Download - Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
1/19
Keluarga Binaan (ASKEP LENGKAP)
FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
I. FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA
A. Data umum
1. Nama KK : Tn. E
2. Umur KK : 48 tahun
3. Alamat : Jl. Selorejo Blok C no 20A
4. No. Telehon :
!. "ekerjaan : "e#a$an$ Kel%l%n$
&. "en#%#%kan: '
(. Su)unan An$$ota Keluar$a :
No Nama Umur Se*
+,-"
/u $ KK "en#%#%k
an"ekerjaan
a)alah
Ke)ehatan
1. N. S 48 th " )tr% S 5T T%#ak a#a
keluhan
2. Tn. S 28 th , enantu S" S6a)ta T%#ak a#a
keluhan
3. N. E 2! th " Anak ke 1 S 5T T%#ak a#a
keluhan4. An. 6 17 th , Anak ke 2 SK "e$a6a% T%#ak a#a
keluhan
!. An. ! th " Anak ke 3 TK "elajar Su)ah
akan
eno$ram + #%uat 3 $enera)%
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
2/19
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
3/19
1&. 5%6aat keluar$a %nt%
Tn. E #an N. S men%kah karena )u#ah )al%n$ men$enal )eelumna. 5umah keluar$a
#ar% N. S era#a #% Solo. ulu j%ka a#a ma)alah #alam kelur$a N. S )elalu
memu)a6arahkan #en$an )emua an$$ota keluar$a. Semenjak %n#ah ke malan$ N. S
men$eluhkan )u)ahna )%)tem ke)ehatan #% kota malan$. Set%a Tn. E )ak%t; N. S )elalu
ert%n#ak 9eat untuk memer%k)akan Tn. E. Sak%t an$ #%#er%ta Tn. E a#alah /%erten)%.Tn. E ekerja )ea$a% e#a$an$ kel%l%n$; Tn. E )u#ah men9oa untuk erhent% merokok;
t%#ak m%num ko%. Tn. E 48 tahun men$eluh u)%n$; ner% #% ten$kuk; l%nu'l%nu T :
1&0-80 mm/$. B%a)ana merokok )ek%tar ! atan$ )ehar%; makan %a)ana 2*;
men$uran$% kon)um)% $aram; t%#ak ernah t%#alk makanan; t%#ak tau makanan an$
haru) #%kuran$% #an #%anjurkan untuk kl%en h%erten%.
1(. 5%6aat keluar$a a)al
>ran$ tua #ar% Tn. E t%#ak una r%6aat h%erten)%. Baak #ar% Tn. E ma)%h h%#u; t%#ak
#%ketahu% #%a$no)ana aa. Se#an$ %u #ar% Tn. E t%#ak memuna% keluhan )ak%t #an
ma)%h )ehat. Se#an$kan oran$ tua #ar% N. S t%#ak memuna% r%6aat enak%t aaun#an ke#uana ju$a ma)%h h%#u.
C. Data Li#!&u#!a#
18. Karakter%)t%k rumah
Denah rumah
1 2 3
4
5umah ter#%r% #ar% 1 ruan$ tamu; 2 kamar t%#ur; 1 kamar man#%; 1 #aur; #an 1 temat
untuk men%man eralatan rumah tan$$a. Jen#ela a#a #% ruan$ tamu; )et%a kamar a#a
=ent%la)% an$ 9uku.
17. Karakter%)t%k l%n$kun$an temat t%n$$al #an ma)arakat
5umah kuran$ tera6at #an terl%hat er)%h; )umer a%r #ar% )umur; emuan$an )amah
%a)ana #%uan$ oleh etu$a) keer)%han mak)%mal )amah #%am%l 3 har% )ekal%;
kamar man#% #an 69 a#a #% rumah.
20. o%l%ta) $eo$ra%) keluar$a
Tn. E t%#ak ernah %n#ah rumah. Suam% N. E %a)ana ekerja #%)ek%taran rumah;
ekerja )erautan; %a)ana N. E er$% ke u)ke)ma) #en$an men$$unakan motorna
#en$an tetan$$ana #ekat rumah.
21. /uun$an )o)%al keluar$a #en$an ma)arakat
Tn. E rut%n me$%kut% ke$%atan an$ #%a#akan #% 5?; Tn. E ju$a akt% a#alam ke$%atan #%
5T. 4 a%tu men$%kut% a9ara kea$amaan +tahl%lan; en$aj%an
. Stu&tu Kelua!a
1. aur #ankamar man#%
2. Kamar
t%#ur
3. kamar t%#ur 4. 5uan$
tamu
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
4/19
22. "ola #an Komun%ka)% Keluar$a
Baha)a an$ #%$unakan #alam keluar$a a#alah aha)a ja6a; keluar$a anak
men$$unakan aha)a =eral untuk men$ek)re)%kan mak)u#na. keluar$a men$atakan
ola komun%ka)% keluar$a Tn. E teruka #en$an keluar$a terukt% j%ka a#a ma)alah #%keluar$a )elalu #%)ele)a%kan #en$an jalan mu)a6arah #an ju$a na)ehat. 6aktu an$
#%$unakan le%h anak malam har% #an a$% har% )eelum eran$kat kerja; )emua
an$$ota keluar$a mener%ma #en$an jela) komun%ka)% #alam keluar$a terukt% )emua
an$$ota atuh terha#a tu$a)na ma)%n$'ma)%n$.
23. Struktur Kekuatan
"en$en#al% keluar$a #%am%l al%h oleh keala keluar$a a%tu Tn. E teta% j%ka a#a
keerluan men#e)ak %a)ana #%am%l al%h oleh %)tr%na a%tu N. S #e$an #%)erta%
mau)a6arah er)ama anakna terle%h #ahulu.
24. Struktur "eran
Keala keluar$a ereran )ea$a% en9ar% nakah; menantu ju$a ekerja untuk
men$h%#u% keluar$ana )erta memantu ekonom% oran$ tuana. Anak Tn. E ekerja
)ea$a% 6%ra)6a)ta; N S ereran )ea$a% %u rumah tan$$a an$ %a)a mema)ak #an
memer)%hkan rumah er)ama anakna N. E.
2!. N%la%'N%la% Keluar$a
N%la% #an Norma an$ #%tanamkan #alam kelur$a a#alah haru) )elalu menja$a nama a%k
keluar$a; j%ka eer$%an haru) %j%n #an men$u9akan )alam. Karena anak )u#ah #e6a)a;
anak #%er%kan keea)an untuk men$am%l keutu)an ta% teta #alam er)etujuan
oran$ tua. Norma a$ama kuran$ #%tanamkam a#a an$$ota keluar$a )eert% ketaatan
untuk )holat a#a 9u9u.
E. Fu#!(i Kelua!a
2&. @un$)% Aekt%
Keluar$a men$ajarkan anak Tn. E untuk erer%laku an$ a%k; anak ertama #%ajarkan
untuk memer% 9ontoh kea#a a#%kna erer%laku an$ o)t%; untuk )al%n$ menaan$%
)atu )ama la%n; #an men$ajarkan a$ar )elalu rukun.
2(. @un$)% So)%al%)a)%
Terka#an$ a#a ere#aan en#aat antara Tn. E #an anakna. Anakna ka#an$ ma)%h
erten$kar.
28. @un$)% "era6atan Ke)ehatan
"en$etahuan #an er)e)% keluar$a tentan$ enak%t-ma)alah ke)ehatan keluar$ana
kuran$na en$etahuan tentan$ h%erten)% aa )aja makanan an$ haru) #%kuran$% #an
an$ #%anjurkan.
27. Sumer "em%aaan
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
5/19
Sumer em%aaan #ar% Tn. E an$ memuna% ekerjaan e#a$an$ kel%l%n$ #en$an
ha)%l an$ t%#ak #aat #%a)t%kan; ka#an$ anak #ar% Tn. E #an menantu an$ ekerja %kut
memantu #alam erekonom%an keluar$a.
