especialidad en enfermería cuidados intensivos en el...
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Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, Septiembre de 2012
Especialidad en Enfermería
Cuidados Intensivos en el
Adulto
Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez
Hospital General “Dr. Rafael Pascacio Gamboa”
Universidad Autónoma de Chiapas
Instituto de Salud del Estado de Chiapas
2
Documento elaborado por:
L.E.O. Cecilia Grajales Santibáñez
E.E.C.I. Bricenia Cruz López
Mtra. Tomasa de los Ángeles Jiménez Pirrón
Mtro. Carlos Patricio Salazar Gómez
Asesoría curricular:
Dra. Lilia González Velázquez
Mtra. María Honorata López Morales
Mtra. Lizbeth Alondra Nanguilasmú Sánchez
Mtra Angélica Madris Díaz
3
DIRECTORIO DE LA UNACH
Mtro. Jaime Valls Esponda
Rector
Mtro. Hugo Armando Aguilar Aguilar
Secretario General
Mtra. Marcela Iturbe Vargas
Secretario Académico
Mtro. Miguel Ángel Cigarroa Torres
Secretario Administrativo
4
DIRECTORIO DEL INSTITUTO DE SALUD
Dr. James Gómez Montes.
Secretario de Salud en el Estado de Chiapas.
Dr. Hermilo Domínguez Zárate
Dirección de Salud Pública
C.P. Verónica del Carmen Aceituno Suriano
Dirección de Administración y Finanzas
Dr. Luis Gerardo Ruíz Carrillo
Dirección de Planeación y Desarrollo
Dr. Albert Rafael Hernández Castellanos
Dirección de Protección contra Riesgo Sanitario
Arq. Bernardo Penagos Santiago
Dirección de Infraestructura en Salud
Dr. José Luis Alejandro Merino Manzanares
Director de Régimen Estatal de Protección Total en Salud
5
DIRECTORIO
HOSPITAL GENERAL “DR. RAFAEL PASCACIO GAMBOA”
Dr. José Trinidad Aceves López.
Director del Hospital General
“Dr. Rafael Pascacio Gamboa”.
Prof. Luis Enrique Long Clemente
Administrador del Hospital
Ing. Mauricio Juárez Montero
Jefe del Departamento de Recursos Humanos
Dr. José Antonio Villar Pinto
Jefe de Enseñanza e Investigación
Mtra. Teresa de Jesús de los Santos Cueto
Jefe del Departamento de Enfermería
6
DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DR. MANUEL VELASCO SUÁREZ
Dr. Adrián Pérez Vargas
Director
Dr. Carlos Eugenio Ruíz Hernández
Secretario Académico
Dr. Alfredo Briones Aranda
Coordinador de Investigación y Posgrado
C.P. Jorge Serrano Solís
Secretario Administrativo
Mtro. Ahmad Soltani Darani
Jefe de Enseñanza
7
CONTENIDO
Pág.
I. INTRODUCCIÓN
1.1 Introducción 10
1.2 Antecedentes Históricos
1.2.1. Facultad de Medicina Humana 12
1.2.2 Hospital General “Dr. Rafael Pascacio Gamboa” 15
1.3 Misión y Visión de la Facultad de Medicina Humana
1.3.1. Misión 17
1.3.2 Visión 17
II. FUNDAMENTACIÓN
2.1 Referentes teóricos del modelo educativo 18
2.2 Necesidades sociales 21
2.3 Diagnóstico 23
2.3.1 La morbi-mortalidad en México 22
2.4 Estado del Arte 28
2.5 Justificación 31
2.6 Opciones de formación afines 32
2.7 Lineamientos normativos 33
III. PLAN DE ESTUDIOS
3.1 Misión y visión del PE de la Especialidad de Enfermería en
Cuidados Intensivos del Adulto
3.1.1 Misión 37
3.1.2 Visión 37
3.2 Propósitos curriculares 37
3.3 Perfil de egreso 38
3.4 Campo profesional y laboral 39
3.5 Características del Plan de Estudios 39
3.6 Competencias que desarrolla 39
3.7 Organización y estructura curricular 41
8
3.8 Mapa curricular
3.8.1 Unidades académicas
42
3.9 Líneas de generación y aplicación del conocimiento del Plan
de Estudios (LGAC)
49
3.10 Sistema de evaluación
3.10.1 Evaluación curricular interna 50
3.10.2 Evaluación curricular externa 51
3.10.3 Evaluación de los aprendizajes 51
3.11 Perfil de ingreso 52
3.12 Requisitos de ingreso 52
3.13 Requisitos académicos de permanencia 53
3.14 Obtención del Diploma de Especialidad 54
3.16 Denominación que recibirá el egresado 55
IV. GESTIÓN DEL CURRÍCULUM
4.1 Estrategia operativa de los planes de estudio 56
4.2 Núcleo académico de profesores 61
V. FUENTES CONSULTADAS 62
VI ANEXOS 69
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I. INTRODUCCIÓN
1.1 Introducción
La necesidad de formación específica y especializada de Enfermería para cuidar a los
pacientes adultos en estado crítico está ampliamente reconocida por las personas que
asumen responsabilidades asistenciales, docentes, gestión e investigación. Es difícil que
una persona que solamente disponga de la formación generalista que se obtiene con la
licenciatura, pueda estar en condiciones de aportar el cuidado que requieren las personas
con amenaza de sus funciones vitales. Formación que han obtenido por vía de títulos
propios de universidades y otros cursos de formación continúa.
Las asociaciones científicas han mantenido una intensa actividad formativa y de impulso
en el reconocimiento de las competencias específicas que requieren los profesionales de
enfermería para trabajar en estas áreas. Cabe como ejemplo citar a la Sociedad Española
de Enfermería Intensiva y Unidades Coronarias (SEEIUC) el sistema de acreditación de la
competencia profesional que viene realizando desde 1999, tomando como modelo el
sistema de acreditación desarrollado en Estados Unidos y Canadá.
Los avances científicos-tecnológicos, los problemas de salud de la población y en
particular los de mayor prevalencia, exigen la capacitación permanente del personal de
enfermería, para avanzar en la búsqueda de estrategias que posibiliten abordar las
transformaciones cualitativas del sector y garantizar la calidad de los recursos humanos a
partir de la revalorización del proceso educativo en salud.
En este marco, y a partir de las transformaciones que el sistema y los servicios de salud
requieren, se detecta la necesidad de implementar estrategias educativas orientadas a la
especialización en áreas críticas de la atención, consideradas prioritarias en la
capacitación del personal de enfermería.
Considerando la definición que el Diccionario Oxford de la disciplina, como una rama de
instrucción o educación, un departamento de aprendizaje del conocimiento (Donaldson y
Crowley, 1978), podríamos decir que la enfermería si es una disciplina, ya que ella es una
rama del conocimiento que se enseña en facultades o departamentos de universidades o
instituciones de educación superior. Pero para poder actuar con discernimiento, con
criterio “profesional”, necesitamos una fuerte argumentación conceptual, trabajar sobre
nuestro objeto epistémico, profundizar en las tres dimensiones, cuya comprensión es
esencial para el estudio de nuestra identidad: el ser, el saber y el hacer.
El ser se refiere a nuestro Ethos, a su indagación filosófica, al humanismo que tiende a la
comprensión de la sociedad en que vivimos; es la “actitud ante la vida o posición
existencial dentro de la cual se debe desenvolver el desarrollo disciplinar y de servicios
humanos.”
10
La competencia profesional la configura:
Saber ser o estar (valores, creencias, actitudes).
Saber (conocimiento, comprensión análisis crítico, síntesis).
Saber hacer (habilidades técnicas).
Todo ello nos proporciona el rol profesional de:
Ayuda/suplencia y/o fomento del auto cuidado de la persona que no sabe, no
puede o no quiere cuidarse en sus experiencias de salud y transiciones.
• El Pensamiento Enfermero tiene que estar en constante evolución porque está
basado en conocimientos que no son estáticos.
El saber (conocer), tiene que ver con la claridad teórica y metodológica; con la disciplina,
la cual se refiere al “campo científico en el que se investigan determinados aspectos de la
realidad con el propósito de generar, utilizar y difundir el conocimiento.”
El hacer (el quehacer), es el ejercicio profesional, que tiene su origen en la prestación de
un servicio a la población. Este desempeño ha venido evolucionando simultáneamente
con los componentes teóricos e investigativos que configuran una disciplina en desarrollo.
Un aspecto importante a considerar es el hecho de que enfermería tiene tanto aspectos
científicos como aspectos afines con las artes; tal vez por ello, se la había considerado
como una técnica, pero los esfuerzos que se están haciendo por profundizar en temas
como la teoría del conocimiento y el producir teorías y tecnología de enfermería que den
solución a los problemas del quehacer diario, nos constituyen en una disciplina
profesional.
La enfermería como una disciplina profesional su conocimiento debe orientarse a dar
sustento y respuesta a las necesidades de la práctica. Si los conocimientos que genera la
disciplina no suplen las necesidades de la práctica no habrá un desarrollo coherente y que
permita la evolución de la profesión. Sin embargo, la disciplina debe gobernar la práctica
clínica en lugar de ser definida por ésta. (Donaldson y Crowley, 1978).
Es aquí donde se necesita tanto a la enfermera que crea la teoría como a la que se
desempeña brindando directamente atención, ya que cada una desde su ámbito
contribuye al desarrollo de enfermería. Como dice Jacobs (1978), “nadie puede pretender
encarnar la totalidad de enfermería: ser practicantes y académicos a la vez, esto sólo se
puede lograr colectivamente.”
El profesional de enfermería se mueve en un campo del conocimiento que le es propio, el
cual combina las dimensiones disciplinarias y de prestación de servicios, contextualizadas
de acuerdo a una visión humanista de la realidad; esto significa que debemos profundizar
11
en los análisis filosóficos (ontológicos), epistemológicos, metodológicos y de aplicación
práctica. (Velandia, 1995, c).1
El modelo educativo parte de reflexionar sobre los aspectos filosóficos, incursiona en las
concepciones referentes a la educación basada en competencias, plantea un esquema
metodológico de análisis y diseño curricular y delinea los aspectos psicopedagógicos de
la docencia centrada en el aprendizaje.
El Programa de Especialización en Enfermería en Cuidados intensivos del adulto se
integra el primer plan de estudio de especialidad, correspondiente por áreas de
competencia. El plan de estudio está conformado por 17 Asignaturas, de las cuales el
alumno debe cursar 9 y 8 asignaturas respetivamente por semestre.
1.2 Antecedentes Históricos
1.2.1 Facultad de Medicina Humana
El 13 de enero de 1525 el Ayuntamiento de la Ciudad de México fijaba salario al Cirujano
Barbero Francisco Soto para que enseñara su oficio, iniciándose de manera formal la
enseñanza de la Medicina en la Nueva España.
En 1546 Los frailes Tomás de la Casilla y Alonso de Villalba, recorrieron la provincia de
los Zoques, haciendo las primeras descripciones de su entorno y de las características de
su gente.
En 1553 se fundó el Hospital de San Alejo en la Ciudad de Guatemala, gracias a los
buenos oficios de Fray Matías de Paz. Este hospital fue destinado a los naturales
enfermos. Poco tiempo después se fundó el Hospital de Santiago, fundado por el Obispo
Marroquín, bajo la protección del Patronato Real; siendo su misión la atención de los
españoles y mulatos enfermos. Estos Hospitales fueron atendidos por la orden de los
Juaninos.
En Ciudad Real durante 1553 se estableció un noviciado en el que se implantó el estudio
de Sagradas Escrituras y años más tarde de Teología; no obstante durante ese tiempo
Tuxtla Gutiérrez era ignorada como poblado, siendo hasta 1596 cuando el Fraile Ponce,
llega hasta Tuxtla, mencionando en sus memorias: “La gente de Tusta, que se nombran
Zoques, me dieron muy buen recibimiento y, doy fe que tienen buen orden, concierto y
policía entre los indios.”
En el Siglo XVI renace en Tuxtla el culto a la muerte, quizá precipitado por la falta de
médicos, las epidemias y la fragilidad de la vida, este se refuerza durante el siglo XVII,
1 (Velandia, 2010.)
12
conocido como el siglo de la depresión, siendo tan fuerte su influencia que dicho culto
perdura hasta nuestros días.
Al parecer, el primer hospital en Chiapas se fundó en Ciudad Real hacia 1609.
En 1626 el viajero Irlandés Tomás Gage, durante su visita al convento de Chiapa de
Corzo, incursionó en la zona de los zoques, describiendo en sus notas el paisaje y
asombrándose del comercio que practicaba este pueblo, que utilizaba la vía pluvial del
Río Grande de Chiapa, en el que se transportaban mercaderías como: la cochinilla y las
artesanías. Describe la fisonomía de la gente y elogia su ingenio, sus proporciones
generales y su medicina... “cosían las heridas con agujas de hueso, usando para ello
cabellos largos, los que limpiaban esmeradamente”.
