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DENTAL TRIBUNE Spain

Publicado en Madrid www.dental-tribune.com No. 2, 2017 Vol. 12

Entrevista al Sr. Jesús García Urbano, Presidente del Comité Organizador de Expoorto - Expooral 2017Por DT SpainHáblenos sobre la próxima edición del Congreso ¿Cuáles son los obje-tivos marcados?

En esta quinta edición se han mar-cado como objetivos ofrecer nove-dades y contenidos técnicos y cien-tíficos de primer nivel para alcanzar un mejor desarrollo de la práctica odontológica y ofrecer una expe-riencia enriquecedora al visitante. Para ello, combinamos el más alto nivel clínico de las excelentes pre-sentaciones de las principales técni-cas y tecnologías de Ortodoncia, con el debate sobre el status quo de la profesión.

¿Qué novedades se han incorpo-rado respecto a la edición ante-rior?

La quinta edición ofrece como nove-dad contenidos técnicos y científicos enfocados principalmente a la digi-talización del sector. Actualmente una de las tecnologías que está mar-cando el camino de la ortodoncia es el CAD/CAM, un sistema tecnológi-co que permite el diseño y la elabo-ración por ordenador permitiendo fabricar aparatología extremada-mente precisas y alta calidad redu-ciendo enormemente el margen de error humano para conseguir por-centajes de éxito todavía más altos en los tratamientos que requieren piezas artificiales.

Por ello tiene que existir un apoyo mutuo entre la tecnología desarro-llada por la industria y la puesta en práctica de esta tecnología, y su eva-

luación y retroalimentación cientí-fica, por parte del odontólogo. Todo ello lo queremos reflejar en los dos días que dura el congreso.

¿Cómo se ha llevado a cabo la se-lección de los ponentes para esta edición?

Expoorto es un tanto particular en cuanto que la mayoría de conferen-cias y mesas redondas se articulan alrededor de la empresa dental, de manera que siendo la alta tec-nología su hilo conductor, nos lle-ve desde su origen industrial, que podemos ver materializado en los aparatos y sistemas presentados en la exposición comercial, a su apli-cación clínica, analizada y explica-da por expertos y reconocidos clí-nicos seleccionados por un comité científico de expertos presidido este año por el Dr. Martin Romero Maroto.

¿Cuáles creen que serán los temas del congreso más interesantes?

El formato multidisciplinar de Ex-poorto resulta muy atractivo para los asistentes puesto que combina-mos la presentación de novedades tecnológicas por parte de la indus-

tria dental, en forma de exposición comercial, y de conferencias y me-sas redondas por parte de destaca-dos clínicos que abordarán temas como la nuevas tendencias en ciru-gía ortognática, el presente y futuro de la enseñanza en ortodoncia, la digitalización de la clínica dental, la importancia del odontólogo en el tratamiento para la apnea del sue-ño, etc...

En si el programa en general del Congreso es una combinación de ciencia, clínica y tecnología que hará que el profesional que acuda a este encuentro pueda visualizar lo que será su práctica profesional dentro de muy pocos años y se ponga en el camino de adquirir los conocimien-tos y la tecnología para alcanzar el éxito clínico.

¿Qué expectativas de asistencia tiene la organización?

Se trata de un congreso de acceso gratuito a todas las actividades y esto facilita mucho el éxito de público y asistencia, así que esperamos igua-lar al menos los más de 4.000 asis-tentes de la edición anterior.

Presentación del libro Expoorto - Expooral 2017Por DT SpainDurante la celebración de Expoorto-Expooral 2017 se presentará el libro del Congreso que podrán adquirir todos los interesados en el stand de la Editorial Atlantis.

DENTAL TRIBUNE SpainPrimera Plana2

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¿Cómo prevenir la microinfiltración en implantes?Por Dra. Deborah Horch

Dra. Deborah Horch

2006 - 2011 Estudio de odontolo-gía en la Universidad de Münster, AlemaniaPráctica Dental 2012 - 2014, Kors-chenbroich, Alemania2014 - 2016 Máster en Cirugía Oral, OMFS Clinic Essen, AlemaniaEspecialista en ImplantologíaClínica de Cirugía Oral y Maxilofa-cial, Meerbusch, Alemania.

Cada colega que trabaja en implan-tología está familiarizado con el olor desagradable al abrir el cuerpo del implante (Fig. 1). La colonización bacteriana involucrada es inherente en todos los implantes multiparte, sin embargo, puede prevenirse me-diante métodos de tratamiento ade-cuados. En mi tratamiento notaría un olor putrefacto al hacer las próte-sis del implante. Por lo general, este olor se produce al retirar el forma-dor de gingiva después de unos días y naturalmente al abrir el cuerpo del implante.

Esto es desagradable tanto para el dentista como para el paciente. Por otra parte, no es un gran placer para el dentista explicar al paciente que los implantes están colonizados por bacterias y, por ello, el mal olor. La prevención de la colonización bacte-riana es absolutamente deseable en aras de la comodidad personal, por no mencionar las consideraciones médicas. Para buscar una solución, primero contacté con los fabricantes

de implantes para obtener informa-ción sobre el porqué de este hecho. Sin embargo, por su parte, hay un gran silencio en relación con la mi-croinfiltración y el desarrollo de olor involucrado. En Internet, se encuen-tran expectaculares fotografías pro-metiendo un ajuste óptimo del im-plante, pero no encontrará ninguna información sobre la formación de huecos entre el pilar y el cuerpo del implante.

La realidad, sin embargo, muestra que los implantes multiparte siem-pre presentan huecos con un líquido activo y el intercambio de gérmenes desde el cuerpo del implante hasta el interior y el exterior, lo que se ha demostrado como microinfiltración en muchos estudios actuales. Esto es más plausible cuando se mira la construcción de un implante con más detalle. [1]

Casi cualquier sistema moderno de implante de dos piezas está hecho de titanio y zirconio. Incluso con el

desviaciones de al menos 1 micró-metro (Fig. 2). Esto parece ser in-significante. Para los gérmenes, sin embargo, son grandes entradas. Las tolerancias de fabricación también pueden afectar considerablemente a estos valores óptimos. Incluso en el caso de una fabricación óptima, las dimensiones «de igual a igual» podrían no encajar, ya que las par-tes tienen que ser pegadas entre sí. Además, los implantes cónicos no

Figura 1. Desarrollo de olores putrefactos debido a la co-lonización bacteriana.

Figura 2. Una rugosidad superficial de más de 1 μm permanece en titanio incluso en caso de tratamiento óptimo [2].

Figura 3. Tamaño de un eritrocito en implante. Relación de pilar-hueco (aumento 1: 750).

pulimento más limpio y las técni-cas de producción más modernas, las superficies todavía muestran

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pueden cerrarse herméticamente. En caso de que el pilar esté atorni-llado adicionalmente, se desarrolla-rán nuevos huecos en la rosca. Las fuerzas capilares contribuyen pro-porcionando un intercambio activo entre el interior del implante y la cavidad oral cargada de gérmenes. La masticación aumenta una vez más el espacio considerablemente, ya que los implantes de titanio no son cuerpos rígidos que reaccionan elásticamente bajo la función como se muestra en la Fig. 4, y en la tabla 1 (hasta 15 micrómetros para Astra o Straumann).

Evidentemente, todavía hay bastan-te necesidad de comunicación entre dentistas, científicos y fabricantes de implantes. Los fabricantes de implantes están convencidos de la calidad de sus implantes, pero el tra-bajo diario revela que la densidad de los implantes no es tan satisfactoria como se afirma por parte de ellos. Los dentistas, sin embargo, están fa-miliarizados con el típico olor desa-gradable emitido por los implantes. Las investigaciones proporcionan una evidencia clara del desarrollo

de cultivos de gérmenes reales en los implantes.

DESPUÉS DE IDENTIFICAR LA RAZÓN BUSQUÉ UNA SOLUCIÓN

Mi primer intento se dirigió hacia el CHX. Desafortunadamente, el CHX no combate los hongos y los virus, sino unicamente las bacterias. Ade-más, sólo presenta un efecto a corto plazo. Por último, descubrí un ma-terial adecuado llamado GapSeal (Hager & Werken, Duisburg, Alema-nia, Fig. 5) en el IDS, que resistió la prueba en mi práctica diaria y que se ha demostrado clínicamente du-rante más de 18 años. GapSeal es un material altamente viscoso (sello hermético) con características hi-drófobas (sin lavado), que mantiene su consistencia y no se endurece (no desarrolla una nueva brecha).

En mi trabajo de práctica diaria, no sólo uso GapSeal durante la fabrica-ción de la prótesis y la implantación del implante respectivo, sino como sellador de huecos para cada sistema de implante fijo de dos piezas (Fig. 6).

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Figura 4. Representación esquemática del micro-movimiento bajo la masticación [4].

Figura 6. El aplicador GapSeal permite la aplicación in situ de 2 a 3 implan-tes por cartucho.

Figura 5. Listo para usar GapSeal in situ. Manejo fácil y rápido.

Juego GapSeal (aplicador + 10 puntas) REF 152 041. Relleno GapSeal (10 tipsa 0,06 ml cada uno) REF 152 040. Aplicador REF 152 042

Tabla 1. Tamaño del microintervalo bajo diferentes presiones mecánicas y masticación [3].


Tratamiento de un incisivo central no vital con un ápice abierto usando material de reparación innovador a base de MTAPor Dr. Mario Luis Zuolo y Dr. Arthur de Siqueira Zuolo

Dr. Mario Luis Zuolo

Mario Luis Zuolo, DDS, MSc, traba-ja como Especialista Endodóntico en Sao Paulo, Brasil. Posee una maes-tría en Biología Molecular de UNI-FESP Escuela Paulista de Medicina, en São Paulo, Brasil, y es profesor en el departamento de posgrado de Endodoncia, Profesor en el Progra-ma de Endodoncia de EAP-APCD, en São Paulo, Brasil.

Arthur de Siqueira Zuolo, DDS, MSc

formado por la Universidad de São Paulo (USP), Facultad de Odon-tología de Ribeirão Preto, Brasil, en 2010. Tiene un posgrado en Endodoncia de New York Univer-sity en Nueva York y una maestría y certificación como Especialista en Endodoncia por la Facultad de Odontología São Leopoldo Man-dic, en Campinas, Brasil. Dr. Zuolo también es Profesor Adjunto de la Es-pecialidad de Endodoncia en APCD, en São Paulo, Brasil

El tratamiento de dientes necróti-cos inmaduros con pulpas no vita-les y ápices abiertos muchas veces representa un reto para el clínico. Limpiar y moldear las finas paredes del canal, controlar la infección, y la ejecución de un sellado satisfactorio del ápice, a veces, no son acciones posibles.1 En la mayoría de los casos, el tratamiento implica la inducción de cierre apical por procedimientos de apicificación que permitan condi-ciones más favorables para el trata-miento convencional.2

Tradicionalmente, el hidróxido de calcio ha sido la opción utilizada de material para inducir la formación de una barrera de tejido duro apical antes de colocar el relleno perma-nente.3 Si bien muchos estudios re-latan resultados favorables cuando se sigue este tratamiento,4-7 también han sido relatadas algunas desven-tajas. La utilización de barreras api-cales de hidróxido de calcio ha sido asociada a algunos problemas, tales como la imprevisibilidad de cierre apical,8 riesgos de reinfección debi-do a fugas en las obturaciones pro-visionales,9 y riesgo de fractura de la raíz, como resultado de la aplica-ción a largo plazo de hidróxido de calcio.10-11 Además, baja adhesión del paciente también tiene una in-fluencia negativa en el pronóstico de procedimientos tradicionales de apicificación.12

Con el advenio del mineral trióxi-do agregado (MTA), un material no absorbible y biocompatible a base de silicato de calcio, existe la posibilidad de otra opción de tra-tamiento.13 Este material posee la capacidad de establecerse en un corto período de tiempo y en la pre-sencia de humedad. El material se solidifica en una estructura dura en menos de 3 horas.14 Esta propiedad, juntamente con su capacidad de in-

ducir tejidos duros como cemento, cuando es utilizado en los tejidos perirradiculares,15 permite su utili-zación en la obturación inmediata de ápice abierto.16-18 Varios estudios demuestran que la apicificación con MTA posee un elevado índi-ce de éxito con menos visitas y en menos tiempo para conclusión.18-21 Además, en un estudio que compa-ró los resultados clínicos y radio-gráficos de apicificación con MTA o hidróxido de calcio, todos los ca-sos sellados con MTA presentaron cura, mientras que en los casos de hidróxido de calcio, dos de los 15 permanecieron con la enferme-dad.9

No obstante, el MTA también po-see algunas desventajas. Debido a su consistencia, su manipulación y colocación en el local de repa-ración puede ser desafiante.22 Adi-cionalmente, su uso puede causar la decoloración del diente, y debe ser usado con precaución cuando está en áreas estéticas.23 Un nuevo material MTA REPAIR HP – MTA de “Alta Plasticidad” (Angelus®, Lon-drina, PR, Brasil) fue recientemen-te introducido con la intención de mejorar algunas de esas caracterís-ticas.24 Esta nueva fórmula mantie-ne todas las propiedades biológicas y químicas del MTA original; sin embargo, altera sus propiedades físicas de manipulación, resultan-do en una mayor plasticidad, por lo tanto, facilitando la manipulación e inserción. Además, su fórmula uti-liza tungsteno de calcio (CaW04), un radiopacador diferente que, de acuerdo con el fabricante, no causa manchas en la raíz o corona den-tal.24 En este reporte, presentamos la detección clínica, diagnóstico y gestión de un incisivo central no vi-tal con un ápice abierto, usando un material de reparación innovador a base de MTA.

RELATO DE CASO

Un paciente, de 12 años de edad, del sexo masculino con un historial médico no contributivo, se presen-tó para un examen con queja prin-cipal de dolor en el diente nº 11. El examen clínico mostró que el diente había sido restaurado con un relleno temporal y respondió con dolor a la percusión y palpación y también pre-sentó un discreto edema en el área. No había defecto de sondeo o salida del tracto sinusal. De acuerdo con el paciente, aproximadamente 12 me-ses antes fue iniciado un tratamiento de canal radicular en el diente. En el examen radiográfico, podía notar-se un material radiopaco dentro del canal a pocos milímetros del ápice. Además, en la radiografía, podía ver-se que el ápice no fue completamen-te formado y presentó una lesión pe-riapical (Figura 1). Se estableció un diagnóstico clínico del diente des-pulpado con la terapia previamente iniciada de forma insatisfactoria y periodontitis apical sintomática. El plan de tratamiento fue realizar, ini-cialmente, la limpieza y modelado del canal y colocar un curativo de hi-dróxido de calcio. Enseguida, luego de 1 a 2 semanas, con la regresión de los síntomas, realizaríamos una barrera apical con un nuevo mate-rial a base de MTA, obturaríamos el diente, y lo restauraríamos. El plan de tratamiento fue presentado a los padres del paciente, que estuvieron de acuerdo con el mismo.

Tras firmar el término de consen-timiento, se administró 1,8 ml de anestesia local (lidocaína a 2% con epinefrina 1:100.000), el material restaurador fue removido, y el ac-ceso endodóntico corregido. Tras el aislamiento absoluto, se removió el material dentro del canal con irriga-ción adecuada, utilizando una solu-ción con 2,5% de hipoclorito de so-dio (Fórmula e Ação, São Paulo, SP, Brasil) y una punta de ultrasonido CPR-7® (Obtura Spartan® Endodon-tics, Algonquin, Illinois).

