fgsgvbjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

8/16/2019 fgsgvbjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

1/22

MAKALAH INDIVIDU

ASUHAN KEPERAWATAN

NECROTIZINGENTEROCOLITIS

Dosen: Ns.Mardiani S.Ke!. MM

Dis"s"n O#e$ :

Na%a : De!i&a

NIM : P'()*'*)+ ',-

Ke#as : *A DIII Ke!era a&an

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

/URUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES

0ENGKULU

TAHUN *')(1*')-

KATA PENGANTAR

1


2/22

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa atas segala berkat dan karunia-Nya

sehingga kami dapat menyelesaikan penyusunan makalah “Keperawatan Anak” dalam bentuk

maupun isinya yang sangat sederhana. em!ga makalah ini dapat dipergunakan sebaik-

baiknya untuk kita semua.

"arapan kami sem!ga makalah ini membantu menambah pengetahuan dan

pengalaman bagi para pemba#a$ sehingga kami dapat memperbaiki bentuk maupun isi

makalah ini sehingga kedepannya dapat lebih baik.

Makalah ini kami akui masih banyak kekurangan karena pengalaman yang kami

miliki sangat kurang. %leh karena itu kami harapkan kepada para pemba#a untuk

memberikan masukan-masukan yang bersi&at membangun untuk kesempurnaan makalah ini.

'engkulu$ Maret ()*+

Penyusun

,A TA / /

2


3/22

"alaman Pembukaan0000000000000000000000. i

"alaman Penyusun00000000000000000000000. ii

Kata Pengantar000000000000000000000000. iii

,a&tar /si000000000000000000000000000 i1

'ab / Pendahuluan00000000000000000000000. *

2atar 'elakang000000000000000000000.. *

umusan Masalah00000000000000000000. (

Tujuan 0000000000000000000000000 (

'ab // Tinjauan Pustaka000000000000000000000. 3

A. K!nsep ,asar ………………………………………………………… 3

'. Asuhan keperawatan00000000000000000000.. 4

'ab /// Penutup0000000000000000000000000 *5

*.* Kesimpulan000000000000000000000.. *5*.( aran0000000000000000000000000... *5

,a&tar Pustaka

BAB I

PENDAHULUAN

3


4/22

*.* 2atar 'elakang

Ne#r!ti6ing enter!#!litis 7 N89 : adalah darurat bedah dan medis yang paling

umum yang mengan#am kehidupan usus ditemui pada bayi prematur . N89 didiagn!sis

pada hingga 5 ; dari penerimaan N/9< dan menyumbang hampir *) ))) bayi tahunan di

Amerika erikat . 2ebih dari 45 ; kasus terjadi pada bayi yang lahir kurang dari 3+

minggu kehamilan dan berat di bawah (.))) g.* 3+ minggu kehamilan . Meskipun N89 terjaditerutama pada bayi yang lahir prematur $ juga telah dijelaskan pada bayi jangka penuh

pada sekitar *); dari #ases.(

Peristiwa yang mengarah ke pengembangan dari N89 yang multi&akt!rial dan

k!mpleks dan men#akup sejarah kursus ne!natal dini rumit $ lingkungan intrauterin buruk

atau transisi perinatal . atu-satunya &akt!r risik! epidemi!l!gi yang k!nsisten untuk

N89 $ bagaimanapun $ prematuritas dan sejarah makanan enteral $ yang mungkintermasuk kemajuan pesat dalam makan atau tinggi !sm!tik rumus kekuatan &eeding.* $ 3 $

? ebaliknya $ tidak ada as!siasi yang k!nsisten antara jenis kelamin $ status s!sial

ek!n!mi atau ras dan pengembangan N89 . Pada bayi jangka $ riwayat penyakit jantung

sian!tik $ p!lisitemia dan riwayat trans&usi tukar lebih umumnya terkait .