F. Ste(( "a# Kelua!a
30. Stre))or jan$ka en#ek
Tn. E men$atakan ah6a keutuhan )emak%n lama )emak%n men%n$kat #en$an har$a
ahan okok an$ mahal; #an ekerjaan #en$an en#aatan t%#ak meneta ka#an$ untuk
memenuh% keutuhan )ehar%'har% )u)ah
31. Stre))or jan$ka anjan$
Tn. E )u#ah )ejak lama men#er%ta h%erten)% %n$%n )ekal% untuk erhent% merokok; Tn. E
men9oa untuk men$uran$% a#a m%n$$u kemar%n; )etelah %tu t%#ak merokok )ama
)ekal%. Tn. E ju$a men$atakan ah6a %a )er%n$kal% )tre)) karena ka#an$ en#aatanna
an$ ma)%h kuran$ untuk memenuh% keluar$ana.
32. Strate$% keluar$aTn. E #an N. S )elalu er#%)ku)% #alam meme9ahkan ma)alah #alam keluar$ana
ka#an$'ka#an$ j%ka t%#ak menemukan eme9ahan ma)alahna mereka er#%)ku)% #en$an
anak #an menantuna an$ t%n$$al )atu rumah #en$an el%au.
G. Haa%a# Kelua!a
Tena$a ke)ehatan le%h e#ul% terha#a ke)ehatan ma)arakat t%#ak hana ma)arakat an$
#atan$ ke u)e)ma) )aja an$ #%erhat%kan teta% ma)arakat an$ )ul%t menjan$kau
u)ke)ma). Se)ekal% %n$%n a#a kunjun$an ke rumah oleh tena$a ke)ehatan.
H. Pemei&(aa# Fi(i&
N
o
Jen%) emer%k)aan aah %u Anak 1 Anak 2 Anak 3
1. TT :
Ten)% :
Suhu :
Na#% :
Naa) :
1&0-80 110-(0 110-(0
2. Kul%t; ramut #an
kuku. :
" :
" :
A :
Kul%t
lema;5amut
+t%#ak
rontok;
kuku terl%hat
er)%h
Kul%t
lema;5amut
+eruan;
ka#an$
rontok;
kuku terl%hat
er)%h
Kul%t
lema;ramut
terl%hat
er)%h;
t%#ak a#a
ketome;
kuku
en#ek #an
er)%h
3. Keala; leher
:
" :" :
mata
+konjun$t%=
a t%#akanem%);
mata
+konjun$t%=
a t%#akanem%);
ata
)%metr%);
konjun$t%=at%#ak
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
6/19
A : h%#un$
+)%metr%);
t%#ak a#a
ol%;
tel%n$a
+aur%kula)%metr%);
mulut +$%$%
anak an$
tan$$al;
9ar%e); t%#ak
a#a le)%;
leher +t%#ak
a#a
en%n$katan
J"; t%#ak
a#a eme)aran
kelenjar
t%ro%#; t%#ak
a#a
ke)ul%tan
menelan;
h%#un$
+)%metr%);
t%#ak a#a
ol%;
tel%n$a
+aur%kula)%metr%);
mulut +$%$%
anak an$
tan$$al;
9ar%e); t%#ak
a#a le)%;
leher +t%#ak
a#a
en%n$katan
J"; t%#ak
a#a eme)aran
kelenjar
t%ro%#; t%#ak
a#a
ke)ul%tan
menelan;
anem%);
h%#un$
)%metr%)
t%#ak a#a
ol%;
mulutlema;
t%#ak a#a
kar%e) $%$%;
t%#ak a#a
en%n$kata
n J";t%#ak
a#a
eme)aran
t%ro%#; t%#ak
a#a
ke)ul%tanmenelan.
