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Fisiología del SNC
Termorregulación
Dra. Tibisay Rincón Ríos, MgSc, PhD
Universidad del ZuliaFacultad de Medicina Escuela de Medicina
Departamento de Ciencias Fisiológicas. Cátedra deFisiología.
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TermorregulaciónObjetivos
• Diferenciar los valores normales de temperatura corporal y sus variaciones.
• Razonar los mecanismos de homeostasis térmica.
• Deducir el mecanismo fisiopatológico de la fiebre.
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Termorregulación
• Proceso necesario para mantener constante la temperatura corporal.
• Regula el calor, tanto su producción (termogénesis) como su pérdida (termólisis).
• Calor es una forma final e irreversible de energía transformada a partir de energía química que es eliminada.
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TermorregulaciónClasificación de los seres vivos
• Poiquilotermos: Animales de sangre fría. Su temperatura flutua con la del medio ambiente. Invertebrados, peces, batracios y reptiles.
• Homeotermos: Animales de sangre caliente o de temperatura constante. Tienen respuestas reflejas que se integran en el hipotalamo. Pajaros, mamiferos.
• Hibernantes: Despiertos son homeotermos pero durante la hibernación su temperatura baja.
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Temperatura corporal normal• De 36.5 a 37.5 oC
• De 36.4 a 37 oC (oral) + 0.5 oC (recto)• Tejidos profundos (el núcleo): + 0.6 oC. Es > 1 oC que la oral• Soporta 12 oC – 60 oC de temperatura ambiental sin cambiar• La temperatura cutánea sigue a la temperatura ambiente.• Diferentes temperaturas en el cuerpo:
– Las extremidades son mas frías– El escroto tiene 32 oC– La sangre venosa es mas fría que la arterial– La sangre se enfría en el pulmón
• Variación Circadiana:– De 0.5 a 0.7 oC más baja en la mañana y más alta en la noche.
• Más baja durante el sueño, sube en la vigilia y la actividad• Sube durante la Ovulación, el ejercicio y la excitación emocional.• La regulación en los niños es menos precisa.
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Regulación Térmica o Termorregulación
• HOMEOTERMIA = Homeostasis térmica es un balance entre la producción de calor y su pérdida.
• Producción de calor: Reacciones celulares– Metabolismo basal (MB)– Actividad muscular (incluyendo tiritar)– Aumento del MB por la tiroxina (T4)– Aumento del MB por adrenalina, noradrenalina y
estimulación simpática– Aumento del MB por aumento de la actividad química
de las células.
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Regulación Térmica o Termorregulación
• Pérdida de Calor:– Flujo de sangre desde el interior del cuerpo a la piel– A través de la superficie de la piel:
• Radiación (rayos infrarrojos a los cuerpos que nos rodean)
• Conducción (transmisión de calor al aire)• Convección (corrientes de aire se llevan el calor)• Evaporación (cuando se evapora agua, se pierde
calor)
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HipotálamoCentro Termorregulador
• Región anterior y preóptica (Centro termorregulador anterior): Provoca pérdida de calor para prevenir elevaciones de la temperatura. SUDORACION
• Región posterior (Centro termorregulador posterior): Aumenta la producción de calor sirviendo de defensa contra el frío. TIRITAR.
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Mecanismos de ajuste ordenados por el
Hipotálamo• Mecanismos que reducen la temperatura corporal:
– Vasodilatación– Sudación (Est. simpática, fibras colinérgicas. NaCl)– Disminución de producción de calor
• Mecanismos que elevan la temperatura corporal:– Vasoconstricción cutánea (tambien como reflejo desde la
piel)– Piloerección– Aumento de la producción de calor:
• El acto de tiritar (también como reflejo desde la piel)• La excitacion simpática• La secreción de tiroxina• Inhibición de la sudoración (reflejo desde la piel)
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Punto de Ajuste Crítico del Hipotálamo o
Set Point (termostato)• Corresponde a la temperatura del hipotálamo• Es de 37.1 oC• Cuando la temperatura corporal está por encima
de ese punto comienza la sudoración y por debajo de ese punto comienzan los tiritones con el fin de aproximarse al set point (37.1 oC).