Kematian keseluruhan untuk pasien dengan N89 berkisar dari *) sampai 5); $

tetapi mendekati *)) ; pada bayi dengan penyakit pr!gresi& #epat $ yang biasanya

termasuk yang terke#il dan paling dini in&ants.? elain itu $ bayi yang pulih dari N89

mungkin masih memerlukan lama rawat inap karena k!mplikasi terkait $ seperti !bstruksi

usus $ sindr!m usus pendek dan gagal hati karena jumlah [email protected] nutrisi parenteral

$ + Meskipun diagn!sis yang #epat dan inter1ensi yang penyewa diinginkan manajemen

penyakit $ tidak ada bukti yang jelas membuktikan bahwa diagn!sis dini dan inter1ensi

mengubah hasil pasien .

ariabilitas dalam presentasi dan keparahan dari N89 dapat menyerupai sepsis sistemik

dengan distensi abd!men dan residu lambung dari ileus atau eti!l!gi lain dari ben#ana

4


5/22

intra-abd!minal$ termasuk 1!l1ulus$ intususepsi$ sindr!m mek!nium inspissated dan

ke#elakaan pembuluh darah usus. pen#itraan radi!l!gis dapat$ bagaimanapun$

menegakkan diagn!sis$ meskipun tidak se#ara de&initi& memerintah di N89 ke#uali

pneum!t!sis intestinalis$ atau udara di dinding usus$ hadir. Pneumat!sis intestinalis

dianggap #iri penyakit N89 tetapi juga dapat hadir dalam kasus-kasus lanjutan dari

enter!#!litis "irs#hsprung atau gastr!enteritis berat 7Bambar *:. Pneumat!sis intestinalis

yang diduga hasil dari in1asi bakteri$ &ermentasi dan pr!duksi hidr!gen di dinding usus$

sedangkan udara 1ena p!rtal$ yang di#atat pada sekitar 3); dari kasus lanjut$ terjadi

ketika udara intramural diserap ke dalam sirkulasi 1ena mesenterika. Temuan l!!p tetap

yang tetap tidak berubah selama (? hingga ?C jam sering dikaitkan dengan nekr!sis

transmural. Meskipun beberapa lap!ran yang menunjukkan hubungan antara l!!p tetap

dan panne#r!sis$ hampir setengah dari pasien dengan temuan ini sembuh tanpa inter1ensi

bedah. udara bebas di perut dapat dilihat sebagai kumpulan pusat udara pada &ilm

anter!p!steri!r perut$ atau dapat meny!r!t ligamen &alsi&!rme. Pneum!perit!neum

dengan tidak adanya intestinalis pneum!t!sis mungkin lebih sugesti& per&!rasi sp!ntan

usus 7 /P:$ yang baru-baru ini diakui sebagai penyakit yang berbeda dari N894 7Bambar

*:. /P biasanya terjadi sekitar hari ketujuh hidup dan diperkirakan terjadi pada sampai

dengan 3; dari bayi yang lahir di =*))) g dan (+ minggu kehamilan. elain itu$ tidak

seperti N89$ may!ritas bayi dengan /P belum diberi makan atau memiliki tanda-tanda

sistemik$ radi!gra&i atau hist!l!gis N89.C Meskipun /P dapat berhubungan dengan

kateter umbilikalis dan #a#at bawaan dari !t!t-!t!t usus$ D$ *) predikt!r terbesar penyakit

adalah penggunaan deksametas!n p!stnatal dan ind!metasin yang$ dalam k!mbinasi$

telah terbukti dua kali lipat risik! /P.** Namun$ m!rbiditas keseluruhan dan m!rtalitas

/P menguntungkan bila dibandingkan dengan N89.*( akhirnya$ diagn!sis N89

didasarkan pada tanda-tanda klinis$ gejala dan tentu saja penyakit

Merupakan kegawatan gastr!intestinal yang paling sering terjadi pada bayi preterm$

kegawatan bedah

Angka kematian N89 #ukup tinggi. Pada tahun *DC) angka kematian N89 di

Amerika erikat adalah (D;. edangkan di umah akit Anak dan 'unda "arapan Kita

pada tahun *DCC-*DCD$ dari 35 penderita N89 dilap!rkan kematian terjadi pada *D kasus

75?$3;:.

