formulir penelitian

Upload: ahmad-fauji

Post on 07-Jul-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 FORMULIR PENELITIAN

    1/11

    FORMULIR PENELITIAN

     Nama : Achmad Fauji

    Judul Penelitian : Efektivitas Terapi Koservasi Eer!i Pada Pasie Leukemia

    "a! Me!a#ami Fati!ue Aki$at Kemoterapi 

    BAB 1

    1.1 Latar Belakang

    Kanker merupakan salah satu penyebab kematian yang diakibatkan oleh penyakit tidak 

    menular. Angka kejadian kanker di dunia sekitar 12! juta kasus dan !" juta kematian

    disebabkan oleh kanker #$L%B%&AN 2''(). *ingginya angka kejadian kanker di

    +ndonesia sendiri meningkat ,- Kanker harmais men/atat terdapat 120" kasus baru

     pada tahun 2''! jumlah tersebut meningkat dari 121 kejadian pada tahun 2''".

    Ameri/an /an/er so/iety #2'1) memperkirakan kejadian kanker hematologi khususnya

    leukemia terjadi pada 34 laki5laki dan 4 perempuan di Amerika dengan angka harapan

    hidup pada tahun 2'1' sekitar "'4 dari sebelumnya 34 pada orang de6asa di Amerika.

    -alah satu masalah yang sering dikeluhkan oleh pasien kanker utamanya pasien leukemia

     baik yang sedang menjalani pengobatan maupun sur7i7or kanker adalah 8atigue #Prue

    ,ankin Allen et al 2''")

    8atigue akibat kanker #Cancer related fatigue9&,8) menjadi salah satu masalah utama

    yang sering terjadi pada pasien kanker selain kejadian nyeri serta menjadi prioritas

     penelitian nomor satu #Prue ,ankin Allen et al 2''" %n/ology Nursing -o/iety 2'1).

    Kejadian ;atigue juga dapat dipengaruhi adanya anemia hal ini yang menjadi masalah

    utama pada pasien kanker hematologi. 8atigue dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien

    #elanoma sementara -egal

    et al #2'') menemukan bah6a terjadi penurunan kejadian ;atigue pada pasien kanker 

     prostat. &ourney et al #2'') juga menemukan bah6a terjadi penurunan ;atigue pada

     pasien kanker se/ara umum -edangkan pada pasien =odgkin?s disease ditemukan

     pengaruh akti7itas terhadap penurunan ;atigue #%lder7oll et al 2'').

    =ingga saat ini belum ditemukan pengaruh terapi akti;itas ;isik terutama dalam

     penghematan energi terhadap kejadian ;atigue pada pasien kanker hematologi khususunya

     pasien leukemia. Pasien leukemia tidak hanya mengalami ;atigue akibat pengobatan saja

    namun juga disebabkan oleh anemia kejadian ini dapat menurunkan kualitas hidup pasien

    leukemia itu sendiri.

  • 8/19/2019 FORMULIR PENELITIAN

    2/11

    1.2 Perumusan >asalah Penelitian

    Kejadian ;atigue akibat kanker tidak hanya dialami oleh pasien dengan solid tumor 

    namun terjadi pada pasien leukemia yang tidak hanya disebabkan oleh pengobatan namun

     juga disebabkan oleh anemia yang terjadi pada pasien. Berbagai penelitian mengatasi

    ;atigue pada pasien kanker telah dilakukan yang ber;okus pada latihan. Akan tetapi

     penelitian yang meneliti e;ek latihan khususnya dalam penggunaan konser7asi energi

    untuk menurunkan ;atigue pada pasien kanker utamanya pasien leukemia belum pernah

    dilakukan. -ehingga masalah penelitian ini adalah bagaimana pengaruh terapi konser7asi

    energi terhadap ;atigue akibat kanker pada pasien leukemia.

    1. Pertanyaan penelitian

    1. Apakah ada pengaruh terapi konser7asi energi terhadap ;atigue akibat kanker pada

     pasien kanker hematologi@

     N% ariabel e;inisi %perasional -kala Pengukuran1 *erapi Konser7asi energi *erapi penghemat energi yang

    dapat dilakukan oleh pasien

    se/ara minimal untuk  

    melakukan suatu akti7itas

    Katagori:

    1 ulti7ariat etiologik numerik 1 pengukuran

    1.3 =ipotesis penelitian

    *erdapat pengaruh pemberian terapi konser7asi energi terhadap 8atigue akibat

    kankerpada pasien kanker hematologi.

    1. *ujuan penelitian

    *ujuan Cmum

    5 Cntuk mendapatkan tatalaksana inter7ensi kepera6atan terhadap terapi konser7asi

    energi yang sesuai kemampuan pada pasien kanker hematologi yang mengalami

    8atigue akibat kanker 

    *ujuan Khusus

    5 >engetahui pengaruh terapi konser7asi energi terhadap 8atigue akibat kanker pada

     pasien kanker hematologi

    1." >an;aat penelitian

    >an;aat penelitian ditujukan kepada pasien kanker hematologi yang mengalami ;atigue

    rumah sakit dan pera6at.

  • 8/19/2019 FORMULIR PENELITIAN

    3/11

    1. >an;aat bagi pasien

    Apabila penelitian ini dapat membuktikan bah6a terapi konser7asi energi berman;aat

    dalam menurunkan ;atigue sehingga meningkatkan kualitas hidup pasien yang

     berperan dalam menentukan keberhasilan pengobatan.

    2. >an;aat bagi pera6at

    Bila terbukti pera6at dapat mengkaji ;atigue lebih baik serta dapat menambah

    6a6asan dalam melakukan inter7ansi khususnya pada pasien kanker hematologi

    yang mengalami ;atigue dengan terapi konser7asi energi.

    . >an;aat bagi ,umah -akit

    Apabila penelitian ini dapat membuktikan bah6a terapi konser7asi energi berman;aat

    dalam menurunkan ;atigue sehingga terjadi peningkatan kualitas hidup pasien kanker 

    khususnya pasien leukemia maka diharapkan lama hari ra6at pasien akan semakin

    menurun sehingga terjadi peningkatan kapasitas B%, di ruang ra6at.

  • 8/19/2019 FORMULIR PENELITIAN

    4/11

    BAB 2

    2.1 Kerangka Konsep

    ariabel utama

    ariabel terikat

    ariabel peran/u yang akan dikontrol dengan restriksi

    ariabel peran/u yang akan diukur dengan analisa

    2.2 e;inisi %perasional

     No

    .

    ariabel e;inisi operasional &ara pengukuran -kala

    Pengukuran

    1 8atigue Kondisi keadaan

    lelah se/ara ;isik

    dan psikologis pada

     pasien kanker yang

    tidak dapat

    dihilangkangejalanya hanya

    dengan tidur 

    Lembar skala

    ;atigue

     Numerik:

    -kala 8atigue

    '51'

    2 *erapai konser7asi

    energi

    *erapi penghemat

    energi yang dapat

    dilakukan oleh

     pasien se/ara

    minimal untuk

    melakukan suatu

    akti7itas

    Lembar

    obser7asi

    Katagori:

    1

  • 8/19/2019 FORMULIR PENELITIAN

    5/11

    didapatkan dari

    status pasien

    diperoleh dengan

    memba/a lembar

    hasil pemeriksaanlaboratorium pada

    hari pertama setelah

    kemoterapi

    laboratorium dalam g9dl

    3 Nilai Leukosit Nilai Leukosit

     pasien yang

    didapatkan dari

    status pasien

    diperoleh dengan

    memba/a lembar

    hasil pemeriksaan

    laboratorium pada

    hari pertama setelah

    kemoterapi

    Lembar

    =asil

    laboratorium

     Numerik:

     Nilai hasil Lab

    dalam satuan

    ribu9µl

    Nilai *rombosit Nilai trombosit

     pasien yang

    didapatkan dari

    status pasien

    diperoleh dengan

    memba/a lembarhasil pemeriksaan

    laboratorium pada

    hari pertama setelah

    kemoterapi

    Lembar

    =asil

    laboratorium

     Numerik:

     Nilai hasil Lab

    dalam satuan

    ribu9µl

  • 8/19/2019 FORMULIR PENELITIAN

    6/11

  • 8/19/2019 FORMULIR PENELITIAN

    7/11

    n1=n2=2( (Zα +Zβ )S x1− x 2 )2

    n1 G Jumlah subjek dengan terapi konser7asi energi

    n2 G jumlah subjek tanpa terapi konser7asi energi

    Kesalahan tipe + ditetapkan sebesar 4 hipotesis dua arah sehingga Hα G 1.0".

    Kesalahan tipe ++ ditetapkan sebesar 1'4 maka Hβ G 1.2(

    -elisih minimal yang dianggap bermakna #I1 I2) G 2 #judgement peneliti)

    -tandar de7iasi ;atigue #menurut kepustakaan) G '.! namun untuk mengantisipasi

    7ariasi populasi yang lebih besar pada penelitian peneliti menetapkan simpang baku

    sebesar 2 #hitung kembali data residensi rata5rata dan simpang baku) -ehingga

    n1=n2=2( (1.96+1.28 )22   )2

    Jumlah sample yang didapatkan 2'.002 dibulatkan menjadi 21 orang setiap

    kelompok dengan rasio 1:1.

    .". &ara pengambilan sampel

    >etode pengambilan sampel dilakukan dengan /ara konsekuti;. >etode ini

    dilakukan dengan /ara setiap pasien leukemia yang mendapatkan kemoterapi

    dijadikan subjek penelitian. a;tar nama subjek penelitian didapatkan dari medi/al

    re/ord ruang ra6at de6asa.

