farmakologi tembakau narkoba hamil
DESCRIPTION
efek farmakologi tembakau dan narkoba terhadap ibu hamil dan perkembagan janinTRANSCRIPT
![Page 1: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/1.jpg)
TEMBAKAU & NARKOBA
DALAM KEHAMILAN
TEMBAKAU & NARKOBA
DALAM KEHAMILAN
![Page 2: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/2.jpg)
Penyalahgunaan obat-obatan pemakaian sendiri yg berlebihan bahan-bahan kimia yg dilarang dpt mempengaruhi persepsi atau keadaan kognitif seseorang.
Bahan-bahan disalahgunakan alkohol, kokain, mariyuana, tobacco, obat-obataN psikotropik.
![Page 3: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/3.jpg)
Analgesic ansiolitik, efek depresi pada susunan
saraf pusat
1. ALKOHOL
![Page 4: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/4.jpg)
Fetal alcohol syndrome (FAS) a anak-anak dari ibu yg peminum berat retardasi mental (sindrom down), retardasi pertumbuhan fetus dan neonatus, kerusakan kognitif, microphtalmia, fissura palpebra pendek, hipoplasis wajah, lipatan palmar abnormal, defek pada jantung dan kontraktur sendi.
![Page 5: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/5.jpg)
Neonatus sebagian karakteristik FAS fetal alcohol effect.
FAS 6 – 7 gelas/hari.
![Page 6: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/6.jpg)
• 80 – 90% absorbsi dlm waktu 30 – 60 menit.
• 20 – 30% diabsorbsi cepat lambung.
• Larut dlm air / lemak.• Volume distribusi : 0,6 L/kg
(dewasa), 0,7 L/kg (anak).• 5 – 10% di ekskresi dlm btk tdk
berubah pernapasan, urin, keringat.
Farmakologi Alkohol
![Page 7: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/7.jpg)
Diagnosis FAS 1 tanda dari tiap 2 kategori pertama, 2 dari 3 karakteristik dlm kategori 3.
Gambaran lain FAS lipatan epicanthal, tulang hidung rata, maksila hipoplastik, strabismus, ptosis, telinga bag. luar kurang terbentuk, congenital heart defect, neural tube defect, abnormalitas ginjal.
Efek Alkohol pada Fetus & Neonatus
![Page 8: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/8.jpg)
Diagnostic variables of fetal alcohol syndrome
![Page 9: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/9.jpg)
Infant dgn FAS retardasi pertumbuhan intrauterine berat lahir, panjang badan, lingkar kepala kurang untuk umur kehamilan.
Peminum alkohol berat risiko abortus spontan, risiko abruptio placenta.
![Page 10: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/10.jpg)
Kokain menghambat
ambilan kembali amin
biogenik serotonin,
dopamine dan norepinefrin
dalam SSP.
2. KOKAIN
![Page 11: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/11.jpg)
Efek kokain pada SSP menghambat konduksi saraf menghambat ambilan kembali norepinefrin meningkatkan level norepinefrin menyebabkan vaskonstriksi, takikardia, hipertensi.
![Page 12: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/12.jpg)
Kokain konstriksi miometrium ruptur prematur.
Penggunaan kokain nasal 40%, rokok 30%, injeksi 20%, kombinasi sekitar 10%.
![Page 13: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/13.jpg)
Konsentrasi puncak plasma : 50–90 menit.
Bioavailabital oral : 60%.
Waktu paruh eliminasi : 20–90 menit.
Metabolit utama benzoylecgonin dideteksi di urine dalam 48–72 jam teknik kromatografik, 90–144 jam radioimmmunoassay.
Farmakologi Kokain
![Page 14: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/14.jpg)
Kokain sawar darah otak, plasenta, ASI.
Deteksi otak fetus, kulit kepala, hati, jantung, darah plasenta, rambut.
![Page 15: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/15.jpg)
Efek meningkat risiko abortus spontan, abruption placenta, persalinan prematur, menginduksi kelahiran, bayi lahir mati, mekonium berwarna.
Efek Kokain pada Fetus & Neonatus
![Page 16: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/16.jpg)
Efek-efek tersebut pe tekanan darah maternal, menya kontratilitas uterus, konstriksi plasenta, menya alirah darah uterus hipoksia fetus.
