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Dr. Enrique Mendoza Carrera 1

Secretaria de SaludSecretaria de SaludDirección General de Asuntos Dirección General de Asuntos

JurídicosJurídicos

““Salud Integral y Derechos Humanos”Salud Integral y Derechos Humanos”60 aniversario de la Declaración Universal de los Derechos Humanos60 aniversario de la Declaración Universal de los Derechos Humanos

El Principio de El Principio de AutonomíaAutonomía

Calidad en la Atención de los Servicios de Calidad en la Atención de los Servicios de SaludSalud

Dr. Enrique Mendoza CarreraDr. Enrique Mendoza CarreraClínica San Rafael OHSJDClínica San Rafael OHSJD

2Dr. Enrique Mendoza Carrera

““El Principio de Autonomía”El Principio de Autonomía”Calidad en la Atención de los Servicios Calidad en la Atención de los Servicios

de Saludde SaludEste 10 de diciembre a 60 años de esta Declaración de los D. H. pienso que el No y el Sí son breves de decir, pero exigen pensar mucho …



de Saludde Salud Nunca como en estos tiempos de inicios del Nunca como en estos tiempos de inicios del

siglo XXI se ha hecho necesario siglo XXI se ha hecho necesario “Pensar, “Pensar, más que saber el conocimiento” más que saber el conocimiento” y tal y tal cuestión nos remite a esa idea de que la cuestión nos remite a esa idea de que la Ética es una Primera Filosofía y que esta en Ética es una Primera Filosofía y que esta en su accionar tiene que ver con el Sujeto-su accionar tiene que ver con el Sujeto-Persona en cuyos Persona en cuyos “textos”“textos” y y “contexto”,“contexto”, no no sólo tenemos que cuidar de nosotros sólo tenemos que cuidar de nosotros mismos es decir, del problema de las mismos es decir, del problema de las relaciones entre el ser humano y los juegos relaciones entre el ser humano y los juegos de la verdad, sino también tenemos que ver de la verdad, sino también tenemos que ver con el Otro con el Otro (alter ego)…(alter ego)…Entendiendo en esta idea que el ser humano significa (otorga valores) y decide, pero cuando decide debe saber que va a ganar unas cosas y va a perder otras …


““El Principio de Autonomía”El Principio de Autonomía”Calidad en la Atención de los Calidad en la Atención de los

Servicios de SaludServicios de SaludEsto es preciso demarcarlo en esta ponencia porque tiene que ver con la:Esto es preciso demarcarlo en esta ponencia porque tiene que ver con la:

Libertad,Libertad, --la práctica reflexiva de la Libertad-, la práctica reflexiva de la Libertad-,

Nuestra Libertad y Responsabilidad siempre tiene que ver con el Nuestra Libertad y Responsabilidad siempre tiene que ver con el OtroOtro

(Ser Humano, Semejante, Sujeto, Persona)(Ser Humano, Semejante, Sujeto, Persona)

La vida es lo Real y en ella somos Seres en RelaciónLa vida es lo Real y en ella somos Seres en Relación No podríamos entendernos en Soledad, no podríamos significar y No podríamos entendernos en Soledad, no podríamos significar y

decidir dedecidir de nuestros actos, -solamente-, en función directa de nosotros nuestros actos, -solamente-, en función directa de nosotros

mismos …mismos … pues siempre nos haría falta el Otropues siempre nos haría falta el Otro

El cuidado de sí, es el cuidado de los OtrosEl cuidado de sí, es el cuidado de los OtrosEn este sentido este cuidado es siempre ético, es En este sentido este cuidado es siempre ético, es

ético en sí mismoético en sí mismo


Es como si el ser humano se diseñara a sí mismo, se inventara a si mismo, se reflexionara para sí mismo …



de Saludde SaludEl cuidado de sí tiene como objetivo el bien de los El cuidado de sí tiene como objetivo el bien de los

Otros,Otros,

Tiende a gestionar el espacio de poder que está Tiende a gestionar el espacio de poder que está presente enpresente en

toda relación, toda relación, -pero no en el sentido de la -pero no en el sentido de la dominación-dominación- …. ….

““Por eso la libertad es la condición Por eso la libertad es la condición ontológica de la ética; ontológica de la ética; pero la ética es la pero la ética es la forma reflexiva que adopta la libertad”,forma reflexiva que adopta la libertad”,

-por eso dice Levinas que la ética es la más ontológica de las -por eso dice Levinas que la ética es la más ontológica de las ontologías-ontologías-

¿luego entonces la ética es la búsqueda y cuidado de uno ¿luego entonces la ética es la búsqueda y cuidado de uno mismo y del alter ego?mismo y del alter ego?



de Saludde Salud

Por estas razones los griegos pensaron la ética como ese gran reto de mantener el equilibrio, es decir



de Saludde Salud

En el mundo greco – romano el En el mundo greco – romano el cuidado de uno mismo ha sido el cuidado de uno mismo ha sido el modo mediante el cual la modo mediante el cual la libertad de la Persona libertad de la Persona -o la -o la libertad cívica hasta un cierto libertad cívica hasta un cierto punto-punto-, ha sido pensada como , ha sido pensada como éticaética y esta implicaba conocerse y esta implicaba conocerse y conocer al Otro …y conocer al Otro …



de Saludde SaludPrecisamente y con la base de éstos Precisamente y con la base de éstos

fundamentos relacionemos el término fundamentos relacionemos el término BioÉtica, BioÉtica, pensando en como los viejos pensando en como los viejos griegos lo pudieron acuñar, aludiendo a griegos lo pudieron acuñar, aludiendo a dos magnitudes de indiscutible dos magnitudes de indiscutible significación:significación:

“ “Bios”Bios” = = Vida yVida y “Ethos”“Ethos” = = Casa o Morada Casa o Morada (4 hab.)(4 hab.)

Movimiento del Movimiento del EthosEthos = =

ÉticaÉtica



de Saludde SaludEntonces con este valor etimológico Entonces con este valor etimológico

encontramos:encontramos:

““Ética de la Vida” Ética de la Vida” La Bioética se ocupa de la vida, del cuidado de La Bioética se ocupa de la vida, del cuidado de

sí mismosí mismo

De la Libertad y la Responsabilidad ….De la Libertad y la Responsabilidad ….



de Saludde SaludEl Dr. Potter en 1971 utilizó este término El Dr. Potter en 1971 utilizó este término

compuesto en la visión actual de la compuesto en la visión actual de la Postmodernidad: Postmodernidad:

““La Bioética puente hacía el La Bioética puente hacía el futuro”futuro”

Propone una disciplina que integre -cómo un puente-, el saber Propone una disciplina que integre -cómo un puente-, el saber ético con el saber científico, que decididamente venían por el ético con el saber científico, que decididamente venían por el paso de los siglos separados, con la idea de mejorar (nos) la paso de los siglos separados, con la idea de mejorar (nos) la calidad de vida y buscar decalidad de vida y buscar de

manera urgente, la supervivencia del ser humano …manera urgente, la supervivencia del ser humano …



de Saludde SaludCinco elementos -a mi juicio- dieron origen a la Bioética:Cinco elementos -a mi juicio- dieron origen a la Bioética:

Los avances científicos y técnicos,Los avances científicos y técnicos, Los cambios producidos en el concepto de la Salud, Los cambios producidos en el concepto de la Salud, en la práctica médica,en la práctica médica, La secularización de la vida moral,La secularización de la vida moral, La incomprensión y reducción de la ética yLa incomprensión y reducción de la ética y Los procesos destructivos del hombre para si mismo Los procesos destructivos del hombre para si mismo y su y su habitat habitat (nuestro mundo) a pesar de los grandes (nuestro mundo) a pesar de los grandes logroslogros

-Tal cuestión, sumada a muchos más eventos de la vida de los seres -Tal cuestión, sumada a muchos más eventos de la vida de los seres humanos, humanos,

nos ha llevado a decir que- nos ha llevado a decir que-



de Saludde Salud

““El Principio de incertidumbre es El Principio de incertidumbre es cotidiano en el Ser Humano … -de cotidiano en el Ser Humano … -de súbito se expresa la enfermedad-, así súbito se expresa la enfermedad-, así llega el invierno y la nieve, el frío nos llega el invierno y la nieve, el frío nos asusta ante la sospecha tardía, de que asusta ante la sospecha tardía, de que es la vida, más que la muerte, la que no es la vida, más que la muerte, la que no tiene límites”tiene límites”

E. MendozaE. Mendoza



de Saludde SaludEn otras palabras, ante éstas problemáticas En otras palabras, ante éstas problemáticas

que cada vez más se agudizan en la que cada vez más se agudizan en la cotidianidad creando en los seres humanos cotidianidad creando en los seres humanos “patrones de experiencia”“patrones de experiencia” de confrontación de confrontación con lo más vital de la existencia, situaciones con lo más vital de la existencia, situaciones inéditas, -que como en el caso de las inéditas, -que como en el caso de las enfermedades simplemente ocurren- y que enfermedades simplemente ocurren- y que nos recuerdan constantemente que no todo nos recuerdan constantemente que no todo esta resuelto para la vida humana, a pesar esta resuelto para la vida humana, a pesar de los avances de la ciencia y la tecnología de los avances de la ciencia y la tecnología … …



de Saludde Salud

Esta tesitura del pensar, nos hace recordar a Max Esta tesitura del pensar, nos hace recordar a Max Sheler cuando menciona que: (…)“Sheler cuando menciona que: (…)“En ningún otro En ningún otro periodo del conocimiento humano, el hombre se periodo del conocimiento humano, el hombre se hizo tan problemático para sí mismo como en hizo tan problemático para sí mismo como en nuestros días. Disponemos de una antropología nuestros días. Disponemos de una antropología científica, otra filosófica y otra teológica que se científica, otra filosófica y otra teológica que se ignoran entre sí. No poseemos, por consiguiente, ignoran entre sí. No poseemos, por consiguiente, una idea clara y consistente del hombre”, una idea clara y consistente del hombre”, cuestión cuestión que desde luego se orienta en detrimento del ser que desde luego se orienta en detrimento del ser humano, configurando una serie de prerrogativas humano, configurando una serie de prerrogativas en torno a falsos valores y creencias.en torno a falsos valores y creencias.



de Saludde SaludPor lo tanto, -en virtud de lo dicho-:Por lo tanto, -en virtud de lo dicho-:

La Bioética no es equivalente a la Ética,La Bioética no es equivalente a la Ética,

--ni a la Deontología Médica-, ni a la Deontología Médica-,

no solo se aplica a la Bioética no solo se aplica a la Bioética Médica,Médica,

el horizonte es mucho más amplioel horizonte es mucho más amplio (Así lo fue desde el comienzo, por lo que mencionamos al principio de esta (Así lo fue desde el comienzo, por lo que mencionamos al principio de esta

disertación)disertación)



de Saludde SaludLa BioéticaLa BioéticaEs un movimiento Humanista, Es un movimiento Humanista, -a mi juicio del -a mi juicio del

conocimiento humano integrado-conocimiento humano integrado- que trata de que trata de regular las múltiples acciones de intervención regular las múltiples acciones de intervención que pueden realizarse sobre la vida, -que pueden realizarse sobre la vida, -para con para con la vida-,la vida-, intentando priorizar aquello que es intentando priorizar aquello que es bueno para el ser humano de nuestros días y de bueno para el ser humano de nuestros días y de días del futuro. La bioética es una referencia días del futuro. La bioética es una referencia obligada obligada del cuidadodel cuidado de médicos, biólogos, de médicos, biólogos, bioquímicos, psicólogos, filósofos, abogados, bioquímicos, psicólogos, filósofos, abogados, políticos, etc. para si mismo y el Otro en calidad políticos, etc. para si mismo y el Otro en calidad de ámbito de realización …de ámbito de realización …


