Download - REHABILITASI MEDIK PPT
![Page 1: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/1.jpg)
REHABILITASI MEDIK
OlehAnantyo Kusuma Yudha
0718011005PRECEPTOR
dr. Sanjoto S, Sp.KFR
SMF REHABILITASI MEDIK RSUD Dr. ABDUL MOELOEKBANDAR LAMPUNG
MARET 2013
![Page 2: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/2.jpg)
Pendahuluan
• Seiring dengan perkembangan zaman, penyakit degeneratif semakin berkembang dan terkadang tidak terkontrol sehingga menyebabkan disfungsi organ-organ atau alat gerak
• Jadi sebagai tindakan promotif dan preventif dalam kesehatan maka masyarakat perlu mengetahui rehabilitasi medis beserta ruang lingkupnya.
![Page 3: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/3.jpg)
Definisi
• Menurut WHO, Rehabilitasi Medik adalah ilmu pengetahuan kedokteran yang mempelajari masalah atau semua tindakan yang ditujukan untuk mengurangi atau menghilangkan dampak keadaan sakit, nyeri, cacat dan atau halangan serta meningkatkan kemampuan pasien mencapai integrasi sosial
![Page 4: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/4.jpg)
• Menurut Depkes, rehabilitasi adalah proses pemulihan untuk memperoleh fungsi penyesuaian diri secara maksimal atau usaha mempersiapkan penderita cacat secara fisik, mental, sosial dan kekaryaan untuk suatu kehidupan yang penuh sesuai dengan kemampuan yang ada padanya
![Page 5: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/5.jpg)
Sejarah
• Pada tahun 1916 terdapat wabah polio yang menyerang New York. Wabah tersebut dapat mengakibatkan kecacatan sementara bahkan seumur hidup jika tidak cepat ditangani, maka dibentuklah Georgia Warm Springs Young Foundation pada 1924 sebagai tanggapan terhadap wabah polio ini untuk menanggulangi akibat buruk yang ditimbulkan
![Page 6: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/6.jpg)
• Dengan demikian, pemulihan fungsi alat gerak (rehabilitasi) yang dijalani pasien polio itulah titik awal yang mendorong berdirinya rehabilitasi medis
![Page 7: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/7.jpg)
• Pelayanan Kedokteran Rehabilitasi di Indonesia dikenal sejak tahun 1947, saat Prof.Dr.R.Soeharso mendirikan Pusat Rehabilitasi untuk penderita disabilitas, yaitu penderita buta, tuli dan cacat mental di Surakarta
![Page 8: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/8.jpg)
Ruang Lingkup Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit
• Rephauge (dalam sidiarto 1980) pada seminar internasional I rehabilitasi medis mengatakan bahwa rehabilitasi medis merupakan dasar dan penunjang bentuk rehabilitasi lainnya, seperti rehabilitasi sosial, karya, dan pendidikan
![Page 9: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/9.jpg)
• Beradasarkan pengertian rehabilitasi yang menekankan kepada fungsional, maka rehabilitasi medis tidak bisa terlepas dari cabang ilmu lain seperti : Neuromuskular, Muskuloskeletal, Psikologi, Anatomi, Kinesiologi, Fisiologi, Etika Profesi, dan lain-lain
![Page 10: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/10.jpg)
Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit meliputi
• Upaya Promotif – Penyuluhan, informasi dan edukasi tentang hidup sehat
dan aktivitas yang tepat untuk mencegah kondisi sakit• Upaya preventif– Edukasi dan penanganan yang tepat pada kondisi sakit/
penyakit untuk mencegah dan atau meminimalkan gangguan fungsi atau risiko kecacatan.
• Upaya kuratif– Penanganan melalui paduan intervensi medik, keterapian
fisik, dan upaya rehabilitatif untuk mengatasi penyakit/kondisi sakit untuk mengembalikan dan mempertahankan kemampuan fungsi.
![Page 11: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/11.jpg)
• Upaya rehabilitatif– Penanganan melalui paduan intervensi medik,
keterapian fisik, keteknisan medik dan upaya rehabilitatif lainnya melalui pendekatan psiko-sosio-edukasi-okupasi-vokasional untuk mengatasi penyakit/kondisi sakit yang bertujuan mengembalikan dan mempertahankan kemampuan fungsi, meningkatkan aktivitas dan peran serta/ partisipasi di masyarakat
![Page 12: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/12.jpg)
Filosofi
• Rehabilitasi merupakan ‘jembatan’ yang menjangkau perbedaan antara kondisi tidak berguna-berguna, kehilangan harapan- berpengharapan (Rehabilitation is a bridge spanning the gap between uselessness-usefulness, hopelessness – hopefulness)
• Rehabilitasi tidak hanya memperpanjang usia tapi juga menambah makna/kualitas dalam hidup (rehabilitation is not only to add years to life but also add life to years).