5


6/22

*.( umusan Masalah

*. Menjeelaskan k!nsep te!ri penyakit meliputi pengertian$ eti!l!gi$ pat!&isi!l!gi$

E%9$ mani&estasi klinis$ k!mplikasi$ penatalaksanaan medisF(. Menjelaskan pr!ses perawatan mulai dari pengkajian$ rumusan diagn!sa keperawatan$

peren#anaan$ implementasi dan e1aluasiF

*.3 Tujuan Penulisan

*. Memahami k!nsep te!ri penyakit meliputi pengertian$ eti!l!gi$ pat!&isi!l!gi$ E%9$

mani&estasi klinis$ k!mplikasi$ penatalaksanaan medis.(. Menjelaskan dan mengetahui pr!ses perawatan mulai dari pengkajian$ rumusan

diagn!sa keperawatan$ peren#anaan$ implementasi dan e1aluasi.

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Dasar Necrotizing Enteroco itis

*. ,e&inisi Penyakit6


7/22

Necrotizing enterocolitis 7N89: atau enter!k!litis nekr!tikan adalah suatu k!ndisi

abd!men akut yang umum terlihat pada peri!de ne!natal. GNe#r!ti6ingG berarti

kematian jaringan$ Genter!G menga#u pada usus ke#il$ G#!l!G ke usus besar$ dan GitisG

berarti peradangan. Angka kejadian tinggi pada bayi prematur dan resik! tinggi .

Paling sering dijumapi pada bayi prematur dengan '' =())) gram.

Pr!ses in&lamasi yang berlebihan yang dimulai di usus sangat immun!reakti& akibat

N89 memperluas dampak sistemik$ yang berdampak kepada !rgan jauh seperti !tak

dan menyebabkan meningkatkan resik! bayi mengalami keterlambatan perkembangan

sara&. 'ayi yang pulih dari N89 (5; daripadanya bisa mengalami keterlambatan

perkembangan sara& dan ukuran !tak ke#il berbanding sehingga memerlukan

perhatian yang lebih dibandingkan masalah di saluran pen#ernaan

(. 8ti!l!giPenyakit ini paling sering mun#ul pada ne!natus yang sakit dan merupakan

kedaruratan bedah yang paling sering terjadi di antara bayi baru lahir. kala

penyakitnya berbeda-beda$ dari yang rendah 7dapat sembuh sendiri: sampai berat

7in&lamasi dan nekr!sis menyebar pada lapisan muk!sa dan submuk!sa usus:.

Penyebab utama terjadinya ne#r!ti6ing enter!#!litis 7N89: yaituH

*. /skemi pada saluran intestinal(. K!l!nisasi bakteri pada intestine3. Pemberian susu &!rmula?. Bangguan pertahanan pada h!st7sistem imun masih lemah:

/skemia dan agen in&eksi merupakan &akt!r predisp!sisi awal terjadinya N89$ &akt!r

lainnya seperti mediat!r in&lamasi 7sit!kin:$ radikal bebas$ pr!duk &ermentasi bakteri

dan t!ksin$ diduga memperparah pr!ses penyaki

3. Mani&estasi Klinis

pesi&ik a. Abd!men distensi 7sering mengkilap:

b. ,arah dalam tinja atau isi lambung#. etensi lambungd. 8ritema atau endurasi dinding perut l!kale. Muntah bili!us