MODELO DE LA BIOETICA ACTUAL

EL MEJOR MODELO PARA LA BIOETICA ES EL INTERDISCIPLINARIO. ESTE MODELO ANULA LOS EXCLUSIVISMOS Y LAS ANSIAS DE PROTAGONISMOS

PERSONALES

TRADICIONMEDICA

TRADICION JURIDICA

TRADICIONPOLITICA

PRINCIPIO DE AUTONOMIA PRINCIPIO DE JUSTICIA

PRINCIPIO DE BENEFICENCIA

PRINCIPIO DE NO- MALEFICENCIA



de Saludde Salud En este contexto se puede entender que la ética y bioética aplicada al En este contexto se puede entender que la ética y bioética aplicada al

ejercicio de la medicina nunca puede relativizar la vida humana, en su ejercicio de la medicina nunca puede relativizar la vida humana, en su calidad de supremo valor moral y jurídico de la persona. Aunque el calidad de supremo valor moral y jurídico de la persona. Aunque el comportamiento ético es uno solo, desde luego debe observarse que comportamiento ético es uno solo, desde luego debe observarse que este puede dar lugar a múltiples aplicaciones y manifestaciones en el este puede dar lugar a múltiples aplicaciones y manifestaciones en el ejercicio de las profesiones, y para el caso concreto de la actividad ejercicio de las profesiones, y para el caso concreto de la actividad médica, bien por acción o por omisión. Dicho comportamiento ético médica, bien por acción o por omisión. Dicho comportamiento ético particularmente en el campo de la medicina y de las profesiones de la particularmente en el campo de la medicina y de las profesiones de la salud, requiere naturalmente de una autorregulación de acuerdo con salud, requiere naturalmente de una autorregulación de acuerdo con principios de aceptación universal que son aplicables con mayor vigor principios de aceptación universal que son aplicables con mayor vigor al ejercicio de profesiones humanitarias como lo son la medicina, la al ejercicio de profesiones humanitarias como lo son la medicina, la enfermería, la psicología, el trabajo social, la bioquímica clínica, la enfermería, la psicología, el trabajo social, la bioquímica clínica, la farmacéutica, etc., con el fin de que los profesionales mantengan al farmacéutica, etc., con el fin de que los profesionales mantengan al servicio de las personas sus conocimientos tendientes a prevenir servicio de las personas sus conocimientos tendientes a prevenir actuaciones que no estén encaminadas al bienestar de la comunidad y actuaciones que no estén encaminadas al bienestar de la comunidad y de sus pacientes, para que se proceda con la mayor rectitud, de sus pacientes, para que se proceda con la mayor rectitud, honestidad e idoneidad en la práctica de la salud. Así se asume una honestidad e idoneidad en la práctica de la salud. Así se asume una tradición histórica y una completa responsabilidad sobre el enfermo, tradición histórica y una completa responsabilidad sobre el enfermo, dotando el compromiso elegido de una filosofía de vida en la actividad dotando el compromiso elegido de una filosofía de vida en la actividad profesional, como así también de una serie de reglas específicas de profesional, como así también de una serie de reglas específicas de conducta médica. conducta médica.


““El Principio de El Principio de Autonomía”Autonomía”

Calidad en la Atención de Calidad en la Atención de los Servicios de Saludlos Servicios de Salud

Este fenómeno histórico-social es el que nos brinda el sustento portentoso de Este fenómeno histórico-social es el que nos brinda el sustento portentoso de rescatar la milenaria premisa del filósofo de la inquietud de ser, para rescatar la milenaria premisa del filósofo de la inquietud de ser, para plantear: plantear:

““Fue Platón quien dijo que generalmente los ojos del espíritu no Fue Platón quien dijo que generalmente los ojos del espíritu no comienzancomienzan

a ser penetrantes hasta que los corporales empiezan a declinar”a ser penetrantes hasta que los corporales empiezan a declinar”

