Download - Kurang Energi Protein.doc
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
1/19
Kurang Energi Protein
Pada menu ini anda akan mendapatkan informasi seputar masalah Kurang Energi-Protein, yang meliputi :
Epidemiologi Menu ini hadir untuk memberikan informasi kepada anda tentang beberapa aspekepidemiologi dari masalah KEP, baik yang sudah diterbitkan maupun yang masih
berupa dokumen sementara.
Informasi yang akan tersaji terdiri dari: Peta Masalah, Data Prealensi, !akupan
Program, dan "asil Monitoring. #eberapa keterbatasan teknis maupun non-teknissering dijumpai dalam proses Penyusunan dokumen, sehingga informasi yang tersaji
mungkin belum lengkap. $amun demikian, %edaksi akan selalu berusahamelengkapinya untuk memenuhi harapan anda.
Riset dan Teknologi
Menu ini hadir untuk memberikan informasi kepada anda tentang beberapapenelitian&studi masalah KEP serta aspek-aspek teknologi yang sedang berkembang.
Informasi yang akan tersaji terdiri dari: 'tudi pengembangan, 'urei ealuasi, (ji
)oba teknologi&metodologi, serta beberapa %iset sebagai tugas akhir yang dilakukanoleh mahasis*a +baik tingkat 'arjana maupun Pas)asarjana di dalam negeri
maupun luar negeri. #eberapa keterbatasan teknis maupun non-teknis banyak kamidijumpai selama proses Penyusunan dokumen, sehingga informasi yang tersaji
mungkin belum lengkap. $amun demikian, %edaksi akan selalu berusahamelengkapinya untuk memenuhi harapan anda.
Komunikasi, Informasi, dan Edukasi Pada menu ini anda akan mendapatkan informasi tentang beberapa sarana yang
dihasilkan sebagai media komunikasi, media informasi, maupun media edukasidalam rangka pengembangan *a*asan masalah Kurang Energi-Protein.
Makalah/Artikel Pada menu ini anda akan mendapatkan informasi tentang beberapa Makalah yang
dibuat oleh pakar gii pada kegiatan-kegiatan tertentu seperti seminar, simposium,
diskusi panel, dan sejenisnya maupun artikel-artikel yang dimuat pada media massatertentu yang membahas masalah Kurang Energi-Protein
http://www.gizi.net/kep/index.shtml
http://www.gizi.net/kep/epidemiologi.shtmlhttp://www.gizi.net/kep/ristek.shtmlhttp://www.gizi.net/kep/ristek.shtmlhttp://www.gizi.net/kep/kie.shtmlhttp://www.gizi.net/kep/kie.shtmlhttp://www.gizi.net/kep/makalah.shtmlhttp://www.gizi.net/kep/makalah.shtmlhttp://www.gizi.net/kep/index.shtmlhttp://www.gizi.net/kep/epidemiologi.shtmlhttp://www.gizi.net/kep/ristek.shtmlhttp://www.gizi.net/kep/kie.shtmlhttp://www.gizi.net/kep/makalah.shtmlhttp://www.gizi.net/kep/index.shtml
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
2/19
Protein (akar kata protos dari bahasa Yunani yang berarti "yang paling utama") adalahsenyawa organik kompleks berbobot molekul tinggi yang merupakan polimer dari
monomer -monomer asam amino yang dihubungkan satu sama lain dengan ikatan peptida.Molekul protein mengandung karbon hidrogen oksigen nitrogen dan kadang kala sul!ur
serta !os!or . rotein berperan penting dalam struktur dan !ungsi semua sel makhluk hidupdan #irus.
$ebanyakan protein merupakan enzim atau subunit enzim. %enis protein lain berperan
dalam !ungsi struktural atau mekanis seperti misalnya protein yang membentuk batangdan sendi sitoskeleton. rotein terlibat dalam sistem kekebalan (imun) sebagai antibodi
sistem kendali dalam bentuk hormon sebagai komponen penyimpanan (dalam bi&i) dan
&uga dalam transportasi hara. 'ebagai salah satu sumber gizi protein berperan sebagai
sumber asam amino bagi organisme yang tidak mampu membentuk asam amino tersebut
(heterotro!).
rotein merupakan salah satu dari biomolekul raksasa selain polisakarida lipid dan
polinukleotida yang merupakan penyusun utama makhluk hidup. 'elain itu protein
merupakan salah satu molekul yang paling banyak diteliti dalam biokimia. roteinditemukan oleh %ns %akob erzelius pada tahun *+,+.
iosintesis protein alami sama dengan ekspresi genetik . $ode genetik yang dibawa
ditranskripsi men&adi 0 yang berperan sebagai 1etakan bagi translasi yang dilakukanribosom. 'ampai tahap ini protein masih "mentah" hanya tersusun dari asam amino
proteinogenik. Melalui mekanisme pas1atranslasi terbentuklah protein yang memiliki
!ungsi penuh se1ara biologi.
Daftar isi2sembunyikan3
← * 'truktur
← 4 $ekurangan rotein
← , 'intese protein
← ,.* 'umber rotein
← ,.4 $euntungan rotein
← 5 Methode embuktian rotein
[sunting] Struktur
http://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Yunanihttp://id.wikipedia.org/wiki/Senyawa_organikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Polimerhttp://id.wikipedia.org/wiki/Monomerhttp://id.wikipedia.org/wiki/Monomerhttp://id.wikipedia.org/wiki/Asam_aminohttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ikatan_peptida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Karbonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hidrogenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Oksigenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Nitrogenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sulfurhttp://id.wikipedia.org/wiki/Fosforhttp://id.wikipedia.org/wiki/Fosforhttp://id.wikipedia.org/wiki/Selhttp://id.wikipedia.org/wiki/Selhttp://id.wikipedia.org/wiki/Virushttp://id.wikipedia.org/wiki/Enzimhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sitoskeletonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Antibodihttp://id.wikipedia.org/wiki/Antibodihttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Gizihttp://id.wikipedia.org/wiki/Asam_aminohttp://id.wikipedia.org/wiki/Organismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Biomolekulhttp://id.wikipedia.org/wiki/Biomolekulhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Polisakarida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Polisakarida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Polisakarida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Lipidhttp://id.wikipedia.org/wiki/Lipidhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Polinukleotida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Polinukleotida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Makhluk_hiduphttp://id.wikipedia.org/wiki/Molekulhttp://id.wikipedia.org/wiki/J%C3%B6ns_Jakob_Berzeliushttp://id.wikipedia.org/wiki/1838http://id.wikipedia.org/wiki/1838http://id.wikipedia.org/wiki/Ekspresi_genetikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ekspresi_genetikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ekspresi_genetikhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kode_genetik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/DNAhttp://id.wikipedia.org/wiki/DNAhttp://id.wikipedia.org/wiki/Transkripsihttp://id.wikipedia.org/wiki/RNAhttp://id.wikipedia.org/wiki/Translasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Translasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Ribosomhttp://toggletoc%28%29/http://id.wikipedia.org/wiki/Protein#Struktur%23Strukturhttp://id.wikipedia.org/wiki/Protein#Kekurangan_Protein%23Kekurangan_Proteinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Protein#Sintese_protein%23Sintese_proteinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Protein#Sumber_Protein%23Sumber_Proteinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Protein#Keuntungan_Protein%23Keuntungan_Proteinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Protein#Methode_Pembuktian_Protein%23Methode_Pembuktian_Proteinhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein&action=edit§ion=1http://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Yunanihttp://id.wikipedia.org/wiki/Senyawa_organikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Polimerhttp://id.wikipedia.org/wiki/Monomerhttp://id.wikipedia.org/wiki/Monomerhttp://id.wikipedia.org/wiki/Asam_aminohttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ikatan_peptida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Karbonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hidrogenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Oksigenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Nitrogenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sulfurhttp://id.wikipedia.org/wiki/Fosforhttp://id.wikipedia.org/wiki/Selhttp://id.wikipedia.org/wiki/Virushttp://id.wikipedia.org/wiki/Enzimhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sitoskeletonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Antibodihttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Gizihttp://id.wikipedia.org/wiki/Asam_aminohttp://id.wikipedia.org/wiki/Organismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Biomolekulhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Polisakarida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Lipidhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Polinukleotida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Makhluk_hiduphttp://id.wikipedia.org/wiki/Molekulhttp://id.wikipedia.org/wiki/J%C3%B6ns_Jakob_Berzeliushttp://id.wikipedia.org/wiki/1838http://id.wikipedia.org/wiki/Ekspresi_genetikhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kode_genetik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/DNAhttp://id.wikipedia.org/wiki/Transkripsihttp://id.wikipedia.org/wiki/RNAhttp://id.wikipedia.org/wiki/Translasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Ribosomhttp://toggletoc%28%29/http://id.wikipedia.org/wiki/Protein#Struktur%23Strukturhttp://id.wikipedia.org/wiki/Protein#Kekurangan_Protein%23Kekurangan_Proteinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Protein#Sintese_protein%23Sintese_proteinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Protein#Sumber_Protein%23Sumber_Proteinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Protein#Keuntungan_Protein%23Keuntungan_Proteinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Protein#Methode_Pembuktian_Protein%23Methode_Pembuktian_Proteinhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein&action=edit§ion=1
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
3/19
'truktur tersier protein. rotein ini memiliki banyak struktur sekunder beta-sheet dan
alpha-helix yang sangat pendek. Model dibuat dengan menggunakan koordinat dari ank ata rotein (nomor *67).