4. Thorak) #an aru
:
" :
" :
A :
Bentuk
+)%metr%)
Jantun$
+au)kulta)%S1 #an S2
ter#en$ar
jela); t%#ak
a#a )uara
jantun$
tamahan;
"aru:
n)ek)%
+$erakan#a#a r%tm%);
au)kulta)%
+t%#ak a#a
6hee%n$;
erku)%
+)onor;
ala)%
+okal
rem%tu)
ne$at%=e
Bentuk
+)%metr%)
Jantun$
+au)kulta)%S1 #an S2
ter#en$ar
jela); t%#ak
a#a )uara
jantun$
tamahan;
"aru:
n)ek)%
+$erakan#a#a r%tm%);
au)kulta)%
+t%#ak a#a
6hee%n$;
erku)%
+)onor;
ala)%
+okal
rem%tu)
ne$at%=e
Bentuk
+)%metr%)
Jantun$
+au)kulta)%S1 #an S2
ter#en$ar
jela); t%#ak
a#a )uara
jantun$
tamahan;
"aru:
n)ek)%
+$erakan#a#a
r%tm%);
au)kulta)%
+t%#ak a#a
6hee%n$;
erku)%
+)onor;
ala)%
+okal
rem%tu)
ne$at%=e
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
7/19
!. A#omen
:
" :
" :
A :
)%metr%);
t%#ak a#a
ner% tekan;
%)%n$ u)u)
normal
)%metr%);
t%#ak a#a
ner% tekan;
%)%n$ u)u)
normal
)%metr%);
t%#ak a#a
ner% tekan;
%)%n$ u)u)
normal
&. en%tal%a
:
" :
" :
A :
(. Ek)trem%ta) ata)
relek) %)%olo$%)
:
" :" :
A :
Ka#an$
l%nu'l%nu
Ka#an$
telaak
tan$an
ke)emutan
T%#ak a#a
keluhan
8. Ek)trem%ta)
a6ah
relek) %)%olo$%)
:
" :
" :
A :
Ka#an$
tera)a l%nu'
l%nu a$%an
kak%
terutama
lutut
Ka#an$
tera)a l%nu'
l%nu a$%an
kak%
terutama
lutut
T%#ak a#a
keluhan
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
8/19
II. ANALISA DATA
Data Ma(ala$ Ke%eawata#
Data Su'ye&ti)*
• Klien mengatakan terkadang kepalanya sering pusingdan berat di tengkuk
• Klien mengatakan kalau hipertensi hanya istirahat
tidur
• Klien mengatakan obat hipertensi tidak diminum
secara teratur
• klien mengatakan bahwa kesusahan jika periksa
karena tidak memiliki BPJS
• Tn. E mengatakan punya tekanan darah tinggi sudah
bertahun-tahun.
• Tn. E dan y. E mengatakan tidak mengerti
penyebab! tanda dan gejala! komplikasi danpencegahan hipertensi
• Tn. E dan y. E mengatakan masih belum memahami
pantangan makanan dan makanan penderita"ipertensi.
• Tn. E masih saja merokok
• Tn. E #engatakan kalau dia lulusan S$
$%&
T$& '()*+) mm"g
Ketidake,ekti,an manajemen
regimen terapetik keluarga
Data Su'ye&ti)*
• Ny. S mengatakan bahwa An. D sangat
susah untuk makan
• Ny. S mengatakan bahwa Makanan An. D
sering dimuntahkan
• Ny. S mengatakan ingin anaknya untuk bisa
makan dengan enak sesuai standar gizi
• An. D suka jajan disamping rumah
• Ny. S menginginkan anaknya untuk makan
teratur
Data O'ye&ti)*
Klien terlihat bingung bagaimana anaknya
bisa makan secara nrmal sesuai
kebutuhan asupan gizinya
Ke)%aan en%n$katkan Nutr%)%
Keluar$a
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
9/19
III. DIAGNOSA KEPERAWATAN
Kriteria Skor Perhitunga
n
Pembenaran
$
'
$
$ ' $
Si,at #asalah & bobot '
! /ktual 0
! 1esiko
! Sehat '
0 0 ' ' $ ' & Keluarga sadar jika tidak minum obat!
kontrol dan diet yang dijaga akan
memperparah penyakit Tn.E
$ & y. S sadar jika kemungkinan asupan
nutrisi /n. $ tidak dijaga akan berbahaya
bagi perkembangannya
Kemungkinan masalah
dapat diubah & bobot
! #udah
! Sebagian '
! Tidak dapat )
' ' $ '& #asalah berhubungan dengan perilaku
sehingga kemungkinan dapat diubah
sebagian oleh keluarga
$ & /n.$ dan y. S memiliki kesadaran
dan kemauan yang tinggi untuk kembali
memenuhi asupan makanan yang baik
sehingga memungkinkan untuh merubah
pola makan.