En otras palabras tenemos que aceptar que cuando el cuerpo ya no nos En otras palabras tenemos que aceptar que cuando el cuerpo ya no nos responde, responde, -por enfermedad o vejez-,-por enfermedad o vejez-, entonces es cuando la entonces es cuando la espiritualidad emerge y con ello la inquietud de ser, es decir se espiritualidad emerge y con ello la inquietud de ser, es decir se desarrolla el sentido de la inquietud de pensar, -desarrolla el sentido de la inquietud de pensar, -que hasta este que hasta este momento de profunda crisis la mirada que se puede dirigir al futuro momento de profunda crisis la mirada que se puede dirigir al futuro se establece como un proyecto-se establece como un proyecto- y esta potencialización que se habría y esta potencialización que se habría podido realizar antes en los patrones de experiencia de los sujetos, se podido realizar antes en los patrones de experiencia de los sujetos, se aplaza en la inercia de vivir sin proyecto de vida, en cuya vía la aplaza en la inercia de vivir sin proyecto de vida, en cuya vía la necesidad del espíritu no es de ninguna manera apreciada.necesidad del espíritu no es de ninguna manera apreciada.



de Saludde SaludAsí llegamos a la Así llegamos a la “Privacidad”“Privacidad” y a los derechos privados, que son y a los derechos privados, que son

aquellos que los individuos pueden y deben gestionar aquellos que los individuos pueden y deben gestionar libremente, sin interferencias de otros, incluido el propio libremente, sin interferencias de otros, incluido el propio Estado. Estado.

Se trata del espacio en que los individuos son soberanos del Se trata del espacio en que los individuos son soberanos del mismo modo que el Estado lo es en la gestión de la esfera de lo mismo modo que el Estado lo es en la gestión de la esfera de lo público. El efecto es lo verdaderamente importante pues el público. El efecto es lo verdaderamente importante pues el Estado es el que detenta el uso legitimo de la fuerza, pero, -Estado es el que detenta el uso legitimo de la fuerza, pero, -resulta que en el espacio de lo privado no esta permitido resulta que en el espacio de lo privado no esta permitido el uso de la fuerza como medio para obligar a que los el uso de la fuerza como medio para obligar a que los individuos establezcan relaciones privadas que no individuos establezcan relaciones privadas que no quieren-.quieren-. La premisa real es que lo privado es una La premisa real es que lo privado es una frontera levantada contra la posible invasión de los frontera levantada contra la posible invasión de los derechos subjetivos de los individuos por el Estado.derechos subjetivos de los individuos por el Estado.

Pensado en otra tonalidad es como precisar la idea de que el Pensado en otra tonalidad es como precisar la idea de que el Estado establece las Estado establece las “causas”“causas” o argumento, mientras que lo o argumento, mientras que lo privado establece la argumentación de los privado establece la argumentación de los “motivos”“motivos” de cada de cada quien.quien.



de Saludde SaludPara la teoría contratualista moderna, los Para la teoría contratualista moderna, los

derechos privados se tienen ya en el estado derechos privados se tienen ya en el estado de naturaleza, por tanto antes de la de naturaleza, por tanto antes de la constitución del contrato social y con él, del constitución del contrato social y con él, del Estado.Estado.

Lo privado es en consecuencia, previo a lo Lo privado es en consecuencia, previo a lo público y fundamento del su-yo, es decir el público y fundamento del su-yo, es decir el “Yo”“Yo” de la de la “Persona”.“Persona”. El Estado debe respetar El Estado debe respetar esa esfera, porque es previa a él y para esta esa esfera, porque es previa a él y para esta teoría el Estado surge con el objeto de teoría el Estado surge con el objeto de proteger esos derechos, no de conculcarlos.proteger esos derechos, no de conculcarlos.



de Saludde SaludEn el estado de naturaleza todos los seres En el estado de naturaleza todos los seres

humanos son sujetos de los derechos humanos humanos son sujetos de los derechos humanos llamados subjetivos o personalísimos, como son llamados subjetivos o personalísimos, como son el derecho a la vida, a la salud, a la libertad o a el derecho a la vida, a la salud, a la libertad o a la propiedad.la propiedad.