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Punto de Ajuste Crítico del Hipotálamo o
Set Point (termostato)
• Ajustes del Set Point:– A medida que disminuye la temperatura cutánea, el
punto de ajuste hipotalámico aumenta y se produce el tiritar más tempranamente (se retarda la sudoración).
– Cuando la temperatura cutánea aumenta, el punto de ajuste hipotalámico disminuye y comienza la sudoración a una temperatura hipotalámica no alta.
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Control de la temperatura corporal mediante la CONDUCTA
• Cuando se eleva la temperatura corporal interna aparecen señales cerebrales de control que hacen que el individuo sienta psíquicamente la sensación de sufrir calor.
• Cuando el cuerpo esta frío, se percibe una sensación de molestia procedente de la piel.
• En ambos casos, la persona efectúa los ajustes necesarios concientemente (cambio de ropa, cambio en el patrón de los movimientos, búsquedas de fuentes de calor o frío, etc).
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Anomalías de la regulación térmica
• Hipertermia (FIEBRE) e Hipotermia.• FIEBRE:
– Estímulos: • Pirógenos Exógenos (bacterias, virus, reacciones Ag-Ac,
drogas, etc)• Pirógeno Endogeno (Interleukina 1) producida por
macrófagos, monocitos, etc con la liberación local en hipotálamo de PGs.
– Mecanismo: Los pirógenos hacen que el punto de ajuste del hipotálamo se eleve por encima de su valor normal y empiezan los mecanismos para aumentar la temperatura corporal (escalofríos, vasoconstricción, tiritación) hasta alcanzar el punto de ajuste. Los antipiréticos disminuyen bruscamente el punto de ajuste y se produce intensa sudoración y vasodilatación.
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GRUPOS A4 y A5
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Fisiología del SNCÓrganos de los SentidosFisiología de la Piel
Dra. Tibisay Rincón Ríos, MgSc, PhD
Universidad del ZuliaFacultad de Medicina Escuela de Medicina
Departamento de Ciencias Fisiológicas. Cátedra deFisiología.
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Fisiología de la Piel
Objetivos de Estudio
• Actualizar los detalles histológicos y morfofuncionales de la piel y sus apéndices
• Definir las acciones fisiológicas de la Piel
• Obtener información acerca de conceptos generales de los trastornos fisiopatológicos de la piel
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Fisiología de la Piel
ORIGEN EMBRIONARIO DE LA PIEL
DOBLE ORIGEN EMBRIONARIO
EPIDERMIS ECTODERMO
DERMIS MESODERMO
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Fisiología de la PielANATOMIA FUNCIONAL
1. LA EPIDERMIS
2. LA DERMIS
3. EL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO (PANICULO ADIPOSO)
4. EL SISTEMA NERVISO CUTANEO
5. LOS APENDICES CUTANEOS
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Fisiología de la Piel
MORFOLOGIA MACROSCOPICA• SUPERFICIE: 1.5 METROS, PESO 15a PARTE DEL TOTAL
• PLIEGUES
• PLIEGUES DE FLEXION:
• PLIEGUES ARTICULARES, INTERDIGITALES
• PLIEGUES SECUNDARIOS:
• HUELLAS DIGITALES
• PLIEGUES DE LA CARA
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Fisiología de la Piel
EPIDERMIS
DERMIS
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
HISTOLOGIA DE LA PIEL
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Fisiología de la Piel
SISTEMA VASCULAR CUTANEO
CAPILARES
ARTERIA
VENA
ANASTOMOSIS A-V
PLEXO VENOSO