Tras la remoción del material en el canal, se usaron fresas Largo (#2 y #3) para preparar los primeros dos ter-cios del canal. Enseguida, el foramen apical fue localizado con la ayuda de un localizador apical (Raypex®, VDW, Múnich, Alemania), y la longitud de trabajo (WL) fue establecida en «0.0» y confirmada con una radiografía. La instrumentación prosiguió usando limas manuales de acero inoxidable tipo-K en una técnica crown-down hasta que una lima manual de ta-maño # 80 logró el WL. Entre cada cambio de lima, irrigación abundante con solución de hipoclorito de sodio a 2,5% fue usada como un irrigante (cerca de 100 mL a lo largo de todo

el tratamiento). Durante el proce-dimiento, la irrigación ultrasónica pasiva (PUI) fue realizada durante 1 minuto, varias veces, para asegurar la remoción completa del material previo y para maximizar la técnica de irrigación. Tras la conclusión de la instrumentación, el canal fue irrigado con 5 mL de EDTA a 17% (Fórmula e Ação, São Paulo, SP, Brasil) durante 3 minutos y un lavado final con 5 mL de suero fisiológico. Fue colocada una pasta a base de hidróxido de calcio en el canal como un curativo entre las consultas, y el diente fue temporal-mente restaurado (Figura 2).

Tras 10 días, el paciente regresó a la clínica para concluir el tratamiento. El diente estaba asintomático, y el área no estaba hinchada. El relleno temporal fue removido, la pasta de

Figura 1. Radiografía inicial mos-trando diente nº 11, con un ápice abierto y una lesión perirradicular.

Figura 2. Radiografía tras la prime-ra consulta con la pasta a base de hi-dróxido de calcio en el canal.


hidróxido de calcio fue removida a partir del canal utilizando una solu-ción de hipoclorito de sodio a 2,5%, y PUI conforme descrito anteriormen-

te. Fue utilizada nuevamente una lima manual #80 en el WL. El canal fue entonces irrigado con 5 ml de EDTA a 17% (Fórmula e Ação, São

Paulo, SP, Brasil) durante 3 minutos para remover la capa residual y se utilizó 5 ml de solución para el lava-do final. El secado del canal fue rea-lizado con puntas de papel, y MTA HP (Angelus, Londrina, Brasil) fue manipulado de acuerdo con las ins-trucciones del fabricante y colocado con el auxilio de condensadores ver-ticales (B&L Biotech Inc., Fairfax, Virginia) en los últimos 3 milíme-tros del canal radicular, formando un tapón apical. Tras 10 minutos, el material estaba fijado, y el diente fue obturado usando BC Sealer™ (Bras-seler USA®, Savannah, Geórgia) y conos de gutapercha con la técnica de condensación lateral (Figura 3).

La cámara pulpar fue limpiada con una esponja mojada con alcohol 70%, y la cavidad de acceso fue restaurada con resina compuesta (Figura 4). Un TCCB de alta resolución fue solicita-do para el paciente inmediatamente después del tratamiento para que pu-diese ser utilizado para comparación posterior en el acompañamiento.

El paciente se presentó para una consulta de acompañamiento un mes más tarde, sin exhibir cuales-quier síntomas. Se llevaron a cabo evaluaciones radiográficas y clínicas posoperatorias a 3, 6 y 9 meses. El diente estaba asintomático, y en el área no presentaba ninguna señal de inflamación. Tras 9 meses, se lle-vó a cabo otro examen tomográfico.

La comparación de las imágenes de TCCB fue realizada, y se observó una consolidación ósea y cierre api-cal del ápice abierto (Figuras 4-5).

DISCUSIÓN

Estudios clínicos anteriores en seres humanos han demostrado que una barrera apical de MTA puede ser usa-da con éxito en la técnica de apicifi-cación de dientes con ápices abiertos. El Meligy, et al. (2006), publicó un ensayo clínico comparando el uso de hidróxido de calcio y MTA en 30 dientes de 15 pacientes que habían perdido vitalidad pulpar por carie o trauma. La técnica convencional de apicificación con hidróxido de calcio fue ejecutada en un diente, mientras que la técnica de barrera con MTA fue aplicada a otro diente en el mismo paciente. Los dientes fueron enton-ces acompañados por 3, 6 y 12 meses, revelando que dos de los dientes ob-turados usando hidróxido de calcio fallaron, mientras que ninguno de los dientes obturados con MTA presenta-ron señales de patología clínicas o ra-diográficas. Simon, et al. (2007), rea-lizó un ensayo clínico prospectivo en 57 dientes de 50 pacientes con ápices abiertos tratados con tapón de MTA y relleno definitivo del canal y observó éxito en el 81% de los casos. En este relato de caso, el uso de MTA modi-ficado (cemento reparador de alta plasticidad a base de MTA Biocerámi-co) ha demostrado un buen resultado clínico considerando el corto período de observación del acompañamiento. Comparación de imágenes tomográ-ficas tras la colocación de la barrera MTA y después de un período de 9 meses, demostró la formación ósea y cierre de la porción apical con tejido duro. Debe mencionarse que un área radio transparente también puede ser vista en este momento. Tal modelo de cura podría ser clasificado como incompleto de acuerdo con Molven, et al. (1996). Desde el punto de vista clínico, la manipulación y la coloca-ción del MTA REPAIR HP fue más fácil que con MTA convencional. Según el fabricante, la diferencia es la sustitu-ción de agua destilada (del MTA Ange-lus convencional) por un líquido que contiene agua y un otro plastificante orgánico que proporciona al nuevo producto alta plasticidad (Figura 6). Otra declaración del fabricante de que el nuevo MTA no promueve la decoloración dental, no puede ser es-tudiada, pues el material fue colocado en la parte apical del canal.

La importancia de los relatos de ca-sos es la demostración de lo que es posible en nuestros pacientes, usan-do protocolos clínicos de tratamiento de base científica. Relatos de profe-

Figura 3 a y b. Radiografías durante la obturación. 3A. Observe la posición de la barrera apical apuntada por las flechas. 3B. Obturación final y restau-ración.

Figura 4 a y b. Tomografía Computarizada Cone Beam (TCCB). 4A. Visión axial enseguida después de la colocación de MTA HP. 4B. Visión axial en la consulta de acompañamiento de 9 meses. Observar la formación del hueso, incluyen-do la placa cortical.

Figura 5 a y b. Tomografía Computarizada Cone Beam (TCCB). 5A. Visión sagital enseguida después de la colocación de MTA HP. 5B. Visión sagital en la consulta de acompañamiento de 9 meses. La reformulación de la placa cortical es visible, así como el cierre apical parcial.


sionales clínicos han desempeñado papeles importantes en el campo de la odontología, pero deben ser vali-dados usando estudios adecuados de investigación clínica y laboratorial. En conclusión, el protocolo clínico usando el nuevo MTA REPAIR HP, descrito en este relato de caso, po-sibilitó la apicificación exitosa de un incisivo central en un paciente joven.

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* Reproducido con autorización de Endodontic Practice US Vol. 9 Nº2

Figura 6 a - c. Angelus MTA REPAIR HP. 6A. Cápsula con el polvo. 6B. Líquido. 6C. El material tras la manipulación adecuada.


Evaluación de la eficacia del blanqueamiento profesional domiciliario con el nuevo ENA WHITE 2.0: Resultados a los seis meses a través de un espectrofotómetroPor Dra. Irene Franchi, Italia

Primera Plana 7

INTRODUCCIÓNLa sonrisa ideal es considerada des-de siempre expresión de salud y be-lleza1,2.Fue el pueblo romano a consagrar la tradicción del diente blanco en el color y perfecto en la forma; las mu-jeres patricias intentaban blanquear los dientes frotándolos con tejidos embebidos con mezclas naturales a base de urea.Según recientes estatísticas3, el 50% aproximadamente de la población mundial no está satisfecha del color de sus propios dientes y utiliza todos los sistemas posibles para obtener-los más blancos y brillantes, como vienen propuestos por todos los mo-delos publicitarios.Las discromías constituyen un im-portante problema estético: las ex-trinsecas, que afectan el exterior del diente, son de naturaleza exógena,

es decir, determinadas por agentes externos (comida, bebidas, placa, sarro, humo, productos con clor-hexedina) y pueden ser eliminadas con el uso de una pasta dentífrica específica y determinadas técnicas de limpieza profesional.Las intrínsecas, están determinadas por el depósito en la estructura orgá-nica o mineral del diente de pigmen-tos en el curso del desarrollo y/o de la mineralización de gérmenes den-tarios: para eliminarlas es necesario el uso de productos específicos o de-terminadas técnicas adecuadas.Con el término blanqueamiento se entiende bajo el punto de vista quí-mico, la destrucción de los grupos cromóforos presentes en los com-puestos orgánicos e inorgánicos1.Por lo tanto, a través de una reacción química de oxidación-reducción, el agente blanqueador consigue de-colorar un sustrato que contiene dobles conexiones conjugadas, sis-temas aromáticos y sistemas quino-lónicos1,3.En este momento en el mercado, existen productos blanqueantes a base de peróxido de hidrógeno y peróxido de carbamida a diferentes concentraciones, a través de los cua-les se puede efectuar un blanquea-miento ambulatorio o domiciliario1,4.En el primer caso el profesional aplica la mezcla sobre los elementos a tratar, en el segundo, en cambio, el producto se pone en una férula que se tiene que llevar durante el des-canso nocturno.El nuevo blanqueamiento Ena Whi-te 2.0 (Micerium S.p.A, Avegno, Ita-

lia) (fig. 2) es una inovación en este ámbito en cuanto el producto ni se aplica con las férulas ni tampoco se ejecuta en la clínica dental, sino que está proporcionado por un cepillo con dispensador. Objetivo de este estudio es averiguar la eficacia del tratamiento blanquea-dor Ena White 2.0 a través del aná-lisis con espectrofotómetro, en un grupo de población de 10 pacientes a distancia de 6 meses del tratamien-to, descartando eventuales efectos secundarios, como por ejemplo, sen-sibilidad post operatoria.

MATERIALES Y MÉTODOSSe han seleccionado 10 pacientes que pedían el tratamiento cosméti-co de blanqueamiento ambulatorio. Han sido introducidos en el grupo de estudio los pacientes no fumadores, de edad comprendida entre los 18 y 50 años, sin problemas paradonta-les y sin prótesis o reconstrucciones estéticas en los anteriores. Han sido descartadas mujeres embarazadas en cuanto, aunque no se haya do-cumentado ningún efecto negativo para el feto y ni para la mujer, es aconsejable de todas formas, poster-gar el tratamiento, tratándose de un tratamiento cosmético.Antes de empezar la sesión clínica de blanqueamiento, se someten to-dos los pacientes a un meticuloso tratamiento de higiene oral y aná-lisis al espectrofotómetro de los 6 elementos frontales superiores (de canino a canino). Por cada elemento dentario (de 1.3 a 2.3) se han detectado las variables

L (valor), c (croma) y h (tinte) en las secciones cervicales, medias e inci-sales (Figura 1, Tab.1).Los tres parametros detallados arri-ba han sido rilevados antes del tra-tamiento y a distancia de seis meses para evaluar el mantenimento del color.Todos los pacientes utilizaban el ce-pillo dos veces al día: una vez por la mañana y una por la tarde. Los pacientes venían instruídos sobre la forma de uso: después de haber quitado el tapón se desatornilla la cabeza del cepillo del dispensador y se elimina el sello de la base del cepillo.Después de haber colocado nueva-mente la base del cepillo en el dispe-sador, hay que rotar el anillo, puesto en la parte inferior, en sentido an-tihorario y en dirección “UP”, hasta que salga el gel blanqueante.Esta operación la primera vez que se efectúa pide algunas rotaciones del anillo, para que se pueda llenar el tubo que llega hasta las cerdas.Se explica al paciente que son sufi-cientes un par de muescas de rota-ción para que salga la cantidad co-rrecta de producto. El cepillado en este momento, se realiza con un primer movimien-to horizontal durante 30 segundos aproximadamente, evitando lo más posible las encías, se enjuaga el ce-pillo y se cepilla nuevamente duran-te 30 segundos más.Se ha pedido a los pacientes evaluar la sensibilidad después de la ejecu-ción, señalando con un número la intensidad de la misma (desde 5, intensidad máxima, hasta 0) inme-diatamente después de la aplicación hasta 10 días de distancia (Tab. 2).

DISCUSIÓNAl final de los años ochenta fueron planeados blanqueamientos domi-ciliarios mediante el uso de férulas, adaptadas y no solo, adecuadamente rellenadas con peróxido de hidróge-no a bajo porcentaje y mantenidas

Figura 1. Imágenes del elemento n.11 obtenidas con el SpectroShade donde se puede notar la diferencia de las me-diciones cromáticas al variar de las extensiones de las áreas de referencia. En la ventanilla en alto a la izquierda el programa es capaz de aportar la entidad del valor de croma (c), tinte (h) y valor (L) por cada porción de diente analizado y compararlo con una guía de colores (respectivamente, columna de izquierda y derecha).En el caso clinico analizado, de he-cho, el elemento número 11 se acerca por croma, tinte y valor al color A2. A la derecha se refiere, sobre la escala de valor, croma y tinte la diferencia entre A2 y el diente en consideración: la entidad del croma es mayor res-pecto a lo del A2 mientras que el color es inferior. Esto indica, empezando por el A2, un color global más satu-rado y propenso al rojo. Figura 2. Ena White 2.0 Micerium

Figura 5. Caso clinico 2, antes del blanqueamiento.Figura 4. Caso clinico 1, después del blanqueamiento.

Figura 3. Caso clinico 1, antes del blanqueamiento.

Figura 6. Caso clinico 2, después del blanqueamiento


MEDIA ARITMÉTICA DE CROMA, TINTE Y VALOR

PACIENTE Nº1

elemento dentario 11

L inicial

L finalL a los 6 meses

c inicial

c finalc a los 6 meses

h inicial

h finalh a lo 6 meses

tercero cervical 66,88 70,27 70,12 24,18 15,00 13,76 77,91 88,01 88,12

tercero mediano 69,86 69,29 69,46 18,58 18,91 17,55 84,21 86,12 86,20

tercero incisal 64,31 65,93 66,08 14,81 13,97 13,88 88,45 88,89 88,09


L inicial


c inicial


h inicial

h finalh a sei mesi


tercero mediano 64,25 61,01 61,00 19,01 17,32 16,98 83,12 85,13 85,03

tercero incisal 64,55 69,12 68,85 13,96 12,26 12,46 86,90 88,01 88,00


L inicial


c inicial


h inicial

h finalh a los 6 meses


tercero mediano 68,51 69,78 70,45 24,77 24,65 25,64 83,14 81,94 82,64

tercero incisal 64,23 67,36 68,98 17,15 13,87 14,46 87,94 87,59 88,01


L inicial


c inicial


h inicial

h final h finale


tercero mediano 65,37 68,11 68,15 19,88 22,77 23,08 84,30 83,94 83,99

tercero incisal 64,04 64,66 64,81 19,06 19,87 19,97 85,12 86,99 86,76


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 69,80 71,18 71,67 19,58 18,45 18,47 75,18 71,94 73,27

tercero incisal 69,36 70,98 71 19,81 17,12 17,11 76,69 77,54 78,19


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 67,36 69,11 69,45 19,88 18,17 18,99 83,98 83,99 84,15

tercero incisal 65,36 68,33 68,87 18,87 17,02 17 85,59 85,69 85,97

PACIENTE Nº2


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 69,82 71 71,03 21,55 20,98 20,96 71,21 73,24 73,44

tercero incisal 70,08 71,72 71,88 19,98 19,12 19,11 68,79 71,23 71,28


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 69,89 71,99 71,12 20,1 19,2 19,27 68,23 70 70,01

tercero mediano 70,01 71 71,1 20,1 19,3 19,22 68,28 70,10 70,12

tercero incisal 69,12 70,23 70,22 20,23 19,83 19,86 69 70 70,03


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 69 70 70,08 26 25,12 25,1 69,90 70 70

tercero mediano 69,82 71,10 71,66 26,12 25 25,2 70 71 71,1

tercero incisal 68,89 71 71,10 25,89 25,34 25,12 70 71,1 71,1


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 68,8 72 72,2 26 25,33 25,23 71 71,14 71,2

tercero mediano 69,15 68,64 68,44 25,49 24,56 24,45 72 72,98 72,99

tercero incisal 69 68,12 68,15 24 23,32 23,44 71 71,15 71,15

elementodentario 22

L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 70,12 71,54 71,44 22 21,12 21,02 71 72,12 72,14

tercero mediano 70,01 71,56 71,54 22,02 22,00 22 72,02 72,99 72,77

tercero incisal 69,76 70,12 70,22 21,12 21 20,98 71,12 71,45 71,48


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 69,98 70,14 70,45 23,09 22,12 22,15 72 72,34 72,38

tercero mediano 69,11 69,99 70,01 22,98 21,09 21,10 73 73,99 74

tercero incisal 69,78 71 71,01 23 22,01 22 74 74,98 74,76

PACIENTE Nº3


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 69,38 71,38 71 26,91 24,18 24,19 75,13 78,01 88,2

tercero incisal 69,13 73,55 73,2 25,22 24,85 24,6 75,9 76,15 76,96


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 69,3 71,91 72 25,89 23,89 23 78,13 80,1 80,6

tercero mediano 68,1 71,22 72,11 24,71 23,51 23,12 78,33 84,57 84,7

tercero incisal 68,3 71,48 72 22,17 21,32 21 79 85 86


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 69,8 71,21 71,43 25,3 23,17 23 78,67 79,27 80,01

tercero mediano 71,81 75,16 76,7 26,58 20,6

20,03 78,97 81 81,12

tercero incisal 71,33 73,98 74 25,35 22,23 21 83 85 84,77


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 72 73,12 73,24 25,90 22,32 22,12 79 79,12 79,23

tercero mediano 71 72 72,12 25 22 22,12 80 79,12 79

tercero incisal 69,87 71 71,12 26 23 23,12 79,12 80 80,12


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 69,78 71 71,12 25 23,12 23,44 79,99 82 82,12

tercero mediano 71 72 72,1 26 25,12 25,11 80,99 83 83,43

tercero incisal 70 72 72,12 26 23,12 23 81 81,98 81,76


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 69,91 72 72,12 25,12 23 23,11 78 78,98 78,99

tercero mediano 69,12 73 73,17 22 21,98 21,12 82 83,99 84

tercero incisal 70,28 74 74,22 25 23,32 23,12 83 83,88 84,01

PACIENTE Nº4


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 70,12 76,12 76,6 28,19 25,55 25,95 79,82 80,88 81

tercero incisal 69,89 72,34 72,89 29,08 26,87 27,01 80,76 81,11 82


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 69,12 73,98 74 28,99 27,87 27,89 78,12 79 79,12

tercero mediano 70,78 73,21 73,98 29 27,05 27 80 80,78 81

tercero incisal 71,34 73,23 73,99 26 25,98 25 78,09 79 79,99


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 63 67,87 67,90 26,78 24,12 24,00 77,98 79 79,56

tercero mediano 65 65,98 66 27 25,12 24,66 78,34 79 79,12

tercero incisal 66,67 70 70,87 28 27,11 27,01 79 80,12 80,22


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 71,98 73 73,87 28 27,12 26,76 79,34 76,33 76,19

tercero incisal 69,38 72,98 72,99 29,20 27,12 27 79,23 81,97 82


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 66,12 71,78 72,98 18 16,98 16,12 89,34 91,56 92

tercero mediano 68,45 73,98 74 19,76 17,45 16 88,76 90,87 91

tercero incisal 70,98 72,87 73 20,09 19,12 19 88,73 91,7 91,5


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 69,23 73,07 73,17 27 23,97 24 80,01 82,76 83

tercero incisal 70,98 74,87 75 26 23,21 23,12 82,67 84,98 85

PACIENTE Nº5


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 70,87 73,12 73,55 24,12 22,87 22,99 79 81,87 82

tercero incisal 72 75,03 75,99 23,45 22,12 22,45 79,87 83,99 84


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 72,57 75,78 76 27,87 25,45 25,89 82,76 84,78 85

tercero mediano 70,76 75,76 75,99 26,45 22,87 23 86,89 88 88,11

tercero incisal 68,89 73,89 74,99 25,77 23,23 23 88,34 89,98 90


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 68,78 73,67 74 27,12 24,54 25 78,88 83,23 84

tercero mediano 70,45 74,43 76,10 29,23 26,78 27 80,01 83,78 84

tercero incisal 72,12 75,54 76 30,02 26,78 27 81,23 83,23 83,67


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 71,56 75,09 75 26 24,77 25 83,21 85,23 85,87

tercero incisal 70,28 75,34 68 24 23,46 24,12 84,09 85,12 86


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 70,87 73,78 74 25,89 22,78 23 79,98 83 83,78

tercero incisal 72,12 74,23 75 26,12 22,12 23 83 85,08 85,10


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 70,09 75,3 75,67 26,98 24,45 25 80,12 82,78 83

tercero mediano 71,12 73,67 74 28,89 24,89 23,89 81,98 84,89 85

tercero incisal 72 73,98 74 26,12 25,11 25 82,08 86,89 87


PACIENTE Nº6


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 70,11 74,55 74,65 27,12 23,98 23 80,98 82,87 83,90

tercero mediano 72 76,09 77 28,12 22,98 23 81,12 86,89 87

tercero incisal 70,12 74,67 75 29 26,89 27 80,98 83 83,87


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 68,98 74,23 75 28 25,98 26 83 86 86,87

tercero mediano 70,76 75,78 76 27,98 25,98 26 82,22 87 88

tercero incisal 71,12 75,09 76,01 25 23,32 23,98 83,34 86,89 87


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 73,12 76,98 77 28 26,12 26,11 79,09 83,12 83,76

tercero mediano 71 75,05 75,98 27,78 25,1 26 80,08 84,88 85

tercero incisal 70,87 74,98 75 28,35 26,12 26 78,89 79,98 80


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 68,25 75,81 77 27,12 22,11 22 75 82,12 82

tercero mediano 70,98 72,99 73 29,98 26,98 27 88 89,99 90

tercero incisal 71,88 75,98 76,09 30 27,12 27,45 87 88,89 89


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 71,34 75,89 76 26,98 22,12 22,89 80,09 87,23 87,88

tercero mediano 72,23 75 75,15 23 21,19 21 83 85,01 85,99

tercero incisal 71,87 75,98 76 23,98 21,01 20,81 82 78,98 79


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 71,87 75,23 76,89 26,98 22,87 23 83,67 89,87 90

tercero incisal 72,98 75,87 76 25,98 21,87 22,76 84 87,89 88,09

PACIENTE Nº7


L inicial

L finale

L a los 6 meses

c inicial


h inicial



tercero mediano 71,89 75,98 77 24,87 23,21 22,98 81,89 85,98 86

tercero incisal 69,98 76,23 77 25,98 22,34 23 85,98 88,65 88,98


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 71,09 74,87 76,00 28,12 23,87 24 82 85,89 86

tercero incisal 70,99 74,67 75 26,12 23,12 22,65 83 86,12 87,09


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 73,12 76,98 75,99 26,12 22,67 23 79,12 83,12 84

tercero incisal 72,76 76,12 77 27,12 23,78 24 81,98 83,87 84


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 71,12 75,98 76 26,12 24,76 24 78 83,98 84

tercero mediano 69,12 73,3 75 23,12 21,98 22 81,98 84,98 85

tercero incisal 72,12 75,78 76,98 21 18,98 19,09 83 86,02 87


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 69,12 73,89 74 21 19,87 19 80,98 85,12 86

tercero incisal 71,89 73,87 84 25,09 23,98 24 83,23 85,98 86


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 70,12 75,76 76 25 21,01 21 79,12 86,88 87

tercero incisal 68,01 72,90 73,87 26,01 22,9 23 78,98 83,12 83

PACIENTE Nº8


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 71,34 75,12 76 25,98 21,87 21,99 79,98 84,32 84,12

tercero incisal 71,89 74,98 75,09 25,45 22,98 21,12 80,98 82,12 82


L inicial

L finale

L a los 6 meses

c inicial


h inicial



tercero mediano 72,78 74,87 75 26,23 22,87 21,87 78,67 83,12 83,98

tercero incisal 71,98 76,09 76,10 24,21 21,98 21 79,98 82,87 82,98


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 69,98 71,18 71,87 19,09 17,07 17,77 78,88 79,99 80,09

tercero incisal 71,67 74,56 75 21,98 19,12 19 81,99 85,89 86


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 72,09 76,09 75,78 28,65 26,12 25,77 78,88 81,98 82,01

tercero incisal 72,01 73,98 74 25,89 22,89 23 77 81,09 81,17


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 73,12 76,09 77 19,99 17,77 17,99 78,99 81,45 82,99

tercero incisal 69,87 72,9 73,09 26,98 24,21 24,90 79,99 83,88 84


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 70,12 74,23 74 29,87 25,88 25,12 80,98 85,12 85,93

tercero incisal 71,98 75,87 76,01 27,78 24,12 24,01 81,98 82,99 83

PACIENTE Nº9


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 70,89 75,34 76 28,56 25,98 25,67 78,78 81,87 82

tercero incisal 68,67 72,87 73 26,78 24,12 24,87 79,90 83,98 84,98


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 71,98 74,34 75 28,56 25,23 25 80,87 83,12 83

tercero incisal 72 74,98 75 28,99 25,76 26 82,88 83,99 84,09


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 70,99 73 74,09 28,87 25,56 25,23 79,98 83,76 84

tercero mediano 71,98 74,89 75 26,23 25,54 25,87 80,90 82,98 83

tercero incisal 72,09 75,55 76 29,98 27,05 27 81,01 82,09 82


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical

71,7875,90 76 28,88 26,12 26 87 88,98 89

tercero mediano 72,01 75,09 75,10 28 26,78 27 86,56 88,07 88,10

tercero incisal 70,99 72,98 73 29,98 30,01 30,10 85,87 88,12 88,19


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 69,23 71,78 72 26,98 22,87 27 80,98 83,98 84

tercero incisal 70,98 72,67 73,09 27,12 26,98 26,67 85,98 88,67 89


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 71,89 75,34 76 26,89 24,12 24 87,76 88,98 89

tercero incisal 72,12 74,87 75 27,02 25,02 26,01 88,12 90,98 91

PACIENTE Nº10


L inicial


c inicial


h inicial


tercero cervical 70,98 72,98 73 26,78 24,23 24,21 83,88 86 86,89

tercero mediano 72,98 76,98 77 25,23 22,98 23 83 86,99 87

tercero incisal 70,87 73,67 74,09 26,65 22,21 22,14 84,78 86,89 87


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 71,45 74,45 75 20,98 18,34 18,45 85,45 87,89 88

tercero incisal 70,23 74,67 75,09 24,23 21,12 21,98 88,45 90,88 91


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 71,87 74,87 75 28,98 26,77 25,89 80,98 83,87 84

tercero incisal 70,87 75,98 76 26,54 24,22 24,09 81,98 85,87 86


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 72,98 75,98 76 29,87 19,98 26,56 78,12 80,08 82,88

tercero incisal 70,09 75,45 76 27,67 26,21 26 75,56 79,99 80


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 70,09 76,78 76 27,78 25,45 25 78,67 78,66 79

tercero incisal 71,12 74,23 75 27,88 24,21 28,98 27,78 79,98 81,98


L inicial


c inicial


h inicial



tercero mediano 70,89 75,23 75 28,87 23,56 23 79,87 83,23 83

tercero incisal 71,88 73,34 73,89 27,98 26,45 26,89 81,89 85,89 86,98

Tabla 1. Medidas aritméticas de croma, tinte y valor de los elementos tratados en la porción de población seleccionada.


en la boca durante diferentes horas al día o incluso para toda la noche. El principio activo tenía una concen-tración variable desde el 10 hasta el 30% y, basándose sobre esta el tiem-po de contacto variaba de un par de horas al día hasta toda la noche. El resultado estético obtenido está ba-sado en la variación de color; para definir el color del punto de vista psicosensorial se utilizan tres pará-metros1-23:a) Tinte (h), color base del diente,

parámetro más fácil de identifi-car, que procede principalmente de la dentina y está determinada en cuatro tonalidades: A (rojo-marrón), B (naranjo-amarillo), C (verde-gris) y D (rosa-gris);

b) Croma (c) , representa el grado de saturación, la porción pigmen-tada de una tinta. La escala Vita incluye 4 grados de croma: 1, 2, 3 y 4;

c) Valor (L), representa el grado de luminosidad, diferencia los colo-res claros de los oscuros. El negro es el valor mínimo, el blanco es el valor máximo.

A través del colorímetro Spectro Shade se relevaron valor, tinte y cro-ma de los elementos frontales supe-riores; peculiaridad de este aparato es aportar el valor del ejemplo de la escala colores requerida más cerca-na al color del diente examinado a través de una comparación entre los deltas E de varias muestras analiza-das.El delta E de un determinado color es la raíz cuadrada de la suma de los cuadrados de los datos colorimétri-cos de los puntos de relieve obteni-dos1:

ΔE= ((Lfin – Linic)2 + (Cfin – Cinic)

2 + (hfin – hinic)

2)1/2

Analizando los diez casos clínicos, se puede notar como el valor (L) de los elementos tratados aumenta, permitiendo al elemento dentario tener un aspecto más claro; des-de el análisis de la literatura1-23, de hecho, se puede deducir que para tener una percepción visual de la diferencia de luminosidad entre los dos elementos ilustrados el ΔL tiene que ser por lo menos igual o supe-rior a 1.Los resultados obtenidos son ex-celentes también para lo que con-cierne el parámetro del croma (c), asumiendo valores inferiores a los del principio: esto significa que se llegará hacia un menor grado de sa-turación.A distancia de seis meses desde el término del tratamiento, después de haber repetido el análisis al espec-trofotómetro, se puede notar cómo los parámetros analizados se man-tienen constantes sin importantes variaciones. El excelente resultado estético obte-nido con el uso del blanqueamiento Ena White 2.0 es apreciable visual-mente y está confirmado también por los análisis obtenidos con el co-lorímetro.El armonía entre tinte, color y valor se ha mantenido también después de seis meses.