![Page 13: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/13.jpg)
Bentuk Pelayanan
• Mengembalikan fungsi pasien pasca stroke• Mencegah kontraktur dan mengembalikan fungsi
pasien pasca operasi dan patah tulang.• Senam nafas sehat, senam hamil• Memberikan alat bantu jalan, ortesa, protesa, splint,
korset, dll.• Melatih bicara dan gerak motorik anak dengan CP,
autism, keterlambatan perkembangan• Mengurangi nyeri, kaku diberbagai bagian tubuh.• Dan lain-lain.
![Page 14: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/14.jpg)
Tujuan Rehabilitasi• Mengatasi keadaan/kondisi sakit melalui paduan
intervensi medic, keterapian fisik, keteknisian medic dan tenaga lain yang terkait.
• Mencegah komplikasi akibat tirah baring dan atau dampak penyakitnya yang mungkin membawa kecacatan.
• Memaksimalkan kemampuan fungsi, meningkatkan aktifitas dan partisipasi pada difabel.
• Mempertahankan kualitas hidup dan mengupayakan kehidupan yang berkualitas
![Page 15: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/15.jpg)
Tim Rehabilitasi Medik
• 1. Dokter rehabilitasi medik • 2. Perawat rehabilitasi• 3. Fisioterapist• 4. Okupational Terapist• 5. Pekerja sosial medik• 6. Speech therapist• 7. Psikologi• 8. Ortotik prostetik• 9. Penderita dan keluarga• 10. Rohaniwan
![Page 16: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/16.jpg)
Gangguan Fungsi • Impairment, bila ada gangguan fisik atau organ
tubuh seperti luka otak, orgam mata atau organ telinga rusak, atau anggota tubuh tertentu lumpuh, yang menyebabkan bagian tersebut terganggu.
• Disability, akibat adanya impairment mengakibatkan gangguan fungsi sehingga berkurangnya kemampuan fisik
• Handicap, akibat impairment dan disability maka, hubungan sosial ataupun kegiatan sosial masyarakat mengalami hambatan.
![Page 17: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/17.jpg)
Pelayanan dalam Rehabilitasi Medik
• Pelayanan FisioterapiAdalah bentuk pelayanan kesehatan yang ditujukan kepada individu dan atau kelompok untuk mengembangkan, memelihara dan memulihkan gerak dan fungsi tubuh sepanjang daur kehidupan dengan menggunakan penanganan secara manual, peningkatan gerak, peralatan, pelatihan fungsi dan komunikasi.
![Page 18: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/18.jpg)
• Pelayanan Terapi WicaraAdalah bentuk pelayanan kesehatan yang ditujukan kepada individu dan atau kelompok untuk memulihkan dan mengupayakan kompensasi / adaptasi fungsi komunikasi, bicara dan menelan dengan latihan remediasi, stimulasi dan fasilitasi
![Page 19: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/19.jpg)
• Pelayanan Terapi OkupasiAdalah bentuk pelayanan yang ditujukan kepada individu dan atau kelompok untuk mengembangkan, memelihara, memulihkan fungsi atau mengupayakan kompensasi/adaptasi untuk aktifitas seharti-hari, produktifitas dan waktu luang melalui pelatihan remediasi, stimulasi dan fasilitasi.
![Page 20: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/20.jpg)
• Pelayanan Ortotis ProstetisAdalah salah satu bentuk pelayanan keteknisian medic yang ditujukan kepada individu untuk merancang, membuat dan mengepas alat bantu guna pemeliharaan dan pemulihan fungsi , atau pengganti anggota gerak
![Page 21: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/21.jpg)
Prinsip Rehabilitasi • Rehabilitasi dimulai sedini mungkin, bahkan segera sejak
dokter melihat penderita untuk pertama kalinya. • Tidak ada seorang pun yang boleh berbaring lebih lama dari
yang diperlukan, karena dapat mengakibatkan komplikasi. • Rehabilitasi merupakan terapi multidisipliner terhadap
seorang penderita • Faktor yang terpenting adalah kontinuitas perawatan • Perhatian untuk rehabilitasi diutamakan kepada sisa
kemampuan yang masih dapat diperbaiki dengan latihan • Fungsi lain rehabilitasi adalah pencegahan serangan berulang • Penderita merupakan subjek rehabilitasi, bukan sekedar
objek.
![Page 22: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/22.jpg)
Prinsip - prinsip dasar kegiatan rehabilitasi anak
• Ditinjau dari tujuan rehabilitasi • Prinsip menyeluruh• Prinsip pelayanan segera atau pelayanan dini• Prinsip prioritas• Kegiatan berpusat pada anak• Prinsip konsisten• Prinsip efektivitas dan penghargaan• Prinsip pentahapan.• Prinsip kesinambungan, berulang dan terus menerus.• Prinsip terintegrasi
![Page 23: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/23.jpg)
Ditinjau dari jenis dan macam kelainan
• Orientasi pada pengembalian fungsi• Pinsip individualisasi• Orientasi pada jenis kecacatan dan kasus
![Page 24: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/24.jpg)
Ditinjau dari kemampuan pelaksana ( provider )
• Prinsip kerja tim• Prinsip kerja atas dasar profesi.