Potensial masalah dapat
dicegah & bobot '
! Tinggi 0
! 2ukup
! 1endah '
' ' $ ' & $engan meningkatkan kemampuan
dalam penatalaksanaan "T dapat
menghindarkan keluarga terutama Tn.E dari
komplikasi
$ & Perilaku menjaga agar asupan nutrisi
tetap teratur tergantung pada kemauan dan
moti3asi indi3idu tidak hanya tergantungpada pengetahuan seseorang.
#enonjolnya masalah &
bobot '
! #asalah
dirasakan harus
segera ditangani
! /da masalah
tetapi tidak perluditangani '
' )!4 ' $ ' & Peningkatan perawatan dapat
dilakukan secara bertahap karena sebagian
perilaku sudah baik dan kesadaran untuk
sembuhnya tinggi.
$ & #asalah berhubungan dengan
kesiapan asupan nutrisi yang kurang.
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
10/19
! #asalah tidak
dirasakan )
Total 3,5 5
a. Da)ta Dia!#+(a 'e"a(a&a# %i+ita(1. Ket%#akeekt%an manajemen re$%men teraet%k keluar$a .# kerum%tan
)%)tem elaanan ke)ehatan #an ke)ul%tan ekonom%.
2. Ke)%aan en%n$katkan Nutr%)% Keluar$a #.# ke%n$%nan untuk memera%k%
a)uan nutr%)% keluar$a
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
11/19
IV. RENCANA INTERVENSI KEPERAWATAN KELUARGA
*
.
Tujuan Kr%ter%a ha)%l nter=en)%
Umum Khu)u)
1. Setelah #%lakukan
a)uhan keera6atan
)elama 3*30 men%t
en$etahuan kl%en
tentan$ keeekt%an
manajemen regimen
terapetik keluarga
dapat meningkat
Setelah #%lakukan
ertemuan )elama 1 * 4!
mnt #%harakan :
1.Keluar$a #aat men$enal
ma)alah h%erten)% :• enjela)kan en$ert%an
h%erten)%
• eneutkan aktor
enea h%erten)%
• eneutkan tan#a #an
$ejala h%erten)%
• eneutkan koml%ka)%
#ar% h%erten)%
• eneutkan en9e$ahan
an$ #aat #%lakukan
•
eneutkan makananan$ haru) #%kuran$%
#an #%anjurkan
• eneutkan #amak
#ar% m%num ko%
• eneutkan akt%=%ta)
%)%k an$ #%anjurkan
Kl%en #aat meneutkan;
memaham% #an menjela)kan
tentan$ en$ert%an h%erten)%;
aktor an$ meneakan
h%erten)%; tan#a #an $ejalah%erten)%; koml%ka)% h%erten)%;
en9e$ahan an$ #aat #%lakukan
)erta ola makanan an$
#%anjurkan #an #%kuran$% )erta
memera$akan )enam h%erten)%
1. #ent%%ka)% en$etahuan kl%en #an
keluar$a tentan$ h%erten)%
2. Ber%kan enuluhan kea#a kl%en
#an keluar$a tentan$ h%erten)%3. Jela)kan en$ert%an; enea #an
tan#a'tan#a enak%t h%erten)%;
koml%ka)%; en9e$ahan terma)uk
ola makanan an$ #%anjurkan #an
an$ #%kuran$% kea#a kl%en #an
keluar$a
4. Jela)kan #amak #ar% m%num ko%