'truktur protein dapat dilihat sebagai hirarki yaitu berupa struktur primer (tingkat satu)
sekunder (tingkat dua) tersier (tingkat tiga) dan kuartener (tingkat empat). 'truktur
primer protein merupakan urutan asam amino penyusun protein yang dihubungkanmelalui ikatan peptida (amida). 'ementara itu struktur sekunder protein adalah struktur
tiga dimensi lokal dari berbagai rangkaian asam amino pada protein yang distabilkan oleh
ikatan hidrogen. erbagai bentuk struktur sekunder misalnya ialah sebagai berikut:
← alpha helix (α-helix "puntiran-al!a") berupa pilinan rantai asam-asam amino
berbentuk seperti spiral8← beta-sheet ( β-sheet "lempeng-beta") berupa lembaran-lembaran lebar yang
tersusun dari se¨ah rantai asam amino yang saling terikat melalui ikatan
hidrogen atau ikatan tiol ('-7)8← beta-turn ( β-turn "lekukan-beta")8 dan
← gamma-turn (γ-turn "lekukan-gamma").
9abungan dari aneka ragam dari struktur sekunder akan menghasilkan struktur tiga
dimensi yang dinamakan struktur tersier. 'truktur tersier biasanya berupa gumpalan.eberapa molekul protein dapat berinteraksi se1ara !isik tanpa ikatan ko#alen
membentuk oligomer yang stabil (misalnya dimer trimer atau kuartomer) dan
membentuk struktur kuartener. ontoh struktur kuartener yang terkenal adalah enzim 0ubis1o dan insulin.
'truktur primer protein bisa ditentukan dengan beberapa metode: (*) hidrolisis protein
dengan asam kuat (misalnya ; 7l) dan kemudian komposisi asam amino ditentukan
dengan instrumen amino acid analyzer (4) analisis sekuens dari u&ung- denganmenggunakan degradasi 6dman (,) kombinasi dari digesti dengan tripsin dan
spektrometri massa dan (5) penentuan massa molekular dengan spektrometri massa.
http://id.wikipedia.org/wiki/Asam_aminohttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ikatan_peptida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Amidahttp://id.wikipedia.org/wiki/Ikatan_hidrogenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ikatan_kovalenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ikatan_kovalenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Enzimhttp://id.wikipedia.org/wiki/Enzimhttp://id.wikipedia.org/wiki/Rubiscohttp://id.wikipedia.org/wiki/Insulinhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Edman&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Edman&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Spektrometri_massa&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Berkas:Protein_Structure.jpghttp://id.wikipedia.org/wiki/Berkas:Protein_Structure.jpghttp://id.wikipedia.org/wiki/Asam_aminohttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ikatan_peptida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Amidahttp://id.wikipedia.org/wiki/Ikatan_hidrogenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ikatan_kovalenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Enzimhttp://id.wikipedia.org/wiki/Rubiscohttp://id.wikipedia.org/wiki/Insulinhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Edman&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Spektrometri_massa&action=edit&redlink=1
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
4/19
'truktur sekunder bisa ditentukan dengan menggunakan spektroskopi circular dichroism
() dan Fourier Transform Infra Red (0 ). 'pektrum dari puntiran-al!a
menun&ukkan dua absorbans negati! pada 4?+ dan 44? nm dan lempeng-betamenun&ukkan satu pun1ak negati! sekitar 4*?-4*; nm. 6stimasi dari komposisi struktur
sekunder dari protein bisa dikalkulasi dari spektrum . ada spektrum 0 pita
amida-> dari puntiran-al!a berbeda dibandingkan dengan pita amida-> dari lempeng-beta.%adi komposisi struktur sekunder dari protein &uga bisa diestimasi dari spektrum
in!ramerah.
'truktur protein lainnya yang &uga dikenal adalah domain. 'truktur ini terdiri dari 5?-,@?
asam amino. rotein sederhana umumnya hanya memiliki satu domain. ada proteinyang lebih kompleks ada beberapa domain yang terlibat di dalamnya. 7ubungan rantai
polipeptida yang berperan di dalamnya akan menimbulkan sebuah !ungsi baru berbeda
dengan komponen penyusunnya. ila struktur domain pada struktur kompleks ini berpisah maka !ungsi biologis masing-masing komponen domain penyusunnya tidak
hilang. >nilah yang membedakan struktur domain dengan struktur kuartener. ada struktur
kuartener setelah struktur kompleksnya berpisah protein tersebut tidak !ungsional.
[sunting] Kekurangan Protein
rotein sendiri mempunyai banyak sekali !ungsi di tubuh kita. ada dasarnya protein
menun&ang keberadaan setiap sel tubuh proses kekebalan tubuh. 'etiap orang dewasa
harus sedikitnya mengkonsumsi * g protein pro kg berat tubuhnya. $ebutuhan akan protein bertambah pada perempuan yang mengandung dan atlet-atlet.
$ekurangan rotein bisa berakibat !atal:
← $erontokan rambut (0ambut terdiri dari AB-*??C dari rotein -$eratin)← Yang paling buruk ada yang disebut dengan $wasiorkor penyakit kekurangan
protein. iasanya pada anak-anak ke1il yang menderitanya dapat dilihat dariyang namanya busung lapar yang disebabkan oleh !iltrasi air di dalam pembuluh
darah sehingga menimbulkan odem.'imptom yang lain dapat dikenali adalah:
← hipotonus
← gangguan pertumbuhan
← hati lemak
← $ekurangan yang terus menerus menyebabkan marasmus dan berkibat kematian.
