![Page 1: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/1.jpg)
BRUSELLOZ
Prof.Dr.Celal Ayaz
![Page 2: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/2.jpg)
TANIM: Brucella bakterilerinceoluşturulan, primer olarak ot yiyenhayvanların hastalığı olup, buhayvanlardan insanlara bulaşarakçeşitli klinik tablolara yol açabilen birzoonozdur.
![Page 3: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/3.jpg)
SİNONİMLER
Malta Humması Akdeniz Humması Cebelitarık Humması Ondülan Ateş (Dalgalı Humma) Koyun Hastalığı Mal Hastalığı
![Page 4: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/4.jpg)
TARİHÇE
• 1854 Kırım Savaşı’nda ilk olgu
• 1885 Malta, David Bruce, izolasyon
• 1897 Wright, Agglütinasyon Testi
• 1905 Zammit, keçiden, B.melitensis
• 1895 Bang, sığırdan, B.abortus
• 1914 Traum, domuzdan, B.suis
![Page 5: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/5.jpg)
• 1953 Koyundan, B.ovis• 1957 Ratdan, B.neatomae • 1966 Carmichael, köpekten, B.canis• I. Dünya Savaşı’nda Abdülkadir
Noyan, ülkemizdeki ilk bruselloz olgusu.
TARİHÇE
![Page 6: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/6.jpg)
ETİYOLOJİ
0.6 µm eninde, 1.5 µm boyundaGram negatif kokobasillerHareketsiz; “Braunien Hareket’’Sporsuz, kapsülsüz, aerop İntrasellüler üreyen ve böylece
organizmanın koruyucu etkinliklerinden kaçınabilen bakterilerdir.
![Page 7: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/7.jpg)
GRAM BOYAMA
![Page 8: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/8.jpg)
BRUCELLA TÜRLERİ VE REZERVUARLARI
TÜR REZERVUARB. melitensis Keçi, koyun, sığırB. abortus Sığır, atB. suis Domuz, sığırB. canis KöpekB. neatomae Çöl faresiB. ovis Koç (epididimit)B. rangiferi Ren geyiğiB. maris Deniz memelisi
![Page 9: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/9.jpg)
ANTİJENİK YAPILARI
Somatik A ve M, yüzeyel L zarf antijeni
B. melitensis’te M>A
B. abortus ve B. suis’te M<A
Lipopolisakkarit (LPS), klinik olarak immunodominant antijendir. Serolojik tanı testlerinin temelini oluşturur
LPS virülans faktörü?
![Page 10: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/10.jpg)
SEROLOJİK ÇAPRAZ ANTİJENİSİTE
E.coli O116 ve O157
Francisella tularensis
Salmonella O30
Stenotrophomonas maltophilia
Vibrio cholera O1
Yersinia enterocolitica O9
![Page 11: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/11.jpg)
DİRENÇLİLİKLERİ
Isı ve pastörizasyona oldukça duyarlı olup; 600C’de 10, %0.1 fenolde 15 dk’da tahrip olurlar.
Normal mide asidi mikroorganizmayı öldürür.
Tulum peyniri, kaşar peyniri ve yoğurt hastalığı bulaştırmaz.
![Page 12: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/12.jpg)
Ahır tozunda 6 hafta,
Suda ve toprakta 10 hafta,
Gübrede 2 yıl,
Buzdolabındaki keçi peynirinde 6 ay,
Hayvan fetüsünde 75 gün,
Dondurmada 30 gün,
DİRENÇLİLİKLERİ
![Page 13: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/13.jpg)
Tuzsuz krema yağında, buzdolabında 142 gün,
Tereyağında 4 ay,
%10 tuzlu salamura peynirde 45 gün,
%17 tuzluda 1 ay, oda ısısındaki peynirde 2 ay canlılığını korur.
DİRENÇLİLİKLERİ
![Page 14: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/14.jpg)
EPİDEMİYOLOJİ
Tüm dünyada yaygın; 500 bin olgu/yıl
Akdeniz ülkeleri, Arabistan Körfezi, Asya’nın güneyi (Hindistan), Meksika, Orta ve Güney Amerika’da sık görülür.
Japonya, Uruguay ile bazı Doğu ve Kuzey Avrupa ülkelerinde tamamen eradike edildiği bildirilmektedir.
![Page 15: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/15.jpg)
İNSANLARA BULAŞMA
• İnfekte hayvan dokuları, kanı veya lenfasının, bütünlüğü bozulmuş deri veya konjonktivaya direkt teması,
• Kontamine et veya süt-süt ürünlerinin sindirim yolu ile alınması,
• İnfeksiyöz aerosollerin inhalasyonu.• Seksüel yol?
