Download - PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
-
8/10/2019 PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
1/12
PANDUAN RESIKO PASIEN JATUH
RSI SITI RAHMAH2013
-
8/10/2019 PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
2/12
Lampiran Peraturan Direktur RSI Siti RahmahNomor : 1B/PER-DIR/RSI-SR/I/2013Tangga : 2 !anuari 2013
PANDUAN RESIKO JATUH
RSI SITI RAHMAH
I. Latar Belakang"e#eamatan pa#ien merupakan tanggung $a%a& #euruh petuga# 'i rumah #akit(Daam rangka menurunkan re#iko )e'era aki&at $atuh pa'a pa#ien* petuga#akan meniai 'an meakukan peniaian uang terha'ap kategori re#iko $atuh pa#ien*#erta &eker$a#ama 'aam mem&erikan inter+en#i pen)egahan $atuh #e#uai pro#e'ur(
II. Pengertan!atuh a'aah #uatu peri#ti%a 'i mana #e#eorang mengaami $atuh 'engan atautanpa 'i#ak#ikan oeh orang ain* ti'ak 'i#enga$a/ ti'ak 'iren)anakan* 'enganarah $atuh ke antai* 'engan atau tanpa men)e'erai 'irin,a( Pen,e&a& $atuh'apat meiputi aktor i#ioogi# .ping#an atau ingkungan .antai ,ang i)in(Re#iko $atuh a'aah pa#ien ,ang &ere#iko untuk $atuh ,ang umumn,a'i#e&a&kan oeh aktor ingkungan 'an aktor i#ioogi# ,ang 'apat &eraki&at )i'era(aktor re#iko $atuh 'apat 'ikeompokkan men$a'i 2 kategori :1( Intrin#ik : &erhu&ungan 'engan kon'i#i pa#ien* terma#uk kon'i#i p#ikoogi#2( Ek#trin#ik : &erhu&ungan 'engan ingkunganSeain itu* aktor re#iko $uga 'apat 'ikeompokkan men$a'i kategori ,ang 'apat'iperkirakan .anticipated 'an ti'ak 'apat 'iperkirakan .unanticipated( aktorre#iko ,ang 'apat 'iperkirakan merupakan ha-ha ,ang 'iperkirakan 'apat ter$a'i
#e&eum pa#ien $atuh(
-
8/10/2019 PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
3/12
III.T!"!an Pen#ega$an Jat!$Se&agai #uatu pro#e# untuk men)egah ke$a'ian $atuh pa'a pa#ien* 'engan )ara :1. engi'entiika#i pa#ien ,ang memiiki re#iko tinggi $atuh 'engan
menggunakan #e#men Re#iko !atuh4(
2. eakukan a#e#men uang pa'a #emua pa#ien .#etiap hari(3. eakukan a#e#men ,ang &erke#inam&ungan terha'ap pa#ien ,ang &ere#iko
$atuh 'engan menggunakan #e#men Re#iko !atuh 5arian4(4. enetapkan #tan'ar pen)egahan 'an penanganan re#iko $atuh #e)ara
komprehen#i(
I%.R!ang Lngk!&Re#iko pa#ien $atuh terutama 'apat ter$a'i pa'a pa#ien ,ang 'ira%at 'i ruangan :a. Ra%at Inapb. Ra%at Inten#iSemua petuga# ,ang &eker$a 'i rumah #akit haru# memahami &ah%a #emua pa#ien,ang 'ira%at inap memiiki re#iko untuk $atuh* 'an #emua petuga# ter#e&utmemiiki peran untuk men)egah pa#ien $atuh(
'akt(r Re)k( Jat!$&a*a Pa)en
Intrn)k+ ,er$!,!ngan *engan
k(n*) &a)en -
Ek)trn)k+,er$!,!ngan *engan
Lngk!ngan -
Da&at *&erkrakan Ri%a,at $atuh#e&eumn,a
Inkontinen#ia6angguan
kogniti/p#ikoogi#6angguan
ke#eim&angan/mo&iita#
7#ia 8 9 tahun;#teoporo#i#Statu# ke#ehatan
,ang &uruk6angguan
mo#kuo#keeta
Lantai &a#ah/#iau*ruang &erantakan*
pen)aha,aan kurang*ka&e onggar/epa# a# kaki ti'ak pa# Du'ukan toiet ,ang