![Page 17: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/17.jpg)
Gangguan SSP infark cerebral, hemiparesis tubuh bag. kanan, kejang fokal hari I kehidupan neonatus, tremor berlebihan, hipertonia, hiperefleksia, ggn tidur, sulit menyusui.
ES variabilitas metabolisme kokain pada ibu, transfer kokain pada plasenta, respons vaskuler plasenta.
![Page 18: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/18.jpg)
NikotinKarbonmoniksida
3. ROKOK
![Page 19: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/19.jpg)
Paparan karbonmonoksida dari asap rokok pe konsentrasi karboksi-hemoglobin maternal dan fetus.
Waktu paruh eliminasi nikotin dalam ASI 92 + 15 menit ; dalam plasma 81 + 9 menit.
Waktu paruh eliminasi 10–20 jam.
Farmakologi Nikotin
![Page 20: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/20.jpg)
Menya risiko abortus spontan, plasenta plevia dan abruptio placenta, perdarahan pada awal atau akhir kehamilan.
Risiko penyakit Hodgkin, leukemia limfoblastik akut dan tumor Wilm’s, bronchitis dan pneumonia.
Efek Asap Rokok pada Fetus & Neonatus
![Page 21: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/21.jpg)
Mariyuana karbonmonoksida 5 kali lebih tinggi mempengaruhi oksigenasi fetus dan perkembangan serta pertumbuhan fetus
4. MARIYUANA
![Page 22: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/22.jpg)
Bioavailabilitas dosis oral rendah.Konsentrasi puncak plasma setelah pemberian oral : 45 menit.
Konsentrasi puncak plasma setelah mengisap mariyuana : 7–8 menit.
30 – 60 menit : mengkonsumsi obat ini takikardia dan euforia.
Farmakologi Mariyuana
![Page 23: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/23.jpg)
Tetrahydrocannbinoid 100% terikat protein plasma.
Waktu paruh eliminasi pemakai 20 jam, bukan pemakai 25–57 jam.
![Page 24: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/24.jpg)
•Peningkatan tremor.•Respon kaget abnormal.•Perubahan respon visual.•Peningkatan risiko
pengeluaran mekonium risiko mortalitas neonatus.
Efek Mariyuana pada Fetus & Neonatus
![Page 25: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/25.jpg)
Analgesik aktifitas
farmakodinamik
morfin.
5. OPIOID
![Page 26: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/26.jpg)
Efek farmakologiknya analgesia, mengurangi mortalitas lambung, menekan refleks batuk, depresi pernapasan, depresi SSP, mual-muntah, euforia dan disforia, sedasi, gangguan mental dan perubahan pada sistim endokrin, saraf autonomik.
Farmakologi Opioid
![Page 27: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/27.jpg)
Konsentrasi puncak setelah IM / SC 30 menit.
Waktu paruh eliminasi dewasa antara 2 – 3 jam, neonatus antara 6 – 14 jam.
10% diekskresi empedu dan sisanya diekskresi urine bentuk glukoronid terkonyugasi.
![Page 28: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/28.jpg)
•BBL rendah, panjang badan lebih pendek, lingkar kepala lebih kecil
• Infant indikasi heroin hyalin membran disease.
•Alkosis respirasi.•3 hari pertama kehidupan
hiperbilirubinemia.
Efek Opioid pada Fetus & Neonatus
![Page 29: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/29.jpg)
•Amfetamin.
•Sedatif•Tranquiliza
r•Analgesik
6. OBAT-OBAT PSIK0TROPIK
![Page 30: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/30.jpg)
Berikatan dengan albumin plasma 60-95%.
Eliminasi metabolismo hepatik.
Level puncak plasma amfetamin 1 – 2 jam.
Waktu paruh eliminasi 8–12 jam dosis terapeutik, 18 – 24 jam setelah penyalahgunaan konsumsi.
Farmakologi Obat Psikotropik
![Page 31: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/31.jpg)
Pe bibir sumbing dan palatum trimester I terpapar benzodiazepin.
Trimester III menya risiko perkembangan floppy infant syndrome atau neonatal withdrawal symptom sedasi ringan, hipotonia, malas menyusui – episode apnea, sianosis, ggn respon metabolik, kejang-kejang.
Efek Obat-obat Psikotropik pada Fetus & Neonatus
![Page 32: Farmakologi Tembakau Narkoba Hamil](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081504/55cf9197550346f57b8ed813/html5/thumbnails/32.jpg)