Los Hospitales fundados en Ciudad Real hacia 1609 y el de San Juan de Dios hacia 1793
en Comitán, carecían de Médicos:
Los médicos tenían que ir a Estudiar a la Universidad de San Carlos durante el Siglo
XVIII, XIX, y principios del siglo XX.
El 20 de Febrero de 1762, se otorga la categoría de pueblo a San Marcos Tuxtla.
Seis años más tarde se le da la categoría de alcaldía mayor, de tal manera que en 1790
estaba constituida por 33 pueblos, y 13 curatos.
El Lic. José Diego Lara, Gobernador de Chiapas, el 23 de Octubre de 1825, expide el
decreto en el cual se incorpora la enseñanza de Leyes y Medicina en el Seminario
Tridentino en San Cristóbal de las Casas, seminario fundado en 1678 y destinado a la
enseñanza de los españoles. Al parecer es anterior a lo que sucede en la provincia de
México, en donde se establecen las primeras Escuelas de Medicina en 1830 en Puebla y
Michoacán.
Es hasta 1870 en que se tiene noticia que se instala un profesional de la medicina en
Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, cuyo nombre fue Don Quirino Flores, poco tiempo después se
instala en la ciudad el Dr. Jacobo Cuesy, Médico de origen prusiano, Capitán de
ambulancias del Ejército Mexicano.
En ese mismo año abre su consultorio en la Ciudad el Dr. Domingo Chanona,
caracterizándole un acertado espíritu humanista, reconocido en la Historia como el
Humanismo Decimonónico de Chanona.
El 15 de Septiembre de 1899 se establece el primer Hospital Civil.
El 1 de Noviembre de 1944 se funda el Hospital Dr. Domingo Chanona.
En 1966 el Hospital Civil Regional.
13
El 17 de abril de 1975 se inaugura la Escuela de Medicina Humana de la UNACH bajo el
sistema modular norteamericano. En 1991 se integra el primer comité de diseño
curricular, aprobándose el plan de estudios en 1993, continuando con el plan modular
adaptado en algunas de sus partes de la UAM-Xochimilco, que considera al hombre como
un todo en el que confluyen los aspectos biológico, psicológico y social, cultural y
trascendente; en el que con la experiencia del trabajo docente pudiera enriquecerse y
reformarse, abriendo espacios más amplios a la enseñanza de las ciencias básicas y de
las humanidades médicas, áreas con vastas oportunidades de desarrollo, a la vez de
aumentar y apuntalar aún más nuestras fortalezas que residen en las áreas clínico
patológicas.
El Plan de Estudios 1993 para la formación de profesionales de la Salud continua
considerando únicamente al programa de Médico Cirujano, que rompe con el modelo
modular norteamericano y el de la UAM-Xochimilco, estableciendo la primera propuesta
pertinente al contexto estatal y regional, estructurado en tres fases y bajo la lógica de la
historia natural de la vida del hombre:
El año de 1993 la Escuela se convierte en Facultad, al establecerse la Maestría en
Docencia en Ciencias de la Salud, integrándose en este período también el aval
universitario a las especialidades de Pediatría, Ginecología y Obstetricia, Medicina
Interna, Cirugía General y Anestesiología, teniendo como Hospital Sede el Hospital
General “Dr. Rafael Pascacio Gamboa” de la SSA.
Para el 2005 los profesores de la FMH se constituyen en un taller de seguimiento
curricular cuyo producto final fue la actualización del marco referencial del programa
educativo de 1993, para poder así soportar los procesos de evaluación y acreditación de
los CIEES y COMAEM, manteniendo el resto del plan la misma estructura.
Es pertinente señalar que los talleres de informática e inglés se adaptan a la modernidad,
en forma paralela se inician los trabajos de evaluación para la reforma curricular.
En octubre de 2005 los CIEES evalúan el programa en el nivel 1 y posteriormente, en el
mismo año, se acredita el programa de Médico Cirujano por el Consejo Mexicano para la
Acreditación de la Educación Médica (COMAEM) y recomienda:
En el 2007 se inicia la elaboración del plan institucional de desarrollo con la participación
de docentes de medio tiempo y tiempo completo, como resultado de este trabajo se
actualiza la misión, la visión y el marco de referencia del programa educativo. Entre otras
características de la entidad se detectó que:
Se tiene una tasa de natalidad elevada, aumenta la expectativa de vida de la
población y que a pesar de los esfuerzos por aumentar la cobertura de servicios de
salud en Chiapas, existe rezago en la atención de la salud en la población abierta.
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Vivimos un periodo de transición epidemiológica en donde coexisten las
enfermedades de la pobreza con las de la opulencia.
La pulverización de la población dificulta la dotación de servicios, incluidos los de
salud. Así como el adecuado registro de la morbi-mortalidad.
Estas condiciones, aunada a la desproporcionada demanda de ingreso de aspirantes,
frente a una oferta limitada y única obligan al crecimiento y diversificación de la oferta
educativa de la FMH.
En el 2008, se institucionaliza el nombre de Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel
Velasco Suárez.
En el 2011 se presenta el segundo proceso de acreditación, con el cual se mantiene ésta
hasta el 2016.
1.2.2. Hospital General “Dr. Rafael Pascacio Gamboa”
El Hospital General “Dr. Rafael Pascacio Gamboa” inicia sus actividades hace 111 años,
como un instituto de beneficencia pública, bajo el nombre de Hospital Domingo Chanona,
el cual contaba con las cuatro áreas básicas: Gíneco-obstetricia, medicina interna, cirugía
y pediatría, fundándose en el lugar que ahora ocupa el edificio de la Escuela de Medicina.
En 1965 cambia su ubicación a la 9ª sur y 2ª oriente.
Así mismo, al incrementarse la demanda de servicios, surge la necesidad de fundar un
Hospital materno-infantil, hecho que se concreta en 1977 siendo Gobernador del Estado
de Chiapas Jorge de la Vega Domínguez. Aunque no fue sino hasta el 1º de junio de 1982
cuando inician, formalmente, sus actividades.
Seis años después, la creciente necesidad de servicios de salud, hacen que el Hospital
apertura las áreas de quirófano, cirugía y traumatología, así como la consulta externa.
En 2007, se realiza una nueva ampliación y remodelación de las áreas, por lo que el
Hospital amplió su cobertura de servicios, incrementando su área hospitalaria a 140
camas censables.
Toda esa riqueza histórica ha hecho que el Hospital General “Dr. Rafael Pascacio
Gamboa”, sea el Hospital más importante del Estado de Chiapas, cuya área de influencia
no es solo para los Chiapanecos, sino para Estados y Países vecinos.
El Hospital General “Dr. Rafael Pascacio Gamboa” cumple 112 años de estar sirviendo al
pueblo de Chiapas con el mismo compromiso y esmero, pero con mayor tecnología y
calidad. Su cartera de servicios se ha incrementado notablemente y los logros científicos y
de capacidad técnica son cada vez mayores.
15
Es el primer Hospital Público de concentración más grande del Estado con un total de
140 camas censables, 110 no censables y con un total de 380 camas ocupadas, ofrece
servicios como la neurocirugía endoscópica, la Colangeopancreatografía Retrógrada
Endoscópica (CPRE), artroscopía de rodilla, dentro del área obstétrica atiende el 40% de
los partos del Estado.
Es pionero en la investigación formal hospitalaria, sede de 8 programas de especialidad
médica y un hospital escuela por excelencia, preocupado por la superación permanente
de las distintas áreas médicas y paramédicas, con el objetivo fundamental de brindar,
cada día, la mayor atención de calidad para los pacientes que acuden a sus instalaciones.
En breve, se pondrá en marcha un nuevo Centro Hospitalario en la capital del Estado, el
Centro Médico de Chiapas “Dr. Gilberto Gómez Maza”, con capacidad de 180 camas
censables y 70 no censables el cual estará equipado con tecnología de punta, estando a
la altura de los mejores servicios médicos de nuestro país.
EL Hospital de la Mujer tendrá una capacidad de 90 camas censables, Implementando la
primera Unidad de Cuidados Intensivos Obstétricos con 7 camas para Terapia intensiva
y 5 para Terapia intermedia.
Todo este esfuerzo se verá reflejado en un mejor control del sistema en beneficio de la
atención que se le brinda a los pacientes, sin embargo el camino aun es largo de recorrer,
ya que los retos a los que se enfrenta son difíciles de vencer ya que será necesario
establecer un proceso de capacitación continua al personal involucrado, siendo el recurso
humano con compromiso y responsabilidad la pieza clave para el optimo desempeño de
este procedimiento, implementando tecnologías, adecuada interacción de la red,
estrategias de cambio de actitud, desarrollo de una conciencia de servicio colectivo y el
manejo de un directorio actualizado de las instituciones.2
Durante el 2011 el total de ingresos al Hospital General “Dr. Rafael Pascacio Gamboa” es
de 23,752 pacientes de los cuales 5,419 fueron ingresados al Servicio de Medicina
Interna, 2,684 a Cirugía y Trauma, 3,156 al servicio de Pediatría y 12,493 fueron
pacientes ingresadas al servicio de Gíneco-obstetricia en este último tenemos como cifra
estadística 11 muertes maternas y de las cuales requirieron atención y cuidados
específicos de terapia intensiva.
Los servicios con que cuenta actualmente la Institución donde se atienden a pacientes
en estado crítico son: Área de Shock, Primer Contacto Adultos, Observación Adultos,
Medicina Interna, Tococirugía Obstétrica, Recuperación Adultos.
En el 2012 el número de ingresos al hospital es de 29,172 de los cuales 3,278 han
requerido de cuidados de paciente en estado crítico, como dato sobresaliente la paciente
obstétrica ocupa el primer lugar en morbilidad y con una mortalidad de 4 a la fecha; por
2 (Aceves, 2012)
16
lo anterior se hace necesario la formación de Especialistas de Enfermería en Cuidados
Intensivos del Adulto con enfoque en atención de la paciente obstétrica en estado crítico,
con lo que coadyuvaríamos en el logro de uno de los objetivos del milenio como es la
reducción de la muerte materna.
En la actualidad en la institución como prestadora de servicios a la población a pacientes
con necesidades de cuidados críticos, se cuenta con una plantilla de 3 Especialistas de
Enfermería en Cuidados Intensivos del Adulto y 6 Enfermeras Generales con Curso
postécnico de Enfermería en Cuidados del Paciente en Estado Crítico.
1.3 Misión y visión de la Facultad de Medicina Humana
1.3.1 Misión
La Misión de la Facultad es: formar profesionales de la salud competentes, con un
compromiso social y conciencia crítica respecto a su entorno. Con calidad profesional,
capacitados para el trabajo en equipos multidisciplinarios; un profesional de la Salud
competente, con valores humanísticos y sociales para servir a la comunidad con
reconocimiento y comprensión a la identidad cultural de los pueblos y un profundo
respeto al entorno ecológico, Interesados en desarrollar la investigación y actualización
del conocimiento, con la finalidad de atender las demandas de salud actuales y futuras de
nuestro complejo social, y así, tener la formación académica necesaria para el ejercicio
libre de la profesión o en su caso, para acceder a la educación médica de posgrado, tanto
en las áreas clínicas, como en investigación, docencia y salud pública.
1.3.2 Visión
La Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez continua siendo en el 2018
una institución líder en la formación de profesionales de la salud con calidad y pertinencia
social, que integran los avances científicos, tecnológicos, pedagógicos y didácticos a sus
procesos formativos; que realizan programas de extensión educativa, investigación y
servicio social en la comunidad y que gozan del reconocimiento local, regional, nacional e
internacional.
17
II FUNDAMENTACIÓN
2.1 Referentes Teóricos del Modelo Educativo
El Modelo Educativo de la UNACH se sustenta en lo siguiente:
Sustento Filosófico
Se fundamenta en la teoría humanista pues mantiene una visión holística del desarrollo
humano, que considera a cada persona como un ser íntegro y único de valor
independiente; asimismo, afirma que los seres humanos son agentes libres con
capacidades superiores para utilizar los símbolos y pensar en términos abstractos, por lo
que las personas son capaces de hacer elecciones inteligentes, responsabilizarse de sus
acciones y desarrollar su potencial de autorrealización (Rice, 2000).
Fomenta el pensamiento libre y el respeto hacia el otro, a la vez que considera que la
ciencia debe aplicarse bajo principios éticos universales. El programa educativo se
constituye en un espacio de escucha de todas las voces para que juntos sean capaces
de enriquecer el quehacer docente, de investigación, de gestión, de vinculación y de
extensión.
