herpes zoster
DESCRIPTION
susan s fauziahTRANSCRIPT
-
Pembimbing :
dr Frida Adelina Ginting SpKK
*
-
Herpes zoster adalah radang kulit akut dan setempat terutama terjadi pada orang tua yang khas ditandai adanya nyeri radikuler unilateral serta timbulnya lesi vesikuler yang terbatas pada dermatom yang dipersarafi serabut saraf spinal maupun ganglion serabut saraf sensorik dari nervus kranialis.
- Penyebarannya sama seperti varisela. Penyakit ini seperti yang diterangkan dalam definisi, merupakan reaktivasi virus yang terjadi setelah penderita mendapat varisela
-
Varicella zoster virus (VZV) adalah penyebab diantara varicella (cacar air) dan zoster (shingles)
*
-
vzv
melalui lesi di kulit dan permukaan mukosa
Infeksi primer
Menjalar dari serabut syaraf sensorik ganglia sensorik
Infeksi laten
Mempertahankan ineftivitas penuh
Reaktivitas virus
imunosupresi
Penurunan kekebalan seluler VZV
Tumor ganglion serabut syaraf dorsalis
Virus berkembang dan menyebar dalam ganglion
Neuritis parah
Berakhir dikulit membentuk karakteristik HZ
-
Terbagi menjadi 3 stadium :
-
Diagnosis Klinik
Tampak erupsi
Meluasnya VZV dari area yang tidak nyeri, atau ganglion sensori yang terkena
-
sel raksasa yang multilokuler
-
*
-
Terapi umum : pasien beristirahat
Terapi sistemik :
Kortikosteroid -> predinison oral 30 mg/hari atau triamnisolon 48 mg/hari untuk memperpendek masa neuralgia pasca herpaticaAntiviral. Acyclovir
Dosis:
- Dewasa: 800 mg sehari 5 kali selama 7-10 hari
-Anak : 20 mg/kgBB sampai 800 mg sehari 4 kali
Imunostimulator -> isoprinosin 50 mg/kgBB/Hari dosis max 3000 mg/hrTerapi Lokal
Bila erosif -> kompres terbukaBila ulserasif ->salep antibiotikMencegah infeksi sekunder-> bedak salicyl 2%Bila infeksi sekunder -> antibiotik lokal ( kloramfenikol 2%) - Neuralgia paska herpetik.Infeksi sekunderParalisis motorik
-
BAIK
*