[sunting] Sintese protein Artiel utama! "roteinbiosynthese
ari makanan kita memperoleh rotein. i sistem pen1ernaan protein akan diuraikan
men&adi peptid peptid yang strukturnya lebih sederhana terdiri dari asam amino. 7al ini
dilakukan dengan bantuan enzim. =ubuh manusia memerlukan A asam amino. rtinyakesembilan asam amino ini tidak dapat disintesa sendiri oleh tubuh esensiil sedangkan
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=FTIR&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein&action=edit§ion=2http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Keratin&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kwasiorkor&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Aszit&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Aszit&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Odem&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Lemah_otot&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hati_lemak&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hati_lemak&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Marasmushttp://id.wikipedia.org/wiki/Marasmushttp://id.wikipedia.org/wiki/Marasmushttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein&action=edit§ion=3http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Proteinbiosynthese&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Proteinbiosynthese&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Peptid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Peptid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Enzimhttp://id.wikipedia.org/wiki/Enzimhttp://id.wikipedia.org/wiki/Asam_aminohttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=FTIR&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein&action=edit§ion=2http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Keratin&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kwasiorkor&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Aszit&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Odem&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Lemah_otot&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hati_lemak&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Marasmushttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein&action=edit§ion=3http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Proteinbiosynthese&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Peptid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Peptid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Enzimhttp://id.wikipedia.org/wiki/Asam_amino
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
5/19
sebagian asam amino dapat disintesa sendiri atau tida esensiil oleh tubuh. $eseluruhan
ber¨ah 4* asam amino. 'etelah penyerapan di usus maka akan diberikan ke darah.
arah membawa asam amino itu ke setiap sel tubuh. $ode untuk asam amino tidakesensiil dapat disintesa oleh . >ni disebut dengan transkripsi. $emudian m0
hasil transkripsi di proses lebih lan&ut di ribosom atau retikulum endoplasma disebut
sebagai translasi.
[sunting] Sumber Protein
← aging
← >kan
← =elur
← 'usu dan produk se&enis Duark
← =umbuhan berb&i
← 'uku polong-polongan
← $entang
'tudi dari iokimiawan E' =homas Fsborne Ga!ayete Mendel ro!esor untuk
biokimia di Yale *A*5 mengu&i1obakan protein konsumsi dari daging dan tumbuhan
kepada kelin1i. 'atu grup kelin1i-kelin1i tersebut diberikan makanan protein hewanisedangkan grup yang lain diberikan protein nabati. ari eksperimennya didapati bahwa
kelin1i yang memperoleh protein hewani lebih 1epat bertambah beratnya dari kelin1i
yang memperoleh protein nabati. $emudian studi selan&utnya oleh M1ay dari
Eni#ersitas erkeley menun&ukkan bahwa kelin1i yang memperoleh protein nabati lebihsehat dan hidup dua kali lebih lama.
[sunting] Keuntungan Protein
← 'umber energi
← embetukan dan perbaikan sel dan åan
← 'ebagai sintesis hormonenzim dan antibodi
← engatur keseimbangan kadar asam basa dalam sel
http://id.wikipedia.org/wiki/rotein
http://id.wikipedia.org/wiki/DNAhttp://id.wikipedia.org/wiki/DNAhttp://id.wikipedia.org/wiki/Transkripsihttp://id.wikipedia.org/wiki/Ribosomhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ribosomhttp://id.wikipedia.org/wiki/Retikulum_endoplasmahttp://id.wikipedia.org/wiki/Retikulum_endoplasmahttp://id.wikipedia.org/wiki/Translasihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein&action=edit§ion=4http://id.wikipedia.org/wiki/Daginghttp://id.wikipedia.org/wiki/Ikanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Telurhttp://id.wikipedia.org/wiki/Susuhttp://id.wikipedia.org/wiki/Quarkhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tumbuhan_berbji&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Suku_polong-polonganhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kentanghttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Lafayete_Mendel&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Kelincihttp://id.wikipedia.org/wiki/University_of_California,_Berkeleyhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein&action=edit§ion=5http://id.wikipedia.org/wiki/Proteinhttp://id.wikipedia.org/wiki/DNAhttp://id.wikipedia.org/wiki/Transkripsihttp://id.wikipedia.org/wiki/Ribosomhttp://id.wikipedia.org/wiki/Retikulum_endoplasmahttp://id.wikipedia.org/wiki/Translasihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein&action=edit§ion=4http://id.wikipedia.org/wiki/Daginghttp://id.wikipedia.org/wiki/Ikanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Telurhttp://id.wikipedia.org/wiki/Susuhttp://id.wikipedia.org/wiki/Quarkhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tumbuhan_berbji&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Suku_polong-polonganhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kentanghttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Lafayete_Mendel&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Kelincihttp://id.wikipedia.org/wiki/University_of_California,_Berkeleyhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein&action=edit§ion=5http://id.wikipedia.org/wiki/Protein
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
6/19
Susu gainer untuk menambah massa otot dan berat badan terbaik dan terlengkap
yang pernah ada.
'etelah *? tahun penelitian Eltimate utrition dengan bangga mempersembahkan >soMass Htreme 9ainer. engan kandungan ;@ gram whey protein per ser#ing yang padat
nutrisi 5 tipe glutamine energi A5? kalori !ormulasi ;? bahan terbaik pembangun massa
otot B tipe 1reatine yang beker&a 1epat serta diperkaya beta alanine nor#aline $9
enzim dan la1to!erine.
>so Mass Htreme 9ainer adalah suplemen penambah massa otot terbaik dari Eltimate
utrition. nda tidak lagi harus pusing memikirkan kombinasi suplemen mana yangnda butuhkan untuk menambah berat dan massa otot se1ara optimal. >so Mass Htreme9ainer merupakan suplemen all in one untuk nda yang ingin men&alani proses bulking.
7al ini karena >so Mass Htreme 9ainer di!ormulasikan khusus dengan rasio karbohidrat
dibanding protein *;:*,. >so Mass Htreme 9ainer didesain khusus untuk nda yang
menginginkan tambahan otot se1ara maksimal tanpa menambah timbunan lemak.
Protein lepas berkala (time-release protein)
engan kandungan ;@ gram whey protein per ser#ing yang padat nutrisi kombinasi
protein dari >so Mass Htreme 9ainer terdiri dari berbagai sumber protein 1epat serap dan
lambat serap berkualitas tinggi. $ombinasi protein &auh lebih berman!aat daripada satu
sumber protein karena perbedaan ke1epatan serap yang dimiliki setiap ma1am protein berbeda-beda. 'elain itu dengan kombinasi protein yang lengkap berarti nda akan lebih
1epat memperoleh massa otot dan daya pulih yang lebih 1epat setelah berlatih. roteinlepas berkala (time-release protein) mensuplai kebutuhan protein untuk otot selama nda
berakti!itas sekaligus selama beristirahat di malam hari.
Karbohidrat kompleks
$arbohidrat memberi suplai tubuh dengan material yang dibutuhkan untuk mengisi
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
7/19
glikogen otot yang telah terpakai habis saat nda berlatih. $arbohidrat &uga memberi
kekuatan bagi tubuh untuk memper1epat daya pulih dan pertumbuhan massa otot.
=ambahan serat pada karbohidrat membuat daya serap karbohidrat men&adi berkurangyang ber!ungsi men1egah agar le#el insulin dalam darah tidak naik terlalu 1epat.
Kombinasi 7 reatine dan pembentuk reatinereatine yang dikonsumsi sebelum dan sesudah latihan akan membantu transportasi air
karbohidrat dan asam amino ke dalam otot. so Mass Htreme 9ainer
ber!ungsi merangsang tubuh untuk membentuk 1reatine se1ara alami.
Kombinasi ! tipe glutamine
9lutamine merupakan salah satu asam amino yang sangat dibutuhkan tubuh untuk !ungsi
pemulihan (re1o#ery). 9lutamine &uga memiliki peran penting dalam metabolisme
protein selain &uga ber!ungsi meningkatkan perkembangan otot dan daya pulih.
'uplementasi glutamine akan membantu tubuh dengan mengurangi e!ek katabolik akibatkekurangan kadar glutamine dalam sel otot.
