Download - Sajian Kasus Katarak Anne PPT
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
1/30
Sajian Kasus
OD Katarak Senilis ImaturOS Katarak Senilis Matur
Anne Marsha
406151012
Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Mata
Perioe 6 !uni " 16 !uli 2016
#S $hayan%kara Semaran%
&akultas Keokteran 'ni(ersitas )arumana%ara
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
2/30
Ientitas Pasien
Nama Pasien Ny. E
'mur 55 tahun
Alamat Semaran%
!enis Kelamin Perempuan
Pekerjaan $a%ian *i+i #umah Sakit
A%ama Islam
Peniikan SDStatus Pernikahan Menikah
,o- #M 05.0/.00150
Dia%nosis OD Katarak Senilis ImaturOS Katarak Senilis Matur
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
3/30
Anamnesis Dilakukan paa tan%%al Selasa 14 !upukul 03-00 I$
Pen%lihatan keuamata uram
Keluhan'tama
Silau jika melihat7ahaya an tiak je
jika melihat jauh
Keluhan)amahan
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
4/30
#i8ayat Penyakit Sekaran%
Sejak 1 tahun yan% lalu pen%lihatan uram paa
keua mata saat mema7a- Pasien ju%amen%eluhkan pen%lihatan tiak jelas jika melihat
jauh an merasakan silau jika melihat 7ahaya ataulampu-
Pasien men%aku pernahmen%%unakan ka7amata
a7a S9150 untuk keuamatanya-
Keluhan memera
saat ini men%%
akti(itas
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
5/30
Pasien mempunyai penyakit iaetes melitustahun 200/ an menapatkan terapi oat anoral tetapi pasien meminumnya hanya jika tkeluhan-
Pasien ju%a mempunyai penyakit hipertensi s
tahun 200/ an menapatkan terapi oatantihipertensi-
Iu pasien ju%a mempunyaipenyakit iaetes melitus
Pasien mempunyai keiasaanmemakan kue.kuean an7emilan yan% manis an
%oren%an-
#i8ayatPenyakitDahulu
#i8ayatPenyakitKeluar%a
#i8ayatKeiasaan
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
6/30
Anamnesis Sistem
:ererospinal Dalam atas normal
:or #i8ayat ;ipertensi )D 140
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
7/30
Kesimpulan Anamnesis Pasien men%eluhkan pen%lihatan keua mata u
saat melihat ekat ataupun jauh pasien ju%a
men%eluhkan keua mata merasa silau jika meli7ahaya atau lampu keluhan irasakan 1 tahunterakhir an semakin memerat hin%%amen%%an%%u akti(itas pasien-
Pasien men%aku pernah men%%unakan ka7amataa7a S 9150 untuk keua matanya- Pasien
mempunyai ri8ayat iaetes melitus an hipertesejak tahun 200/ an suah menapatkan terap Iu pasien ju%a memiliki penyakit iaetes melit Pasien men%aku mempunyai keiasaan makan k
kuean an 7emilan manis serta %oren%an- Pasien ju%a men%aku terkaan% merasakan
kesemutan atau aal i ujun% " ujun% jari kaki a
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
8/30
Pemeriksaan Suyekti> Dilakukan paa tan%%al Selasa 14 !uni 2016 puk
03-00 I$Pemeriksaan
OD OS PenilaianDikerjaka
n
)ia
Visus Jauh 2
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
9/30
Pemeriksaan OD OSPenilaian
Dikerjakan )1- Posisi mata Orto>oria Orto>oria ?
2- *erakan ola mata ,ormal ,ormal ?
/- apan% panan% )iak aapenyempitan
)iak aapenyempitan
?
4- Kelopak mata
Superior et In>erior
S I S I
$enjolan . . . . ?
=ema . . . . ?
;iperemis . . . . ?
Ptosis . . . . ? a%ophthalmos . . . . ?
=7tropion . . . . ?
=ntropion . . . . ?
5- $ulu mata
)rikiasis . . ?
Maarosis . . ?
Krusta . . ?
PEMER$KS%%N O&'EK$)(Dilakukan paa tan%%al Selasa 14 !uni 2016
pukul 03-00 I$
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
10/30
Pemeriksaan OD OSPenilaian
Dikerjakan )6- Aparatus akrimalis
Sakus lakrimal
;iperemis . . ?
=em . . ?
&istel . . ?Pun7tum lakrimal
=(ersi . . ?
Dis7har%e . . ?
B- Konjun%ti(a
K- $uli
arna )ransparan )ransparan ? Caskularisasi . . ?
,oul . . ?
=ema . . ?
K- )arsal superior
;iperemis . . ?
&olikel . . ?
Papillae . . ?
Penilaian
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
11/30
Pemeriksaan OD OSPenilaian
Dikerjakan )K- )arsal in>erior
;iperemis . . ?
&olikel . . ?
Papillae . . ?
Korpus alineum . . ?
3- Sklera
arna Putih Putih ?
Inamasi . . ?
- Kornea
Kejernihan !ernih !ernih ?