!. Ajarkan )enam h%erten)% kea#a
kl%en&. Ber%kan ke)ematan kl%en untuk
ertana tentan$ hal an$ )u#ah
#%jela)kan
(. Tanakan kemal% tentan$ hal
an$ telah #%jela)kan
8. Ber%kan uj%an ata) kemamuan
keluar$a
7. Tanakan en#aat keluar$a
tentan$ enuluhan an$ telah
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
12/19
• emera$akan )enam
h%erten)%
#%er%kan
Setelah #%lakukan
ertemuan )elama 1 * 30
mnt #%harakan :
2.Keluar$a #aatmeneutkan 9ara
mera6at an$$ota
keluar$a an$ men#er%ta
h%erten)% #% rumah
• enjela)kan 9ara
men9e$ah #an
mera6at h%erten)%
le%h lanjut #% rumah
• en#emon)tra)%kan
9ara men$ata)%
keluhan u)%n$ #an
te$an$ a#a #aerah
ten$kuk #en$an tera%
em%jatan
Kl%en #an keluar$a memaham%
9ara mera6at an$$ota keluar$a
an$ men#er%ta h%erten)% #an ju$a
men9oa melakukan tera%
em%jatan )ea$a% uaamen$uran$% kearahan enak%t
1. Ukur TT kl%en #en$an h%erten)%
2. Kaj% kemamuan kl%en #alam
mematuh% hal'hal an$ an$ #aat
memerarah h%erten)%3. Ber%kan kl%en ke)ematan #alam
men$un$kakan ke)ul%tanna
menan$an% h%erten)%
4. Jela)kan kea#a kl%en #an keluar$a
tentan$ hal'hal an$ haru) #%atuh%
kl%en $una men$ontrol h%erten)%
!. Ber%kan ke)ematan keluar$a
untuk mere)on ata) ak%at an$
%)a terja#% a#a #%r%na
&. Ber%kan uj%an ata) kemamuan
keluar$a
(. "ertahankan kemamuan keluar$a
#en$an men$anjurkan a$ar teta
menjalankan ola h%#u )ehat
)ehar%'har%.
8. %)ku)%kan #en$an keluar$a 9ara
men9e$ah terja#%na h%erten)%
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
13/19
7. Ajarkan tekn%k em%jatan an$
r%n$an a#a kl%en #en$an h%erten)%
#an keluar$a an$ nant%na #aat
#%terakan a#a kl%en
10. Ber%kan uj%an #an mot%=a)% kl%en
)erta keluar$a terha#a re)on
an$ telah #%er%kan
Setelah #%lakukan
ertemuan )elama 1 * 20
mnt #%harakan :
3. Keluar$a #aat mera6at
an$$ota keluar$a an$
men#er%ta h%erten)%
#en$an tera% mo#al%ta)
tra#%)%onal; kl%en
menunjukkan
enurunan tekanan
#arah; u)%n$ #an kaku
#%ten$kuk erkuran$
Kl%en menunjukkan enurunan
tekanan #arah menja#% normal
+120-80 mm/$
Keluar$a memaham% ent%n$na
eroat ke elaanan ke)ehatan
Keluar$a #an kl%en #aat
menerakan tera% mo#al%ta) an$
)elama %n% #%ajarkan
1. Ukur TT kl%en #en$an h%erten)%
2. Kaj% kemamuan kl%en #alam
mematuh% hal'hal an$ an$ #aat
memerarah h%erten)%
3. Ber%kan kl%en ke)ematan #alam
men$un$kakan ke)ul%tanna