"itamin dan mineral
gar tubuh selalu dalam per!orma optimal kebutuhan #itamin dan mineral haruslahterpenuhi. >so Mass 6xtreme 9ainer mengandung #itamin dan mineral dalam ¨ah
yang 1ukup untuk meningkatkan kesehatan se1ara umum. so Mass 6xtreme 9ainer akan
mendongkrak oksida nitrat (F) dalam tubuh sehingga membuat peredaran darah ndamen&adi lebih lan1ar. 7al tersebut ter&adi karena F beker&a melebarkan pembuluh darah
(#asolidasi) sehingga otot akan lebih 1epat menerima nutrisi air dan oksigen yang
diperlukan selama berlatih.
%eta #lanine
>so Mass 6xtreme 9ainer mengandung eta lanine yang beker&a sebagai pelindung
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
8/19
(bu!!er) bagi åan otot terhadap keasaman sehingga mampu menunda keletihan otot
(mus1le !ailure).
&n'im kompleks
>so Mass 6xtreme 9ainer dilengkapi dengan enzim kompleks untuk membantu tubuh
nda menyerap nutrisi serta zat-zat yang terkandung di dalam suplemen. 7asilnyasemua zat yang nda konsumsi tidak terbuang per1uma dan bisa terserap se1ara
sempurna
http://www.sportindo.1om/produ1t/*++/9ainer/>soMassIHtremeI9ainerI,[email protected]
MalnutrisiDEFINII
Malnutrisi dapat terjadi oleh karena kekurangan gii +undernutrisi maupun karena kelebihangii +overnutrisi .Keduanya disebabkan oleh ketidakseimbangan antara kebutuhan tubuh dan asupan at giiesensial .
Perkembangan malnutrisi melalui / tahapan:0. Perubahan kadar at gii dalam darah dan jaringan1. Perubahan kadar enim2. Kelainan fungsi pada organ dan jaringan tubuh/. 3imbulnya gejala-gejala penyakit dan kematian.
Kebutuhan tubuh akan at gii bertambah pada beberapa tahapan kehidupan tertentu, yaitu:- pada masa bayi, a*al masa kanak-kanak, remaja
- selama kehamilan- selama menyusui.
Pada usia yang lebih tua, kebutuhan akan at gii lebih rendah, tetapi kemampuan untukmenyerap at giipun sering menurun. 4leh karena itu, resiko kekurangan gii pada masa iniadalah lebih besar dan juga pada masyarakat dengan tingkat ekonomi rendah.
PENI!AIAN TAT" #I$I
(ntuk menilai status gii seseorang, ditanyakan tentang makanan dan masalah kesehatan,dilakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan laboratorium tertentu.Pada pemeriksaan darah dilakukan pengukuran kadar at gii dan bahan-bahan yangtergantung kepada kadar at gii +misalnya hemoglogbin, hormon tiroid dan transferin.
(ntuk menentukan ri*ayat makan seseorang, ditanyakan makanan apa yang dimakan dalam1/ jam terakhir dan jenis makanan seperti apa yang biasanya dimakan. Dibuat )atatan tentangdaftar makanan yang dimakan selama 2 hari.'elama pemeriksaan fisik, diamati penampilan se)ara keseluruhan dan tingkah lakunya, jugadistribusi lemak tubuh serta fungsi organ tubuhnya.
Kekurangan at gii dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan. Misalnya, perdarahanlambung dapat menyebabkan anemia karena kekurangan at besi.'eseorang yang telah diobati dengan itamin 5 dosis tinggi karena berjera*at, bisa mengalami
http://www.sportindo.com/product/188/Gainer/IsoMass_Xtreme_Gainer_3_5lb_Chocolate_Milk.htmlhttp://www.sportindo.com/product/188/Gainer/IsoMass_Xtreme_Gainer_3_5lb_Chocolate_Milk.htmlhttp://www.sportindo.com/product/188/Gainer/IsoMass_Xtreme_Gainer_3_5lb_Chocolate_Milk.htmlhttp://www.sportindo.com/product/188/Gainer/IsoMass_Xtreme_Gainer_3_5lb_Chocolate_Milk.html
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
9/19
sakit kepala dan penglihatan ganda sebagai akibat kera)unan itamin 5.
#erbagai sistem tubuh bisa dipengaruhi oleh kelainan gii:0. 'istem saraf bisa terkena oleh kekurangan niasin +pelagra, beri-beri, kekurangan atau
kelebihan itamin #6 +piridoksin dan kekurangan itamin #011. Penge)apan dan pembauan bisa dipengaruhi kekurangan seng2. 'istem pembuluh darah jantung bisa dipengaruhi oleh :
- beri-beri- kegemukan +obesitas- makanan tinggi lemak menyebabkan hiperkolesterolemi dan penyakit jantung koroner
- makanan kaya garam bisa menyebabkan tekanan darah tinggi/. 'aluran pen)ernaan dipengaruhi oleh pelagra, kekurangan asam folat dan banyak
minum alkohol7. Mulut +lidah, bibir, gusi dan membran mukosa dipengaruhi oleh kekurangan itamin #
dan itamin !6. Pembesaran kelenjar tiroid terjadi akibat kekurangan iodium8. Ke)enderungan mengalami perdarahan dan gejala pada kulit seperti ruam kemerahan,
kulit kering dan pembengkakan karena penimbunan )airan +edema bisa terjadi padakekurangan itamin K, kekurangan itamin !, kekurangan itamin 5 dan beri-beri
9. 3ulang dan sendi dapat terkena ri)ketsia, osteomalasia, osteoporosis dan kekurangan
itamin !.
'tatus gii seseorang dapat ditentukan melalui beberapa )ara, yaitu:0. Mengukur tinggi badan dan berat badan, lalu membandingkannya dengan tabel
standar.1. Menghitung indeks massa tubuh +BMI , Body Mass Index , yaitu berat badan +dalam
kilogram dibagi dengan tinggi badan +dalam meter.Indeks massa tubuh antara 1-7 dianggap normal untuk pria dan *anita.
2. Mengukur ketebalan lipatan kulit.;ipatan kulit di lengan atas sebelah belakang +lipatan trisep ditarik menjauhi lengan,sehingga lapisan lemak diba*ah kulitnya dapat diukur, biasanya dengan menggunakan jangka lengkung +kaliper .
;emak diba*ah kulit banyaknya adalah 7< dari lemak tubuh.;ipatan lemak normal adalah sekitar 0,17 )m pada laki-laki dan sekitar 1,7 )m pada*anita.
/. 'tatus gii juga bisa diperoleh dengan mengukur lingkar lengan atas untukmemperkirakan jumlah otot rangka dalam tubuh +Lean Body Mass, massa tubuh yangtidak berlemak.
=oto rontgen dapat membantu menentukan densitas tulang dan keadaan dari jantung danparu-paru, juga bisa menemukan kelainan saluran pen)ernaan yang disebabkan olehmalnutrisi.
Pada malnutrisi yang berat, dilakukan pemeriksaan hitung jenis sel darah lengkap serta
pemeriksaan darah dan air kemih untuk mengukur kadar itamin, mineral dan limbah
metabolit seperti urea.
Pemeriksaan kulit juga bisa dilakukan untuk menilai jenis-jenis tertentu dari kekebalan.
FAKT%R REIK%
#ayi dan anak-anak merupakan resiko terbesar untuk mengalami kekurangan gii karenamereka membutuhkan sejumlah besar kalori dan at gii untuk pertumbuhan danperkembangannya.
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
10/19
Mereka bisa mengalami kekurangan at besi, asam folat, itamin ! dan tembaga karenamakanan yang tidak memadai.Kekurangan asupan protein, kalori dan at gii lainnya bisa menyebabkan terjadinyakekurangan kalori protein +KKP , yang merupakan suatu bentuk dari malnutrisi yang berat,yang akan menghambat pertumbuhan dan perkembangan.
Ke)enderungan untuk mengalami perdarahan pada bayi baru lahir +penyakit hemoragik pada
bayi baru lahir, disebabkan oleh kekurangan itamin K, dan bisa berakibat fatal.
'ejalan dengan pertumbuhannya, kebutuhan makanan anak-anak akan bertambah, karena lajupertumbuhan mereka juga bertambah.
