Download - Pemasangan Infus keperawatan
-
8/17/2019 Pemasangan Infus keperawatan
1/10
SALAM TERAPEUTIK
PEMASANGAN INFUS
Oleh
Agnes Deny Lysnawati
Agung Satria
Ani Lestari
Ahmad Khoiri
Alfian Hendri Setiawan
Annisa Rahmawati
Ayu Intan cahyani
Ayu Wulandari
YAYASAN PENDIDIKAN NASIONAL
AKADEMI KEPERAWATAN DHARMA WACANA METRO
TAHUN 2012
M E T R O
D H A R M A W A C A N A
-
8/17/2019 Pemasangan Infus keperawatan
2/10
KATA P!"A!TAR
Alhamdulillah, Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah
subahanahuwata’ala, karena atas berkat rahmat serta hidayah-Nya kami dapat
menyelesaikan makalah mengenai atresiaani ini dengan baik.
Dalam penulisan makalah ini penulis banyak mendapatkan bimbingan dan
pengarahan dari berbagai pihak, untuk itu penulis mengucapkan termakasih kepada
semua pihak yang telah banyak membantu dalam proses pembuatan tugas ini.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan makalah ini,
untuk itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun
demi kesempurnaan makalah ini.
Akhirnya kami berharap mudah-mudahan makalah ini dapat berguna bagi
pembaca umumnya dan juga bagi penulis pada khususnya.
Metro, Mei 2!2
Penulis
ii
-
8/17/2019 Pemasangan Infus keperawatan
3/10
DA#TAR ISI
"A#AMAN $%D%#............................................................................................. i
&A'A P(N)AN'A*............................................................................................ ii
DA+'A* .......................................................................................................... iii
P(MAAN)AN N+%
A. Pengertian Pemasangan nfus.......................................................................... !
. 'ujuan Pemasangan nfus................................................................................ !
/. ndikasi Pembetrian 0bat melalui jalur intra1ena........................................... !
D. &omplikasi Pemasangan nfus........................................................................ 2
(. $enis /airan nfus............................................................................................ 2
+. Prosedur Pemasangan nfus ............................................................................
). alam 'erapeutik ............................................................................................ 3
iii
-
8/17/2019 Pemasangan Infus keperawatan
4/10
P$ASA!"A! I!#%S
A& Pengertian Pemasangan Infus
Pemasangan nfus adalah pemberian sejumlah cairan ke dalam tubuh melalui
sebuah jarum ke dalam pembuluh 1ena 4pembuluh balik5 untuk menggantikan cairan
atau 6at-6at makanan dari tubuh.
&eadaan-keadaan yang dapat memerlukan pemberian cairan infus adalah 7
!. Perdarahan dalam jumlah banyak 4kehilangan cairan tubuh dan komponen darah5
2. 'rauma abdomen 4perut5 berat 4kehilangan cairan tubuh dan komponen darah5
8. +raktur tulang, khususnya di pel1is 4panggul5 dan paha
. &ehilangan cairan tubuh pada dehidrasi
9. Diare dan demam
3. #uka bakar luas
:. emua trauma kepala, dada, dan tulang punggung
'& Tu(uan Pemasangan Infus
!. Mempertahankan atau mengganti cairan tubuh yang menganung air, elektrolit,
1itamin, protein lemak, dan kalori yang tidak dapat dipertahankan secara
adekuat melalui oral
2. Memperbaiki keseimbangan asam basa
8. Memperbaiki 1olume komponen-komponen darah
. Memberikan jalan masuk untuk pemberian obat-obatan kedalam tubuh
9. Memonitor tekan ;ena /entral 4/;P5
3. Memberikan nutrisi pada saat system pencernaan di istirahatkan
)& Indi*asi Pem+etrian O+at melalui (alur intra,ena
!. Pada &eadaan emergency resusitasi jantung paru memungkinkan pemberian
obat secara langsung kedalam intra1ena.
2. %ntuk memberikan respon yang cepat terhadap pemberian obat
!