ren'ah "ur#i atau tempat ti'ur
&ero'a Ra%at inap
&erkepan$angan Peraatan ,ang ti'ak
aman Peraatan ru#ak Tempat ti'ur
'itinggakan 'aampo#i#i tinggi
T*ak *a&at*&erkrakan
"e$ang ritmia$antung
Stroke atauSerangan I#kemikSementara.Transient IschaemicAttack/TI
Ping#an
-
8/10/2019 PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
4/12
%. Tatalak)anaa( Petuga# penanggung $a%a& :
Pera%at penanggung $a%a& pea,anan .PP!P&( Perangkat ker$a
Statu# Rekam e'i# Pa#ien Tan'a re#iko pa#ien $atuh .geang kuning
ormuir a#e#men re#iko pa#ien $atuh ormuir 'okumenta#i inorma#i re#iko pa#ien $atuh ormuir )atatan kegiatan pera%at tentang a#e#men 'an inter+en#i re#iko $atuh
)( Tataak#ana1( #e#men a%a / #krining
a. Pera%at akan meakukan peniaian 'engan #e#men Re#iko !atuh MorseFall Scale'aam %aktu > $am #e$ak pa#ien ma#uk RS 'an men,impan ha#ipeniaian 'aam #tatu# rekam me'ik(
b. Ren)ana inter+en#i akan #egera 'i#u#un* 'iimpementa#ikan* 'an 'i)atat'aam Ren)ana "epera%atan Inter'i#ipin 'aam %aktu 2 $am #eteah#krining(
c. Skrining arma#i 'an atau i#ioterapi 'iakukan $ika ter'apat a'an,a re#iko$atuh pa'a pa#ien(
2( #e#men uanga. Setiap pa#ien akan 'iakukan a#e#men uang re#iko $atuh #etiap 'ua kai
#ehari* #aat tran#er ke unit ain* a'an,a peru&ahan kon'i#i pa#ien* a'an,ake$a'ian $atuh pa'a pa#ien(
b. Peniaian menggunakan #e#men Re#iko !atuh Morse Fall Scale 'anRen)ana "epera%atan Inter'i#ipin akan 'iper&aharui/ 'imo'iika#i #e#uai'engan ha#i a#e#men(
c. 7ntuk mengu&ah kategori 'ari re#iko tinggi ke re#iko ren'ah* 'iperukan #kor
?2 'aam 2 kai pemerik#aan &erturut-turut(3( Pera%at penanggung $a%a& pea,anan ,ang &ertuga# akanmengi'entiika#i 'an menerapkan Pro#e'ur Pen)egahan !atuh4* &er'a#arkanpa'a :a. "ategori re#iko $atuh .ren'ah* #e'ang* tinggib. "e&utuhan 'an keter&ata#an perpa#ienc. Ri%a,at $atuh #e&eumn,a 'an penggunaan aat pengaman (safety
devices)d. #e#men "ini# 5arian
4. Pro#e'ur Pen)egahan !atuh4 pa'a pa#ien ,ang &ere#iko ren'ah* #e'ang*atau tinggi haru# 'iimpementa#ikan 'an penggunaan peraatan ,ang
#e#uai #e)ara optima(( Inter+en#i pen)egahan $atuha( Tn*akan &en#ega$an !! .untuk #emua kategori :
1 Lakukan orienta#i kamar ra%at inap kepa'a pa#ien2 Po#i#ikan tempat ti'ur #eren'ah mungkin* ro'a terkun)i* ke'ua #i#i
pegangan tempat ti'ur tepa#ang 'engan &aik3 Ruangan rapi> Ben'a-&en'a pri&a'i &era'a 'aam $angkauan .teepon genggam*
tom&o panggian* air minum* ka)amata Pen)aha,aan ,ang a'ekuat .'i#e#uaikan 'engan ke&utuhan pa#ien9 at &antu &era'a 'aam $angkauan .tongkat* aat penopang
@ ;ptimai#a#i penggunaan ka)amata 'an aat &antu 'engar .pa#tikan&er#ih 'an &erung#i
A Pantau eek o&at-o&atan
-
8/10/2019 PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
5/12
n$uran ke kamar man'i #e)ara rutin10 Se'iakan 'ukungan emo#iona 'an p#ikoogi#11 Beri e'uka#i mengenai pen)egahan $atuh pa'a pa#ien 'an keuarga