![Page 25: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/25.jpg)
Ditinjau dari tempat, waktu dan sarana rehabilitasi
• Prinsip integritas• Prinsip keluwesan tempat dan waktu• Prinsip kesederhanaan• Prinsip keterlibatan orangtua dan masyarakat
![Page 26: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/26.jpg)
Pelayanan Rehabilitasi Medik di Indonesia
• Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit• Pelayanan Rehabilitasi Medik Di Puskesmas• Rehabilitasi Bersumberdaya Masyarakat
(RBM)•
![Page 27: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/27.jpg)
Strata/Klasifikasi Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit
• Strata I :Pelayanan Primer• Pelayanan Rehabilitasi Medik Dasar (Rumah
Sakit kelas C l kelas D dan Puskesmas)• Pelayanan mencakup rehabiLitasi medik dasar
![Page 28: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/28.jpg)
• Strata II: Pelayanan Sekunder• Pelayanan Rehabilitasi Medik Spesialistik (Rumah
Sakit B non Pendidikan dan ketas c)• Pelayanan mencakup:• 1. Layanan Rehabilitasi Medik Spesialistik• 2. Layanan Fisioiterapi dengan peralatan dasar• 3. Layanan Okupasi Terapi dengan peralatan dasar• 4. Layanan Ortotik-Prostetik, tidak mempunyai
bengkel sendiri.• 5. Layanan Asuhan keperawatan Rehabilitasi Medik
(fakultatif)
![Page 29: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/29.jpg)
• Strata lIlA: Pelayanan Tersier• Pelayanan Rehabilitasi Medik SpesiaListik dan
Subspesialistik (Rumah Sakit ketas B Pendidikan/keLas A)• Pelayanan mencakup:• 1. Layanan RehabiLitasi Medik Spesialistik dan
Subspesialistik (muskutoskeLetal, neuromuskuler, pediatrik, kardiorespirasi, geriatrik)
• 2. Layanan Asuhan Keperawatan Rehabilitasi Medik• 3. Layanan Fisioterapi dengan atat Lengkap• 4. Layanan Okupasi Terapi dengan aLat Lengkap• 5. Layanan Terapi Wicara dengan atat Lengkap• 6. Layanan Ortotik-Prostetik, bengkel sederhana• 7. Layanan Psikotogi• 8. Layanan Sosial Medik
![Page 30: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/30.jpg)
• Strata IIIB: Pusat Rujukan Nasional• PeLayanan Rehabilitasi Medik Rujukan Tertinggi.• PeLayanan mencakup:• 1. Layanan Rehabilitasi Medik spesialistik dan subspesiaListik
(muskuLoskeLetal, neuromuskuler, pediatrik? kardiorespirasi, geriatri, dan subspesialistik Lain sesuai
• kebutuhan)• 2. Layanan Asuhan Keperawatan RehabiLitasi Medik• 3. Layanan Fisioterapi dengan alat canggih• 4. Layanan Okupasi Terapi dengan alat canggih• 5. Layanan Terapi Wicara dengan alat canggih• 6. Layanan Ortotik-Prostetik dengan bengkel Lengkap dan atau
bengkel kursi roda• 7. Layanan Psikologi• 8. Layanan Sosial Medik• 9. Layanan konseLing persiapan vokasional.
![Page 31: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/31.jpg)
Kriteria pasien rawat inap adalah• 1. Pasien kandidat RehabiLitasi Medik yaitu pasien
yang akibat penyakit/trauma/ cedera mengalami gangguan fungsi serta aktifitas sehari-hari.
• 2. Pasien yang dinyatakan tidak iagi membutuhkan perawatan dari segi penyakitnya tapi memerlukan peLayanan RehabiLitasi Medik secara terpadu.
•
![Page 32: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/32.jpg)
Alur Pasien Dalam Pelayanan RehabiLitasi Medik
• Pasien dapat berasal dari– 1. InstaLasi gawat darurat– 2. InstaLasi rawat jaLan– 3. Instaiasi rawat inap termasuk ruang rawat
intensif– 4. Konsul dari dokter praktek swasta/kLinik– 5. Rujukan dari Rumah Sakit/institusi kesehatan
Lainnya.– 6. Datang Langsung
![Page 33: REHABILITASI MEDIK PPT](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022033006/55cf9d48550346d033acf4d2/html5/thumbnails/33.jpg)
Kegiatan selanjutnya adalah• 1. Diagnosis medik dan fungsionaL oleh SpRM/Dokter Umum
terLatih Rehabilitasi Medik• 2. Pemeriksaan/penilaian/ asesmen Tim• 3. Paket program terapi:– Layanan Rehabititasi Medik rawat jalan– Layanan RehabiLitasi Medik rawat inap
• 4. Keluar atau dikembalikan ke dokter pengirim dalam keadaan:– Sembuh– Pulih dengan gejata sisa– MeninggaL
• 5. Kembali ke masyarakat.