![Page 1: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/1.jpg)
Programa per a la promoció de l’autonomia personal
i l’atenció a les persones amb dependències
Presentació
22 de juny de 2005
![Page 2: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/2.jpg)
2
La dependència: concepte
− “La dependència és un estat en el que es troben les persones que per raons lligades a la manca o pèrdua de l’autonomia física, psíquica o intel·lectual, tenen necessitat d’assistència i/o ajudes importants a fi de realitzar els actes corrents de la vida diària”. (Consell d’Europa, 1998)
L’enfocament de la dependència s’orienta a:
• La funcionalitat o capacitat per realitzar les activitats de la vida diària.
•L’adaptació dels entorns, com a compensació de la limitació de l’activitat i per evitar la dependència.
![Page 3: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/3.jpg)
3
Prevalença de les persones amb dependències
Libro Blanco de la Dependencia:Estimacions a 2005.
2,8 milions de persones amb dependència1,1 milions serien les susceptibles de protegir.
100 %40,3%33,2% 26,5 %
100 %1.125.190453.126373.425298.639
49,8%560.080155.978216.034188.967Dependènciamoderada
(al menys una vegada)
32,9%370.603182.015110.09078.498Dependència severa(2-3 vegades)
17,3%194.508116.03447.30031.174Gran dependència(ajuda a ABVD vàries
vegadaes dia i presènciapermanent de personal
cuidador
Total> 80 anys65 – 78 anys6-64 anys
Estimacions a Catalunya: unes 332.000 persones amb dependències(elaboració ICASS, 2003 a partir Encuesta discapacitados, INE, 2000)
De les persones de més de 65 anys:
50.000 (24% en institucions residencials)160.000 (76%) en domicili.
332.00096.000107.000129.000total
122.00030.00037.00055.000< 65 anys
210.00066.00070.00074.000> 65 anys
totalseveramoderadalleu
![Page 4: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/4.jpg)
4
Tipologia de les persones amb dependències
Tenen dependència permanent per a les activitats de la vida diària.Independentment de l’edat, la freqüència més gran està associada amb el factor de l’envelliment.Sovint, va lligada amb malalties associades de caràcter progressiu.Requereixen adaptacions a l’entorn i atencions de llarga durada.
![Page 5: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/5.jpg)
5
Una política integral en l’àmbit de les dependències suposa mesures de...
Rehabilitació funcional de manteniment: manteniment
de funcions
Suport a les famílies i al personal cuidador
informal
Prevenció de la dependència ; rehabilitació
del dèficit funcional recuperable; atenciósanitària a la malaltia
associada
Ajudes tècniques
Adaptacions dels entornsPrevenció de la restricció a la participació i igualtat
d’oportunitats: accessibilitat, inclusió social
Ajuda personal per realitzar les activitats de
la vida diària
![Page 6: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/6.jpg)
6
Cal evolucionar vers una acció integrada dels serveis socials i els de salut
Serveis socialsL’atenció a la dependència és una part important del sistema dels serveis socials.Un percentatge important delsserveis socials estan relacionatsamb la promoció de l’autonomia personal i l’atenció a les situacions de dependència. Mitjançant la promoció de l’autonomia personal (accessibilitat, ajudes tècniques) i l’atenció personal a les activitats bàsiques i instrumentals de la vida diària.
Serveis de salutEl concepte de salut i capacitat funcional estàestretament relacionat.La promoció de l’autonomia i prevenció de la dependència.L’atenció sanitària en els casos de dependència funcional i coexistència de malalties.Les persones grans amb mésnecessitats assistencials sónaquelles en qui coincideix la dependència amb la pluripatologia i la inestabilitatclínica.
La futura llei estatal de protecció de la dependència i la llei de serveis socials han de garantir drets subjectius de les persones dependents i, per tant, possibilitar el desenvolupament de models d’acció integrada
![Page 7: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/7.jpg)
7
Cal organitzar una acció integrada que garanteixi una atenció integral a les persones en situació de dependències
Persones amb necessitats
d’atenció sanitària
Persones amb necessitats d’atenció
social i sanitària
Persones amb necessitats
d’atenció social
Coordinació i integració de serveis per atendre col·lectius identificats amb necessitats específiques
sanitàries i socials
Serveis sanitaris Serveis socials
![Page 8: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/8.jpg)
El Programa
![Page 9: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/9.jpg)
9
El Programa de promoció de l’autonomia personal i atenció a les persones en situació
de dependència (ProdeP)
Context de creació del programa:− El debat de la dependència com a risc social a protegir i la futura llei
estatal.− L’evolució dels serveis socials: la segona generació de lleis de serveis
socials. El dret subjectiu i la universalització dels serveis socials en relació a les situacions de dependència.