'kuran 10 mm 10 mm ?
Permukaan i7in i7in ?
imus Ar7us senilis 9 Ar7us Senilis 9 ?
InEltrat . . ?
De>ek . . ?
=ema . . ?
10- :amera o7uli
anterior Kealaman :ukup :ukup ?
Penilaian
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
12/30
Pemeriksaan OD OSPenilaian
Dikerjakan )11- Iris
arna :oklat :oklat ?
Sinekia . . ?
Irioonesis . . ?
,eo(askularisasi . . ?
12- Pupil
'kuran / mm / mm ?
$entuk $ulat $ulat ?
)epi )e%as )e%as ?
Simetris Simetris Simetris ?
#eeks irek 9 9 ?
#eeks inirek 9 9 ?
1/- ensa
Kejernihan Keruh Keruh ?
uksasio . . ?
A>akia . . ?
IO . . ?
14- #eek >unus 9 9 ?15- Kor us (itreum Sulit inilai Sulit inilai ?
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
13/30
Pemeriksaan OD OSPenilaian
Dikerjakan )i1B- Opti7 Dis7 Sulit inilai Sulit inilai ?
13- #etina Sulit inilai Sulit inilaii ?
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
14/30
Kesimpulan Pemeriksaan
OD OS
OD
COD F 2
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
15/30
#esume total)elah iperiksa seoran% pasien 8anita erusia 55 tahun yan% ata
Poliklinik Mata #S $hayan%kara en%an keluhan pen%lihatan keu
uram saat melihat ekat ataupun jauh pasien ju%a men%eluhkanmata merasa silau jika melihat 7ahaya atau lampu keluhan irasatahun terakhir an semakin memerat hin%%a men%%an%%u akti(i
Pasien men%aku pernah men%%unakan ka7amata a7a S 9150 unmatanya- Pasien mempunyai ri8ayat iaetes melitus an hipertetahun 200/ an suah menapatkan terapi-
Iu pasien ju%a memiliki penyakit iaetes melitus- Pasien men%a
mempunyai keiasaan makan kue.kuean an 7emilan manis serta Pasien ju%a men%aku terkaan% merasakan kesemutan atau aal
ujun% jari kaki an tan%an-
Paa pemeriksaan iapatkan COD 2
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
16/30
Dia%nosis KerjaGOD Katarak Senilis
ImaturOS Katarak SenilisMatur
Dia%nosis $anin%G. Katarak traumatik. Katarak komplikata. *laukoma suutteruka
erap *,on >armako G
=ukasi men%enaipenyakit an ren7anapemeahan =::=an pemasan%an IO
Menyarankan untukmen%ontrol ;) an
DM- Menyarankan pasien
untuk makan uahyan% er8arna merahkunin% oran%e un%uan sayuran hijauyan% men%anun%antioksian-
Setelah operasi sarankanuntuk tiak men%%osokmata tiak memun%kukterlalu alam tiakmen%%enon% aran%yan% erat tiakmen%ejan keras se8aktu
uan% air esar an tiakerarin% ke sisi mata
Pro+nosisA (isam onamA (itam A sanationonamA >un%tion
onamA kosmetionam
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
17/30
)injauan Pustaka
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
18/30
De,nisi Katarak
Katarak aalah setiap keaaan kekeruhan paa yan% apat terjai akiat hirasi penamahan 7lensa enaturasi protein lensa atau terjai akikeua.uanya-
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
19/30
Klasi,kasi Katarak
1- KlasiEkasi erasarkanmor>olo%is
. Katarak kapsularG anterioran
posterior . Katarak sukapsularG
anterior an posterior . Katarak kortikal . Katarak nuklear . Katarak supranuklear . Katarak polar . Katarak 7ampuran
2- KlasiEkasi erasa permulaan terjakatarak
. Katarak kon%eni . Katarak ju(enil . Katarak senilis
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
20/30
Etiolo+i -an )aktor ResikoKatarak1- 'sia
2- #aikal eas/- #aiasi ultra(iolet
4- Merokok
5- DeEsiensi (itamin A : = niasin tiamin rioa(in an eta k
6- Dehirasi
B- )rauma3- In>eksi
- Oat " oatan seperti kortikosteroi
10-Penyakit sistemik seperti Diaetes Melitus
11-*enetik
12-Myopia
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
21/30
e"ala -an tan-a Katarak
Penurunan tajam pen%lihatan Penin%katan erajat myopia
Silau
;alo melihat lin%karan isekitar lampu
Diplopia monokuler paa katarak nuklear
Penurunan sensiti(itas kontras
)itik hitam i epan mata
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
22/30
Dia+nosis -an PemeriksaanKatarak
Pemeriksaan tajam pen%lihatan Illuminasi olik
)est ayan%an iris
Pemeriksaan en%an men%%unakan ophthalmoslan%sun%
Pemeriksaan en%an men%%unakan slit-lamp