&( "ategori re#iko tinggi : akukan tn*akan &en#ega$an !! 'an
ha(ha &erikut ini(
1 Beri tui#an 'i 'ekat tempat ti'ur pa#ien Ta%arkan &antuan ke kamar man'i / penggunaan pi#pot #etiap 2 $am
.#aat pa#ien &angun* 'an #e)ara perio'ik .#aat maam hari "un$ungi 'an amati pa#ien #etiap 2 $am oeh PP!P9 Niai ke&utuhan akan:
i( i#ioterapi 'an terapi okupa#iii( arm tempat ti'uriii( Tempat ti'ur ren'ah .khu#u#
i+( 7#ahakan oka#i kamar ti'ur &er'ekatan 'engan )enter pera%at.nurse station
9( Strategi Ren)ana "epera%atana( Strategi umum untuk pa#ien re#iko $atuh* ,aitu :
1 Ta%arkan &antuan ke kamar man'i #etiap 2 $am .#aat pa#ien &angun(2 6unakan 2-3 #i#i pegangan tempat ti'ur(3 Lampu panggian &era'a 'aam $angkauan* perintahkan pa#ien
untuk men'emon#tra#ikan penggunaan &e pa#ien(> !angan ragu untuk meminta &antuan( Barang-&arang pri&a'i &era'a 'aam $angkauan(9 'akan koneren#i muti'i#ipin mingguan 'engan parti#ipa#i tim
kepera%atan(@ Ru$uk ke 7nit ,ang #e#uai untuk a#e#men ,ang e&ih #pe#iik*
mi#an,a i#ioterapi(A n$urkan pa#ien menggunakan #i#i tu&uh ,ang e&ih kuat #aat hen'ak
turun 'ari tempat ti'ur(
&( Strategi untuk mengurangi / menganti#ipa#i ke$a'ian $atuh i#ioogi#* ,aitu :1 Berikan orienta#i kamar ti'ur kepa'a pa#ien2 Li&atkan pa#ien 'aam pemiihan akti+ita# #ehari-harin,a3 Pantau ketat eek o&at-o&atan* terma#uk o&at p#ikotropika
> "urangi #uara &eri#ik Lakukan a#e#men uang9 Se'iakan 'ukungan emo#iona 'an p#ikoogi#
)( Strategi pa'a aktor ingkungan untuk mengurangi re#iko $atuh* ,aitu :1 Be pa#ien &era'a 'aam $angkauan2 Po#i#i tempat ti'ur ren'ah3 Lantai ti'ak #iau/memantu 'an ti'ak i)in> Pen)aha,aan ,ang a'ekuat Ruangan rapi9 Sarana toiet 'ekat 'engan pa#ien
'( ana$emen #eteah ke$a'ian $atuh1 Niai apakah ter'apat )e'era aki&at $atuh .a&ra#i* kontu#io* a#era#i*
-
8/10/2019 PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
6/12
raktur* )e'era kepaa2 Niai tan'a +ita3 Niai a'an,a keter&ata#an gerak> Pantau pa#ien 'engan ketat Catat 'aam #tatu# pa#ien .rekam me'ik9 Laporkan ke$a'ian $atuh kepa'a pera%at ,ang &ertuga# 'an engkapi
aporan in#i'en#@ o'iika#i ren)ana kepera%atan inter'i#ipin #e#uai 'engan kon'i#ipa#ien
e( E'uka#i pa#ien/keuargaPa#ien 'an keuarga haru# 'iinorma#ikan mengenai aktor re#iko $atuh 'an#etu$u untuk mengikuti #trategi pen)egahan $atuh ,ang teah 'itetapkan(Pa#ien 'an keuarga haru# 'i&erikan e'uka#i mengenai aktor re#iko $atuh 'iingkungan rumah #akit 'an mean$utkan keikut#ertaann,a #epan$angkepera%atan pa#ien(1) Inorma#ikan pa#ien 'an keuarga 'aam #emua akti+ita# #e&eum
memuai penggunaan aat &antu(2) $ari pa#ien untuk menggunakan pegangan 'in'ing(3) Inorma#ikan pa#ien mengenai 'o#i# 'an rekuen#i kon#um#i o&at-
o&atan* eek #amping* #erta interak#in,a 'engan makanan/ o&at-o&atanain(
@( Dokumenta#ikan #emua kegiatan pen)egahan re#iko $atuh pa'a )atatankepera%atan.
