Download - Poremećaji reprodukcije kuja i mačaka
POREMEĆAJI REPRODUKCIJEPOREMEĆAJI REPRODUKCIJE KUJA I MAČAKA
Doc dr sc Tugomir KaradjoleDoc.dr.sc. Tugomir Karadjole
Ć• POREMEĆAJI MATERNICE• POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE• NEPLODNOST
POREMEĆAJI MATERNICEPOREMEĆAJI MATERNICE
METRITIS• Upala maternice uzrokovana bakterijama bez drugih p j g
patoloških promjena endometrija• Javlja se isključivo nakon porodaJavlja se isključivo nakon poroda• Glavni simptom je purulentni vaginalni iscjedak
A tibi t k lij č j• Antibiotsko liječenje• Ekbolički preparati• Ovarijohisterektomija kod uznapredovalih slučajeva
POREMEĆAJI MATERNICEPOREMEĆAJI MATERNICE
ČCISTIČNA HIPERPLAZIJA ENDOMETRIJA (CEH), PIJOMETRA
CEH –progresivno oboljenje endometrija zbog duljegCEH progresivno oboljenje endometrija zbog duljeg trajanja izloženosti endometrija estrogenu pa progesteronuprogesteronu
• Pijometra- infekcija koja nastaje nakon CEH-a, progesteronom uzrokovanaprogesteronom uzrokovana
• Kuje mogu imati CEH bez ikakvih simptoma
UZV dijela maternice (longitudinalno) sa CEH omUZV dijela maternice (longitudinalno) sa CEH-om
POREMEĆAJI MATERNICEPOREMEĆAJI MATERNICE
Patogeneza• Estrogen – proliferacija, vaskularizacija i edem g p j j
endometrija, relaksacija i dilatacija cerviksa
• Progesteron – proliferacija i sekretorna aktivnost endometrijalnih žlijezda, zatvaranjeendometrijalnih žlijezda, zatvaranje cerviksa, supresija miometrijalnih kontrakcijakontrakcija
POREMEĆAJI MATERNICEPOREMEĆAJI MATERNICE
• Estrogen povećava broj receptora za progesteron u endometriju, pojačavajući učinak progesterona na endometrij
• Maternica je sterilnaj• E. Coli najčešće izoliran mikroorganizam kod
pijometrepijometre
POREMEĆAJI MATERNICEPOREMEĆAJI MATERNICE
Otvorena (cerviks) pijometra• Sangvinozni – mukopurulentni vaginalni iscjedak g p g j
koji počinje 4- 8 tjedana nakon estrusa• Opće stanje najčešće u početku bolesti nijeOpće stanje najčešće u početku bolesti nije
promjenjeno
POREMEĆAJI MATERNICEPOREMEĆAJI MATERNICE
Zatvorena (cerviks) pijometra• Kuje su najčešće za vrijeme postavljanja dijagnoze j j j p j j j g
poremećenog općeg stanja• Zbog izostanka vaginalnog iscjetka najčešće seZbog izostanka vaginalnog iscjetka najčešće se
dijagnoza postavlja u uznapredovaloj fazi bolesti
POREMEĆAJI MATERNICEPOREMEĆAJI MATERNICE
Klinička slika• Simptomi ovise o tome da li je cerviks zatvoren ili p j
otvoren• Poliurija, polidipsija, gastrointestinalni simptomi,Poliurija, polidipsija, gastrointestinalni simptomi,
depresija, anoreksija, šok• Distenzija abdomena• Distenzija abdomena
POREMEĆAJI MATERNICEPOREMEĆAJI MATERNICE
Dijagnoza• Opći klinički pregled – palpacija abdomenap p g p p j• Ginekološki pregled ( vaginoskopija)• Rtg• Rtg• Uzv
RTG pijometraRTG - pijometra
UZV pijometraUZV - pijometra
POREMEĆAJI MATERNICEPOREMEĆAJI MATERNICE
Krvna slika i biokemija • Neutrofilija (25000)j ( )• Normocitna, normokromna anemija• Hiperglobulinemija hiperproteinemija• Hiperglobulinemija, hiperproteinemija• Azotemija• ALT, ALP – povišene vrijednosti
POREMEĆAJI MATERNICEPOREMEĆAJI MATERNICE
Liječenje• Kirurško – ovarijohisterektomijaj j• Konzervativno – ovisi o općem stanju životinje, da li
je reprodukcijski vrijednaje reprodukcijski vrijedna
POREMEĆAJI MATERNICEPOREMEĆAJI MATERNICE
Konzervativno liječenje• PGF2α• Agonisti dopamina ( bromokriptin, cabergolin)• Antiprogestin (aglepristone)• Antiprogestin (aglepristone)• Uvijek uz hormonalnu terapiju i antibiotska terapija
i f ijsa infuzijom
POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICEPOREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE
KONGENITALNE ABNORMALNOSTI VAGINEKONGENITALNE ABNORMALNOSTI VAGINE
• Najčešće abnormalnosti su strikture vagine kranijalno od uretre nastale u razvoju organa
1. Nekompletno spajanje Müllerovih kanala –vertikalana vaginalana septa ili dupla vagina
2. Nepotpuno perforirani himen – cirkularne vaginovestibularne strikture
3. Hipoplazija vagine
POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICEPOREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE
Dijagnoza: digitalna vaginalna palpacija, vaginoskopija, kontrastna vaginografija
Terapija - kirurškaTerapija kirurška
POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICEPOREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE
PROLAPS VAGINE
• Nastaje zbog vaginalne hiperemije i edema pod utjecajem estrogena u proestrusu i estrusuutjecajem estrogena u proestrusu i estrusu
• Točna etiopatogeneza nije poznata, jer hiperestrogenizam nije prisutanhiperestrogenizam nije prisutan
• kongenitalna
POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICEPOREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE
Schutte (1967.) opisuje 3 tipa prolapsa1. Everzija dijela stijenke vagine bez protruzije dijela j j j g p j j
vagine kroz stidnicu2 Prolaps kranijalnog poda vagine i lateralnih stijenki2. Prolaps kranijalnog poda vagine i lateralnih stijenki
vagine kroz stidnicu3 P l i k l dij l i k tid i3. Prolaps cirkularnog dijela vagine kroz stidnicu sa
inverzijom uretre
Prolaps rodniceProlaps rodnice
POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICEPOREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE
Dijagnoza – inspekcija stidnice, digitalna palpacija vagine, vaginoskopija
• Diferencijalno dijagnostički – tumori vagine
Liječenje: 1 k ti ( i d k ij l ij d k1. konzervativno ( indukcija ovulacije – pad konc.
estrogena)
2. Kirurško: vaginoplastika, ovarijohisterektomija
POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICEPOREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE
ČVENERIČNI SARKOM
• Sinonimi: TVT (transmissible venereal tumor), venerični granulom,venerični granulom,
• Benigni retikuloendotelni tumor genitalijaP i k it• Prenosi se koitusom
• Najčešće se javlja u imunološki kompromitiranih životinja
Venerični sarkomVenerični sarkom
POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICEPOREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE
• Nakon implatacije stanica, tumor raste za 15-60 dana, ali može i godinama
• Može postati maligan i metastaziratip g
POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICEPOREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE
Liječenje: 1. kirurško – ne preporučuje sep p j2. Kemoterapija – Vincristine 0.025 mg/kg IV , tjedno
( potpuna remisija 2- 8 tjedana)( potpuna remisija 2 8 tjedana)3. Zračenje
POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICEPOREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE
INFEKCIJE• Tri kategorije mikroorganizama koji utječu na g j g j j
plodnost:1. Specifični uzročnici infekcije1. Specifični uzročnici infekcije2. Normalna mikroflora koja pod određenim uvjetima
uzrokuje infekciju (oportunistički patogeni)uzrokuje infekciju (oportunistički patogeni)3. Uzročnici sistemskih oboljenja koji indirektno
tj č i l d tutječu i na plodnost
POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICEPOREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE
Specifični uzročnici infekcije• Brucella canis• Toxoplasma gondii• Pseći herpes virus• Pseći herpes virus• Pseći adenovirus• Virus štenećaka• parvoviroza
POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICEPOREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE
Normalna vaginalna flora
• Aerobne bakterije: E. Coli, stafilokoki i streptokoki• Anerobne bakterije: Bacteroides spp• Anerobne bakterije: Bacteroides spp.,
Peptostreptococcus spp
POREMEĆAJI RODNICE I STIDNICEPOREMEĆAJI RODNICE I STIDNICE
Oportunistički patogeni
• Pseudomonas spp.• Proteus spp• Proteus spp.• Mikoplasma i ureaplasma
NEPLODNOSTNEPLODNOST
SKRAĆENI INTERESTRUSNI INTERVAL (4,5 MJ)
• Kuje nekih pasmina fiziološki imaju skraćen i t t i i t linterestrusni interval
• Kuje u kojih taj interval traje manje od 4 mj. su neplodne zbog nekompletne involucije maternice
• Terapija: indukcija normalnog anestrus (mibolerone-androgen 30µg/12kg tt.)