Pada *anita hamil atau *anita menyusui, kebutuhan at gii meningkat untuk men)egahmalnutrisi pada bayi dan dirinya sendiri.5sam folat diberikan selama kehamilan untuk menurunkan resiko gangguan perkembanganotak atau tulang belakang +spina bifida pada bayi.Meskipun pada *anita-*anita pemakai pil K# lebih mungkin untuk menderita kekurangan asamfolat, tidak ada bukti bah*a bayinya akan menderita defisiensi asam folat.
#ayi yang berasal dari ibu peminum alkohol akan mengalami gangguan keseimbangan fisik danmental +sindroma alkohol pada janin, karena penyalahgunaan alkohol dan malnutrisi yang
disebabkannya, bisa mempengaruhi pertumbuhan janin.
#ayi yang mendapatkan 5'I eksklusif, bisa mengalami kekurangan itamin #01, jika ibunyaadalah seorang egetarian.
Pada orang tua dapat terjadi malnutrisi karena:- merasa kesepian- fisik dan mental yang mulai menurun- kurang bergerak- penyakit kronik.Kemampuan penyerapan at gii pada orang tuapun sudah menurun, memungkinkan terjadiberbagai masalah seperti anemia karena kekurangan at besi, osteoporosis dan osteomalasia.
Proses penuaan disertai dengan kehilangan sejumlah massa otot yang tidak ada hubungannya
dengan penyakit atau kekurangan makanan. #erkurangnya massa otot ini sekitar 00 kg untuklaki-laki dan 7,7 kg untuk *anita.Perhitungan tersebut berdasarkan:- berkurangnya ke)epatan proses metabolisme- berkurangnya berat badan total dan- bertambahnya lemak tubuh sekitar 1-2< pada laki-laki dan 18-/< pada *anita.Karena perubahan-perubahan tersebut dan karena berkurangnya aktiitas fisik, orang tuamemerlukan lebih sedikit kalori dan protein.
Pada orang-orang yang mempunyai penyakit kronik yang menyebabkan malabsorbsi,)enderung memiliki kesulitan dalam menyerap itamin yang larut dalam lemak +5, D, E dan K,itamin #01, kalsium dan at besi.
Penyakit hati mengganggu penyimpanan itamin 5 dan #01, dan mempengaruhi metabolismeprotein dan glukosa +sejenis gula.Penderita penyakit ginjal )enderung mengalami kekurangan protein, at besi dan itamin D.
'ebagian besar egetarian merupakan egetarian ovo-lakto, yaitu mereka tidak mengkonsumsidaging dan ikan, tapi mengkonsumsi telur dan produk olahan susu. 'atu-satunya resiko daridiet sema)am ini adalah kekurangan at besi.>egetarian ovo-lakto )enderung berumur lebih panjang dan memiliki resiko yang lebih ke)iluntuk menderita penyakit kronik dibandingkan orang yang mengkonsumsi daging.3etapi kesehatan mereka yang lebih baik, juga merupakan hasil dari menghindari pemakaianalkohol dan tembakau, dan mereka )enderung berolah raga se)ara teratur.>egetarian yang tidak mengkonsumsi produk he*an +vegan, memiliki resiko untuk menderita
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
11/19
kekurangan itamin #01. Makanan bergaya oriental dan makanan yang difermentasi lainnya+misalnya minyak ikan, bisa memenuhi kebutuhan akan itamin #01.
#anyak makanan yang dinyatakan dapat meningkatkan kesehatan atau menurunkan beratbadan. 3etapi pembatasan makanan yang sangat ketat, berdasarkan ilmu gii adalah tidaksehat, karena dapat menyebabkan: Kekurangan itamin, mineral dan protein ?angguan jantung, ginjal dan metabolisme Kematian .5supan kalori yang sangat rendah +kurang dari / kalori&hari tidak dapat mempertahankankesehatan dalam *aktu yang lama.
Ketagihan alkohol atau obat-obatan bisa merusak gaya hidup seseorang sehingga asupanmakanan yang )ukup tidak terpenuhi, dan terdapat gangguan pada penyerapan danmetabolisme at-at gii.5lkoholisme adalah bentuk ketagihan obat yang paling sering ditemukan, yang memberikanefek serius terhadap status gii seseorang. Pemakaian alkohol dalam jumlah yang sangat besarmerupakan ra)un yang akan merusak jaringan, terutama pada saluran pen)ernaan, hati,pankreas dan sistem saraf +termasuk otak.5lkoholisme merupakan penyebab paling sering dari kekurangan itamin #0 +tiamin di ('5dan juga menyebabkan kekurangan magnesium, at besi dan itamin lainnya.
PEM&ERIAN MAKANAN
@ika at makanan tidak dapat diberikan melalui mulut, bisa diberikan melalui sebuah selangyang dimasukkan kedalam saluran pen)ernaan +nutrisi enteral atau se)ara intraena +nutrisi parenteral .Kedua )ara tersebut bisa digunakan untuk memberikan makanan kepada orang-orang yangtidak mau atau tidak dapat makan, atau tidak dapat men)erna dan menyerap at makanan.
Pem'erian Makanan Melalui elang
Penberian makanan melalui selang digunakan pada berbagai keadaan, termasuk padapenyembuhan luka bakar dan penyakit peradangan saluran pen)ernaan.
'ebuah selang plastik tipis + pipa nasogastrik dimasukkan melalui hidung, menyusurikerongkongan sampai men)apai lambung atau usus halus.@ika selang ini harus digunakan untuk *aktu yang lama, bisa se)ara langsung dimasukkanmelalui sayatan ke)il di dinding perut, ke dalam lambung atau usus halus.
!airan yang dimasukkan melalui selang ini mengandung at-at gii yang dibutuhkan sepertiprotein, karbohidrat, lemak, itamin dan mineral. 1-/7< dari kebutuhan kalori total, berasaldari lemak.
Masalah yang timbul dari pemberian makanan le*at selang ini sangat jarang dan tidak terlaluserius:
- Pada beberapa penderita terjadi diare dan gangguan perut- Kerongkongan bisa mengalami iritasi dan peradangan- Makanan bisa terhirup ke dalam paru-paru. Merupakan komplikasi yang serius, tapi jarangterjadi. #isa di)egah dengan menempatkan kepala pada posisi yang lebih tinggi untukmengurangi regurgitasi atau dengan memasukkan )airan se)ara perlahan.
Pem'erian Makanan e(ara Intra)ena
Pemberian makanan se)ara intraena digunakan jika penderita tidak dapat menerima sejumlahmakanan yang )ukup melalui pipa nasogastrik .Penderita yang mendapatkan makanan melalui intraena adalah:
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
12/19
- Penderita yang mengalami malnutrisi yang sangat berat dan akan menjalani pembedahan,terapi penyinaran atau kemoterapi- Penderita luka bakar berat- Kelumpuhan saluran pen)ernaan- Diare atau muntah yang menetap.
Pemberian makanan melalui selang infus ini dapat memasok sebagian dari at makanan yang
dibutuhkan penderita atau seluruhnya +nutrisi parenteral total .3ersedia sejumlah )airan yang bisa diberikan dan dapat dimodifikasi untuk penderita penyakitginjal atau hati.
Nutrisi parenteral total memerlukan selang intraena yang lebih besar +kateter . Karena itudigunakan pembuluh balik +vena yang lebih besar, misalnya vena subklavia.
'eseorang yang menjalani nutrisi parenteral total dipantau se)ara ketat terhadap perubahanberat badan, pengeluaran air kemih dan tanda-tanda infeksi.#ila kadar gula darahnya menjadi terlalu tinggi, bisa ditambahkan insulin ke dalam )airan yangdiberikan.
Infeksi merupakan resiko karena kateter biasanya digunakan untuk *aktu yang lama dan)airan yang mengalir di dalamnya memiliki kadar gula yang tinggi, dimana bakteri bisa tumbuh
dengan mudah.
Nutrisi parenteral total bisa menyebabkan komplikasi lainnya:- @ika terlalu banyak kalori, terutama lemak, hati bisa membesar.- ;emak yang berlebihan di dalam vena bisa menyebabkan sakit punggung, demam, menggigil,mual dan berkurangnya jumlah trombosit. 3etapi hal ini terjadi pada kurang dari 2< penderita.
- Penggunaan jangka panjang bisa menyebabkan nyeri tulang.
KE!APARAN
Kelaparan bisa merupakan akibat dari: Puasa 5noreksia nerosa Penyakit saluran pen)ernaan yang berat 'troke Koma,
3ubuh mela*an kelaparan dengan meme)ahkan jaringannya sendiri dan menggunakannyasebagai sumber kalori. 'ebagai akibatnya, organ-organ dalam dan otot mengalami kerusakanyang progresif dan lemak tubuh + jaringan adiposa semakin menipis.
'eorang de*asa dapat kehilangan separuh dari berat badannya dan anak-anak lebih dariseparuh berat badannya.Kehilangan berat yang sebanding paling banyak terjadi di hati dan usus, lalu di jantung dan
ginjal, dan paling sedikit di sistem saraf.
3anda yang paling jelas dari berkurangnya berat badan adalah berkurangnya lemak di bagiantubuh yang dalam keadaan normal menyimpan lemak, berkurangnya ukuran otot danmenonjolnya tulang-tulang.
Kulit menjadi tipis, kering, tidak elastis, pu)at dan dingin.
%ambut menjadi kering, jarang&tipis dan mudah rontok.
'ebagian besar sistem tubuh akan terkena akibatnya dan kelaparan total akan berakibat fataldalam 9-01 minggu.
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
13/19
&agaimana Kelaparan Mempengaruhi istem Tu'uh.
'istem Efek
'istem Pen)ernaan
Menurunkan produksi asam lambung Diare yg sering A bisa berakibat fatal
'istemKardioaskuler+@antung APembuluh Darah
Mengurangi ukuran jantung A jumlah darah yg dipompa,memperlambat denyut jantung A menurunkan tekanandarah Pada akhirnya menyebabkan kegagalan jantung
'istem Pernafasan Memperlambat pernafasan, mengurangi kapasitas paru-paru Pada akhirnya menyebabkan kegagalan pernafasan
'istem %eproduksi
Mengurangi ukuran indung telur +pada *anita A buahakar +pada laki-laki
Kehilangan gairah seksual +libido 3erhentinya siklus menstruasi
'istem 'araf pati A mudah tersinggung, meskipun intelektual tidak
terganggu
'istem Muskuler+4tot
Kesanggupan yang rendah untuk melakukan latihan ataukerja, karena berkurangnya ukuran A kekuatan otot
'istem "ematologis+Darah
5nemia
'istem Metabolik
'uhu tubuh yg rendah +hipotermia, sering menyebabkankematian
Pengumpulan )airan di kulit, terutama disebabkan olehhilangnya lemak diba*ah kulit
'istem Kekebalan3erganggunya kemampuan untuk mela*an infeksi Apenyembuhan luka
Pengembalian asupan makanan seperti sedia kala membutuhkan *aktu tergantung padaberapa lama orang tersebut mengalami kelaparan dan seberapa parah organ tubuh yangterkena akibat kelaparan tersebut.'aluran pen)ernaan menyusut selama kelaparan, dan tidak dapat berfungsi langsung saat
pertama kali. !airan seperti jus, susu dan sup sangat disarankan bagi pasien yang dapatmakan le*at mulut untuk pertama kali makan.
'etelah beberapa hari makanan )air tersebut dapat diganti dengan makanan yang lebih padatdan kalorinya dinaikkan se)ara bertahap mulai dari 7 kalori&hari.#iasanya makanan padat yang dihan)urkan diberikan dalam porsi ke)il pada beberapa *aktuuntuk menghindari diare.
Penderita harus bertambah 2 atau / pond seminggu sampai berat badan normal ter)apai.Pada a*alnya beberapa penderita harus mendapatkan makanannya le*at pipa nasogastrik.Pemberian makanan le*at infus diperlukan bila penderita mengalami malabsorpsi dan diarepersisten.
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
14/19
K"RAN# KA!%RI PR%TEIN
Diantara kelaparan yang berat dan nutrisi yang )ukup, terdapat tingkatan yang berariasi darinutrisi yang tidak memadai, seperti Kurang Kalori Protein +KKP, yang merupakan penyebabkematian pada anak-anak di negara-negara berkembang.
Pertumbuhan yang )epat, adanya infeksi, )edera atau penyakit menahun, dapat meningkatkankebutuhan akan at-at gii, terutama pada bayi dan anak-anak yang sebelumnya telahmenderita malnutrisi .
Kurang kalori protein disebabkan oleh konsumsi kalori yang tidak memadai, yangmengakibatkan kekurangn protein dan mikronutrisi +at gii yang diperlukan dalam jumlahsedikit, misalnya itamin dan mineral.
3erdapat tiga jenis KKP, yaitu:0. KKP Kering : jika seseorang tampak kurus dan mengalami dehidrasi 1. KKP #asah : jika seseorang tampak membengkak karena tertahannya )airan2. KKP Menengah : jika seseorang berada dalam kondisi diantara KKP kering dan KKP
basah.
KKP kering disebut marasmus, merupakan akibat dari kelaparan yang hampir menyeluruh.'eorang anak yang mengalami marasmus, mendapatkan sangat sedikit makanan, seringdisebabkan karena ibu tidak dapat memberikan 5'I.#adannya sangat kurus akibat hilangnya otot dan lemak tubuh."ampir selalu disertai terjadinya infeksi.@ika anak mengalami )edera atau infeksi yang meluas, prognosanya buruk dan bisa berakibatfatal.
KKP basah disebut k*ashiorkor, yang dalam bahasa 5frika berarti Banak pertama-anakkeduaB.Istilah tersebut berdasarkan pengamatan bah*a anak pertama menderita k*ashiorkor ketikaanak kedua lahir dan menggeser anak pertama dari pemberian 5'I ibunya. 5nak pertama yang
telah disapih tersebut mendapatkan makanan yang jumlah at giinya lebih sedikit biladibandingkan dengan 5'I, sehingga tidak tumbuh dan berkembang.Kekurangan protein pada k*ashiorkor biasanya lebih jelas dibandingkan dengan kekurangankalori, yang mengakibatkan:- tertahannya )airan +edema- penyakit kulit- perubahan *arna rambut.5nak yang menderita k*ashiorkor biasanya telah menjalani penyapihan, sehingga usianyalebih besar daripada anak yang menderita marasmus.
KKP menengah disebut marasmik+k*ashiorkor .5nak-anak yang menderita KKP ini menahan beberapa )airan dan memiliki lebih banyak lemaktubuh dibandingkan dengan penderita marasmus.
K*ashiorkor lebih jarang ditemukan dan biasanya terjadi dalam bentuk marasmik-k*ashiorkor.K*ashiorkor )enderung terjadi di negara-negara dimana serat dan makanan digunakan untukmenyapih bayi +misalnya umbi jalar, singkong, beras, kentang dan pisang, yang sedikitmengandung protein dan sangat banyak mengandung at tepung yaitu di pedesaan 5frika,
Karibia, kepulauan Pasifik dan 5sia 3enggara.
Pada marasmus, sebagaimana yang terjadi pada kelaparan, tubuhmenghan)urkan&meme)ahkan jaringannya sendiri untuk digunakan sebagai kalori: !adangan karbohidrat yang disimpan dalam hati habis terpakai Protein di otot dipe)ah untuk menghasilkan protein baru
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
15/19
!adangan lemak dipe)ah untuk menghasilkan kalori.'ebagai akibatnya seluruh tubuh mengalami penyusutan.
