CATATAN KULIAH TUMOR GENOKOLOGI

Teori terjadinya tumor Tumor pertumbuhan yang lepas kontrol, apabila terkontrol maka nantinya akan tumbuh

seperti halnya sel yang biasaApoptosisTumor ginekologi tumor yang ada di ginekologiTumor dapat berupa kista ( kantong isi cairan yang berasal dari dinding), padat( sel yang bertambah), atau gabunganNeoplasik apoptosis dan growth tidak seimbangNonneoplastik disebabkan oleh hal yang lain (bukan tumor) Sifat : jinak dan ganas

Jinak berkapsul, permukaan rata,lambat tumbuh, mendesak jaringan sekitarnya ( tidak masuk), tidak filtrasi ke sel, mudah di gerakkan ( karena ada batsnya), tidak membentuk asites

Ganas tidak berkapsul , tak rata ( gara2 masukke sel), tidak rata, sukar digerakkan , adanya asites ( bagian luar nantinya akan mengeluarkan cairan),metastasis ( penyebaran langsung, cairan Limf ( lebih cepat masuk ke sel yang lain ( baik inflamasi ataupun tumor)), pembuluh darah (lebih lambat karena ada pembatas))

Tumor jinak Paling sering Vulva :kista bartholini ( radang), bukan asli karena merupakan dari inflamasiVagina : kista Gardner ( sisa pertumbuhan)

Kondiloma akuminata inflamasi karena Human Papiloma Virus, kayak jengger ayam, Uterus : polip serviks endometrium terlalu berlebihan tumbuhnya (disebabkan hormonal)

Kalau di endometrium (endo serviks) sering penyebab pendarahan ( kadang harus di kuret, paling banyak kasus

Kista naboti kista akibat infeksi Mioma uteri (sering terjadi pada uterus), murni sel tumor

Tuba : hidrosalphing karena radang, tertutup nantinya akan memproduksi cairan yang banyak

Tumor ganas Paling sering Vulva dan vagina karsinoma ( berasal dari epitel)Uterus Karsinoma serviks paling sering

Khorio-karsinoma Sarkoma ( sama kayak mioma (jinak))

Tuba karsinoma tuba Ovarium karsinoma ovariumMama karsinoma mama ( biasanya di bahas oleh bedah)

Mioma uteri (tidak hanay otot saja namun juga jaringan ikat) Banyak terjadi Hanya 10% setelah monopouse Plato : di pengaruhi oleh estrogen Gejala

Perdarahan ( sebserosa jarang)Nyeri kadang terus menerusPoliuri, retensi urin, hidroureter, hidronephrosisObstipasiEdema tungkai

Diagnosa Uterus membesar, kadang satu arah ataupun merata, subserosa (satu arah)

Terapi Histeroktomi pengangkatan ( baik jika kita rasa anaknya ludah seperti yang di inginkan oleh pasien)Myomiektomi jika pasien masih ingin punya anakLaparotomi / laparoskopiRadioterapi ovarium tidak menghasilkan estrogen tidak tumbuh

Komplikasi dapat menjadi ganas (leiomiosarkoma)Torsi putaran tangkai ( sering si subserosa) putus, rasanay sakit sekali dan tidak kuat menahan, Adana infeksi/nekrosisPerdarahan banyak, lama ( submukosa)

Pengaruh terhadap kehamilanInfertilitas adanya saluran yang tertutupiDistusia (halangan persalinan)Inersia uteri ( kontraksi uterus yang tak kuat sebelum anak lahir)Atonia uteri ( kontraksi terganggu setelah anak lahir)

Pengaruh kehamilan Pd miomaCepat besar saat bulan awal ( karena estrogen tinggi)degenerasi merahMioma yang tangkai nantinya akan menjadi torsi

Tumor jinak ovarium Non neoklasik akibat radang, bentuk seperti tumor Biasanya dilalakukan USG untuk menegakkan diagnosis Harus di PA supaya Tau jenis dari tumornya

Putaran tangkai ( biasanya terjadipada ligamen prupium)