Acorde a estos planteamientos la Universidad Autónoma de Chiapas plantea en su
modelo educativo la necesidad de formar a sus estudiantes de manera integral, de tal
forma que sean profesionistas competentes y con un amplio sentido de compromiso
social. Para ello, entiende la trayectoria educativa como un medio para formar ciudadanos
creativos, constructivos y democráticos que favorezcan el desarrollo de escuelas, de la
comunidad y de la sociedad (Harkavy, 2006). La formación que ofrece la Universidad se
sitúa en el paradigma educativo centrado en el aprendizaje y la construcción de
competencias profesionales integrales, lo que significa el compromiso individual de la
construcción de su propio conocimiento y el aprendizaje en y a lo largo de la vida.
Sustento Antropológico
Toda propuesta educativa tiene la intencionalidad de formar un ideal de ser humano,
entendiéndolo como un sujeto histórico que se construye y reconstruye en la interacción
social privilegiando el lenguaje como un instrumento cultural que posibilita dar sentido y
significado a la realidad que una vez socializada puede ser interiorizada y formar parte de
la estructura cognitiva del ser humano. En este sentido la educación como construcción
social cuya pretensión es la transmisión dinámica de la cultura de una generación a otra,
integra grupos que crean cultura.
El proceso de enseñanza aprendizaje, como proceso psicológico, pretende potenciar los
conocimientos y habilidades de las personas por lo que las propuestas curriculares deben
18
privilegiar un enfoque sociocultural, enfatizar las experiencias compartidas que permitan la
construcción de la intersubjetividad, la memoria histórica y cultural de cada sujeto y de la
sociedad de la que forma parte.
En consecuencia, el aprendizaje debe ser situado y contextualizado dentro de
comunidades de práctica a fin de privilegiar el aprendizaje guiado y cooperativo, la
enseñanza mutua, la evaluación dinámica y en contexto (Díaz-Barriga y Hernández,
2003). Coincidente con ello, la UNACH, a través de este plan de estudios asume la
responsabilidad de “formar profesionales capaces, críticos propositivos y creativos, con
espíritu ético, humanista, con conciencia histórica y social” (UNACH, 2007a:13), que
despliegue en sus estudiantes la capacidad de reconocer la complejidad de la realidad a
través de la construcción y reconstrucción de sus saberes, compartiendo y construyendo
los valores sociales, desde una perspectiva de interculturalidad que lo haga un ciudadano
del mundo con plena identidad local, que privilegie el respeto, la comprensión y el aprecio
de la diversidad cultural, la responsabilidad social y el desarrollo sustentable como
requisitos indispensables para contribuir a propiciar una cultura de paz.
Sustento Epistemológico
El proceso de enseñanza- aprendizaje se aborda desde una perspectiva constructivista
que “retoma las premisas epistemológicas del paradigma interpretativo y las aplica al
aprendizaje, considerado una capacidad cognitiva del aprendiz, quien organiza y da
sentido a la experiencia individual” (Soler, 2006:29), la cual se caracteriza en el papel
activo que juega el alumno, el cual ya no es considerado como un ser reactivo; mientras
que el docente se convierte en facilitador del proceso de aprendizaje. (Coll, Mauri, Moras,
Onrubia, Solé & Zabala, 2007).
Se concibe que el conocimiento se construye a través de la interacción con el contexto
social, histórico y político en el que se desenvuelve el profesional en formación. El
conocimiento no es un proceso lineal, ni una simple copia de la realidad, requiere un
esfuerzo continuo de construcción y deconstrucción propio de la dialéctica enseñar-
aprender y de la vinculación teoría- práctica.
El paradigma educativo centrado en la generación de competencias, concibe a la
enseñanza y el aprendizaje como un proceso en el cual se construyen y reconstruyen
saberes que permitan aprender a conocer, aprender a hacer, aprender a ser y aprender a
vivir con los otros (Delors, 1996).
Lo que implica que el conocimiento debe ser un elemento que coadyuve a la
transformación del entorno para mejorar las condiciones de vida, por ello es necesario
responder a las necesidades sociales, en una sociedad denominada del conocimiento y la
supercomplejidad, donde el primero ya no puede ser dogmático y concebirse como algo
19
acabado, puesto que las certezas son condicionadas por las particularidades de la
realidad y absolutamente finitas. Por lo que la construcción del conocimiento debe
propiciarse a partir de la relación entre experiencia y teoría.
En el campo de la tecnología aplicada a la educación, la relación teoría-práctica debe ser
permanente y permitir la conceptualización científica y su aplicación en tareas concretas
y situadas, desde una perspectiva holística que considere el contexto y la cultura, por lo
que las actividades de aprendizaje deberán ser diseñadas para facilitar aproximaciones
sucesivas y ordenadas que propicien la construcción y apropiación de los conocimientos
propios de este campo disciplinario.
Sustento Psicopedagógico
La Universidad ha adoptado un modelo educativo centrado en la construcción de
competencias, en este paradigma educativo se hace énfasis en el aprendizaje como un
proceso en el cual el alumno es el protagonista y es él quien con la guía del docente
construye su propio aprendizaje. Desde este paradigma educativo se incorpora a la
formación profesional un conjunto de estrategias que permita la construcción de un
aprendizaje significativo, autónomo y situado.
Entenderemos el aprendizaje significativo como la capacidad de construir significados, es
decir (Carrasco, 1997: 62)
Establecer relaciones sustantivas, no arbitrarias, entre lo que aprendemos y lo que
ya conocemos (Ausubel, citado por Carrasco, 1997).
Integrar el nuevo contenido de aprendizaje en los esquemas de conocimiento de la
realidad que ya poseemos (Piaget, citado por Carrasco, 1997).
El aprendizaje autónomo o autodirigido hace referencia a la “facultad de tomar decisiones
que permitan regular el propio aprendizaje para aproximarlo a una determinada meta, en
el seno de unas condiciones especificas que forman el contexto de aprendizaje” (ANUIES,
1999). Además, es indispensable situar el aprendizaje, ya que no toda su aplicación se
reduce al contexto escolar, por lo anterior es indispensable que la educación formal
responda a las problemáticas de la sociedad porque es precisamente en ella que el
profesional interviene ofreciendo alternativas de solución de manera colaborativa.
Para hacer posible que el alumno se convierta en el protagonista de su proceso de
formación, es indispensable cambiar la perspectiva de la educación, pasando de concebir
el aprendizaje como la acumulación de conocimientos a ponderar la construcción de los
conocimientos en ambientes complejos, realistas y pertinentes, así como a través del
desarrollo de tareas auténticas. Es por ello, que el modelo educativo de la Universidad
pondera la educación basada en competencias que permitan al estudiante aprender a
20
aprender, ya que en la sociedad del siglo XXI, los conocimientos y saberes cambian de
manera vertiginosa, lo cual provoca confusión haciéndose indispensable “facilitar el
desarrollo de las competencias profesionales de las personas, pero ejerciendo
esencialmente una función orientadora que permita el reconocimiento y la potenciación de
las habilidades de cada uno según sus capacidades y sus intereses” (Zabala & Arnau,
2007).
2.2 Necesidades sociales
Los Estados Unidos Mexicanos es una república representativa y democrática, con 31
estados y un Distrito Federal. México es un país en transición demográfica con un perfil
epidemiológico complejo, con incremento de enfermedades no-transmisibles, accidentes y
estilos de vida no saludables. Persisten marcados desequilibrios estructurales históricos y
una concentración del ingreso que han determinado inequidades en el acceso a servicios
básicos, oportunidades y participación social. Los estados más pobres están ubicados en
el sur del país, tienen la mayor concentración de población rural e indígena y las más
altas tasas de prevalencia y mortalidad por causas prevenibles. Chiapas, Oaxaca,
Guerrero, Hidalgo y Veracruz presentan el mayor número de municipios con altos índices
de marginación.3
El perfil epidemiológico que hoy caracteriza a nuestro país está dominado por
enfermedades crónico-degenerativas y lesiones, y obedece a determinantes de
naturaleza compleja, asociados tanto a las condiciones de vida de la sociedad, como a las
capacidades de las personas para tomar decisiones en favor de la salud propia y de los
suyos. La demora en la atención de aquellas enfermedades provoca un doble costo
social: incrementa, por un lado, el peso de la discapacidad en personas que viven más
años, y, por el otro, hace aún mayor el costo de su tratamiento. Persiste un inaceptable
círculo vicioso: pobreza-enfermedad-pobreza, potenciado por la desigualdad de
oportunidades para el desarrollo cabal de los individuos.
En México, Chiapas no es la excepción, desde hace décadas se ha observado un cambio
en la manera de enfermar y de morir. Hoy predominan las enfermedades no transmisibles
y las lesiones. Esta transición está íntimamente asociada al envejecimiento de la
población y al creciente desarrollo de riesgos relacionados con estilos de vida poco
saludables. La transformación de los patrones de daños a la salud impone retos en la
manera de organizar y gestionar los servicios, ya que las etapas intermedias y terminales
de las enfermedades que nos aquejan predominantemente como sociedad demandan una
atención compleja, de larga duración y costosa, que exige el empleo de alta tecnología y
que precisa la participación de múltiples áreas de especialidad.
3 (INEGI, 2012)
21
Lo anterior nos lleva necesariamente a la perspectiva de dar nuevas respuestas a través
de la educación, a concebir a la educación como un fenómeno social, ello implica
considerar los procesos educativos no reducidos sólo a productos o mediciones técnicas
de los eventos escolares. Desde esta perspectiva la educación no es estática; asimismo,
no puede entenderse como la realidad directa, circunscrita y cerrada.
La Enfermería como fenómeno social implica apreciarla como una totalidad,
consecuentemente subordinada y determinada por procesos históricos, así como por la
correlación de fuerzas de los sujetos partícipes, quienes pueden ser como un bloque de
contrarios y distintos en una continua interacción dialéctica.
De esta forma, la Enfermería representa la oportunidad de construir concepciones
diversas a partir de nuevos paradigmas, lo cual implica reflexionar sobre el quehacer de la
Enfermería y una lectura crítica de la realidad. Al respecto, es importante también
entender cómo los procesos educativos se entretejen con otros más complejos de los que
forman parte, a fin de hacer pertinente la formación en Enfermería.4
El especialista en Enfermería en Cuidados Intensivos del Adulto será capaz de
desarrollar sus conocimientos, habilidades y destreza en instituciones de salud, de 2° y
3er. nivel de atención, instituciones particulares que cuenten con:
Unidades de urgencias
Unidades de cuidados intensivos
Unidades de shock
Cirugías de alta complejidad
Unidades de trasplante
Servicios afines que cuenten con pacientes adultos en estado crítico.
El estudiante requiere un campo disciplinario que proporcione el sustento teórico en base
a los conocimientos científicos de investigación, aspectos legales y materias especificas
que le brinden el conocimiento para dar atención de calidad, eficaz y eficiente al paciente
adulto en estado crítico.
4 (SALUD, 2011)
22
2.3 Diagnóstico
2.3.1 La morbi-mortalidad en México
Morbilidad
Las principales causas de morbilidad femenina por egreso hospitalario están relacionadas
con el embarazo, parto y abortos. Excluyendo éstas, la distribución de las causas de
morbilidad para ambos sexos, los traumatismos y envenenamientos son la primera causa
de morbilidad por egreso hospitalario y las causas que marcan diferencia por sexo la
colelitiasis y colecistitis para las mujeres, mientras que las enfermedades del corazón para
los hombres marcan las diferencia en las causas de morbilidad (SSA, 2000 y 2007).
Los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006 dan cuenta de la
prevalencia de algunas enfermedades:
En la población femenina de 20 años y más la prevalencia por diagnóstico de diabetes fue
de 7.3%, llegando a 21.3 en las mujeres de 60 a 69 años.
El hallazgo de hipertensión arterial tuvo grandes diferencias por sexo, mientras en los
hombres fue de 20.1%, en las mujeres fue de 12.1%. La mitad de los hombres de 60 años
presentad hipertensión arterial y 60% de las mujeres la presentan de ese mismo grupo de
edad.
Acerca del hallazgo de los altos niveles de colesterol, las mujeres presentaron la
prevalencia más alta, 19.5%, y los hombres 15.1%. En el caso específico de la
hipercolesterolemia los porcentajes suben a 28.8 y 22.7 por ciento, respectivamente.
Mortalidad
En 2007 la diabetes mellitus representan la primera causa de muerte en México: 11.7%
de las defunciones masculinas y 16.2% de las femeninas se deben a este padecimiento.
Desde el año 2000, las principales causas de mortalidad de las mujeres han sido diabetes
mellitus, enfermedades isquémicas del corazón y las enfermedades cerebro-vasculares.
En el caso de los hombres, la diabetes mellitus y las enfermedades isquémicas del
corazón invirtieron su orden de importancia, pasando la diabetes del segundo al primer
lugar y la cirrosis con otras enfermedades hepáticas del hígado se mantienen en tercer
lugar.
La hipertensión arterial como causa de muerte contribuye con el 42% de enfermedad
cerebro-vascular y el 25% de las debidas a cardiopatía isquemia que en conjunto
ocasionaron defunciones en 2005 en el país.
23
Los tumores malignos son padecimientos que generalmente afectaban a personas en
edad avanzada, sin embargo comienzan a afectar también a mujeres desde edad
temprana pues constituye la segunda causa de muerte de las mujeres de 15 a 29 años, y
la primera causa para las mujeres de 30 a 59 años. Para estas últimas, el cáncer de
mama y el cáncer cervicouterino representan 47.5% de los tumores malignos. (INEGI,
2007).
La población de 15 a 29 años: 40.4% de las defunciones masculinas y 21.6% de las
femeninas se deben a accidentes.
Para los hombres de 30 a 59 años las enfermedades del hígado, los accidentes, la
diabetes mellitus, los tumores malignos y las enfermedades isquémicas del corazón son
las primeras cinco causas de muerte y constituyen 61.2% del total de defunciones.
En la población femenina adulta del mismo rango de edad las cuatro primeras causas de
muerte son los tumores malignos, la diabetes mellitus, las enfermedades del hígado, las
enfermedades isquémicas del corazón, que representan 55.8% de las defunciones de
mujeres adultas.
La mayoría de las muertes de la población en edad avanzada, hombres y mujeres, se
deben a enfermedades isquémicas del corazón (15.2% y 13.9%); le siguen la diabetes
mellitus y los tumores malignos.5
Chiapas se constituye como una de las entidades que reúne mayor diversidad de riesgo
para la salud, tanto de índole geográfico, demográfico y social.
En cuanto a la morbilidad, en el periodo de 2000 a 2006, ha mostrado un comportamiento
ascendente en la incidencia de casos, 2 mil 155 a 5 mil 295 con tasas que van de 13.40 a
28.40 por 100 mil habitantes en el 2000 y 2006 respectivamente; los municipios afectados
abarcan actualmente el 63.9% y los considerados como de más alto riesgo son 16.
Enfermedades crónicas y degenerativas
A diferencia de lo que ocurría hace algunas décadas, las personas adultas (de 25 y mas
años) representaron en el estado de Chiapas el 43.05 por ciento y las enfermedades que
afectaron a este grupo atareo constituyen las primeras causas de muerte.
Estimaciones realizadas para el año 2010, se espera que la población adulta alcance los
2 millones (60%), sin duda alguna, esta transición demográfica en combinación con el
éxito alcanzado en el control de las enfermedades infecciosas y los cambios de estilo de
vida, determinaran modificaciones en los perfiles epidemiológicos de morbilidad y
5 INEGI, Estadísticas vitales 2000 y 2007. Base de datos.
INEGI, Estadísticas de mortalidad 2007. Consulta interactiva de datos. SSA, Boletín de Información Estadística No. 20 y 27. Daños a la salud, 2000 y 2007. SSA, Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 2006
24
mortalidad en la entidad. Entre las patologías se encuentran las siguientes: Enfermedades
cardiacas, tumores malignos; Diabetes Mellitus; Hipertensión Arterial, enfermedad cerebro
vascular y la Cirrosis Hepática; todo este conjunto de enfermedades requiere enfoques de
riesgo que contribuyan a disminuir la incidencia y la mortalidad por estos padecimientos.
Esta situación obligó a la Secretaria de Salud a establecer el Programa de Salud del
Adulto y el Adulto Mayor, durante el año de 1997, lo que permitió enfrentar integralmente
los problemas de salud de este importante grupo poblacional.
En la mortalidad general hipertensiva por causa seleccionada en el estado de Chiapas,
ocurre la misma situación que en el país, la mortalidad por Hipertensión Arterial en los
últimos 5 años ha mostrado un incremento de 2000 al 2006 con tasas de 9.48 a 16.98 x
100,000 habitantes. no aparece dentro de las primeras causas de muerte en el estado,
debido al sub-registro de este padecimiento.
El estado de Chiapas, al igual que en el país, la mortalidad por Diabetes Mellitus ha
mostrado un incremento similar, durante el periodo del 2000 al 2005 con tasas de 67.03 a
88.29 por 100 mil habitantes, la cual es inferior a la nacional. El grupo de edad más
afectado es el de 45 y más años.
La mortalidad general en el estado de Chiapas desde 2000 hasta el 2005, ha oscilado en
cifras cercanas a las 400 defunciones por 1000 mil habitantes, manteniéndose de manera
constante por arriba de la media nacional según compendio de mortalidad de la Dirección
General de Estadística, Informática y Evaluación de la Secretaría de Salud, se ubica
Chiapas en el vigésimo séptimo lugar en cuanto a tasa de mortalidad general.
El análisis de la mortalidad en la población general, durante el periodo mencionado, se
ubica a las enfermedades crónico degenerativas como la causa que más frecuentes de
muertes ocasiona en el estado de Chiapas, estando en primer lugar la Diabetes Mellitus,
esto ha sido un evento repetido durante los últimos años, situación similar a lo observado
a nivel nacional.
Así mismo, se registra en segundo lugar a las defunciones por enfermedades del corazón
con una tasa media de 40.42, y el tercer lugar ocupado por los tumores malignos con una
tasa media de 39.17.
La evolución en la mortalidad materna durante los años 2000 a 2005, muestra un ligero
decremento en cuanto a su tendencia y registro de defunciones ya que para 2000
presenta 69 defunciones con una tasa de 6.84 por 10 mil recién nacidos registrados, y
para 2005 registra 82 defunciones con una tasa de 8.94 por 10 mil recién nacidos
registrados con un promedio anual de 85 defunciones.
Las principales causas de Mortalidad Materna en el 2005 fueron la hemorragia del
embarazo y parto, seguida de la toxemia del embarazo.
25
Para el año 2030, el Sector Salud pretende contar con un sistema de salud integrado y
universal que garantice el acceso a servicios esenciales de salud para toda la población, y
el Seguro Popular será uno de los instrumentos para asegurar dicha cobertura. 6
Panorama Epidemiológico en Chiapas
El Programa Estatal de Salud guiará la operación y el desarrollo de los servicios de salud
en el estado de Chiapas durante la presente administración, y resulta de la conjugación
del análisis detallado de las condiciones epidemiológicas de nuestra entidad.
Los principales desafíos que se tienen que encarar para cumplir con la colectividad,
recoge las demandas más sensibles de la población en materia de salud, y de manera
relevante reconoce que la salud es primero, y también la identifica como un valioso
indicador del grado de avance de la sociedad, promoviendo a través de esta acción el
desarrollo social y el combate a la desigualdad, definidas por el ejecutivo estatal en
concordancia con la política nacional de este sector, en el marco del Plan Estatal de
Desarrollo Chiapas Solidario 2007-2012.
La Misión del plan Estatal de Salud es mejorar la salud de la población chiapaneca,
ofertando servicios de calidad certificada, con un profundo compromiso profesional, ético
y humanista de sus recursos humanos; fundamentada en procesos médico-científicos y
con la participación colectiva, para garantizar la promoción, prevención, control y la
protección de los riesgos sanitarios, así como propiciar el fortalecimiento y modernización
permanente del modelo de atención a la salud.
Chiapas se constituye como una de las entidades que reúne mayor diversidad de riesgo
para la salud, tanto de índole geográfico, demográfico y social. Por su Demografía,
Chiapas es la entidad que muestra la más alta tasa de crecimiento poblacional, duplica los
índices observados a nivel nacional, esto genera cada vez más necesidades de servicios
de salud. El 50% de la población en Chiapas es menor de 20 años, lo cual representa
mayor consumo de recursos del sector salud. 7
Con relación a la infraestructura disponible para la atención de la salud, en la entidad se
dispone de 542 establecimientos de primer nivel, 45 de segundo y 2 hospitales de
reciente creación que corresponden a la alta especialidad, lo que da un total de 850
camas censables, 152, 566 médicos y 208,612 enfermeras.8
En el 2011 ingresaron al Hospital General “Dr. Rafael Pascacio Gamboa” 23,752
pacientes, quienes hicieron uso de los siguientes servicios:
6 (Freyermuth, 2009)
7 (Freyermuth, 2009)
8 Con relación al número de enfermeras no se dispone de datos para conocer su nivel de
profesionalización. Grosso modo se tiene una relación de 1:500. Según datos del INEGI para el 2004 se 109,973. Llama la atención que del 2000 al 2004 disminuyó el número de profesionales con posgrado.
26
5,419 Medicina Interna,
2,684 Cirugía y Trauma,
3,156 Pediatría
12,493 Gíneco-obstetricia
Es pertinente mencionar 11 muertes maternas que requirieron atención y cuidados
específicos de terapia intensiva. Si bien, no se disponía de un registro sobre pacientes
que requirieron de Cuidados intensivos, se estima aproximadamente el 70% del número
total de ingresos al Hospital demandaron este tipo de servicio, esta aseveración toma en
consideración que se trata de un Hospital de concentración y recibe pacientes con
patologías de alta complejidad, por lo que el mayor numero de ingresos se da por el
servicio de urgencias.
Como ya se mencionó el Hospital cuenta con 140 camas censables, 110 no censables y
un total de 380 camas ocupadas, atendidas por 730 enfermeras de quienes 229 son
profesionales de enfermería y de estas solo 3 están formadas en cuidados intensivos a
través de la especialidad correspondiente. Esta situación es parecida en los demás
hospitales del Estado.
Los servicios con que cuenta actualmente la Institución donde se atienden a pacientes
en estado crítico son: Área de Shock, Primer Contacto Adultos, Observación Adultos,
Medicina Interna, Tococirugía Obstétrica, Recuperación Adultos.
En el 2012 el número de ingresos al hospital es de 29,172 de los cuales 3, 278 han
requerido de cuidados de paciente en estado crítico, como dato sobresaliente la paciente
obstétrica ocupa el primer lugar en morbilidad y con una mortalidad de 4 a la fecha; por
lo anterior se hace necesario la formación de Especialistas de Enfermería en Cuidados
Intensivos del Adulto con enfoque en atención de la paciente obstétrica en estado crítico,
con lo que coadyuvaríamos en el logro de uno de los objetivos del milenio como es la
reducción de la muerte materna.
Con base a lo anterior puede afirmarse que existe un déficit de enfermeras especialistas,
además dados los paradigmas que impone la transición epidemiológica, la Especialidad
de Enfermería en Cuidados Intensivos del Adulto permitirá contar con los profesionales de
enfermería con los conocimientos y competencias para abordar los cuidados con
principios éticos, habilidades para aplicar la biotecnología moderna con rigor, decisión y
seguridad, a la vez de profundizar en aspectos de gestión e investigación científica que
colaboren al desarrollo de la Enfermería de esta área. Además de estar preparado para
brindar el apoyo emocional al paciente y la familia.
27
2.4 Estado del arte
La Enfermería como actividad ha existido, desde el inicio de la humanidad. La especie
humana siempre ha tenido personas incapaces de valerse por sí mismas y por tanto,
siempre ha requerido cuidar de los más desvalidos. Enfermería aparece así, unida y
relacionada a la humanidad desde la antigüedad.
A través de la historia se han identificado cuatro grandes periodos; el primero conocido
como Enfermería primitiva, el segundo como periodo oscuro, seguido del renacimiento de
la misma y finalmente la Enfermería moderna.
El primer periodo conocido como enfermería primitiva registra como protagonistas a
mujeres dedicadas o consagradas a la religión tales como: Diaconisas, Matronas y
Hermanas religiosas, quienes brindaban el cuidado y el apoyo espiritual en lugares
llamados nosocomium; la exigencia principal para realizar esta labor era que fuesen
inteligentes, refinadas y con vocación.
Posteriormente el conflicto religioso entre cristianos y protestantes ocasionaron el periodo
oscuro de la Enfermería, donde fueron cerradas las órdenes religiosas y hospitales;
para poder satisfacer las necesidades de personas que se dedicaran al cuidado de los
enfermos, se reclutaron a hombres y mujeres de diferentes partes y orígenes sin importar
su nivel social y cultural; hombres laicos ignorantes, rudos y desconsiderados, por otro
lado las mujeres se eligieron entre antiguas pacientes, presas y de los estratos más bajos
de la sociedad; como consecuencia la Enfermería se mantuvo desorganizada y sin
posición social.
La sociedad agobiada por los conflictos entre la religión y el gobierno, iniciaron un
movimiento social liderado por médicos, el clero y ciudadanos filántropos, que exigían la
integración de sistemas de enfermería remunerada, fundamentada en el conocimiento y
la ciencia; logrando con esto una reforma estable, denominado el Renacimiento de la
Enfermería.
La Enfermería moderna se le atribuye a Florence Nigthingale por ser la iniciadora de la
reforma sanitaria al introducir las ciencias de la salud en los hospitales militares, fundar la
primera escuela de Enfermería y a su destacada labor como superintendente en la guerra
de Crimea.
Nigthingale fue fundadora de la primera Escuela de Enfermería con el objetivo de:
Preparar Enfermeras para Hospitales,
Enfermeras de distritos para los enfermos pobres y
Enfermeras capacitadoras.
Otra parte que se le atribuye a la Enfermería Moderna es la Profesionalización, a través
de numerosas asociaciones con el fin de controlar sus propios niveles de formación y
28
mejorar la práctica de enfermería, las especialidades aplicando el conocimiento científico
para la resolución de problemas dando paso a la certificación del ejercicio independiente
de la profesión.9
Los avances científicos-tecnológicos, los problemas de salud de la población y en
particular los de mayor prevalencia, exigen la capacitación permanente del personal de
enfermería, para avanzar en la búsqueda de estrategias que posibiliten abordar las
transformaciones cualitativas del sector y garantizar la calidad de los recursos humanos a
partir de la revalorización del proceso educativo en salud.
En este marco, y a partir de las transformaciones que el sistema y los servicios de salud
requieren, se detecta la necesidad de implementar estrategias educativas orientadas a la
especialización en áreas críticas de la atención, consideradas prioritarias en la
capacitación del personal de enfermería.
El ser, el saber y el quehacer de enfermería
Considerando la definición que el Diccionario Oxford da de disciplina, como una rama de
instrucción o educación, un departamento de aprendizaje del conocimiento (Donaldson y
Crowley, 1978), podríamos decir que la enfermería si es una disciplina, ya que ella es una
rama del conocimiento que se enseña en facultades o departamentos de universidades o
instituciones de educación superior. Pero para poder actuar con discernimiento, con
criterio “profesional”, necesitamos una fuerte argumentación conceptual, traba jar sobre
nuestro objeto epistémico, profundizar en las tres dimensiones, cuya comprensión es
esencial para el estudio de nuestra identidad: el ser, el saber y el hacer.
El ser se refiere a nuestro Ethos, a su indagación filosófica, al humanismo que tiende a la
comprensión de la sociedad en que vivimos; es la “actitud ante la vida o posición
existencial dentro de la cual se debe desenvolver el desarrollo disciplinar y de servicios
humanos.”
La competencia profesional la configura:
Saber ser o estar (valores, creencias, actitudes).
Saber (conocimiento, comprensión análisis crítico, síntesis).
Saber hacer (habilidades técnicas).
Todo ello nos proporciona el rol profesional de:
Ayuda/suplencia y/o fomento del auto cuidado de la persona que no sabe, no
puede o no quiere cuidarse en sus experiencias de salud y transiciones.
9 (S., 2003)
29
El Pensamiento Enfermero tiene que estar en constante evolución porque está
basado en conocimientos que no son estáticos.
El saber (conocer), tiene que ver con la claridad teórica y metodológica; con la disciplina,
la cual se refiere al “campo científico en el que se investigan determinados aspectos de la
realidad con el propósito de generar, utilizar y difundir el conocimiento.”
El hacer (el quehacer), es el ejercicio profesional, que tiene su origen en la prestación de
un servicio a la población. Este desempeño ha venido evolucionando simultáneamente
con los componentes teóricos e investigativos que configuran una disciplina en desarrollo.
Un aspecto importante a considerar es el hecho de que enfermería tiene tanto aspectos
científicos como aspectos afines con las artes; tal vez por ello, se la había considerado
como una técnica, pero los esfuerzos que se están haciendo por profundizar en temas
como la teoría del conocimiento y el producir teorías y tecnología de enfermería que den
solución a los problemas del quehacer diario, nos constituyen en una disciplina
profesional.
La enfermería como una disciplina profesional su conocimiento debe orientarse a dar
sustento y respuesta a las necesidades de la práctica. Si los conocimientos que genera la
disciplina no suplen las necesidades de la práctica no habrá un desarrollo coherente y que
permita la evolución de la profesión. Sin embargo, la disciplina debe gobernar la práctica
clínica en lugar de ser definida por ésta. (Donaldson y Crowley, 1978).
Es aquí donde se necesita tanto a la enfermera que crea la teoría como a la que se
desempeña brindando directamente atención, ya que cada una desde su ámbito
contribuye al desarrollo de enfermería. Como dice Jacobs (1978), “nadie puede pretender
encarnar la totalidad de enfermería: ser practicantes y académicos a la vez, esto sólo se
puede lograr colectivamente”. (Velandia, 1995, c).10
10
(Velandia, 2010.)
30
2.5 Justificación
Los cambios acaecidos en los patrones sociales, culturales y económicos, en nuestro país
en las últimas décadas, han generado transformaciones en los estilos de vida, las
condiciones medioambientales, valores y creencias, que han influido negativamente en el
nivel de salud de la población. El desarrollo industrial, el estrés, el sedentarismo, entre
otros factores desencadenantes, están propiciando el aumento y la aparición de
enfermedades y patologías agudas y crónico-degenerativas, favorecidas por los nuevos
hábitos.
Para hacer frente a estas situaciones, los seres humanos estamos adaptándonos
continuamente a los cambios del medio externo e interno. Los factores del medio
ambiente externo que pueden influir en el funcionamiento del cuerpo humano son de
diversa índole: químicos, físicos, biológicos y psicosociales, existiendo mecanismos de
defensa que protegen a las personas de los factores mencionados. Pero éstos, no
siempre son efectivos, rompiéndose el equilibrio dinámico de la persona, apareciendo la
enfermedad.
En respuesta a las necesidades que en materia de salud presenten los usuarios / clientes,
es preciso planificar adecuadamente y poner en práctica los cuidados de Enfermería, con
una base de conocimientos, no sólo de las personas y de los factores relativos a la salud,
sino también de las alteraciones fisiopatológicas.
La profesión de Enfermería, a través de la historia, se ha caracterizado por su capacidad
para responder a los cambios que la sociedad ha ido experimentando y
consecuentemente, a las necesidades de cuidados que la población y el Sistema
Sanitario han ido demandando.
La Enfermería especializada en Cuidados Intensivos del Adulto se encuentra en la
actualidad en un pico de relevancia social debido principalmente a dos causas: Las
patologías cardiovasculares y accidentes que se han convertido en las principales causas
de muerte e invalidez en el mundo que nos ha tocado vivir.
La atención que se presta a las personas en estas situaciones queda enmarcada en el
ámbito de los cuidados de críticos.
Por ello, la formación de profesionales de Enfermería Especialista en Cuidados
Intensivos, debido a la demanda social y del entorno, es el primer paso para el desarrollo
de profesionales calificados para prestar cuidados de calidad a las personas que
necesiten estas atenciones, así como constituye un importante reto para las instituciones
educativas y sanitarias, que deben adaptar las estrategias a cubrir las demandas de la
situación de salud de la población.
31
Desde mediados de la década de los 80, las situaciones críticas y de urgencias han
crecido constantemente, pero su ritmo se ha acelerado en los últimos años en los que han
irrumpido otros dos factores determinantes: la búsqueda inmediata y lo más completa
posible de la resolución de los problemas de salud y la confianza en la capacidad
tecnológica para hacerlo.
La Enfermería en Cuidados Intensivos del Adulto, aparece en un mundo en constante
evolución, en el que los cambios se desarrollan vertiginosamente, con una capacidad
técnica y científica como hasta ahora jamás conocida. Ésta adquiere su desarrollo en un
momento en el que la Enfermería trata de potenciar, como nunca, su identidad, con un
aumento de su autonomía, de investigación propia, de búsqueda crítica de teorías y
caminos que fundamenten la profesión y los cuidados.
La unidad de cuidados intensivos adulto (UCIA), el equipo interdisciplinario que la
conforma y el profesional de enfermería que hace parte de las mismas, interviene de
manera activa y constante en el proceso salud-enfermedad brindando atención; sin
embargo el uso de la tecnología, el recurso humano y el conocimiento puede no solo
procurar beneficio sino que de manera no intencionada lesión y daño lo que en la
actualidad se denomina evento adverso y se relaciona con condiciones de salud extremas
que exigen toma de decisiones y actuaciones rápidas, precisas, sin oportunidad de
consulta o consentimiento, uso de medidas invasivas y farmacoterapia en conjunto con
políticas y sistemas donde los recursos y las condiciones laborales, tales como las que se
vive en las unidades afectan el desempeño laboral y por ende toda la consecución del
bienestar y la atención de las personas objeto de cuidado.
2.6 Opciones profesionales afines
NOMBRE DE LA UNIVERSIDAD NOMBRE DE LA
ESPECIALIDAD
TIEMPO
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y
Nutrición Salvador Zubirán
Enfermería del Anciano y del
Adulto en Estado Crítico
2 Semestres
Universidad Autónoma de Guadalajara. Enfermería en Cuidados Intensivos. 3 Semestres
Universidad Autónoma de Yucatán Enfermería en Cuidados Intensivos 2 Semestres
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco Enfermería en Cuidados Intensivos 2 Semestres
Instituto Superior de Estudios de Enfermería
en el Estado de Chiapas.
Enfermería en Cuidados Intensivos 3 Cuatrimestres
32
Realizando un análisis del diagnóstico y del cuadro anterior se observa como desventajas
la distancia de cada sede, el desplazamiento del personal se hace difícil, la economía
familiar se ve afectado aunado a favorecer la desintegración familiar y como ventajas
para este proyecto el posgrado es sistema escolarizado teniendo como sede y campo
clínico su área de trabajo, con beca en tiempo, el costo es menor a las demás ofertas, y el
programa de estudios contempla lo necesario para lograr ser un profesional certificado en
su área de competencia.
2.7 Lineamientos Normativos
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos
De acuerdo a lo establecido en la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos
(Artículo Tercero, fracción VII), las universidades y las demás instituciones de educación
superior a las que la ley les otorgue autonomía, tendrán la facultad y la responsabilidad de
gobernarse a sí mismas; dándoles personalidad jurídica y personalidad para determinar
sus programas y planes de estudio. Este ordenamiento jurídico da pauta a la existencia de
la Universidad Autónoma de Chiapas, con todos los preceptos marcados en la Ley
General de Educación y de la Ley Orgánica de la Universidad.
Ley Orgánica de la UNACH
La Universidad Autónoma de Chiapas nace por decreto de la Legislatura del Estado de
Chiapas el 23 de octubre de 1974, en el que se señala que la UNACH es autónoma en
todo lo que respecta a su régimen interior, su Ley Orgánica constituye la ley fundamental
y establece en sus articulados lo siguiente:
“Artículo 1.- La Universidad Autónoma de Chiapas, es un organismo autónomo
descentralizado, de interés público al servicio de los intereses de la nación y del
estado.
La sede de la Universidad es la ciudad de Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, Capital del
Estado, y tendrá dentro de la entidad las subsedes que se requieran para el
cumplimiento de sus fines.
Artículo 2.- La Universidad Autónoma de Chiapas tiene por objetivos:
I.Impartir enseñanza superior para formar profesionistas, investigadores,
profesores, universitarios y técnicos que requiere el desarrollo económico y
social del Estado.
33
II.Organizar, desarrollar y fomentar la investigación científica y humanística
considerando las condiciones y problemas nacionales y, primordialmente, los
del estado de Chiapas; y
III.Extender, con la mayor amplitud posible, los beneficios de la cultura en todos
los medios sociales de la sociedad que la sustenta.
Artículo 3.- La Autonomía universitaria garantiza el ejercicio pleno de la libertad de
cátedra y de investigación, a todos los catedráticos e investigadores que presten sus
servicios a la Universidad, en cumplimiento de sus planes y programas.
Artículo 4.- La Universidad, para realizar sus fines tendrá las siguientes facultades:
I. Organizarse, de acuerdo con su situación económica y al amparo de su
autonomía, para la realización de sus objetivos.
II. Expedir certificados de estudios y otorgar títulos, diplomas y grados
académicos, cuando se hayan cumplido los requisitos de planes y programas
y de rendimiento académico, además de los particulares de investigación y
servicio social.
III. Revalidar y establecer equivalencias de estudios del mismo tiempo de
conocimientos, realizados en otras instituciones.
IV. Otorgar reconocimiento de validez oficial a los estudios realizados en
planteles particulares previamente autorizados por la Universidad.
V. Estos planteles deberán sujetarse a los planes de estudios y programas de la
misma Universidad y cumplir las condiciones apropiadas para la enseñanza;
y
VI. Establecer los planes, programas y convenios para la extensión y difusión de
la cultura
Artículo 18.- Corresponde al Consejo Universitario:
I. Velar por el cumplimiento de esta Ley, y en general de toda la legislación
universitaria.
II. Crear o modificar la estructura académica de la Universidad, a través de la
comisión correspondiente.
III. Expedir en los términos de esta Ley, las disposiciones reglamentarias,
relativas a su aplicación, así como a la organización y funcionamiento de la
34
Universidad; las que para su validez deberán sujetarse a los principios de
esta norma fundamental.
IV. Designar cada dos años a dos miembros de la Junta de Gobierno que
reemplazarán a los dos de más antigüedad y a quienes cubrirán las
vacantes.
V. Aprobar a través de la comisión correspondiente los planes, proyectos, y
programas que requiera el desarrollo de la Universidad, así como los planes,
programas y métodos de enseñanza.
VI. Solicitar a la junta de Gobierno la remoción del Rector, cuando exista
acusación grave en su contra y a solicitud debidamente fundada y aprobada
por más de dos tercios de los miembros del Consejo.
VII. Conferir grados honoríficos.
VIII. Revisar las sanciones que se apliquen por la violación a las disposiciones de
la Legislación Universitaria, a través de la comisión correspondiente.
IX. Aprobar el establecimiento de subsedes de la Universidad en las distintas
regiones del Estado.
X. Aprobar su propio reglamento.
XI. Conocer y resolver cualquier asunto que no sea competencia de otra
autoridad universitaria; y
XII. Las demás que le otorgue la Legislación Universitaria.
35
Proyecto Académico 2010 - 2014 Generación y Gestión para la Innovación
El Proyecto Académico de la actual gestión, en el punto relacionado con la Oferta
Educativa, asume el reto de ampliarla para atender a diversos sectores de la población,
en diversas modalidades con criterios de pertinencia y calidad nacional e internacional,
mediante un modelo curricular flexible, innovador y por competencias para satisfacer las
necesidades de contexto local y mundial11.
Con base en lo anterior, la FMH realizó el estudio de factibilidad para la Especialidad en
Enfermería en Cuidados Intensivos del Adulto, en apego a lo establecido por la Comisión
Estatal para la Planeación de la Educación Superior del Estado (COEPES), y por los
Comités Interinstitucionales para la Evaluación de la Educación Superior (CIEES). El
resultado es un Plan de Estudios que será ofrecido a personas de cualquier edad, que lo
soliciten y que cumplan con los requisitos establecidos para su ingreso.
11
Valls Esponda, J. 2010. Proyecto Académico 2010-2014 Generación y Gestión para la Innovación. UNACH.
36
III. PLAN DE ESTUDIOS
3.1 Misión y Visión de la Especialidad de Enfermería en Cuidados Intensivos del
Adulto
3.1.1 Misión
Formar profesionales de la enfermería para la atención del paciente adulto en estado
crítico; distinguiéndose por contribuir con compromiso ético, social y disciplinar, aplicado
para ello el Proceso Enfermero, logrando la incorporación plena ó con el menor daño
posible del individuo a la vida social y productiva.
3.1.2 Visión
En el 2022 el programa está acreditado, es referente nacional e internacional en la
formación de especialistas de Enfermería en Cuidados Intensivos en el paciente Adulto,
sus egresados son ampliamente aceptados por instituciones educativas, públicas,
privadas y centros de investigación; y cuenta con la tecnología de punta en apoyo al
proceso de aprendizaje.
3.2 Propósitos Curriculares:
Propósito general.
Formar personal de Enfermería Especialista en Cuidados Intensivos del Adulto de manera
integral y competentes con conocimientos, habilidades, actitudes y valores que le
permiten proporcionar cuidados de calidad y de alta especialización al paciente en estado
crítico, con el propósito de restablecer las funciones vitales que han sido alteradas por
diferentes circunstancias, utilizando como metodología del cuidado el Proceso Enfermero.
Propósitos específicos:
Adquirir los conocimientos, habilidades y actitudes necesarios para asumir con
eficacia el desempeño de las competencias en el ámbito de los cuidados de
enfermería clínica avanzada del adulto en estado crítico.
Conocer y aplicar el proceso enfermero al paciente adulto en estado crítico y la
familia.
Identifica las necesidades de cuidados del paciente adulto en estado crítico.
37
Elabora y perfecciona los planes de cuidados de enfermería estandarizados para
situaciones críticas.
Conoce y aplica los planes de cuidados estandarizados a las situaciones personales
de cada individuo adulto en estado crítico y de urgencias.
Protocoliza y monitoriza los cuidados de enfermería en adultos en estado crítico
para la aplicación y seguimiento de situaciones de alto riesgo vital.
Tiene conciencia de la identidad profesional de la Especialidad de Enfermería en
Cuidados Intensivos del Adulto.
Conoce la legislación vigente en materia de cuidados críticos y de urgencias y los
derechos y deberes ético-legales propios de la profesión y específicos de su
competencia especialista.
Desarrolla y colabora en procesos educativos, dirigidos al paciente y su familia, en
el ámbito de su competencia profesional especializada.
Investiga en el campo de la Enfermería en Cuidados Intensivos del Adulto y
participa en proyectos de investigación propios e interdisciplinares.
Organiza y administra servicios de Enfermería en Cuidados Intensivos.
Conoce las líneas de la política sanitaria y social que le permiten asesorar en
calidad de experto y decide estrategias en el marco de la Especialidad en Cuidados
Intensivos en el Adulto.
3.3 Perfil de Egreso
El perfil del egresado de la Especialidad de Enfermería en Cuidados Intensivos en el
Adulto está constituido por las competencias que se requieren para proporcionar cuidados
de calidad a los pacientes en estado crítico, así como de los conocimientos y habilidades
que son necesarias para el desarrollo de dichas competencias y las actitudes y valores
necesarias para lograr una formación integral.
Competencias genéricas:
Compromiso con su medio sociocultural.
Compromiso con la preservación del medio ambiente
Capacidad para tomar decisiones
38
Capacidad de liderazgo
Capacidad para formular y gestionar proyectos
Habilidad en el uso de las tecnologías de la información y comunicación
Habilidad para trabajar en contextos internacionales.
Competencias específicas:
Proporciona cuidados de enfermería de calidad para restablecer las funciones
vitales que se han alterado en los pacientes en estado crítico, aplicando las etapas
del proceso de enfermería, en el marco de los indicadores de calidad y de las
normas oficiales mexicanas.
Promueve el desarrollo de las capacidades de auto cuidado y estilos de vida
saludables en el paciente en estado crítico y en su familia a través de
intervenciones de educación para la salud y prevención de enfermedades en el
marco de los programas de salud y de las normas oficiales mexicanas.
Proporciona cuidados paliativos a pacientes en fase terminal.
Utiliza la evidencia científica para la toma de decisiones en el cuidado de
enfermería.
Aplica el código de ética de enfermería en el desempeño de su práctica
profesional.
Conocimientos:
Estructura y función del cuerpo humano
Respuestas emocionales de los pacientes ante la enfermedad y la muerte
Metodología para la aplicación del proceso de enfermería
Organización y funcionamiento de los servicios donde se atiende a los pacientes
en estado crítico
Principios fundamentales de bioética y tanatología
Indicadores de calidad en el cuidado de enfermería
Normas oficiales mexicanas para el cuidado de los pacientes en estado crítico.
39
3.4 Campo profesional y laboral
El egresado de esta especialidad será capaz de desarrollar actividades asistenciales,
administrativas, docentes y de investigación en instituciones de salud, públicas y
privadas del 2° y 3er. nivel de atención, que cuenten con unidades de cuidados intensivos,
unidades de shock, urgencias, unidades de trasplante de órganos que atiendan pacientes
adultos en estado crítico.
3.5 Características del Plan de Estudios
El plan de estudios de la especialidad de enfermería en cuidados intensivos, está basado
en el desarrollo de competencias, en las cuales el alumno aprovechará las oportunidades
para desarrollarlas durante 2 semestres, y en el transcurso de su vida profesional.
El desarrollo de dicho plan de estudios será de Enero del 2013 a Enero del 2014, en un
horario de 07:00 a 15:00 hrs de lunes a viernes. Durante el primer semestre el abordaje
será mixto, ya que de 07:00 a 11:00 desarrollara la práctica clínica, y de 11:00 a 15:00
teoría en aula.
En el segundo semestre la teoría se desarrollará durante las 18 primeras semanas en
horario corrido de 07:00 a 15:00 hrs y la práctica clínica se realizará en Hospitales de 2° y
3° nivel con una duración máxima de 6 semanas, en las cuales desarrollarán y
demostrarán las competencias adquiridas.
3.6 Competencias que desarrolla
Competencias Teóricas:
Proporciona cuidados de enfermería de calidad para restablecer las funciones
vitales que se han alterado en los pacientes en estado crítico, aplicando las etapas
del proceso enfermero.
Promueve el desarrollo de las capacidades de auto cuidado y estilos de vida
saludables en el paciente en estado crítico y en su familia a través de
intervenciones para la salud.
Aplica el conocimiento teórico para proporcionar cuidados paliativos a pacientes en
estado crítico o en fase terminal.
Utiliza la evidencia científica para la toma de decisiones en el cuidado enfermero.
Conoce la estructura y función del cuerpo humano e identifica las anormalidades.
40
Competencias Metodológicas:
Aplica correctamente el proceso enfermero como método científico de la profesión.
Organiza el funcionamiento de los servicios donde se atiende a los pacientes en
estado crítico, utilizando el proceso administrativo.
Conoce, aplica, evalúa y desarrolla las Guías Clínicas de Enfermería a través de
Planes de Cuidados Individualizados en la Hoja de Registros Clínicos y Notas de
Enfermería.
Conoce y aplica correctamente las Normas Oficiales Mexicanas y los indicadores de
calidad para el cuidado de los pacientes en estado crítico.
Capacidad para formular y gestionar proyectos.
Competencias Axiológicas
Estimula y protege la autonomía y los derechos del paciente adulto en estado
crítico.
Capacidad para trabajar dentro de los contextos y los códigos bioéticos, normativos
y legales de la profesión.
Aplica los principios del Código de Ética para las Enfermeras y Enfermeros de
México en el desempeño de su práctica profesional.
Aplica los principios fundamentales de tanatología.
Establece y mantiene la relación de ayuda con las personas, familia y comunidad
frente a diferentes cuidados requeridos con mayor énfasis en situaciones críticas y
en la fase terminal de la vida.
Promueve y realiza acciones tendientes a estimular la participación social y
desarrollo comunitario en el área de su competencia.
Compromiso con la preservación del medio ambiente.
Habilidades de comunicación
Habilidad en el uso de las tecnologías de la información, comunicación y equipo
electromédico.
Escucha con atención, obtiene y sintetiza información pertinente acerca de los
problemas que aquejan al paciente en estado crítico, y comprende el contenido de
esta información.
Se comunica de modo efectivo y claro, tanto de forma oral como escrita con el
paciente en estado crítico, los familiares, los medios de comunicación.
41
Se comunica de forma oral y escrita con otros profesionales de la salud y la
sociedad en general.
Manejo de la información
Valora críticamente y sabe utilizar las fuentes de información para obtener,
organizar, interpretar y comunicar la información científica y humanística.
Aplica las tecnologías de la información y la comunicación en las actividades
preventivas, de investigación y de enseñanza-aprendizaje.
Trabajo en equipo
Habilidad para trabajar en contextos regionales, nacionales e internacionales.
Integra equipo interdisciplinario para la atención al paciente en estado crítico.
Capacidad para integrarse en equipos de trabajo de los programas sectoriales de
salud.
3.7 Organización y Estructura Curricular
El presente Plan de Estudios de Posgrado se estructura por áreas curriculares, está
diseñado para potenciar el trabajo individual y grupal, aprender a trabajar en equipo,
profundizar en diferentes artículos y/o publicaciones necesarias e imprescindibles,
adaptarse a los avances profesionales, incorporar la innovación a la práctica profesional,
mejorar las competencias, realizar investigación en los diferentes campos de la medicina
crítica y, en definitiva, avanzar en los conocimientos y adelantos que éste campo propone.
Tiene una carga lectiva de 108.25 créditos (SATCA) equivalentes a 2,052 horas,
distribuidas en 17 asignaturas, que contendrán 1,412 horas teórico-práctico; 240 horas de
estudio independiente e investigación documental y 400 en horas de práctica clínica.
En el primer semestre contempla un total de 9 asignaturas con 716 horas teóricas (44.75
créditos); 200 horas practicas (4 créditos), y 120 horas de estudio independientes (6
créditos) en la que los alumnos se enfrentarán a situaciones reales sobre las que deberán
intervenir en la toma de decisiones, utilizando los conocimientos necesarios para otorgar
cuidado especializado, además de cursar los talleres de Fundamentos de Cuidados
Críticos en Soporte Inicial (FCCS), Soporte Cardiovascular Avanzado (ACLS) e
Inhaloterapia, necesarios para su desarrollo como especialista en la Unidad de Cuidados
Intensivos del Adulto, con créditos independientes.
42
El segundo semestre consta de 696 horas teóricas (43.5 créditos) en 8 asignaturas y 200
horas prácticas (4 créditos); y 120 horas de estudio independientes (6 créditos) en la que
los alumnos se enfrentarán a situaciones reales sobre las que deberán intervenir en la
toma de decisiones, utilizando los conocimientos necesarios para otorgar cuidado
especializado además de cursar en los talleres de Soporte Vital Básico en Obstetricia
(BLSO), Diálisis y Hemodiálisis, necesarios para su desarrollo como especialista en la
Unidad de Cuidados Intensivos del Adulto, con créditos independientes.
Las horas curriculares que se destinarán para el desarrollo de las actividades académicas
serán de 40 horas semanales, tomando como base semanas por semestre, En el primer
semestre con 5 semanas de práctica clínica en el Hospital de la Mujer y Hospital General
“Dr. Rafael Pascacio Gamboa”, se formarán dos subgrupos para la rotación en ambas
instituciones y en el segundo semestre con la misma modalidad con sub-sedes en
Hospital General de México O.D. y el Hospital Juárez de México.
3.8 Mapa Curricular
APARATOS
ELECTROMÉDICOS PATOLOGÍAS NEUROLÓGICAS
ENFERMERIA EN
CUIDADOS
INTENSIVOS I
PATOLOGÍAS
CARDIOVASCULARES
LEGISLACIÓN Y
BIOÉTICA EN
ENFERMERÍA
FARMACOLOGÍA EN
LA UCIA PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS PRACTICAS CLINICAS
PATOLOGÍAS
GASTROINTESTINALES
PATOLOGÍAS NEFROLÓGICAS SEMINARIO DE
INVESTIGACIÓN
ENFERMERIA EN
CUIDADOS
INTENSIVOS II
ADMINISTRACIÓN EN
CUIDADOS
INTENSIVOS
PATOLOGÍAS OBSTÉTRICASPSICOLOGÍA
APLICADA EN
MEDICINA CRÍTICA
PATOLOGIAS ENDÓCRINAS PRACTICAS CLINICAS
PATOLOGÍAS
MUSCULOESQUELÉTICAS
2
FORMACIÓN
1
SEMESTRE BÁSICA INSTRUMENTAL CUIDADOS ESPECIFICOSSOCIO
HUMANISTICASINTEGRADORAS
METODOLOGÍA DE
INVESTIGACIÓN
43
3.8.1 Unidades académicas
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Enfermería en Cuidados Intensivos I
Semestre I
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 8
Hrs. Teoría/Práctica 128
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Farmacología en la UCIA
Semestre I
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 3.75
Hrs. Teoría/Práctica 60
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Aparatos Electro Médicos
Semestre I
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 2.5
Hrs. Teoría/Práctica 40
44
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Patologías Neurológicas
Semestre I
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 5
Hrs. Teoría/Práctica 80
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Patologías Cardiovasculares.
Semestre I
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 8
Hrs. Teoría/Práctica 128
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Patologías Respiratorias.
Semestre I
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 5
Hrs. Teoría/Práctica 80
45
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Patologías Gastrointestinales.
Semestre I
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 3.75
Hrs. Teoría/Práctica 60
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Legislación y Bioética en Enfermería
Semestre I
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 3.75
Hrs. Teoría/Práctica 60
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Metodología de investigación
Semestre I
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 5
Hrs. Teoría/Práctica 80
46
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Enfermería en Cuidados Intensivos II
Semestre II
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 5
Hrs. Teoría/Práctica 80
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Administración en la Unidad de Cuidados
Intensivos
Semestre II
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 3.75
Hrs. Teoría/Práctica 60
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Patologías Nefrológicas
Semestre II
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 8
Hrs. Teoría/Práctica 128
47
Unidad de Competencia
Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Patologías Gíneco-obstétricas.
Semestre II
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 8
Hrs. Teoría/Práctica 128
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Patologías Endocrinas.
Semestre II
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 3.75
Hrs. Teoría/Práctica 60
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Patologías musculo esqueléticas.
Semestre II
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 3.75
Hrs. Teoría/Práctica 60
48
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Psicología aplicada en la medicina critica
Semestre II
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 3.75
Hrs. Teoría/Práctica 60
Unidad de Competencia Especialidad en Enfermería en Cuidados
Intensivos en el Adulto
Programa de la unidad Seminario de investigación
Semestre II
Carácter de la unidad Obligatorio
Prerrequisitos Haber cumplido con los requisitos de
ingreso.
Clave Créditos 7.5
Hrs. Teoría/Práctica 120
3.9 Líneas de generación y aplicación del conocimiento (LGAC) del Plan de
Estudios
Línea Básica: En esta se desarrollarán proyectos directamente relacionados con la
farmacología y la aplicación del Método Enfermero en el cuidado del Paciente en Estado
Crítico.
Línea Instrumental: El desarrollo tecnológico en las Ciencias de la Salud requiere de una
constante actualización para el manejo y el uso correcto del equipo electromédico, lo cual
constituye un área de oportunidad para el desarrollo de guías clínicas y proyectos de
investigación; así mismo, podría generarse desarrollo de patentes pertinentes a las
condiciones de los pacientes y del medio hospitalario.
49
Línea de Cuidados Específicos: Cada uno de los pacientes que ingresa a un servicio de
cuidados intensivos debe ser manejado de manera individual; además dependiendo de la
patología y como consecuencia la intervención de un equipo de especialistas, crea un
enorme campo para estudios de caso o bien para la estandarización de cuidados
enfermeros a partir de la definición de criterios de inclusión específico.
Línea Socio-humanística: La población que recibe las instituciones de salud tienen
características específicas que no pueden ni deben perderse de vista, tal es el caso del
nivel socioeconómico, cultura, religión, etnia, en el marco de sus derechos éticos, sociales
y civiles. Este configura un extraordinario nicho de oportunidad para la realización de
trabajos de investigación que defina el contexto de un buen número de trastornos que
ingresan a las unidades de cuidados críticos.
3.10 Sistema de evaluación
3.10.1 Evaluación curricular interna
El programa será autoevaluado anualmente a partir del egreso de la primera generación.
Para ello, el Coordinador del Consorcio en Ciencias de la Salud, el Coordinador del
Programa de Posgrado y un representante del núcleo básico de profesores, se
constituirán en una comisión auto evaluadora, que tendrá como objetivo verificar los
siguientes indicadores:
1. Pertinencia social del programa con base en la aceptación de los egresados en el
mercado laboral.
2. Evaluación del impacto social y económico de los productos de investigación.
3. Eficacia de los mecanismos de atención a la trayectoria escolar que se manifiesten
en los mejores índices de eficiencia terminal y de titulación.
4. Eficiencia de las formas de organización del trabajo académico y de la carga
diversificada de los profesores.
5. Adecuación del plan de estudios y su estructura (contenido, coherencia,
flexibilidad, actualizaciones, otros).
6. Efectividad del proceso de enseñanza–aprendizaje (metodología, evaluación,
prácticas externas, colaboración en investigaciones, otros).
7. Eficacia de la atención que reciben los estudiantes (orientación, apoyo al
aprendizaje, clases, asesorías, tutorías, movilidad, dirección de tesis, actividades
complementarias).
50
8. Evaluación de la eficacia del programa de tutorías.
9. Evaluación de las opciones, mecanismos aceptados e índices de graduación.
10. Adecuación de las instalaciones e infraestructura acordes al proceso formativo
(aulas, laboratorios, biblioteca, centro de cómputo, redes, espacios de trabajo,
otros).
11. Eficiencia de los procesos de gestión y administración académica.
12. Pertinencia del trabajo realizado en cada línea de investigación y su impacto
expresado en la adecuada articulación con los programas educativos de los
niveles previos y los objetivos sociales del programa.
13. Programa de seguimiento de egresados.
14. Consolidación de redes académicas.
La Dirección General de Investigación y Posgrado integrará una comisión ad hoc que
dictaminará los resultados de la autoevaluación, dicha comisión presentará los resultados
ante el Consejo Consultivo de Investigación y Posgrado de la Universidad, organismo que
a su vez dará las recomendaciones pertinentes para integrar el plan de mejora.
3.10.2 Evaluación curricular externa
Los resultados de la evaluación interna se pondrán a la consideración del Consejo
Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACYT) para ingresar y mantener este programa
de Especialidad en el PNPC.
3.10.3 Evaluación de los aprendizajes
Las unidades de competencia obligatorias y seminarios serán evaluados mediante
diferentes estrategias, cuyo valor ponderado será definido por el docente titular, utilizando
entre otras: las presentaciones de avances de su proyecto, informes técnicos, manejo de
herramientas tecnológicas, evaluaciones específicas de conocimientos, actitudes ante la
toma de decisiones, participación, conducta e interés.
51
3.11 Perfil de ingreso
Para ingresar a la Especialidad de Enfermería en Cuidados Intensivos del Adultos el
aspirante debe:
Poseer motivación para el estudio y tener disponibilidad de tiempo para cubrir
los créditos que requiere la Especialidad.
Interés en desarrollar habilidades y destrezas en el área clínica de la
especialidad
Poseer equilibrio emocional para controlar las situaciones de estrés
Tener un alto sentido de respeto por la vida.
3.12 Requisitos de ingreso
Tener un promedio general de 8.0 como mínimo en el certificado de estudios de
licenciatura.
Acta de Nacimiento (Original y copia, original sólo para cotejo)
Título de Licenciatura en Enfermería (Original y copia de ambos lados, original
sólo para cotejo)
Cédula de Licenciatura en Enfermería (Original y copia de ambos lados, original
sólo para cotejo)
Currículo vitae con documentos probatorios
Carta de exposición de motivos para ingresar al programa
Entrevista personal con el comité académico del posgrado.
Haber aprobado el examen psicométrico
Presentar documento probatorio de comprensión y redacción textos en Ingles,
con validez oficial.
Aprobar examen de conocimientos generales.
52
3.13 Requisitos académicos de permanencia
1. Serán estudiantes regulares los que estén inscritos y hayan aprobado todas las
materias correspondientes al semestre, o según sea la organización académica
establecida por el programa de posgrado.
2. Todo estudiante deberá formular solicitud de reinscripción semestral o según la
organización académica, durante el desarrollo de todo el programa de estudios
según lo establecido en el programa de posgrado correspondiente.
3. La omisión de dicha solicitud será causa de baja del estudiante a menos que tenga
autorizado un receso.
4. El plazo máximo para concluir este programa de Especialidad será de dos
semestres.
5. El límite de tiempo para la presentación del examen de grado de Especialidad será
de 2 semestres académicos contados a partir de la acreditación de la última
asignatura del programa correspondiente.
6. Cuando se hubiese vencido este plazo en la Especialidad, el estudiante podrá
solicitar una ampliación de tiempo, previa opinión de sus tutores y del Coordinador
de la Especialidad, quienes podrán a discreción conceder dicho plazo por una sola
vez.
7. El estudiante podrá solicitar su baja temporal hasta por dos ocasiones que podrán
ser sucesivas o no según sea la organización académica establecida.
8. Los estudiantes que no concluyan sus estudios según lo determinado en los
artículos 89, 90, 91, 92 y 93 del Reglamento de Investigación y Posgrado no
podrán presentar examen para optar por el grado correspondiente.
9. Podrá concederse al estudiante la baja en inscripción a una asignatura,
únicamente durante los primeros 15 días de iniciadas las actividades académicas.
Pasado este plazo se contabilizará como no acreditada.
10. La escala de calificación para las asignaturas de los planes de estudio de
posgrado será en números enteros, expresado del cero al diez y la mínima
aprobatoria será de ocho. Este resultado deberá asentarse en el acta de examen
correspondiente.
11. Un estudiante causará baja definitiva del programa de Especialidad o por los
siguientes motivos:
a. Solicitud propia.
53
b. Abandonar sus estudios por más de dos períodos escolares sin la autorización
correspondiente.
c. Reprobar una asignatura en cualquier período escolar
d. Exceder los plazos máximos fijados en este Reglamento para la obtención del
grado académico correspondiente.
e. Presentar total o parcialmente trabajos de tesis o investigación elaborados por
otros estudiantes, en beneficio propio y con el fin de obtener el grado
académico correspondiente.
f. Incurrir en las faltas previstas en la Ley Orgánica, Estatuto General y demás
normas vigentes de la Universidad Autónoma de Chiapas.
El estudiante que sea dado de baja por cualquiera de las causas a las que se
refieren los incisos de la b) a la e) del artículo anterior, no podrá solicitar su
reingreso al mismo programa de posgrado; o como estudiantes en cualquier otra
dependencia de esta Universidad.