N!nspesi&ik a. Na&su makan buruk

7


8/22

b. "ip!tensi#. Muntahd. Apneae. Peningkatan haluaran urin&. uhu tidak stabil

g. Iaundi#e

?. Pat!&isi!l!gi

Penyebab pasti N89 tidak diketahui$ tetapi beberapa te!ri berusaha

menjelaskan. Kemungkinan dipikirkan jaringan usus bayi prematur masih lemah

dengan sedikitnya aliran darah dan !ksigen dan saat pr!ses pen#ernaan dimulai$

makanan bergerak sepanjang usus$ bakteri yang n!rmal berada di usus dapat masuk dan merusak dinding jaringan usus

Kerusakan usus yang terjadi dapat mempengaruhi sedikit bagian dari usus atau

dapat semakin berat dan melibatkan bagian usus lebih luas. 'ayi tidak dapat untuk

melanjutkan pr!ses makan 7susu: dan tampak sakit bila bakteri terus menyebar

sepanjang dinding usus dan kadangkala masuk ke aliran darah. ,alam kasus N89

yang berat dapat terjadi lubang di usus 7per&!rasi: yang membuat bakteri keluar dari

usus dan dapat mengin&eksi r!ngga perut.9edera hip!ksikJiskemik menyebabkan aliran darah ke usus menurun.

"ip!per&usi usus ini selanjutnya merusak muk!sa usus$ dan sel muk!sa yang melapisi

usus menghentikan sekresi en6im pr!tekti&. 'akteri yang berpr!li&erasi dibantu !leh

makanan enteral 7substrat:$ mengin1asi muk!sa usus yang rusak sehingga terjadi

kerusakan usus lebih lanjut karena pelepasan bakteri dan gas hidr!gen. Bas mulanya

membelah lapisan ser!sa dan submuk!sa usus 7pneumat!sis intestinalis:. Bas tersebut

juga dapat r!bek ke dalam bantalan 1askular mesentrika$ yang akan didistribusikan ke

dalam sistem 1ena hepar. Tiksin bakterial yang berk!mbinasi dengan iskemiamengakibatkan nekr!sis. Nekr!sis usus yang sangat tebal mengakibatkan per&!rasi

dengan pelepasan udara bebas ke dalam r!nga perit!neal 7pneum!perit!neum: dan

perit!nitis.

5. Pemeriksaan penunjang

a. Pemeriksaan lab!rat!rium H*. ,arah lengkap dan hitung jenis

"itung jenis leuk!sit bisa n!rmal$ tetapi biasanya meningkat$ tr!mb!sit!penia sering terlihat.5) ; kasus terbukti N89$ jumlah platelet = 5).))) u2

8


9/22

(. Kultur pe#imen darah$ urin$ &eses$ dan 9airan serebr!spinal sebaiknya diperiksa untuk

kemungkinan adanya 1irus$ bakteri$ dan jamur yang pat!gen.3. 8lektr!litBangguan elektr!lit seperti hip!natremia dan hipernatremia serta hiperkalemia sering terjadi.?. Analisa gas darahAsid!sis metab!lik$ ataupun #ampuran asid!sis metab!li# dan respirat!rik mungkin terlihat.5. istem k!agulasiIika dijumpai tr!mb!sit!penia ataupun perdarahan screening koagulopati lebih lanjut harus

dilakukan. Prothrombin Time memanjang$ Partial Thromboplastin time memanjang$

penurunan &ibrin!gen dan peningkatan pr!duk peme#ah fibrin $ merupakan indikasi terjadinya

disseminated intravascular coagulation (DIC).

b. !t! P!l!s Abd!men!t! p!l!s abd!men adalah m!dalitas pilihan saat ini untuk e1aluasi ne!natus diduga

memiliki N89. Eaktu tindak lanjut &!t! p!l!s abd!men tergantung pada keparahan dari N89

dan dapat ber1ariasi +-(? jam. Namun$ &!t! p!l!s abd!men juga diperlukan pada setiap saat

kemer!s!tan klinis akut

9


10/22

+. E%9 7Eeb %& 9austi!n:

4. K!mplikasi

a. triktur


11/22

indr!m usus pendek adalah suatu gejala kesulitan pen#ernaan yang

dihasilkan dari reaksi berlebihan usus halus yang diperlukan untuk penyerapan

nutrisi penting dari lumen usus.