Pada k*ashiorkor, tubuh hanya mampu menghasilkan sedikit protein baru. 5kibatnya kadarprotein dalam darah menjadi berkurang, menyebabkan )airan terkumpul di lengan dan tungkaisebagai edema.Kadar kolesterol juga menurun dan terjadi perlemakan pada hati yang membesar
+pengumpulan lemak yang berlebihan di dalam sel-sel hati.
Kekurangan protein akan menganggu:- pertumbuhan badan- sistem kekebalan- kemampuan untuk memperbaiki kerusakan jaringan- produksi enim dan hormon.
Pada marasmus dan k*ashiorkor sering terjadi diare.
Perkembangan tingkah laku pada anak yang menderita malnutrisi berat sangat lambat dan bisaterjadi keterbelakangan mental.#iasanya anak yang menderita marasmus tampak lebih sakit daripada anak yang lebih tuayang menderita k*ashiorkor.
'eorang bayi yang menderita KKP biasanya mendapatkan makanannya melalui infus selama1/-/9 jam pertama di rumah sakit.
5ntibiotik biasanya diberikan melalui )airan intraena, pada bayi-bayi yang mengalami infeksiberat.
#ila sudah memungkinkan, susu formula diberikan le*at mulut.
@umlah kalori yang diberikan ditingkatkan se)ara bertahap, sehingga bayi yang pada saatmasuk rumah sakit memiliki berat 6,7-8 kg, akan menunjukkan pertambahan berat sebesar2,7 kg dalam 01 minggu.
PR%#N%I
;ebih dari /< anak-anak yang menderita KKP meninggal.Kematian yang terjadi pada hari pertama pengobatan biasanya disebabkan oleh:- gangguan elektrolit- infeksi- hipotermia +suhu tubuh yang sangat rendah- kegagalan jantung.
Keadaan setengah sadar +stupor , jaundi!e +sakit kuning, pendarahan kulit, rendahnya kadarnatrium darah dan diare yang menetap merupakan pertanda buruk.Pertanda yang baik adalah hilangnya apati , edema dan bertambahnya nafsu makan.
Penyembuhan pada k*ashiorkor berlangsung lebih )epat.
Efek jangka panjang dari malnutrisi pada masa kanak-kanak tidak diketahui.@ika anak-anak diobati dengan tepat, sistem kekebalan dan hati akan sembuh sempurna.3etapi pada beberapa anak, penyerapan at gii di usus tetap mengalami gangguan.
#eratnya gangguan mental yang dialami berhubungan dengan lamanya anak menderitamalnutrisi , beratnya malnutrisi dan usia anak pada saat menderita malnutrisi .Keterbelakangan mental yang bersifat ringan bisa menetap sampai anak men)apai usia sekolah
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
16/19
dan mungkin lebih.
PENE&A&
Kekurangan gii merupakan suatu keadaan dimana terjadi kekurangan at-at gii ensensial,yang bisa disebabkan oleh:
5supan yang kurang karena makanan yang jelek atau penyerapan yang buruk dari usus+malabsorbsi Penggunaan berlebihan dari at-at gii oleh tubuh Kehilangan at-at gii yang abnormal melalui diare, pendarahan, gagal ginjal atau keringatyang berlebihan.
Kelebihan gii adalah suatu keadaan dimana terdapat kelebihan dari at-at gii esensial."al ini dapat terjadi karena:
0. Kelebihan makan1. Penggunaan itamin atau suplemen makanan lainnya yang berlebihan2. Kurang melakukan aktiitas.
4rang-orang yang memiliki resiko mengalami kekurangan gii:0. #ayi dan anak ke)il yang nafsu makannya jelek
1. %emaja dalam masa pertumbuhan yang pesat2. Canita hamil dan *anita menyusui
/. 4rang tua7. Penderita penyakit menahun pada saluran pen)ernaan, hati atau ginjal, terutama jika
terjadi penurunan berat badan sampai 0-07<6. 4rang yang menjalani diet untuk jangka panjang8. >egetarian9. Penderita ketergantungan obat atau alkohol yang tidak )ukup makan. Penderita 5ID'0. Pemakaian obat yang mempengaruhi nafsu makan, penyerapan atau pengeluaran at
gii00. Penderita anoreksia nerosa01. Penderita demam lama, hipertiroid, luka bakar atau kanker.
4rang-orang yang memiliki resiko mengalami kelebihan gii:0. 5nak-anak dan de*asa yang makannya banyak tetapi tidak melakukan olah raga1. Kelebihan berat badan 1<2. Makanan yang mengandung lemak tinggi dan garam tinggi/. 4rang yang mengkonsumsi asam nikotin +niasin dosis tinggi, untuk mengobati
hiperkolesterolemia7. Canita yang mengkonsumsi itamin #6 +piridoksin dosis tinggi, untuk mengobati
sindroma premenstrual6. 4rang yang mengkonsumsi itamin 5 dosis tinggi, untuk mengobati penyakit kulit
8. 4rang yang mengkonsumsi at besi atau mineral lainnya dalam dosis tinggi, tanparesep dari dokter
http://medi1astore.1om/penyakit/;4+/Malnutrisi.html
Kekurangan Gizi (Malnutrisi)DEFINII
Kekurangan "i#i +Malnutrisi merupakan penyebabkematian dan kesakitan pada anak-anak.
$ekurangan gizi bisa disebabkan oleh kurangnya
http://medicastore.com/penyakit/628/Malnutrisi.htmlhttp://www.medicastore.com/asi_susuformula/http://medicastore.com/penyakit/628/Malnutrisi.html
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
17/19
asupan gizi atau ketidakmampuan tubuh untuk menyerap atau memetabolisir zat gizi.
$ekurangan gizi bisa ter&adi ketika kebutuhan akan zat-zat gizi yang penting meningkat
misalnya pada saat mengalami stres in!eksi 1edera atau penyakit.
#eurangan #alori "rotein ( ##" ) merupakan salah satu bentuk kekurangan gizi yang paling serius. $$ ter&adi pada bayi akibat tidak adekuatnya masa menyusui ataupunmasa menyapih.
$$ relati! sering ditemukan di negara-negara berkembang8 di negara ma&u bentuk $$
yang lebih ringan ditemukan pada keluarga misikin.
'ebagai bagian dari perawatan anak rutin dokter akan menanyakan kepada orang tua
maupun anak mengenai makanan dan intoleransi terhadap makanan serta memeriksa anak
untuk men1ari tanda-tanda dari kekurangan gizi atau kelainan yang mempengaruhikeadaan gizi (misalnya malabsorbsi penyakit gin&al diare kelainan metabolik kelainan
genetik).
ertumbuhan anak dinilai melalui pengukuran tinggi badan dan berat badan danmembandingkannya dengan gra!ik pertumbuhan yang normal.
%ika diduga ter&adi malnutrisi untuk memperkuat diagnosis bisa dilakukan pemeriksaan
darah atau air kemih guna mengukur kadar zat gizi.
K&K#*$#* "+,#+* &
$ekurangan #itamin 6 relati! sering di&umpai pada bayi prematur karena penghantaran
#itamin-#itamin yang larut dalam lemak oleh plasenta tidak berlangsung terlalu baik dan
keadaan ini semakin diperburuk oleh prematuritas bayi.
'usu !ormula yang kaya akan asam lemak tak &enuh ganda menyebabkan meningkatnyakebutuhan akan #itamin 6 terutama pada bayi prematur yang tidak mampu menyerap
#itamin 6.
$ekurangan #itamin 6 &uga bisa ter&adi pada anak-anak yang menderita penyakit yang
menyebabkan gangguan penyerapan lemak seperti fibrosis isti dan kelainan genetik
tertentu.emberian zat besi yang berlebihan &uga dapat menyebabkan kekurangan #itamin 6.
ayi prematur yang menderita kekurangan #itamin 6 pada usia ;-*? minggu bisamengalami kelemahan otot disertai anemia hemoliti akibat berkurangnya kadar #itamin
6 dalam darah.