Paciente 1 H 3H 6H 12 H 24 H 2 DD 3 DD 4 DD 5 DD 6 DD 7 DD 10 DD

1 4 4 2 2 2 1 1 0 0 0 0 0

2 5 5 4 4 2 2 1 0 0 0 0 0

3 4 4 4 3 2 1 0 0 0 0 0 0

4 4 3 2 1 2 2 1 1 1 1 0 0

5 3 3 3 2 2 1 0 0 0 0 0 0

6 3 3 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0

7 4 3 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0

8 4 4 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0

9 3 2 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0

10 3 3 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0

Tabla 2. Resultados del diario clínico de los pacientes: en la columna de izquierda están indicados los pacientes y en las otras columnas las horas y los días pasados después desde la aplicación del producto blanqueante. Cada paciente tenía que indicar, a lo largo de los días, el grado de sensibilidad postoperatoria constatada: el valor 1 alude a una muy ligera entidad, el 2 leve , el 3 reducida, 4 grave, el 5 muy grave entidad (tan fuerte de tener problemas asumiendo líquidos fríos, al contacto con aire y dolor a la masticación).


Por lo que concierne el proceso postoperatorio, este estudio confir-ma lo que está referido en literatu-ra17-22: la sensibilidad es evidente de manera particular en la primera hora después del tratamiento, para después desaparecer a lo largo de las 24 horas.Después de tres días solamente cua-tro personas exponen algunos pro-blemas de sensibilidad (definidos como levísimos) que persiste en un solo caso después de siete días. Al decimo día, ya no se presenta nin-gún problema.

CONCLUSIÓNEl nuevo método con Ena White 2.0 permite obtener resultados estéticos excelentes aplicando el producto blanqueante solamente dos minutos al día para aproximadamente 20-30 días, un tiempo que corresponde a menos de 1/5 de lo necesario utili-zando la clásica férula; el cepillo con dispensador es de fácil utilización, práctico, y se puede llevar en cual-quier sitio utilizándolo un minuto por la mañana y uno por la tarde.En el caso en que no se alcance el resultado estético al final de este tra-tamiento, se puede seguir con otro ciclo sin ninguna consecuencia ne-gativa en la estructura dental.El tratamiento aquí descrito respe-ta todas las normas UE que regulan el uso del peróxido de hidrógeno al 6%, especificando que los kits de blanqueamiento pueden ser entre-gados sólo a los que los usen direc-tamente en la clínica dental, como tratamiento profesional después de una minuciosa visita y evaluación caso por caso.El acelerador contenido, XS 151, que se activa con el cepillado, permite al paciente utilizarlo de manera fácil y en cualquier lugar.

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Rehabilitación superior con soporte osteo-mucoso en oposición a una sobredentadura retenida y soportada por implantesPor Dr. Ugo Torquati Gritti DDS; Dr. Daniele Vrespa DDS; Buongiovanni Armando ODT; Giancarlo Riva ODT

La mejora de las condiciones de vida en el mundo occidental junto a los progresos de la medicina han contri-buido a aumentar la edad media de la población. Además la contempo-ránea evolución de la profilaxis en odontología ha determinado la subi-da de la edad en la que el edentulis-mo se manifiesta.

Contrariamente a lo que se puede pensar, tras el progreso de la cien-cia dental, se registra un aumento de población interesada a una reha-bilitación total sobre basis edentula. Por ejemplo, tras un análisis esta-dística hecha en los EEUU en 1991, 33,6 milliones de personas necesita-ban la prótesis total y se supone que dentro de 2020 el número subirá hasta los 37,9 milliones de adultos (Fig. 1).

De acuerdo con la oficina de censo de EEUU, en 2005 habían 5 millio-nes de ancianos con más de 85 años de edad con previsión de aumento en 2020 a 20 milliones (1).

La situación es la misma en Euro-pa donde según los datos de unos

autores, alrededor de los 65 años de edad hay el punto de equilibrio entre rehabilitaciones fijas y remo-vibles (2).

Con el avance de la edad, la prótesis removible se convierte en protago-nista en los tratamientos protésicos y especialmente en las personas que viven en un estadus socioeconómi-co, de educación y de renta más ba-jos (2).

Tanto la condición económica global como el aumento de la migración han implicado la necesitad de reuti-lilzar procedimientos operativos que no influyen excesivamente en los gastos familiares.

Llevar una prótesis removible, tanto a soporte osteo-mucoso como im-plantar no es más sinónimo de ser mayor de edad como era anterior-mente. Quizás uno de los objetivos que tenemos que tener en cuenta cuando contruimos una prótesis no es simplemente la mejora de la fun-ción masticatoria sino intentar dar la ilusión de unos dientes naturales (Fig. 3).

El éxito funcional de una rehabilita-cion con prótesis totales depende de varios factores. Clinicamente, junto a la correcta relación intermaxilar entre los dos arcos y la disposición estática de los elementos dentales, es sobretodo la resistencia de la pró-tesis a jugar un papel fundamental para el paciente.

En general, en caso de edentulia, una condición importante para una buena resistencia es una cresta al-veolar con base ancha, paredes la-terales empinadas y una mucosa no demasiado sutil y resiliente.

Una cresta ósea bien conservada para la prótesis es una buena re-tención mecánica con respecto a las fuerzas horizontales.

Con una cresta completamente pla-na en cambio, falta cualquier reten-ción: es evidente que en esta condi-ción los mecanismos físicos de ad-hesión y cohesión y la función mus-colar son muy importantes (Fig. 4).

Se deduce que la presencia de facto-res físicos condicionan el hecho de

que una prótesis total removible sin ningún anclaje mecánico pueda ad-herir la mucosa: estos factores se di-ferencian entre fuerzas de adhesión y cohesión.

Estas fuerzas están presentes en la interface entre prótesis y muco-sa; alcanzan la máxima expresión cuando la superficie de la prótesis es la más extensa posible y el espa-cio entre base protésica y mucosa es sutil.

El éxito del tratamiento con próte-sis a soporte osteo-mucoso es va-riable y depende de la capacidad de adaptación del paciente y si es suficiente para superar las limita-ciones que pueden surgir. Pues el adaptarse a la prótesis removible depende del paciente y de su capa-cidad de desarrollar nuevos reflejos condicionados. Esta se reduce con el paso del tiempo como disminu-ye la capacidad de adaptación y el someterse a cualquier cirugía en la cavidad es algo parecido a una amenaza a su integridad física y mental.

Una serie de factores contribuyen a la satisfacción de quien lleva la pró-tesis: la masticación, la fonética y el disgusto (4).

Además quien lleva prótesis habla de dificultad cuando come comida de una cierta consistencia y la cos-tumbre a evitarla es algo conocido (5) (Fig. 5).

Figura 1. El aumento de la población y de su vida media en los EEUU llevará al crecimiento de la demanda de odontología protésica. Es importante recordar que ahora el 40% de la población con más de 65 años es completamente edentula.

Figura 2. La situación en Europa es totalmente comparable. En Italia la po-blación edentula con más de 70 años es del 30%.

Figura 4. También con crestas óseas críticas se puede construir una prótesis con una buena retención, si la superficie de apoyo es bastante amplia y con un espacio intermedio sutil entre basis protésica y mucosa que será ocupada por la saliva.

Figura 3. Identificar las expectativas del paciente es crucial: la prioridad so-licitada no era la mejora de la estabilidad, sino una restauración juvenil del soporte labial y de la sonrisa.


Para aumentar la eficacia de la mas-ticación el uso de implantes a nivel mandibular ha dado lugar a un be-neficio indiscutible. De todos mo-dos hay pocas evidencias objetivas a nivel de publicaciones de los bene-ficios que proceden del uso de im-plantes en las prótesis mandibulares con respecto a la técnica convencio-nal (6) (Fig. 6).

Estos estudios permitirían tomar deci-siones más racionales sobre la práxis

mejor en el uso de esta modalidad te-rapeutica de acuerdo con las solicitu-des y las necesidades del paciente.

La evidencia del éxito biológico y de la satisfacción psicosocial ha llevado a pensar que en caso de mandíbula edentula se tendría que aconsejar una sobredentadura sobre dos im-plantes (7).

De todos modos, esta opinión como estándard de curación, ha sido

Figura 5. La eficiencia masticatoria depende de la estabili-dad de la prótesis: cuanto más es estable, mayores pueden ser las fuerzas que se desarrollan. Por tanto, es claro que, el uso de la técnica de implante, permite aumentar la estabili-dad y, en consecuencia, la fuerza de masticación.

Figura 7. Overdenture implanto-retenidas. a) Los anclajes tienen la función de proveer una localización espacial del trabajo. b) El apoyo mucoso periférico es fundamental para dar la estabilidad protésica. c) Los dispositivos retentivos evitan el alejamiento de la prótesis de los tejidos en beneficio de la interfaz prótesis / mucosa con film salival reducido.

Figura 8. Overdenture implanto-soportada. a) Esta clase de prótesis además de garantizar la retención permite el soporte durante la aplicación de las fuerzas.b) El eje de inserción perpendicular al plano oclusal producirá una reubicación continua de la fabricación evitando tensiones a las estructuras de los implantes.c) El cierre hermético periférico impide la acumulación de la comida bajo la prótesis. Después de una primera verificación se eliminarán las cofias negras, útiles para las fases de laboratorio, y se reemplazarán con la clase de fricción deseada.

Figura 9. a) La determinación correcta de las relaciones intermaxilares, horizontales y verticales, es uno de los factores decisivos para el mantenimiento, durante la función de la estabilidad protésica y de los im-plantes. b) La determinación de la relación céntrica puede establecerse con dos métodos: manual: depende del operador, il clínico guía la mandíbula en posición centrica; arco gótico: no es dependiente del opera-dor. El paciente realiza unos movimientos límites y es él que determina la posición céntrica.

Figura 10. El espacio entre arcos disponible se defi-ne como la distancia entre mucosa y margen incisal y oclusal de los dientes correctamente posicionados.

Figura 6. La evidencia del éxito ha llevado a un consenso para una propuesta uniforme de overdenture anclada so-bre dos implantes.

cuestionada, pues unos autores afirman que las evidencias no cofir-man la aserción que los implantes son necesarios o aconsejados para todos los edentulos que llevan pró-tesis.

La literatura demuestra que la acep-tación del paciente de modalidades terapéuticas específicas se modifica según las influencias sociales y cul-turales, los recursos financieros y la capacidad de adaptación.

Además no hay la evidencia de una modalidad única de tratamiento para la mandíbula edentula (8). Sin duda, el uso de implantes especialmente a nivel mandibular permite anclar las prótesis removibles mejorando esta-bilidad y retención (Fig. 6).

La pregunta que puede surgir es la siguiente: cuántos implantes tene-mos que insertar en la mandíbula? La satisfacción del paciente hacia la forma más simple de soporte, dos implantes con un sistema de atache con dos esferas no difiera mucho de la de 4 implantes con barra de cone-xión (9).

Pues la elección de conectar los im-plantes puede ser la falta de parale-lismo y si se decide utilizar las ba-rras es necesario distinguir.

Una clasificación (10) (11) diferen-cia las sobredentaduras con apoyo mucoso implanto-retenidas de las que son totalmente implanto-so-portadas. Las primeras son una so-lución adecuada para los pacientes que ya cuentan con una prótesis to-tal convencional pero se quejan de


problemas de estabilidad o reten-ción. En este caso tanto los implan-tes (de un mínimo de 2 hasta un 4) como los tejidos mucosos y duros del paciente contribuyen a alcanzar los requisitos anteriormente estable-cidos disminuyendo los costos con respecto a dispositivos basados en barras fresadas.

Varias clases de implantes permiten fijar las sobredentaduras a las fixtu-

re implantares; se trata de sistemas de anclaje resilientes que garanti-zan modestos movimientos vertica-les y rotatorios de la prótesis (Fig. 7).

El sistema con barras utilizado en esta clase de prótesis utiliza la ar-quitectura de las barras redondas o de Dolder. Tanto las barras redon-das como los sistemas de anclaje no están conectados entre ellos y no

han evidenciado diferencias clíni-cas en la satisfacción del paciente y en los porcentajes de supervivencia de los implantes (12). De todos mo-dos es necesaria una manutención post-inserción que no es influyente si los implantes son o no conectados (13).

Al segundo grupo pertenecen las sobredentaduras sobre implan-tes, normalmente ancladas sobre barras fresadas. Estas reciben las presiones funcionales sin que haya un contacto directo entre prótesis y tejidos osteo-mucosos. La prótesis es removible pero adaptada rigida-mente a la barra para limitar movi-mientos laterales y rotatorios. Ade-más la completa distribución de las cargas masticatorias solo sobre las fixture es útil para mantener nive-les óseos y de integración implantar (Fig. 8). Contrariamente a las mo-dalidades de tratamiento resilientes a soporte mucoso que utilizan ba-rras redondas, una sobredentadura anclada a una barra fresada sopor-tada por implantes evita el movi-miento rotatorio de la prótesis (14). Ulteriores diferencias entre las dos clases de overdenture están en las características de construcción y manutención del odontólogo; de he-cho las prótesis con barras fresadas necesitan una realización técnica más completa pero eliminan el pro-blema del reemplazo de los ataches resilientes.

El uso de una prótesis implanto-soportada en la mandíbula se pue-de considerar una opción de trata-miento adecuada a los pacientes que solicitan ventajas clínicas pa-recidas a aquellas de una prótesis fija pero que piden también las ventajas de una prótesis removible (15).

En cuanto a la mandíbula se puede concluir que la pérdida de hueso, la satisfacción del paciente, las com-plicaciones protésicas son indepen-dientes del número de implantes. De esto se deduce que no es posi-

ble establecer cuál es el número optimal de implantes para una so-bredentadura implanto-soportada (16). Además el uso de implantes en la mandíbula con una prótesis convencional utilizada para res-taurar el maxilar superior provee-rá probablemente condiciones que garantizan el máximo éxito. No simplemente los implantes en la mandíbula cuentan con un porcen-taje de éxito más alto que los en el maxilar superior, sino la contrapo-sición con una prótesis con soporte osteo-mucoso limitará la carga. En las rehabilitaciones de pacientes edentulos no contamos con pará-metros clínicos que nos pueden ayudar ni durante el tratamiento ni en prótesis fija (Fig. 9). Una vez identificada la posición espacial del grupo delantero y establecida tanto la estética como la fonética del paciente, la dimensión vertical juega un papel fundamental en la elección de la clase de rehabilita-ción. Unos autores han sintetizado las posibilidades terapéuticas y la clase de rehabilitación protésica optimal de acuerdo con la distancia entre el maxillar y el arco mandi-bular. La clasificación considera la dimensión vertical disponible para la rehabilitación como la distancia entre mucosa y margen incisal y oclusal de los dientes posicionados correctamente (espacio protèsico) (17). Estos parámetros que muchas veces no se tienen en cuenta duran-te la fase de diagnóstico son funda-mentales para determinar el éxito tanto estético como funcional de la rehabilitación elegida. Tenien-do a disposición un espacio proté-sico amplio (clase I espacio mayor o ugual a 15 mm) y eligiendo una rehabilitación protésica fija tradi-cional se corriría el riesgo de una estética desagradable como por ejemplo dientes largos sin soporte labial. En cambio, en caso de un espacio protésico reducido (clase 4 espacio protésico inferior a 7 mm) utilizar una prótesis híbrida o over-denture podría quitar espacio a los componentes alterando la correcta

Tabla 1. Clasificación de las rehabilitaciones implanto-protésicas según Carl. E. Misch; «Contemporary Implant Dentistry 3rd Edition”

Tabla 2. Algoritmo de decisión en la definición del plan de curación mandi-bular.