Su permanencia en la Especialidad dependerá, después de haber obtenido su
calidad de alumno, de que curse y acredite las asignaturas formativas y los
talleres de requisito. Todas las asignaturas se cursaran al interior de la institución,
a excepción de los talleres de requisito, que deberán cursarse o acreditarse en el
área que determine el comité del Soporte Vital Avanzado Cardiovascular (ACLS),
Fundamentos para el Soporte en Cuidados Críticos (FCCS), Soporte Básico en
Hemorragia Obstétrica (BLSO), Inhaloterapia, Diálisis y Hemodiálisis.
3.14 Obtención del Diploma de Especialidad
Requisitos para obtener la especialidad
Acreditar la totalidad de las actividades académicas establecidas en el plan de
estudios, con promedio general mínimo de ocho.
Obtener un dictamen favorable en las evaluaciones periódicas realizadas por su
tutor.
Obtener una carta de su Director de tesis, en la cual se considere que la tesis
reúne la calidad suficiente para ser sometida a consideración del jurado del
examen de especialidad.
Aprobar el examen de especialidad.
54
El examen de especialidad
El examen de especialidad tiene por objeto que el estudiante demuestre que cumple
plenamente con el perfil de la Especialidad en Enfermería de Cuidados Intensivos en el
Adulto establecido en este plan de estudios.
El registro del tema de la tesis de especialidad y el trabajo escrito correspondiente a la
tesis serán la base para el examen de especialidad, el cual se desarrollará de la siguiente
forma: el estudiante hará una exposición general del contenido de la tesis; a continuación,
los jurados del examen lo interrogarán para verificar que ha adquirido conocimientos,
habilidades y valores que demuestren una amplia cultura, más allá del tema específico de
la tesis y que realmente impliquen el dominio del área de conocimientos a profundidad del
estudiante y su articulación creativa con otras disciplinas; finalmente, los integrantes del
jurado deliberarán y emitirán el dictamen correspondiente.
3.15 Denominación que recibirá el egresado
Especialista en Enfermería en Cuidados Intensivos en el Adulto
55
IV. GESTIÓN DEL CURRÍCULUM
4.1 Estrategia operativa de los planes de estudio
Es esencial concebir una formación profesional centrada en el ser humano el cual en
ocasiones necesitará de cuidados especiales y/o intensivos, es deseable que sea desde
una concepción transdisciplinaria, a fin de garantizar una sólida cultura científico-técnica,
humanista y ambiental, independientemente del perfil profesional. Las competencias del
programa de la Especialidad de Enfermería en Cuidados Intensivos en el Adulto,
expresan los fundamentos del currículum, entendidos éstos como el marco o posición
teórica que sustenta el modelo curricular y que permite su orientación.
Al ser las competencias una configuración didáctica integradora de la profesión y del tipo
de profesional que se aspira a formar, permite precisar aquellas cualidades esenciales
para el desempeño profesional de los futuros egresados y necesarias para el programa de
la Especialidad de Enfermería en Cuidados Intensivos en el Adulto, para enfrentar no solo
los problemas profesionales de manera pertinente sino también para definir y realizar su
proyecto de vida en el contexto social, para lo cual se requiere que el proceso de
formación de este especialista, sea integrador del saber, el saber hacer, el ser, el saber
convivir y el saber emprender en tanto los pilares necesarios para la educación definidos
por la UNESCO.
Para el caso del proceso formativo, se parte de una concepción científico materialista del
mundo, que entiende a la sociedad como un sistema de relaciones sociales y al hombre
como ser social que desarrolla su actividad transformadora en su relación con el mundo,
bajo la determinación y el condicionamiento de las relaciones sociales.
Estos fundamentos sociológicos están presentes en las competencias a través de las
configuraciones que en él se expresan de la relación de la universidad con la sociedad
garantizando que el proceso formativo responda al desarrollo humano de los
profesionales y su actuación integral en la realidad.
Los fundamentos psicológicos del currículo, basados en la concepción de educación y los
sujetos que participan en ella, permiten precisar las concepciones de enseñanza
aprendizaje en la formación de la personalidad de los estudiantes, éstos se visualizan en
este programa educativo como la concepción del desarrollo histórico cultural de la psiquis
del hombre, aportada por Vigotsky. Esta concepción psicológica ofrece una
argumentación teórica de las posibilidades que tiene el estudiante para el desarrollo de
las competencias y el carácter determinante que tiene la acción educativa, destacando las
capacidades de los educadores para influir en la formación de los egresados de la
Especialidad en Enfermería de Cuidados Intensivos en el Adulto, permitiendo entender el
proceso de apropiación creativa de la herencia sociocultural por parte de los estudiantes
del programa. Significa que, éstos se apropian de la cultura aportada por generaciones
precedentes y la desarrolla mediante un proceso creativo.
56
Los fundamentos epistemológicos del currículo, dan cuenta de la concepción sobre la
ciencia y el conocimiento, los métodos para la obtención del conocimiento, y la relación
entre investigación, contenido y aprendizaje, asumiendo la teoría del conocimiento que
sustenta el proceso docente educativo y la construcción del conocimiento científico,
resolviendo el problema de la relación teoría–práctica, asumiendo el vínculo entre el
proceso de investigación científica y el proceso docente educativo, ciencia–disciplina, que
permita una generalización teórica con lo cual se garantiza el carácter científico del
currículum, incidiendo en la determinación del contenido y en el aprendizaje de los
estudiantes.
Estos fundamentos epistemológicos están presentes en las competencias a través de las
configuraciones que en ellas se expresan y que caracteriza el proceso de formación de
los profesionales en su vínculo con la necesidad social, evalúan la factibilidad del proceso
formativo para resolver esa necesidad a partir de los conocimientos existentes, dando
cuenta del vínculo dialéctico existente entre la teoría y la práctica, toda vez que los
problemas relacionados con la salud de los individuos son de carácter objetivo y se
convierten en el punto de partida del proceso de aprendizaje.
Inducción
La UNACH cuenta con diferentes espacios para la difusión y divulgación de sus
actividades y servicios, ejemplo de ello son la página Web, de alcance mundial;
programas en radio y TV estatales y desplegados en publicaciones periódicas nacionales
y regionales, los cuales serán aprovechados para difundir la convocatoria de ingreso de
estudiantes al PE y los concursos de oposición para la selección de docentes.
Vinculación
La FMH cuenta con un sólido programa universitario, representado por Unidades de
Vinculación (UVD), en donde los estudiantes se relacionan directamente con la
problemática de la comunidad y con la asesoría de sus profesores buscan soluciones ad
hoc a problemas reales. Mediante ello, validan los conocimientos adquiridos en el aula.
Dicha estrategia didáctica será utilizada en el PE de Especialidad en Enfermería de
Cuidados Intensivos en el Adulto, además se aprovecharán diversos espacios de los
Hospitales “Dr. Rafael Pascacio Gamboa”, General de México y Juárez, éstos últimos de
la Ciudad de México, como campos clínicos.
Tutoría
Para dirigir las actividades de Tutoría, de conformidad con el modelo educativo de la
UNACH, los avances científicos y tecnológicos; así como, el desarrollo de las
competencias, actitudes y valores en los estudiantes, la Universidad, estableció políticas y
57
programas destinados al apoyo permanente de los estudiantes que contribuyen a una
formación profesional de calidad y a su desarrollo integral como personas.
El programa educativo que se presenta privilegia el aprendizaje centrado en el estudiante,
por lo que es fundamental brindar acompañamiento personalizado al mismo a fin de
asegurar una trayectoria y egreso satisfactorios dentro de la Universidad, lo que
contribuirá a la formación de profesionales competentes, de personas con una alta
autoestima, poseedoras de las habilidades claves para enfrentar este siglo: aprender a
conocer, aprender a hacer, aprender a ser, aprender a convivir, aprender a desaprender y
a emprender.
Con base en lo anterior, es indispensable la organización y funcionamiento del Programa
Institucional de Tutorías de la Universidad, para lo cual este programa educativo se
sujetará a los principios fundamentales del mismo.
Convenios
Las experiencias adquiridas durante 28 años con las UVD garantizan contar, desde el
inicio del PE, con convenios de colaboración con autoridades municipales, escolares, de
salud y otras organizaciones gubernamentales y no gubernamentales.
Actualmente la FMH tiene establecidos convenios de colaboración con:
- Instituto de Salud del Estado de Chiapas
- Hospitales Regionales de Alta Especialidad
- Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
- Instituto del Seguro Social
- Instituto de Seguridad Social para los Trabajadores del Estado de Chiapas
- Secretaría de la Defensa Nacional
- Instituto de Protección Civil del Estado de Chiapas
Financiamiento
A fin de contar con el financiamiento de la Secretaría de Educación Pública (SEP), este
estudio de factibilidad será sometido a la consideración del Comité de Oferta y Demanda
Educativa de la Coordinación Estatal para la Planeación de la Educación Superior
(COEPES), y de considerarse necesario a la Comisión Estatal Interinstitucional para la
Formación y Capacitación de Recursos Humanos e Investigación en Salud (CEIFCRHIS).
Una vez aprobado por estas instancias, deberá ser presentado a la aprobación del
Consejo Universitario y posteriormente a las autoridades pertinentes de la SEP para la
asignación presupuestal correspondiente.
58
Dado el cambio en el perfil poblacional a nivel mundial, se considera que este programa
es de interés para organizaciones públicas y privadas, por lo que se buscarán apoyos
financieros complementarios mediante la presentación de proyectos específicos.
Así mismo, se tiene contemplado otros ingresos, como son: Inscripción, mensualidad,
pago de talleres y los gastos de traslados y estancias a otras sedes serán cubiertos por
los estudiantes
Presupuesto
Inscripción Mensualidad
Pago de Talleres por Alumno
Otros Pago /hora docentes
$ 2,500.00 $ 2,000.00 $ 3,000.00 Práctica clínica (Autofinanciable)
$ 200.00
Internacionalización La asignación de créditos en este programa está basada en los lineamientos establecidos
por el Sistema de Asignación y Transferencia de Créditos Académicos (SATCA) aprobado
por la Asamblea General de la ANUIES del 30 de Octubre de 2007.
El SATCA es consecuente con privilegiar el aprendizaje centrado en el estudiante y el
desarrollo de planes de estudio flexibles, en un sentido práctico el sistema permite a los
estudiantes realizar estudios en universidades nacionales o internacionales, cambiar de
programa académico o cambiar de universidad, simplificando con ello trámites que
implican largos períodos y recursos económicos.
Movilidad La Especialidad en Enfermería de Cuidados Intensivos en el Adulto permitirá la formación
de redes académicas con la IES de la región Sur-Sureste de la ANUIES; es decir, con las
Universidades de Yucatán, Campeche, Tabasco y Veracruz. En un segundo momento, el
interés se expandirá a las universidades del centro del país (Hidalgo, Estado de México) y
con universidades del continente americano y europeo.
Infraestructura La Facultad de Medicina Humana cuenta con:
- Aulas con capacidad para 30 alumnos
- Biblioteca
- Taller de cómputo
- Laboratorios
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- Aula de morfología
- Recursos audiovisuales
- Auditorio
- Cancha de usos múltiples
- Equipamiento para la salida y recepción de audio e imagen en tiempo real
- Clínica universitaria
El Hospital General “Dr. Rafael Pascacio Gamboa” cuenta con:
- 2 Aulas con capacidad de 30 personas
- Sala de usos múltiples con capacidad para 50 personas.
- Auditorio con capacidad para 100 personas.
- 2 Bibliotecas Enseñanza Médica y subjefatura de Enfermería.
- Servicio de sanitarios 1 por aula, y 3 en auditorio.
- 1 Unidad de Cuidados Intensivos (Equipada)
- 1 Unidad de Shock Trauma (Equipada).
- 1 Unidad de Primer Contacto (Urgencias Adultos)
- 1 Unidad de Urgencias Obstétricas
- 1 Laboratorio clínico
- 1 Unidad de imagenología
- 1 Unidad Toco-quirúrgica.
60
4.2 Núcleo Académico de Profesores
Recurso Humano Recursos existentes
Médico especialista en cuidados intensivos y/o medicina crítica en el adulto.
3
Médico especialista en Gíneco-obstetricia con subespecialidad en medicina crítica de la paciente obstetra.
1
Médico especialista en Neurocirugía. 1
Médico especialista en Cardiología. 2
Médico especialista en Nefrología. 1
Médico especialista en Traumatología. 3
Médico especialista en Gastroenterología. 2
Médico especialista Neumólogo. 1
Médico especialista en Rehabilitación 1
Enfermeras Especialistas en Cuidados Intensivos del Adulto. 3
Médico especialista Endocrinólogo 1
Maestra en Ciencias de Enfermería. 3
Maestra en Administración de los servicios de Enfermería. 2
Ingeniero Biomédico 1
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