7al ini bisa diatasi dengan pemberian #itamin 6.
$ekurangan #itamin 6 memegang peran penting dalam ter&adinya retinopati pada
prematuritas yaitu suatu kelainan mata yang akan semakin memburuk &ika bayi terkenaoksigen kadar tinggi di dalam inkubator.
nak-nak yang menderita malabsorbsi usus bisa mengalami kekurangan #itamin 6 yang
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
18/19
berat yang menyebabkan se¨ah ge&ala neurologis (sara!) seperti berkurangnya re!leks
kesulitan dalam ber&alan penglihatan ganda hilangnya sensasi posisi dan kelemahan otot.
9e&ala-ge&ala tersebut akan memburuk se1ara progresi! tetapi dapat diatasi dengan
pengobatan.
K&K#*$#* "+,#+* K
ada bayi baru lahir bentuk kekurangan #itamin $ yang sering ditemukan adalah
penyakit hemoragik pada bayi baru lahir. enyakit ini ter&adi karena:
Plasenta tidak terlalu baik dalam menghantarkan lemak +termasuk itamin yang larutdalam lemak "ati bayi yang baru lahir masih kurang matang untuk menghasilkan sejumlah protrombin
+salah satu faktor pembekuan darah 5ir susu ibu mengandung sedikit itamin K, yaitu hanya 0-2 mikrogram&;, sedangkan sususapi mengandung 7-0 mikrogram&; Pada beberapa hari pertama kehidupan bayi, di dalam ususnya belum ditemukan bakteri
penghasil itamin K.
Penyakit hemoragik pada bayi baru lahir biasanya terjadi pada hari ke 0-8.?ejalanya berupa perdarahan di dalam kulit, di dalam lambung atau di dalam dada. Pada kasusyang sangat berat, perdarahan bisa terjadi di dalam otak.
Pen-akit hemoragik lan.ut timbul pada usia 0-2 bulan dan menyebabkan gejala yang samadengan penyakit hemoragik pada bayi baru lahir.Penyakit ini biasanya berhubungan dengan malabsorbsi atau penyakit hati.
5ngka kejadian kedua penyakit hemoragik tersebut meningkat pada bayi-bayi yang ketikamasih berada dalam kandungan, ibunya mengkonsumsi:
- obat anti-kejang hidantoin +misalnya phenitoin- antibiotik )ephalosporin
- antikoagulan kumarin +misalnya war!arin.
(ntuk men)egah terjadinya penyakit hemoragik pada bayi baru lahir, dianjurkan untukmemberikan suntikan itamin K melalui otot dalam *aktu 0 jam setelah bayi lahir. Pemberianmelalui mulut tidak dianjurkan karena penyerapannya berariasi dan keberadaanya di dalamtubuh tidak dapat diramalkan.
K"RI INFANTI!
'kuri Infantil adalah suatu keadaan yang disebabkan oleh tidak adekuatnya asupan itamin !+asam askorbat , karena pemakaian susu formula yang hanya mengandung sedikit itamin !.
Penyakit ini biasanya timbul pada usia 6-01 bulan.
?ejala a*al berupa re*el, nafsu makan yang buruk dan berat badan tidak bertambah.@ika digerakkan, bayi akan menjerit dan tidak mau menggerakkan tungkainya karena nyeriakibat perdarahan di ba*ah lapisan tipis pada jaringan pembungkus tulang.Pada anak-anak yang lebih besar, perdarahan bisa terjadi di ba*ah kulit gusi di sekeliling gigiyang sedang tumbuh juga mudah berdarah.
http://medicastore.com/index.php?mod=obat_search&selSub=0&selJenis=0&inpNamaObat=&inpNamaGenerik=phenitoin&inpIndikasi=&go=+go+http://medicastore.com/index.php?mod=obat_search&selSub=0&selJenis=0&inpNamaObat=&inpNamaGenerik=warfarin&inpIndikasi=&go=+go+http://medicastore.com/index.php?mod=obat_search&selSub=0&selJenis=0&inpNamaObat=&inpNamaGenerik=phenitoin&inpIndikasi=&go=+go+http://medicastore.com/index.php?mod=obat_search&selSub=0&selJenis=0&inpNamaObat=&inpNamaGenerik=warfarin&inpIndikasi=&go=+go+
-
8/20/2019 Kurang Energi Protein.doc
19/19
>itamin ! penting untuk pembentukan jaringan ikat +jaringan yang mengikat struktur tubuh,skuri bisa menyebabkan kelainan pada tulang rusuk dan pada tulang panjang tungkai.Pada tulang rusuk, persambungan diantara tulang dan tulang ra*an melebar, membentuksederetan benjolan yang disebut tasbih skorbutik .'kuri juga menyebabkan terganggunya proses penyembuhan luka.
'kuri bisa di)egah dengan memberikan itamin ! yang adekuat, sumber yang sangat baikadalah buah-buahan dan jus asam +lemon, jeruk.Kepada bayi yang diberi susu formula, sebaiknya diberikan itamin ! sebanyak 27 mgr&hari+sama dengan 97 gram jus jeruk&lemon.Ibu yang menyusui sebaiknya mengkonsumsi itamin ! sebanyak 0 mg&hari.(ntuk mengobati skuri, diberikan itamin ! sebanyak 0-1 mgr&hari selama 0 minggu,selanjutnya diberikan 7 mg&hari.
KEK"RAN#AN AAM !EMAK EENIA!
5sam lemak esensial terdiri dari:- asam linoleat- asam linolenat
- asam arakidonat- asam eikopentaenoat- asam dokosaheksaenoat.5sam lemak esensial harus terkandung di dalam makanan sehari-hari.
Di dalam tubuh, asam arakidonat bisa dibuat dari asam linoleat asam eikosapentanoat danasam dokosaheksaenoat dapat dibuat dari asam linolenat.5sam linoleat dan asam linolenat bisa ditemukan dalam minyak sayur +misalnya minyak jagung, minyak biji kapas dan minyak kadang kedele sedangkan asam eikosapentanoat danasam dokosaheksaenoat ditemukan dalam minyak ikan.
5sam lemak esensial penting untuk berbagai proses fisiologis, termasuk mempertahankankeutuhan kulit dan struktur selaput sel serta mensintesa senya*a biologis aktif yang penting+misalnya prostaglandin dan leukotrien.
#eberapa penelitian menyebutkan bah*a asam lemak esensial penting untuk perkembanganpenglihatan yang normal pada bayi.
Kekurangan asam linoleat bisa terjadi pada bayi yang susu formulanya mengandung sedikitasam lemak tak jenuh ganda.?ejalanya berupa kulit kering dan bersisik yang kemudian akan mengelupas. Dari lipatan kulit+terutama di sekitar anus keluar )airan yang menyerupai nanah.
Kekurangan asam lemak esensial juga dapat menyebabkan perubahan yang berarti padaproses metabolisme, yang mempengaruhi kandungan lemak dalam darah, fungsi trombosit ,respon peradangan dan respon kekebalan tertentu.?ejala yang sama dapat ditemukan pada pasen yang menerima makanan melalui infus dalam
jangka panjang tetapi tidak mendapatkan asam lemak esensial.@ika asam linolenat tidak terkandung dalam makanan yang diberikan melalui infus jangkapanjang, maka akan terjadi komplikasi neurologis berupa mati rasa, kelemahan, tidak dapatberjalan, nyeri tungkai dan pandangan kabur, disertai kadar asam linolenat yang sangat rendahdalam darah.?ejala-gejala tersebut akan menghilang setelah diberikan asam linolenat.
http://medi1astore.1om/penyakit/A@5/$ekuranganI9iziIMalnutrisiI.html