%I.B!kt D(k!en1( Dokumen a##e#men re#iko pa#ien $atuh2( Dokumen pem&erian inorma#i re#iko pa#ien $atuh3( Dokumen )atatan kepera%atan
-
8/10/2019 PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
7/12
AL/ORITMA PASIEN SAAT MASUKRUMAH SAKIT ISLAM SITI RAHMAH
Pasien masuk rumah sakit
Asesmen Resiko jatuh Morse
dilakukan saat pasien masuk RS
bersamaan dengan asesmen awal
Asesmen Ulang
Resiko Jatuh
Morse
Dua kali sehari
Saat transfer ke
unit lain
Saat terdapat
perubahan kondisi
pasien
Orientasi kamar rawat inap kepada
pasien :
Tempat tidur posisi rendah, roda
terkunci, pegangan di kedua sisi
tempat tidur terpasang baik.
Ruangan rapi
Barang pribadi dalam jangkauan
telepon, lampu panggilan, air
minum, kacamata, pispot!.
"encaha#aan adekuat
$lat bantu dalam jangkauan
walker, cane, crutch)
Optimalisasi penggunaan
kacamata dan alat bantu dengar.
"antau efek obat.obatan
Sediakan dukungan emosional
dan psikologis
%dukasi pasien dan keluarga
Skrining farmasi dan
atau fisioterapi pada
pasien dengan faktor
Tindakanpencegahanumum
semua pasien!
Pencegahan
kategori resiko
tinggi
(pasien dengan skor
&orse ' ())
Tindakan pencegahan umum,
ditambah :
Beri tulisan di depan kamar
pasien *R%S+O -atuh
"enanda berupa gelang berwarna
kuning di pergelangan tangan
$las kaki anti.licin
Tawarkan bantuan ke kamar
mandi / penggunaan pispot
unjungi dan amati pasien
setiap0 jam
1ilai kebutuhan akan:o 2isioterapi dan terapi okupasio $larm tempat tiduro 3okasi kamar tidur
-
8/10/2019 PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
8/12
ASESMEN RESIKO JATUH PADA DEASA
RSI SITI RAHMAH
Jl.Raa B Pa)) K 1 Pa*ang
Nama Pa#ien: ((((((((((((((((((((((((((((((((((( No( Rekam e'i#: (((((((((((((((((((((((((((7mur/ !eni# "eamin: (((((((((((((((((((((( "ea#/ "amar: ((((((((((((((((((((((((((((((((((Diagno#i#: (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( Tangga/ !am: (((((((((((((((((((((((((((((((((((
"eterangan : Tui# $umah #kor ,ang #e#uai pa'a koom #kor pa#ien "ategori:
4 Re#iko ren'ah : 0 2>4 Re#iko #e'ang : 2 - >>
4 Re#iko Tinggi : 8 >
ASESMEN RES!" JATU# (MORSE FALL SCALE)
$A!T"R RES!" S!A%A S!"R S!"R PASEN
Riwa#at jatuh Tidak 5
6a 0)
Diagnosa Sekunder Tidak 5
6a 7)
&enggunakan alat4alat bantu Tidak ada / kursi roda/
bedrest/ dibantu perawat
5
ruk / Tongkat 7)
Berpegangan pada
perabot
85
&enggunakan +nfus, 9eparin/
"engencer darah
Tidak 5
6a 05
a#a Berjalan 1ormal/tirah
baring/imobilisasi
5
3emah 75
Terganggu 05
Status &ental &en#adari emampuan 5
3upa/ "elupa 7)
-umlah Skor 7)5
ategori:
-
8/10/2019 PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
9/12
PETUNJUK PEN//UNAANASESMEN RESIKO JATUH +MORSE FALL SCALE- RSI SITI RAHMAH PADAN/
Raat "at!$ 4!ika pa#ien mengaami ke$a'ian $atuh #aat ma#uk rumah #akit atau ter'apat ri%a,at
ke$a'ian
Dagn()) )ek!n*er 4!ika pa#ien memiiki e&ih 'ari #atu 'iagno#i# me'i#* &erikan #kor 1 $ika ti'ak* &erikan#kor 0
Alat ,ant! 4!ika pa#ien &erpegangan pa'a pera&ot untuk &er$aan* &erikan #kor 30( !ika pa#ienmenggunakan tongkat / aat penopang* &erikan #kor 1( !ika pa#ien 'apat &er$aan tanpaaat &antu* &erikan #kor 0(
Tera& ntra5ena +ter&a)ang n6!)- 4!ika pa#ien terpa#ang inu#* &erikan #kor 20 $ika ti'ak* &erikan #kor 0(
/aa ,er"alan4 !ika pa#ien mengaami gangguan ga,a &er$aan mengaami ke#uitan untuk &angun
