Til:StyretiStiftelsenFrambuFra:FrambusadministrasjonSaksnummer16/19� Sakstype:OrienteringssakMøtenummer:2/19� Møtedato:4.juni2019Dokumentdato:22.mai2018Saksbehandler:KristianE.Kristoffersen
STIFTELSENFRAMBU
Frambuskvalitetsarbeid
Kvalitets-ogrutinehåndbok
Kvalitetsarbeidet på Frambu skal sikre kvalitet og sikkerhet i hele virksomhetens
ansvarsområde.Kvalitetssystemeterbeskrevetie-håndbokaKvalitets-ogrutinehåndbok,
meddetaljertebeskrivelseravrutinerogprosedyrerforplanlegging,gjennomføringog
evalueringavheledenfagligevirksomheten.DenerisamsvarmedForskriftomledelse
ogkvalitetsforbedringihelseogomsorgstjenesten.
Håndbokaharfølgendekapittel:
1. Fagligeretningslinjer
2. Kurs-ogveiledningstjenester–fagligogadministrativt
3. Dokumentasjon
4. Forsknings-ogutviklingsarbeid
5. IKT
6. Utstyrt,bygningeroguteområder
Hvordanjobberorganisasjonenmedåsikregodkvalitetpåtjenestene?
Fra 2015 har vi brukt Brukeropplevd kvalitet–konseptet (BOK), som er utviklet av
Kunnskapssenteret,derrespondenteneselvleggerpremisseneforhvadeevaluerer.Alle
områdermedskårerunder5.5påenskalafra1-7ergjenstandforkritiskvurderingmed
tanke på endringer og forbedringer. Styret behandla evalueringsrapporten med
kommentarerpåstyremøtet imars (sak06/19).Viviser tildennegjennomgangen for
detaljer.
En viktig brikke i Frambus kvalitetsarbeid er tjenestekoordinatorene, for
områdene medisin, FoU, systemveiledning og brukerkurs. Disse overvåker tjenestene
kontinuerlig.Togangeriåretinnkallesdetilengjennomgangavbrukernesevalueringer,
slik de er beskrevet i avsnittet over. Deretter gjennomgår ledergruppa evalueringene,
sammenmedkommentarerfratjenestekoordinatorene.Endeligblirdettelagtframfor
styret i stiftelsen. Innspill på ulike punkter i denne prosessen vil kunne føre til at
tjenestenejusteresogforbedres.
ForåbedrekunnevurdereogkvalitetssikreforelesningenevårepåFrambuvilvi
nåsetteigangmedenregelmessiginternordningmedfagfellevurdering,slikatallesom
gir forelesninger en gang i halvåret får en vurdering av form og innhold i egne
forelesninger.
Debrukerrettedeveiledningstjenestenevåresomblirgittsomvideokonferansene,
er representertmed flere fagpersoner enn hva som er tilfelle for de lokale utreisene.
Gjennomsnittforallveiledningi2018erforøvrigrettioverkantavtofagpersonerpr.
sak.Detteerogsåmedpååsikrekvalitetenitjenestenevåre.Nårviharfokuspååøke
bruk av VK i veiledningen vår vil det medføre at denne blir gitt med en bredere
fagkompetanse,ogfølgeligogsåhøyerekvalitet.
Endelig sikres kvaliteten på nettkurs ved at relevante brukere er med som
rådgivere i utviklingsarbeidet, og som brukertestere av kursene. Videre skal alle
diagnose-beskrivelserpånettevalueresogkvalitetssikreshverttredjeår.
Registreringogbehandlingavavvik
I2018tokFrambuibrukenelektroniskavviksmodul,somsetterossistandtilåregistrere
ogfølgeoppavvikpåensystematiskmåte.Avvikfølgesoppavdelingsvisoggjennomgås
iledergruppahalvårlig(aprilogoktober).
Oversiktoverregistrerteavviki2018finnesvedlagt.
Forslagtilvedtak:Styrettarsakentilorientering.
9.5.2019 https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=dyn-7
https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=dyn-7 1/3
29
Fra: 01.01.2018 Til: 31.12.2018
Toppnivå Stiftelsen Frambu
Ingen spesifisert
Registrert Under behandling Avsluttet Avvist
Ingen spesifisert
Stiftelsen Frambu Drift Fagavdelingen Innovasjonsavdelingen
Kjøkken og renhold Konsulenter/resepsjon Miljøseksjonen
Totalrapport
Rapporten viser alle rapporterte saker i det tidsrommet du har valgt.