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
23/30
Sta-ium Katarak Katarak insipien
Kekeruhan mulai ari tepi ekuator erentuk jeriji menuju korteks aposterior katarak kortikal
Katarak sukapsular posterior
Poliopia
Katarak Intumesen
Katarak imatur
kekeruhan sea%ian lensa an elum men%enai seluruh lap Katarak matur
kekeruhan telah men%enai seluruh massa lensa
Katarak hipermatur
katarak yan% men%alami proses e%enerasi lanjut apat mkeras atau lemek an men7air
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
24/30
Per/e-aan Sta-ium Katarak $nsipien $matur Matur !ipermatu
Visus 6
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
25/30
Penatalaksanaan Katarak1- Intra :apsuler :atara7t =kstraksi I::=
)inakan pemeahan en%an men%eluarkan seluruh lensa ersam
2- =tra :apsular :atara7t =tra7tion =::=
Pen%eluaran isi lensa en%an meme7ah atau meroek kapsul lensa
sehin%%a massa lensa an kortek lensa apat keluar melalui roeka
/- PhakoemulsiEkasi
Memon%kar an meminahkan kristal lensa
4- Small In7ision :atara7t Sur%ery SI:SApaila lensa mata penerita katarak telah ian%kat maka penerita mlensa pen%%ant untuk mem>okuskan pen%lihatannya en%an 7araG
Ka7amata a>akia yan% teal lensanya
ensa kontak
ensa intra okular
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
26/30
Pera3atan Pas4a &e-ah
Dierikan oatG Men%uran%i rasa
sakit Antiiotik oral Oat tetes mata
streroi Oat tetes yan%
men%anun%antiiotik untukmen7e%ah in>eksipas7a eah
;al yan% oleh
ilakukanG Memakai an
meneteskan oatseperti yan%ianjurkan
Melakukan pekerjaanyan% tiak erat
$ila memakai sepatujan%an memun%kuktetapi en%anmen%an%kat kakikeatas
Jan% tiailakukan !an%an
mata !an%an
memalam
!an%anmen%%
erat !an%an
yan% !an%an
keras suan%
!an%an
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
27/30
Komplikasi
1- Komplikasi Intra Operati> =ema kornea :OA an%kal ruptur kapsul popenarahan atau e>usi suprakoroi penarahsuprakoroi ekspulsi> isrupsi (itreus in7a7ekealam luka serta retinal li%ht toi7ity
2- Komplikasi ini pas7a operati> :OA an%kal ruptur kapsul posterior prolapspenarahan
/- Komplikasi lamat pas7a operati>
Alasio retina =no>talmitis
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
28/30
Pen4e+ahan
Menja%a kaar %ula arah selalu normal paa peiaetes mellitus
Menja%a kesehatan mata
Men%onsumsi makanan yan% apat melinun%i ke%enerati> paa mata an antioksian sepertiG
$uah.uahan yan% men%anun% (itamin : minyak ssayuran hijau ka7an%.ka7an%an ke7amah un7is hati an susu yan% merupakan makanan en%an kan(itamin = selenium an tema%a tin%%i
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
29/30
Kesimpulan
$erasarkan anamnesis pemeriksaan (isus pemeriks
mata an >unuskopi paa tan%%al 14 !uni 2016 sertaitamah en%an tinjauan pustaka yan% itemukan miapatkan ia%nosis ah8a pasien ini menerita OD Senilis Imatur an OS Katarak Senilis Matur-
Saat atan% ke poli mata pasien iren7anakan untukpemeahan paa mata kiri yaitu ekstraksi katarak
ekstrakapsular an pemasan%an lensa intraokular- Meeukasi untuk persiapan pemeahan- Menyarankan umen%ontrol ;) an DM menyarankan pasien untuk muah yan% er8arna merah kunin% oran%e un%u anhijau yan% men%anun% antioksian-
-
7/25/2019 Sajian Kasus Katarak Anne PPT
30/30
Daftar Pustaka
1- Ilyas ;-S- 200- Ilmu Penyakit Mata- =isi Keti%a- !akartaG $alai Penerit
2- Khurana A-K- 200B- :omprehensi(e Ophthalmolo%y- 4th e- ,e8 DelhiG International P imite-
/- Murray #-K- *ranner D-K- Mayes P-A- an #o8ell C-- 200/- $iokim=isi 25- !akarta G Penerit $uku Keokteran =*:-
4- Ameri7an A7aemy o> Ophthalmolo%y Patholo%y in ens an :atara7t S:hapter 5- $asi7 an :lini7al S7ien7e :ourse 200B.2003-
5- Cau%han D- 2010- O>talmolo%i 'mum- =isi 1B- Penerit $u ku Keoktera!akarta-
6- Kohnen )- 2005- :atara7t an #e>ra7ti(e Sur%ery- Penerit Sprin%er *er
B- O7ampo Ci7ente Ci7tor D- 200- Senile :atara7t- a(ailale at 888-eme
3- ijana ,ana S-D- 1/- Ilmu Penyakit Mata- :etakan ke.6- Penerit Aa!akarta-
http://www.emedicine.com/http://www.emedicine.com/