'ari kur#i* menggunakan &antaan tangan kur#i untuk men'orong tu&uhn,a* kepaamenun'uk* pan'angan mata teroku# pa'a antai* memerukan &antuan #e'ang tota untuk men$aga ke#eim&angan 'engan &erpegangan pa'a pera&ot* orang* atauaat &antu &er$aan* 'an angkah(angkahn,a pen'ek &erikan #kor 20(
!ika pa#ien memiiki ga,a &er$aan ,ang emah pa#ien mem&ungkuk ti'ak 'apatmengangkat kepaa tanpa kehiangan ke#eim&angan* atau memerukan &antuan
ringanuntuk &er$aan 'an angkah-angkahn,a pen'ek &erikan #kor 10(
!ika pa#ien memiiki ga,a &er$aan norma* &erikan #kor 0
Stat!) ental4I'entiika#i a#e#men pa#ien terha'ap 'irin,a #en'iri mengenai kemampuann,a untuk&er$aan( !ika pa#ien mempun,ai o+er-e#tima#i terha'ap kemampuan i#ikn,a*&erikan #kor 1( !ika a#e#men pa#ien #e#uai 'engan kemampuan #e&enarn,a* &erikan#kor 0(
-
8/10/2019 PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
10/12
ASESMEN RESIKO JATUH PADA LANSIA
RSI SITI RAHMAH
Jl.Raa B Pa)) K 1 Pa*ang
ONTARIO MODI'IED STRATI'7 8 S7DNE7 S9ORIN/
Tanggal 4 Naa 4
U)a 4
N( reka Me*k 4
N( Paraeter Skrnng Jaa,an Keterangannla
Sk(r
1 Ri%a,at$atuh
pakah pa#ien 'atang ke rumah #akitkarena $atuhF
Ga/ Ti'ak Saah #atu$a%a&an
Ga H 9!ika ti'ak* apakah pa#ien mengaami$atuh 'aam 2 &uan terakhir iniF
Ga/ Ti'ak
2 Statu#menta
pakah pa#ien 'eiriumF . ti'ak 'apatmem&uat keputu#an* poa pikir ti'akterorgani#ir* gangguan 'a,a ingat
Ga/ Ti'ak Saah #atu$a%a&anGaH 1>
pakah pa#ien 'i#orienta#iF .#aahmen,e&utkan %aktu* tempat atauorang
Ga/ Ti'ak
pakah pa#ien mengaami agita#iF.ketakutan* gei#ah )ema#
Ga/ Ti'ak
3 Pengihatan pakah pa#ien memakai ka)a mataF Ga/ Ti'ak Saah #atu
$a%a&anGaH 1pakah pa#ien mengeuh a'an,apengihatan &uramF Ga/ Ti'akpakah pa#ien mempun,ai gau)oma*katarak* atau 'egenera#i makuaF
Ga/ Ti'ak
> "e&ia#aan&erkemih
pakah ter'apat peru&ahan priaku&erkemihF . rekuen#i* urgen#i*inkontinen#ia* nokturia
Ga/ Ti'ak Saah #atu$a%a&anGaH 2
Tran#er . 'aritempat ti'urkekur#i 'ankem&ai ke
tempatti'ur
an'iri . &oeh menggunakan aat&antu $aan
0 !umah niaitran#er 'anmo&iita#*$ika niai tota: 0-3 maka
#kor H 0
!ika niaitota: >-9maka#kor H @
emerukan #e'ikit &antuan . 1 0rang/ 'aam penga%a#an
1
emerukan &antuan ,ang n,ata . 2
orang
2
Ti'ak 'apat 'u'uk 'engan #eim&ang*peru &antuan tota
3
9 o&iita# an'iri .&oeh menggunakan aat&antu $aan
0
Ber$aan 'engan &atuan 1 orang .+er&a/ i#ik
1
enggunakan kur#i ro'a 2Imo&ii#a#i 3
T(tal )k(r
keterangan #kor : 0- H re#iko ren'ah
9-19 H re#iko #e'ang1@-30 H re#iko tinggi
-
8/10/2019 PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
11/12
ASESMEN RESIKO JATUH PADA PEDIATRI
RSI SITI RAHMAH
Jl.Raa B Pa)) K 1 Pa*ang
Nama Pa#ien: ((((((((((((((((((((((((((((((((((( No( Rekam e'i#: (((((((((((((((((((((((((((7mur/ !eni# "eamin: (((((((((((((((((((((( "ea#/ "amar: ((((((((((((((((((((((((((((((((((Diagno#i#: (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( Tangga/ !am: (((((((((((((((((((((((((((((((((
Skor a#e#men re#iko $atuh : . #kor minimum @* #kor mak#imum 23 Skor @-11 : re#iko ren'ah Skor 12 : re#iko tinggi
ASESMEN RES!" JATU# #UMPT& 'UMPT&
PARAMETER !RTERA N%A S!"R
;sia < 8 tahun
84= tahun
=478 tahun
' 78 tahun
(
8
0
7
-enis kelamin 3aki4laki
"erempuan
0
7
Diagnosis Diagnosis neurologi
"erubahan oksigenasi diagnosis respiratorik,
dehidrasi, anemia, anoreksia, sinkop, pusing, dsb !