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Fisiología de la PielHISTOLOGIA DE LA PIEL
• LA EPIDERMIS
• MULTIPLES CAPAS CELULARES (QUERATINOCITOS)
• 2 REGIONES:
• CAPA GERMINAL:
• ESTRATO GERMINAL O BASAL
• ESTRATO ESPINOSO
• ESTRATO GRANULAR O GRANULOSO
• CAPA CORNEA (ESTRATO CORNEO)
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Fisiología de la Piel
LA QUERATINIZACION
• DEFINICION
FORMACION DE PROTEINAS FIBRILARES
QUERATINA
• CARACTERISTICAS
• DINAMICO
• CONTINUO (DIVISION CELULAR EXFOLIACION)
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Fisiología de la Piel
Proliferación Epidérmica y Queratinización
Estrato Córneo
Estrato Granuloso
Estrato Espinoso
Estrato Basal División Mitótica
Forma poliédrica Formación de desmosomas
Síntesis de queratina
AplanamientoGránulos queratohialinos
Pérdida del núcleoLáminas de queratina
superpuestas14
días
14 días
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Fisiología de la Piel
Estrato Córneo
Estrato Granuloso
Estrato Espinoso
Estrato Basal
Papila dérmica
Lámina basal
Epidermis
Dermis
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Fisiología de la Piel
Control de la Proliferación celular y la Queratinización
EQUILIBRIO FISIOLOGICO:
• Mediadores Internos:
• Las Prostaglandinas
• Mediadores Externos:
• Factor de Crecimiento Epidérmico
• Neurotransmisores
• Hormonas (Glucocorticoides, Estrógenos)
• Vitamina A
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Fisiología de la Piel
Control de la Proliferación celular y la Queratinización
PROSTAGLANDINAS
PG E
Diferenciación celular
PG F
FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDERMICO (FCE)
Proliferación y queratinización
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Fisiología de la Piel
Control de la Proliferación celular y la Queratinización
GLUCOCORTICOIDES
• Multiplicación celular
• Queratinización
ESTROGENOS
• Multiplicación celular
VITAMINA A
• Queratinización: Al principio luego
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Fisiología de la PielOtros tipos celulares de la Epidermis
LOS MELANOCITOS
Tirosina (aa) DOPA DOPA-Quinona
MELANINA
Eumelanina Faenomelanina
CELULAS DE LANGERHANS
Sistema Inmunológico
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Fisiología de la Piel
HISTOLOGIA DE LA PIEL
• LA DERMIS
• Matriz Tridimensional
• Proteínas Fibrilares (Colágeno y Elastina)
• Sustancia Amorfa
• Tipos Celulares:
• Fibroblastos
• Células Mastocíticas
• Otras: Polimorfonucleares (PMN), Linfocitos
• UNION DERMO-EPIDERMICA
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Fisiología de la Piel
LOS APENDICES CUTANEOS
• LAS GLANDULAS SUDORÍPARAS ECRINAS
• LAS GLÁNDULAS SUDORIPARAS APOCRINAS
• LOS APÉNDICES PILOSEBÁCEOS
• LAS UÑAS
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Fisiología de la Piel
Folículo Piloso
Glándula sebácea
Glándula sudorípara
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Fisiología de la Piel
ANEXOS DE LA PIEL
Glándulas Sudoríparas Ecrinas
Producen el sudor
Existen de 2 a 3 millones
Glándulas sudoríparas Apocrinas
Ubicación:
Axilas, Áreas perianal y perineal
Areolas, CAE
Secretan Material del olor Axilar
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Fisiología de la Piel
Apéndices PilosebáceosGlándulas Sebáceas
Sintetizan el seboComposición:TGL,Colesterol
libre y esterificado, ceras.Responden a influjos
hormonales:Andrógenos (Vida
fetal y Adulta)Estrógenos
Folículo Piloso
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Fisiología de la PielAPENDICES PILOSEBACEOS