C. Penatalaksanaan

a. Pemasukan makanannya melalui parenteral 7TPNJT!tal Parenteral Nutriti!n:

untuk men#egah terjadinya keadaan nutrisi yang memburuk

b. Pemasukan nutrisi melalui !ral dapat dilakukan *)-*? hari setelah

radi!graphi# n!rmali6ati!n

#. Pemberian terapi antimikr!ba spe#trum luas diperlukan untuk menanganigejala awal

d. 'ayi dalam keadaan sy!k. Pada keadaan ini sangat penting memberikan Na9l

)$D; albumin$ serta d!pamine d!sis rendah 7(-3 mgJkgJhr:

e. Apabila usaha tersebut gagal yaitu ditandai dengan anak kekurangan nutrisi

serta mengalami per&!rasi b!wel$ maka tindakan pembedahan harus dilakukan

&. '!wel la1age dapat dilakukan dan #airan perit!neal dikumpulkan untuk dilakukan kultur

B. Konsep Dasar As#)an Kepera*atan

a. Pengkajian


12/22


13/22

- Iumlah platelet

- Kultur darah

- erum elektr!lit

- ,arah arteri

(. ,iagn!sa Keperawatan

a. Ketidakseimbangan nutrisi b.d ketidak mampuan untuk mengabs!rbsi nutrien

b. Nyeri akut b.d agen #idera &isik

#. esik! in&eksi b.d pertahanan primer tidak adekuat 7kulit tidak utuh$ trauma

jaringan:

d. Ansietas b.d perubahan dalam status kesehatan anak

3. Peren#anaan

N!. , Keperawatan Tujuan dan Kriteria "asil /nter1ensi asi!nal

*. Ketidakseimbangan

nutrisi b.d

ketidakmampuan

untuk

mengabs!rbsi

nutrien

N%9

Nutri!nal statusH &!!d and

&luid

/ntake

Nutri!nal statusH nutrient

intake

Eeight #!ntr!l

Kriteria "asil H

• Adanya peningkatan berat

N/9

- M!nit!r TT

- Anjurkan ibu

untuk

memberikan A /

eksklusi& kepada bayinya

- Timbang berat

badan setiap hari

- %bser1asi dan

#atat masukan

makanan pasien

- TT dapat

menunjukkan

status

kesehatan

klien se#ara

umum

- A / adalah

makanan

terbaik bagi

bayi

dibandingkan

dengan pemberian

13


14/22

bada sesuai dengan tujuan

• 'erat badan ideal sesuai

dengan tinggi badan

• Mampu mengidenti&ikasi

kebutuhan nutrisi

• Tidak ada tanda-tanda

malnutrisi

• Menunjukkan peningkatan

&ungsi penge#apan darimenelan

• Tidak terjadi penurunan

berat bada yang berarti

- Pantau hasil

pemeriksaan lab

7"bJ"t$ '


15/22

(. Nyeri akut b.d agen

#idera &isik

N%9

Pain 2e1elPain 9!ntr!l

Kriteria "asil H

L Mampu meng!ntr!l nyeri

7tahu penyebab nyeri$

mampu menggunakan

teknik n!n&armak!l!gi

untuk mengurangi nyeri$

men#ari bantuan:

L Melap!rkan bahwa nyeri

berkurang dengan

menggunakan manajemen

nyeri

L Mampu mengenali nyeri

7skala$ intensitas$

&rekuensi dan tanda nyeri

L Menyatakan rasa nyaman

setelah nyeri berkurang

N/9

- 2akukan

pengkajian nyeri

se#ara

k!mprehensi&

termasuk l!kasi$

karakteristik$

durasi$ &rekuensi$

kualitas$ dan

&akt!r presipitasi

- K!ntr!l

lingkungan yang

dapat

mempengaruhi

nyeri seperti suhu

ruangan$

pen#ahayaan$

kebisingan

- %bser1asi reaksi

n!n1erbal dariketidaknyamanan

- Bunakan teknik

k!munikasi

terapeutik untuk

mengetahui

pengalaman nyeri

pasien

- Perbaikan

sirkulasi

peri&er

meningkatkan

!ksigen yang

disuplai ke

!tak dan

mengurangi

akumulasi

metab!lit yang

menyebabkan

spasme !t!t

-


16/22

- Kaji kultur yang

mempengaruhi

resp!n nyeri

- 81aluasi

pengalaman nyeri

masa lampau

- 81aluasi bersama

pasien dan tim

kesehatan lain

tentang

ketidake&ekti&an

k!ntr!l nyeri

masa lampau

- 'antu pasien dan

keluarga untuk

men#ari dan

menemukandukungan

- K!ntr!l

lingkungan yang

dapat

mempengaruhi

nyeri seperti suhu

ruangan$

pen#ahayaan dan

kebisingan

- Pilih dan lakukan

penanganan nyeri

7&armak!l!gi$ n!n

&armak!l!gi dan

sirkulasi

16


17/22

interpers!nal:

- Kaji tipe dan

sumber nyeri

untuk

menentukan

inter1ensi

- Memberikan

analgetik sesuai

resep$ dengan

pendekatan

keperawatan yang

sesuai

- Tingkatkan

istirahat

- K!lab!rasikan

dengan d!kter

jika ada keluhan

dan tindakan

nyeri tidak

berhasil

17


18/22

3. esik! in&eksi b.d

pertahanan primer

tidak adekuat 7kulit

tidak utuh$ trauma

jaringan:

N%9

/mmune tatus

Kn!wldge H/n&e#ti!n 9!ntr!l

isk 9!ntr!l

Kriteria "asil H

- Klien bebas dari tanda

dan gejala in&eksi

- Mendeskripsikan pr!ses

penularan penyakit$ &akt!r

yang mempengaruhi

penularan serta

penatalaksanaannya

- Menunjukkan kemampuan

untuk men#egahtimbulnya in&eksi

- Iumlah le!k!sit dalam

batas n!rmal

- Menunnjukkan perilaku

hidup sehat

N/9

/n&e#ti!n 9!ntr!l

7K!ntr!l /n&eksi:

- 'ersihkan

lingkungan

setelah dipakai

pasien lain

- Pertahankan

teknik is!lasi

- /nstruksikan pada

pengunjung untuk

men#u#i tangansaat berkunjung

dan setelah

berkunjung

meninggalkan

pasien

- Bunkan sabun

antimikr!biauntuk #u#i tangan

- 9u#i tangan

setiap sebelum

dan sesudah

tindakankeperawatan

-


19/22

- Pertahankan

lingkungan

aseptik selama

pemasangan alat

- Tingkatkan intake

nutrisi

- 'erikan terapi

antibi!tik bila

perlu$ in&e#ti!n

pr!te#ti!n7pr!teks

i terhadap in&eksi:

- M!nit!r tanda

dan gejala in&eksi

sistemik dan l!kal

mensterilkan

alat

- untuk

memenuhi

kebutuhan

nutrisi

- untuk

memeper#epat

pr!ses penyembuhan

- untuk

mengetahui

tingkat in&eksi

pasien

?. Ansietas b.d N%9 N/9

19


20/22

perubahan dalam

status kesehatan

anak

an iety sel&-#!ntr!l

an iety le1el

#!ping

Kriteria "asil H- klien mampu

mengidenti&ikasi dan

mengungkapkan gejala

#emas

- mengidenti&ikasi$

mengungkapkan dan

menunjukkan tehnikuntuk meng!ntr!l #emas

- 1ital sign dalam batas

n!rmal

- p!stur tubuh$ ekspresi

wajah$ bahasa tubuh dan

tingkat akti1itas

menunjukkan

berkurangnya ke#emasan

- Kaji tingkat

ke#emasan

-'erikankesempatan

kepada klien

untuk

mengungkapkan

perasaan

ke#emasannya

- Pada saat ansietas

berat$ damping

pasien$ bi#ara

dengan tenang

dan berikan

ketenangan serta

rasa nyaman

- 'erikan in&!rmasi

tentang

perawatanJkeadaa

n anaknya

- Mengetahui

kemampuan

k!pingindi1idu

- Membina

hubungan

saling per#aya

- Pendampingan

yang diberikan

dapat

membantu

menguatkan

sisi psik!l!gis

pasien untuk

mengurangi

ansietasnya

- /n&!rmasi

yang

didapatkan

dapat

membuat klien

merasa lebih

tenang

?. /mplementasi

Melakukan tindakan keperawatan sesuai dengan peren#anaan keperawatan.

5. 81aluasi

"asil yang diharapkan H

a. Nutrisi klien ter#ukupi

20


21/22

b. Nyeri klien berkurang

#. Klien bebas dari resik! in&eksi

d. Ke#emasan klien berkurang

BAB III

PENUTUP

3.* Kesimpulan

Ne#r!ti6ing 8nter!#!litis merupakan penyakit yang memiliki angka m!rtalitas dan

m!rbiditas yang tinggi pada bayi baru lahir$ resik! meningkat pada bayi prematur dan bayi

berat lahir sangat rendah. Kelainan ini diduga mun#ul sebagai akibat dari resp!n in&lamasi

dari suatu iskemia intestinal$ k!l!nisasi bakteri atau dan pemberian makanan enteral. 'ayi

prematur berbeda dibandingkan bayi-bayi aterm dan pasien yang lebih besar dalam beberapa

hal antara lain pertahanan tubuh pada sistem pen#ernaan$ m!tilitas intestinal$ p!la k!l!nisasi

bakteri$ aut!regulasi aliran darah splanknikus$ dan regulasi jalur in&lamasi.

'ayi prematur menjadi lebih rentan diakibatkan sistem imun yang imatur yang mana

tidak memadai dalam melindungi terhadap !rganisme pat!gen. Men#egah prematuritas$

pemberian antibi!tik enteral$ penggunaan #airan parenteral se#ara bijak$ pemberian /gB dan

/gM enteral$ pemberian k!rtik!ster!id antenatal$ penundaan atau melambatkan pemberian

makanan pendamping A /$ pemberian A / dan penggunaan pr!bi!tik dapat menjadi

pendekatan yang paling baik dalam men#egah N89.

3.( aran

21


22/22

'erdasarkan kesimpulan di atas$ penyusun mempunyai saran adalah agar perawat

dapat membantu dalam upaya penyembuhan penderita Ne#r!ti6ing 8nter!#!litis dan

agar pemba#a dapat mengaplikasikan #ara perawatan penderita Ne#r!ti6ing 8nter!#!litis.

,A TA P< TAKA

L Ban!ng$ Eilliam .())C. 'uku Ajar isi!l!gi Ked!kteran 8disi ((. IakartaH 8B9

L Nurari& Amin "uda Kusuma "ardhi. ()*5. Aplikasi Asuhan Keperawatan

'erdasarkan NAN,A.Y!gyakartaH MediA#ti!n

L Kitterman$ I. ())+. 8nter!#!litis Ne#r!ti6ing. ,alamH 'uku Ajar Pediatri ud!lph

!l. *. 8d (). IakartaH 8B9

L ukadi$ A. ())(. Ped!man Terapi Penyakit Pada 'ayi 'aru 2ahir. 'andungH

'agianJ M /lmu Kesehatan Anak K

fgsgvbjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Documents