angguan perilaku/ psikiatrik
Diagnosis lainn#a
(
8
0
7
angguan ognitif Tidak men#adari keterbatasan dirin#a
3upa akan keterbatasan
Orientasi baik terhadap diri sendiri
80
7
2aktor 3ingkungan Riwa#at jatuh/ ba#i diletakkan di tempat tidur dewasa
"asien menggunakan alat bantu/ ba#i diletakkan dalam
tempat tidur ba#i/ perabot rumah
"asien dletakkan dalam tempat tidur
$rea di luar rumah sakit
(
8
0
7
Respon terhadap:
7. "embedahan/
sedasi/anestesi
0. "enggunaan
medikamentosa
Dalam 0( jam
Dalam (> jam
? (> jam atau tidak menjalani pembedahan/ sedasi/anestesi
8
0
7
"enggunaan multiple : sedatif, obat hipnosis,
barbiturat, fenotia@in, anti depresan, pencahar,
diuretik, narkose.
"enggunaan salah satu obat di atas
"enggunaan medikasi lainn#a/ tidak ada medikasi
8
0
7
-
8/10/2019 PANDUAN RESIKO JATUH EDIT.doc
12/12
DOKUMENTASI PEMBERIAN IN'ORMASI RESIKO PASIEN JATUHRSI SITI RAHMAH
Jl.Raa B Pa))
K 1 Pa*ang
Nama Pa#ien: ((((((((((((((((((((((((((((((((((( No( Rekam e'i#:(((((((((((((((((((((((((((7mur/ !eni# "eamin: (((((((((((((((((((((( "ea#/ "amar:((((((((((((((((((((((((((((((((((Diagno#i#: (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( Tangga/ !am:(((((((((((((((((((((((((((((((((((
PEBERI IN;RSIPENERI IN;RSI
!ENIS IN;RSI ISI IN;RSI TNDI .J1 aktor re#iko pa#ien $atuh 6angguan Pen'engaran
6angguan PengihatanTerpa#ang Catheter urineTerpa#ang inu#/ CKPenggunakan o&at pen)ahar7#ia((((((((((((((((((((((((((((((o&ii#a#i(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Tergantung pa'a kur#i ro'aRi%a,at $atuh 'aam 30 hariRa#a &aa pa'a ek#tremita#enggunakan o&at #e'a#iPeru &antuan am&ua#iPeru &antuan 'aam pro#e# eimina#i
Po#t opera#i(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Ri%a,at ke$ang/ +ertigo/ 'epre#i/ ping#an/ pu#ing/ 'eirium/'i#orienta#i ingkungan
2 Tingkatan re#iko $atuh Ringan/ #e'ang/ tinggi3 Tin'akan pen)egahan
re#iko $atuh;rienta#i ingkungan 'an a#iita# ruang pera%atan .Letak&e* po#i#i tempat ti'ur 'engan po#i#i teren'ah 'an ro'aterkun)i* etak kamar man'iPema#angan tan'a re#iko $atuh .geang kuningPema#angan pengaman/ pagar tempat ti'uren'ekatkan #emua ke&utuhan pa#ien .&e' #i'e )a&inet*aat-aat ,ang 'i&utuhkan pa#ienn$uran untuk menggunakan #en'a anti i)inBantuan pera%at .&eritahu pera%at &ia mem&utuhkan
#e#uatu> Tu$uan Tin'akan
pen)egahan re#iko $atuhPa#ien aman 'ari re#iko $atuh #eama men$aani pera%atan'irumah #akit
ki&at 'ari re#iko $atuh Tim&un,a )i'era9 Lain-ain (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Dengan ini men,atakan &ah%a #a,a teah menerangkan ha-ha 'iata# #e)ara &enar 'an$u$ur 'an mem&eri ke#empatan untuk &ertan,a 'an/ atau &er'i#ku#i
Tan'aTangan