Tabla 3. Algoritmo de decisión en la definición del plan de curación maxilar.


dimensión vertical o la colocación equivocada del plano oclusal. En-tonces la fase del diagnóstico de-termina la elección de la posición de los implantes y la forma de an-claje. Podría ser útil elegir entre 2 métodos: 1) detección de huellas de los arcos edentulos con puesta en articulador de los modelos obteni-dos. De las ceras de registración se obtendrá la posición de la línea de la sonrisa y el plano oclusal parale-lo al plano de Camper. 2) Uso de las prótesis que ya existen, evaluación de la congruencia de la dimensión vertical y de la línea de la sonrisa. Utilizar el calibre de Gutosky para detectar la distancia entre il plano oclusal y gingival empezando por el interior de las reconstrucciones (Fig. 10).

Por lo tanto se deduce como el iter diagnóstico es fundamental para evitar complicaciones durante el tratamiento (Tabla 1 a 3).

BIBLIOGRAFIA

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DENTAL TRIBUNE SpainNoticias16

El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Asturias celebra la festividad de su Patrona, Santa Apolonia

Por DT Spain

Durante la celebración se hizo entrega del ‘XXVIII Premio Francisco Martínez Castrillo’ al Dr. D. Manuel Cueto, en re-conocimiento a sus cualidades humanas, inquietud científi-

ca y vida colegial.

El Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Asturias celebró el pasado sábado, 11 de febrero, la festividad de su Patrona, Santa Apo-lonia. Este es uno de los encuentros más relevantes para el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Asturias CODES que consigue reu-nir anualmente a gran parte de sus colegiados, en reconocimiento a la patrona de los Dentistas y como mo-mento de encuentro y confraterniza-ción entre los compañeros.

La celebración comenzó a las 19.00 h. con la tradicional Misa en honor de Santa Apolonia y en recuerdo de los compañeros fallecidos, en la Iglesia de San Tirso El Real, en la Plaza Alfonso II El Casto, en Oviedo, que fue seguida, ya en el Gran Ho-tel España, de la actuación del actor y humorista, Alberto Rodríguez “La Marquesina”.

Posteriormente se dio paso al acto institucional, durante el cual se hizo entrega de las insignias de la profe-sión a los nuevos colegiados recién licenciados y que se incorporaron a la Organización Profesional por primera vez durante el año 2016, y se hizo un reconocimiento a los co-legiados que, tras una dilatada vida profesional y colegial, han alcanza-do la condición de honoríficos du-rante el año anterior, los doctores D. Juan Luis Bousoño García, D. Joaquín Salceda Barquín, D. César Díaz Bobes, D. Bernardo José Co-mas Martínez, D. Aurino Gancedo Alonso, D. Fernando Muñoz Álvarez, D. José Ramón Sánchez del Campo Alonso y Dña. María Luz Huerta Fer-nández.

Durante el acto, el Colegio de Odon-tólogos y Estomatólogos de Asturias concedió al Dr. D. Manuel Cueto, el “XXVIII Premio Francisco Martí-nez Castrillo”, en reconocimiento a sus cualidades humanas, inquietud científica y vida colegial. “Merecidí-simo galardón a un gran profesional, que reúne todas las cualidades que debe de tener el buen profesional: dedicación, honradez y vocación sanitaria”, señaló Javier González-Tuñón, presidente del CODES.

Precisamente el Dr. Javier González Tuñón fue el encargado de cerrar el acto institucional, destacando el papel de “servicio” de la profesión “cuya prioridad debe ser siempre

DENTAL TRIBUNE Spain Noticias 17

la salud bucodental del paciente” y animó a los nuevos colegiados a “exigir empleo digno” y a desempe-ñar su labor “en clínicas cuya máxi-ma principal sea la salud del pacien-te y nunca el criterio mercantilista”.

El Presidente del CODES, señaló que “que desde la Junta de Gobierno trabajamos día a día por una mejor regulación del ejercicio profesional y por el mantenimiento de los prin-cipios éticos y deontológicos, como base fundamental de la prestación de un servicio sanitario” y añadió que “la publicidad engañosa es la la-cra con la que día a día nos enfren-tamos desde todos los colegios pro-fesionales de dentistas, y que gracias al esfuerzo de todos, y de forma muy concreta, del Consejo de Colegios de Dentistas, parece que pronto ha-brá una nueva legislación específica más restrictiva en publicidad sanita-ria”.

El acto contó con la presencia de D. Alfonso López Muñiz, decano de la Facultad de Medicina, y D. Alfon-so Villa-Vigil, director de la clínica universitaria de Odontología, de la Universidad de Oviedo; D. Venan-cio Martínez Suárez, vicepresidente del Colegio de Médicos de Asturias; y Juan Sebastián López-Arranz, ex director de la Clinica Universitaria de Odontología de la Universidad de Oviedo y colegiado de honor del CODES.

El Dr. Manuel Cueto, una larga trayectoria como médico estoma-tólogoEl Dr. Manuel Cueto es Doctor en Medicina y Cirugía y Médico es-pecialista en Estomatología por la Universidad de Oviedo. Es Máster en Metodología y Técnicas de Inves-tigación en Salud Oral y en Ciencias de la Salud.

En el terreno de la docencia, es pro-fesor Asociado de Odontología Con-servadora en la Clínica Universitaria de Odontología de la Universidad de Oviedo, desde 1989.

Ha impartido más de cien cursos en España, Portugal, Alemania y Méjico y ha escrito numerosos artículos en revistas nacionales y extranjeras. Es coautor del Manual de Odontología, y del Atlas de Cirugía Oral, así como au-tor del Decálogo de la Estética Dental.

Ha recibido varios galardones de la profesión, entre ellos el Premio Den-taid, y el primer y segundo Premio Rhône-Poulenc Rorer, ambos en 1994.

Actualmente es director de Dental Opera Docencia y realiza práctica privada restringida a Estética Dental.

Durante cuatro años (1987-1991) fue vocal de la Junta de Gobierno del Colegio de Odontólogos y Estomató-logos de Asturias.

Los actos de Santa Apolonia finaliza-ron con la tradicional cena de con-fraternización en las mismas insta-laciones del Gran Hotel España.


Ortoplus organiza un nuevo curso intensivo de Ortopedia impartido por el Dr. Rubens DemicheriPor DT Spain

Tras el éxito de participación de la primera edición Ortoplus vuelve a organiza en su centro de formación un nuevo curso teórico-práctico in-tensivo de Ortopedia impartido por el Prof. Dr. Rubens Demicheri los días 26 y 27 de mayo de 2017.El curso abordará el tratamiento

de los problemas sagitales de clase III y clase II esqueletales, y proble-mas transversales y verticales de carácter funcional y esqueletal. El objetivo es brindarle al profesional conocimientos fundamentales para que desarrolle inmediatamente esta especialidad en su consulta clínica.

Se hará especial énfasis en los pro-blemas de etiología esqueletal dife-renciando su tratamiento de las ma-loclusiones de etiología funcional. Para ello se describirán herramien-tas diagnósticas, clínicas y comple-mentarias que le permitan diagnos-ticar la etiología y morfología de la

desarmonía oclusal del paciente en crecimiento. Se describirán me-diante ejemplos clínicos la máscara de Protracción - MÁSCARA DE DE-LAIRE - VERDON para problemas esqueletales de Clase III, y los apa-ratos de expansión como disyunto-res, quad helix y placas activas para problemas transversales. Además se describirá el BIONATOR para pro-blemas de mordida abierta y y el uso de Alineadent en Odontopediatría y Ortopedia. Se especificarán trata-mientos de posturología y reeduca-ción funcional complementarios al tratamiento con aparatología.El curso se completa con una prác-tica en uso de los aparatos y acti-vación de los aparatos descritos, en modelos preparados para ello.Para realizar la inscripción al curso y conocer el programa solo tiene que acceder a www.ortopedia.ortoplus.es

OrthoApnea presente en la XXV Reunión Anual de la Sociedad Española del SueñoPor DT Spain

OrthoApnea estará presente en la XXV Reunión Anual de la SES del 20 al 22 de abril en Santander mediante tres poster científicos y un stand en la exposición comercial.Este año el lema de la Reunión es “Sueño saludable, corazón sano” con el objetivo de poder acercarse a los hallazgos relevantes que se han puesto de manifiesto recientemente, y que incluyen áreas tan atractivas como la relación entre la cantidad y calidad del sueño con la salud car-diovascular, o la capacidad incierta de actuar sobre el riesgo cardiovas-cular en el tratamiento de la apnea del sueño. Dentro del marco del evento habrá un lugar también para debates en torno a nuevos consensos y guías clí-nicas de reciente o próxima publica-ción y temas de máxima actualidad en Medicina del Sueño presididos por expertos nacionales e interna-cionales y alentados por el interés de todos.OrthoApnea estará apoyando a los doctores Javier Vila Martín y Pedro Mayoral, miembros de su comi-


Nuevo Curso de Certificación Avanzada Alineadent en Málaga, los días 28 y 29 de abrilPor DT Spain

Alineadent ofrece un programa de formación sobre su técnica de or-todoncia invisible con un método totalmente flexible y enfocado a la adquisición de unos conocimientos prácticos que sean aplicables en la práctica clínica.El objetivo del curso es brindarle al profesional conocimientos fun-damentales para que desarrolle in-mediatamente esta especialidad en su consulta clínica. Para ello se des-cribirán herramientas diagnósticas, clínicas y complementarias que le permitan diagnosticar y tratar con éxito casos de ortodoncia invisible.La convocatoria del curso tendrá lu-gar los días 28 y 29 de abril de 2017 en el centro de formación de Grupo Ortoplus ubicado en Málaga. El curso constan de 4 módulos que abordarán los fundamentos básicos de la técnica Alineadent, la gestión de un caso online mediante las he-rramientas de laboratorio y la plata-forma LineDock, la eficacia y con-trol de un tratamiento de ortodoncia invisible, el análisis de casos clínicos y soluciones digitales para la clínica dental. Los doctores aprenderán a

través de casos clínicos de sus pro-pios pacientes, cuáles son los trata-mientos corregibles y cómo gestio-narlos a través de LineDock, plata-forma que ofrece la posibilidad de tener una comunicación directa con el laboratorio, acelerando el trabajo

y haciéndolo más fácil para el pro-fesional.Las sesiones teóricas se comple-mentan con varias sesiones prác-ticas donde el profesional tiene la oportunidad de conocer y trabajar con las últimas novedades del mer-

cado relacionadas con la ortodoncia 3D y el CAD/CAM.La inscripción al curso se realiza a través de www.cursos.alineadent.com, con plazas limitadas a un total de 15 alumnos.

té científico, que presentarán tres poster/comunicaciones de sobre la medición objetiva de horas de uso de las férulas de avance mandibular en el tratamiento del SAOS, el esca-neado óptico y fabricación mediante tecnología digital tridimensional de un dispositivo de avance mandibular para la apnea obstructiva del sueño y los fenotipos en el diseño y efec-tividad de los dispositivo de avance mandibular. El trabajo de estos doctores pone de manifiesto que el uso de microsen-sores puede ser de gran utilidad en la monitorización objetiva del uso de DAM, especialmente en aquellos pacientes que requieran un segui-miento especial, por su profesión o por sus patologías de base. Además afirman que la incorporación de la tecnología digital 3D en la fabri-cación del DAM es una alternativa tecnológicamente muy avanzada y exacta, que ahorra tiempo en el tras-lado de las impresiones realizadas al paciente y minimiza las distorsiones respecto al sistema tradicional. El DAM realizado con esta técnica po-see un ajuste perfecto.Los DAM han demostrado ser una alternativa de tratamiento muy efec-tiva y cómoda para los pacientes con trastornos respiratorios de sueño. El estudio de los fenotipos puede ayu-dar a determinar los casos de éxito y fracaso y por tanto, ser una herra-mienta de predicción de resultado con el fin de mejorar el nivel de efi-cacia de los DAM mediante la selec-ción adecuada de los casos.


Curso intensivo DEIPA de Implantologia Estetica y Periodoncia AvanzadaPor DT SpainDel 26 al 30 de Junio 2017 se cele-brará en la ciudad de Los Angeles el Curso «Intensivo DEIPA de Implan-tologia Estetica y Periodoncia Avan-zada» impartido por el Dr Sascha Jovanovic.Es un programa exclusivo que orga-niza DEIPA sobre ¨Manejo de tejidos duros y blandos para conseguir la

máxima estética en implantes¨, con traducción simultánea para un gru-po muy reducido y muy enfocado a manejo de tejidos blandos. En el curso tendrán practicas y cirugías en directo que operará el Dr Jovanovic. A la finalización se obtendrán 40 CE créditos horarios.El alumno aprenderá tras el curso

unas nociones y criterios muy defi-nidos para saber abarcar casos com-plejos estéticos. Un curso único donde podrás apren-der de la mano de uno de los me-jores referentes en Implantologia y Periodoncia, en un grupo muy re-ducido para poder perfeccionar sus cirugías. El cursillista podrá disfrutar ade-más de las maravillosas playas de Santa Monica y hacer turismo en Los Angeles. El precio total de la semana de Los Angeles es de 3500 euros. Actual-mente solo quedan 2 plazas!!!Sólo en esta edición de manera ex-clusiva, a los asistentes del curso del Dr Jovanovic en Los Angeles, ten-drán la suscripción a la pagina de formación online con acceso a todos los videos de GIDE (www.gideden-tal.com), GRATUITO el primer año, valorado en 690$.