-
8/17/2019 Pemasangan Infus keperawatan
5/10
8. %ntuk memasukkan dosis obat dalam jumlah obat dalam jumlah besar secara
terus-menerus melalui infuse 4lidokain,
-
8/17/2019 Pemasangan Infus keperawatan
6/10
tinggi5, sampai akhirnya mengisi sel-sel yang dituju. Digunakan pada keadaan sel
@mengalami dehidrasi, misalnya pada pasien cuci darah 4dialisis5 dalam terapi
diuretik, juga pada pasien hiperglikemia 4kadar gula darah tinggi5 dengan
ketoasidosis diabetik. &omplikasi yang membahayakan adalah perpindahan tiba-tiba
cairan dari dalam pembuluh darah ke sel, menyebabkan kolaps kardio1askular dan
peningkatan tekanan intrakranial 4dalam otak5 pada beberapa orang. /ontohnya
adalah Na/l 9B dan Dekstrosa 2,9B.
2. /airan sotonik7
0smolaritas 4tingkat kepekatan5 cairannya mendekati serum 4bagian cair dari
komponen darah5, sehingga terus berada di dalam pembuluh darah. ermanfaat pada
pasien yang mengalami hipo1olemi 4kekurangan cairan tubuh, sehingga tekanan
darah terus menurun5. Memiliki risiko terjadinya o1erload 4kelebihan cairan5,
khususnya pada penyakit gagal jantung kongestif dan hipertensi. /ontohnya adalah
cairan *inger-#aktat 4*#5, dan normal saline>larutan garam fisiologis 4Na/l ,CB5.
8. /airan hipertonik7
0smolaritasnya lebih tinggi dibandingkan serum, sehingga @menarik cairan
dan elektrolit dari jaringan dan sel ke dalam pembuluh darah. Mampu menstabilkan
tekanan darah, meningkatkan produksi urin, dan mengurangi edema 4bengkak5.
Penggunaannya kontradiktif dengan cairan hipotonik. Misalnya De
-
8/17/2019 Pemasangan Infus keperawatan
7/10
%kuran molekulnya 4biasanya protein5 cukup besar sehingga tidak akan keluar
dari membran kapiler, dan tetap berada dalam pembuluh darah, maka sifatnya
hipertonik, dan dapat menarik cairan dari luar pembuluh darah. /ontohnya adalah
albumin dan steroid.
#& Prosedur Pemasangan Infus
/& #ase Pre Intera*si
a. Mengecek program terapi medik
b. Mencuci tangan
c. Mempersiapkan alat- "and scoon
- nfuse set
- /airan infuse
- ; /ateter>Abocat sesuai ukuran
- &apas alcohol
- "ansplas>kasa steril ? betadhin
- angkok
- Plester
- 'omikuet
- $am tangan
- )unting plester
- ak instrument
- /atatan dan pen
- tandar infuse
- Alas
- Nampan
- #abel pemasangan infuse 4jam, tanggal, terapi, tetesan5
0& #ase Intera*si
a. Mengucapkan salam terapeutik
b. Melakukan 1alidasi>e1aluasi
c. Melakukan kontrak =aktu 4topic, =aktu dan tempat5
-
8/17/2019 Pemasangan Infus keperawatan
8/10
d. Menjelaskan tujuand an langkah-langkah tindakan
e. Menjaga pri1acy klien
f. Mengecek bungkus>botol cairan, bocor, tangan kadarluarsa
1& #ase Ker(a
a. Menggunakan hanscoon
b. Meletakkan alat ke dekat pasien
c. Mengatur posisi pasien
d. Pertahankan teknik aseptic saat menyiapkan cairan infuse7
- )antungkan cairan infuse pada tiang infuse pada tiang infuse dan lakukan
desinfeksi tutup botol cairan infuse dengan kapas alkool
- uka set infuse, dan klem selang infuse set
- 'usukan selang infuse set dengan cairan infuse
- si @/hamber dengan cairan infuse !>8-!>2 bagian dan alirkan cairan
sampai keujung selang. $ika di dalam selang masih ada udara, maka buka
tutup jarum dan keluarkan udaranya hingga tidak ada, selanjutnya klem
selang nfus dan tutup jarum kembali
e. Memberikan label pada botol cairan infuse 4'anggal, jam, terapi, tetesan5
f. 'entukan area penusukan intra1ena kateter pad abagian distal terlebih dahulu
dan pilih 1ena yang besar, bila perlu cukur bulu pada are penusukan
g. #etakkan pengalas di ba=ah are apenusukan
h. Memasang 'omiuet 9-!9 cm di atas 1ena yang akan ditusuk sampai 1ena
terlihat jelas dan membersihkan area penusukan dengan kapas alkohol. %ntuk
memobilisasi 1ena lakukan peregangan kulit dengan cara menarik kulit
dengankuat ke bagian distal
i. Membuka jarum, pegang kuat dngan tangan dominant lalu masukan jarum
infuse 4aboket>1emplon5 ke dalam 1ena sepanjang ! cm dengan lubang jarum
menghadap ke atas dengan sudut !9-8 derajat.