    .!. Alokasi -ampelAlokasi sampel dilakukan dengan /ara random serta dilakukan /on/ealment

    terhadap subjek penelitian. Alokasi random dilakukan dengan menggunakan metode

    randomisasi dengan jumlah sebanyak 32 subjek. ,andomisasi dilakukan oleh asisten

     peneliti yaitu pera6at ruangan dengan menggunakan undian. *abel hasil

    randomisasi kemudian diserahkan kepada kepala ruangan. Peneliti menghubungi

    kepala ruangan untuk mengetahui lokasi subjek apabila prosedur penelitian telah

    sampai pada tahap random alokasi.

    .(. Alur Penelitian

  • 8/19/2019 FORMULIR PENELITIAN

    8/11

    Persiapan Penelitian

    "denti#kasi sub$ek yang berpotensi masuk penelitian

    "n%ormed Consent

    Fatigue Selama Satu &ingguFatigue selama Satu &inggu

     Tanpa Terapi konservasi energi Terapi Konservasi Energi

    'nalisis "TT ()$i T*&ann+-itney

    Random

    &emenu-i kriteria

     Tidak memenu-i kriteria

    Penilaian klinis

    /ersedia

     Tidak /ersedia

    #1)

    #2)

    #)

  • 8/19/2019 FORMULIR PENELITIAN

    9/11

    #3)

    #)

    #")

    #!)

    #()

    .0. &ara Kerja Penelitian

    1. Persiapan penelitian

    a. Pembuatan surat iFin penelitian

     b. Pembuatan surat lolos etik penelitian

    /. Pelatihan bagi tim peneliti terapi konser7asi energi dan panduan ;ormulir 

    ;atigue s/ale

    d. Penggandaan ;ormulir ;atigue s/ale

    e. Pembuatan dan penggandaan in;ormed /onsent

    2. +denti;ikasi subjek yang berpotensi masuk ke dalam penelitian

    +denti;ikasi subjek dilakukan oleh pera6at ruangan dengan memperhatikan

    kriteria tidak ada risiko yang dapat memperberat gejala pansitopenia.

    -elanjutnya pera6at akan menghubungi tim peneliti untuk prosedur in;ormed

    /onsent.. +n;ormed /onsent

    +n;ormed /onsent diberikan oleh tim yang telah ditetapkan yaitu kepala ruang

    ra6at dan peneliti utama. Kesediaan responden dalam penelitian

    didokumentasikan dengan menandatangani ;ormulir persetujuan. ,esponden

    akan mendapat salinan lembar persetujuan. -ubjek yang tidak bersedia ikut serta

    dalam penelitian akan melanjutkan pera6atan sesuai dengan prosedur rumah

    sakit.

    3. Penilaian status klinis

    -etelah subjek mengisi in;ormed /onsent dilakukan penilaian klinis dalam

     bentuk mengkaji tingkat akti;itas juga melihat kedalam status pasien untuk 

  • 8/19/2019 FORMULIR PENELITIAN

    10/11

    menganalisa nilai komponen darah seperti =b Leukosit dan trombosit untuk 

    menentukan status pansitopenia mengkaji kemungkinan adanya diagnosa

    sekunder berupa penyakit yang dapat menghambat proses penelitian. Penilaian

    tingkat ke/emasan juga dilakukan untuk menentukan apakah subjek berada

    dalam tingkat yang sesuai dengan kriteria. Jika subjek yang telah mengisiin;ormed /onsent tidak memenuhi kriteria maka subjek tidak dikutsertakan

    dalam penelitian.

    . Pemilihan sampel se/ara random

    -ample ;rame yang telah didapatkan kemudian diserahkan kepada ... untuk 

    dilakukan randomisasi dengan undian. *abel hasil randomisasi kemudian

    diserahkan kepada ... . Peneliti menghubungi ... untuk mengetahui lokasi subjek 

    apabila prosedur penelitian telah sampai pada tahap random alokasi.

    ". >embagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok terapi konser7asi energi dan

    kelompok tanpa konser7asi energi

    !. Penilaian 8atigue akibat kanker setelah satu minggu dilakukan terapi atau tanpaterapi

    (. Analisa uji menggunakan Cji * tidak berpasangan dengan alternati; >ann5

    6hitney

    .1'. ,en/ana analisis data

    Cntuk menganalisis pengaruh terapi konser7asi energi terhadap 8atigue akibat

    kankerpada pasien kanker hematologi akan dilakukan uji * tidak berpasangan

    dengan alternati; uji >ann5Dhitney. ilanjutkan dengan analisis multi7ariat regresi

    linear kerangka konsep etiologik untuk mengontrol 7ariabel peran/u.

    .11. Etika

    #akan diisi pada 151" 8ebruari 2'1")

  • 8/19/2019 FORMULIR PENELITIAN

    11/11

    LA>P+,AN

    1. ummy *able

    *abel 1. ummy table perbandingan rerata 8atigue akibat kanker antara terapi

    konser7asi energi dan tanpa terapi konser7asi energi

    ,erata

    8atigue

    -impangan

    Baku

    P alue Perbandingan

    rerata

    &+ 04

    *erapi

    Konser7asi

    energi

    *anpa *erapi

    konser7asi

    energi

    *otal

    2.