− L’evolució dels serveis de salut i l’atenció a les malalties cròniques.− La universalització dels serveis socials en relació a la dependència i
l’atenció a les malalties cròniques dels serveis de salut possibiliten eldesenvolupament d’una acció integrada sociosanitària.
− L’estat del benestar, el creixement econòmic, els països de l’Europa meridional.
− La situació a Catalunya: les xarxes assistencials, els i les professionals, una nova organització territorial, el paper de les administracions locals, l’experiència sociosanitària, les experiències territorials...
− El programa com a precursor de l’Agència Catalana de la Dependència.
![Page 10: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/10.jpg)
10
Missió del Programa
Impulsar i ordenar la promoció de l’autonomia personal i l’atenció de les persones amb dependència, amb la proposta de creació d’un ens públic que gestioni les mesures per a la seva protecció.
![Page 11: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/11.jpg)
11
Estructura organitzativa
PROGRAMA
Direcció
Staff
Consell AssessorConsell de Direcció
Consell de Participació
![Page 12: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/12.jpg)
12
Línies d’actuació del Programa
1. Definició i implantació del model d’atenció a les persones amb dependències com una acció integrada entre els serveis socials i els de salut:− Execució dels projectes demostratius per començar a
desenvolupar el model.− Cooperació estratègica amb l’Administració de l’Estat en el
desenvolupament de la futura llei estatal.2. Disseny de l’Agència Catalana de la Dependència i elaboració de
la normativa: − Promoció de l’autonomia i l’atenció a les persones amb
dependència a Catalunya i l’ens públic que ho gestioni.3. Projecció i lideratge:
− Cooperació en el desenvolupament de la llei estatal.− Posada en marxa de l’Observatori Català de les Dependències.− Cooperació amb projectes locals i internacionals.
4. Generació de consens entre els agents socials.5. Comunicació.
![Page 13: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/13.jpg)
13
La incidència del Programa
Sistema compost per :5.559 places de llarga estada sociosanitària,
1.549 places d’hospital de dia,
45.639 places de residència social,
9.507 places de centre de dia,
60.000 persones amb la prestació econòmica de suport a les dependències,
30.203 persones en atenció social domiciliària
Programa ATDOM de salut
Incideix en una població de 330.000 persones amb
dependències i en les sevesfamílies
Suposa una despesa pública de més de 600 milions d’€
![Page 14: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/14.jpg)
L’organització del sistema d’atenció a les persones amb dependències, com una
acció integrada
![Page 15: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/15.jpg)
15
7 idees amb força, en relació al model
7. Govern des d’un model de xarxa amb les administracionspúbliques i la societat civil
3. De base territorial i integrant elsserveis socials i sanitaris
6. Suport d’organitzacions de prestació de serveis que garanteixin:
-La proximitat.-La continuïtat.-La substituïbilitat.
2.Promoció de l’autonomia; prevenció de la dependència i assistència a la dependència
5. Conducció per professionalscompetents
Amb l’actiu de les xarxes informals i el voluntariat
1. Orientació vers les persones, les famílies i la comunitat
4. Priorització de l’atenciócomunitària i la continuïtat assistencial en la llarga durada
![Page 16: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/16.jpg)
16
Els projectes demostratius
− Objectius:
• Aportar evidència per definir el Sistema Català d’Atenció a les Dependències, a partir d’accions innovadores que tot assenyalant el futur ajudin a liderar el canvi.
• Iniciar el procésd’implementació del model d’organització i funcionament.
• Generar experiència i consensen la cooperació institucional i professional a l’entorn de la promoció d’autonomia id’atenció a la dependència al territori.
− Criteris de selecció:
• Representar la diversitat del territori.
• Abordar la diversitat de situacions de dependència.