FOLICULOS PILOSOS
Estructura
Crecimiento
Ciclos de crecimeinto
Patrones de crecimiento
Pelo Velloso
Pelo terminal
![Page 36: Medicina Fisiologia Termoregulacion Y Piel](https://reader038.vdocuments.mx/reader038/viewer/2022103001/558bea98d8b42ab3158b45a1/html5/thumbnails/36.jpg)
• Protección• Termoregulación• La piel como un órgano endocrino• La piel como órgano inmnológico• Reaciones inflamatorias• Cicatrización de las heridas• Importancia cosmética. El envejecimiento
FUNCIONES DE LA PIEL
![Page 37: Medicina Fisiologia Termoregulacion Y Piel](https://reader038.vdocuments.mx/reader038/viewer/2022103001/558bea98d8b42ab3158b45a1/html5/thumbnails/37.jpg)
• Barrera de protecciónPelícula cutánea superficial
Sudor, sebo, células córneas, IGs.Mitad acuosa, mitad aleosapH 4.2-5.6
Capa córneaBarrera compactaBaja permeabilidad( H20 y electrolitos)Escudo contr el daño del medioFlora residente
FUNCIONES DE LA PIEL
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FUNCIONES DE LA PIEL
BARRERA DE PROTECCION
• Película cutánea superficial
• El estrato córneo
• Desmosomas y Unión Dermo-epidérmica
• El Sistema Nervioso Cutáneo
• La Melanina
• Tejido conjuntivo dérmico
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FUNCIONES DE LA PIEL
BARRERA DE PROTECCION
LA MELANINA
• ABSORBE LA LUZ (LONGITUD 200 – 2400 nm)
• PROTÉGÉ CONTRA LA RADIACION SOLAR ULTRAVIOLETA
• EVITA EFECTOS INDESEABLES DE LUV
• ENVEJECIMIENTO
• DESARROLLO DE NEOPLASIAS
• TODOS TENEMOS EL MISMO NUMERO DE MELANOCITOS
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BARRERA DE PROTECCION
FUNCIONES DE LA PIEL
SISTEMA NERVIOSO CUTANEO
Doble componente:
SNA (F. vasomotoras y secretoras)
Somático: Receptores y N. sensitivos
Receptores:
Terminaciones nerviosas libres
Terminaciones especializadas
Sensaciones: Dolor y Prurito
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FUNCIONES DE LA PIEL
TERMORREGULACION
GLANDULAS SUDORIPARAS
SISTEMA VASCULAR CUTANEO
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FUNCIONES DE LA PIEL
LA PIEL COMO ORGANO ENDOCRINO
REGULACION HORMONAL
Dihidrotestosterona (DHT)
Glándula sebáceas
Crecimiento del vello y genitales externos
Hormonas Tiroideas
Hormona Estimulante de Melanocitos
TRANSFORMACIONES HORMONALES
Testosterona DHT
Vitamina D
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FUNCIONES DE LA PIEL
LA PIEL COMO ORGANO INMUNOLOGICO
EPIDERMIS: PRIMERA LINEA DE DEFENSA
PARTICIPACION CELULAR
Células de Langherhans:
Interacción con macrófagos y linfocitos
Presentación de antígenos
Queratinocitos, Macrófagos y Melanocitos
UNION DERMO-EPIDERMICA
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FUNCIONES DE LA PIEL
REACCIONES INFLAMATORIAS Y CICATRIZACION DE HERIDAS
• Productos celulares:
• Mastocitos, Monocitos, Macrófagos
• Linfocitos, PMN, Basófilos, Eosinófilos
• Productos del Sistema de Complemento
• Derivados del ácido araquidónico
• Vía de la Coagulación
• Fibrinolisis y Generación de Quininas
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FUNCIONES DE LA PIEL
CICATRIZACION DE HERIDAS
• FASE DE SUSTRATO
• Componentes Vasculares
• Componentes Inflamatorios
• FASE DE PROLIFERACION (10 a 14 días)
• Regeneración de epidermis
• Proliferación de fibroblastos (colágeno)
• Angiogénesis
• FASE DE REMODELACION (6 a 12 meses)
• Depósito de formas estables de colágeno
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GRACIASGRUPOS B4 y B5