RESEAU EVREST : OU EN SOMMES-NOUS ?
Dr FEUVRIER BénildeMédecin référent régional Franche-
ComtéLe 4 mars 2010
Qu’est le projet EVREST ? EVREST est un observatoire pluriannuel par
questionnaire en Santé au Travail Son objet : l’étude dynamique de différents
aspects du travail et de la santé de salariés Production et suivi d’indicateurs quantitatifs
élaborés à partir de données recueillies à l’occasion du suivi médical en Santé au Travail
Rendre visible au niveau collectif des informations issues de l’entretien individuel
But : générer des propositions d’actions de prévention au niveau collectif.
Pourquoi ?• Niveau élevé de contraintes et de nuisances
dans le travail, facteur d’inégalités sociales de santé mal prises en compte
• Intensification du travail (pression temporelle)↔Vécu individuel et répercussion sur la santé variables
• Rôle majeur de la médecine du travail pour révéler ces difficultés, fournir des éléments d’appréciation et éclairer l’action
Qu’est le projet EVREST ?
né le 02/10/1966
né le 15/10/1982
née le 08/10/1954
…
Utilisation « de base »
= les « 10 paires »
Utilisation « personnalisée »
= idem + salariés au choix
née le 22/01/1966
né le 19/12/1985
née le 28/10/1953
…
La structuration d’EVREST
Référent régional
Référent régional
Référent régional
Référent régional
Equipe Projet Nationale EVREST13 personnes
GIS EVREST
…
Partenaires :ANACTCEE / CREAPT CISMEEurocopter/ EADSISTNFUniversité Lille 2AFSSET
Le GIS EVREST• Mis en place• Présidente : Dr Archambault De La Beaune
(Eurocopter)
• Directrice : Dr Leroyer (Université Lille 2)
• Organe de décision • Comité de direction
Fixe les orientations dan(ex : asseoir les régions participantes et développer les « Evrest entreprise »
• Conseil scientifique Oriente la politique scientifique du dispositif
L’équipe projet nationale Evrest EPNE
• Mise en œuvre du dispositif et de son évolution– Production du questionnaire et de son évolution– Définit la méthodologie d’Evrest– Aide méthodologique pour le traitement local et régional des
données– Met à dosposition des outils d’analyse statistique, aide les
médecins participants à réfléchir à l’usage du chiffre– Gère le site internet
Responsable de la constitution, la gestion et de l’exploitation de l’échantillon « 10 pairs nationaux »
Animation du réseau des médecins référentsLettre Evrest
Les Médecins Référents Régionaux M2R
• Condition pour qu’une région entre dans le dispositif : un médecin référent
• Relais régional de l’EPNE• Promouvoir le projet, animer le réseau régional• Gestion de la base de données régionale• Structure les possibilités d’exploitation régionales
d’Evrest• Contribue à la mise en place d’une structure
régionale
Les médecins utilisateurs
• Volontariat• Demande individuelle d’inscription (sur le site)
– Numéro conseil de l’ordre– Validation par le M2R
Un médecin référent de service
Nombre de médecins participants
933 médecins nationaux (15%)
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45%
ALSACEAQUITAINE
RHONES - ALPESMIDI – PYRENEES
ILE DE FranceLANGUEDOC - ROUSSILLON
PAYS DE LOIRELIMOUSIN
POITOU-CHARENTESFRANCHE-COMTE
HAUTE - NORMANDIEPACA
CENTREPICARDIE
LORRAINENORD – PAS DE CALAIS
BOURGOGNE
Pourcentage de médecins inscrits, en fonction des régions (au 1er septembre 2009)
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
Nombre de médecin inscrits ou non à Evrest, en fonction des régions (au 1er septembre 2009)
Médecins "non Evrest"
Médecin "Evrest"
EVREST NATIONAL
• 4 régions non couvertes par Evrest : Auvergne, Basse Normandie, Bretagne, Champagne Ardennes
• 3 nouvelles « régions » : La Réunion, SNCF, Industries Electriques et Gazières
• Réseau de statisticien créé
Le nombre de fichesSaisie au 01/12/2009
Année 2007 Année 2008 Année 2009 Total
Fiches « 10 pairs »
2499 10749 12460 25708
Fiches non « 10 pairs »
4792 15147 12319 (?)01/11/2009
32258(?)
Toutes les fiches
7291 25896 24779(?) 57966(?)