Antall saker i utvalg:
Periode:
Enhet:
Kategorier:
Status:
Alvorlighetsgrad:
Kategorier
Oversikten viser kategorier som beskriver saken. Dersom en sak har flere kategorier vil saken fremkomme flere steder i oversikten.
9.5.2019 https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=dyn-7
https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=dyn-7 2/3
Stiftelsen Frambu
Sum
Enhet Brann ogbranntilløp
Brudd på lover ogforskrifter
Brudd pårutiner
Farligeforhold
Feil idokumentasjon
0 0 0 0 0
Drift 1 0 0 0 0
Fagavdelingen 0 1 2 0 0
Innovasjonsavdelingen 1 1 2 0 1
Kjøkken og renhold 0 0 0 0 0
Konsulenter/resepsjon 0 0 3 0 0
Miljøseksjonen 0 2 3 0 0
2 4 10 0 1
9.5.2019 https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=dyn-7
https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=dyn-7 3/3
Stiftelsen Frambu
Sum
Enhet Feil på maskiner ogutstyr
Forurensing ogutslipp
Nestenulykker Ulykker ogskader
Øvrig mangel /feil
0 0 0 0 0
Drift 0 0 0 2 1
Fagavdelingen 0 0 0 1 1
Innovasjonsavdelingen 0 0 0 0 0
Kjøkken og renhold 0 0 0 0 0
Konsulenter/resepsjon 0 0 1 0 1
Miljøseksjonen 1 0 1 3 0
1 0 2 6 3
9.5.2019 https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=505e1b46-a980-4793-b36f-af29b8ae37a7
https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=505e1b46-a980-4793-b36f-af29b8ae37a7 1/2
29
Fra: 01.01.2018 Til: 31.12.2018
Toppnivå Stiftelsen Frambu
Ingen spesifisert
Registrert Under behandling Avsluttet Avvist
Ingen spesifisert
Stiftelsen Frambu Drift Fagavdelingen Innovasjonsavdelingen
Kjøkken og renhold Konsulenter/resepsjon Miljøseksjonen
Totalrapport
Rapporten viser alle rapporterte saker i det tidsrommet du har valgt.
Antall saker i utvalg:
Periode:
Enhet:
Kategorier:
Status:
Alvorlighetsgrad:
Saker fordelt på status
Oversikten viser saker i utvalget fordelt på status
9.5.2019 https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=505e1b46-a980-4793-b36f-af29b8ae37a7
https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=505e1b46-a980-4793-b36f-af29b8ae37a7 2/2
Stiftelsen Frambu
Sum
Enhet Registrert Under behandling Avsluttet Avvist Sum
0 0 0 0 0
Drift 0 0 4 0 4
Fagavdelingen 0 0 5 0 5
Innovasjonsavdelingen 0 0 5 0 5
Kjøkken og renhold 0 0 0 0 0
Konsulenter/resepsjon 0 0 5 0 5
Miljøseksjonen 0 0 10 0 10
0 0 29 0 29
9.5.2019 https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=b9788beb-fd34-4a29-9a25-d9414c325832
https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=b9788beb-fd34-4a29-9a25-d9414c325832 1/2
29
Fra: 01.01.2018 Til: 31.12.2018
Toppnivå Stiftelsen Frambu
Ingen spesifisert
Registrert Under behandling Avsluttet Avvist
Ingen spesifisert
Stiftelsen Frambu Drift Fagavdelingen Innovasjonsavdelingen
Kjøkken og renhold Konsulenter/resepsjon Miljøseksjonen
Totalrapport
Rapporten viser alle rapporterte saker i det tidsrommet du har valgt.
Antall saker i utvalg:
Periode:
Enhet:
Kategorier:
Status:
Alvorlighetsgrad:
Saker fordelt på alvorlighetsgrad
Oversikten viser saker i utvalget fordelt på alvorlighetsgrad.
9.5.2019 https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=b9788beb-fd34-4a29-9a25-d9414c325832
https://www.hmsav.no/ReportNew/ReportToPdf.aspx?sk=b9788beb-fd34-4a29-9a25-d9414c325832 2/2
Stiftelsen Frambu
Sum
Enhet Mindre alvorlig Alvorlig Kritisk Ikke vurdert Sum
0 0 0 0 0
Drift 4 0 0 0 4
Fagavdelingen 5 0 0 0 5
Innovasjonsavdelingen 3 2 0 0 5
Kjøkken og renhold 0 0 0 0 0
Konsulenter/resepsjon 2 3 0 0 5
Miljøseksjonen 5 5 0 0 10
19 10 0 0 29