• Aportar innovació en els eixos bàsics:
– Integració sanitària i social.– Accessibilitat i continuïtat
assistencial.– Centralitat comunitària i
domiciliària.– Innovació en gestió territorial.
• Factibilitat, massa crítica i continuïtat.
• Capacitat de consens i accions integrades
![Page 17: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/17.jpg)
17
- Projectes demostratius:
- 1ª onada: setembre 2005 - abril 2006
(14 projectes en 14 territoris)- 2ª onada: abril - desembre 2006- Generalització a partir del 2007.
− Tipologia dels projectes:
• Suport als cuidadors informals.• Atenció domiciliària integrada.• Suport a les transicions entre
situacions (institucional-comunitat)
• Coordinació i integració de l’atenció social i sanitària a persones amb retard mental i trastorns del comportament o malaltia mental associats.
• Atenció integrada a persones amb dependència i malaltiamental.
• Sistema territorial de gestióintegrada social i sanitària de recursos per a l’autonomia personal i l’atenció a la dependència.
-Els projectes de sistemes territorials de gestió integrada social i sanitària es desenvoluparan en els 14 territoris.
- Els altres projectes es desenvoluparanen territoris concrets.
![Page 18: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/18.jpg)
18
Descripció tècnica dels projectes
1. Projecte d’accions de suport a la xarxa informal de personal cuidador
− Objectiu:• Millorar la capacitació del
personal cuidador informal i facilitació de la seva tasca, prevenint la claudicació.
2. Projecte d’atenció domiciliària integrada (sanitària i social)
− Objectiu:• Abordar d’una forma integral
les necessitats de les persones dependents al seu domicili.
3. Projecte de suport a les transicions− Objectiu:
• Afavorir la transició de les persones amb dependències entre els diferents àmbits de vida i assistencials. Per exemple: sortida de l’hospital o centre sociosanitari cap a un centre comunitari o el domicili.
4. Projecte d’accions integrades en l’atenció a les persones amb discapacitat intel·lectual i trastorn del comportament o malaltia mental associada− Objectiu:
• Proporcionar l’atencióadequada i garantir la continuïtat en l’assistència a aquestes persones.
![Page 19: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/19.jpg)
19
5. Projecte d’atenció integrada a persones amb dependències i malaltia mental
− Objectiu:• Possibilitar la vida de les
persones amb malaltia mental i dependència en la comunitat.
6. Sistema territorial de gestióintegrada social i sanitària
− Coordinació de les diferents organitzacions i serveis del territori, que participen dels processos de treball dissenyats i adapten els seus recursos i procediments.
− Estructura / Organisme territorial amb funcions de planificació, control i avaluació de serveis i també assignació de recurs de l’atenció de llarga durada.
− Elements clau dels sistema de gestió són:
• Finestra única• Gestió de cas• Plans de serveis individualitzats• Instruments adients• Sistema d’informació
![Page 20: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/20.jpg)
20
En el territori (municipi, comarca, etc.) hi participen els serveis socials (tant els de caire municipal com els de la Generalitat) i els serveis de salut.
Recursos territorials:
Llarga estada.
Residència assistida
Hospital i centre de dia
Atenciódomiciliària
Prestacions econòmiques
Suport al cuidador
Altres
Comissióinstitucional de
seguiment
VALORACIÓ I PRESCRIPCIÓ DELS RECURSOS
Equips professionalsen els àmbits on estàla persona:
- PADES
- UFISS
-A.Primària
-Multidisciplinaris.
--Orienten.
-- Prescriuen recursos.
-Acompanyament.
-Professionals de referència
Gestió territorial:
Ajuntament
Consell Comarcal
ICASS
Salut
-Assignació de recursos - Control transicions.
-Control d’accés. - Gestió del cas.
-Gestió llista espera - Contacte ambprofessionalreferència
![Page 21: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/21.jpg)
21
Els territoris dels projectes demostratius
1. Barcelona: − l’Eixample− la Barceloneta
2. L’Hospitalet de Llobregat: Collblanc -La Torrassa
3. Sabadell4. Cornellà de Llobregat5. Mataró6. Osona7. Garrotxa8. Bages9. Berguedà10. Gironès11. Segrià12. Pallars Sobirà i Jussà13. Baix Camp - Reus14. Montsià
![Page 22: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/22.jpg)
22
L’impacte dels projectes demostratius(1a onada)
1.850.000 persones
363.230 persones de 65 anys i més.