EVREST EN FRANCHE-COMTE
• 29 médecins inscrits/146 soit 19,8%• Nombre de fiches 10 paires
– 2008 : 15– 2009 : 428Objectif minimal : 500Analyse des données régionales 2009 prévue
EVREST EN FRANCHE-COMTE
• Développement de l’organisation régionale– Soutien de la DIRECCTE (financement)– SST– Université– Société de Médecine du travail et d’ergonomie de
Franche-Comté– ORS– Mise en place d’un premier comité de pilotage
prochain
EVREST EN FRANCHE-COMTE• Quel intérêt pour un médecin du travail ?
– Evrest permet de passer de l’individuel au collectif– Evrest permet de fournir des données chiffrées
(Attention de rester maître de ses chiffres en tenant compte de ses connaissances de terrain)
– Evrest enrichit le débat en obligeant à poser certaines questions jusque là inexplorées
– Le médecin peut utiliser Evrest pour une entreprise, une branche professionnelle…Les données lui appartiennent mais il pourra se faire aider par la personne statisticienne (organisation régionale)
– Evrest Entreprise : 1° demande en région
EVREST EN FRANCHE-COMTE
• Points à améliorer– Participation – petite région– certains grands SST sous représentés– représentativité du bassin d’emploi régional
QUELQUES RESULTATS
• Résultats 2008• Exemple Bourgogne :
1239 fiches/51 médecins
Comparaison Répartition EVRESTBourgogne / National
ORS Bourgogne
15 avril 2009
EVREST Bourgogne
1
1 Source : Insee DADS 2005
HommesFemmes 58% 42%
EVREST Échantillon national
54% 46%
EVREST Échantillon Bourgogne
Ens. Salariés Bourgogne
EVREST Échantillon MT 71
53% / 47%
Comparaison Répartition EVRESTBourgogne / National
ORS Bourgogne
15 avril 2009
EVREST Bourgogne
0
10
20
30
< 25 ans 25-34 ans 35-44 ans 45-54 ans 55 ans et +
%
EVREST Echantillon national
EVREST Echantillon Bourgogne
Ens. Salariés Bourgogne1
1 Source : Insee DADS 2005
HORAIRES
ORS Bourgogne
15 avril 2009
EVREST Bourgogne
Travail de nuit : 12% dans l’ensemble
Qui sont ces travailleurs de nuit ?• surtout des hommes (75%)• et des ouvriers (67%)
23,124,5
12,2
9,4
15,1
6,2
0
5
10
15
20
25
Ouvriers nonqualifiés de
type industriel
Ouvriersqualifiés de
type industriel
Chauffeurs
%
% parmi les travailleurs de nuit% dans l'échantillon Evrest Bourgogne
Comparaison / National & Autres régions
• 12% dans l’échantillon national
• 11% dans le Nord-Pas-de-Calais
• 18% en Lorraine
ORS Bourgogne
15 avril 2009
EVREST Bourgogne
Gênes dans le travail
Au moins un problème de santé
1,8
14,9
0,6
20,9
1,4 1,02,0
17,9
1,1
33,3
1,32,9
0
5
10
15
20
25
30
35
Pb cardio-respiratoire
Pb neuro-psychique
Pb digestif Pb ostéo-articulaire
Pbdermatologique
Pb ORL
%
Moins de 45 ans 45 ans et plus
*
*
Tous âges confondus…
Pb ostéo-articulaire : 25%
Pb neuro-psychique : 16% • 9% fatigue, lassitude• 9% anxiété, irritabilité• 6% troubles du sommeil
ORS Bourgogne
15 avril 2009
EVREST Bourgogne
Problèmes neuro-psychiques (1) Plaintes ou signes cliniques et gêne dans le travail : Détail des différents problèmes neuro-psychiques
17,2
25,0
20,4
25,7
16,8
28,5
7,4
11,4
8,310,0
5,8 6,5
0
10
20
30
Moins de 45 ans 45 ans et plus Moins de 45 ans 45 ans et plus Moins de 45 ans 45 ans et plus
Fatigue, lassitude Anxiété, nervosité, irritabilité Troubles du sommeil
%
Plaintes Gêne dans le travail
*
*
*
*
Information
• Réunion prévue le 30 avril 2010 au matin :– Membres de l’EPNE– Résultats nationaux– Résultats régionaux– Evrest entreprise– Et peut-être les 1° résultats francs-comtois
SITE EVREST
http://evrest.istnf.fr