Download - Mordida profunda caso clinico
Nielsen Vilela MassahudOrtodontista pela UNIFAL
Radiologista pela UFMG
Ortodontia Autoligante:Universidade de Nova York– NYU/USA
Gestos/Unesp - AraraquaraInstituto Vellini - SP
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ORTODONTIA
SISTEMAS DE BRACKETS
AUTOLIGADOS PASSIVOS NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA
MORDIDA PROFUNDA
PerfilNielsen Vilela MassahudFormado em Odontologia pela Universidade Federal de Alfenas – Unifal Ortodontista pela Universidade Federal de Alfenas – UnifalRadiologista pela Universidade Federal de Minas Gerais – UFMGProfessor convidado de cursos de Especialização em Ortodontia em BHClínica particular de ortodontia e ortopedia facial há 13 anos em Lavras/MG, trabalhando com biomecânica pesada, arcos segmentados, edgewise, Ricketts, alças, minimplantes...
SISTEMAS DE BRACKETS
AUTOLIGADOS PASSIVOS NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA
MORDIDA PROFUNDA
Irei apresentar um caso que considero bom pra ser tratado com aparelhos autoligado passivo.
Mordida profunda com moderado apinhamento.Onde há real redução no tempo de tratamento, evitam-se arcos secundários como arco base de
Ricketts pra correção do overbite exagerado, haverá expansão lateral com o próprio arco evitando uso de expansores, como quadrihelice ou barra tranpalatina.
Também não serão necessárias exodontias, pois é permitido um pouco de projeções de dentes
anteriores.
SISTEMAS DE BRACKETS
AUTOLIGADOS PASSIVOS NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA
MORDIDA PROFUNDA
Detalhes do Aparelho Ortodôntico usado:1)Aparelho Fixo Autoligado de clip Passivo, Easyclip da
Aditek®2)Slot .022”x.027”3)Prescrição “Damon Super torque”
O sistema autoligado Easyclip possui as seguintes prescrições: Roth, MBT, Damon baixo torque (Low torque), Damon
standard, Damon super torque (High torque). Este último é recomendado pra Classe II 2ª divisão, casos com
retroinclinações de incisivos superiores, mordida profunda e apinhamento ântero-superior.
SISTEMAS DE BRACKETS
AUTOLIGADOS PASSIVOS NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA
MORDIDA PROFUNDA
• Permite adaptação fisiológica do osso alveolar através do movimento ortodôntico com forças suaves, leves.
• Autoligação Passiva, clip passivo, ao reduzir a fricção na interface Bkt x Fio permite que o ortodontista também reduza a força aplicada no tratamento.
• “Abaixando as forças” mudamos a dinâmica do movimento dentário.
Sistema PassivoControverso !!!
Existem artigos a favor e contrários.Mais estudos deveram elucidar
melhor essas caracteristicas.
• Forças Leves
Sistema Passivo Controverso !!!Existem artigos a favor e contrários.
Mais estudos deveram elucidar melhor essas caracteristicas.
• Forças Leves
Sistema Passivo
Sistema Damon• Forças Leves
• Forças Leves
“Os níveis de força ótima para o movimento ortodôntico devem ser suficientemente altos para estimular a atividade celular (resposta) sem obstruir por completo os vasos sanguíneos no espaço periodontal.”Proffit, R.
Sistema Passivo
Easy ClipSistema Passivo
Damon Low – baixo torque
Damon Standard – padrão
Damon High – super torque
Roth
MBT
Easy ClipSistema Passivo
Damon High – super torque
Damon 3Is que necessitam de inclinação
vestibular de coroaCl. II 2ª divisão
Apinhamento c/ ou s/ XPFechamento de espaços
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Elementos de DiagnósticoPerfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz ProeminenteAssimetria Discreta | Linha do Sorriso Adequada
18a 3m
Elementos de DiagnósticoPerfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz ProeminenteAssimetria Discreta | Linha do Sorriso AdequadaClasse I | Overbite | Mordida Cruzada Post-direita | Mordida Aberta 12/43DM = - 10,2 mm Spee = -3 mm DC = - 1,6 mm IMPA 88°
18a 3m
42,6mm
27,9mm
Elementos de DiagnósticoPerfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz ProeminenteAssimetria Discreta | Linha do Sorriso AdequadaClasse I | Overbite | Mordida Cruzada Post-direita | Mordida Aberta 12/43DM = - 10,2 mm Spee = -3 mm DC = - 1,6 mm IMPA 88°
18a 3m
ANB 4°
Wits 2mm
FMA 29°
GoGn.SN 36°
Is-NA 9°
Is.NA 1mm
Ii-NB 23°
Ii.NB 4mm
IMPA 88°
Elementos de DiagnósticoPerfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz ProeminenteAssimetria Discreta | Linha do Sorriso AdequadaClasse I | Overbite | Mordida Cruzada Post-direita | Mordida Aberta 12/43DM = - 10,2 mm Spee = -3 mm DC = - 1,6 mm IMPA 88°
18a 3m
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Elementos de DiagnósticoPerfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz ProeminenteAssimetria Discreta | Linha do Sorriso AdequadaClasse I | Overbite | Mordida Cruzada Post-direita | Mordida Aberta 12/43DM = - 10,2 mm Spee = -3 mm DC = - 1,6 mm IMPA 88°
18a 3m
PlanejamentoXP 18, 28, 38 e 48
Aparelhos Fixos Autoligantes Passivos “Damon High”
slot .022”
1)N/A (arcos red. NiTi TA)2)2 mm de Desgastes interproximais 33 a 433)Arcos ret. Niti4)Intercuspidação5)Finalização (arcos ret. Aço inox.)6)Remoção e Contenções
AutoligadoPassivo
Damon
Easyclip
AutoligadoPassivoDamonEasyClip
ANB 4°
Wits 2mm
FMA 29°
GoGn.SN 36°
Is-NA 9°
Is.NA 1mm
Ii-NB 23°
Ii.NB 4mm
IMPA 88°
18a 3m
Superposição da Mx sobre PP c/ registro em ENA
Finalidade: avaliar as movimentações dentárias
Ocorreu movimento distal de molares e projeção de dentes
anteriores.
Superposição da Md sobre Borda inf. Md c/ registro na Cortical interna da Sínfise
Finalidade: avaliar as movimentações dentárias Ocorreu movimento distal de
molares e projeção de dentes anteriores.
Conclusões
Nielsen Vilela MassahudOrtodontista pela UNIFAL
Radiologista pela UFMG
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