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MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
MANEJO DEL MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORICARDIORRESPIRATORI
AALOURDES CANO LOURDES CANO SÁNCHEZSÁNCHEZSERVICIO DE URGENCIAS
HOSPITAL GENERAL DE ALBACETE
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
CONCEPTO:
INTERRUPCIÓN BRUSCA, INESPERADA Y
POTENCIALMENTE REVERSIBLE DE LA
RESPIRACIÓN Y CIRCULACIÓN ESPONTÁNEAS
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
ORIGEN:
1.-RESPIRATORIO PRIMARIO:
Obstrucción aguda de la vía aérea.
Traumatismo torácico.
Intoxicación sustancias
depresoras SNC
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ORIGEN:
2.-CARDIOVASCULAR PRIMARIO:
Taponamiento o rotura cardíaca
Arritmias malignas. Cardiopatía isquémica
Intoxicación por fármacos cardiodepresores.
Traumatismo torácico
Shock.
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SOPORTE VITAL :
Ventilación
Circulación
Distinguimos 2 tipos : Básico y Avanzado
Conocimientos y habilidades para:
Evitar la PCR Prevención
Sustituir las funciones vitales RCP
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
SOPORTE
VITAL
BÁSICO
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
SOPORTE
VITAL
BÁSICO
ENSEÑANZA
UNIVERSAL
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
SOPORTE
VITAL
AVANZADO
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
¿ CUÁNDO INICIAR RCP ?
Fase final enfermedad
incurable
Signos de muerte biológica
Más de 10’ de parada sin RCP
SIEMPRE Salvo que:
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
¿ CUÁNDO FINALIZAR RCP ?
Recuperación de circulación y ventilación
espontánea
Se confirma enfermedad incurable
Después de 30’ sin actividad eléctrica
Se confirma más de 10’ sin RCP
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DIAGNÓSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :
CONSCIENCIA
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
DIAGNÓSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :
RESPIRACIÓN
CONSCIENCIA
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
DIAGNÓSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :
PULSO
RESPIRACIÓN
CONSCIENCIA
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DIAGNÓSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :
PULSO
RESPIRACIÓN
CONSCIENCIA
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
Fibrilación Ventricular
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ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
Taquicardia Ventricular Sin Pulso
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
Asistolia
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ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
Disociación Electro Mecánicao Actividad Eléctrica Sin Pulso
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Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Masaje cardíaco
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Masaje cardíaco
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Masaje cardíaco
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Masaje cardíaco
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
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Vía venosa
Masaje cardíaco
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
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Fármacos
Vía venosa
Masaje cardíaco
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
OXÍGENO
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Fármacos
Vía venosa
Masaje cardíaco
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
ADRENALINA
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Fármacos
Vía venosa
Masaje cardíaco
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
ATROPINA
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Fármacos
Vía venosa
Masaje cardíaco
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
BICARBONATO
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Fármacos
Vía venosa
Masaje cardíaco
Ventilación.
ACTUACIÓN :
Monitorizar con palas.
LIDOCAINA
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ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO
Algoritmo de SVBsi procede
Puñetazo precordialsi procede
Colocar elmonitor-desfibrilador
Evaluar el ritmo
Comprobar el pulso
FV / VT Durante la RCP No – VF / FTCorregir las causas reversibles
Si no se ha hecho ya: Comprobar las posiciones y el
buen contacto de electrodos/palas Intentar/verificar: vía aérea y
oxigenación, acceso intravenoso Administrar adrenalina cada
Desfibrilar x 3 3 minutosSegúnNecesidades Valorar:
Antiarrítmicos Atropina/marcapasos Tampones (bicarbonato)
RCP 3 minutos(1 minuto síinmediatamente
RCP 1 minuto después dela desfibrilación
Causas potencialmente reversibles:Hipoxia Neumotórax a tensiónHipovolemia Taponamiento cardiacoHiper / hipopotesemia Trastornos tóxicos / medicamentososy trastornos metabólicos Tromboembolismo / obstrucciónHipotermia mecánica
ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO
Algoritmo de SVBsi procede
Puñetazo precordialsi procede
Colocar elmonitor-desfibrilador
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO
Algoritmo de SVBsi procede
Puñetazo precordialsi procede
Colocar elmonitor-desfibrilador
Evaluar el ritmo
Comprobar el pulso
FV / VT Durante la RCP No – VF / FTCorregir las causas reversibles
Si no se ha hecho ya: Comprobar las posiciones y el
buen contacto de electrodos/palas Intentar/verificar: vía aérea y
oxigenación, acceso intravenoso Administrar adrenalina cada
Desfibrilar x 3 3 minutosSegúnNecesidades Valorar:
Antiarrítmicos Atropina/marcapasos Tampones (bicarbonato)
RCP 3 minutos(1 minuto síinmediatamente
RCP 1 minuto después dela desfibrilación
Causas potencialmente reversibles:Hipoxia Neumotórax a tensiónHipovolemia Taponamiento cardiacoHiper / hipopotesemia Trastornos tóxicos / medicamentososy trastornos metabólicos Tromboembolismo / obstrucciónHipotermia mecánica
Comprobar el pulso
FV / VT Durante la RCP No – VF / FTCorregir las causas reversiblesSi no se ha hecho ya:
Comprobar electrodos /palas
Control vía aérea. O2 y v. venosa
Adrenalina cada 3 minutosDesfibrilar x 3SegúnNecesidades
Valorar:
Antiarrítmicos Atropina/marcapasos
Tampones (bicarbonato)
RCP 3 minutos(1 minuto síInmediatamente
RCP 1 minuto después de la Desfibrilación)
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ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO
Algoritmo de SVBsi procede
Puñetazo precordialsi procede
Colocar elmonitor-desfibrilador
Evaluar el ritmo
Comprobar el pulso
FV / VT Durante la RCP No – VF / FTCorregir las causas reversibles
Si no se ha hecho ya: Comprobar las posiciones y el
buen contacto de electrodos/palas Intentar/verificar: vía aérea y
oxigenación, acceso intravenoso Administrar adrenalina cada
Desfibrilar x 3 3 minutosSegúnNecesidades Valorar:
Antiarrítmicos Atropina/marcapasos Tampones (bicarbonato)
RCP 3 minutos(1 minuto síinmediatamente
RCP 1 minuto después dela desfibrilación
Causas potencialmente reversibles:Hipoxia Neumotórax a tensiónHipovolemia Taponamiento cardiacoHiper / hipopotesemia Trastornos tóxicos / medicamentososy trastornos metabólicos Tromboembolismo / obstrucciónHipotermia mecánica
Causas potencialmente reversibles:Hipoxia Neumotórax a tensiónHipovolemia Taponamiento cardiacoHiper / hipopotesemia Trastornos tóxicos / medicamentososy trastornos metabólicos Tromboembolismo / obstrucciónHipotermia mecánica
MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