Más Información: Mail: [email protected]: 636 830 325


MRC y Pacific presentan novedades en corrección de función y formaPor DT SpainMyofunctional Research Co (MRC) y Pacific Orthodontics (distribui-dor oficial de Trainer, Myobrace y MyOsa) han empezado el año con mucha fuerza e ilusión. Han estado presentes en los mejores eventos y congresos, para informar de las últi-mas novedades técnicas y formativas. El pasado 25 y 26 de Febrero par-ticiparon en el III Simposio de Or-tododoncia organizado por el Dr. Alberto Albadalejo. Como en las úl-timas ediciones, destaca la calidad y rigurosidad de los contenidos com-partidos, junto con la innovación y multidisciplinariedad que enmarca el simposio. La presencia de diferen-tes formas de expresión artística en conjunción con ortodoncia de primer nivel, lo hace uno de los eventos más especiales del año. Pacific y MRC han estado presentes para presentar y compartir las últimas novedades en ortodoncia y terapia funcional. También estuvieron en el Barcelona Orthodontic Meeting el pasado 9, 10 y 11 de Marzo en el COEC de Barcelo-na. El encuentro contó con una gran participación y acogida de grandes profesionales con amplia experiencia y prestigio. Pudieron compartir con los asistentes las últimas novedades y profundizar en las vías de combi-nar la ortodoncia fija con brackets y la corrección de hábitos funcionales, para proporcionar los mejores trata-mientos a los pacientes.Existe suficiente evidencia clínica y científica como para afirmar el impacto de las disfunciones en los tejidos blandos y los malos hábitos orales, en los diferentes tipos de maloclusión y la recidiva de los tra-tamientos de ortodoncia tradicional. Para todos aquellos profesionales que quieran aportar valor y un en-foque más global a sus tratamiento. MRC cuenta con la serie Myobrace para Braces, pensada para realizar la corrección funcional y mecánica al mismo tiempo. Es decir, ayudar en la corrección de la respiración, posi-ción de la lengua, deglución y labios y mejillas, en conjunción con brac-kets o alineadores transparentes. Con Myobrace para Braces no solo se proporciona un tratamiento más completo, pensado en mejorar la sa-lud global del paciente, además de la estética dental. Sino que también, al separar los tejidos blandos, los trata-mientos son más rápidos ya que hay menos presión muscular sobre los dientes. Así mismo, se ha observado una disminución en el número de incidencias en los tratamientos de or-todoncia. Ya que los pacientes al dor-mir, utilizan el myobrace que separa los tejidos blandos y evita el bruxis-mo, por lo que se generan menos contactos no deseados. Además al estabilizar el entorno muscular y fun-cional, las probabilidades de recidiva son menores y se suele necesitar me-nos retención fija. Con todas las ven-

tajas a nivel de calidad de vida para los pacientes que ello proporciona.Para los próximos meses MRC y Pa-cific han organizado cursos de for-mación que contarán con la presen-cia de ortodoncistas especializados en terapia funcional de prestigio internacional. Si estás interesados en saber más sobre el sistema o re-cibir información sobre los cursos, consulta la página web: www.myo-research.com o escribe un email a [email protected].


III Simposio de Ortodoncia de la Universidad de Salamanca, presidido por el Dr. Alberto Albaladejo

Por DT Spain

El III Simposio de Ortodoncia de la Universidad de Salamanca congregó a más de 800 profesiona-les que pudieron asistir al elevado nivel de las ponencias que se presentaron durante los dos días de congreso.

El pasado 24 y 25 de febrero se ce-lebró el III Simposio Internacional de Ortodoncia de la Universidad de Salamanca que el Dr. Alberto Albaladejo organiza anualmente. Bajo el lema del congreso en torno

al «Diagnóstico y Tratamiento de la Clase II», esta edición ha marcado el afianzamiento definitivo de este evento realizado anualmente en Sa-lamanca, que destacó por las múlti-ples novedades que lo presentaron

como un evento internacional pun-tero y de máximo nivel científico. Con una filosofía de ofrecer Orto-doncia, Arte y Diversión, el simposio contó con un programa científico de primer nivel Nacional e Internacio-

nal, y un gran programa social muy completo que ofreció la posibilidad de disfrutar de la ciudad de Sala-manca a nivel monumental, gastro-nómico y de ocio.Este año vino repleto de novedades. En primer lugar se amplió media jornada más (la tarde del viernes) el programa científico, pasando de 10 a 16 ponencias. En segundo lugar se implementó un Curso Pre-Simposio impartido por un ponente de reco-nocido prestigio internacional. Este año, el Dr. Benedict Wilmes fue el encargado de inaugurar esta nue-va sección con el curso “Empleo de Anclaje Óseo en Tratamientos Orto-dóncicos y Ortopédicos”.Además, se organizaron comunica-ciones tipo póster de trabajos de in-vestigación y se realizó en paralelo un Curso para Higienistas.El programa científico contó con los siguientes ponentes y temas:• João Correia Pinto. Clase II y

apnea-hipoapnea obstructiva del sueño.

• Vanessa Paredes. Distalización con microtornillos en la clase II con sobreoclusión profunda tra-tados con brackets vestibulares y linguales.

• Arturo Vela. Tratamiento de la clase II esquelética en el adulto: la perspectiva del paciente.

• Domingo Martín. Tratamiento mediante anclaje esquelético y dental de la clase II con mordida abierta.

• Juan Carlos Rivero. Tratamiento de la clase II con alineadores.

• Jose Durán. Diagnóstico codi-ficado y estimuloterapia en la clase II.

• Josep María Ustrell. Klammt VS Sander en el tratamiento ortopé-dico de las clases II.

• David Suárez Quintanilla. Nuevos conceptos para el éxito clínico en el tratamiento de las clases II.

• Bernardo H. García Coffin “Coco”. La importancia del timming en el tratamiento de clase II.

• Alberto Albaladejo. Uso del twin block y/o elásticos de clase II en pacientes en crecimiento.

• Enrique Solano. Planificación y tratamiento de la clase II a tra-vés del plano de oclusión.

• María José Viñas. Diagnóstico digital de la clase II.

• Luis Jardim. Asimetría dentaria y facial en la clase II.

• Felix de Carlos. Clase II: de la ortopedia a la cirugía virtual sin férulas.

• Juan Carlos Pérez Varela. ¿Ca-muflaje o cirugía?

• Francisco Do Vale. ATM y ciru-gía en pacientes de clase II.

El Prof. Alberto Albaladejo (Departa-mento de Cirugía, Decanato de Me-dicina, Universidad de Salamanca) presentó esta nueva edición del con-greso que, cada año, supera sus ex-pectativas y, como señalábamos ante-riormente, va camino de convertirse en un referente en la especialidad.No se pierdan la próxima edición en 2018.Pueden obtener más información del Simposio en: www.simposiodeortodoncia.com


La CESM pide a la Administración que tome medidas legales para garantizar unas condiciones laborales dignas en todas las clínicas dentales

Por DT Spain

Según la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos, con fre-cuencia las condiciones laborales de los jóvenes dentistas con-tratados por clínicas marquistas o franquicias son precarias y

no cumplen con la legalidad. En muchas ocasiones, los empleados de estos centros son obligados a realizar tratamientos que no son adecuados, vulnerando su autonomía y poniendo en peligro la sa-lud del paciente.

La Confederación Estatal de Sindi-catos Médicos (CESM), que repre-senta a más de 50.000 profesionales, expone en un comunicado que la

aparición de franquicias, cadenas marquistas y determinadas clínicas dentales han modificado el modelo empresarial de asistencia dental.

Normalmente no están dirigidas por dentistas y utilizan una publicidad agresiva -en ocasiones, engañosa- y con fines mercantilistas, olvidando la ética de la profesión odontológica y produciendo confusión en los pa-cientes. Una situación que el Conse-jo General de Dentistas ya ha trasla-dado a la Administración en varias ocasiones con el fin de conseguir la

regulación de la publicidad sanita-ria.

En este sentido, la CESM denuncia que, aprovechándose de la crisis y del gran número de dentistas que salen de las universidades, muchos empresarios con intereses en el sec-tor dental están contratando a jóve-nes en condiciones precarias para abaratar costes y conseguir mayor rentabilidad, abocando al profesio-nal a unas situaciones muy pare-cidas a las de una relación laboral, pero siendo, en realidad, autónomo.

La Confederación Estatal de Sindi-catos Médicos asegura que en mu-chas ocasiones estos profesionales son obligados a realizar tratamien-tos que no son adecuados, vulne-rando su autonomía y poniendo en peligro la salud del paciente. Una si-tuación que puede conllevar graves consecuencias para dentista, ya que si se produce una demanda judicial estos centros derivarán la responsa-bilidad sobre el profesional que haya realizado el tratamiento.

Por estos motivos, desde la CESM reclaman a la Administración que se tomen medidas legales para que los profesionales de las clínicas denta-les puedan llevar a cabo su trabajo en unas condiciones laborales ade-cuadas y se realicen inspecciones de estos centros dentales. Asimismo, velar para que los dentistas tengan autonomía para elegir el tratamien-to adecuado de los pacientes, con el fin de proteger su salud bucodental.

El presidente del Consejo General de Dentistas, el Dr. Óscar Castro, de-clara que “es urgente que la Admi-nistración tome las medidas legales necesarias para obligar a las clínicas dentales a que sean los dentistas quienes determinen el tratamiento que necesitan los pacientes y así evi-tar que sean los comerciales quienes lo hagan, como desgraciadamente sucede en algunos centros. De esta forma se vincularía la prestación del servicio al conocimiento profesio-nal y se evitarían casos en los que los trabajadores se ven sometidos a presiones por parte del empresario-especulador que está al mando de la clínica. Además, pedimos a la ins-pección de trabajo que realicen más controles para perseguir la figura del falso autónomo y velar para que las condiciones laborales de los den-tistas y personal de las clínicas sean acordes a la legalidad vigente”.


Máxima expectación ante los Simposios, Hot Topic Sessions y Year in Review del Congreso Dental Mundial de la FDIPor DT SpainDel 29 de agosto al 1 de septiembre, la FDI llega a Madrid para celebrar su Congreso Dental Mundial, uno de los acontecimientos internacio-nales con mayor tradición y el even-to odontológico más importante de la década. Se trata de un Congreso multidisciplinar con un programa científico excepcional, donde se da-rán cita profesionales nacionales e internacionales de primer nivel que abordarán en sus ponencias los últi-mos avances relativos a la Odontolo-gía y a la salud bucodental.

A seis meses de que se celebre el Congreso, ya está cerrado el progra-ma científico del que podrán disfru-tar los asistentes. Además de confe-rencias, talleres prácticos y exposi-ción comercial, el encuentro incluye otras interesantes actividades:

• Una sesión de Year in review, es decir, una puesta al día que, en esta ocasión, tratará sobre Endodoncia. Durante dos horas y media, los ponentes, el mo-derador y los oyentes, tendrán la ocasión de debatir sobre los avances más importantes que se han producido en este campo durante el último año.

• 3 Hot Topic Sessions, en las que ponentes internacionales abordarán tres temas en boga (Odontología Digital, Biomate-riales Dentales y Patología Oral) y realizarán una actualización sobre cada uno de ellos.

• 5 simposios sobre Alianza Salud Periodontal y Salud General, Ge-

nética, Seguridad del Paciente, Prostodoncia y Odontopediatría. Varios expertos desarrollarán cada tema enfocándolo desde distintos ángulos y de una forma sintética. Al terminar, se abrirá un debate entre los asistentes y los propios ponentes para discu-tir sobre lo expuesto.

Estas tres opciones refuerzan el carácter multidisciplinar del en-cuentro, que permitirá a los asis-tentes elegir con libertad su propio “menú de formación” y organizar su recorrido según sus preferen-cias durante 4 días completos. Dentistas, estudiantes, higienis-tas o técnicos en prótesis dental

podrán disfrutar de un Congreso hecho a su medida y con la seguri-dad de encontrar en cada etapa la máxima calidad.

Los interesados pueden encontrar más detalles sobre el programa científico y todas las actividades en la página web de la FDI. Además, si se inscriben antes del 31 de mayo de 2017, tendrán importantes descuen-tos en las tarifas. Toda la informa-ción e inscripciones en:

www.world-dental-congress.org

Novedad EditorialPor DT Spain

La Editorial Atlantis presenta la no-vedad «Gopex. Programa de ejerci-cios para la buena postura oral» de los autores Dr. Simon Wong, Dra. Sandra Kahn y Dra. Lisa Antilon K.Más información: www.atlantiseditorial.com


Global Medical Implants APROBADO por el organismo FDA Administración de Medicamentos y Alimentos de los EE.UU. Por DT Spain

La FDA es una división del Depar-tamento de Salud y Servicios Huma-nos, el cual es a su vez uno de los 15 departamentos (ministerios) del go-bierno de los Estados Unidos. La FDA está dividida en 6 centros mayores:• CBER (Centro de Evaluación

Biológica e Investigación).• CDRH (Centro de Aparatos y Sa-

lud Radiológica).• CDER (Centro de Investigación

y Evaluación de Medicamentos).

• CFSAN (Centro de Seguridad de Alimentos y Nutrición Aplicada).

• CVM (Centro de Medicina Vete-rinaria).

• CTP (Centro de Productos de Tabaco).

Cada uno de estos centros tiene su propio origen e historia; el científico el más antiguo, el CBER, es el respon-sable de regular productos sanguí-neos, vacunas y, últimamente, trata-mientos con células madre y terapias

génicas. El CDER regula los medica-mentos para humanos y, normalmen-te, es el centro más importante.¿Qué significa que un producto sea «aprobado por la FDA»?La Administración de Medicamen-tos y Alimentos de los EE.UU. (FDA) examinan, evalúa y aprueba una amplia gama de productos para uso médico, incluyendo fármacos, dis-positivos médicos, alimentos, cos-méticos y muchos otros productos

relacionados con la salud. En otras palabras, la aprobación de la FDA significa que la FDA ha decidido que los beneficios del producto aprobado superan sus riesgos potenciales.¿Por qué es importante el proceso de aprobación de la FDA? La aprobación de la FDA es impor-tante porque valida la necesidad de hacer estudios de investigación.¿Cómo un medicamento o disposi-tivo logra la aprobación de la FDA?Para que un medicamento o un dis-positivo médico reciban la aproba-ción de la FDA, el fabricante debe demostrarle a la FDA que el pro-ducto es seguro y eficaz. Aunque no hay medicamento o dispositivo mé-dico libre de riesgos, los estudios de investigación y las pruebas deben demostrar que los beneficios del medicamento o del dispositivo para determinada afección superan los riesgos que puede correr el paciente al hacer uso del producto.

Curso-Taller Expansión Crestal en ValladolidPor DT Spain

Global Medical Implants realiza un amplio programa de formación en im-plantología dental para los dentistas de diferentes especialidades, con el fin de colaborar en un continuo aprendi-zaje. La formación está dirigida a to-dos los profesionales de la salud que buscan actualizar sus conocimientos.Mediante los cursos Teórico-Prácti-cos, cirugías en directo, etc., se lle-van a cabo una puesta al día de las nuevas técnicas y productos. Nuestro objetivo es ofrecer un amplio Pro-grama de Formación Continua en los campos de Cirugía, Implantolo-gía, Regeneración, y Restauración a todos los niveles. El curso tiene como objetivo apren-der a diagnosticar y evaluar aquellos casos de atrofia maxilares que se pueden resolver mediante la técni-ca quirúrgica de expansión Crestal para la colocación de implantes, así como su resolución práctica.Parte Teórica. Donde se expondrán las indicaciones y contradicciones de la técnica, así como sus ventajas e in-convenientes. A parte se recurrirá a la literatura para avalar la técnica de expansión Crestal como una técnica predecible con buenas tasas de éxito.Casos clínicos: Se expondrán casos clínicos resueltos mediante dicha técnica con documentación fotográ-fica y videos de las propias cirugías.Parte preclínica: se trabaja la técnica quirúrgica de expansión Crestal sobre el ángulo mandibular de cabeza de cerdo. Para ello se contará con siste-ma piezoeléctrico para la osteotomía de los maxilares, así como uso de Ex-pansores para abrir dichas corticales. Toda parte de preclínica busca simu-lar la situación clínica de atrofia de un maxilar y su resolución mediante la técnica de expansión paso a paso.