menan$an% h%erten)%4. emon)tra)%kan 9ara memuat ju)
uah el%m%n$ #an ment%mun
!. Ber%kan ke)ematan kl%en #an
keluar$a #alam ertana tentan$
hal an$ )u#ah #%jela)kan )elama
%n% tentan$ h%erten)%
&. ot%=a)% kl%en #an keluar$a untuk
teru) eroat #an 9ontrol ke
etu$a) elaanan ke)ehatan #em%
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
14/19
men$ontrol tekanan #arah kl%en;
er%tahu manaat #ar% )et%a kal%
9ontrol eroat
Setelah #%lakukan
ertemuan )elama 1 * 20
mnt #%harakan :
4. Keluar$a #aat
memo#%%ka)%
l%n$kun$an #en$an
anak #%)ku)% #en$an
tetan$$a tentan$
h%erten)%
Kl%en #aat menunjukkan en%n$atan en$etahuan tentan$
h%erten)%
1. Ukur TT kl%en #en$an h%erten)%2. Kaj% kemamuan kl%en #alam
mematuh% hal'hal an$ an$ #aat
memerarah h%erten)%
3. Ber%kan kl%en ke)ematan #alammen$un$kakan ke)ul%tanna
menan$an% h%erten)%
4. Anjurkan kl%en untuk )al%n$
ertukar %k%ran tentan$ enak%t
an$ #%#er%ta #en$an kl%en la%n
an$ terkena h%erten)%
Setelah #%lakukan
ertemuan )elama 1 * 20
mnt #%harakan :
!. Keluar$a #aat
memanaatkan laanan
ke)ehatan an$ a#a
Kl%en #aat menjela)kan haru)
kemana j%ka tekanan #arah
kemal% t%n$$%
1. Kaj% ke)a#aran kl%en untuk er$%
ke laanan ke)ehatan
2. Kaj% ke)a#aran keluar$a #alam
memanaatkan laanan ke)ehatan3. Ajarkan kl%en tentan$ alur ke
laanan ke)ehatan j%ka ter#aat
keluhan
4. Anjurkan kl%en untuk )e$era er$%
ke elaanan ke)ehatan #an rut%n
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
15/19
kontrol tekanan #arah
2. Setelah #%er%kan
t%n#akan
keera6atan 1 * 30
men%t; #%harakan
keluar$a Tn.E #aat
men%n$katkan
a)uan makanan
keluar$a )e)ua%
keutuhan %%
Setelah #%lakukan
ertemuan )elama 1 * 4!
mnt #%harakan :
1. Keluar$a #aat
men$enal ma)alah
tentan$ nutr%)% an$
#%utuhkan keluar$a
Keluar$a #aat men$enal% nutr%)%
aa )aja an$ #%utuhkan keluar$a
1. #ent%%ka)% ma)alah a)uan nutr%)%
a#a keluar$a khu)una An.
2. oron$ keluar$a untuk men9ar%
tahu enea kuran$na a)uan
nutr%)%
3. Anjurkan keluar$a untuk )elalu
melakukan komun%ka)% #en$an
an$$ota keluar$a an$ la%n
Setelah #%lakukan
ertemuan )elama 1*30
men%t #%harakan :
2. Keluar$a #aat
memutu)kan
enele)a%an ma)alah
#en$an )al%n$
men$un$kakan )e9ara
=eral
1. Ajarkan keluar$a untuk )elalu
er%k%ran o)t%
2. Ajarkan keluar$a untuk )al%n$
men$un$kakan era)aan )atu
)ama la%n j%ka a#a ma)alah
Setelah #%lakukan
ertemuan )elama 1*4!
men%t #%harakan :
3. Keluar$a #aat
en$un$kakan )e9ara =eral
ma)alah an$ #%ha#a%; aktor
enea kuran$na a)uan
1. Ajarkan untuk men$etahu%
makanan an$ #%utuhkan
keluar$a
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
16/19
men$ata)% ma)alah
#en$an mo#%%ka)%
a)uan makanan
makanan #an 9ara memo#%%ka)%
makanan
2. Ber% en$uatan ata) %l%h%n
makanan an$ #%ajukan keluar$a
3. %)ku)%kan eeraa %l%han
makanan an$ #aat #%$unakan
keluar$a %la a#a ma)alah
4. Ber% #ukun$an #an uj%an ata)
%l%han makanan an$ )e)ua%#en$an keutuhan a)uan
keluar$a
!. Ber%kan %norma)% tentan$
#amak kuran$na a)uan nutr%)%
keluar$a
Setelah #%lakukan
ertemuan )elama 1 * 20
mnt #%harakan :
4. Keluar$a #aat
memo#%%ka)%
l%n$kun$an #en$an
t%#ak memuat kl%en
)tre))
Keluar$a #aat menunjukkan
er%laku an$ a)ert% #alam
men$ha#a% ma)alah
1. Kaj% kemamuan keluar$a #alam
ko%n$
2. Kaj% l%n$kun$an )ek%tar an$
memuat keluar$a )tre)
3. Ber%kan ke)ematan kl%en untuk
men$un$kakan ma)alah an$ )ul%t
untuk #%e9ahkan
Setelah #%lakukan
ertemuan )elama 1 * 30
mnt #%harakan :
Keluar$a #aat menjela)kan
men$aa haru) er$% ke laanan
ke)ehatan
1. Kaj% t%n$kat ma)alah a)uan nutr%)%
kl%en
2. Anjurkan untuk kon)el%n$ #en$an
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
17/19
!. Keluar$a #aat
menjela)kan
a$a%mana 9ara
memanaatkan laanan
ke)ehatan j%ka a)uan
nutr%)% kuran$
tena$a ke)ehatan j%ka men$alam%
keul%tan #alam meme9ahkan
ma)alah #an ko%n$ )tre)) an$
#%lakukan t%#ak meuahkan ha)%l
. CATATAN "E5KEBANAN
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
18/19
Ta#!!al D
,
Im%leme#ta(i Evaluasi
21 D 2& Se
201!
1 TUK 1
1. #ent%%ka)% en$etahuan kl%en
#an keluar$a tentan$ h%erten)%
2. Ber%kan enuluhan kea#a
kl%en #an keluar$a tentan$
h%erten)%
3. Jela)kan en$ert%an; enea
#an tan#a'tan#a enak%t
h%erten)%; koml%ka)%;
en9e$ahan terma)uk ola
makanan an$ #%anjurkan #an
an$ #%kuran$% kea#a kl%en #an
keluar$a
4. Jela)kan #amak #ar% m%num
ko% #an merokok !. Ber%kan ke)ematan kl%en untuk
ertana tentan$ hal an$ )u#ah
#%jela)kan
&. Tanakan kemal% tentan$ hal
an$ telah #%jela)kan
(. Ber%kan uj%an ata) kemamuan
keluar$a
8. Tanakan en#aat keluar$a
tentan$ enuluhan an$ telah
#%er%kan
TUK 2
1. Ukur TT kl%en #en$an
h%erten)%
1. Kaj% kemamuan kl%en #alam
mematuh% hal'hal an$ an$ #aat
memerarah h%erten)%
2. Ber%kan kl%en ke)ematan #alam
men$un$kakan ke)ul%tanna
menan$an% h%erten)%
3. Jela)kan kea#a kl%en #an keluar$a
tentan$ hal'hal an$ haru) #%atuh%
kl%en $una men$ontrol h%erten)%
4. Ber%kan ke)ematan keluar$a untuk
mere)on ata) ak%at an$ %)a
terja#% a#a #%r%na
!. Ber%kan uj%an ata) kemamuan
S & 5'6
' Klien mengatakan terkena
hipertensi
' Klien mengatakan jika
tensi tinggi terasa pusing
dan kaku
tengkuk
' Klien mengatakan kaki
terasa linu-linu
%&
' Klien dapat menyebutkan
tanda hipertensi
' Klien dapat menyebutkan
cara mengatasi dan
mengkontrol hipertensi
' Klien dapat menjelaskan
gaya hidup sehat
' Klien dapat menjelaskan
alur meman,aatkan
layanan kesehatan
' Klien dapat menjelaskan
diet $/S"
/& #asalah teratasi sebagian.
P&
' /njurkan klien untuk
konsumsi obat teratur
S &
' Keluarga mengatakan
tidak tahu pantangan
makanan bagi klien
hipertensi
' Keluarga tidak tahu
tentang akti3itas bagi
pasien hipertensi
% 7
' Keluar a da at
-
8/18/2019 Pengkajian Keluarga Binaan Uqi Fix
19/19