![Page 16: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/17.jpg)
Bruselloz Olgularında Son 5 Yıl
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
1997 1998 1999 2000 2001
19971998199920002001
![Page 18: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/18.jpg)
TÜRKİYE’DE BRUSELLOZ
• Hayvanlar arasında oldukça yaygındır;
Konya, Diyarbakır, Şanlıurfa yöreleri.
• Kırsal kesimlerde B.melitensis, büyük
şehirlerde B.abortus infeksiyonu sıktır.
• B.suis infeksiyonu bildirilmemiştir.
![Page 19: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/19.jpg)
• Her yaşta (en sık 15-35 yaşlarda) ve her iki cinste eşit oranda görülür.
• En çok bulaş; çiğ sütten yapılan peynir ve krema yağlarla olur (yaz mevsiminde).
• Seropozitiflik % 2-6’dır.
TÜRKİYE’DE BRUSELLOZ
![Page 20: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/20.jpg)
TÜRKİYE’DE HAYVANLARDA BRUSELLOZ
YozgatErzurum
Kars
Konya
Kars bölgesinde koyunlarda %15, sığırlarda %20.8 seropozitiflik bulunmuştur.
![Page 21: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/21.jpg)
30.443 koyundan % 1.97’si seropozitif bulunmuştur.
SAĞLAMHASTA
1997 Tarım Bakanlığı Koruma ve Kontrol Genel Müdürlüğü’nün verileri
![Page 22: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/22.jpg)
30.458 sığırdan % 1.43’ü seropozitif bulunmuştur.
SAĞLAMHASTA
1997 Tarım Bakanlığı Koruma ve Kontrol Genel Müdürlüğü’nün verileri
![Page 23: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/23.jpg)
3. Lenfatiklerdeilk üreme
2. İntrasellüler yaşamve bakteriyemi
4. Hematojen yayılımile karaciğer, K.İ.,dalak v.d. lenfatikdokulara yayılım
1. GALT’tan giriş
5. Endotoksemi
PATOGENEZ
![Page 24: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/24.jpg)
İNTRASELLÜLER YAŞAM MEKANİZMALARI
• Bakteriler, fagolizozom füzyonunu engeller ve fagosite edilmelerine rağmen lizozomal enzimler ile ortadan kaldırılamazlar.
• Bakteriler lizozomal enzimlere dirençlidir.
![Page 25: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/25.jpg)
• Bakteriler adenin ve 5’-guanozin monofosfat üreterek, nötrofillerin H2O2 oluşturmasını önler ve ayrıca SOD enzimleri sayesinde reaktif oksijen metabolitlerini uzaklaştırarak oksidatif mekanizmalara direnç gösterirler.
İNTRASELLÜLER YAŞAM MEKANİZMALARI
![Page 26: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/26.jpg)
BAĞIŞIKLIK• Bağışıklıkta temel mekanizma
hücreseldir; humoral immunitenin yeri oldukça sınırlıdır.
• Bakteri lizisi ile klinikten sorumlu olan endotoksemi gerçekleşir.
• Öldürülemeyen bakteriler granülomlar ile sınırlandırılmaya çalışılır.
• Otoantikorlar ve immun kompleksler de bulguların bir kısmından sorumludur
![Page 27: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/27.jpg)
KLİNİK TABLOLAR
• Asemptomatik (Ambulan) infeksiyon,
• Akut (Tipik-Klasik form) infeksiyon,
• Subakut (Ondülan) infeksiyon,
• Kronik infeksiyon.
![Page 28: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/28.jpg)
ASEMPTOMATİK İNFEKSİYON
• Hayvanlarla sık temasta bulunan yüksek risk gruplarında fazla görülür.
• Serolojik taramalarla ortaya çıkarılabilir.
• Hastalık tablosu/yakınma yoktur.• Kişi bakteriyi taşır ve immunite
baskılanınca diğer klinik formlara ilerleyebilir.
![Page 29: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/29.jpg)
AKUT İNFEKSİYON
• Belirtiler öğleden sonraları başlar.• Akşamları üşüme-titreme ile
yükselen ateş, sabaha doğru bol terleme ile düşer.
• Ondülan Ateş.• Gezici eklem-kas ağrı ve tutulumu
gözlenebilir.• Orşit, menenjit gibi çoklu sistem
tutulumu görülebilir.
