni ’70 su cartelle, attrezzature ed esposizione radiologica, mancano a tutt’oggi dati relativi all’organizzazione del lavoro nei laboratori di cardiologia interventistica in Italia.
• Lo scopo del censimento promosso dal GISE Nazionale è stato quello di ottenere una fotografia della situazione logistico-organizzativa e demografica delle emodinamiche italiane.
• Il censimento, che prevedeva 27 domande relative agli operatori medici, alla struttura e agli angiografi, ai software gestionali di data base e all’organizzazione operativa, è stato inviato attraverso il sito GISE Network ai 260 laboratori di Emodinamica presenti in Italia.
• I laboratori di Emodinamica che hanno risposto sono stati 245, pari al 94% del totale.
• I laboratori che non hanno risposto sono: 4 in Puglia, 2 in Toscana, 1 Sicilia, 1 Lazio, 1 Abruzzo,1 Basilicata, 1 Calabria, 1 Campania, 1 Lombardia, 1 Piemonte, 1 Veneto.
Età
(an
ni)
20
30
40
50
60
70
UOMINI DONNE
• Operatori medici censiti totali 990
• Età mediana degli operatori 45 anni.
• Età mediana operatori maschi 46 anni; Età mediana operatori donne 40 anni
%17 %
> 35 ≤35 anni
Operatori
0
20
40
60
80
100
%
14 %
UOMINI DONNE
0
20
40
60
80
100
%
6 %
RESPONSABILI
UOMINI DONNE
0
20
40
60
80
100
Operatori n = 990
%
TEMPO PIENO
TEMPO PARZIALE
67
Presenza in Emodinamica
ATTIVITA’ REPARTO
66
0
20
40
60
80
100
72
%SOCI GISE
0
20
40
60
80
100
SI NO
245 Laboratori di Emodinamica in tutta Italia184 Aziende Ospedaliere pubbliche , 56 private
Cardiochirurgia in sede
43
55
0
20
40
60
80
100
A.O.PUBBLICA A.O.PRIVATA
38
62 63
36
%%
0
20
40
60
80
100
NO SI
80
Centri con numero Medici ≥ 4 76%
Reperibilità/mese
per operatore (media ±SD)
8 ± 4
Bonus per le PPCI eseguite in Reperibilità
6%
Recupero ore lavorate in Reperibilità
11%
Attività h24 – 7/7 giorni%
0
20
40
60
80
100
NO SI
Raccolta dati Data Base
%
89
0
20
40
60
80
100
SELF COMMERCIALE
% 44
56
0
20
40
60
80
100
SI NO
Raccolta dati di outcome Ambulatorio PCI dedicato
46%
0
20
40
60
80
100
SI NO
F.U. Telefonico
48%52
0
20
40
60
80
infermieri borsisti nessuno medici0
20
40
60
80
SI NO
Tecnici di Radiologia
Organizzazione di sala
32
% %
58
Affiancamento primo operatore
67
0
20
40
60
80
100
FISSO PORTATILE FISSO+PORT
0
20
40
60
80
1 2 > 2
Sale angiografiche Angiografi
54
88
Organizzazione di sala
Conclusioni
• Il censimento dei laboratori di emodinamica promosso dal GISE fornisce la prima fotografia reale delle emodinamiche italiane.
• Nelle intenzioni dei promotori, i risultati del censimento GISE potranno essere un valido punto di partenza per la discussione e il miglioramento, sia a livello nazionale che regionale, dei diversi aspetti della cardiologia interventistica, in particolare l’acquisizione dei dati di outcome dei pazienti trattati, l’inserimento di operatori giovani nei laboratori, un più ampio spazio per le donne e una migliore organizzazione e valorizzazione del nostro lavoro.