Unes 88.800 persones ambdependències i les seves
famílies
32.590 < 65 anys
56.210 > 65 anys
![Page 23: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/23.jpg)
23
Metodologia
1. Comunicació als responsables locals (ajuntaments i consells comarcals) de la selecció del seu territori i acceptaciód’aquests per participar com a projecte demostratiu. Designació del responsable local del projecte (juny 05)
2. Reunió amb els responsables locals dels projectes i acords dels projectes a desenvolupar en cada territori (juliol 05)
3. Disseny dels projectes i formalització dels acords institucionals (convenis) (setembre 05)
4. Realització dels projectes (octubre 05 – març 06)5. Avaluació dels projectes (abril 06)6. Comunicació dels resultats (abril-maig 06)
![Page 24: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/24.jpg)
24
Exemples de projectes demostratius:La Garrotxa
Població: 49.625 habitantsPersones > 65 anys: 11. 382Taxa d’envelliment: 22,94%Percentatge de sobreenvelliment: 49,84%Ratio places residencials llarga durada: -
- Total: 3,98% - Finançament públic: 2,15%
Discapacitat reconeguda: 1.344 persones
1. Projecte de sistema territorial de gestió integrada social i sanitària
Comissió ICASSCatSalut
Consorci de La Garrotxa
![Page 25: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/25.jpg)
25
Exemples de projectes demostratius: Sabadell
Població: 193.895 habitantsPersones > 65 anys: 33.074Taxa d’envelliment: 16,6%Percentatge sobreenvelliment: 46,6%Ratio places residencials llarga durada: -
- Total: 5,3% Discapacitat reconeguda: 9.614 persones
1. Projecte de sistema territorial de gestióintegrada social i sanitària
1.Detecció de necessitatsCribratge de la població des de l’atencióprimària comunitàriaFinestra única per a les demandes
2. Personal gestor de cas per a la població gran amb dependència (aprox. 10% de les persones > 65 anys)
3. Potenciar els recursos de proximitat proveïts des de la comunitat
4. Registre de la població amb dependència
5. Sistema d’informació únic social i de salut
CatSalut
ICS. Atenció Primària
Ajuntament i Consell Comarcal
ICASSComissió
Parc Taulí
2. Projecte d’atenció domiciliària integrada (serveis socials i de salut)
![Page 26: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/26.jpg)
26
Exemples de projectes demostratius: Osona
Població: 135.871 habitantsPersones > 65 anys: 24.505Taxa d’envelliment: 18,04%Percentatge sobreenvelliment: 47,12%Ratio places residencials llarga durada: -
- Total: 5,31% - Finançament públic: 2,03%
Discapacitat reconeguda: 3.972 persones
1. Projecte de sistema territorial de gestióintegrada social i sanitària
1.Detecció de necessitatsCribratge de la població des de l’atencióprimària comunitàriaFinestra única per a les demandes
2. Personal gestor de cas per a la població gran amb dependència ( aprox. 10% de les persones > 65 anys)
3. Potenciar els recursos de proximitat proveïts des de la comunitat
4. Registre de la població amb dependència
5. Sistema d’informació únic social i de salut
6. Sistema d’avaluació únic
CatSalut ICASS
Comissió
Ajuntament i Consell Comarcal
2. Projecte d’atenció integrada a persones amb dependències i malaltia mental
![Page 27: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/27.jpg)
La creació de l’Agència Catalana de la Dependència
![Page 28: Programa per a la promoció de l’autonomia personal i l ...envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/generalitat-programa-01.pdfpersonal i atenció a les persones en situació](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062510/611fa7a04de35e28f50622e3/html5/thumbnails/28.jpg)
28
Llei estatal de protecció a les situacions de dependència
Programa d’impuls a la promoció de l’autonomia personal i atenció a les persones amb dependències
Llei de serveis socials de Catalunya
Sistema d’atenció a la dependència i promoció de l’autonomia personal
Integrat amb base territorial i orientat a les persones
Agència pública que ho gestioni i garanteixi
2006