j. Perhatikan keluarnya darah melalui jarum 4aboket>1emplon5. $ika terlihat ada
darah dalam jarum 4aboket>1emplon5 maka tarik keluar bagian dalam jarum
sejauh ! cm sambil menyusupkan bagian luarnya lebih jauh ke dalam 1ena.
9
-
8/17/2019 Pemasangan Infus keperawatan
9/10
k. +iksasi tempat penusukan dengan menggunakan hansaplas, buka tomiue, lalu
tekan pada bagian atas 1ena dengan menggunakan ibu jari jangan kiri agar
darah tidak keluar. &emudian jarum bagian dalam ditarik keluar, selanjutnya
sambungan aboket>1emflon dengan selang infuse set secara cepat dan cermat.
l. uka kleem pada selang infuse dan bila tidak ada tanda-tanda infiltrasi dan
cairan infuse dipastikan menetes dengan baik, kemudian melakukan fisasi
jarum 4aboket>1emflon5 dengan plester 4catatan7 tempat penusukan dapat
ditutup dengan kasa ? betadin.
m. Menghitung tetesan infuse dengan seksama sesuai instruksi
n. Melepas sarung tangan
o. Mencatatat tanggal dan jam pemasangan
2& #ase Terminasi
a. Menge1aluasi respon klien
b. Merencanakan tindak lanjut
c. Melakukan kontrak yang akan datang
d. Melakukan dokumentasi tindakan dan hasil
"& Salam Tera-euti*
!. +ase nteraksi
Pera=at 7 elamat pagi
Pasien 7 elamat pagi sus
Pera=at 7 agaimana keadaannya buE
Pera=at 7 Perkenalkan nama saya Agnes Deny #isna=aty
pera=atan dari jam F.-!. G, pagi ini saya akan
melakukan pemasangan infuse pada ibu yang bertujuan
memasukkan cairan ke dalam tubuh ibu, kurang lebih !9-
2 menit apakah ibu bersediaE
Pasien 7 ersedia sus
Pera=at 7 aik bu, saya akan mempersiapkan alat.
2. +ase &erja
Pera=at 7 4Mengatur posisi pasien5
3
-
8/17/2019 Pemasangan Infus keperawatan
10/10
Maaf bu bisa saya lihat tangan kirinyaE
Pasien 7 isa sus
Pera=at 7 Digenggam ya buE
Pasien 7 ya sus
Pera=at 7 ekarang saya akan memasukkan jarum ke 1ena ibu,
agak sakit ditahan ya bu
Pasien 7 ya sus
Pera=at 7 bu, saya sudah selesai memasukkan jarum, ke 1ena ibu,
ibu bisa melepas genggamannya sekarang.
Pasien 7 ya sus
8. +ase 'erminasi
Pera=at 7 agimana bu perasaan ibu sekarangE
Pasien 7 Masih lemas sus
Pera=at 7 Maaf bu, prosesnya memakan =aktu tidak sebentar
Pasien 7 ya sus
Pera=at 7 aik bu, saya tela selesai melakukan pemasangan infuse.
$ika ibu membutuhkan bantuan saya, hubguni saya di
ruang pera=at.
Pasien 7 ya sus, terimakasih.
: