Download - Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
1/24
KELOMPOK 2
ARIYANTI
DIAN SELVIA
DINA ROTUA PAKPAHAN
RIA PRATIWI PURBA
DOSEN PEMBIMBING: SALAMAH, S.Si.T
PENDOKUMENTASIAN METODESOAPIE DAN SOAPIER
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
2/24
KASUS
Seoran i!" #$"n%ira&i%a !erna'a n(.N !er"'"r )* +a"n P-A!* HPHT: *-*22*-) TTP: */--2*-0 %a+an 1e 1ini1 !i%an %enan 1e"an 3"#in, $e3a+ ea%an 'a+a !er1"nan1"nan. Dari a#i 3e'eri1#aan %i %a3a+ TD: -**45*''H,RR: 2* 64i, P: /*64i, T: )7,/ 8.
Metode SOAPIE
S: Subjektif
I%en+i+a# 3a#ien
Na'a Kien : N(. N Na'a S"a'i : Tn. R
U'"r : )* +a"n U'"r : )) +a"n
S"1"41e!an#aan : a;a4In%one#ia S"1"41e!an#aan : a;a4In%one#ia
Aa'a : I#a' Aa'a : i#a'
Pen%i%i1an : SMA Pen%i%i1an : SMA
Pe1er
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
3/24
Ana''e#e
Tana : *-*72*-0 P"1"4a' :-*.)* WIB
Aa#an K"n
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
4/24
Ri;a(a+ 3er1a;inan
Ka;in 1e : -
La'a 3ar1a;inan : +a"n
U'"r i#+ri ;a1+" 1a;in : 2 +a"n
U'"r #"a'i ;a1+" 1a;in : 2/ +a"n
Ri;a(a+ 1ea'ian #e1aran
a. HPHT : *-*22*-)
!. TTP : */--2*-0
$. U'"r Kea'ian : -7 Min"%. Ke"an1e"an : Ti%a1 a%a
Ri;a(a+ KB : K! #"n+i1 (an ) !"an
Ri;a(a+ 3en(a1i+ #i#+e'a+i1 (an 3erna %i%eri+a : Ti%a1 a%a
Ri;a(a+ o3era#i : Ti%a1 A%a
Ri;a(a+ 3en(a1i+ 1e+"r"nan : Ti%a1 a%a
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
5/24
Ke!ia#aan #eariari:
I#+iraa+ : 5
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
6/24
b. Pemeriksaan Khusus
1. Inspeksi
Ke3aa Ra'!"+
%i#+ri!"#i : Le!a+
Warna : Hi+a' H(iene : Ber#i +i%a1 a%a 1e+o'!e
M"1a : Ti%a1 a%a $oa#'a ra&i%ar"'
Oe%e'a : Ti%a1 A%a
Ma+a
Keo3a1 'a+a : +i%a1 oe%e'a8on
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
7/24
Da%a %an a6ia
an+"n : +i%a1 %ia1"1an 3e'eri1#aan
Par"3ar" : +i%a1 %ia1"1an 3e'eri1#aan
Ma'ae
Pe'!e#aran : nor'a
Si'e+ri#4+i%a1 #i'e+ri# : #i'e+ri# 1anan 1iri
P"++in #"#" : 3"++in #"#" 'enon
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
8/24
Ano eni+a
Ke!er#ian : +i%a1 %ia1"1an 3e'eri1#aan
Oe%e'a : +i%a1 %ia1"1an 3e'eri1#aanVari#e# : +i%a1 %ia1"1an 3e'eri1#aan
Hae'oroi% : +i%a1 %ia1"1an 3e'eri1#aan
Perine"' : +i%a1 %ia1"1an 3e'eri1#aan
E1#+re'i+a#
Vari#e# : +i%a1 a%a
Ke'eraan : +i%a1 a%a
Ke1"a+an #en%i : 3o#i+i@ 1anan 1iri
Oe%e'a 3a%a +anan %an
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
9/24
. Pa!pasi
a. 1on+ra1#i : a%a
!. eo3o% I : !ao+e'en+ F
$. eo3o% II : !ao+e'en+ F
%. eo3o% III : !ao+e'en+ F
e. eo3o% IV : !ao+e'en+ F
@. TB : !e"' %i a1"1an
". Ausku!tasi
a. D : F43o#i+i@
!. Te'3a+ : +er%enar %i#a+" +i+i1 %i!a;a 3"#a+ %i#e!ea1anan i!"
$. re1"en#i : -0)64'eni+
#. PerkusiRee6 3a+ea 1anan : F
Re@e6 3a+ea 1iri : F
$ata Penunjan%
Pe'eri1#aan La!ora+ori"'
Dara HB : /,5 r
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
10/24
A: Assasment
G2 P- A* a'i -7 'in" %enan ane'ia rinan
P: P!annin%
-. Beri+a" i!" +en+an a#i 3e'eri1#aan ari ini2. Beri+a" i!" "n+"1 'en
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
11/24
E: E&a!uasi-. I!" 'ener+i +en+an a#i 3e'eri1#aan ari ini
2. I!" 'ena+a1an a1an 'en
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
12/24
KASUS
Seoran i!" 3o#+3ar+"' ari !erna'a n(.T 2- +a"n'eair1an +ana -/ Mei 2*-0 %i 1ini1 !i%an 'eair1an
!a(i 3ere'3"an, BB:)0** r, PB: 05, $'. TTV: --* 4 /*''H, na%i: /2 64 'eni+, 3erna@a#an : 2* 1ai 4 'eni+,#"" : )7,/8 %a+an 1e 1ini1 !i%an 'ene" 3a("%aran(a+era#a n(eri %an +ean.
Metode SOAPIE'S: Subjektif
Biodata Ibu
Na'a : N(. T
U'"r : 2- Ta"n
Aa'a : I#a'
S"1" 4 !an#a : a;a 4 In%one#ia
Pen%i%i1an : SMA
Pe1er
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
13/24
Biodata Suami
Na'a : Tn. H
U'"r : )* Ta"n
Aa'a : I#a'S"1" 4 !an#a : a;a 4 In%one#ia
Pen%i%i1an : SMA
Pe1er
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
14/24
Ke"an "+a'a
I!" 'ena+a1an 1aa" ASIn(a +i%a1 1e"ar !an(a1, +e+a3i 1e"arn(aan(a #e%i1i+ #e
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
15/24
Ri;a(a+ 1ea'ian %an 3er#ainan +era1ir
Ma#a 1ea'ian : 0* 'in"
Te'3a+ 3er#ainan : Kini1 !i%an
Penoon : Bi%an
eni# 3er#ainan : S3on+an
Ko'3i1a#i : Ti%a1 a%a
Pa#en+a : Len1a3
Lair : S3on+an
!era+ : 0,5 ra'
Tai 3"#a+ : Pan
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
16/24
Kea%aan !a(i !ar" air
Lair : T -/ Mei 2*-0,
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
17/24
O: Objektif
-. Pe'eri1#aan #i1
a. Kea%aan "'"' : !ai1, 1e#a%aran $o'3o#'en+i#
!. Tan%a &i+a
Te1anan %ara : --* 4 /* ''H
Na%i : /2 1ai 4 'eni+
Perna@a#an : 2* 1ai 4 'eni+
S"" : )7,/8
$. BB 4 TB : 1 4 -7* $'
%. Ke3aa %an eer
E%e'a ;a
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
18/24
Pa("%ara +era!a +ean %an 3en", n(eri.
P"+in #"#" : Menon
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
19/24
A: Assasment
Pri'i3ara 2- +a"n, 3o#+3ar+"' ari 1ei'a, %enan ASI (an#e%i1i+ 1e"ar.
P: P!aninn%
Tana 2) Mei 2*-0,
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
20/24
I: Imp!ementasi
-. Men
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
21/24
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
22/24
A: Assasment
Pri'i3ara 2- +a"n, 3o#+3ar+"' ari 1ei'a, %enan ASI(an #e%i1i+ 1e"ar.
P: P!aninn%
Tana 27 Mei 2*-0,
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
23/24
I: Imp!ementasi
-. Men
-
8/16/2019 Pendokumentasian Metode Soapie Dan Soapier
24/24
TERIMA KASIH