![Page 30: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/30.jpg)
FİZİK MUAYENE BULGULARI
• Solukluk, halsizlik, ateş yüksekliği.• 1/2 splenomegali, 2/3 hepatomegali.• 1/5 olguda servikal/inguinal LAP.• Hidrartroz, artrit bulguları
belirlenebilir. • Özellikle sakroileit bulunur.• Kilo kaybı belirlenebilir.
![Page 31: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/31.jpg)
SUBAKUT İNFEKSİYON
• Pekçok klinik tabloyu taklit eder, tanısal yanılgı?
• Subfebril ateş görülebilir.• Halsizlik, iştahsızlık. • İnfluenza benzeri klinik tablolar.• Tekrarlı ateşli periyodlar.• Asemptomatik veya akut infeksiyona,
bazen de kronik forma ilerleyebilir.
![Page 32: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/32.jpg)
KRONİK İNFEKSİYON
İnfeksiyonun bir yıldan fazla sürmesidir.
Uygun tedavi edilmemiş, özellikle >40 yaş olgularda ve/veya fokal tutulumlarda sıktır.
1/5 olguda akut/aktif infeksiyon anamnez ve delili yoktur.
![Page 33: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/33.jpg)
Psikiyatrik/romatolojik hastalıkları
anımsatan tablolar görülebilir.
Kronik Yorgunluk Sendromu,
depresyon, artralji ile gelebilir.
Siklik episklerit ve üveit ile hekime
başvurabilir.
KRONİK İNFEKSİYON
![Page 34: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/34.jpg)
Akut infeksiyon
• İnkübasyon dönemi 7-21 gün
• Ateş• Artrit• Terleme
![Page 35: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/35.jpg)
İskelet-Kas Sistemi Bulguları
Poliartralji (%20-40)Septik veya steril artritSakroileit (%46)Spondilit (%10)TenosinovitBursitOsteomiyelitPeriferik artritler (%39)
![Page 36: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/36.jpg)
Nöropsikiyatrik BulgularAkut-toksik-ateşli hastalığa bağlıMSS’nin doğrudan tutulumuna bağlı
Meningoensefalit İntrakraniyal apse oluşumu Vasküler olaylar(Vaskülitler, Anevrizmalar) Spastik parapleji Nörit ve radikülit Psikolojik bozukluklar
Deliryum Halüsinasyonlar Konfüzyon Demans Manik ve paranoid davranışlar Nevrasteni Depresyon Psikotik reaksiyon
![Page 37: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/37.jpg)
Genitoüriner Sistem Bulguları
Epididimoorşitİntersitisyel nefritPiyelonefritProstatitSistit
![Page 38: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/38.jpg)
Kardiyovasküler Sistem Bulguları
• Endokardit• Miyokardit• İnfektif aortit
![Page 39: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/39.jpg)
Hematopoetik Sistem Bulguları
AnemiTrombositopeniLökopeniPansitopeni
![Page 40: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/40.jpg)
Solunum Sistemi Bulguları
ÖksürükBronşitBronkopnömoniAkciğer apsesiAmpiyemHiler LAPPlevral effüzyonPerihiler infiltrasyon
![Page 41: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/41.jpg)
Endokrin Sistem Bulguları
TiroiditUygunsuz ADH salınımı
![Page 42: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/42.jpg)
Göz Bulguları
ÜveitSkleritKeratokonjonktivitKonjonktival kistlerOptik nörit
![Page 43: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/43.jpg)
LABORATUVAR BULGULARI
1. Rutin Tetkiklera) Periferik kan tetkikib) İdrar tetkiki
2. Spesifik Tetkiklera) Spesifik izolasyonb) Serolojik testler
3. Allerji Testleri4. Biyokimyasal Testler5. Radyolojik Tetkikler
![Page 44: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/44.jpg)
SPESİFİK TETKİKLER
• Spesifik İzolasyon:– Hemokültür (%70-90),– Kemikiliği kültürü (>%90),– İdrar, periton, plevra sıvı kültürleri.