Lo que el derecho a la libertad de conciencia dice Lo que el derecho a la libertad de conciencia dice es que todo contenido es en principio respetable, es que todo contenido es en principio respetable, precisamente porque es detentado por un ser precisamente porque es detentado por un ser humano …humano …

Por tanto el derecho existe con independencia de Por tanto el derecho existe con independencia de su contenido concreto y esta cuestión hace su contenido concreto y esta cuestión hace precisar la toma de conciencia de su propia precisar la toma de conciencia de su propia “autonomía”,“autonomía”, es decir, la del sujeto, el Yo, el de es decir, la del sujeto, el Yo, el de cada uno de nosotros.cada uno de nosotros.



de Saludde SaludEn esta inteligencia la palabra clave es la En esta inteligencia la palabra clave es la

“autonomía”.“autonomía”. Los llamados derechos Los llamados derechos humanos subjetivos y personalísimos son humanos subjetivos y personalísimos son expresión de esta expresión de esta “autonomía”“autonomía” . .

La autonomía tiene que ver, antes que nada, La autonomía tiene que ver, antes que nada, con la gestión soberana del espacio privado. con la gestión soberana del espacio privado. No es un azar que en la teoría de los No es un azar que en la teoría de los derechos derechos humanoshumanos, éstos de que estamos hablando, se , éstos de que estamos hablando, se conceptúen por lo general como privados. En conceptúen por lo general como privados. En Bioética se acepta que la expresión jurídica Bioética se acepta que la expresión jurídica del principio de autonomía son los derechos del principio de autonomía son los derechos humanos subjetivos o personalísimos … humanos subjetivos o personalísimos …



de Saludde SaludEn tanto, el grueso del derecho privado, En tanto, el grueso del derecho privado,

civil, mercantil, etc., tiene por objeto civil, mercantil, etc., tiene por objeto proteger los actos realizados en el uso de proteger los actos realizados en el uso de tales derechos y de ese modo hacer posible tales derechos y de ese modo hacer posible que los individuos y grupos sociales que los individuos y grupos sociales busquen su mayor beneficio; esto es lo que busquen su mayor beneficio; esto es lo que se conoce en Bioética como principio de se conoce en Bioética como principio de “beneficencia”,“beneficencia”, porque ambos definen las porque ambos definen las relaciones jurídicas en el orden de lo relaciones jurídicas en el orden de lo privado y que como dijimos antes tiene que privado y que como dijimos antes tiene que ver con la ética en esa calidad de primera ver con la ética en esa calidad de primera filosofía …filosofía …



de Saludde SaludPrecisamente por esta observación, es que hay Precisamente por esta observación, es que hay

ponderar una defensa de esa pareja de principios ponderar una defensa de esa pareja de principios (de la Bioética) (de la Bioética) “autonomía”-“autonomía”- “beneficencia”,“beneficencia”, para diferenciarlos claramente de los otros dos; para diferenciarlos claramente de los otros dos; “no - maleficencia“no - maleficencia”” y “ y “justicia”justicia”, cuyo objetivo es , cuyo objetivo es definir las obligaciones que deberían convertirse definir las obligaciones que deberían convertirse en ley pública en un Estado ideal.en ley pública en un Estado ideal.

Es decir, la primera pareja intenta ser la expresión Es decir, la primera pareja intenta ser la expresión del principio de máximo sistema de libertades del principio de máximo sistema de libertades para todos o de igual libertad de ciudadanía, en para todos o de igual libertad de ciudadanía, en tanto que la segunda pareja lo es del principio de tanto que la segunda pareja lo es del principio de justa igualdad de oportunidades o de equitativa justa igualdad de oportunidades o de equitativa distribución de los bienes sociales primarios.distribución de los bienes sociales primarios.



de Saludde SaludDe esta manera en la Bioética la AutonomíaES UNA FORMA DE LIBERTAD PERSONAL PARA ACTUAR en:

La promoción de la autonomía individual de la Persona La protección de los pacientes y sujetos de

investigación La evitación de fraude y engaño Motivar el auto-examen ético de los profesionales de la

salud Promover la toma de decisiones razonables El compromiso público de promover la autonomía

como un valor social general y el control responsable de la investigación biomédica

EJEMPLO: EL CONSENTIMIENTO INFORMADO


Así se expresa la Autonomía y se gesta la Así se expresa la Autonomía y se gesta la

Identidad y en esta el Identidad y en esta el -Yo y el otro Yo--Yo y el otro Yo-, semejantes, , semejantes,

pero al mismo tiempo diferentes ….pero al mismo tiempo diferentes ….


También es la relación con la no Maleficencia:

“primun non nocere” = Primero No Dañar

Es el ejercicio del deber de no infligir o hacer daño

de prevenir el daño, de remover el daño de hacer o promover el bien

EJEMPLO: PRINCIPIO DE SUSTITUCIÓNCuando se toman decisiones por otra persona sólo se puede obrar en beneficio

del otro que esta enfermo o en fragilidad …

““El Principio de Autonomía”El Principio de Autonomía”Calidad en la Atención de los Calidad en la Atención de los

Servicios de SaludServicios de Salud



de Saludde Salud Es asimismo la relación con la Es asimismo la relación con la

BeneficenciaBeneficencia Que se traduce en el beneficio percibido

por dos partes:

1. Procura la provisión de beneficios (Principio de Beneficencia Positivo)

2. Resguarda un equilibrio de beneficios y de daños

(Principio de la Utilidad)

EJEMPLO: JURAMENTO HIPOCRATICO y las declaraciones de buenas intenciones



de Saludde SaludFinalmente es otorgar la justiciaFinalmente es otorgar la justicia Es decir, dar a cada a cada uno de los sujetos lo que le Es decir, dar a cada a cada uno de los sujetos lo que le

corresponde según corresponde según

Derecho, asociando hoy en día con el concepto de Derecho, asociando hoy en día con el concepto de equidad equidad

y merecimiento, que a saber incluye:y merecimiento, que a saber incluye:

a). La Justicia Distributiva (distribución equitativa de cargos y cargas según

merecimientos y carencias)

b). La Justicia Conmutativa o Reparadora (ajustamiento de compromisos, contratos, deberes y

derechos)

EJEMPLO: DERECHO DE LOS PACIENTES. SISTEMAS SOCIALES DE SALUD.



de Saludde Salud

Como Ustedes podrán comprender todo lo hecho Como Ustedes podrán comprender todo lo hecho por el Ser Humano a través de los diferentes por el Ser Humano a través de los diferentes tiempos de la Humanidad, tiempos de la Humanidad, -esta en relación- -esta en relación- y y tiene asociación múltiple, lo importante es tiene asociación múltiple, lo importante es cultivar nuestro espíritu, inteligencia, cultivar nuestro espíritu, inteligencia, conocimiento y voluntad, para entender que conocimiento y voluntad, para entender que nuestra finalidad es la misma, nuestra finalidad es la misma, -aunque los -aunque los medios distintos-, medios distintos-, lo dice la Filosofía Primera, lo dice la Filosofía Primera, la Ética que no lo olviden tiene quela Ética que no lo olviden tiene que ver consigo ver consigo mismo del Yo de cada persona y con los Otros mismo del Yo de cada persona y con los Otros … son nuestra Misión y Responsabilidad …… son nuestra Misión y Responsabilidad …

Dr. Enrique Mendoza Carrera 33

“Hay dos maneras de vivir una vida:

La primera es pensar que nada es un milagro. La segunda es pensar que todo es un milagro”.“La educación es aquello que permanece cuando uno ha olvidado todo lo aprendido en el colegio.”

A. Einstein


“Si nuestro deseo es mejorar la calidad de las acciones humanas, debemos educar la calidad de los seres humanos que realizan las acciones humanas” …



de Saludde Salud

Muchas gracias

Ayuda a otros a ayudarse a si mismos.

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