Curso de Odontología Estética Restauradora. Elevación sinusal atraumática/traumática sobre pacientesPor DT Spain

Global medical Implant (gmi©) en colaboración con ADF, NSK, BON-TEMPI y Fundación Aula Dental de Murcia, ha organizado un curso teórico-práctico de elevación sinusal con y sin colocación inmediata de implantes (según los casos). Cada alumno realizó varias elevaciones de seno, atraumáticas y con Cald-well-Luc. Conllevó el uso del nuevo biomate-rial ICEBERG-OSS© (bovino), ICE-BERG-TCP© y de membranas de colágeno. Se usaron técnicas asistidas por ultra sonidos (NSK) y con kit compactador y de osteotomos roscados de gmi©. Bontempi facilito a cada alumno un kit quirúrgico completo para reali-zar su curso. La mesa clínica fue dirigida por los doctores Regina Roselló Laporta, Vi-

cente Ferrer Pérez y Juan Orts Bá-guena. Al acabar la planificación grupal de todos los casos, cada alumno opero a sus pacientes bajo la atenta mirada de sus profesores.Mas fotos y más información en www.ilerimplant.com

Un año más Global Medical Implants colabora en el Máster en Ciruxía Bucal e Implantoloxía, Universida-de da Coruña/ICIRO cumpliendo nuestro compromiso de contribu-ción en la formación universitaria y los avances de las nuevas Técnicas. Esta colaboración está programada para el módulo de marzo de este Master Propio que se celebra en la facultad de Ciencias de la Salud de la UDC y participara como ponen-te el Dr. Vicente Ferrer. El Dr. Fe-rrer tiene una amplia experiencia tanto en el ámbito docente univer-sitario como en la práctica clínica implantología y expondrá temas de tanta actualidad científica como la Periimplantitis y conexiones de Im-plantes. Asimismo, en este módulo los alumnos del master realizarán talleres con la gama de Implants GMI y conocerán de primera mano las soluciones protésicas e instru-mentales quirúrgicas del sistema de implantes de Global Medical Im-plants.

Máster en Ciruxía Bucal e Implantolo- xía, Univer-sidade da CoruñaPor DT Spain


Dentsply Sirona gana en todas las categorías de los Townie Choice Awards 2016Por DT Spain

El mayor fabricante de productos de odontología ha sido laureado en todas las categorías de los Townie Choice Awards. Durante más de una década, los Townies han otorgado su recono-cimiento a los productos más comple-tos y los servicios más dedicados en el sector dental. Los ganadores en cada una de las categorías han sido elegi-dos por los lectores de Dentaltown, justificando así su excelencia y reco-nocimiento en la práctica diaria. Dentsply Sirona ha sido galardonado en todas las secciones reafirmando su posición como la mayor empre-

sa de soluciones dentales del sec-tor. Los productos premiados en los Townie Choice Awards 2017, la ma-yoría disponibles en Iberia, han sido los siguientes:• Higiene dental: Pieza de mano

Midwest RDH Freedom, pasta profiláctica Nupro y contraán-gulos Nupro Revolv

• Endodoncia: limas Protaper Gold, gutaperchas ProTaper y obturadores GuttaCore

• Equipamiento: impresión digital Cerec AC con Omnicam, control de higiene Midwest RDH, motor

con control de torque e3 y motor endodóntico ProMark,

• Periodoncia: insertos Cavitron y sistema Cavitron Touch Ultraso-nic Scaling

• Ortodoncia: brackets de auto li-gado In-Ovation

• Prótesis: dientes para prótesis removibles Portrait IPN, algi-nato Jeltrate Chroma y material para impresiones Aquasil Ultra

• Radiología: equipamiento 3D Sidexis4 y escáner Galileos Comfort Plus

• Restaurativa: sistema de matri-ces seccionales Palodent V3

Dentsply Sirona confirma dos fechas más para su Orthodontics on tour 2017Por DT Spain

Formación modular en implantología en modelo animal (Mayo/Junio)Por DT Spain

Dentsply Sirona reafirma su gira or-todóntica confirmando dos fechas para su Orthodontics on tour 2017. Sevilla, el 20 de mayo, y Bilbao, el 11 de noviembre, son las dos ciudades elegidas para continuar con el tour que tanto está dando de que hablar. Estos cursos están diseñados para

un público reducido en el que los inscritos aprenderán de cerca las posibilidades sobre la prescripción del sistema CCO, la apnea del sueño, ortodoncia transparente…Más información: [email protected]

Si quieres desarrollar habilidades en implantología, los doctores Luis Alfonso Solera y Ahmad Haidar or-ganizan este curso modular que te capacitará para realizar tratamien-tos cotidianos en implantología. Desde la planificación, pasando por los distintos procedimientos quirúr-

gicos y llegando hasta la confección de prótesis sobre implantes. El curso tendrá lugar en Ávila los días 20 de mayo, 3 y 10 de junio de 2017 y cuen-ta con el patrocinio de Dentsply Siro-na. Plazas limitadas a 12 asistentes.Más información: [email protected]


Henry Schein y Dentsply Sirona celebrarán el IV Simposio Digital CEREC e InLab los próximos 5 y 6 de mayo en MálagaPor DT SpainTras el éxito de ediciones anterio-res, Henry Schein y Denstply Sirona organizarán el IV Simposio Digital CEREC e inLab que tendrá lugar en el Gran Hotel Miramar de Málaga, los días 5 y 6 de Mayo de 2017. Am-bas compañías se unen para ofrecer la más alta tecnología en Sistemas CAD/CAM a los profesionales del sector que deseen incorporar lo últi-mo en innovación para una mejora, mayor precisión y rapidez en la cali-dad de sus trabajos.

El evento contará con el Dr. Jaime Gil como maestro de ceremonias y con destacados ponentes de alto nivel nacional e internacional que durante estas dos jornadas imparti-rán diversos talleres y conferencias sobre el uso de la tecnología digital. Expertos como el Dr. Josef Kunkela, Dr. Paulo Kano, Sr. Eric Berger o Dr. Werner H. Mörmann, entre otros, configuran la gran representación de la innovación en el sector dental mundial y abordarán los temas más interesantes en tecnología digital, tales como el diseño de sonrisa y la ortodoncia digitales, la integración de la radiología 3D en la implantolo-gía dental y la impresión 3D.

Cabe destacar como ponente invi-tado Juan Manuel López Iturriaga, subcampeón olímpico y experto en equipos de élite y emprendimiento. Sobradamente reconocido en la ac-tualidad por su trayectoria profesio-nal y su experiencia en gestión de grupos de alto rendimiento, ofrecerá una visión diferente a los asistentes a este IV Simposio Digital CEREC e inLab.

“La transformación digital en el sec-tor dental es un hecho y la formación en este tipo de tecnología es impres-cindible para actualizar nuestros equipos técnicos y humanos. La evo-lución y adaptación del profesional de clínica y laboratorio a las nuevas tecnologías repercutirá en la calidad del tratamiento ofrecido al paciente y conseguir una clínica o laborato-rio más eficiente”, según palabras de Juan M. Molina, Director General de Henry Schein Dental en España y Portugal. “Estamos orgullosos de poder colaborar con nuestro socio-proveedor Dentsply Sirona en este extraordinario Simposio Digital para ofrecer a nuestros clientes una gama tan completa de servicios – desde la última y más importante tecnología, consumibles innovadores como con-sultoría profesional.”

En esta edición también tendrá lugar el primer Concurso Científico CE-

REC e inLab en la que se premiará el mejor trabajo de colaboración con-junta entre clínico y laboratorio rea-lizado con sistema CAD/CAM Sirona con un importe significativo canjea-ble en productos consumibles.

Este Simposio Digital que tiene lu-gar cada dos años y todos los talleres

y seminarios sobre odontología digi-tal son parte de las actividades Hen-ry Schein ConnectDental®. Con-nectDental® es una solución com-pleta para las clínicas y laboratorios en su camino al futuro de la odonto-logía digital - con una extensa gama de soluciones, productos, sistemas y materiales digitales, software y servicios incluidos. Como platafor-ma, Henry Schein ConnectDental® también comprende un extenso asesoramiento, así como formación para los empleados de las clínicas y laboratorios para facilitarles el uso eficiente de las nuevas tecnolo-gías. ConnectDental® es un sistema abierto que ofrece sus soluciones para clínicas y laboratorios dentales que optimizan el uso de las opciones digitales.


Grupo Ortoplus y 3Shape se unen para aportar una solución de impresión digital a las clínicas dentales en España

Por DT Spain

Ambas compañías, líderes y expertos tecnológicos, ofrecen la última tecnología para la impresión digital

Grupo Ortoplus, empresa líder en la fabricación de aparatología orto-

dóntica ha llegado a un acuerdo de colaboración con 3Shape, el gigan-

te de la tecnología CAD/CAM, para distribuir a través de su división ORTHO3D las nuevas soluciones de impresión digital TRIOS® en la in-dustria dental española.El sector dental en España está en constante evolución con nuevos avances tecnológicos que permiten prestaciones de más calidad, más rápidas y más precisas. Aunque to-davía no son muchos los profesiona-les que están apostando por el futuro digital, es importante que cada vez sean más los que adopten estrate-gias de inversión en este campo.Hoy en día es fundamental que las clínicas dentales y laboratorios no cejen en su empeño y se renueven, replanteando su futuro, con el fin de poder competir, aunque sea des-de otro nivel con una odontología comercial cada vez más moderna y agresiva, que cuenta con los últimos avances tecnológicos. La alianza entre Ortoplus y 3Sha-pe proporciona una serie de herra-mientas como el TRIOS® que brin-dan al dentista una visualización bucal realista y completa, a través de la captura escaneada precisa en 3D mejorando la experiencia de los pacientes, reduciendo el tiempo en la consulta, desbloqueando la gama más amplia de posibilidades de tra-tamiento y obteniendo excelentes resultados clínicos.TRIOS® es una solución de impre-sión digital tres en uno. Un escáner intraoral para la toma de impresión en color 3D fácil y rápida; una cá-mara intraoral integrada, así que no hay necesidad de comprar una por separado, y toma de color durante la exploración, para resultados más precisos y predecibles. TRIOS® per-mite ser más eficiente, más preciso y ofrecer más comodidad a los pa-cientes.Para las dos empresas esta colabora-ción y aportación clínica representa la confianza, la innovación tecnoló-gica, la formación y el soporte que necesitan para la digitalización del flujo de trabajo de las clínicas den-tales permitiendo además al odontó-logo de disfrutar entre otras cosas de una toma de impresión fácil, eli-minando las repeticiones de tomas y ahorrando en costes de materiales de impresión y envío. El odontólogo podrá disponer de una tecnología de vanguardia para que la calidad de su oferta de tratamientos obtenga ex-celentes resultados clínicos.


Arranca el tour de cursos formativos Alineadent por Colegios de odontólogos en EspañaPor DT SpainEn el marco del proyecto de “For-mación Alineadent” y con la colabo-ración de los Colegios Oficiales de Odontólogos de España y 3Shape, el líder en tecnología CAD/CAM, a lo largo del 2017-2018, hemos puesto en marcha un programa formativo dirigido a dentistas en diferentes ciudades de España para acercar las últimas novedades del tratamiento de ortodoncia invisible Alineadent.Este proyecto pretende iniciar al doctor en la capacitación de la téc-nica y facilitarles las herramientas y los conocimientos necesarios para que puedan implementar el trata-miento en su clínica dental.Hasta la fecha se han programado un total de 7 cursos que tendrán lugar en Valencia, Bilbao, Zaragoza, Ma-drid, Sevilla, Tenerife y Barcelona.Estos cursos formativos, de media jornada, no sólo muestran las ven-tajas del sistema invisible y el mé- todo de trabajo. El programa trata aspectos como el diagnóstico, los casos clínicos en los que se puede aplicar el tratamiento, metodología de trabajo de Alineadent, toma de impresiones con el escáner intrao-ral TRIOS de 3Shape, uso de la pla-taforma de gestión LineDock y, en general, se muestran los diferentes pasos para un correcto diagnóstico y tratamiento del paciente con la orto-doncia invisible Alineadent.El coste de estos cursos es de 50 eu-ros y puede realizar la inscripción online en la web:www.tour.alineadent.com

OrthoApnea incorpora a la Dra. Francesca Milano como nuevo miembro de su comité científicoPor DT Spain

La Dra. Francesca Milano se suma al comité científico de OrthoApnea, reforzando así el equipo de espe-cialistas en Medicina del Sueño que avalan la excelencia del tratamiento de la Apnea obstructiva del Sueño ofrecido por OrthoApnea.La Dra. Milano es odontóloga es-pecialista en Ortodoncia y Experta

certificada en Medicinal Dental del Sueño por la European Academy of Dental Sleep Medicine (EADSM) y la Società Italiana Medicina del Sonno Odontoiatrica (SIMSO). Durante su carrera profesional, siempre se ha dedicado al tratamiento del Sindro-me de Apnea Obstructiva del Sueño y forma parte de la Junta Directiva

del EADSM y de la SIMSO. Además es autora de publicaciones interna-cionales y ha participado como po-nente en numerosos cursos y con-gresos internacionales.Francesca Milano se une al comité científico de OrthoApnea como Di-rectora de Educational Program en Italia con el objetivo de definir y de-sarrollar el Programa de formación e investigación sobre el tratamiento del síndrome de apnea obstructi-va del sueño con el dispositivo Or-thoApnea.Esta incorporación ayuda a Or-thoApnea a fortalecer su excelencia como tratamiento para el síndrome de la apnea obstructiva del sueño. La Dra. Milano formará parte de un equipo de doctores especialistas en

medicina del sueño como el Dr. Ja-vier Vila, Director del Comité y oto-rrinolaringólogo en el Hospital Vall d’Hebron y odontólogo, el Dr. Pedro Mayoral, odontólogo con más de 20 de experiencia y la Dra. Mercedes Martín Romero, neumóloga y res-ponsable de la unidad de trastornos respiratorios del sueño del Hospital Universitario Virgen de la Victoria en Málaga.La llegada de la Dra. Milano al co-mité científico supone un paso más para el desarrollo de la empresa y su evolución en el tratamiento de la ap-nea del sueño a través de los dispo-sitivos de avance mandibular a nivel mundial.


Óscar Castro elogia la trayectoria de Diego Murillo al frente de AMA y le felicita por la concesión de la Medalla de Oro de la Organización Médica Colegial

Por DT Spain

Óscar Castro asistió a la concesión de la Medalla de Oro de la Organización Médica Colegial a Diego Murillo, presidente de AMA, quien recibió el galardón de manos de Ana Pastor,

presidenta del Congreso de los Diputados.“Es un reconocimiento a toda una trayectoria de entrega a la sa-nidad española, una concesión muy merecida y justa que pone en valor la importancia de la figura de Diego Murillo”, ha declarado el máximo responsable de la Organización Colegial de Dentistas de España.

El presidente del Consejo General de Dentistas de España, Óscar Cas-tro Reino, asistió el pasado viernes a la entrega de la Medalla de Oro de la Organización Médica Colegial a Diego Murillo Carrasco, presidente de AMA Seguros, quien además ha sido nombrado Colegiado de Honor Nacional de la Corporación.La Medalla de Oro de la Organiza-ción Médica Colegial, máximo ga-lardón que concede la Corporación

Colegial, le fue entregada por Ana Pastor, presidenta del Congreso de los Diputados.“Se trata, sin ningún género de du-das, de un reconocimiento justo y merecido a quien ha entregado su vida profesional al servicio de la sa-nidad española, tanto en su faceta como facultativo, como en su trayec-toria de gestor al frente de AMA, en la que juega un papel fundamental”, ha declarado Óscar Castro, presi-

dente del Consejo General de Den-tistas de España.Óscar Castro ha querido expresar pú-blicamente su felicitación, y la de la Organización Colegial de Dentistas, a Diego Murillo, de quien, ha dicho, “tiene la experiencia y la capacidad

necesarias para continuar desarro-llando un trabajo brillante al frente de AMA, del que nos beneficiamos miles de profesionales sanitarios que ejercemos en nuestro país. Es un ga-lardón que hace justicia a una perso-na ejemplar”, ha concluido.