• Serolojik Testler:– Wright tüp agglütinasyon– Rose-Bengal lam agglütinasyonu– Spot test (lam agglütinasyonu)– Süt-halka testi– Spesifik antikorlar (EIA, KBR, RIA)
![Page 45: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/45.jpg)
İDENTİFİKASYON
Tür %10CO2 Thionin B.fuksin K.viyole Pironin
B.melitensis Gerekmez Ürer Ürer Ürer Ürer
B.abortus Gerekir Üremez Ürer Ürer Ürer
B.suis Gerekmez Ürer Üremez Üremez Üremez
![Page 46: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/46.jpg)
BOYA İNHİBİSYON TESTLERİ
![Page 47: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/47.jpg)
ROSE-BENGAL TESTİ
![Page 48: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/48.jpg)
AKUT BRUSELLOZ SEROLOJİSİ
![Page 49: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/49.jpg)
Serolojik testin yalancı negatif olduğu durumlar
• İmmün sistemin baskı altında olması• Testin bir haftadan önce yapılmış olması• Erken antibiyotik tedavisi almış olması• İgG antikor varlığı için:Etanol ve rivanol• Eksik antikorlar coombs testiyle göstermek• Prezon olayını tuzlu suyla gidermek
![Page 50: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/50.jpg)
REKÜRRENS SEROLOJİSİ
![Page 51: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/51.jpg)
SÜT-HALKA TESTİ
![Page 52: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/52.jpg)
KOMPLİKASYONLAR Osteoartiküler (%20-30)
Sakroileit (%45) Periferal artrit (%40) Spondilit (%7)
Genitoüriner (%2-40) Epididimo-orşit (%10)
Nörobruselloz (%1-2) Endokardit (%1) Gastrointestinal (%1) Cilt (%5)
![Page 53: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/53.jpg)
SAKROİLEİT
![Page 54: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/54.jpg)
KARACİĞER ABSESİ
![Page 55: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/55.jpg)
PEDRO-PONS BELİRTİSİ
![Page 56: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/56.jpg)
PAPAĞAN GAGASI GÖRÜNÜMÜ
![Page 57: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/57.jpg)
AYIRICI TANI
Tüberküloz Malarya Kollajen doku hastalıkları Lenfomalar Tifo İnfektif endokardit
![Page 58: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/58.jpg)
TEDAVİDE ÖNEMLİ FAKTÖRLER
• Etkenin intrasellüler üreme özelliği: Antibiyotikler makrofaj içine girebilmeli ve bakterisidolmalıdır.
• Kombine antibiyotik kullanımınıngerekliliği: Tedavide başarısızlık ve antibiyotiğe karşı direnç gelişimi söz konusu olabilir.
![Page 59: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/59.jpg)
Değişik Tedavi Alternatifleri
![Page 60: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/60.jpg)
DÜNYA SAĞLIK ÖRGÜTÜ(1986)
RİFAMPİSİNSabah aç olarak, 600-900 mg/gün, PODOKSİSİKLİN200 mg/gün, PO, iki eşit dozda
6 HAFTA (42 GÜN) SÜREYLE
![Page 61: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/61.jpg)
TEDAVİDE ÖZEL DURUMLAR
• Çocuk yaş grubu• Osteoartiküler tutulum• Nörobruselloz• Endokardit• Gebelik• Hayvan aşıları ile temas edenler• Relapslar ve kronik olgular
![Page 62: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/62.jpg)
ÇOCUKLARDA TEDAVİ (<8 YAŞ)
KO-TRİMOKSAZOL10-12 mg/kg/gün trimetoprim50-60 mg/kg/gün sulfametoksazolİki eşit dozda, PO
RİFAMPİSİN15-20 mg/kg/gün, PO, iki eşit dozda600 mg/gün’ü aşmayacak şekilde
6 HAFTA (42 GÜN) SÜRE İLE
![Page 63: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/63.jpg)
ÇOCUKLARDA TEDAVİ (<8 YAŞ)
KO-TRİMOKSAZOL, 3 hafta
10-12 mg/kg/gün trimetoprim
50-60 mg/kg/gün sulfametoksazol
GENTAMİSİN, 5 gün
5 mg/kg/gün, İM/İV, tek doz
![Page 64: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/64.jpg)
ÇOCUKLARDA TEDAVİ (>8 YAŞ)
DOKSİSİKLİN, 3 Hafta
5 mg/kg/gün, PO, iki eşit dozda
GENTAMİSİN, 5 Gün
5 mg/kg/gün, İM/İV, tek doz
![Page 65: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/65.jpg)
OSTEOARTİKÜLER TUTULUMDA TEDAVİ
DOKSİSİKLİN, 6 Hafta200 mg/gün, iki eşit dozdaSTREPTOMİSİN, 21 Gün1 gr/gün, İM, tek dozRİFAMPİSİN, 6 Hafta600-900 mg/gün, PO, tek doz
Sedimantasyon normale dönünceye ve radyolojik iyileşme oluncaya kadar tedaviye devam edilir.