NEPLODNOSTNEPLODNOST
Folikularne ciste
• Skraćenje interestrusa, produljenje proestrusa i estrus• Terapija indukcija luteinizacije (GnRH ili hCG)• Terapija- indukcija luteinizacije (GnRH ili hCG)• Preporuka je kirurško liječenje
NEPLODNOSTNEPLODNOST
Split estrus
• Javlja se u mladih kuja• Znakovi tjeranja se pojave ali ubrzo pred ovulaciju• Znakovi tjeranja se pojave ,ali ubrzo pred ovulaciju
koja ne nastupi nestanu te se pojave opet za nekoliko dana ili tjedanadana ili tjedana
• Prerana atrezija folikula zbog nedovoljne k t ij LHkoncentracije LH
NEPLODNOSTNEPLODNOST
PRODULJENI INTERESTRUSNI INTERVAL (10 MJ)
Tiho tjeranje• Normalne cikličke endokrine promjene bez vidljivih• Normalne cikličke endokrine promjene bez vidljivih
vanjskih promjena
NEPLODNOSTNEPLODNOST
Ciste jajnika – lutealne
• Negativnom povratnom spregom na hipofizu smanjuje se lučenje gonadotropina – inhibicijasmanjuje se lučenje gonadotropina inhibicija ciklusa
NEPLODNOSTNEPLODNOST
Primarni anestrus
• Izostanak spolnog ciklusa do 24. mjeseseca starostiUzroci :Uzroci :Primjena gestagena, glukokortikoidaPrijašnja ovarijohisterektomija
NEPLODNOSTNEPLODNOST
Hipotiroidizam• Tiroidni hormoni podržavaju funkciju stanica p j j
granuloze u razvoju folikula• Tiroidni hormoni su potrebni za normalnu funkcijuTiroidni hormoni su potrebni za normalnu funkciju
placentarnog trofoblasta nakon koncepcije
NEPLODNOSTNEPLODNOST
Sistemska oboljenja• Hiperadrenokorticizam – perzistentni anestrusp p
Ciste jajnika lutealneCiste jajnika – lutealne• Negativonom povratnom spregom na hipofizu
j j l č j d t i i hibi ijsmanjuje se lučenje gonadotropina – inhibicija ciklusa
NEPLODNOSTNEPLODNOST
Sekundarni anestrus
• Prolongirani interestrusni interval na 10-18 mj. od zadnjeg ciklusazadnjeg ciklusa
• Uzroci mogu biti: hipotiroidizam, hiperadrenokorticizam lutealne cistehiperadrenokorticizam, lutealne ciste
NEPLODNOSTNEPLODNOST
Perzistentni estrus
• Trajanje proestrusa i estrusa dulje od 6 tjedana• Toksičnost estrogena: supresija koštane srži• Toksičnost estrogena: supresija koštane srži –
neregenerativna anemija, leukopenija i trombocitopenijatrombocitopenija
• Uzrok : folikularne ciste, granulza stanični tumor j j ikjajnika
NEPLODNOSTNEPLODNOST
ŠPOGREŠKE U VOĐENJU REPRODUKCIJE
• Najčešći uzrok neplodnosti (40-50%)• Ovulacija najčešće oko 12 dana od početka proestrusa• Ovulacija najčešće oko 12 dana od početka proestrusa• Potrebno je odrediti optimalno vrijeme parenja:
i k l ški l d k t l iginekološki pregled, konc. progesterona u plazmi, vaginalna citologija, vaginoskopija, UZV
NEPLODNOST MAČAKANEPLODNOST MAČAKA
ANESTRUS• Fiziološki od jeseni do rane zimej• Nedovoljno svijetlosti sprječava folikularne valove
početkom sezone parenjapočetkom sezone parenja• Stres
U đ lij l ih ij tk• Urođene anomalije spolnih organa – rijetko• Lutealne ciste ili neoplazije – rijetko
NEPLODNOST MAČAKANEPLODNOST MAČAKA
Terapija :
1. eCG – rezultati loši2 hCG 100 250 i j2. hCG 100 – 250 i.j.3. GnRH 25 µg
NEPLODNOST MAČAKANEPLODNOST MAČAKA
PERZISTENTNI ESTRUSTjeranje koje traje dva folikularna ciklusa, iako su im j j j j
endokrinološke promjene normalne, plodnost je smanjena zbog neadekvatnog vremena parenja.j g g p j
Folikularne ciste UZV folikuli koji su preko 4 mm iFolikularne ciste – UZV, folikuli koji su preko 4 mm i ne atreziraju kada i ostali folikuli.t ij hCG 200 500 i j G RH 25• terapija: hCG 200-500 i.j., GnRH 25 mg
NEPLODNOST MAČAKANEPLODNOST MAČAKA
ANOVULATORNI CIKLUS
• Ako mačka nije parena dovoljno puta nema indukcije LH valaLH vala
• Ako je mačka parena u prva dva dana estrusa također može doći do izostanka ovulacijemože doći do izostanka ovulacije
NEPLODNOST MAČAKANEPLODNOST MAČAKA
ČSPECIFIČNE INFEKCIJE
• Leukemija mačaka (FeLV)• Herpes virus mačaka• Herpes virus mačaka• Panleukopenija mačaka• Infekciozni peritonitis mačaka• Toksoplazmoza • Klamidioza
LITERATURALITERATURA
• www.ivis.org• Feldman, Nelson: Canine and feline endocrinology gy
and reproduction, second edition• Johnston, Root Kustritz, Olson: Canine and felineJohnston, Root Kustritz, Olson: Canine and feline
theriogenology