SECIB y SCOI firman un convenio marco de colaboraciónPor DT SpainEl pasado 18 de febrero de 2017 la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), representada por su Pre-sidente Dr. Eduard Valmaseda Cas-tellón, y la Sociedad Científica de Odontología Implantológica (SCOI), representada por su Presidente Dr. Pablo Galindo Moreno, firmaron un Convenio Marco de colaboración científica para consolidar la unión y la solidaridad entre las dos socieda-des.

Las dos sociedades son conscientes de la conveniencia en propiciar vín-culos científicos entre ellas, espe-cialmente en aquellas áreas que se consideran de interés común.Con esta firma SECIB responde a la intención de seguir trabajando

en la necesidad de acercar pos-turas y estrechar lazos entre las sociedades científicas, y en la ne-cesidad de aglutinar y de ofrecer el foro adecuado a todos aquellos profesionales que trabajan en pro de la Odontología en general y de la Cirugía Bucal e Implantología en particular.

El XV Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal se celebrará en ValenciaPor DT SpainEl XV Congreso de la Sociedad Es-pañola de Cirugía Bucal (SECIB), II Congreso SECIB Joven y IV Congre-so Avcib se realizará los días 16, 17 y 18 de noviembre. Este tendrá lugar en el Palacio de Congresos de la ciu-dad de Valencia.

Esta nueva edición del Congreso Secib incluye mesas redondas en las que los ponentes podrán discu-tir sobre temas relacionados con las últimas novedades en Cirugía Bucal. Entre ellos destaca el coloquio sobre los factores clave de la periimplan-titis, aspectos sobre regeneración ósea y tejidos blandos o nuevos di-seños de implantes. Además de otras ponencias, talleres, comunicaciones y entregas de premios.

Asimismo, el Congreso de la So-ciedad Española de Cirugía Bucal acogerá a distintos profesionales de la comunidad científica nacional e internacional en un encuentro que será un lugar de reunión entre jó-venes y profesionales gracias a la celebración del II Congreso Secib Joven y el IV Congreso Avcib, donde participarán ponentes provenientes de todas las universidades españo-las.


Éxito total en el Congreso Dental Excellence de MadridPor DT SpainEl pasado 10 y 11 de Marzo tuvo lu-gar en el Auditorio Norte de Ifema la celebración del II Congreso Inter-nacional Dentalexcellence en el que participaron 12 excelentes ponentes nacionales e internacionales. Arrancó el congreso el viernes por la mañana con la celebración de 6 Mas-terclass, tras las cuáles se inauguró el congreso. Esa misma jornada parale-lamente al desarrollo del Congreso los Dres, David Gerdolle, Enrique Guz-man, Ramón Asensio y David Gonzá-lez, impartieron 4 talleres Workshops con demostraciones en vivo.El congreso comenzó el Viernes por la tarde con el Simposium de Perio-doncia, en el que participaron como ponentes los Dres. Ueli Grunder y David González. Tras una pausa, prosiguió el evento con el Simpo-sium de Prostodoncia que contó con la participación de los Dres. Carlos Falcao y Stephen Chu.La jornada del sábado comenzó con el Simposium de Endodoncia donde disertaron los Dres. Abella y Caste-llucci, daño posteriormente paso a uno de los platos fuertes de la jorna-da: El Simposium de Implantología, donde los Dres. Joseph Kan y Carlos Martins impartieron una serie de ponencias espectaculares.Tras el almuerzo, prosiguió el even-to con el Simposium de Estética Dental con los Dres. Enrique Guz-mán y Edward Mclaren, finalizando posteriormente con los Dres. David Gerdolle y Ramón Asensio que pu-sieron el colofón final dentro del Simposium de Odontología Restau-radora.A partir de este congreso, una serie de ponentes que en él participaron, celebrarán una serie de cursos in-tensivos. Puede ver en detalle dichos cursos en la página web: www.cursosdentalexcellence.com


Henry Schein España activa el programa global “Prepare to Care” en España y Portugaldonando productos a “Mundo a Sorrir”Por DT Spain

Henry Schein España ha implemen-tado recientemente el programa global de donación de productos de la compañía llamado “Prepare to Care”. En este caso se ha hecho tanto para España y Portugal para colaborar con la organización no gubernamental “Mundo a Sorrir”. Esta Asociación sin ánimo de lu-cro, promueve la salud global como un derecho universal y colabora en diversos proyectos nacionales e in-ternacionales a través de una red de miles de voluntarios para hacer ofrecer los cuidados e higiene nece-saria para una salud completa, bajo el slogan “construimos sonrisas del tamaño del mundo”.

Para esta causa, Henry Schein ha donado gran cantidad de productos básicos para la salud y el cuidado bucodental, cumpliendo así con el objetivo de su programa de respon-sabilidad social corporativa (RSC), Henry Schein Cares y hacer exten-sible el acceso a la salud a las pobla-ciones más desfavorecidas.

Según palabras de Juan M. Molina, Director General de Henry Schein España y Portugal:

“El compromiso de nuestra compa-ñía va más allá de ofrecer soluciones a los profesionales de la salud. Es, sin duda, ayudar a la sociedad, a través del programa de RSC y colaborar el máximo posible en la ampliación del acceso a la atención sanitaria a las comunidades desfavorecidas o en riesgo de exclusión. Mundo a Sorrir es un gran grupo comprometido con esta causa y creemos que es un buen ejemplo a seguir en ayudar a promo-ver la atención sanitaria.”

“Prepare to Care” es el programa de donación de producto global de Hen-ry Schein y como tal, una iniciativa de Henry Schein Cares. Ésta ayuda a incrementar el acceso a la salud de las poblaciones desfavorecidas a través de las siguientes áreas: bien-estar, prevención, tratamiento y educación, y preparación de emer-gencias y socorro, desarrollando la capacidad sanitaria. Puede obtener más información en www.henryschein.es haciendo clic en el logotipo de Henry Schein Cares.


EXPODENTAL 2018 en marcha

Por DT Spain

IFEMA y el recién constituido Comité Organizador de la feria, fijan las directrices de la próxima edición que se celebrará del 15 al 17 de marzo de 2018, promovido por la Federación Española

de Empresas de Tecnología Sanitaria, Fenin

IFEMA y el recién constituido Comité Organizador de EXPODENTAL 2018, reunidos el pasado 8 de marzo, han fijado las directrices y líneas estraté-gicas que definirán la décimo quinta edición del Salón Internacional de Equipos, Productos y Servicios Denta-les, que, promovido por la Federación

Española de Empresas de Tecnología Sanitaria, Fenin, se celebrará entre los días 15 al 17 de marzo de 2018, en los pabellones de Feria de Madrid. Por una parte, y a la vista del buen balance de resultados de la última edición, EXPODENTAL 2018 inicia su organización con unas excelentes

expectativas de convocatoria. No en vano, este gran encuentro de la indus-tria dental, congregó el pasado año la mayor representación sectorial de su trayectoria, con la participación de 325 empresas y 612 marcas de 34 países. Asimismo registró un incremento del nº de visitantes del 12%, con la asis-tencia de más de 30.000 profesionales.De ahí que, en esta primera reunión, se haya acordado mantener la su-perficie de exposición en tres pa-bellones de IFEMA, que supuso en 2016, una ocupación de 19.331 m2. Igualmente la organización de EX-PODENTAL pondrá especial acento en la formación desde distintas pers-pectivas: por un lado con la presen-tación del Sector de Formación, que ofrecerá un espacio de referencia e información cualificada sobre la oferta académica actual; por otro, el Speakers´Corner de EXPODEN-TAL, en el que se desarrollará un programa de presentaciones sobre tratamientos y avances tecnológi-cos de vanguardia. Además, con el objetivo puesto en los futuros profe-sionales, otro de los grandes activos del ámbito de la formación, EXPO-DENTAL celebrará, nuevamente, el Día del Estudiante, una jornada que permitirá el acceso a la feria a los estudiantes de los cursos 4º y 5º de Odontología, así como a los futuros higienistas y protésicos dentales. Asimismo y con el fin de ofrecer una serie de ventajas y programas espe-ciales que faciliten la visita a la feria de profesionales de diversas áreas geográficas, EXPODENTAL 2018 pondrá el foco en Canarias como Co-munidad Autónoma Invitada.El Comité Organizador de EXPODEN-TAL, presidido por Luis Garralda, de Intra Lock Iberia, cuenta nuevamente entre sus miembros con algunos de los principales representantes del sec-tor, como Federico Schmidt, de Casa Schmidt; Joan Sensarrich, de DVD – Dental de Venta Directa; José An-tonio Rodríguez, de DM.CEO; Javier Schmidt, de Especialidades Dentales Kalma; Juan Manuel Molina, de Hen-ry Schein; Stig Näs, de Incotrading; Sonia Gómara, de Ivoclar Vivadent; Javier Castillo, de Nueva Fedesa y Julián Raneda, de Proclinic. También forman parte del Comité Organizador de EXPODENTAL, Margarita Alfonsel y Eva Beloso, de la patronal Fenin, Mª José Pérez-Cejuela Revuelta, en representación de la Comunidad de Madrid, y Catalina Martinez Meroño, del Ayuntamiento de Madrid.


Curso de Actualización y perfeccionamiento del Sistema CarrierePor DT Spain

El pasado 18 de marzo se celebró, en el Hotel NH Paseo de la Habana de Madrid, el Curso de Actualización y Perfeccionamiento del Sistema Ca-rriere, organizado por Ortobao.

Se reunieron tres grandes profesio-nales, los doctores Alvaro Larriu, Peri Colino Gallardo y John Giraldo, durante el curso de uno de los siste-mas que ha cambiado el enfoque de tratamiento de la Clase II y III.El Sistema Carriere es diseño, inno-vación y simpleza, que convierte lo complejo en sencillo. Más información: www.ortobao.com


de contar en Madrid con la Dra. Ana Lorena Gómez, ortodonista y especialista en terapia funcional. El objetivo del curso es que compar-ta su amplia experiencia clínica, mostrando, a través de sus propios casos, como evaluar y seleccionar pacientes, iniciar el tratamiento, cuando cambiar de aparato, qué hacer las re-visiones y como finalizar los casos con éxito.

Curso Modular en OdontopediatríaFecha: 21 al 22 de abril de 2017Ciudad: MadridInformación: http://cursosformacion.dentalCurso de odontopediatría impartido por la Dra.Elena Barberia y repartido en cuatro módulos. Próxima edición: septiembre 2017.

Curso Tips y Shortcuts en Odontología Es-téticaFecha: 29 de abril de 2017Ciudad: MadridInformación: www.cursosdentalexcellence.comImpartido por el Dr. Ronaldo Hirata, este curso constará de dos módulos bien diferenciados, desarrolándose en la mañana del sábado, Las Claves en el Manejo Estético de los injertos de tejido blando, y por la tarde el Manejo de las Complicaciones Implantológicas.

O.R.G. V Reunión de Cirugía OrtognáticaFecha: 29 al 30 de abril de 2017Ciudad: MenorcaInformación: www.formedika.comImpartido por un gran número de ponentes y, con la participación, como ponente invitado del Dr. Simonas Grybauskas (Cirujano Oral y Maxilofacial, Vilna. Lituania), esta reunión se celebrará en la maravillosa ciudad de Menor-ca.

MAYO

Curso Modular Téorico FACE: Ortodoncia Quirúrgica en Cirugía OrtognáticaFecha: 5 al 6 de mayo de 2017Ciudad: MadridInformación: www.formedika.comEste curso va dirigido a ortodoncistas que quieran aprender a planificar los casos orto-quirúrgicos en colaboración con el cirujano maxilofacial, así como el manejo de la orto-doncia, tanto prequirúrgica como postquirúr-gica.

XXXIX Reunión Anual SEOPFecha: 11 al 13 de mayo de 2017Ciudad: SevillaInformación: www.seopsevilla2017.comUna vez más la Sociedad Española de Odonto-pediatría organiza su Reunión Anual y tendrá el placer de acogeros en Sevilla; ciudad que ya todos conoceréis pero que cada vez que se visita se encuentran nuevos rincones que despiertan los sentidos.

Oralth BCNFecha: 11 al 13 de mayo de 2017Ciudad: BarcelonaInformación: www.oralthbcn.comCon el objetivo de dar respuesta a las necesi-dades del sector se ha evolucionado hacia un enfoque más global. Para ello, el salón amplía su campo de conocimiento, de salud buco-dental a salud oral.

SEPA Málaga 2017Fecha: 25 al 27 de mayo de 2017Ciudad: MálagaInformación: www.sepa2017.esDel 25 al 27 de mayo se celebrará en Mála-ga la 51ª Reunión Anual SEPA y la 7ª Reunión SEPA de Higiene Bucodental, un doble en-cuentro que pretende convertirse en el con-greso de la salud bucal en nuestro país y que se ha marcado el reto de mantener el nivel científico y de asistencia alcanzado en SEPA Valencia 2016.

2nd Symposium Guiding Facial GrowthFecha: 26 al 28 de mayo de 2017Ciudad: ValenciaInformación: www.orthotropics-spain.comEn respuesta al gran éxito del 1er Simposyum del año pasado, hemos organizado el 2º Sim-posio en mayo de 2017 que reúne a varios de los mejores profesionales en el campo del crecimiento facial.

Calendario38

MARZO

II Congreso Internacional Dental ExcellenceFecha: 10 al 11 de marzo de 2017Ciudad: MadridInformación: www.congresodentalexcellence.comEl encuentro contará con 9 prestigiosos po-nentes internacionales y 3 expertos naciona-les, que otorgarán al evento un nivel científico excepcional. Hemos pretendido ofrecer un programa multidisciplinar, aunando las dife-rentes especialidades de la odontología, por lo que el programa está organizado en dife-rentes simposiums, con los temas más intere-santes y novedosos del sector.

SEGER Estepona 2017Fecha: 24 al 25 de marzo de 2017Ciudad: Estepona (Málaga)Información:www.seger.esEn el Congreso que estamos organizando, se debatirán diferentes temas relacionados con el mundo de la Gerodontología, no sólo los aspectos de la patología odontoestomatológica, sino que también se debatirán temas relacionados con las características que rodean al envejecimiento y la forma de ser y vivir de “nuestros mayores”.

Expoorto/Expooral 2017Fecha: 31 de marzo y 1 de abril de 2017Ciudad: MadridInformación: www.expoorto.comExpoorto se ha consolidado como uno de los congresos con mayor afluencia de profesio-nales de la industria dental, solo hay que re-visar las cifras de participación de las últimas ediciones. Además es el mejor escaparate

para conocer las más recientes novedades terapéuticas y los últimos avances en inves-tigación e innovación de la industria dental.

ABRIL

Curso Dr. Wilson AragaoFecha: 3 al 8 de abril de 2017Ciudad: Elda (Alicante)Información: www.ortholab.esEl Dr. Wilson Aragao dicta este curso, dividido en varios módulos que tendrá lugar en la ciu-dad de Elda (Alicante).

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