![Page 66: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/66.jpg)
NÖROBRUSELLOZDA TEDAVİ
DOKSİSİKLİN, 6 Hafta-6 Ay +
RİFAMPİSİN, 6 Hafta-6 Ay +
STREPTOMİSİN, 21 Gün veya
KO-TRİMOKSAZOL, 6 Hafta-6 Ay
veya
III. KUŞAK SEFALOSPORİN, 6 Hafta-6 Ay +
RİFAMPİSİN, 6 Hafta-6 Ay.
![Page 67: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/67.jpg)
ENDOKARDİTTE TEDAVİ
DOKSİSİKLİN, 6 Ay200 mg/gün, PO, iki eşit dozda
RİFAMPİSİN, 6 Ay600-900 mg/gün, PO, tek doz
STREPTOMİSİN, 21 Gün1 gr/gün, İM, tek doz veya
KO-TRİMOKSAZOL, 6 Ay10-12 mg/kg/gün trimetoprim50-60 mg/kg/gün sulfametoksazol
![Page 68: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/68.jpg)
GEBELİKTE TEDAVİ
RİFAMPİSİN, tek başına, 6 Hafta, PO, tek doz ya da
KO-TRİMOKSAZOL ile kombine olarak 5 mg/kg/gün trimetoprim dozunda ya da
KO-TRİMOKSAZOL + GENTAMİSİN kombine edilebilir.
![Page 69: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/69.jpg)
HAYVAN AŞILARI İLE TEMAS EDENLERDE TEDAVİ
DOKSİSİKLİN200 mg/gün, PO, iki eşit dozdaRİFAMPİSİN600-900 mg/gün, PO, tek doz21 gün süreyle verilmelidir.
![Page 70: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/70.jpg)
RELAPSLARDA VE KRONİK OLGULARDA TEDAVİ
• Relapslar; ilk kombinasyonun tekrarı.
• Kronik olgularda;
– Antimikrobiyal + levamizol,
– 4-6 haftalık kombinasyondan sonra 6 ay süre ile düşük doz oksitetrasiklin kullanımı.
![Page 71: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/71.jpg)
KORUNMA VE KONTROL
A. Koruyucu önlemler
B. Hasta ve yakın çevresinin kontrolü
C. Epidemik önlemler
D. Afet önlemleri (gerekli değildir)
E. Uluslararası önlemler
![Page 72: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/72.jpg)
KORUYUCU ÖNLEMLER
Çiğ ya da pastörize edilmemiş süt ve süt ürünlerinin kullanımı önlenmeli; pastörizasyon veya kaynatma yöntemi uygulanmalıdır.
Risk grupları bilinçlendirilmeli ve infekte hayvanlar ile temasta dikkatli olunmalıdır.
![Page 73: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/73.jpg)
Hayvanlarda ve inek sütünde
hastalık araştırılmalı ve infekte
hayvanlar ayırılmalıdır. Endemik
bölgelerdeki koyunlar B.melitensis
Rev-1, sığırlar ise B.abortus 19
suşu ile aşılanmalıdır.
KORUYUCU ÖNLEMLER
![Page 74: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/74.jpg)
HASTA VE YAKIN ÇEVRESİNİN KONTROLÜ
Ülke içi bildirim yapılmalıdır.Dış ortama drene olan lezyonlar
için önlem alınmalı; pürülan akıntılar dezenfekte edilmelidir.Karantina gerekli değildir.Temas edenlere aşı gerekmez.İnfeksiyon kaynağı araştırılarak
önlem alınmalıdır.Spesifik tedavi uygulanmalıdır.
![Page 75: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/75.jpg)
BRUSELLOZ OLGUSU İLE KARŞILAŞINCA...
Kesin tanı var ise olguyu tedaviye alınız. Ailede ve yakın çevrede benzer
yakınmaları olanları araştırınız. Veterinerlikle iletişim kurunuz. Hastalık ile ilgili bilgi vererek, koruyucu
önlemleri anlatınız. Bildirimde bulununuz. Filyasyon raporunu hazırlayınız Olguyu sıkı izlem altına alınız.
![Page 76: BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu]dicle.edu.tr › Contents › acf8bde6-7842-4f7c-833a-4a92bb95739f.pdf · Microsoft PowerPoint - BRUSELLOZ.ppt [Uyumluluk Modu] Author: EXPER Created](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042311/5ed97a6c1b54311e7967a31b/html5/thumbnails/76.jpg)