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CIESPN CIESPN Consorcio de Instituciones de Educación Superior Paso del Norte Formato de solicitud de servicios para estudiantes visitantes Fotografía Tipo de estancia: Académica Ene-Jun Ago - Dic Verano Investigación UACJ UACH ITESM UTCJ UTPN UPNECH ITCJ Instituto Tecnológico de Chihuahua Instituto Tecnológico de Chihuahua II Instituto Tecnológico de Delicias Universidad Tecnológica de Chihuahua Universidad Vizcaya de las Américas El Colegio de las Américas El Colegio de Chihuahua Femenino Masculino Género: Casado(a) Soltero(a) Estado civil: Periodo a realizar estancia: 1. Datos personales del estudiante: Nombre: Correo electrónico: Edad: Otro: Lugar de nacimiento: Fecha de nacimiento: Nombre(s) Apellido paterno Apellido materno Teléfonos: ( ) Casa Móvil Trabajo Dirección: Calle DD MM AAAA No. Colonia/Fraccionamiento Ciudad Estado/País C.P ( ) 2. Contacto en emergencias: 3. Institución de origen: Nombre: Programa educativo: Promedio general: Semestre actual: Correo electrónico: Nombre(s) Apellido paterno Teléfonos: ( ) Casa Móvil Dirección: Calle No. Ciudad Estado/País ( ) ( ) Trabajo ( ) / / Fecha de aplicación: de del Nombre y apellidos: Correo electrónico: Cargo: Teléfono: Datos del coordinador institucional

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CIESPNCIESPNConsorcio de Inst i tuciones de Educación

Super ior Paso del Norte

Formato de solicitud de serviciospara estudiantes visitantes

CIESPNCIESPNConsorcio de Inst i tuciones de Educación

Super ior Paso del Norte

Estancias Académicas y/o de Investigación 2017

El Consorcio de Instituciones de Educación Superior Paso del Norte

CONVOCA aEstudiantes inscritos en las Instituciones de Educación Superior pertenecientes Consorcio, a realizar

una estancia académica durante el periodo de enero – junio 2017 o una estancia de Investigación durante el Verano 2017, en alguna de las Instituciones pertenecientes al CIESPN.

Llevar a cabo la movilidad estudiantil dentro de las instituciones miembro de Consorcio de Instituciones de Educación Superior Paso del Norte, así como generar nuevos esquemas de intercambio académico que faciliten al estudiante su avance académico así como la culminación de sus estudios.

Objetivo

• Promedio general mínimo de 8.0• Haber concluido el nivel básico del programa educativo• No estar cursando las últimas materias del plan de estudios (Considerar un semestre más a su regreso para el trámite de acreditación y de egreso).

Bases de estanciasacadémicas

• Promedio general mínimo de 8.0 para las áreas de física, matemáticas, ciencias de la tierra e Ingeniería e Industria y 8.5 para las áreas de Biología y Química, Medicina y Salud, Humanidades y Ciencias de la Conducta, Sociales y Económicas y Biotecnología y Ciencias Agropecuarias • Haber cursado en su totalidad el nivel básico del programa educativo• Haber participado en algún proyecto o cursado materia de investigación.

Bases de estanciasde investigación

Áreas de conocimientode investigacion

• Área I: Física, Matemáticas y Ciencias de la Tierra• Área II: Biológia y Química• Área III: Medicina y Salud• Área IV: Humanidades y Ciencias de la Conducta• Área V: Sociales y Económicas• Área VI: Biotecnología y Ciencias Agropecuarias• Área VII: Ingeniería e Industria

Fotografía Tipo de estancia: Académica

Ene-Jun Ago - Dic Verano

Investigación

UACJ UACH ITESM UTCJ UTPN UPNECH ITCJ Instituto Tecnológicode Chihuahua

Instituto Tecnológicode Chihuahua II

Instituto Tecnológicode Delicias

Universidad Tecnológicade Chihuahua

Universidad Vizcaya de las Américas

El Colegio delas AméricasEl Colegio de

Chihuahua

Femenino MasculinoGénero:

Casado(a) Soltero(a)Estado civil:

Periodo a realizar estancia:

1. Datos personales del estudiante:

Nombre:

Correo electrónico:

Edad:

Otro:Lugar de nacimiento:

Fecha de nacimiento:

Nombre(s) Apellido paterno Apellido materno

Teléfonos: ( )Casa Móvil Trabajo

Dirección:Calle

DD MM AAAA

No. Colonia/Fraccionamiento

Ciudad Estado/País C.P

( )

2. Contacto en emergencias:

3. Institución de origen:

Nombre:

Programa educativo: Promedio general: Semestre actual:

Correo electrónico:

Nombre(s) Apellido paterno

Teléfonos: ( )Casa Móvil

Dirección:Calle

No.

Ciudad Estado/País

( )

( )

Trabajo

( )

/ /

Fecha de aplicación: de del

Nombre y apellidos:

Correo electrónico:

Cargo:Teléfono:

Datos del coordinador institucional

CIESPNCIESPNConsorcio de Inst i tuciones de Educación

Super ior Paso del Norte

Formato de solicitud de serviciospara estudiantes visitantes

4. Institución de destino

Lugar y fecha:

EstudianteNombre y Firma

Responsable académicoNombre y Firma

Coordinador InstitucionalNombre y Firma

Conforme del estudiante

Yo , beneficiario del programa, me comprometo a cursarel programa de estudios acordado durante el periodo de movilidad establecido.

Me comprometo a comunicar de inmediato a la IES de origen todo cambio en el programa propuesto originalmente, que estará sujeto a la aprobacion de los coordinadores de las respectivas instituciones (de destino y de origen).

Asimismo me comprometo a regresar a mi universidad de origien finalizando mi periodo de movilidad.

Programa educativo al que desea ingresar:

Nombre y apellidos:

Correo electrónico:

Cargo:Teléfono:

Datos del coordinador institucional

Departamento de adscripción:

Correo electrónico:

Teléfono:Investigador que lo recibirá:

Fecha de estancia:

Lugar donde desarrollará la investigación:

Nombre del proyecto:

5. Estancias de investigación

UACJ UACH ITESM UTCJ UTPN UPNECH ITCJ Instituto Tecnológicode Chihuahua

Instituto Tecnológicode Chihuahua II

Instituto Tecnológicode Delicias

Universidad Tecnológicade Chihuahua

Universidad Vizcaya de las Américas

El Colegio delas AméricasEl Colegio de

Chihuahua